Léčba příznaků prostatocystitidy

Prostatocystitida je zánětlivé onemocnění urogenitálního systému u mužů, postihující prostatu a močový měchýř. Jaké jsou příčiny tohoto onemocnění, jeho hlavní příznaky a léčba?

Proč vzniká Jak se projevuje Diagnostické metody Metody terapie

Proč to vzniká

Prostatocystitida je infekční onemocnění, které se vyskytuje v důsledku patologické aktivity patogenních mikroorganismů. Specialisté v oboru urologie identifikují následující důvody, které přispívají k rozvoji tohoto onemocnění:

• Promiskuitní sexuální styk.
• Zavedení katétru.
• Předchozí chirurgické zákroky nebo lékařské manipulace v oblasti genitourinárního systému.
• Nepravidelnosti ve fungování imunitního systému.
• Zneužívání alkoholu.
• Dlouhodobé a nekontrolované užívání antibiotik.
• Traumatická poranění močové trubice.
• Sedavý životní styl.
• Podchlazení těla.
• Přítomnost infekčních nebo zánětlivých procesů vyskytujících se v chronické formě.
• Dlouhodobá absence sexuální aktivity.
• Dříve trpěl urologickým onemocněním.
• Nepravidelné pohyby střev.
• Hormonální poruchy spojené se sníženou hladinou testosteronu v mužském těle.
• Přítomnost chronických ložisek infekce v těle (kaz, tonzilitida atd.).
• Horečný stav.

Jak zřejmé

Známky a příznaky patologie se mohou mírně lišit v závislosti na formě onemocnění. Akutní i chronická prostatocystitida má následující charakteristické projevy:

1. Bolestivé pocity, které se vyskytují během pohlavního styku.
2. Známky zhoršující se erektilní funkce.
3. Snížená schopnost úspěšného oplodnění.
4. Zhoršení kvality spermií.
5. Ztmavnutí moči a získání nepříjemného zápachu, což naznačuje přítomnost zánětlivého procesu.
6. Bolestivé pocity, které se vyskytují během defekace.
7. Slabý, přerušovaný proud moči.
8. Astenospermie.

Na pozadí oslabeného imunitního systému může akutní zánětlivý proces s aktivním šířením způsobit poškození ledvin. V tomto případě má pacient příznaky charakteristické pro pyelonefritidu:

• Bolesti hlavy.
• Bolesti v kloubech.
• Silná bolest lokalizovaná v bederní oblasti.
• Zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů a více.
• Nevolnost.
• Záchvaty zvracení.
• Zvýšený krevní tlak.

Akutní typ prostatocystitidy má výraznější klinické projevy, které zahrnují následující příznaky:

• Časté nutkání močit.
• Nokturie.
• Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
• Pocity bolesti lokalizované v tříslech a anorektální oblasti.
• Potíže s močením, doprovázené pocitem pálení a píchání.
• Zvýšená únava.
• Zhoršení blahobytu.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Svalové bolesti.
• Bolest v oblasti varlat.

U prostatocystitidy vyskytující se v chronické formě mohou některé příznaky chybět, navíc je onemocnění charakterizováno zvlněným průběhem, který je charakterizován dočasnými remisemi následovanými obdobími exacerbace.

Je třeba poznamenat, že při absenci rychle přijatých opatření může akutní forma prostatocystitidy vést k rozvoji abscesu lokalizovaného v prostatě a onemocnění, které se vyskytuje v chronické formě, se často stává příčinou mužské neplodnosti. impotence, cystitida, pyelonefritida a další patologie genitourinárního systému. Proto, abyste se vyhnuli takovým nežádoucím a nebezpečným následkům, pokud objevíte příznaky charakteristické pro toto onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat pomoc urologa. Komplexní diagnóza pomůže specialistovi určit stadium a formu onemocnění a také předepsat vhodnou léčbu.

