Léčba cervikální spondyloartrózy.
Obsah
- 1 Léčba cervikální spondyloartrózy
- 2 Spondyloartróza krční páteře: co to je a jak ji léčit?
- 3 Charakteristika nemoci
- 4 Příčiny onemocnění
- 5 Vnitřní faktory
- 6 Vnější faktory
- 7 Symptomatologie
- 8 Stupeň 1
- 9 Stupeň 2
- 10 Stupeň 3
- 11 Stupeň 4
- 12 diagnostika
- 13 Způsoby léčby
- 14 Lékařská terapie
- 15 Spondyloartróza krční páteře
- 16 Příčiny patologie
- 17 Klinické projevy
- 18 Stádia nemoci
- 19 Jaká jsou rizika spondyloartrózy?
- 20 diagnostika
- 21 terapie
- 22 Lékařská terapie
- 23 fyzioterapie
- 24 Léčba pijavicemi
- 25 Cvičební terapie a masáže
- 26 Tradiční medicína
- 27 Chirurgická léčba
- 28 Vlastnosti jídla
- 29 Prevence
- 30 Autor: Petr Vladimirovič Nikolaev
- 31 Léčba spondyloartrózy krční páteře
- 32 Hlavní charakteristika
- 33 Příčiny patologie
- 34 Klinický obraz
- 35 Stádia nemoci
- 36 Diagnóza onemocnění
- 37 Terapie
- 38 Terapie
- 39 Léčba lidovými prostředky
- 40 Nezbytná prevence
- 41 Hodnocení pacienta
- 42 Spondyloartróza krční páteře
- 43 Co je to cervikální spondyloartróza, mechanismus vývoje onemocnění
- 44 Diagnostika cervikální spondyloartrózy – jaké další příčiny onemocnění mohou být
- 45 Klinické projevy – příznaky spondyloartrózy krčních obratlů
- 46 Diagnostika, léčba onemocnění – konzervativní a chirurgické metody
- 47 Léčba pomocí léků
- 48 Cvičení, fyzikální terapie, životní styl a strava
Léčba cervikální spondyloartrózy
Spondyloartróza krční páteře: co to je a jak ji léčit?
Existuje několik nemocí, které znesnadňují pohyb krku a způsobují závratě a bolesti hlavy. Výrazně omezují život, a proto vyžadují sledování a adekvátní léčbu. Jedním z těchto onemocnění je spondyloartróza páteře v krční oblasti. Význam diferenciace diagnóz je v tom, že každá z nich vyžaduje svůj vlastní terapeutický přístup.
Spondylartróza krční páteře přináší pacientovi mnoho nepříjemností
Charakteristika nemoci
Charakteristiky průběhu spondyloartrózy krční páteře ukazují, že toto onemocnění patří do skupiny progresivních chronických patologií, a proto vyžaduje neustálé sledování. V pokročilých případech může dojít ke splynutí kloubních ploch, což povede ke ztrátě pohyblivosti.
Jedná se o typ artrózy, tedy onemocnění doprovázené patologickými změnami na meziobratlových ploténkách a plochách obratlů:
- Po okrajích meziobratlových plotének se objevují ostré okrajové výrůstky — osteofyty;
- chrupavka meziobratlové ploténky se ztenčuje a postupně se ničí;
- Kostní klouby kloubů jsou deformovány.
Jak vypadá krční spondyloartróza a zdravá páteř?
Nemoc tedy postihuje všechny prvky kloubu:
- jeho kostní tkáň;
- meziobratlová ploténka;
- sval
- šlachy;
- vazy.
To vede k narušení vedení nervových vzruchů a špatné cirkulaci.
Příčiny onemocnění
Příčiny vedoucí k rozvoji onemocnění, jako je spondyloartróza krční páteře, se dělí do dvou skupin.
Vnitřní faktory
- Věk.
- Vrozené změny páteře. Někdy dochází k nesprávnému utváření obratlových oblouků nebo jejich asymetrii.
- Dědičná predispozice.
- Doprovodné nemoci. Artritida, endokrinní poruchy a autoimunitní onemocnění mohou sloužit jako spouštěče progrese onemocnění.
Vzhled kloubu se spondyloartrózou
Vnější faktory
- Traumatizace.
- Vysoká zátěž páteře při práci nebo sportu.
- Špatné držení těla, vedoucí k systematickému přerozdělování zátěže a jejímu nárůstu v krční páteři.
Onemocnění může postupovat nezávisle nebo doprovázeno jinými chorobami: osteochondróza, spondylóza a artritida. Je důležité to zjistit včas, protože léčba musí být systémové povahy.
Symptomatologie
Obraz onemocnění představují znaky, jejichž souhrn je dán stupněm jeho vývoje. Lékaři rozlišují čtyři stadia progrese tohoto onemocnění.
Odborníci rozlišují 4 fáze patologie
Stupeň 1
Onemocnění probíhá bez příznaků, ale již probíhají patologické procesy v páteři: postupně se objevují okrajové výrůstky, snižuje se výška meziobratlových plotének a dochází k prvním změnám na kloubní ploše obratlů.
