Léčba synechií mastmi

Ovestin pro synechie u dívek. Jak používat krém Ovestin? Jak rychle odezní synechie s ovestinem? Náš přehled o použití přípravku Ovestin pro synechie

Ahoj!

Podle norem by první návštěva dívek u gynekologa měla proběhnout ve 3 letech. Jedná se o rutinní kontrolu. Někdo křičí, že holky tam nemají co dělat, je to moc trápení, někdo naopak je pro.

Ale jsem pro to, aby se maminkám v porodnici vysvětlilo, na co by se měly mít na pozoru, na co by se měly mít na pozoru. Protože ne každý je zkušený a všimne si, že něco není v pořádku se stavbou dívčích pohlavních orgánů nebo že se něco změnilo.

Chirurg před měsícem prohlédl genitálie dítěte a nenašel žádné problémy. Starý strýc řekl, aby se démonické plenky vůbec nepoužívaly, a tím doporučení chirurga skončila.

Jak jsem objevil synechie u dítěte?

Žili jsme v klidu, dokud se dítě nezačalo chovat divně. Bylo jí tehdy 3,5 měsíce, začaly první záchvaty epilepsie a vše mi přišlo divné. Ano, to bylo. Ale ke všemu má dcera před čůráním plakala. Toho spojení jsem si hned nevšiml, neměl jsem na to čas. A pak jsem viděl, že genitálie jsou zarudlé. Odložila jsem plenky, rozhodla jsem se je častěji větrat, bepanten a prát trochu častěji než dřív. A právě v tomto nahém období jsem si uvědomil, že dítě před čůráním začalo křičet hlasem, který mu nebyl vlastní. Čůrá a uklidňuje se. Podíval jsem se tam (genitálie), zarudnutí už bylo pryč, ale něco mi připadalo divné. Škoda, že nemáme dětského gynekologa, hned bych k němu šla, ale musela jsem si to sama vygooglovat a něco tam kouknout. Obecně jsem vygoogloval, že máme synechie. Bylo to poprvé, co jsem vůbec zjistil, co to je. Moje máma taky.

Synechie stydkých pysků (lat. synechiae labiorum minorum) je srůstem velkých nebo malých stydkých pysků v jejich dolní třetině nebo v celém rozsahu. Stydké pysky jsou navzájem spojeny velmi tenkou membránou, do pochvy není žádný vstup a úplným splynutím se ucpe otvor močové trubice.

Popis je hrozný. A soudě podle dítěte už pro ni bylo bolestivé psát. Zůstalo jen 5 milimetrů otevřených. Do úplného sloučení a uzavření nezbylo nic. Problémy s ledvinami a zánětlivé procesy mohly začít. Začal jsem panikařit. Opakuji, dětského gynekologa nenajdete do 100 km. Dětská lékařka mi řekla, ať jdu k dospělé gynekoložce, ale ta odmítla přijmout tříměsíční dítě. Ne její profil. Dal jsem dceři moč v placené laboratoři, abych vyloučil problémy s ledvinami. Vše se zdálo být normální, žádný zánět nebyl. Toho pediatra ani nenapadlo.

A pak jsem nevěděl, co mám dělat. Jediné, co mě napadlo, bylo jít na gynekologii. Tam lékař souhlasil s vyšetřením dítěte za poplatek a řekl, že se určitě jedná o synechii, srůst je silný a je potřeba ho hned oddělit skalpelem. A to vše se bude dlouho hojit, dítě bude bolet. S tím je třeba zacházet speciálně a sterilně. A za pár dní budeme muset kvůli epilepsii do krajské nemocnice. Jak je to sterilní. Na odděleních je tam 12 lidí a to je v létě. Musela jsem to nějak vydržet, protože tam byl určitě dětský gynekolog a nenechala jsem dítě nic řezat. Pak řekl, že existuje nějaký druh masti, ale nepamatoval si název a můžete si to s ním namazat. Obecně jsem seděl v parku a se slzami v očích a dítětem v náručí hledal mast na synechie. Ukázalo se, že to není mast, ale krém.

Tak jsem potkal Ovestina. Byl doporučen dětským gynekologem na fóru profesora Komarovského.

Existuje mnoho důvodů pro výskyt synechií. Přesnou vám nikdo neřekne. Domníváme se, že je to způsobeno nestabilními hormonálními hladinami.