Diagnostické metody

Diagnózu prostatocystitidy provádí urolog. Lékař provádí klinické vyšetření pacienta, studuje charakteristické příznaky onemocnění, celkový klinický obraz a výsledky shromážděné anamnézy. Kromě toho úplná diagnóza onemocnění zahrnuje komplexní vyšetření, které zahrnuje následující typy studií:

1. K posouzení jejího funkčního stavu je nutné laboratorní vyšetření sekretu prostaty.
2. Pro stanovení zánětlivých procesů se provádí obecný test moči.
3. Bakteriologické vyšetření moči a sekretu prostaty. Taková analýza umožňuje stanovit typ specifického patogenu a také vyvinout účinnou léčbu stanovením citlivosti patogenních mikroorganismů na různé typy antibiotik.
4. Ultrazvukové vyšetření urogenitálního systému umožňuje posoudit funkční stav vnitřních orgánů, odhalit možnou stagnaci moči v oblasti močového měchýře a další abnormality.
5. Transrektální ultrazvukové vyšetření prostaty se provádí k identifikaci zánětlivých lézí vedoucích k patologickým změnám v orgánu.
6. Molekulární diagnostika obsahu močového měchýře a jeho složení.

Teprve po úplném vyšetření je stanovena diagnóza „prostatocystitida“ a odborník může pacientovi předepsat optimální kompetentní léčbu!

Terapie

Léčba prostatocystitidy do značné míry závisí na formě onemocnění a stupni zanedbání patologického procesu. Při vývoji terapeutického kurzu odborník také bere v úvahu faktory, jako jsou současné symptomy, přítomnost nebo nepřítomnost přidružených komplikací, celkový zdravotní stav a individuální charakteristiky těla pacienta. Za prvé, účinná léčba prostatocystitidy zahrnuje antibakteriální terapii založenou na užívání antibiotik. Léky, jejich dávkování a trvání terapeutického kurzu určuje odborník individuálně pro každý konkrétní případ.

Léčba léků by měla být zaměřena na odstranění bolestivých příznaků, které doprovázejí akutní zánětlivý proces postihující genitourinární systém. Pro tyto účely může být pacientovi předepsána léčba následujícími typy léků:

• Imunomodulátory – pomáhají zlepšovat imunitní systém a zvyšovat vlastní obranyschopnost organismu (Echinacea, Galavit).
• Léky proti bolesti – pomáhají eliminovat příznaky bolesti a zmírňují celkový stav pacienta.
• Alfa-blokátory jsou léky, které pomáhají usnadnit proces vyprazdňování močového měchýře uvolněním svalů v oblasti močové trubice (Imminocea).
• Protizánětlivé rektální čípky, které poskytují účinné lokální působení v postižené oblasti.

Chronická prostatocystitida je léčena komplexně. Léčba zahrnuje masáž prostaty, fyzioterapii a mikroklystýry s léčivými roztoky. Z tradičních léků lze vyzdvihnout hirudoterapii, užívání kaštanové tinktury a sušeného hřebíčku. Velmi dobrý účinek mají rektální čípky vyrobené z drcených dýňových semínek smíchaných s medem ve stejném množství.

Aby byla léčba prostatocystitidy co nejúčinnější a přinesla extrémně rychlé pozitivní výsledky, musí pacienti během terapeutického procesu dodržovat následující doporučení:

1. Přestat kouřit.
2. Vezměte multivitaminové komplexy.
3. Vyvarujte se pití alkoholických nápojů.
4. Vyřaďte ze svého jídelníčku kávu, silný čaj, tučná a kořeněná jídla.
5. Pečlivě dodržujte pravidla osobní hygieny.
6. Vyhněte se hypotermii a intenzivní fyzické aktivitě.
7. Vyhýbejte se intimnímu kontaktu.

Příznaky prostatocystitidy mohou výrazně zhoršit kvalitu života, pohodu a intimní vztahy muže a ohrožovat rozvoj velmi závažných komplikací. Kompetentní komplexní a co je nejdůležitější včasná léčba však pomůže pacientovi zbavit se patologických projevů a vrátit se do zdravého plného života!