Stupeň 2
Projevy spondyloartrózy jsou patrné již na rentgenových snímcích. Pacient pociťuje mírné potíže s otáčením krku a někdy se objevuje mírná bolest v krku.
RTG – 2. stadium onemocnění
Stupeň 3
Projevy onemocnění jsou jasně viditelné na rentgenových snímcích: deformace a snížení výšky meziobratlových plotének, výskyt osteofytů, to znamená ostré trny na jejich okrajích.
Pacient trpí častými bolestmi hlavy a také krční páteře, ke kterým dochází v důsledku postupné ztráty tlumicích vlastností plotének, které v ideálním případě fungují jako podložky.
Deformace meziobratlových plotének ve 3. stadiu onemocnění
Stupeň 4
Projevy onemocnění se rozvinou do úplného obrazu.
- Posun obratlů.
- Postupný vývoj bolestivého syndromu. Vyskytuje se v důsledku procesů sevření nervových kořenů.
- Omezení pohybů krku.
- Neurologické patologie. Komprese vertebrálních tepen a jiných cév vede ke zhoršení prokrvení mozku, což vede k závratím, rozmazanému vidění, výskytu černých skvrn před očima, zhoršení koordinace pohybů, nevolnosti, zvracení a poruchám emocionálního koule.
- Výskyt bolesti v zadní části hlavy. Stlačování tepen obratli vede zejména k narušení venózního odtoku, což způsobuje zvýšení nitrolebního tlaku. Člověk zažívá prudké bolesti hlavy.
Obraz patologie ve 4. stádiu vývoje
diagnostika
Identifikovat toto onemocnění je snadné. Na to existují účinné metody, od rozpočtových po drahé.
- Rentgenové vyšetření je levná, dostupná metoda, která umožňuje diagnostikovat onemocnění s vysokou přesností. Jedinou nevýhodou je radiační zátěž.
- Počítačová tomografie je druh rentgenového vyšetření, které je vysoce přesné, a proto dražší. Metoda také zahrnuje, že pacient dostane malou dávku záření.
- Magnetická rezonance je moderní, nákladná výzkumná metoda. Umožňuje získat trojrozměrné snímky obratlů a měkkých tkání v různých rovinách. Pacient není vystaven záření, ale je umístěn na 25 minut do uzavřené komory, což je pro lidi trpící klaustrofobií obtížné.
- Dopplerovský ultrazvuk vertebrálních tepen – tato metoda umožňuje vidět změny na vertebrálních tepnách a určit rychlost průtoku krve, což nepřímo ukazuje na rozvoj artrózy. Je důležité, aby test provedl kvalifikovaný lékař.
Patologii lze diagnostikovat pomocí MRI nebo CT
Způsoby léčby
Progresi této nemoci lze pouze zastavit, protože není zcela eliminována. Terapeutický arzenál má celou řadu metod, které lze s úspěchem použít a nejvýhodnější je včasné zahájení terapie.
Lékařská terapie
Medicína vyvinula soubor opatření, která jsou jednoduchá a dostupná.
Potřebné léky se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu, jsou zcela bezpečné a lze je nahradit levnějšími ruskými analogy, které nejsou horší kvality.
Spondyloartróza krční páteře
Lidé, kterým byla spondyloartróza diagnostikována poprvé, chtějí vědět, co to je. Spondyloartróza je degenerativně-dystrofické onemocnění páteře, při kterém dochází k zánětu fasetových kloubů, což vede k narušení jejich struktury, konfigurace a fungování.
Nejčastěji se patologie vyvíjí v krční a bederní páteři. Statistiky ukazují, že asi 45 % bolestivých syndromů vyvíjejících se v oblasti krku je způsobeno spondyloartrózou. Takovými problémy trpí 80–90 % starších lidí. Vyskytují se ale také u lidí ve věku 25–35 let a někdy i u dětí.
Příčiny patologie
Nestačí vědět, co je to spondyloartróza. Pro výběr optimální léčby je nutné zjistit příčiny onemocnění. Při spondyloartróze dochází k nadměrnému namáhání kloubů a jejich poškození, což vede k tvorbě osteofytů, stlačení cév a nervových kořenů. V důsledku toho je narušen krevní oběh a nervové vedení a vzniká bolest. Spondyloartróza krční páteře může být způsobena:
- Genetická predispozice;
- Vrozené anomálie obratlů a meziobratlových plotének;
- Poranění a posunutí obratlů;
- nesprávné držení těla a skolióza;
- Nadměrné zatížení;
- Dlouhodobé udržování krku v konstantní poloze;
- Infekce a narušení fungování endokrinních žláz;
- Změny hormonálních hladin;
- Konstantní hypotermie krku;
- Nějaké sporty.
Rizikovou skupinou jsou důchodci, sportovci, nakladači, lidé vedoucí sedavý způsob života a ti, kteří pracují u počítače.
