Příznaky nedostatku vitaminu D u dospělých, jak léčit

Deformace kostí, křivice, problémy se zuby, rozmazané vidění, křeče, artritida, kardiovaskulární onemocnění – to není výčet všech problémů, které může nedostatek vitaminu D způsobit. Tato látka podporuje vstřebávání vápníku, fosforu, hořčíku, reguluje reprodukci buněk a podílí se na syntéze hormonů. Zabraňuje vzniku rakoviny, aterosklerózy, cukrovky, posiluje svalovou sílu, imunitu, zlepšuje stav pokožky.

Co je vitamín D

Termín „vitamín D“ označuje skupinu biologicky aktivních látek, kalciferolů, které se účastní různých životně důležitých procesů v těle. Tyto zahrnují:

• D2 – ergokalciferol. Je to látka rozpustná v tucích, podporuje výměnu fosforu a vápníku, distribuuje a ukládá minerály v kostní tkáni a zabraňuje jejímu měknutí. Synteticky izolovaný z kvasnic.
• D3 – cholekalciferol. Látka rozpustná v tucích. Stimuluje vstřebávání vápníku ve střevě, podporuje průchod iontů vápníku přes membrány, zvyšuje jejich zachycení kostní tkání a podporuje tvorbu kostí. Vzniká ze 7-dehydrocholesterolu pod vlivem ultrafialových paprsků. Synteticky izolovaný ze zvířecích tkání.
• D4 – dihydroergokalciferol. Zodpovědný za uvolňování hormonu štítné žlázy kalcitoninu, který reguluje hladinu vápníku v krvi a zabraňuje jeho nadbytku. Stimuluje příštítná tělíska k syntéze parathormonu, který pomáhá extrahovat vápník z kostní tkáně a uvolňovat jej do krve.
• D5 – 24-ethylcholekalciferol (sitokalciferol). Má protizánětlivé vlastnosti, stimuluje imunitní systém, zlepšuje stav vlasů a pokožky, snižuje krevní tlak, zabraňuje hyperfunkci příštítných tělísek, jejichž zvýšená práce může vést k vyplavování vápníku z těla. Uměle extrahováno z pšeničných olejů.
• D6 – stigmakalciferol. Účinek na tělo se zkoumá.

D2 a D3 mají největší vliv na fungování orgánů a systémů, zatímco jiné formy byly málo prozkoumány a jejich role je považována za malou. Z tohoto důvodu, když lékaři mluví o vitaminech D, mají na mysli ergokalciferol a cholekalciferol a léky určené ke kompenzaci nedostatku kalciferolů obsahují jednu z těchto látek.

Vitamin D3 je syntetizován v kůži ze steroidního ergosterolu vlivem slunečního záření, takže zatažené počasí nebo delší pobyt ve stínu snižuje tvorbu kalciferolů o 60 %. Poté, co se z provitaminu stane cholekalciferol, naváže se na protein a je odeslán do jater, kde se přemění na kalcidiol, který se po nějaké době v ledvinách přemění na kalcitriol. Zbývající druhy vitaminu D a částečně cholekalciferol se do těla dostávají potravou a v trávicím systému se přeměňují na aktivní formy – kalcidiol a kalcitriol.

Role v lidském těle

Hlavním úkolem kalciferolů je metabolismus fosforu a vápníku. I když je vápník dodáván ve správném množství, při nedostatku vitamínu D se v těle nevstřebá. Vlivem kalciferolů dochází k transportu vápníku do kostní tkáně a zubního dentinu, což zajišťuje pevnost kostní tkáně a zubů a správnou tvorbu skeletu. Při zlomenině kosti způsobí kalciferoly rychlejší hojení kostní tkáně a vápník se ukládá pouze na správná místa, čímž se zabrání patologickým výrůstkům.

Kostní tkáň je zpevněna nejen díky ukládání vápníku, ale také díky syntéze kolagenu, který se posiluje i vlivem vitaminu D. Proteiny této skupiny jsou zodpovědné za pevnost pojivové tkáně kostí, kůže, šlach a vazy. Kalciferoly také ovlivňují svalovou funkci, zvyšují svalovou sílu a vytrvalost: ionty vápníku se aktivně podílejí na svalových kontrakcích.

Nedávné studie ukázaly, že vitamin D nejen reguluje metabolismus vápníku, fosforu a hořčíku. Na nich závisí odolnost těla vůči kožním onemocněním, onemocněním kardiovaskulárního systému a onkologii. V regionech, kde je nedostatek kalciferolů v potravinářských výrobcích, byl mezi mladými lidmi zaznamenán zvýšený výskyt artritidy, cukrovky a aterosklerózy. Kromě toho mají vitamíny skupiny D na tělo následující účinky:

• Zlepšuje činnost srdce a cév. Kontrolují sílu srdečních kontrakcí a zabraňují rozvoji hypertenze, a to i u těhotných žen. Zastavuje usazování cholesterolových plaků na stěnách cév a snižuje riziko ischemie.
• Zvyšuje imunitu, přispívá k odolnosti organismu vůči infekcím.
• Regulovat srážlivost krve.
• Podporuje pevnost a pružnost pokožky, vlasů, nehtů.
• Posilujte nervový systém účastí na tvorbě myelinových pochev nervových vláken, kterými procházejí impulsy.
• Zlepšit pozornost, myšlení, paměť.
• Regulují činnost štítné žlázy a příštítných tělísek, stimulují syntézu hormonu inzulínu slinivkou břišní, což pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi a zabraňuje rozvoji cukrovky.
• Podporuje zvýšené odbourávání tukových látek, snižuje tělesnou hmotnost.
• Zabraňuje rozvoji rakovinných nádorů.
• Mají pozitivní vliv na reprodukční systém, zvyšují libido a posilují erekci u mužů.
• Prvek je během těhotenství extrémně nezbytný: závisí na něm stav kosterního systému plodu a správná tvorba zubů a kostí dítěte.