Prostatocystitida

Prostatocystitida – Jedná se o kombinovaný zánět močového měchýře a prostaty. Symptomy korelují se závažností patologie, včetně nepohodlí v perineu, častého močení se snížením množství vyloučené moči, pocit neúplného vyprázdnění. Diagnostika je založena na údajích z ultrazvuku močového měchýře, transrektálního digitálního a ultrazvuku prostaty. Z laboratorních vyšetření je prostatocystitida potvrzena změnami OAM a sekrece prostaty, výsledky kultivace. Léčba zahrnuje použití antibiotik a uroseptik, s přihlédnutím k citlivosti, NSAID, fyzioterapii.

ICD-10

Přehled

Prostatocystitida je častěji diagnostikována u mužů starších 45-50 let, kteří podstoupili transuretrální resekci žlázy, stěny močového měchýře, ejakulačních kanálků. Urologové se domnívají, že patologie je také spojena s anatomickými abnormalitami, onemocněními, které přispívají k obstrukci dolních močových cest a vyžadují chirurgickou korekci. Podle statistik je u pacientů do 50 let incidence 5-8 případů na 10 tisíc obyvatel a koreluje s infekcí pohlavně přenosnými chorobami. Po 65 letech se bakterie nacházejí v moči a prostatické šťávě u 10 % mužů a prevalence zánětlivých onemocnění urogenitální oblasti dosahuje 20–50 %.

Příčiny prostatocystitidy

Příčinou patologie je pronikání a reprodukce patogenních mikroorganismů v acini žlázy a sliznici močového měchýře, která se často vyskytuje při prodloužené perzistenci mikroflóry v urogenitálním traktu. K predisponujícím faktorům patří zatížené premorbidní pozadí (diabetes mellitus, HIV, příjem hormonů). Prostatocystitida může vyvolat hypotermii, kongesci krve v pánevních orgánech, infekční virové onemocnění. Urologové považují za hlavní stavy vedoucí k zánětu prostaty a močového měchýře:

• Operace a lékařské výkony. Při TUR dochází k katetrizaci, bougienage, tkáním a vzniká zánětlivý proces v důsledku přidání sekundární mikroflóry. Uretrocystoskopie, pyeloskopie, litotrypse za řady podmínek vedou k prostatocystitidě. U pacientů s funkční epicystostomií zůstává riziko infekce močových cest vysoké i při profylaktické léčbě antibiotiky.
• Urologická onemocnění. Patologie doprovázené porušením odtoku moči (striktury močové trubice, těžká fimóza, BPH atd.) podporují zánět. Při vypouštění zubního kamene dochází k mikrotrhlinám sliznice, vzniká vstupní brána pro mikroby obsažené v infikované moči. Vznik vezikoprostatického refluxu s blokujícím kamenem může způsobit akutní prostatocystitidu, vesikulitidu, orchiepididymitidu.
• pohlavní infekce. Sexuální kontakt s infikovaným partnerem vede k rozvoji pohlavně přenosné choroby. Včasná léčba urologem nebo venerologem snižuje pravděpodobnost komplikací. Při absenci adekvátní terapie v důsledku latentní STI proces generalizuje s rozšířením z močové trubice do prostaty a močového měchýře. Zvláště ohroženi jsou muži, kteří praktikují penilní anální styk bez ochranných pomůcek.
• Radiační terapie. Průchod radiační terapie pro nádor v pánvi je komplikován rozvojem postradiační prostatocystitidy, rektitidy. Záření nejen blokuje mitózu nádorové buňky, ale také způsobuje popáleniny okolních struktur. Porušení odtoku krve a lymfy v důsledku poškození cév, edém a fibrosklerotické změny podporují zánět. Přijetí chemoterapie na rakovinu způsobuje imunosupresi, která proces zhoršuje.

