Střevní kolika u 6letého dítěte: příznaky a léčba

Příznaky střevní koliky a způsoby léčby křečí u dětí

Střevní kolika je záchvatovitá bolest, která se vyskytuje v břiše podél umístění střev. Jejich vzhled je spojen s přejídáním nebo špatnou stravou dítěte, zánětlivým procesem v traktu a vlivem dalších faktorů. Termín «střevní kolika» není spojen s konkrétním onemocněním. Gastroenterologové jej klasifikují jako zvláštní typ pocitu, který se vyskytuje u různých patologií.

Co způsobuje koliku?

Střevní kolika je vyvolána spastickými stahy tenkého nebo tlustého střeva, které vycházejí z tenké části a šíří se po celém traktu. Obvykle dochází ke křečím v důsledku podráždění, které má mnoho příčin:

1. přejídání;
2. helminthické invaze;
3. střevní obstrukce;
4. otrava houbami nebo toxiny;
5. bakteriální poškození střev;
6. onemocnění dutiny ústní, žaludku, slinivky břišní;
7. konzumace prošlých, nekvalitních nebo exotických potravin;
8. stresové situace a nervové přepětí u dětí školního věku, které se adaptují na nový způsob života.

Příznaky střevních křečí

Klinické příznaky koliky se u dětí objevují náhle s akutní ostrou bolestí břicha. K útokům dochází po rychlém běhu, zvedání těžkých vah nebo po požití těžkého jídla. Bolest břicha dítěti připadá řezavá. Ve snaze zbavit se jich dítě mění polohu těla, stává se rozmarným, křičí a zažívá nervózní vzrušení.

Podráždění nervových zakončení pobřišnice způsobuje u dítěte příznaky jako plynatost, nevolnost, problémy s vyprazdňováním a bolestmi hlavy. Možné zvýšení krevního tlaku. Pokud má střevní kolika delší dobu, bude dítě vypadat unaveně a lhostejně. Průjem, který se objeví po křeči, poskytuje ostrou úlevu, ale tíživá bolest v břiše přetrvává.

Dr. Komarovsky upozorňuje rodiče na pohyby střev dítěte. Pokud jsou ve výkalech viditelné tukové nebo slizniční inkluze, znamená to nesprávné trávení potravy. Proces způsobuje obecné nepohodlí, ztrátu chuti k jídlu a motorickou aktivitu.

Příznaky akutní střevní koliky

Spastické pocity jsou vždy akutní a projevují se pálením v oblasti střev a křečovitými bolestmi. Jakmile se dítě cítí lépe, mělo by se podrobit vyšetření k objasnění diagnózy, která vyvolala nepříznivé změny.

Následující příznaky pomohou rodičům ujistit se, že křeč je skutečně akutní:

• bolest se objevuje náhle;
• během křečí se břišní svaly napínají;
• uvolňuje se řídká, heterogenní stolice s hlenem a nepříjemným zápachem;
• Střevní křeče u dětí se objevují periodicky a na krátkou dobu.

Když se objeví střevní kolika, tělesná teplota dítěte může zůstat normální, pokud nepohodlí není spojeno se střevní infekcí. Když se trakt nakazí, teploměr dosáhne vysokých hodnot a příznaky koliky připomínají nachlazení v kombinaci se střevní poruchou.

Střevní kolika jako příznak onemocnění

Střevní křeče u dětí se vyskytují častěji nebo méně často, pokud trpí určitými nemocemi nebo je tělo v patologickém stavu.

1. Poruchy trávení — žaludeční vředy, záněty žaludku, onemocnění jater a slinivky břišní neumožňují traktu plně absorbovat potravu. Nezpracované zbytky se dostávají do střev a způsobují křeče.
2. Střevní infekce jsou typické pro děti do 5–6 let. Břišní tyfus, salmonelóza, úplavice, cholera a další patologie ovlivňují střevní motilitu.
3. Helminthiázy. Střevní paraziti dráždí nervová zakončení traktu a způsobují střevní koliku. Škrkavky stočené do kuliček ucpávají mezeru mezi sekcemi orgánů a způsobují obstrukci.
4. Zranitelnost nervového systému. U hubených dětí — podezřelých a ovlivnitelných se může před veřejným projevem, zkouškou nebo ve třídě objevit střevní kolika, pokud není předmět plně prostudován. Tento stav znají děti ve věku 7–8 let a starší, které jsou náchylné k úzkosti.

Vyšetření na střevní koliku

Diagnóza stavu, ve kterém dochází ke křečím střeva, se provádí s ohledem na podezření lékaře na konkrétní onemocnění. Po odběru anamnézy je dítě odesláno na různé studie. Kompletní krevní obraz odhalí anémii a zánětlivé změny. Biochemická metoda ukazuje poměr elektrolytů a dysfunkci ledvin, slinivky břišní a jater.

Koprogram vám umožňuje studovat složení stolice dítěte a určit přítomnost patologických změn postihujících střeva, pankreas a játra. Rozbor moči také odhalí poruchy důležitých trávicích orgánů.

Pro získání spolehlivějších informací jsou děti se střevní kolikou odeslány na instrumentální vyšetření:

• Ultrazvuk
• FEGDS;
• kolonoskopie;
• sigmoidoskopie;
• počítačová tomografie;
• Rentgenový snímek dutiny břišní.