Cena V lékárně mě hned zaujala. V jednom je to 1700 rublů a v druhém je to 1200 rublů. Vzal jsem to za 1200 rublů, ale velmi jsem se obával, že to byl falešný. Ne, všechno dopadlo dobře.

Ovestin je hormonální mast na bázi estriolu. Použití bylo děsivé, ale ještě děsivější bylo dovolit doktorovi, aby dívce něco rozřízl v rozkroku.

Ovestin se používá k hormonální substituční léčbě u žen po menopauze.

Ovestin úspěšně se používá k léčbě synechií u dívek. Ovestin zachraňuje před mechanickým oddělením a chrání děti před psychickým traumatem, neméně.

• Samotný krém se prodává v kartonových obalech a skladuje se v železné tubě.
• Hmotnost — 15 g.
• Sada obsahuje aplikátor pro zavedení do pochvy, ale ten jsme nepotřebovali, a proto jsme se časem ztratili.

Krém jsem konkrétně necítila, ale během mého ročního používání jsem vůně nezaznamenala. Takže si myslím, že pokud je cítit zápach, je sotva znatelný. Vůně nám nevadila.

Jak používat Ovestin?

Jelikož mé dceři byly v době prvního použití téměř 4 měsíce, mohla jsem krém nanášet kdykoliv během dne, když dítě nespalo. Doporučení uváděla, že by se měl používat po každém „chodu na záchod“, ale ukázalo se, že je to téměř každých 30 minut. To je moc a soudě podle popisu v návodu krém působí okamžitě a hormonů tam bude asi hodně. Používala jsem ho každé tři hodiny, ale předtím jsem dceru umývala jen tekoucí vodou.

Účinná látka léčiva má poměrně krátkou dobu terapeutického účinku.

Poprvé jsem aplikoval a masíroval místo fúze v rukavicích, ale sám jsem necítil, zda silně tisknu, krém se na rukavice lepil. Podruhé jsem si jednoduše umyla ruce mýdlem a nanesla krém prstem a jemně masírovala. Zkoušel jsem to vatovým tamponem, ale nemůžete to udělat, jako masáž na tom místě. Krém je třeba přímo vetřít a lehce přitlačit na místo fúze, ale vše provádějte opatrně, abyste dítěti nezpůsobili nepohodlí nebo tam nic nepoškodili.

Po aplikaci krému Ovestin se estriol téměř úplně vstřebá do systémového oběhu. Je rovnoměrně distribuován v tkáních a orgánech, metabolizován v játrech za tvorby neaktivních rozkladných produktů, které jsou vylučovány především ledvinami močí. Odstraňování produktů rozkladu účinné látky léčiva začíná 2 hodiny po aplikaci krému a trvá asi 18 hodin.

První dva dny jsem neviděl žádné výsledky, ale všude píšou, že ho musíte používat alespoň 5 dní. Na konci třetího dne jsem si všiml, že film poněkud zešedl, zřetelně se změnil, ztenčil. Na konci 4. byl již zcela průhledný. Pátý den ráno se tam vše vyčistilo, ne úplně, ale dítě psalo bez problémů. Před tím už nebyly žádné slzy ani cukání. Vše proběhlo hladce, jak má na děti být. V mazání jsem pokračoval ještě dva dny. Zbytek odezněl a přestala jsem se krémem nanášet každý den. Začal jsem ho používat jednou za pár dní.

Pak jsme jeli do krajské nemocnice. Vyšetřil mě dětský gynekolog. Řekla, že jsem měl pravdu, když jsem nedovolil, aby se něco oddělilo skalpelem. To je přístup minulého století a dnes to nikdo nedělá. Protože je problém v našem případě hormonální, nejspíš by se musel dělit ještě mnohokrát, ale nakonec by se tam vytvořila jizva a to by mělo jednoznačně negativní dopad na další život dívky. Řekli mi, abych pokračoval ve sledování synechií. Pro prevenci pravidelně mažte ovestinem. Dbejte na to, aby zase tak pevně nezarostla. Pro prevenci lze mazat olejem. Častěji větrejte.

Ovestin musel průběžně používat další kurz. Nějak jsem si všiml, že to pomalu začíná zase srůstat. Dva dny jsem to léčil Ovestinem a vše odeznělo. Teď to mažu každé dva až tři týdny a jakoby po půl roce nic nesrostlo.