Klinické projevy
Symptomy a léčba závisí na stupni zanedbání patologie. Spondyloartróza krku v počátečních stádiích je doprovázena:
- Krátkodobá bolest vyzařující do paže, lopatek a zadní části hlavy;
- Snížená citlivost v oblasti krku;
- Omezení pohyblivosti krku po spánku;
- Poruchy vidění (blikání much); závrať.
Postupem času se příznaky stávají výraznějšími:
- Krční a ramenní oblasti znecitliví;
- V uších je hluk;
- Jsou pozorovány poklesy tlaku;
- Koordinace pohybů je narušena;
- Klouby se znehybní.
Stádia nemoci
Ve vývoji spondyloartrózy existují 4 fáze:
- První je, že hyalinní chrupavka začíná řídnout, snižuje se množství kloubní tekutiny a zužuje se meziobratlový prostor, v důsledku čehož dochází k oslabení elasticity vazů a snížení amplitudy pohybů. Nejsou žádné příznaky. Jen někdy se při dlouhodobé námaze může objevit menší nepohodlí.
- Druhým je, že pacient ráno trpí akutní bolestí a ztuhlostí. Poté, co se „rozchází“, bolestivý syndrom odezní a pohyblivost kloubů se obnoví.
- Za třetí se vyvíjí spondylolistéza: jeden z obratlů se pohybuje dozadu, kostní tkáň roste a tvoří se osteofyty, které časem vedou k rozvoji plexitidy a stlačení míšních nervů. Osoba zažívá palčivou, neustálou bolest.
- Za čtvrté, pohyblivost kloubů je omezená a časem se zcela znehybní.
Spondyloartróza může být zcela vyléčena pouze v počátečních fázích. V průběhu času se patologické procesy stávají nevratnými. Proto, aby byla léčba úspěšná, měli byste se při prvních příznacích onemocnění poradit s lékařem.
Jaká jsou rizika spondyloartrózy?
Pokud se nemoc neléčí, může vést k vážným komplikacím a dokonce způsobit invaliditu a smrt. Osteofyty, které se tvoří v oblasti krku, stlačují krevní cévy směřující do mozku a zužují jejich lumen. V důsledku toho mozek zažívá nedostatek živin a kyslíku, což způsobuje bolesti hlavy, závratě, ztrátu vědomí a dokonce mrtvice. Často cervikální spondyloartróza způsobuje vývoj cervikální osteochondrózy.
diagnostika
Nejprve lékař poslouchá stížnosti, studuje anamnézu a vyšetřuje pacienta. K potvrzení předběžné diagnózy a posouzení rozsahu patologie je pacient odeslán na instrumentální vyšetření:
- Spondylografie je rentgenová metoda ukazující stav obratlů a stupeň poškození kloubů;
- Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování určuje nejen spondyloartrózu, ale i další (i drobné) patologie krčních obratlů;
- Radioizotopové skenování – detekuje zánětlivé procesy;
- Angiografie – hodnotí stav vertebrální tepny;
- Diagnostická blokáda – odhaluje reakci těla na blokující léky.
terapie
U spondyloartrózy krční páteře by léčba měla být komplexní. Je zaměřena na zmírnění bolesti a zastavení degenerativních procesů. Patologii léčí lékaři různých specializací: terapeuti, revmatologové, vertebrologové, neurologové. Používají léky a fyzikální terapii. Pokud jsou konzervativní metody neúspěšné, pak se uchýlí k chirurgickému zákroku.
Lékařská terapie
Léčba drogami zahrnuje použití:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (movalis, ortofen, ketorolac, naklofen, celekoxib, meloxikam, ibuprofen, ibuprom, reopirin) – zmírňují zánět a otoky;
- Analgetika (novokain, lidokain, trimekain) – zmírňují bolest;
- Spazmolytika (no-shpa, actovegin) – rozšiřují krevní cévy, zmírňují svalové křeče ve vnitřních orgánech;
- Svalové relaxancia (mydocalm, sirdalud, tolperison) – odstraňují křeče kosterních svalů;
- Cévní posilující prostředky (ascorutin, emoxypin) – snižují vaskulární permeabilitu;
- Chondroprotektory (teraflex, dona, arthr) – zabraňují destrukci kloubů a podporují obnovu chrupavkové tkáně;
- vitamíny B – aktivují krevní oběh, dodávají buňkám živiny a kyslík;
- Zahřívací masti (nicoflex, finalgon, pepřová mast) – zmírňují bolest, zastavují zánětlivé procesy, rozšiřují cévy, zlepšují metabolismus.
fyzioterapie
Fyzioterapeutické postupy poskytnou efektivní výsledky:
- fonoforéza;
- elektroforéza;
- elektroanalgezie;
- Magnetoterapie;
- Laserová terapie;
- Parafinová terapie;
- Kryoterapie;
- terapie ozoceritem;
- Bahenní terapie;
- Vystavení ultrazvuku.
Fyzioterapie zmírňuje bolest a zánět, snižuje otoky, stimuluje metabolické procesy, rozšiřuje cévy, zrychluje krevní oběh, zlepšuje výživu a podporuje obnovu tkání. Ale takové postupy lze provádět pouze po zmírnění akutní bolesti.