Zvláštností kalcitriolu je, že je to také steroidní hormon, protože ovlivňuje receptory střevních buněk a stimuluje syntézu transportního proteinu pro přenos vápníku. Kromě toho látka ovlivňuje ledviny a svaly a zvyšuje reabsorpci (reabsorpci) volného vápníku. Působením na jádra cílových buněk kalcitriol stimuluje přenos genetických dat z DNA do RNA, který je doprovázen zvýšenou produkcí některých proteinových proteinů.

Denní potřeba

Kolik kalciferolu je potřeba pro normální život, závisí na mnoha důvodech – pohlaví, věk, hmotnost. Doporučené dávky:

Nedostatek vitaminu D: příčiny, příznaky, léčba

Pojďme pochopit, co je vitamín D, odkud pochází, proč je potřeba, jak se vyhnout jeho nedostatku, jak nedostatek vitamínu D léčit a proč může být nebezpečný i jeho nadbytek.

Mnoho lidí ví, že vitamín D je nějak spojen se sluncem a pravděpodobně jste nejednou slyšeli nebo četli, že mnoho lidí žijících ve středním Rusku a na severu má nedostatek tohoto vitamínu v těle. Ve skutečnosti je D celá skupina vitamínů, z nichž dva nejdůležitější a studované jsou vitamíny D2 a D3. Za co jsou v těle zodpovědné, jak se do něj dostávají, co způsobuje nedostatek vitamínů této skupiny a k čemu to vede, a také jak se mu vyhnout nebo ho vyléčit, pokud se tomu vyhnout nedalo – čtěte v našem článek.

CO JSOU VITAMINY SKUPINY D A PROČ JSOU POTŘEBNÉ?

Vitamíny skupiny D jsou sloučeniny rozpustné v tucích, které jsou nezbytné především pro správnou tvorbu a normální funkci kostí, ale nejen pro to. Vitamin D má tendenci se hromadit v lidských tkáních, takže jeho nedostatek začíná být pociťován až po nějaké době, protože tělo nejdříve spotřebuje zásoby.

Hlavním úkolem vitaminu D je vstřebávání vápníku, hořčíku a fosforu, které člověk přijímá z potravy. Tyto mikroelementy udržují naše kosti a zuby, nehty a vlasy v dobrém stavu. Také vstřebávání vápníku a hořčíku pomocí vitamínu D podporuje zdraví kůže a střev a posiluje imunitní systém. Vitamin D mimo jiné ovlivňuje tvorbu inzulínu, hormonu zodpovědného za vstřebávání glukózy.

Hlavním úkolem kalciferolů (jiný název pro vitaminy skupiny D) je metabolismus fosforu a vápníku. I když se vápník dostává do těla v dostatečném množství – s jídlem nebo ve formě tablet – přesto jej při nedostatku vitamínu D tělo nedokáže vstřebat. Pouze vlivem kalciferolů se vápník dostává do kostí a zubní tkáň a při zlomeninách se kosti hojí bez tvorby výrůstků. Vitaminy skupiny D se navíc podílejí na růstu potřebných buněk a zabraňují množení rakovinných buněk, zajišťují zdravou hladinu srážlivosti krve a ovlivňují činnost štítné žlázy. Při nedostatku vitaminu D jsou všechny tyto procesy narušeny, včetně nekontrolovaného nárůstu hladiny cukru v krvi.

JAK VITAMINY SKUPINY D VSTUPUJÍ DO TĚLA? HLAVNÍMI VITAMINY TÉTO SKUPINY, JAK JIŽ BYLO JIŽ VÝŠE, ERGOCALCIFEROL D2 A CHOLECALCIFEROL D3. D2 JE SYNTETIZOVÁN ORGANISMEM (A TAK NAZÝVANÝM SYNTETICKÝ) POD VLIVEM NA KŮŽKU SLUNEČNÍCH PARAČŮ. D3 JE PŘÍRODNÍ VITAMIN, DO TĚLA SE DODÁVÁ Z POTRAVINY A JE OBSAŽEN PŘEDEVŠÍM V ŽIVOČIŠNÝCH PRODUKTech.

Normálně by měl člověk oba vitamíny skupiny D přijímat v plném rozsahu z okolí, k tomu se musí opalovat a jíst vyváženě. Absence slunce po většinu roku a nemožnost vystavovat se jeho paprskům bez opalovacího krému, ale i řada dalších faktorů bohužel vede k nedostatku vitaminu D.

PŘÍZNAKY A PŘÍČINY NEDOSTATKU VITAMINU D

Při nedostatku vitaminu D v těle je narušeno vstřebávání vápníku, fosforu a hořčíku z potravy. Kvůli tomu trpí imunitní, endokrinní a nervový systém a v těle se rozvíjejí zánětlivé procesy. Nedostatek vitaminu D je nejčastěji způsoben tím, že se člověk nedostatečně sluní, proto si nevytváří vitamin D2 a nezařazuje do stravy dostatek potravin obsahujících vitamin D3. Někteří lidé jsou náchylnější k nedostatku vitaminu D než jiní z řady specifických důvodů, jako jsou: oblast bydliště (méně slunce a tepla – méně opalování), věk (po padesátce tělo ztrácí schopnost syntetizovat D2 a rychle absorbovat D3); dodržování vegetariánské stravy (vitamín D3 je extrémně nízký v rostlinných potravinách; nachází se především v tučných rybách, mase, hovězích a tresčích játrech a mléčných výrobcích). U lidí s tmavší a tmavší pletí je syntéza D2 snížena také kvůli tomu, že jejich pokožka hůře absorbuje sluneční paprsky.

Pokud spadáte do jedné z těchto kategorií, měli byste si nechat zkontrolovat hladinu vitaminu D bez ohledu na to, zda pociťujete nějaké zhoršení svého zdraví. Jak již bylo zmíněno výše, kumulativní účinek vitaminu D ne vždy umožňuje, aby se příznaky nedostatku vitaminu objevily okamžitě. Hladinu vitaminu v buňkách těla odhalí jednoduchý krevní test. Pro dospělého je skóre pod 10 akutním nedostatkem, 10 až 19 je klasifikováno jako střední nedostatek, mezi 20 a 29 je považováno za nedostatek a norma se pohybuje od 30 do 80.