Spotřeba oestinu při léčbě synechií je zcela minimální. Pro dívky potřebujete velmi malý hrášek a jedna tubička vám určitě vystačí na tři až čtyři chody.

Vedlejší efekty Nezaznamenal jsem žádné účinky používání Ovestinu. Naopak zánět nakonec odezněl, sliznice zrůžověly, ne zčervenaly. Byly tam jen pozitivní momenty. Ale krém je hormonální a neměli byste se s ním nechat unést. Vzhledem k tomu, že pokyny pro vedlejší účinky popisují moře. A zjevně nikdo nestudoval jeho použití u dětí, protože indikace nezahrnují takovou klauzuli jako synechie.

Pomohl nám v boji se synechiemi, i když popravdě řečeno, už jsem si myslel, že to budu muset oddělit chirurgicky. Toho jsem se velmi bál.

Doporučuji Ovestin. Velmi pomáhá při synechiích u dívek a nemá žádné vedlejší účinky, je však nutná konzultace s lékařem.

Jak vypadá synechie u dívek a chlapců

Synechie je fyziologická anomálie, částečné splynutí stydkých pysků u dívek a předkožky u chlapců. Nejčastěji je patologie diagnostikována u dívek ve věku od šesti měsíců do 6-8 let. Synechie u dítěte nezpůsobují bolestivé příznaky, ale v dospělosti komplikují reprodukční funkci. Je obtížné léčit konzervativně a může být nutná operace.

Vypadá to

Matka si může sama všimnout synechií pohlavních orgánů. Charakteristickým příznakem jsou pokusy o pomočování, kdy jsou stydké pysky u dívek nebo předkožka u chlapců pevně srostlé a uzavírají močovou trubici.

Dívky

K detekci synechie u dívek potřebujete:

• Umyjte si ruce a zkontrolujte stav nehtů své matky;
• Jemně roztáhněte velké stydké pysky;
• Zkontrolujte malé stydké pysky;
• Rty by se měly setkávat těsně pod vagínou a nad klitorisem, rozprostírající se od hlavních pysků.

Synechie, pokud je přítomna, vypadá jako malá spojovací komisura mezi malými stydkými pysky. Vaginální otvor je obvykle uzavřen. Méně častou patologií je, když malé stydké pysky splynou s velkými stydkými pysky.

Při vyšetření pohlavních orgánů se zjistí následující:

• Zarudnutí stydkých pysků;
• Vyrážka v oblasti genitálií;
• Změna směru proudu během močení, často směřuje nahoru;
• Bolestivé pocity při dotyku, což způsobuje pláč;
• Podráždění na sliznicích.

Je jasně vidět, že pomočování způsobuje nepohodlí, dítě pláče. Spontánní únik moči je zaznamenán i po vyprázdnění močového měchýře.

U chlapců

Patologie u chlapců je často detekována ihned po narození. Není možné odhalit hlavu penisu kvůli zarostlé předkožce. Typicky se synechie u chlapců tvoří z koronárního sulku do močové trubice.

Patologie u chlapců je méně častá, protože jejich tělo má specifický přirozený ochranný mechanismus. Pod předkožkou se shromažďuje určité množství specifického sekretu (smegma), který produkují mazové žlázy. Právě tento přírodní lubrikant zabraňuje vzniku srůstů.

Synechie předkožky u chlapců nevyžaduje zvláštní léčbu a po nějaké době sama odezní.

Příčiny

Hlavní příčinou synechie u dětí jsou zánětlivé procesy v oblasti pochvy, malých stydkých pysků nebo glans penisu.

Lékaři identifikují několik charakteristických důvodů:

• Nedostatek základních hygienických postupů;
• Zranění;
• Alergie způsobené jídlem;
• Infekce močového ústrojí;
• Onemocnění genitourinárních orgánů;
• plenková vyrážka způsobená plenkami;
• Těhotenské patologie způsobené infekčními chorobami.

Takové jevy vyvolávají proliferaci patogenních bakterií, které rychle ovlivňují vaginální sliznici a tkáň stydkých pysků. Nedokonalé obranné reakce jsou způsobeny tím, že novorozencům chybí estrogeny. Jejich syntéza začíná během puberty.

Následky

Synechie je nebezpečná kvůli fyziologickým poruchám při tvorbě perinea a pochvy — to je přímé ohrožení reprodukčních schopností.