Léčba pijavicemi
Hirudoterapie prokázala vysokou účinnost při léčbě spondyloartrózy. V tomto případě se na postižené místo na čtvrt hodiny umístí vakuová nádoba a poté se přiloží pijavice. Hirudoterapie odstraňuje bolest, řeší jizvy a srůsty, uvolňuje křeče, zlepšuje látkovou výměnu a urychluje regeneraci tkání.
Cvičební terapie a masáže
Terapeutická gymnastika hraje důležitou roli v boji proti spondyloartróze. Zrychluje průtok krve, zmírňuje otoky, zastavuje degeneraci kloubů, posiluje svaly a zvyšuje rozsah pohybu. Zvláštní pozornost je věnována izometrickým cvičením, díky nimž jsou svaly namáhány a stahovány, ale neprotahují se. Lékař vybere soubor cvičení individuálně pro každého pacienta.
Povinnou součástí terapie je masáž. Uvolňuje křeče, urychluje pohyb krve a lymfy, v důsledku čehož tkáně dostávají potřebnou výživu a z těla jsou odváděny metabolické produkty.
Tradiční medicína
Tradiční léčbu můžete doplnit, ale ne nahradit, lidovými léky, které zahrnují med:
- Med (20 gramů) se smíchá s analginem nebo diklofenakem (ampule) a vytvoří se z něj obklad na oblast krku na několik hodin. Opakujte denně po dobu jednoho týdne;
- Propolis se zahřívá ve vodní lázni do změknutí a omotává se kolem krku. Noste obklad a vyměňujte jej každý den, dokud nezmizí poslední známka nemoci;
- Vosk se zahřeje na 40 stupňů a na hodinu se aplikuje na bolavé místo. Vtírejte masti (virapin, apizartron nebo ungapiven) do oblasti krku. Postup se opakuje 1-2krát denně po dobu dvou týdnů;
- Med je kombinován s mateří kašičkou v poměru 100:1. Užívejte 5 gramů perorálně dvakrát denně po dobu 3-4 týdnů. Pijte tabletu apilaku 3-4krát denně po dobu 3-4 týdnů. Léčebný cyklus se opakuje 3-4krát ročně.
Chirurgická léčba
Chirurgická intervence se doporučuje pro silnou, pokračující bolest, kterou nezmírňují léky, úplnou imobilizaci krku a čtvrtou fázi patologie.
Pacient dostane implantát zvaný interspinózní spacer. Rozšiřuje meziobratlový prostor, čímž snižuje zátěž meziobratlových plotének a odstraňuje skřípnuté nervy a cévy.
V některých případech se používají i jiné metody. Destrukce nervů: Do oblasti kloubu se zavede elektroda, kterou prochází elektrický proud, který vám umožní zbavit se bolesti, ale jen na chvíli. Hemilaminektomie: část obratlového oblouku, která svírá nervy, je vyříznuta.
Vlastnosti jídla
Lidé trpící spondyloartrózou by měli omezit konzumaci sádla, silných vývarů, luštěnin, hroznů, cukru a soli a vyhýbat se konzervám, syceným vodám, alkoholickým a energetickým nápojům. Zároveň se doporučuje obohatit jídelníček o bylinky, zeleninu, ovoce, bobule, mléčné výrobky, libové maso, ryby a mořské plody.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji spondyloartrózy, je nutné:
- Nákup ortopedického lůžka;
- Sledujte své držení těla;
- Vyhněte se dlouhému pobytu v jedné poloze;
- Při práci, která vyžaduje statické napětí, pravidelně provádějte zahřívání krku a vlastní masáž;
- Dělejte gymnastiku a plavání;
- Nasyťte svou stravu vitamíny;
- Odmítněte špatné návyky.
Těm, kteří již mají problémy s krční páteří, pomohou výše uvedená pravidla předcházet exacerbacím. V případě, že se očekává zvýšené napětí krku, doporučuje se použít korzet. Ale nemůžete to nosit pořád, aby vaše krční svaly neztratily tón.
DOPORUČUJI SI PŘEČÍST DALŠÍ ČLÁNKY K TÉMATU
Autor: Petr Vladimirovič Nikolaev
Chiropraktik, traumatolog-ortoped, ozonoterapeut. Způsoby ovlivnění: osteopatie, postizometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkká manuální technika, masáž hlubokých tkání, analgetická technika, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podávání léků.
Léčba spondyloartrózy krční páteře
Silná fyzická aktivita často vede ke snížení funkčnosti celé páteře. Proces, který vede ke vzniku kostních ostruh v oblasti krčních obratlů, se nazývá spondyloartróza krční páteře. Bolest v zadní části hlavy a zhoršená pohyblivost ramenního pletence jsou hlavními příznaky onemocnění. Ve zvláště obtížných případech se zraková ostrost snižuje.
Hlavní charakteristika
Cervikální artróza je nejčastější patologií u starších lidí. Ale v poslední době se nemoc stala mnohem mladší. Způsobuje snížení kvality života pacienta.