Léčba střevní koliky u dětí

Pokud má dítě silné křeče ve střevech, je vhodné zavolat lékaře domů. Před příjezdem specialisty je zakázáno podávat klystýry, přikládat nahřívací polštářky nebo podávat miminku léky proti bolesti, jinak opatření znesnadní stanovení diagnózy.

Jak bude léčba probíhat, závisí na patologii, která koliku vyvolala. Ve zvláštních případech je dítě převezeno do nemocnice a v případě potřeby je provedena chirurgická intervence.

U jednoduché koliky se léčba provádí doma pomocí následujících léků:

1. Protiprůjmové léky se simethikonem — Smecta a Espumisan.
2. Sorbenty – aktivní uhlí, Atoxil, Enterosgel, Sorbex.
3. Spazmolytika – No-shpa (Drotaverin), Buscopan, Duspatalin. Uvolňují hladké svalstvo střev.
4. Sedativa – mateří kašička nebo tablety s extraktem z kozlíku lékařského uvolňují stres a nervové napětí.

V případě jednoduché koliky můžete jako svépomocné opatření přiložit teplý nahřívací polštářek na oblast třísel dítěte. Procedura odstraní křeče a bolest. Pokud je problém střevní koliky spojen s plynatostí nebo zácpou, teplý klystýr s mátovým nálevem pomůže vyčistit trakt od výkalů a plynů.

Bylinný lék proti křečím

Neškodnou léčbu střevní koliky lze provést pomocí lidových léků (po konzultaci s odborníkem). Pokud je křeč provázena zácpou, pomohou uvolnit střeva a zrychlit vyprazdňování odvary získané z bylinných nálevů s plody anýzu, květy černého bezu, krušiny nebo kůry lékořice.

K potlačení fermentačních a hnilobných procesů se léčba provádí kombinací bylin. Ptačí třešeň, dubová kůra a šišky olše se spaří ve vodní lázni a odvar se dítěti podává po malých doušcích po celý den (denní dávka – 250 ml).

Stahující účinky mají květy slaměnky, šalvěj, borůvky, kořen mochna a kmín. Všechny přísady se zalijí vroucí vodou a po infuzi se dají dítěti k léčbě. Drogu musíte vypít 3krát. za den před jídlem, 100 ml.

1. Pokud se u vašeho dítěte pravidelně objevuje střevní kolika, snažte se ji odstranit úpravou stravy. Vylučte z dětského jídelníčku dochucovadla, sodu, pokrmy z kynutého těsta, nakládané okurky, marinády, vše tučné a smažené, stejně jako potraviny s hrubou vlákninou (dieta č. 4).
2. Prevence střevních poruch u dítěte zahrnuje lehkou masáž břicha a zad, fyzickou aktivitu, dodržování dietních norem, pití čaje s mátou, fenyklem a heřmánkem.

Včasná léčba střevní koliky slibuje příznivou prognózu. Pokročilé stavy jsou nebezpečné kvůli dysbióze, syndromu dráždivého tračníku, enterokolitidě a dalším patologiím.

Střevní kolika u dítěte — příznaky a léčba

Střevní kolika označuje záchvaty bolesti v oblasti střev, které končí prudkým nutkáním na defekaci. Často bolest připomíná svalové křeče, když střeva intenzivně a silně pracují. Taková bolest se může objevit v důsledku zánětlivé reakce ve střevech, špatné výživy, přejídání a z různých podobných důvodů.

Příčiny střevní koliky

Ve střevech je kolika způsobena spastickými kontrakcemi tenké nebo tlusté části. Nejčastěji začínají křeče v tenkém střevě a postupně postihují celé střevo. Střevní spazmus je hlavně důsledkem podráždění. Důvodů tohoto podráždění je mnoho.

Zde je seznam těch nejběžnějších:

1. Střevní obstrukce.
2. Helminthické invaze.
3. Nadměrné nervové napětí a stresové situace.
4. Otrava solemi těžkých kovů.
5. Otrava jedy, houbami a jinými toxickými látkami.
6. Bakteriální léze střev (úplavice, salmonelóza a další).
7. Jíst exotická jídla, která jsou pro žaludek neobvyklá.
8. Jíst prošlé nebo nekvalitní jídlo.
9. Přejídání, konzumace velkého množství jídla najednou.
10. Onemocnění žaludku, onemocnění slinivky břišní, onemocnění dutiny ústní neumožňují úplné zpracování potravin. Kvůli tomu se dostává do střev nedostatečně natrávený.

Příznaky střevní koliky

Příznaky střevní koliky se u dětí objevují náhle s ostrou akutní bolestí v břišní oblasti. K záchvatům dochází po těžkém obědě, zvedání nadměrné zátěže nebo rychlém běhu. Pro dítě se zdá, že bolest břicha je řezná.

Když se jich dítě snaží zbavit samo, zažívá nervové vzrušení, křičí, stává se rozmarným a mění polohu těla.

Podráždění nervových zakončení pobřišnice u dítěte způsobuje příznaky, jako jsou:

1. Bolesti hlavy.
2. Problémy s vyprazdňováním.
3. Nevolnost.
4. Nadýmání.

V některých případech může dojít ke zvýšení krevního tlaku. Pokud má dítě střevní koliku po velmi dlouhou dobu, bude vypadat lhostejně a unaveně. Když po křečích začne průjem, dítě zažívá ostrou úlevu, ale tíživá bolest v břiše přetrvává.