Když má dívka synechii, vaginální výtok se může hromadit v oblasti pod srostlými rty a vyvolat rozvoj infekčních bakteriálních onemocnění reprodukčního systému. U dospělých žen může dojít k potratům, což zkomplikuje porodní proces.

Pro stanovení konečné diagnózy stačí vizuální vyšetření dětským gynekologem. Další laboratorní a přístrojové vyšetření se provádí na doporučení lékaře. Obvykle se jedná o rutinní postup zahrnující odběr moči a krevních testů k detekci infekce.

Léčba

Pokud patologie nemá závažné příznaky, pak není nutná žádná zvláštní léčba. Doporučuje se věnovat větší pozornost každodenním hygienickým postupům. Odvar z heřmánku by se měl přidat do vody ke koupání.

Krém Ovestin

Můžete použít krémy a masti obsahující estrogen:

• Ovestin;
• mazivo;
• Contractubex;
• syntomecin;
• Traumeel S.

Tyto přípravky se používají k mazání fúzní zóny po dobu prvních 2 týdnů 2x denně. Poté jednou denně, dokud patologie úplně nezmizí.

Ovestin mast je kontraindikována pro děti do 10 měsíců. Léčba synechií pomocí přípravku Ornion je dětem obecně zakázána.

Mnoho mastí může způsobit nežádoucí účinky, ale to je extrémně vzácné. Pokud se objeví pigmentace, svědění nebo otok mléčných žláz, je nutné na doporučení ošetřujícího lékaře nahradit lék analogem.

Krém nanášejte opatrně po linii fúze čistým mateřským prstem. Dítě se nejprve umyje a ošetřovaná oblast se osuší měkkým ručníkem. Netlačte ani se nepokoušejte oddělit rty. Použití gázových tamponů a vatových tamponů se nedoporučuje.

Je nutné sledovat výživu dítěte, aby se zabránilo průjmu. K ošetření stydkých pysků nepoužívejte vlhčené ubrousky, vyhýbejte se veškerému syntetickému spodnímu prádlu. Pleny noste podle potřeby, na noc nebo na procházku. Obvykle stačí 2-3 týdny k odstranění patologie. Do budoucna jsou důležitá preventivní opatření.

Operace

Chirurgie je poslední možností v léčbě synechie. Operace se provádí v lokální anestezii, vzácně se provádí celková anestezie. Každý dětský gynekolog přijímá veškerá možná opatření, aby se vyhnul chirurgické léčbě, protože po operaci nejčastěji dochází k relapsu. Navíc se jedná o operaci, která má vliv na psychiku a vyžaduje rekonvalescenci.

S chirurgickým zákrokem byste měli souhlasit pouze v případě, že konzervativní metody nejsou účinné.

Na moderních klinikách se pitva provádí pomocí hysteroskopu, který řeže tenké filmy. Husté srostlé oblasti se vypreparují pomocí ostřejšího nástroje. Operace trvá asi 20 minut. Poté může být pacient propuštěn do ambulantní léčby. Období rekonvalescence je pro dítě trochu bolestivé. Je nutné používat doporučený krém a dodržovat hygienu.

Prevence

I když byla nemoc odstraněna s minimálními oběťmi, musíte několik let sledovat stav pohlavních orgánů dítěte.

Pro účely prevence se doporučuje:

• Umyjte se po každém úkonu defekace;
• Dělejte sedací koupele s nálevem z heřmánku;
• Používejte mýdlo bez vonných látek, barviv a zásad;
• Prádlo by mělo být vyrobeno z přírodních tkanin;
• Nenechávejte své dítě v plenkách doma;
• Při plavání nepoužívejte pěnové výrobky;
• Vyhněte se plenkové vyrážce;
• Ujistěte se, že po močení nezůstává moč v hrázi.

Na noc můžete oblast kolem malých rtů ošetřit rakytníkovým olejem. Je lepší nepoužívat dětské oleje zakoupené v kosmetickém obchodě. Proces jejich výroby je často spojen s destilací oleje a přidáváním všemožných vonných látek.

Olej je třeba zakoupit v lékárně a ujistěte se, že není nezbytný, bez přidání pomocných složek. Taková jednoduchá preventivní opatření pomohou vyhnout se relapsům a nevzniknou otázky, co dělat nebo jak léčit.