Příčiny patologie
Uncovertebrální artróza má příčiny vrozené i získané. Mezi vrozené anomálie patří anomálie krční páteře. Mezi získané okolnosti patří:
- Trauma. Poranění kterékoli části krku může vést k vážným následkům, což způsobuje nepohodlí a bolest při otáčení nebo ohýbání.
- Starší věk. S věkem dochází s velkou intenzitou k degenerativním změnám.
- Obezita. Pokud máte nadváhu, dochází k tukové degeneraci meziobratlových chrupavek.
- Sedavý životní styl.
- Zánětlivá onemocnění. Pomáhají snižovat trofismus v kloubech krku.
- Těžká fyzická aktivita. Zvedání břemen způsobuje deformaci obratlů.
- Patologie štítné žlázy. Snížení nebo zvýšení jeho funkce ovlivňuje metabolismus v kloubních elementech.
- Ploché nohy nebo špatné držení těla.
- Dědičná predispozice k onemocněním kloubů.
- Diabetes mellitus.
- Meziobratlová kýla.
Každý z těchto faktorů může způsobit ztenčení chrupavkové tkáně meziobratlových plotének. V důsledku toho se na obratlích tvoří výrůstky, které způsobují stlačení nervových zakončení a cév.
Klinický obraz
Příznaky závisí na tom, jak pokročilé onemocnění je. Pro účinnou léčbu je nutné co nejdříve stanovit správnou diagnózu. V počáteční fázi onemocnění má artróza unkovertebrálních kloubů následující klinické projevy:
- snížená citlivost v oblasti krku;
- krátkodobá bolest vyzařující do oblasti lopatky, paže nebo zadní části hlavy;
- závratě;
- ztuhlost pohybu krku po odpočinku.
Pokud se nemoc neléčí, rozvinou se závažnější příznaky. V závěrečných fázích má klinický obraz patologie následující projevy:
- tlakové rázy;
- tinnitus;
- necitlivost cervikálních a ramenních oblastí;
- porušení koordinace pohybu;
- ztuhlost při pohybu kloubů.
Stádia nemoci
Když se objeví první známky spondyloartrózy, měli byste se poradit s odborníkem na léčbu, aby byla úspěšná. Nemoc je léčitelná pouze v počáteční fázi. Pak se patologické procesy mohou stát nevratnými. Osteoartróza krční páteře má 4 fáze:
- První fáze začíná ztenčením hyalinní chrupavky a snížením množství kloubní tekutiny. Vlivem zúžení meziobratlového prostoru dochází k oslabení elastických vazů, což vede ke snížení rozsahu pohybů. Neexistují žádné příznaky onemocnění. Menší nepohodlí je pociťováno pouze při dlouhodobé těžké fyzické aktivitě.
- Ve druhé fázi pacient pociťuje bolest a ztuhlost pohybů po ranním spánku. Po malém cvičení tyto příznaky zmizí a pohyblivost kloubů se obnoví. Bolestivý syndrom zmizí.
- Třetí fáze vede k rozvoji spondylózy v důsledku posunutí jednoho z obratlů, což způsobuje proliferaci kostní tkáně. To způsobuje tvorbu osteofytů. Postupem času se vyvíjí komprese míšních nervů. Pacient trpí silnými bolestmi.
- Ve čtvrté fázi je pohyblivost kloubu omezena, což může vést k úplné imobilizaci.
Diagnóza onemocnění
Jakákoli bolest v krku vyžaduje povinné vyšetření. Nemůžete se samoléčit. Správnou diagnózu může stanovit pouze lékař. Vyšetření zahrnuje následující diagnostické metody:
- počítačová diagnostika, která pomůže určit změny nejen v kostech, ale také v chrupavce;
- Rentgenový snímek, který umožňuje detekovat osteofyty a deformaci kostní struktury;
- angiografie, jejímž účelem je zjištění stavu a průchodnosti krevních cév;
- zobrazování magnetickou rezonancí, které zobrazuje změny krevních cév, vazů a chrupavek;
- diagnostická blokáda k identifikaci postiženého kloubu;
- radioizotopové vyšetření na zánět v kloubech.
Terapie
- počítačová diagnostika, která pomůže určit změny nejen v kostech, ale také v chrupavce;
- Rentgenový snímek, který umožňuje detekovat osteofyty a deformaci kostní struktury;
- angiografie, jejímž účelem je zjištění stavu a průchodnosti krevních cév;
- zobrazování magnetickou rezonancí, které zobrazuje změny krevních cév, vazů a chrupavek;
- diagnostická blokáda k identifikaci postiženého kloubu;
- radioizotopové vyšetření na zánět v kloubech.
Terapie
Léčba cervikální artrózy může být buď medikamentózní, nebo nemedikamentózní. V konečné fázi se provádí ambulantně. Když se pacient dostane do remise, doporučuje se podstoupit sanitární léčbu. Musíme začít s bojem s nadváhou a fyzickou nečinností.