Spastické pocity jsou akutní povahy a jsou doprovázeny křečovitými bolestmi a pálením ve střevní oblasti.

Aby rodiče pochopili, že dítě má skutečně akutní křeč, jsou identifikovány následující příznaky:

1. U dětí se střevní křeče vyskytují krátkodobě a periodicky.
2. Uvolňuje se nehomogenní tekutá stolice s nepříjemným zápachem a hlenem.
3. Břišní svaly se při křečích napínají.
4. Bolest nastává náhle.

Pokud se objeví bolest, tělesná teplota dítěte může zůstat normální. Ale pouze v případě, že nepohodlí není spojeno se střevní infekcí. Pokud je infikován gastrointestinální trakt, tělesná teplota dítěte výrazně stoupá a příznaky koliky připomínají kombinaci nachlazení a střevní poruchy.

Střevní kolika u dítěte je známkou nemoci

Střevní křeče u dětí se vyskytují méně často nebo častěji, pokud je tělo v patologickém stavu nebo trpí určitými nemocemi:

1. Zranitelnost nervového systému. U hubených dětí, které jsou vnímavé a podezřívavé, se může ve třídě objevit kolika (pokud látka nebyla plně naučena), před zkouškou nebo veřejným vystoupením. Tento stav je velmi dobře známý dítěti staršímu 7 let, které je náchylné k úzkosti.
2. Helmintiázy. Nervová zakončení traktu jsou drážděna střevními parazity a vyvolávají střevní koliku. Škrkavky, stočené do kuliček, ucpávají lumen mezi střevními sekcemi, čímž způsobují obstrukci.
3. Střevní infekce. Jsou typické pro dítě ve věku 5–6 let. Cholera, úplavice, salmonelóza, břišní tyfus a další patologie ovlivňují střevní motilitu.
4. Špatné trávení. Onemocnění slinivky a jater, gastritida a žaludeční vředy neumožňují trávicímu traktu plně absorbovat potravu. Nezpracované zbytky se dostávají do střev a vyvolávají křeče.

Průzkum

Diagnostika stavu dítěte při výskytu střevních křečí se provádí s ohledem na podezření odborníka na konkrétní onemocnění. Poté, co odborník shromáždí anamnézu, je dítě odesláno na různé studie.

Pomocí celkového krevního testu se zjišťují zánětlivé změny a anémie. Biochemické vyšetření prokáže dysfunkci jater, slinivky břišní a ledvin a také poměr elektrolytů.

Koprogram vám umožňuje určit přítomnost patologických změn, které postihly játra, slinivku a střeva, stejně jako složení stolice dítěte.

Pomocí testu moči se zjišťují poruchy důležitých trávicích orgánů.

Pro přesnější diagnózu jsou děti se střevní kolikou odeslány na instrumentální vyšetření:

1. Radiografie břišní dutiny.
2. Počítačová tomografie.
3. Sigmoidoskopie.
4. Kolonoskopie.
5. FEGDS.
6. Ultrazvukové vyšetření

Střevní kolika u dětí a její léčba

U novorozenců není léčba nutná. Tento stav pro ně není nebezpečný. Vyskytuje se u každého dítěte a do 6. měsíce života by měl vymizet sám.

Léky, které jsou určeny ke zmírnění bolesti u kojenců, zcela neodstraňují křeče. Pouze mírně zmírňují závažnost útoku. Mezi tyto léky patří: Disflatil, koprová voda, Espumisan a použití výstupní trubice plynu.

Většina pediatrů prostě doporučuje, aby rodiče toto období přečkali krmením ve vzpřímené poloze, používáním nahřívací podložky a masáží bříška miminka. Ve velmi vzácných případech (pokud dítě obtížně snáší bolestivé syndromy) mu můžete dát Papaverin nebo No-shpu.

Průběh léčby a dávkování se volí samostatně pro každé dítě po vyšetření odborníkem.

Pokud má dítě těžkou střevní koliku, je nutné zavolat specialistu doma. Před jeho příchodem se nedoporučuje podávat miminku léky proti bolesti, přikládat nahřívací polštářky ani podávat klystýry. Tyto činnosti mohou výrazně zkomplikovat diagnostiku.

Poskytnutá léčba bude zcela záviset na patologii, která způsobila stav dítěte. V případě potřeby je dítě převezeno do nemocnice a podstoupí operaci.

Léčba jednoduché koliky se provádí doma. K tomu se používají následující léky:

1. Sedativa. Tablety s extraktem kozlíku lékařského nebo mateřídoušky uvolňují nervové napětí a stres.
2. Spazmolytika — Duspatalin, Buscopan, No-shpa nebo Drotaverin. Tyto léky uvolňují hladké svalstvo střev.
3. Sorbex — Sorbex, Enterosgel, Atoxil a aktivní uhlí.
4. Protiprůjmové léky se simethikonem — Espumisan a Smecta.

Při běžné křeči můžete jako svépomoc přiložit teplou vyhřívací podložku na oblast třísel dítěte. Tento postup odstraní bolest a křeče. Pokud je střevní kolika spojena se zácpou nebo plynatostí, teplý klystýr s infuzí máty pomůže uvolnit plyn a výkaly z traktu.

Bylinná medicína při léčbě střevní a žaludeční koliky

Po konzultaci s odborníkem můžete provést neškodnou léčbu pomocí lidových léků. Pokud je kolika doprovázena zácpou, pak odvary získané z bylinných nálevů s lékořicí nebo řešetlákovou kůrou, květy černého bezu nebo plody anýzu pomohou urychlit pohyby střev a uvolnit střeva.