Synechie stydkých pysků u dívek: jak rozpoznat a jak léčit

Podle statistik je u 10 ze 100 dívek ve věku od narození do dvou let diagnostikována synechie stydkých pysků. co to je? To je vážné? jak léčit? Dá se tomu předejít? Na všechny naše otázky ohledně synechií u dívek odpověděla Tatiana ZHORNIK, lékařka Zdravitsa Medical Center, porodník-gynekoložka nejvyšší kategorie, kandidátka lékařských věd.

Možné kontraindikace. Nutná odborná konzultace!

Co jsou synechie?

Synechie je srůst, ke kterému dochází v důsledku vzhledu srůstů mezi vnitřními orgány nebo vnějšími částmi těla. Takové fúze malých stydkých pysků a méně často stydkých pysků a velkých stydkých pysků se mohou objevit u mladých dívek.

Komentář specialisty

Fúze malých stydkých pysků může být úplná nebo neúplná. Přítomnost synechií u dívky na malé ploše kůže malých stydkých pysků není nebezpečná, nezpůsobuje prakticky žádné nepříjemné pocity a při dodržení hygienických požadavků se sama vyřeší. Synechie nebo splynutí malých stydkých pysků, vyjádřené v té či oné míře, se vyskytuje přibližně u 10 % dívek ve věku od narození do 2 let.

Příčiny synechií

Mezi přírodní faktory, které přispívají k tvorbě synechií, patří:

• nízký obsah pohlavních hormonů estrogen (sám o sobě je normou pro tělo dítěte);
• infekční a bakteriální onemocnění;
• alergie.

Vnější faktory, které mohou ovlivnit tvorbu synechií:

• výskyt plenkové vyrážky v důsledku předčasné výměny plen;
• tření spodního prádla v oblasti genitálií;
• neustálé nošení syntetického spodního prádla;
• přehnaná hygiena.

Pozornost! Péče o jemnou pokožku malých dívek vyžaduje zvláštní jemnost. Příliš časté (mnohokrát denně) mytí i tím nejjemnějším dětským mýdlem může vést k poranění sliznice. Houby a žínky nejsou povoleny!

To samozřejmě neznamená, že byste měli zapomínat na hygienu – nedostatečné mytí může také sloužit jako provokující faktor pro vznik synechií.

Komentář specialisty

Nejprve trochu anatomie. Malé stydké pysky jsou dva tenké záhyby, které omezují vstup do pochvy, umístěné zepředu dozadu a kryté zvenčí velkými stydkými pysky. Malé stydké pysky nejsou pokryty sliznicí, ale velmi tenkou, jemnou a zranitelnou kůží. V tloušťce malých stydkých pysků není tuková tkáň, ale je tam spousta mazových žláz. Zvláštnost stavby (jemná, tenká kůže) a umístění (teplé, vlhké prostředí, uzavřený stav) malých stydkých pysků vytváří předpoklady pro rozvoj různých zánětlivých procesů, které jsou často komplikovány rozvojem synechií (adhezí). Za další faktory, které zvyšují riziko vzniku synechie u dívek, se považuje nízká hladina ženských pohlavních hormonů (estrogenů) charakteristických pro dětský organismus a špatná hygiena. V některých případech je tvorba synechií u dívek doprovázena metabolickými poruchami, střevními onemocněními (zejména často střevní dysbiózou), alergickými procesy a helminthickými invazemi. Tvorba synechií může být také ovlivněna:

• předčasná výměna plen,
• časté a velkorysé používání krémů obsahujících oxid zinečnatý;
• nošení oblečení ze syntetických vláken dítětem;

Synechie se obvykle rozvíjejí u dětí mladších 8 let, ale nejčastěji jsou identifikovány mezi narozením a 2 lety věku.

Na co by si maminky dívek měly dát pozor?

S včasnou diagnózou synechie nezpůsobuje dítěti nepohodlí, je snadno léčitelná a zmizí beze stopy. Pokročilé případy však mohou mít vážné následky, proto je důležité, aby rodiče věnovali pozornost stavu pohlavních orgánů a celkové pohodě své dcery a při prvním náznaku obav kontaktovali dětského gynekologa.

Konzultace s lékařem je nutná, pokud:

• dívka neustále pociťuje potíže s močením (pláče, napíná se, stěžuje si, vyhýbá se chození na nočník);
• v oblasti genitálií dochází i k drobným změnám jakékoli povahy, včetně zarudnutí, podráždění nebo olupování.