BOHUŽEL ANALÝZA OBSAHU VITAMINU D NENÍ SOUČÁSTÍ SOULADU A JE ZPOPLATNĚNA V SOUKROMÝCH LABORATOŘÍCH. TYTO NÁKLADY JSOU VŠAK ZCELA OPRÁVNĚNÉ. POKUD MÁTE NEDOSTATEK NEBO NEDOSTATEK, MUSÍTE SE PORADIT S ENDOKRINOLOGEM, KTERÝ VÁM PŘEDEPÍNÁ PŘÍPRAVKY OBSAHUJÍCÍ VITAMINY SKUPINY D.

Příznaky nedostatku vitaminu D u dospělých typicky zahrnují letargii, ospalost a deprese, stejně jako nervozitu. Kromě toho jsou často pozorovány bolesti kloubů, rozmazané vidění, ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti. Někdy se také zhoršuje stav kůže, zubů, vlasů, nehtů, je pozorováno pocení hlavy a mnoho lidí se začíná silně hrbit. Při lékařském vyšetření by vás měly upozornit následující indikátory: nízká hladina vápníku v krevním testu, nízká hustota kostí. Pokud si často lámete končetiny, je to také alarmující signál a důvod k vyšetření na nedostatek vitaminu D U těhotných žen se nedostatek vitaminu D může projevit svalovou slabostí a svalovými křečemi.

Při akutním nedostatku vitamínů D2 a D3 je pozorováno zvracení, průjem, neustálá žízeň, olupování kůže (na loktech, kolenou, obličeji, mezi prsty a na hřbetech rukou), zvýšený krevní tlak a zácpa . Nedostatek vitaminu D může vyvolat následující stavy a nemoci: časté chřipkové infekce, osteopenie (patologický pokles hustoty kostí), periodontální onemocnění, deformace kostí, artritida, kardiovaskulární onemocnění. Bylo zjištěno spojení mezi dlouhodobým nedostatkem vitaminu D a tuberkulózou, cukrovkou XNUMX. typu, roztroušenou sklerózou a rakovinou.

NEDOSTATEK VITAMÍNU D SE ČASTO PROJEVUJE RŮZNÝMI DRUHY NERVOVÝCH STAVŮ, SPOJENÍ MEZI NEDOSTATKEM TOHOTO PRVKU A DEPRESÍ SE STANOVUJE U DOSPĚLÝCH I DĚTÍ.

Faktem je, že kalciferol, respektive jeho absence, má vliv na mozkové proteiny, které zase ovlivňují náladu, paměť a schopnost učení. Vitamin D se také podílí na syntéze hormonů. Pokud zaznamenáte celkovou slabost, podrážděnost, problémy se spánkem, zvýšený výskyt kazů nebo dokonce vypadávání zubů, pálení a sucho v ústech, rozmazané vidění, zvýšené pocení včetně pokožky hlavy, nechutenství, bolesti kloubů, křeče, suchost a olupování kůže, měli byste se poradit s lékařem a nechat se vyšetřit na vitamín D. Přítomnost tří nebo čtyř nebo více uvedených příznaků najednou s největší pravděpodobností ukazuje na nedostatek vitamínu.

CO JE NEBEZPEČNÉ PŘI NEDOSTATKU VITAMINU D U DĚTÍ?

Nebezpečný je zejména nedostatek vitaminu D během vývoje plodu a prvních let života. Právě v této době se nejprve formuje a poté tvoří kostra, základy zubů, včetně molárů, imunitní systém a endokrinní systém. U kojenců a předškoláků může nedostatek vitaminu D způsobit onemocnění, jako je křivice. Při křivici je narušena tvorba kostí a zhoršuje se mineralizace kostí.

Příznaky nedostatku vitaminu D u kojenců zahrnují:

– špatný spánek, letargie, strach, neochota vzít prso, slabé sání;

– zácpa, alergie, svědění;

– pomalý růst a přibírání na váze, opožděné prořezávání zubů;

– shrbenost, skolióza, zakřivení končetin.

Při dlouhodobém akutním nedostatku vitaminu D se stav dítěte zhoršuje, příznaky se rozvíjejí v závažnější problémy:

— dysplazie kyčelních kloubů;

– vzhled výrůstků žeber;

– zvětšení parietálních a čelních tuberkul na lebce;

První příznaky křivice se obvykle objevují ve druhém měsíci života. Měli byste se obávat, zda jsou do této doby okraje fontanelu stále měkké, zápěstí a zadní část hlavy vypadají vyboulené, nohy jsou ohnuté jako kolo a hmotnost nabírá velmi pomalu nebo vůbec. Děti s křivicí způsobenou nedostatkem vitaminu D mají opožděný fyzický a duševní vývoj, děti začínají zvedat hlavu, převracet se, plazit se, sedět a chodit mnohem později než jejich vrstevníci. Příznakem nedostatku vitaminu D může být i opožděná řeč.

CO DĚLAT, POKUD MÁTE ZÁVADU VITAMINU D?

Pokud je nedostatek vitaminu D u dítěte diagnostikován dětským lékařem nebo dospělým endokrinologem (nebo ještě lépe potvrzen příslušným krevním testem), lékař s největší pravděpodobností předepíše speciální léky s obsahem vitaminu D (nejčastěji se jedná o D3 v kapky nebo kapsle nebo vitamín D v kombinaci s vápníkem, ale někdy D2). Pokud máte jen podezření, že máte nedostatek tohoto vitaminu, měli byste nejprve přehodnotit svůj jídelníček a zkusit být častěji venku. Opalování až půl hodiny denně v kombinaci s konzumací živočišných produktů s obsahem vitaminu D3 by mělo za normálních okolností zajistit syntézu a konzumaci dostatečného množství vitaminů skupiny D. Je však třeba pamatovat na to, že opalování mezi jedenáctou hodinou ranní a čtyři večer mohou způsobit více škody než užitku, protože agresivní vystavení ultrafialovému záření může způsobit rakovinu kůže.