K potlačení hnilobných a fermentačních procesů se ošetření provádí pomocí kombinace bylin. Šišky z olše, dubová kůra a ptačí třešeň se spaří ve vodní lázni a miminko se nechá tento odvar popíjet po malých doušcích po celý den. Množství vypitého odvaru za den by nemělo přesáhnout 250 mililitrů.

Kmín, kořen mochna, borůvky, šalvěj a květy slaměnky mají adstringentní vlastnosti.

Všechny produkty se nalijí vroucí vodou a infuzí. Poté jej dají dítěti k ošetření. Tento lék se musí užívat před jídlem třikrát denně, 100 mililitrů.

První pomoc

U střevní koliky u kojenců může být první pomoc složitá a sestává z následujících opatření:

1. Aby se zabránilo aerofagii při krmení dítěte, je nutné jej držet v poloze blízko vertikální. Častou příčinou střevních křečí po krmení je polykání přebytečného vzduchu.
2. Pokud dáváte dítěti mateřské mléko nebo umělou výživu z lahvičky, dbejte na to, aby rty pevně obepínalo bradavku. Průměr otvoru v bradavce by neměl být velký.
3. Mezi kojením můžete miminku dopřát teplou koupel a přidat do něj bylinné odvary, které mají protikřečový účinek (oregano, heřmánek, máta).

U starších dětí spočívá první pomoc v nalezení základní příčiny nevolnosti. Pro tyto účely byste měli vyhledat pomoc gastroenterologa nebo pediatra.

Doma můžete zmírnit střevní křeče pomocí následujících metod:

1. Umístěte teplou vyhřívací podložku blíže k oblasti třísel, abyste se zbavili křečí a uvolnili svaly.
2. Vezměte lék proti křečím. Takové léky působí hlavně pouze na střeva. Takové léky mohou být: 1 sáček Smecta, 1 tableta Papaverinu s Platiphyllinem, odvar z máty nebo 2 tablety No-shpa.
3. Musíte si lehnout a chvíli odpočívat, aby se kolika neopakovala. Je lepší úplně odmítnout jíst jídlo v příštích několika hodinách. Je povolen pouze slabý čaj.

Požadovaná strava

Léčba příznaků střevní koliky by měla začít tím, že kojící matka upraví svůj jídelníček. Aby se zabránilo problémům s břichem u dítěte, žena musí přezkoumat svou stravu a vyloučit potraviny, které tvoří plyny. Mezi tyto produkty patří: sladkosti, kvas, houby, černý chléb, melouny, hrušky, jablka, luštěniny, rajčata a zelí v jakékoli formě.

Pokud miminko nekrmíte mateřským mlékem, ale používáte umělé mléko, pak si ještě dvakrát zkontrolujte, že ho ředíte vodou přesně podle návodu. To se děje hlavně kvůli porušení proporcí. Také děti, které jsou krmeny z láhve a trpí střevními kolikami, by se měly vyhýbat mléce, která obsahuje železo. Třetí část denní stravy dítěte by měla tvořit speciální fermentovaná mléčná směs (Lactofidus, Agu a další).

U starší generace dětí závisí dieta pro střevní koliku na faktoru, který vyvolal vývoj příznaků. Během záchvatu nebo bezprostředně po jeho odeznění se nedoporučuje podávat dítěti žádné jídlo. Pokud dáte svému dítěti jídlo hned, může to okamžitě vyvolat druhý útok.

Pokud se bolesti břicha objevují pravidelně, ale nezpůsobují velké nepohodlí, měl by být jídelníček dítěte kompletní a obohacený o vitamíny C a B. Specialista může doporučit vyloučení těžkých jídel z dětského jídelníčku. Například maso lze nahradit lehčími bílkovinami – drůbeží a rybí.

Pokud je hlavní příčinou onemocnění alergie, měli byste okamžitě vyloučit možné alergeny z nabídky dítěte a sledovat pohodu dítěte. Pokud máte střevní koliku, doporučuje se doplnit jídelníček dostatečným množstvím slabě louhovaného čaje, který by neměl obsahovat prakticky žádný cukr. Dobře pomohou i bylinné odvary z máty peprné, řebříčku, fenyklu a kmínu.

Metody prevence střevní koliky u dětí

Preventivní metody pro střevní křeče u dítěte jsou následující:

1. Většinu dětské stravy by měly tvořit kysané mléčné výrobky, cereálie, ovoce a zelenina. Pravidelný příjem lněného oleje nebude v tomto případě nadbytečný.
2. Neměli byste se přejídat a vstávat od stolu s bolestí žaludku. Ale pokud se to náhle stane, pak je nutné použít enzymové přípravky, jako jsou Festal a Mezim.
3. V žádném případě byste neměli jíst suché jídlo. To zpomaluje trávicí proces: v důsledku nedostatku enzymů nejsou potraviny plně absorbovány žaludkem, což má za následek křeče.
4. Potraviny by se měly skládat pouze z vysoce kvalitních a čerstvých produktů, které byly konzervovány podle všech pravidel.
5. Je nutné vyhnout se nezdravému jídlu, které může způsobit narušení trávicích orgánů.