Pacient se musí vyvarovat přetěžování krční páteře. To umožní zlepšit průtok krve. Pro zmírnění stavu lékař vybere speciální ortopedický límec, který uleví od bolesti, otoku a zánětu z postiženého místa. Sníží zatížení krčních obratlů. Na spaní musí mít pacient ortopedický polštář.
Léčba je nezbytná ke zmírnění bolesti a zánětu. Pro terapii jsou předepsány následující léky:
- Chondroprotektory. Díky chondroitinu, glukosaminu a kyselině hyaluronové je chrupavka chráněna před další destrukcí, zlepšuje se metabolismus a regenerují kloubní struktury.
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Používají se během exacerbace ke snížení bolesti a zánětu.
- Komplex minerálů a vitamínů. Pomáhají zlepšit přenos vzruchů podél nervových vláken.
- Svalové relaxanty. Jejich úkolem je uvolnit svaly, aby se snížil zánět a bolest.
- Trental a Reopoliglyukin. Tyto léky zlepšují krevní oběh.
- Glukokortikosteroidní hormony. Používají se v posledních stádiích při velmi silných bolestech, kdy jiné metody nepomohly.
- Místní prostředky ve formě mastí a gelů.
- Lidokain nebo Novokain. Léky proti bolesti se podávají pomocí elektroforézy.
Nemedikamentózními metodami rozumíme fyzikální terapii, manuální terapii, akupunkturu, fyzioterapii a masáže. Aplikace s ozokeritem a parafínem v oblasti límce poskytují dobrý účinek. Velmi oblíbené jsou bahenní obklady, kryogenní technologie a dehydratační terapie.
Léčba lidovými prostředky
Tradiční medicína má léčbu doplňovat, ale nikoli ji nahrazovat. Existuje mnoho účinných receptů, které pomohou zmírnit stav pacienta. Nejoblíbenější recepty jsou:
- Propolis zahřejte ve vodní lázni, dokud nezměkne. Přiložte jej teplý na krk a zajistěte šátkem. Tento obklad můžete používat dlouhodobě, dokud příznaky onemocnění nezmizí. Čas od času se musí vyměnit za čerstvý propolis.
- Na hřejivý obklad je vhodný rakytníkový olej. Musí se zahřát a aplikovat na postižená místa pomocí gázy. Nahoře naneste celofánovou fólii a zabalte si krk teplým vlněným šátkem.
- Směs propolisu, terpentýnu a lněného oleje pomáhá zmírnit zánět. Musíte vzít jeden díl zahřátého propolisu a terpentýnu a 4 díly oleje. Dobře zahřejte nad ohněm, směs míchejte. Poté roztok nalijte do láhve z tmavého skla, kterou skladujte na chladném místě mimo přímé sluneční světlo. Tuto směs lze používat každý den před spaním, namazat krk a zabalit do teplé látky.
Nezbytná prevence
Pokud jsou problémy v krční páteři, je nutné dodržovat určitá pravidla, která zabrání exacerbaci patologie. Tato pravidla by měli dodržovat i ti, kteří nemají bolestivý syndrom, aby se zabránilo onemocnění. Mezi taková preventivní opatření patří:
- kurzy gymnastiky;
- koupání;
- odmítnutí špatných návyků;
- užívání vitamínů;
- dostupnost ortopedického lůžka;
- denní zahřívání krku a samo-masáž;
- vyhnout se dlouhodobému pobytu v jedné poloze;
- kontrola držení těla.
Pokud není deformující spondyloartróza krční páteře včas léčena, může vést k invaliditě.
Hodnocení pacienta
Jsem bývalý sportovec. Po úrazu hodně bolí ramena, krk a hlava. Pečlivě jsem studoval příznaky a léčbu cervikální spondyloartrózy. Chodím do bazénu a dělám ranní cvičení. Sedavý způsob života zhoršuje stav pacienta. Doporučuji všem fyzioterapii.
Sedavé zaměstnání často způsobuje bolesti krku. Dokonce to křupe, když otočíte hlavu. Někdy se mi točí hlava, když najednou vstanu. Když začaly problémy s krevním tlakem, šel jsem k lékaři. RTG prokázal unovertebrální artrózu c5 c7 krční páteře. Lékař předepsal léky a fyzioterapii. V létě jdu do specializovaného sanatoria. Vím, že léčivé bahno hodně pomáhá. Přečetl jsem spoustu literatury o cervikální artróze, jejích příznacích a léčbě. Na doporučení lékaře dělám terapeutická cvičení. Doporučuji všem. Nemůžeš začít nemoc. Při středně těžkém poškození obratlů je stále šance na uzdravení.
Již delší dobu mě trápí bolesti šíje a zad. Léčím osteochondrózu lidovými léky. Připravuji směs slunečnicového oleje a geraniového oleje. Láhev uchovávám na chladném místě. Na noc otírám bolavá místa vatovým tamponem namočeným ve směsi. To přináší úlevu. Ale myslím, že ještě potřebuji konzultaci s odborníkem, který podá informace o artróze krční páteře, jejích příznacích a léčbě.