Doporučená denní dávka kalciferolu závisí na věku, fyzické zdatnosti a aktivitě životního stylu člověka a také na klimatu v regionu jeho bydliště. Normálně by novorozenci měli dostávat svou dávku mateřským mlékem a při procházkách kojenci od jednoho do tří let potřebují až 10 mikrogramů denně, protože v této době dochází k aktivnímu růstu kostí. Pak potřebná dávka postupně klesá, teenageři a dospělí potřebují asi 5 mikrogramů denně, po padesátce se zvyšuje potřeba vitaminu D, starší lidé už potřebují až 15 mikrogramů denně. Také těhotné ženy a kojící matky vyžadují zvýšení denní dávky na 15 mikrogramů, protože asi 5 mikrogramů potřebují pro sebe a až 10 pro své děti, které dostávají dávku prostřednictvím mateřského mléka.

V některých případech se minimální denní potřeba vitaminu D zvyšuje, což vede k potřebě dalších léků. Mezi tyto faktory patří život v severních oblastech, kde je akutní nedostatek slunce; noční životní styl, jako jsou časté noční směny a zdřímnutí během dne; chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, jater, ledvin, žlučníku a štítné žlázy; těžké stavy vyžadující dlouhodobý klid na lůžku – většina pacientů upoutaných na lůžko má nedostatek vitaminu D.

Abyste se vyhnuli nedostatku vitaminu D, musíte být častěji na slunci a také zařadit do svého jídelníčku následující potraviny:

– slepičí vejce (zejména hodně přírodního vitamínu D3 v syrových kuřecích žloutcích),

– tučné ryby, včetně makrely, makrely a tuňáka;

– hovězí a vepřová játra, stejně jako játra z mořských ryb (především tresky);

Pokud žijete v oblasti s dostatečným počtem slunečných dnů v teplém období, pravidelně se opalujete v bezpečnou denní dobu a zároveň jíte potraviny bohaté na vitamín D, pak se syntetický vitamín D2 nahromadil přes léto a celoroční konzumace přírodního vitaminu D3 by měla stačit a na zimu. Na většině území Ruské federace je však bohužel obtížné tyto podmínky splnit.

Proto se doporučuje užívat vitamin D pravidelně nebo v kurzech jako doplněk stravy, ale to lze pouze pod dohledem lékaře a podle předpisu. Faktem je, že pokud je dávka vypočítána nesprávně, je možná tvorba a akumulace nadbytku vitaminu D v tkáních orgánů a přebytek, jak je známo, není méně nebezpečný než nedostatek.

CO JE NEBEZPEČNÉ NADMĚRNÝM VITAMINEM D?

Je téměř nemožné získat nadbytek vitamínu D opalováním a konzumací živočišných produktů. Nejčastěji k předávkování vitaminem D dochází při nesprávném nebo nekontrolovaném užívání speciálních léků, které jej obsahují. Měli byste se mít na pozoru, pokud zaznamenáte změny hmotnosti (náhlé zvýšení a snížení hmotnosti), nespavost, průjem nebo naopak zácpu, nevysvětlitelnou nevolnost a zvracení, silnou žízeň a časté močení, namodralou kůži, úzkost, neklid, nechutenství, bolesti břicha kolika, křeče, bolesti hlavy, svalů a kloubů. V těžkých případech může hypervitaminóza D vést k ataxii – poruše koordinace pohybů, strnulosti, depresi a psychóze.

Pokud se nadbytek vitaminu D hromadí v těle po dlouhou dobu, může to v dospělosti vést k urolitiáze nebo selhání ledvin a také vyvolat tvorbu šedého zákalu. To je způsobeno skutečností, že vápenaté soli se pod vlivem vitaminu D začínají ukládat v tkáních těla, včetně svalů a kožních buněk. Krevní testy na hypervitaminózu D obvykle ukazují zvýšení koncentrace vápníku v krvi, odborně nazývané hyperkalcémie. Z tohoto důvodu může dojít ke skokům krevního tlaku, kardiopatii a kardioneuróze. Předávkování vitaminem D vyvolává usazování nerozpustných vápenatých solí v ledvinách, což je zase detekováno v testech objevením se bílkoviny v moči a zvýšením koncentrace močoviny v krvi.

Stejně jako v případě nedostatku vitaminu D představuje hypervitaminóza D pro kojence ještě vážnější nebezpečí než pro dospělé. Před dosažením jednoho roku mají děti obvykle velmi málo tukové hmoty, což je důvod, proč se vitamin D může hromadit v nadbytku v tkáních orgánů. Totéž platí pro lidi s nadváhou kvůli tomu, že mají pomalejší metabolismus.

Pokud vysadíte léky s obsahem vitaminu D včas, hypervitaminóza zpravidla odezní sama, avšak nadbytek vitaminu D, stejně jako akutní nedostatek, je vážným důvodem, proč být pod dohledem lékaře. specialista.

Nedostatek vitaminu D: příznaky u dospělých a dětí

Příznaky nedostatku vitaminu D se objevují zcela zřetelně v každém věku a jejich ignorování může vést k velmi vážným následkům. Všeobecně se uznává, že tento druh nedostatku vitaminů může poškodit kosterní systém, ale ve skutečnosti se jeho škodlivé účinky rozšiřují na celé tělo a způsobují rozvoj mnoha nebezpečných onemocnění. Jak a jakými prostředky se tomu lze vyhnout, bude diskutováno níže.

Příznaky nedostatku vitaminu D u dospělých

Příznaky nedostatku vitaminu D jsou většinou nespecifické, takže je lze mylně považovat za předzvěsti úplně jiného onemocnění. Přesto bylo stále možné identifikovat obecný vzorec. Symptomatický obraz nedostatku vitamínů je následující:

• celková slabost, pocit ospalosti;
• podrážděnost, časté deprese a nervové zhroucení;
• zvýšené pocení, zejména v oblasti hlavy;
• ztráta chuti k jídlu, problémy se stolicí, výrazný úbytek hmotnosti;
• poruchy chrupu: výskyt kazu, uvolnění zubů až po jejich úplnou ztrátu;
• rozmazané vidění (rozvoj krátkozrakosti);
• porucha spánku;
• časté bolestivé bolesti kloubů (první varovné příznaky osteoporóza);
• svalová slabost a křeče (nejčastěji pozorované u těhotných žen);
• zhoršení stavu zubní skloviny, vlasů, nehtů;
• suchost a odlupování kůže.