Včasná diagnostika a léčba příznaků onemocnění u dětí je klíčem k úspěšné prognóze uzdravení. Při zahájení onemocnění se mohou vyvinout komplikace ve formě enterokolitidy, dysbakteriózy a dalších podobných onemocnění.

Střevní kolika u dospělých a dětí: příznaky a léčba

Kolika je bolestivý syndrom, který se vyskytuje v břiše a je charakterizován spastickým typem. V medicíně existuje několik typů koliky, ale tento článek se bude zabývat pouze střevní kolikou — nejčastějším typem dotyčného stavu. Výskyt střevní koliky může být vyvolán několika faktory, ale ani ten nejzkušenější lékař nedokáže pojmenovat jeden konkrétní důvod pro rozvoj dotyčného bolestivého syndromu.

Příčiny střevní koliky

Faktory, které mohou vyvolat výskyt střevní koliky:

1. Pravidelná konzumace smažených, uzených, tučných jídel v neomezeném množství.
2. Jíst prošlé jídlo.
3. Nedostatek jakékoli diety — jídlo na útěku, suché jídlo, časté svačiny s chlebíčky.
4. Různé otravy jídlem — například otrava houbami, konzumace nečerstvých ryb a masa.
5. Sedavý způsob života, chronická fyzická nečinnost.
6. Některá infekční střevní onemocnění, která se vyskytují v akutní formě:
   • úplavice je infekční onemocnění, které se vyvíjí v tlustém střevě spolu se střevní kolikou, je zde stolice s krví nebo hojným hlenem;
   • akutní bakteriální infekce (salmonelóza) — patologie, která se kromě příslušného bolestivého syndromu vyznačuje vysokou tělesnou teplotou, zvracením, průjmem a bolestí hlavy;
   • cholera je infekce, která postupuje v tenkém střevě a vyznačuje se nekontrolovatelným průjmem.
7. Akutní střevní zánět — enterokolitida různé etiologie.
8. Zhoršený pohyb stolice a potravy střevy — střevní neprůchodnost.
9. Infekční onemocnění způsobená parazity:
   • enterobiáza – způsobuje červy;
   • Giardiáza – způsobená Giardia (protozoální mikroorganismy);
   • askarióza – způsobená škrkavkami;
   • opisthorchiáza — způsobená plochými červy opisthorchiáza.

Střevní koliku může navíc způsobit i chřipka, virové onemocnění, které často „pronikne“ do lymfatických uzlin břišní dutiny. Pod vlivem infekce se uzliny začnou zvětšovat a vyprovokovat dotyčný syndrom bolesti.

Příznaky střevní koliky

Prvním a hlavním příznakem daného stavu je bolest. Bolest během střevní koliky může být velmi různorodé povahy — slabá a výrazná, záchvatovitá a křečovitá, bodavá a řezná.

Navíc na samém vrcholu bolesti břicha se střevní kolikou se objevuje nevolnost a zvracení. Vyšetření pacienta může ukázat nadýmání a pacient si sám stěžuje na zvýšenou tvorbu plynů (plynatost).

Diagnostická opatření

Diagnózu „střevní koliky“ lze v zásadě stanovit pouze na základě stížností pacienta. Lékaři však vždy provádějí úplnou diagnózu — je nutné identifikovat příčinu dotyčného bolestivého syndromu a předepsat účinnou terapii.

V rámci diagnostiky odborník provádí:

1. Anamnéza onemocnění — jak dlouho se objevil charakteristický bolestivý syndrom, jaká je jeho povaha, zda jsou problémy s vyprazdňováním (zácpa nebo průjem), zda existují další příznaky (například horečka nebo bolest hlavy).
2. Životní anamnéza – jak a co pacient jí, zda již dříve došlo k takovým záchvatům bolesti, zda byla odstraněna apendicitida, zda byla dříve diagnostikována cholelitiáza nebo pyelonefritida, zda je pracovní činnost pacienta spojena s rizikovou prací (možná existuje chronická otravy toxickými látkami).
3. Vyšetření pacienta. Lékař pečlivě vyšetří pacienta a prohmatá žaludek. Pokud osoba hledající lékařskou pomoc chrání žaludek, napíná stěnu při palpaci a ukazuje na zvýšenou bolest, může to znamenat patologické příčiny střevní koliky.
4. Výzkum biomateriálu pacienta. Hovoříme o laboratorním vyšetření pacienta, které zahrnuje:
   • klinický krevní test;
   • biochemický krevní test;
   • obecná analýza moči;
   • analýza výkalů na okultní krev;
   • obecný rozbor stolice (koprogram).
5. Instrumentální vyšetření pacienta:
   • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
   • kolonoskopie – vyšetření tlustého střeva;
   • sigmoidoskopie – vyšetření rekta a sigmoidálního tračníku;
   • počítačová tomografie;
   • Rentgenové vyšetření dutiny břišní.

V některých případech může být do vyšetření pacienta za účelem stanovení přesné diagnózy zapojen urolog, gastroenterolog a/nebo chirurg.

Léčba střevní koliky

Lékaři varují, že pokud se objeví střevní kolika, neměli byste užívat léky proti bolesti, protože mohou „rozmazat“ klinický obraz — to zkomplikuje diagnózu.

Jakmile je pacient vyšetřen, odborník mu vybere adekvátní terapii. Léčba daného stavu se zpravidla opírá o terapeutická opatření zaměřená proti základnímu onemocnění, které vyvolalo syndrom bolesti.