Patogeneze

Způsoby přenosu infekce u prostatocystitidy: vzestupné (přes močovou trubici), lymfogenní a hematogenní, sestupné (mikroorganismy vstupují do sliznice močového měchýře a z ledvin pak do prostaty). V reakci na kontakt s patogenem je spuštěna kaskáda mezenchymálně-vaskulárních reakcí zaměřených na ohraničení zánětlivého ložiska a usnadnění fagocytózy. Humorální a buněčné obranné systémy se časem vyčerpají a přestanou fungovat.

Hypotermie a snížení reaktivity imunitního systému vede k progresi zánětu v acini. K jejich dostatečnému odtoku dochází pouze při pravidelné ejakulaci, ucpání vylučovacích cest žlázy přispívá k přetrvávání patogenní mikroflóry. Důsledkem zánětu je porušení mikrocirkulace: cévní tonus klesá, průtok krve se zpomaluje, mikrotromby se tvoří ve venulách a arteriolách. Ischémie a selhání biochemických procesů v prostatě podporují zánětlivý proces, který se může rozšířit do sousedních orgánů: močového měchýře, přívěsků, semenných váčků atd.

Příznaky prostatocystitidy

Symptomy patologie jsou různé v závislosti na stadiu zánětu (akutní nebo chronické). U zánětu prostaty, močového měchýře existuje několik desítek klinických projevů, ale ne vždy je možné spolehlivě identifikovat lokalizaci patologického procesu. Symptomy zahrnují bolest různé intenzity v podbřišku, v perineu a genitáliích. Zvýšenou bolest může vyvolat příjem alkoholu nebo kořeněného jídla, fyzická aktivita, defekace.

Mezi běžné příznaky patří slabost, poruchy spánku a myalgie. Zvýšení tělesné teploty je charakteristické pro akutní prostatocystitidu nebo exacerbaci chronického procesu. Příznaky poruch močení jsou reprezentovány častým nutkáním, bolestí, pocitem neúplného vyprázdnění močového měchýře. U poloviny pacientů je zaznamenána letargie proudu moči. Snižuje se množství jednorázově vyloučené moči, mění se její vlastnosti (sediment, nepříjemný zápach). V akutním období se u některých pacientů rozvine inkontinence s naléhavým nutkáním.

U 50 % mužů trpících prostatocystitidou je diagnostikována sexuální dysfunkce, která se projevuje potížemi s dosažením erekce, předčasnou ejakulací, nepohodlí během nebo po ejakulaci. Orgastické pocity jsou vymazány, libido je sníženo až k úplné absenci sexuální touhy, což způsobuje depresivní poruchy.

Komplikace

Prostatocystitida může být komplikována neplodností. Úlohou prostaty je produkovat část tekutiny pro ejakulát. Když jsou acini zablokovány, bakterie vstupují do spermií, mění se parametry spermogramu, což se projevuje výskytem morfologicky změněných forem spermií, porušením jejich aktivity a snížením počtu. Účast na zánětu ejakulačních vývodů a varlat způsobuje sekreční a obstrukční formy mužské neplodnosti. Při přetrvávajícím procesu mohou patogeny migrovat nahoru do ledvin s přidáním pyelonefritidy. Trvalá stagnace moči u prostatocystitidy s obstrukcí pozadí a neurogenními poruchami je komplikována chronickým selháním ledvin.

Při absenci léčby nebo závažné imunosuprese je možná tvorba abscesu, tvorba píštěle. Urosepse je jedním z nepříznivých výsledků zánětu spojených s vysokou mortalitou. Silný otok prostaty s poruchou průchodu moči je považován za hlavní příčinu akutní retence moči u mužů. U pacientů bez obstrukce vede kontinuální vylučování moči v malých dávkách ke vzniku mikrocysty, která výrazně zhoršuje kvalitu života.

diagnostika

Taktiku vyšetření určuje urolog nebo androlog na základě stížností a údajů z fyzikálního vyšetření. Palpační známky charakteristické pro zánět prostaty jsou zvětšení velikosti žlázy v důsledku edému, napětí, bolesti při tlaku, hladkosti střední rýhy. Bolest se objevuje při palpaci podbřišku v projekci močového měchýře.