Chronický nedostatek vitaminu D je extrémně nebezpečný stav, jehož důsledky mohou být:

• hypokalcémie (snížená hladina vápníku v krvi);
• demineralizace kostí a v důsledku toho zvýšená křehkost;
• chronické bolesti hlavy;
• kardiovaskulární poruchy;
• časté nachlazení v důsledku oslabené imunity;
• vývoj kostních a kloubních patologií: osteoporóza, artritida, artróza;
• rozvoj diabetes mellitus 1. a 2. typu;
• výskyt astmatu;
• roztroušená skleróza;
• onkologická onemocnění.

Příznaky nedostatku vitaminu D u dětí

Je velmi důležité rozpoznat příznaky nedostatku vitaminu D u dětí co nejdříve. V opačném případě může takový stav vést k rozvoji tak hrozné patologie kosterního systému jako křivice. Přítomnost nedostatku vitamínů v raném věku může být určena následujícími příznaky:

• zvýšené pocení v dlaních, nohou a hlavě, ke kterému dochází během kojení nebo sebemenší fyzické aktivity;
• vzhled plešatosti na zadní straně hlavy kvůli skutečnosti, že dítě neustále tře hlavu o polštář ve snaze zmírnit svědění způsobené pocením;
• zvýšená podrážděnost, plačtivost, neklidný spánek;
• svalová slabost, kvůli které se dítě nemůže samostatně převrátit na břicho;
• pomalé uzavírání fontanely a pozdní prořezávání zoubků;
• opožděný fyzický a duševní vývoj;
• narušení statických a motorických funkcí: dítě nemůže držet hlavu nahoře, sedět, plazit se a chodit samostatně, i když podle věku už to má dělat;

Dlouhodobý nedostatek vitaminu D u dětí má následující důsledky:

• tvorba pupeční kýly v důsledku oslabených břišních svalů;
• deformace kosterního systému v důsledku poruch metabolismu vápníku: zakřivení dolních končetin a páteře, změny tvaru hrudníku (tzv. „kuřecí prsa“), výskyt charakteristických ztluštění na žebrech a rukou („rachitické růženec“);
• změna tvaru lebky: zadní část hlavy se zplošťuje a přední kost vyčnívá dopředu s charakteristickými hlízami, proto se hlava dítěte jeví jako hranatá;
• deformace obličejových kostí: horní čelist se prodlužuje a přesahuje nad horní čelist, v důsledku čehož se u dítěte vyvine nesprávný skus;
• abnormální zvětšení jater a sleziny.

Navzdory skutečnosti, že křivici lze léčit v jakékoli fázi, následky této hrozné nemoci nejčastěji zůstávají s člověkem po celý život.

Kromě estetické nedokonalosti je to plné vážných fyziologických poruch. Zejména lidé s deformitami hrudníku mívají onemocnění dýchacích cest.

A porušení tvaru pánve u dívek v budoucnu může zkomplikovat proces porodu.

Jak odstranit nedostatek vitaminu D a zabránit jeho opakování?

Nedostatek vitaminu D je vážný stav, ale snadno překonatelný. Nedostatek této látky v těle a chránit se před opakovaným nedostatkem vitaminu můžete následujícími způsoby.

1. Vyvažte svůj každodenní jídelníček, včetně fermentovaných mléčných výrobků, hovězího masa, ryb a mořských plodů, slepičích vajec a dalších potravinových zdrojů vitamínu D.
2. Trávit více času venku a opalovat se. Jak víte, pod vlivem ultrafialového záření naše tělo produkuje jednu z hlavních forem vitamínu D – cholekalciferol, jehož nedostatek nelze vždy doplnit jídlem. Zároveň nesmíme zapomínat, že dlouhodobé vystavování se spalujícím paprskům je zdraví nebezpečné, protože může vést k rakovině kůže. Opravdu 15minutové opalování je považováno za užitečné a bezpečné.

Nedostatek vitaminu D je akutní zejména při stresu, aktivním životním stylu a nedostatku slunečního záření v chladném období. V takových případech se doporučuje dodatečný příjem speciálních doplňků stravy nebo vitamín-minerálních komplexů.

Mezi ně patří droga Osteo-Vit, který zahrnuje dronový homogenát – přírodní zdroj všech látek nezbytných pro podporu organismu a také vitamín D3 (cholekalciferol).

Jedná se o účinný prostředek k prevenci křivice a osteoporózy, pomáhá normalizovat metabolismus a zvyšuje ochranné vlastnosti těla.

Nedostatek vitaminu D u dospělých a dětí

Deformace kostí, křivice, problémy se zuby, rozmazané vidění, křeče, artritida, kardiovaskulární onemocnění – to není výčet všech problémů, které může nedostatek vitaminu D způsobit.

Tato látka podporuje vstřebávání vápníku, fosforu, hořčíku, reguluje reprodukci buněk, podílí se na syntéze hormonů.

Zabraňuje vzniku rakoviny, aterosklerózy, cukrovky, posiluje svalovou sílu, imunitu, zlepšuje stav pokožky.

Co je vitamín D

Termín „vitamín D“ označuje skupinu biologicky aktivních látek, kalciferolů, které se účastní různých životně důležitých procesů v těle. Tyto zahrnují:

• D2 – ergokalciferol. Je to látka rozpustná v tucích, podporuje výměnu fosforu a vápníku, distribuuje a ukládá minerály v kostní tkáni a zabraňuje jejímu měknutí. Synteticky izolovaný z kvasnic.
• D3 – cholekalciferol. Látka rozpustná v tucích. Stimuluje vstřebávání vápníku ve střevě, podporuje průchod iontů vápníku přes membrány, zvyšuje jejich zachycení kostní tkání a podporuje tvorbu kostí. Vzniká ze 7-dehydrocholesterolu pod vlivem ultrafialových paprsků. Synteticky izolovaný ze zvířecích tkání.
• D4 – dihydroergokalciferol. Zodpovědný za uvolňování hormonu štítné žlázy kalcitoninu, který reguluje hladinu vápníku v krvi a zabraňuje jeho nadbytku. Stimuluje příštítná tělíska k syntéze parathormonu, který pomáhá extrahovat vápník z kostní tkáně a uvolňovat jej do krve.
• D5 – 24-ethylcholekalciferol (sitokalciferol). Má protizánětlivé vlastnosti, stimuluje imunitní systém, zlepšuje stav vlasů a pokožky, snižuje krevní tlak, zabraňuje hyperfunkci příštítných tělísek, jejichž zvýšená práce může vést k vyplavování vápníku z těla. Uměle extrahováno z pšeničných olejů.
• D6 – stigmakalciferol. Účinek na tělo se zkoumá.