Vezměte prosím na vědomí: pokud máte v anamnéze cholecystitidu, enterokolitidu a další onemocnění, která se vyskytují v chronické formě, pak vám lékař může doporučit způsob, jak se rychle zbavit záchvatů střevní koliky. Ale ve všech ostatních případech je jakékoli vlastní jednání vysoce nežádoucí.

Dieta pro střevní koliku

Mnoho lidí si je jisto, že úpravou vlastního jídelníčku se mohou zbavit záchvatů bolesti v oblasti střev. To je částečně pravda, ale jen částečně. Faktem je, že musíte přesně vědět, co vyvolalo střevní koliku, abyste mohli vytvořit kompetentní menu.

Například u pankreatitidy (zánětlivý proces ve slinivce) se budete muset vzdát pečení, ale s cholecystitidou nejsou takové produkty kontraindikovány, ale budete muset omezit spotřebu smažených ryb a masa.

Existují také obecná doporučení týkající se stravy pro střevní koliku:

1. Vyřaďte ze svého jídelníčku jakákoli smažená jídla – maso, ryby, vejce, grilovanou zeleninu.
2. Zahrňte do stravy mléko a fermentované mléčné výrobky, ale pouze v případě, že dotyčný bolestivý syndrom není doprovázen průjmem.
3. Čerstvé ovoce a zelenina mohou a měly by být konzumovány, ale pouze v nakrájené formě.
4. Kaši zavádějte do jídelníčku v malých dávkách a pouze z rýže, pšenice a pohanky.
5. Vyhněte se kávě, alkoholickým nápojům a silně louhovanému černému/zelenému čaji.

Vezměte prosím na vědomí: i když po užití léku proti bolesti a rychlém přechodu na dietu střevní kolika zmizela, rozhodně musíte být vyšetřeni lékaři — možná byl takový záchvat bolesti „signálem“ těla o progresivních komplexních patologiích.

Možné komplikace

Ignorovaná střevní kolika může vést k vážným komplikacím; budou spojeny s poruchou funkce orgánu, ve kterém patologický proces vyvolal dotyčný syndrom bolesti. Například:

• se zánětem slinivky břišní (pankreatitida) se vyvíjí nekróza orgánové tkáně;
• když se apendix slepého střeva zanítí (apendicitida), rozvine se hnisání, což má za následek nevyhnutelné prasknutí apendixu a rozsáhlou peritonitidu;
• pokud patologický proces postupuje v ledvinách, pak střevní kolika, pokud se neléčí, může vést k rozvoji akutního (a poté chronického) selhání ledvin;
• v případě akutního zánětu jater a nedostatku lékařské péče končí střevní kolika přechodem patologického stavu do chronického průběhu a hepatitida tohoto typu je obtížně léčitelná;
• střevní kolika v důsledku stagnace žluči vede ke žloutence.

Nejnebezpečnějším stavem je střevní kolika v důsledku nádorových procesů v břišní dutině. Pacient, který se nezávisle zbavil záchvatu bolesti a nešel na vyšetření do zdravotnického zařízení, riskuje, že „dostane“ nádorové metastázy z břišních orgánů do kosterního systému, plic a dokonce i mozku.

Prevence střevní koliky

Abyste zabránili tomu, aby vás dotyčný bolestivý syndrom obtěžoval, stačí léčit stávající chronická onemocnění, pravidelně provádět prevenci helmintických invazí a když se objeví první příznaky jakýchkoli onemocnění břišních orgánů, kontaktujte odborníky.

Lékaři často zaznamenávají případy, kdy se střevní kolika objevila „z ničeho“, bez jakýchkoli důvodů z fungování vnitřních orgánů. V tomto případě mluvíme o nepatologické střevní kolice, které lze snadno předejít. Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující doporučení lékařů:

• vést aktivní životní styl — chodit více, hrát jakýkoli sport;
• zajistěte si dostatečný odpočinek – noční spánek by měl trvat minimálně 6 hodin, optimální doba pro zotavení organismu je 8 hodin;
• strava by měla být vyvážená — ať je méně smažené, kořeněné, uzené a více čerstvé zeleniny/ovoce, cereálií a mléčných/kysaných mléčných výrobků;
• vzdát se špatných návyků — pití alkoholu a/nebo drog, kouření.

Střevní kolika je stav, který může naznačovat vývoj nějakého patologického procesu v břišních orgánech nebo může být důsledkem nezdravého životního stylu nebo špatné výživy. Co přesně je příčinou dotyčného bolestivého syndromu, může určit pouze lékař a až po úplné diagnóze. V každém případě, i když záchvat střevní koliky sám přešel a stav osoby se nezhoršil, je nutné poradit se s lékařem. S největší pravděpodobností bude pacient požádán, aby podstoupil vyšetření, aby se zjistila pravá příčina střevní koliky — to je jediná možnost, jak problém vyřešit.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lékařská pozorovatelka, terapeutka nejvyšší kvalifikace

29,312 1 zobrazení celkem, dnes XNUMX zobrazení

Střevní kolika u dětí: příznaky a léčba

V oblasti těsně pod pupkem se objevuje bolest s kolikou. V tomto případě dítě zaujímá nucenou polohu, ohýbá se nebo tlačí nohy na břicho a na obličeji jsou vidět kapky potu. Bolest zpravidla odezní po několika minutách, poté se stav dítěte buď zlepší, nebo nastoupí další střevní křeče. Co je střevní kolika u dítěte, proč se objevuje a jak pomoci? Pojďme to zjistit níže.