Ne všichni lékaři považují za nutné provádět cystoskopii, protože se domnívají, že endoskopie je vhodnější pro podezření na nádor nebo intersticiální cystitidu. Zvýšení hladiny PSA nad 4 ng / ml vyžaduje posouzení indikátoru v dynamice. Algoritmus vyšetření prostatocystitidy zahrnuje:

• Laboratorní diagnostika. V krevních a močových testech jsou změny zánětlivého charakteru. Tajemství prostaty a moči se vysévají na živná média, aby se určil patogen a jeho citlivost na léky. Někdy se vyšetřuje moč před a po masáži prostaty, přibližně stejný počet leukocytů a bakterií v obou vzorcích ukazuje na prostatocystitidu. V diagnostice STI se používá mikroskopie výtoku z močové trubice, prostatické šťávy a PCR analýzy.
• Instrumentální vizualizační metody. TRUS a ultrazvukové vyšetření močového měchýře s kontrolou reziduální moči je hlavním způsobem diagnostiky prostatocystitidy. MRI (CT) je předepsáno pro podezření na souběžný neoplastický proces a purulentně-destruktivní komplikace. Urodynamické testy se provádějí, když si pacient stěžuje na změnu kvality proudu moči, což je způsob, jak spolehlivě potvrdit míru obstrukce.

Diferenciální diagnostika se provádí u genitourinární tuberkulózy, maligních novotvarů prostaty a močového měchýře a urolitiázy. U mužů nad 50 let je opodstatněná srovnávací analýza s benigní hyperplazií prostaty. Podobné klinické projevy jsou pozorovány u uretrální striktury a syndromu chronické pánevní bolesti, ale zánětlivé změny v těchto patologiích obvykle chybí.

Léčba prostatocystitidy

Léčebný program koreluje s patogenetickým faktorem a mírou jeho vlivu na aktivitu zánětu. Antibiotika zůstávají léky první volby v léčbě akutní prostatocystitidy. V naléhavých situacích jsou předepisovány empiricky a po obdržení výsledků bakposev, což naznačuje rezistenci, je režim léčby upraven. U STI dostávají oba partneři léky, po celou dobu (do potvrzení uzdravení) se doporučuje používat kondom.

S prostatocystitidou na pozadí podpůrné doprovodné patologie a ve vážném stavu pacienta je indikována hospitalizace v urologické nemocnici. Komplexní léčba zahrnuje:

• medikamentózní terapie. Kromě antibiotik jsou v akutním procesu předepsány uroseptika, analgetika a antipyretika. K udržení adekvátní diurézy se provádí infuzní terapie. Obstrukční příznaky jsou eliminovány alfa-blokátory. Pro normalizaci metabolických procesů schéma zahrnuje prostředky, které obnovují krevní a lymfatický oběh, multivitaminové komplexy a pro prevenci fibrózy enzymatické přípravky.
• Místní expozice. Prostata má rozsáhlou cévní síť, která zvyšuje koncentraci účinné látky v jejích tkáních při transrektálním podávání léku. Jako lokální prostředky se používají čípky s protizánětlivým a dekongestivním účinkem, mikroklyzátory s bylinnými odvary. Po zastavení akutního procesu je možná laserová magnetoterapie, induktometrie, masáže, bahenní procedury atd. Provádějí se instilace močového měchýře.
• Chirurgická léčba. Většina pacientů nepotřebuje operaci. Indikace pro intervenci jsou purulentně-destruktivní proces v žláze; často recidivující prostatocystitida rezistentní na antibiotickou léčbu; pozadí purulentní prostolitiáza. Je možná otevřená prostatektomie, částečná nebo totální transuretrální resekce prostaty. Při akutní retenci moči se odstraní epicystostomie.