D2 a D3 mají největší vliv na fungování orgánů a systémů, zatímco jiné formy byly málo prozkoumány a jejich role je považována za malou. Z tohoto důvodu, když lékaři mluví o vitaminech D, mají na mysli ergokalciferol a cholekalciferol a léky určené ke kompenzaci nedostatku kalciferolů obsahují jednu z těchto látek.

Vitamin D3 je syntetizován v kůži ze steroidního ergosterolu vlivem slunečního záření, takže zatažené počasí nebo delší pobyt ve stínu snižuje tvorbu kalciferolů o 60 %.

Poté, co se z provitaminu stane cholekalciferol, naváže se na protein a je odeslán do jater, kde se přemění na kalcidiol, který se po nějaké době v ledvinách přemění na kalcitriol.

Zbývající druhy vitaminu D a částečně cholekalciferol se do těla dostávají potravou a v trávicím systému se přeměňují na aktivní formy – kalcidiol a kalcitriol.

Role v lidském těle

Hlavním úkolem kalciferolů je metabolismus fosforu a vápníku. I když je vápník dodáván ve správném množství, při nedostatku vitamínu D se v těle nevstřebá.

Vlivem kalciferolů dochází k transportu vápníku do kostní tkáně a zubního dentinu, což zajišťuje pevnost kostní tkáně a zubů a správnou tvorbu skeletu.

Při zlomenině kosti způsobí kalciferoly rychlejší hojení kostní tkáně a vápník se ukládá pouze na správná místa, čímž se zabrání patologickým výrůstkům.

Kostní tkáň je zpevněna nejen díky ukládání vápníku, ale také díky syntéze kolagenu, který je také posilován vlivem vitamínu D.

Proteiny této skupiny jsou zodpovědné za pevnost pojivové tkáně kostí, kůže, šlach a vazů.

Kalciferoly také ovlivňují svalovou funkci, zvyšují svalovou sílu a vytrvalost: ionty vápníku se aktivně podílejí na svalových kontrakcích.

Nedávné studie ukázaly, že vitamin D nejen reguluje metabolismus vápníku, fosforu a hořčíku. Na nich závisí odolnost těla vůči kožním onemocněním, onemocněním kardiovaskulárního systému a onkologii.

V regionech, kde je nedostatek kalciferolů v potravinářských výrobcích, byl mezi mladými lidmi zaznamenán zvýšený výskyt artritidy, cukrovky a aterosklerózy.

Kromě toho mají vitamíny skupiny D na tělo následující účinky:

• Zlepšuje činnost srdce a cév. Kontrolují sílu srdečních kontrakcí a zabraňují rozvoji hypertenze, a to i u těhotných žen. Zastavuje usazování cholesterolových plaků na stěnách cév a snižuje riziko ischemie.
• Zvyšuje imunitu, přispívá k odolnosti organismu vůči infekcím.
• Regulovat srážlivost krve.
• Podporuje pevnost a pružnost pokožky, vlasů, nehtů.
• Posilujte nervový systém účastí na tvorbě myelinových pochev nervových vláken, kterými procházejí impulsy.
• Zlepšit pozornost, myšlení, paměť.
• Regulují činnost štítné žlázy a příštítných tělísek, stimulují syntézu hormonu inzulínu slinivkou břišní, což pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi a zabraňuje rozvoji cukrovky.
• Podporuje zvýšené odbourávání tukových látek, snižuje tělesnou hmotnost.
• Zabraňuje rozvoji rakovinných nádorů.
• Mají pozitivní vliv na reprodukční systém, zvyšují libido a posilují erekci u mužů.
• Prvek je během těhotenství extrémně nezbytný: závisí na něm stav kosterního systému plodu a správná tvorba zubů a kostí dítěte.

Zvláštností kalcitriolu je, že je to také steroidní hormon, protože ovlivňuje receptory střevních buněk a stimuluje syntézu transportního proteinu pro přenos vápníku.

Kromě toho látka ovlivňuje ledviny a svaly a zvyšuje reabsorpci (reabsorpci) volného vápníku.

Působením na jádra cílových buněk kalcitriol stimuluje přenos genetických dat z DNA do RNA, který je doprovázen zvýšenou produkcí některých proteinových proteinů.

Denní potřeba

Kolik kalciferolu je potřeba pro normální život, závisí na mnoha důvodech – pohlaví, věk, hmotnost. Doporučené dávky:

Nedostatek vitaminu D

Kolik této látky je denně potřeba? Jaké jsou příznaky jeho nedostatku? Proč k tomuto nedostatku dochází a jak mu předejít – o tom všem je náš článek

Nedostatek vitaminu D

Lékaři považují vitamín D za jednu z nejdůležitějších biologicky aktivních látek nezbytných pro normální fungování všech orgánů a systémů těla. Navíc i přes to, že je kalciferol vitamín, ve struktuře své molekuly připomíná spíše hormon, což pravděpodobně vysvětluje tak úzké zapojení této látky do mnoha biochemických procesů v těle. Aby tyto procesy proběhly správně, je přirozeně potřeba dostatečný přísun vitamínu D v těle. Kolik této látky je denně potřeba? Jaké jsou příznaky jeho nedostatku? Proč k tomuto nedostatku dochází a jak mu předejít – o tom všem je náš článek.

Proč tělo potřebuje vitamín D?