Co způsobuje koliku?

Důvody, které způsobují střevní křeče v dětství, mohou být velmi odlišné. Střevní kolika u kojence je běžnou poruchou funkce střev, kterou lze snadno vysvětlit neúplným vývojem trávicího traktu a nezralostí nervového systému novorozence. První příznaky střevní koliky u kojenců začínají ve 3 týdnech života a obvykle končí ve 4 měsících.

U starších dětí se střevní kolika vyskytuje z následujících důvodů::

• střevní obstrukce;
• helminthiasy;
• narušení žaludku, slinivky břišní a dalších trávicích orgánů;
• otravy solemi těžkých kovů;
• infekční nemoci;
• zánětlivé procesy ve střevech, například kolitida;
• stres, psycho-emocionální přetížení;
• nadměrné cvičení, které způsobuje neustálé dráždění střevních kliček.

Příznaky

Příznaky střevní koliky u kojence se liší od střevních křečí u dětí starších jednoho roku. Obvykle kolika u dítěte začíná během krmení nebo bezprostředně po něm — po 15 minutách. Dítě, i když se mu podařilo usnout, se budí s pláčem, vyvrací jídlo a chová se extrémně vzrušeně. Pokud se v tuto chvíli dotknete jeho bříška, všimnete si, jak je tvrdé a napjaté.

Pokud je plačícímu dítěti nabídnuto prso nebo láhev, odpoví kategorickým odmítnutím. Konečný vývoj nervového systému a trávicího traktu dítěte nastává blíže k roku, takže v prvních měsících života se střevní kolika u dětí vyskytuje poměrně často a má různou závažnost.

Příznaky střevní koliky u dětí do 5 let a starších se projevují intenzivními křečemi a bolestmi v oblasti střev, nadýmáním, duněním a rozbouřenou stolicí a výskytem hlenu. Během střevní koliky se stav dítěte prudce zhoršuje, pozoruje se celková slabost a závratě.

Vzhledem k tomu, že příznaky střevní koliky u dětí mohou doprovázet různé patologie trávicího systému, je nutné zjistit příčinu problému a okamžitě ji léčit.

Střevní kolika jako příznak onemocnění

Je známa řada onemocnění, jejichž příznakem je střevní kolika u dítěte. Za prvé se jedná o onemocnění žaludku a slinivky břišní — gastritidu a pankreatitidu, na jejichž pozadí se jídlo nevstřebává v plném rozsahu a vstupuje do střev v nestrávené formě.

Za druhé, střevní kolika může být vyvolána podrážděním nervových zakončení a svalů umístěných na střevních stěnách. To může být způsobeno střevní infekcí, ARVI nebo chřipkou.

Za třetí, střevní kolika, ke které dochází v důsledku poruchy střevní motility, se vyskytuje jako známka enteritidy, syndromu dráždivého tračníku, nervové poruchy a dalších závažných onemocnění, která vyžadují léčbu.

diagnostika

Diagnostika stavu doprovázeného střevní kolikou se provádí pod dohledem lékaře, který má podezření na konkrétní onemocnění. Po vyšetření a anamnéze je dítě požádáno, aby podstoupilo obecný krevní test, který pomáhá identifikovat anémii a zánět v těle. Lékař také dává doporučení na koprogram — test stolice, který umožňuje získat údaje o poruchách střev, jater a slinivky břišní.

Pro získání přesnějšího obrazu jsou děti se střevními křečemi odkázány na ultrazvuk, FEGDS, počítačovou tomografii, radiografii břicha a kolonoskopii.

První pomoc

První pomoc pro střevní koliku u kojenců může být složitá a sestává z několika opatření:

1. Během krmení musí být dítě udržováno v těsné vzpřímené poloze, aby se zabránilo aerofagii — polykání přebytečného vzduchu, které často způsobuje střevní křeče po jídle.
2. Pokud vaše dítě dostává umělé mléko nebo mateřské mléko z láhve, je důležité zajistit, aby rty pevně obepínalo bradavku a aby průměr otvoru v bradavce nebyl příliš velký.
3. Mezi kojením můžete miminku dopřát teplou koupel s přídavkem bylinných odvarů, které mají protikřečový účinek (například máta, heřmánek, oregano).

První pomocí pro střevní koliku u starších dětí je najít hlavní příčinu onemocnění. Chcete-li to provést, musíte se poradit s lékařem — pediatrem nebo gastroenterologem.

Střevní křeče můžete zmírnit doma pomocí následujících kroků:

1. Položte si na břicho (blíže k oblasti třísel) teplou vyhřívací podložku, abyste uvolnili svaly a zbavili se křečí.
2. Vezměte lék, který má antispasmodický účinek, obecně takové léky působí pouze na střeva. Mohou to být 2 tablety No-shpa, odvar z máty, 1 tableta Platiphylline s Papaverinem nebo 1 sáček Smecty.
3. Aby se záchvat koliky neopakoval, je vhodné si lehnout a chvíli odpočívat. V příštích hodinách je lepší odmítnout jakékoli jídlo, můžete pít pouze slabý čaj.