Komentář specialisty

Za prvé, pokud zaznamenáte u svého miminka nějaké změny ve stavbě pohlavních orgánů nebo vám něco není jasné, nestyďte se a nemyslete si, že to tak má být. Poraďte se s dětským gynekologem.

Za druhé, pokud má dítě potíže s močením: napíná se, zažívá nepohodlí, je rozmarná, pláče, a to je doprovázeno téměř každým činem, je nutné bít na poplach. Nepřipisujte to tomu, že vaše dítě odmítá sedět na nočníku, protože je rozmarné. Možná je to signál.

Za třetí, pravidelně vyšetřujte genitálie dítěte — to by mělo být součástí souboru hygienických opatření. Pokud se u vás objeví vyrážky, zarudnutí, loupání nebo výtok, nepředpokládejte, že vše odezní samo. Naděje na zvládnutí problému pomocí domácích metod se nejčastěji nenaplní. Nesprávná nebo pozdní léčba může vést ke komplikacím.

Máte-li jakékoli stížnosti nebo dotazy týkající se stavu dívčích pohlavních orgánů, okamžitě kontaktujte gynekologa pro děti a dorost, aby vám to vysvětlil!

Diagnóza synechie

Pokud u svého dítěte objevíte nějaké varovné příznaky, neváhejte – jedna návštěva lékaře vaše pochybnosti rozptýlí. K diagnostice synechií nebo vyloučení této diagnózy stačí vyšetření u dětského gynekologa. K určení příčiny onemocnění lékař předepíše testy a s přihlédnutím k jejich výsledkům předepíše komplexní léčbu. Možná ale není nutná žádná léčba a lékař doporučí pouze pravidelné sledování a přísnou hygienu.

Komentář specialisty

Synechie u dívek je velmi snadné odhalit – pro stanovení diagnózy stačí vyšetřit zevní genitál. Synechie u dívek vypadá jako tenký bělavě šedý film spojující rty. Film může být na velmi malé ploše rtů, ale může také pokrýt celý vstup do močové trubice a pochvy.

K nalezení příčin fúze dětský gynekolog často předepisuje řadu testů, včetně:

• analýza nátěru (k určení povahy zánětlivého procesu),
• obecný rozbor krve a moči,
• analýza stolice na dysbakteriózu,
• výkaly pro vajíčka červů a škrábání pro enterobiázu,
• krevní test na cukr.

Možné důsledky tvorby synechií

Včasná léčba zabrání negativním důsledkům. Je však důležité pochopit: synechie netolerují zanedbávání. Pokud je onemocnění zanedbáno, může vést k vážným komplikacím.

Komentář specialisty

Nebezpečí této patologie spočívá v tom, že když se malé stydké pysky a velké stydké pysky slepí ve vagíně, vytvoří se uzavřený prostor, ve kterém se hromadí poševní výtok. Ty zase vytvářejí příznivé prostředí pro vývoj bakterií, které nejprve vyústí v zánět. Obtížné močení přispívá k rozvoji zánětu močového měchýře (cystitida) nebo močové trubice (uretritida).

Synechie také vede k nesprávné tvorbě stydkých pysků, čímž má přímý vliv na reprodukční systém. V budoucnu může mít dívka problémy s početím a porodem dítěte. Existuje také vysoké riziko rozvoje neplodnosti.

Jak léčit synechie?

K léčbě synechií je zpravidla předepsána speciální mast obsahující estrogen. Po absolvování kurzu, jehož trvání je stanoveno individuálně, se mast postupně nahrazuje obvyklým neutrálním dětským krémem doporučeným lékařem. Závažnější situace mohou vyžadovat chirurgický zákrok. V tomto případě jsou synechie rozděleny v místní nebo celkové (ve vzácných případech) anestezii.

Komentář specialisty

Pokud synechie mezi malými stydkými pysky a velkými stydkými pysky nepřesahují velikost 5 mm, nejsou pro zdraví dítěte prakticky nebezpečné. Faktem je, že nebrání toku moči, nevytvářejí bolest ani nepohodlí pro dívku, a proto nevyžadují léčbu. Rodiče dívky musí každých 6 měsíců vzít dívku k dětskému gynekologovi.