Spondyloartróza krční páteře
Spondyloartróza je sekundární patologie, která se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění páteře, méně často v důsledku patologického vlivu jiných faktorů. Spondyloartróza zároveň přispívá k tomu, že primární patologie postupuje zrychleným tempem. Spondyloartróza krční páteře se obvykle vyskytuje na pozadí cervikální osteochondrózy.
Vzhledem k tomu, že samotná osteochondróza má poměrně výrazné příznaky, známky vývoje spondyloartrózy mohou zůstat bez povšimnutí jak pacientem, tak odborníky. Kromě toho je osteochondróza často komplikována syndromem vertebrální artérie. Je těžké přesně určit, proč se bolest a další příznaky objevují. Jak obtížné je odlišit jednu patologii a její komplikace od druhé. Často je toto onemocnění diagnostikováno až při kontrolním hardwarovém vyšetření pohybového aparátu.
Co je to cervikální spondyloartróza, mechanismus vývoje onemocnění
Páteřní obratle jsou složité struktury, z nichž každá se skládá z několika částí. Jednou z malých částí obratle je fazetový kloub, drobný kloub, který spojuje oblouky a výběžky obratle. Dystrofické změny ve fasetových kloubech sedmi krčních obratlů se nazývají spondyloartróza krční páteře.
Je důležité pochopit, že muskuloskeletální systém je jediný systém, který se skládá ze svalů, vazů, kostí, kloubů a dalších prvků. Poškození nebo onemocnění jednoho prvku ve většině případů „táhne“ vývoj dalších onemocnění. Do patologického procesu se zapojuje stále více nových struktur. Toto pravidlo platí i pro spondyloartrózu, může existovat několik důvodů, ale jak již bylo zmíněno, hlavním je degenerativní-dystrofický proces v tkáních krční páteře – osteochondróza, skolióza. Na příkladu této situace zvážíme mechanismus vývoje spondyloartrózy:
- Při osteochondróze jako první trpí vertebrální disky. Začnou se posouvat, změní se jejich anatomicky normální poloha v páteři.
- Pod tlakem posunutých obratlů se meziobratlové ploténky začnou deformovat.
- Deformace a destrukce meziobratlových plotének postihuje i další obratlové struktury, zejména drobné fasetové klouby.
- Deformace chrupavkové vrstvy fasetových kloubů přispívá ke zúžení kloubní štěrbiny. Zvyšuje se tlak, který vyvíjejí obratle nahoře na obratle dole. Začíná zánětlivý proces.
Pokud není nemoc diagnostikována a probíhá latentně (skrytě), pak dříve či později začne tvorba osteofytů, tedy kostních výrůstků na obratlovém těle. Jedná se o velmi závažnou komplikaci, která je doprovázena nesnesitelnými bolestmi a svalovými křečemi.
Do patologického procesu jsou zapojeny všechny tkáně, které obklopují poškozené obratle. Včetně krevních cév, které zásobují mozek. A nejnepříjemnější je, že osteofyty, pokud se již vytvořily, nelze „vyléčit“. Budou jen více a více růst a růst společně. V důsledku toho nemoc postupuje do stadia „deformující spondylózy“.
Mohou se také vyvinout komplikace, jako je spondylolistéza a spondylolýza. V této situaci motorická funkce obratlů doslova mizí. To znamená, že pacient prostě nemůže hýbat hlavou a jakékoli pohyby těla způsobují akutní bolest. Zde již hovoříme o invaliditě pacienta, ztrátě schopnosti pracovat, dokonce o smrti.
Vzhledem k tomu, že spondyloartróza krční páteře se může vyskytnout i u relativně mladých pacientů ve věku 25-30 let, bude tato okolnost znamenat konec aktivního života, kariéry a bude nutná dlouhodobá léčba chirurgickými metodami. Proto je lepší nenechat spondyloartrózu dosáhnout konečné fáze, zejména proto, že léčba v rané fázi je poměrně snadná a nebude vyžadovat přestávku v práci.
Diagnostika cervikální spondyloartrózy – jaké další příčiny onemocnění mohou být
Pokud neexistují žádná onemocnění muskuloskeletálního systému, ale existuje spondyloartróza, mohou být důvody pro vývoj následující:
- Genetický faktor (vrozené tkáňové abnormality), dědičná predispozice;
- Domácí, sportovní nebo profesionální poranění krku;
- Profesionální faktor – velké zatížení krku nebo dlouhodobý pobyt hlavy (krku) ve stacionární poloze;
- Pravidelná hypotermie krku;
- Dysfunkce endokrinního systému;
- Změny v tkáních muskuloskeletálního systému související s věkem, které se vyskytují u všech lidí starších 55-60 let;
- Významné odchylky od normální tělesné hmotnosti.
Jak vidíte, jak aktivní lidé, tak ti, kteří vedou sedavý způsob života, jsou ohroženi rozvojem spondyloartrózy; mladí i staří. Před nemocí se můžete chránit nebo ji alespoň včas odhalit, hlavní je vědět, na jaké příznaky si dát pozor.