Když se mluví o funkcích vitaminu D, je zvykem nejprve zmínit jeho nejdůležitější roli v regulaci metabolismu vápníku a fosforu. Jednoduše řečeno, bez přítomnosti kalciferolu v těle je normální vstřebávání vápníku zcela nemožné. To je však pouze jedna z více než tří desítek kritických rolí, které vitamín D hraje v našem těle.

Kalciferol se podílí na fungování imunitního systému a je nezbytný pro správné fungování všech částí imunitního systému. Mnoho lidí však zapomíná, že imunitní systém chrání lidské tělo nejen před infekčními faktory, ale také „vnitřními nepřáteli“ – buňkami s narušeným dělením, jinými slovy nádorovými buňkami. Takové buňky se neustále objevují během života každého, dokonce i absolutně zdravého člověka, a je to imunitní systém, který zabraňuje vzniku zhoubných nádorů z nich.

Nedávné studie navíc ukázaly, že kalciferol má přímý ochranný a preventivní účinek proti některým specifickým onkologickým patologiím, například rakovině prsu. Je spolehlivě známo, že se vyskytuje méně často u lidí s dostatečným množstvím kalciferolu (z potravy, vitamínových komplexů nebo žijících v podmínkách dostatečného slunečního záření) a zvýšené dávky vitaminu D u těchto onemocnění mohou výrazně zvýšit míru přežití pacientů.

Kromě funkcí popsaných výše je vitamín D nezbytný pro normální fungování srdce a cév, svalové tkáně, slinivky břišní, reprodukčního systému a žláz s vnitřní sekrecí. Další funkce kalciferolu byla objevena poměrně nedávno: vitamín D v lidském těle funguje i na úrovni genomu. Jedna z aktivních forem kalciferolu, kalcitriol, se podílí na regulaci více než dvou set genů odpovědných za fungování celé řady orgánů a systémů.

Jak poznáte, že přijímáte dostatek vitamínu D?

Pouhé počítání množství kalciferolu, které člověk přijme, nestačí. Je to dáno tím, že se tento vitamín může do lidského těla dostávat ze tří zdrojů najednou: potravinářských výrobků, doplňků a přípravků s vitamínem D a může být také syntetizován v kůži vlivem slunečního záření. Poměrně jasně lze přitom spočítat množství kalciferolu pouze ve vitamínových přípravcích. Hladina kalciferolu v potravinách se může výrazně lišit a proces vlastní syntézy vitaminu v kůži závisí na řadě faktorů: úhlu, pod kterým sluneční paprsky dopadají na zem, roční době, přítomnosti oblečení na tělo, denní doba, délka pobytu na slunci, odstín pleti, dostupnost opalovacího krému a tak dále. Pro zjištění, zda je konkrétnímu člověku poskytován kalciferol, je proto lepší obrátit se na jinou metodu: výpočet koncentrace transportní formy vitaminu D – 25(OH)D v žilní krvi. Stejně jako většina ostatních biochemických krevních testů by tato studie měla být provedena ráno, na lačný žaludek.

Tabulka 1. Interpretace dat analýzy:

Někdy je Sulkovichův test zmiňován jako diagnostická technika ke stanovení zásob vitamínu D v těle. Tato analýza není přímou metodou pro studium hladin vitaminu D, pouze nepřímo ukazuje koncentraci kalciferolu, protože určuje koncentraci vápníku v moči. Sulkovichův test je navíc semikvantitativní, to znamená, že určuje přítomnost a přibližné množství vápníku, vyjadřuje jej znaménky „+“, „++“ a tak dále. Kromě toho množství vápníku vyloučeného močí závisí kromě hladiny vitaminu D v krvi na řadě faktorů. Sulkovichův test proto není vhodný jako spolehlivý diagnostický test pro stanovení hladiny kalciferolu.

Nedostatek vitaminu D: kdo je ohrožen?

Nedostatečným příjmem vitaminu D v těle trpí ve větší či menší míře každý druhý obyvatel naší planety. Navíc nemluvíme jen o obyvatelích zemí s nízkou životní úrovní: hypovitaminóza D není v prosperujících zemích Evropy nebo Severní Ameriky ničím neobvyklým. S nedostatkem kalciferolu se může setkat kdokoli, ale existuje riziková skupina, u které je pravděpodobnost takového nedostatku z toho či onoho důvodu zvýšená.

Riziková skupina pro hypovitaminózu D zahrnuje:

• děti od narození do 5 let – aktivní růst a vývoj pohybového aparátu vyžadují velké množství vápníku, při jehož metabolismu se vitamín D spotřebovává;
• lidé nad 65 let – ve stáří se vnitřní syntéza kalciferolu v kůži postupně zpomaluje, tělo začíná pociťovat jeho nedostatek;
• Těhotné a kojící ženy – tělo spotřebovává vysoké množství vápníku a k jeho doplnění vyžaduje zvýšenou hladinu vitamínu D;
• lidé žijící severně od 40. rovnoběžky (na jižní polokouli – jižně od 40. rovnoběžky) – v těchto zeměpisných šířkách je úroveň slunečního osvětlení nedostatečná pro celoroční syntézu dostatečného množství kalciferolu v kůži;
• lidé s nadváhou (s BMI 35 nebo více);
• lidé s tmavou a opálenou pokožkou – pigment melanin, který dodává pokožce opálení, je přirozeným faktorem, který poskytuje ochranu před ultrafialovými paprsky. Pod vlivem ultrafialového záření však dochází i k syntéze vitaminu D, takže u lidí s tmavou pletí je jeho intenzita nižší;
• lidé trpící určitými chronickými onemocněními ledvin, protože právě v ledvinách se kalciferol přeměňuje na aktivní formy;
• lidé, kteří mají sníženou funkci střevní absorpce – v tomto případě se nemusí veškerý kalciferol pocházející z potravy a vitamínových doplňků vstřebat do krve;
• lidé užívající léky, které zasahují do metabolismu vitaminu D: antikonvulziva, některá antituberkulotika (rifampicin, isoniazid), statiny;
• lidé, jejichž pobyt na slunci je z různých důvodů omezen (pacienti v uzavřených klinikách, lidé s omezenou schopností pohybu, úředníci, pracovníci v profesích, které vyžadují pobyt v uzavřených prostorách po celou denní dobu, lidé neustále pracující v nočních směnách atd.);
• lidé, kteří nosí zakryté oblečení z náboženských nebo estetických důvodů;
• lidé trpící albinismem a jinými kožními patologiemi, u kterých i krátkodobé vystavování se slunci bez přípravků s vysokým ochranným slunečním faktorem vede ke spálení;
• vyznavači vegetariánské stravy – rostlinná strava obsahuje zanedbatelné množství vitamínu D;
• lidé s potravinovou alergií na potraviny s vysokým obsahem kalciferolu (červené ryby, tresčí játra, mořské plody, vejce, sýry).