Po vyšetření a obdržení výsledků vyšetření předepisuje dětský gynekolog speciální komplexní léčbu synechií. V závislosti na procesu lékař předepíše konzervativní nebo chirurgickou léčbu synechií a doporučí správnou péči, hygienu a, což je důležité, dietu dítěte.

Když je splynutí malých stydkých pysků zjištěno včas, není obtížné ji léčit. Lokálně se používá speciální mast k léčbě synechií po dobu 7 dnů až 2 měsíců a stydké pysky se postupně rozcházejí. V pokročilých případech je nutné je chirurgicky oddělit a následně provést preventivní léčbu (koupele, speciální masti).

Prevence synechií

Co dělat pro prevenci vzniku synechií stydkých pysků a jejich následků? Náš odborník doporučuje dodržovat 7 jednoduchých pravidel!

Alespoň jednou pro starší dívku do dvou let, navštivte dětského gynekologa.

Včasná výměna plen, nebo ještě lépe brzké odmítnutí nošení plen

Alergické dívky mějte pod zvláštní kontrolou, které jsou náchylnější k rozvoji synechií.

Věnujte náležitou pozornost hygieně pohlavních orgánů dítěte: dívku omyjte ráno a večer pod teplou tekoucí vodou, jemně a jemně.

Nepoužívat žádné masti nebo krémy bez doporučení lékaře.

Reagujte včas na jakékoli alarmující příznaky, které jsou pozorovány během aktu pomočování u dívky, na stížnosti samotného dítěte týkající se nepohodlí v oblasti genitálií.

Při předepisování léčby ji striktně dodržujte, protože zanedbaný proces se může vyvinout v zánětlivá onemocnění a následně vést k poruchám v dívčině reprodukční sféře.

Abyste předešli relapsům, měli byste po každé toaletě vnějších genitálií (první měsíc — každý den, poté 1-2krát týdně) používat koupele s bylinkami a jakoukoli mastnou smetanou nebo rostlinným olejem.

Synechie u dívek mají tendenci se opakovat, a to až do 7-8 let věku, proto je po léčbě důležité dítě pravidelně vyšetřovat a v případě potřeby zahájit přeléčbu.

Metody léčby synechií: dívky, ženy

Metody, jak se zbavit synechií, se u dívek a žen liší. To se vysvětluje skutečností, že patologie se vyvíjí jinak a postihuje různé orgány. U dívek se nemoc projevuje jako

fúze vnějších genitálií, takže léčba se provádí externě pomocí krémů. U žen se patologie vyvíjí v děloze, takže k odstranění synechií se používá pouze chirurgická léčba. Metody ovlivnění se liší, ale prognóza je příznivá pro každého, pokud patologie nedosáhne pokročilého stadia.

Léčba srůstů u dívek

U dívek je možné srůsty ošetřit lokálně pomocí mastí. Etiologie onemocnění určuje následující účinky:

— adhezivní proces ovlivňuje stydké pysky, které je třeba pouze oddělit

— pouze v poslední fázi se používá chirurgický zákrok, ale to se stává zřídka.

Krém Ovestin: jak používat?

Ke zmírnění adhezí u dívek se krém Ovestin používá jako poměrně účinný prostředek. Lék je analog ženského hormonu estrogenu. Aplikujte na epitel v místě fúze jednou denně před spaním. Léčba přípravkem Ovestin má své vlastní vlastnosti, které je třeba dodržovat, aby nedošlo k poranění jemné pokožky vnějších genitálií dívky:

1. Nemůžete vyvíjet tlak na srostlé orgány, stejně jako se je nemůžete pokusit oddělit.

2. Krém by měl být rozetřen v tenké vrstvě: matka nanese 5 mm krému na čistý prst a lehkými třecími pohyby ošetří dívčí synechie.

3. Lék se rychle vstřebává a vylučuje po 18 hodinách, proto stačí srůsty ošetřit Ovestinem jednou denně, ne častěji.

4. Na konci léčby se synechie zcela rozptýlí, ale pro preventivní účely musíte pokračovat v natírání krému Ovestin na epitel.

5. Délka užívání Ovestinu je 20 dní, poté přestávka 10 dní.

Prevence a tradiční metody léčby

Pro prevenci je místo, kde se objevují srůsty, ošetřeno po přestávce dalších 10 dní. Kromě toho můžete použít lidové prostředky, které urychlují léčbu a zlepšují prevenci. Před jejich použitím je lepší se poradit s dětským gynekologem. Například doma můžete použít sodové koupele:

— 1 lžička. soda na 1 litr vařené teplé vody;

— po promíchání přelijte do nádoby, do které můžete miminko na 10 minut umístit.