Klinické projevy – příznaky spondyloartrózy krčních obratlů
Klinické projevy v rané fázi onemocnění mohou zcela chybět, být mírné nebo „ztracené“ na pozadí příznaků hlavního/souběžného onemocnění nebo poranění. Přesto je třeba je stručně popsat, aby pacient pochopil, že tyto příznaky nejsou normální, musíte se poradit s lékařem:
- Krátkodobá, ale pravidelná bolest v krku, vyzařující do paží nebo lopatek, do týlní oblasti hlavy.
- Snížená citlivost tkání v oblasti krku, brnění nebo pocit „husí kůže“.
- Po dlouhé době odpočinku může být pohyblivost krku omezená nebo bolestivá, ale po malé fyzické aktivitě se pohyblivost obnoví.
- Svalové křeče v oblasti krku.
- Závratě, nevolnost, různé poruchy vidění.
Jedná se o příznaky první a druhé fáze spondyloartrózy. Situace se dále zhoršuje:
- Rozsah pohybu je silně omezen, pokud musíte otočit hlavu, objeví se silná, přetrvávající bolest. Krční klouby jsou prakticky imobilizovány.
- Necitlivost v oblasti krku a ramen.
- Zhoršená koordinace pohybů a motoriky.
- Objevují se příznaky vysokého krevního tlaku a dysfunkce mozku, orgánů zraku, řeči a sluchu.
Když se objeví závažné příznaky, mladí lidé již chápou, že s tkáněmi krku není něco v pořádku. Ale starší pacienti mohou nadále obviňovat příznaky z jiných onemocnění – hypertenze, osteochondróza. Nebo prostě takové projevy vnímat jako součást procesu stárnutí těla. Tento přístup je ale zásadně špatný. Spondyloartróza může a měla by být diagnostikována a léčena jako jiná onemocnění pohybového aparátu bez ohledu na věk pacienta. Včasná, jednoduchá léčba totiž dokáže zlepšit schopnost vykonávat fyzickou aktivitu a přidat dalších 10-20 let života bez bolestí zad a šíje.
Diagnostika, léčba onemocnění – konzervativní a chirurgické metody
První věc, kterou lékař udělá, je rozhovor s pacientem, zjištění anamnézy a vyšetření pacienta. Dále, před rozhodnutím o tom, jak léčit patologii, mohou být předepsány následující typy studií:
Konzervativní léčba spondyloartrózy musí být komplexní. Všechny terapie fungují jinak. Některé jsou zaměřeny na úlevu od bolesti, jiné na zastavení degenerativních procesů a další na regeneraci pohybového aparátu.
Z konzervativních metod se používá standardní sada:
- Drogová terapie.
- Fyzioterapie – manuální terapie, cvičební terapie, gymnastika a další druhy procedur.
- Nošení speciálního krčního límce.
- Úpravy životního stylu a jídelníčku.
Pokud konzervativní terapie není dostatečně účinná, lze léčbu provést pomocí chirurgických metod.
Léčba pomocí léků
Ve většině případů je předepsáno následující:
- NSAID (Ibuprofen, Ibuprom) – zmírňují zánět a zmírňují bolest.
- Analgetika (Novocaine) – zmírňují silnou bolest.
- Spazmolytika (No-Shpa) – zmírňují svalové křeče, které se vyskytují v tkáních vnitřních orgánů.
- Svalové relaxancia (Mydocalm) – uvolňují křeče kosterního svalstva.
- Léky na posílení cév (Ascorutin).
- Chondroprotektory (Dona) – zlepšují stav muskuloskeletálních tkání.
- Vitamíny B – obnovují nervová vlákna.
Mohou být také předepsány místní přípravky – hřejivé masti, gely.
Cvičení, fyzikální terapie, životní styl a strava
Životní styl – středně aktivní, bez zátěže na krk. Ohledně stravy – dietnější maso, zelenina, ovoce, bylinky, mléčné výrobky a ryby. Vyhněte se smaženým, uzeným, soleným jídlům. A také omezit spotřebu cukru, alkoholických, nízkoalkoholických a nealkoholických sycených nápojů.
Fyzioterapie může zahrnovat:
- Masáže, cvičební terapie.
- Elektroforéza.
- Magnetická a laserová terapie.
- Protahování obratlů.
Doma můžete dělat jednoduchou gymnastiku pro krk – provádět hladké rotační pohyby hlavy, ohýbání. Je také velmi užitečné provádět vlastní masáž rukama, ručníkem nebo speciálními přístroji (masér Lyapko).
Spondyloartróza krční páteře je závažné onemocnění, které může být nějakou dobu skryté. Tato patologie sama o sobě nezmizí; Ale pokud se spondyloartróza objeví na pozadí jiných patologií muskuloskeletálního systému, odstranění jednoho problému pomůže vyléčit průvodní onemocnění. Hlavní věcí je zabránit tvorbě osteofytů. Pokud se tak nestane, je spondyloartróza reverzibilní a dobře reaguje na konzervativní léčbu.