Hypovitaminóza D: jaké příznaky by vás měly varovat?

Zákeřnost nedostatku kalciferolu je v tom, že tento stav se objevuje postupně a nemá výrazné příznaky (s výjimkou křivice u dětí). Současně může chronický nedostatek kalciferolu v těle, s ohledem na funkce této látky, vést k nebezpečným následkům: patologickým zlomeninám kostí, poruchám ve fungování srdce a krevních cév a zvýšenému riziku rakovinné patologie. .

Proto je důležité nedostatek kalciferolu identifikovat co nejdříve a rychle jej kompenzovat. Příznaky pravděpodobné hypovitaminózy D jsou následující:

• zvýšený výskyt infekčních onemocnění, časté hnisavé komplikace i drobných poranění, prodloužené hojení ran – to se vysvětluje zapojením vitaminu D do fungování imunitního systému na všech jeho úrovních;
• pocit chronické únavy, slabost, neschopnost soustředit se ani na běžné každodenní úkoly, které dříve nevyžadovaly velké úsilí – může být spojeno se zhoršeným vstřebáváním a metabolismem látek získaných z potravy v důsledku nedostatku kalciferolu;
• snížené emoční pozadí – moderní výzkumy naznačují přímou souvislost mezi hypovitaminózou D a sezónní depresí, protože bylo prokázáno, že metabolity kalciferolu hrají roli při udržování dostatečné hladiny serotoninu („hormonu štěstí“) v mozku;
• slabost kostní tkáně, výskyt jejího měknutí (osteomalacie) nebo křehkosti (osteoporóza) v důsledku poruchy metabolismu vápníku;
  bolesti kloubů, zad – mohou být také důsledkem poruch metabolismu vápníku, které jsou regulovány vitamínem D, zejména u starších lidí;
• bolest svalů – metabolity kalciferolu zvyšují elasticitu svalových vláken, čímž je chrání před mikropoškozením při kontrakci; bolestivá, toulavá bolest svalů často ukazuje na nedostatek vitamínu D;
• vzhled nadměrné tělesné hmotnosti – vitamín D se podílí na fungování endokrinních žláz a může přispět k narušení metabolismu sacharidů a tuků, což má za následek další kila.

Všechny výše uvedené příznaky mohou být přirozeně důsledkem nejen hypovitaminózy D, ale i jiných stavů. Při diagnostice příčin ale nesmíme zapomínat na pravděpodobnost nedostatku kalciferolu a pro vyloučení takové příčiny se doporučuje stanovit jeho hladinu v krvi.

Také hypovitaminóza D může zhoršit průběh řady chronických onemocnění: migrény, arteriální hypertenze, ateroskleróza, arytmie, poruchy autistického spektra, Alzheimerova choroba, stařecká demence, deprese, poruchy spánku, diabetes mellitus (typ 1 i 2), kůže onemocnění (ekzém, psoriáza, neurodermatitida), bronchiální astma, periodontální onemocnění, Crohnova choroba a mnoho dalších patologií.

Křivice

Jedním z důsledků nedostatku vitaminu D v kojeneckém věku je křivice, metabolické onemocnění, ke kterému dochází v důsledku poruch metabolismu fosforu a vápníku. Časné příznaky křivice odpovídající I. stadiu onemocnění: dětský neklid, nechutenství, pocení, lysiny na hlavě, vyprazdňování. Pokud v této fázi není provedena urgentní korekce hypovitaminózy D, dochází ke křivici II+III. stupně: vzniká deformace kostí (oploštění týlního hrbolu, zakřivení žeber a pánve, zakřivení končetin), zpomaluje se růst a vývoj dítěte dolů (fyzické i psychické), růst je narušený chrup.

Jak napravit nedostatek vitaminu D?

Optimálním řešením je zpravidla integrovaný přístup, který zahrnuje tři oblasti:

• obohacení stravy o potraviny bohaté na vitamín D;
• zvýšení úrovně slunečního záření (chůze na slunci, návštěvy solária v období nedostatku slunečního světla);
• užívání doplňků vitaminu D.

V některých případech musí být některé z uvedených bodů vyloučeny: například osoba s albinismem je kontraindikována na slunci a osoba, která přísně dodržuje vegetariánskou stravu, nebude jíst potraviny s kalciferolem. Nejdůležitější roli proto hraje užívání léků s kalciferolem.

Je rozšířeným názorem, že vzhledem k tomu, že vitamín D je rozpustný v tucích, musí být přípravky také na olejové bázi, jinak se kalciferol nevstřebá. Praktický výzkum toto tvrzení vyvrátil. V přírodě se totiž vitamin D nachází hlavně v živočišných produktech s vysokým obsahem tuku. Ale syntetické přísady a přípravky na vodní bázi s kalciferolem poskytují neméně účinnou absorpci léčiva než produkty na bázi oleje. Navíc pro moderní lidi existují ještě pohodlnější a zároveň neméně účinné žvýkací tablety s vitamínem D – jsou pohodlné na užívání kdykoli a kdekoli, můžete si je vzít s sebou na výlet, což je důležitý bod – s jejich pomocí je snadné dodržet potřebné dávkování (zatímco při kapání kapek můžete udělat chybu), aniž byste riskovali nadbytek kalciferolu.

Dávkování při léčbě hypovitaminózy D závisí na hladině kalciferolu v krvi.