— postup se provádí 1krát denně v noci; Po koupeli použijte krém Ovestin (pro suchou pokožku).

Chirurgická disekce adhezí u dívek se provádí pouze v extrémních případech, kdy narušují normální močení. Pokud není žádné nepohodlí, matka nemusí souhlasit s tím, aby její dcera podstoupila operaci, protože takový zásah nezaručuje absenci relapsu.

Další masti pro léčbu dívek

Pokud Ovestin není dostatečně účinný a nedochází k oddělení srůstů, měli byste film ráno namazat jinou mastí. Například po ranním umytí své dívky můžete aplikovat krém Malavtilin. Jako další lék na synechii můžete také namazat gel Contractubex nebo mast Traumeel S.

Léčba intrauterinních srůstů u žen

U dospělých žen se léčba adhezí liší. Chcete-li se zbavit nitroděložních provazců, provádí se operace. Při tomto zákroku se k odstranění synechií používá speciální přístroj, hysteroskop. Velký význam má stupeň růstu provazců v dutině děložní. V souladu s tím, čím je menší, tím tenčí jsou srůsty, tím méně hustá je struktura tkáně a tím úspěšnější je operace k jejich přeříznutí.

Je třeba poznamenat, že ne vždy je možné zcela vyléčit srůsty v dutině děložní. V počáteční fázi, kdy vypadají jako tenké filmy, je prognóza nejpříznivější. Relapsům se lze vyhnout úplným obnovením endometria. U středně těžkých a těžkých stadií se prognóza zhoršuje, protože provazce v dutině děložní vyplňují velký prostor a samy se stáhnou. Díky tomu se hůře preparují i ​​speciálním přístrojem.

Účel léčby intrauterinních adhezí pomocí hysteroskopu:

— s minimálním traumatem děložního epitelu přestřihněte provazce

— dosáhnout obnovení normálního menstruačního cyklu

— dosáhnout úplného obnovení endometria a možnosti početí.

Fáze léčby

Pitva různými přístroji

Chirurgie v děložní dutině je pouze počáteční fází léčby této patologie. Je zaměřen na odstranění synechií pomocí nůžek, kleští, tělíska hysteroskopu a dalších podobných zařízení. Používá se například hysteroresektoskop a za nejšetrnější operaci je považován laserový kontakt.

Obnova endometria

Dalším krokem je stimulace růstu endometria. K tomu po operaci lékař ošetří pacienta následujícími metodami (na výběr je jedna):

— hormonální terapie (zavedení hormonů: estrogen a gestagen)

— antibakteriální terapie, pokud je příčinou nitroděložních srůstů zánětlivý proces po porodu, potratu nebo diagnostické kyretáži.

Je důležité, aby nitroděložní srůsty nebyly léčeny konzervativně. Jsou to vlákna (prameny) filmu, svalů nebo pojivové tkáně. Operace v dutině děložní je jediným způsobem, jak se synechií zbavit.

Léčba nitroděložních adhezí trvá až šest měsíců, protože po operaci se provádí dlouhodobá léčba. Užívání hormonů by nemělo být dobrovolně ukončeno, pokud se objeví nepříjemné pocity (nevolnost, přibírání na váze). Pro změnu léku je lepší poradit se s lékařem. Optimální výběr léků zajišťuje správnou korekci hormonálních hladin a pohodu ženy.

Další krok: fyzioterapie

Také po operaci jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, které mají příznivý vliv na obnovu orgánové dutiny. Jedná se o manipulace jako např.

— vystavení magnetickému poli,

— vystavení laseru, ultrazvuku.

Fyzioterapie se provádí v několika fázích, 1 týden po začátku menstruace. Jeden kurz se skládá z 10-30 sezení v závislosti na metodě. Pokud je nutná opakovaná obnova intrauterinního epitelu, provádí se po 2měsíční přestávce.

Tyto postupy se ukázaly jako účinné při prevenci relapsů. Po nich se často synechie v dutině orgánu netvoří vůbec nebo se výrazně zpomaluje růst nových srůstů. Žena by měla každých šest měsíců sledovat stav endometria, a to i při absenci příznaků patologie. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat gynekologa a podstoupit opakovanou diagnostiku.