Léčba

Léčba střevní koliky u novorozenců není nutná, protože se nejedná o nebezpečný stav, který se vyskytuje u všech dětí a sám odezní do 4-6 měsíců života. Léky určené k úlevě od koliky u kojenců neodstraňují křeče v plném rozsahu, mírně snižují závažnost záchvatu: jsou to Espumisan, koprová voda, Disflatil a použití plynové trubice.

Mnoho zkušených pediatrů radí rodičům, aby jednoduše přežili období kojenecké koliky tím, že dítěti promasírují břicho, přiloží nahřívací podložku a budou krmit ve vzpřímené poloze. Ve výjimečných případech, kdy dítě špatně snáší bolestivé křeče, můžete zkusit spazmolytika jako Papaverin nebo No-shpa. Dávku léku a průběh jeho podávání by měl zvolit lékař na základě vyšetření dítěte a vyloučení jiných příčin, které mohou způsobit střevní koliku.

Léčba příznaků střevní koliky u starších dětí může začít až poté, co je známa příčina patologie. Obvykle jsou v těchto případech střevní křeče známkou nějaké nemoci a abyste ji vyléčili, musíte podstoupit vyšetření, abyste zjistili její příčinu. To je důležité vzít v úvahu, protože střevní kolika u dětí školního věku může vyžadovat chirurgickou léčbu, pokud k ní dojde v důsledku akutní střevní obstrukce, apendicitidy nebo jiných příčin.

V takovém případě je třeba zavolat záchranku a do příjezdu lékaře nic nepodnikat – nemůžete dítěti nabídnout žádné léky na úlevu od bolesti, ani přikládat nahřívací polštářky, jinak můžete rozostřit klinický obraz onemocnění a lékař stanoví nesprávnou diagnózu.

Pokud se záchvaty střevní koliky u dítěte nevyskytly poprvé a je známa přesná příčina tohoto stavu, pak se podle pokynů lékaře provádí symptomatická léčba pomocí léků, které řeší následující problémy:

1. Prostředky pro úlevu od bolesti: No-shpa, Spasmol, Drotaverin, Papaverin, Besalol, Buscopan.
2. Léky na snížení zvýšené tvorby plynů, zmírnění příznaků plynatosti a nadýmání: Disflatil, Bobotik, Espumisan.
3. Léky na úlevu od průjmu: Laktofiltrum, Smecta, Enterosgel. Přečtěte si více o tom, kdy je Smecta jmenována →

Dieta

Léčba příznaků střevní koliky u kojenců by měla začít úpravou stravy kojící matky. Aby se zabránilo problémům s bříškem dítěte, doporučuje se ženě přehodnotit svou každodenní stravu a vyloučit z ní potraviny tvořící plyn: zelí, včetně kysaného zelí, rajčata, luštěniny, jablka, hrušky, melouny, černý chléb, houby, kvas, sladkosti.

Pokud je dítě krmeno z láhve, pak je třeba znovu zkontrolovat, zda je suché složení správně naředěno vodou podle pokynů. Možná jsou některé proporce mimo. Také děti krmené umělým mlékem trpící střevní kolikou by se měly vyhýbat umělým mlékům obsahujícím železo a třetinu denní stravy by měla tvořit speciální fermentovaná mléčná směs, např. Agu, Lactofidus a další.

Dieta pro střevní koliku u starších dětí závisí na tom, co způsobilo onemocnění. Samozřejmě během záchvatu a bezprostředně po něm je nežádoucí podávat dítěti vůbec nějaké jídlo, protože z toho nebude žádný prospěch, naopak návrat záchvatu střevní koliky na sebe nenechá dlouho čekat .

Pokud se bolesti břicha objevují pravidelně, ale nezpůsobují vážné nepohodlí, měla by být strava kompletní, obohacená o vitamíny B a C. Lékař může také doporučit vyřadit z jídelníčku příliš těžká jídla, např. maso, nahradit ho lehčími bílkovinami, např. jako ryby a drůbež.

Pokud máte podezření na alergii jako hlavní příčinu střevních křečí, měli byste okamžitě vyloučit možné alergeny z nabídky a sledovat pohodu dítěte. Jídelníček při střevních kolikách je vhodné doplnit velkým množstvím slabého černého čaje s minimem cukru, dále užíváním bylinných odvarů jako je odvar z kmínu, fenyklu, řebříčku, máty peprné.

Prevence

Prevence střevní koliky u dětí je následující:

• odmítnutí nezdravých potravin, které mohou způsobit narušení trávicího systému;
• musíte jíst pouze vysoce kvalitní produkty, které byly skladovány za běžných podmínek v souladu s prodejními lhůtami;
• Je zakázáno jíst suché jídlo, protože to inhibuje proces trávení: kvůli nedostatku enzymů nemohou být potraviny plně absorbovány žaludkem a objevují se křeče;
• neměli byste se přejídat a vstávat od stolu s tíhou v žaludku, ale pokud k tomu dojde, musíte si vzít enzymy jako Mezim nebo Festal;
• zelenina, ovoce, cereálie a fermentované mléčné výrobky by měly tvořit většinu stravy pravidelný příjem lněného oleje nebude na škodu.

Včasná diagnostika a léčba příznaků střevní koliky u dětí zaručuje dobrou prognózu uzdravení. Zanedbané stavy jsou plné rozvoje komplikací, jako je dysbióza, enterokolitida a mnoho dalších.

Autor: Olga Rogozhkina, lékařka,
zejména pro Zhkt.ru

Užitečné video o léčbě střevní koliky u dětí