Prognóza a prevence

Prognóza prostatocystitidy bez doprovodných urologických onemocnění je při včasnosti a adekvátnosti terapie příznivá. Výsledek zánětu v případě zhoršeného premorbidního pozadí je relativně příznivý nebo vyžaduje objasnění pro každého pacienta zvlášť. Prevence zahrnuje včasnou detekci onemocnění genitourinární sféry, preventivní opatření: užívání bylinných léků, vyhýbání se hypotermii, plánované testy.

Muž s prostatocystitidou by měl změnit nebo upravit návyky chování: sportovat (bez zvedání závaží), vyloučit kořeněná jídla a alkohol a normalizovat rytmus sexuálního života. Sexuální excesy, opožděná ejakulace během sexuálního vzrušení, volné sexuální vztahy bez kondomu by neměly být praktikovány, protože všechny výše uvedené zvyšují pravděpodobnost rozvoje urologické patologie.

Klinický obraz a léčba prostatocystitidy u mužů

Prostatocystitida je výlučně mužské onemocnění urogenitálního systému, které je způsobeno infekčními mikroorganismy.

S rozvojem této patologie je zánětlivý proces lokalizován v prostatě a močovém měchýři a může se také rozšířit do jiných orgánů genitourinárního traktu. Průběh prostatocystitidy je ve většině případů doprovázen extrémně nepříjemnými příznaky, které u mužů způsobují vážnou úzkost a snižují kvalitu života.

Etiologie

Nemoc je poměrně běžná mezi zástupci silnějšího pohlaví různého věku. Lidé, kteří vedou aktivní, promiskuitní sexuální život, jsou vystaveni zvýšenému riziku. To je vysvětleno skutečností, že patogenní mikroorganismy jsou schopny proniknout do genitourinárního systému přes vnější genitálie a způsobit zánět.

Pokud se infekce dostane do tkáně prostaty a začne zánětlivý proces, může se rychle rozšířit do močového měchýře, což způsobí rozvoj prostatocystitidy.

Zánět prostaty přitom může vzniknout poškozením močového měchýře, do kterého pronikají patogeny z ledvin nebo zvenčí. Příčinou infekce orgánu močového systému je často zavedení katétru při různých lékařských zákrocích nebo chirurgických zákrocích.

Mezi provokující faktory prostatocystitidy patří také oslabená imunita. V tomto případě je narušena vlastní mikroflóra těla a v močové trubici se začnou aktivně množit patogenní bakterie, které následně pronikají do prostaty a močového měchýře a způsobují jejich zánět.

Ze všeho výše uvedeného lze konstatovat, že prostatocystitida se vyvíjí v důsledku infekce jednoho z orgánů genitourinárního systému.

Klinický obraz

Prostatocystitida může progredovat v akutní nebo chronické formě.

K exacerbacím onemocnění zpravidla dochází, když se snižuje obranyschopnost těla, takže hypotermie, fyzické vyčerpání, rozvoj doprovodného zánětlivého procesu, zneužívání alkoholu a další faktory mohou vyvolat zhoršení stavu. U akutní prostatocystitidy jsou pozorovány znatelné poruchy ve fungování genitourinárního systému. S ohledem na to je nutné včas kontaktovat odborníka, aby zahájil léčbu onemocnění a zmírnil stav.

Hlavní příznaky zánětlivého procesu lokalizovaného v prostatě a močovém měchýři jsou:

1. Porucha močení. Pacienty trápí časté, nesnesitelné nutkání jít na toaletu. Současně není vždy možné vyprázdnit močový měchýř; se uvolňuje nebo vytéká po kapkách. V procesu mikcí proud slábne a je přerušován. Nutkání na toaletu vás nejčastěji trápí v noci.
2. Bolestivé pocity. Muži pociťují křeče a bolesti v oblasti třísel, které se šíří do perinea a anální oblasti. Často bolestivý syndrom vyzařuje do bederní páteře a křížové kosti. Při močení se také objevuje pálení a bolest, která neustupuje několik minut po vyprázdnění močového měchýře.
3. Poruchy reprodukčního systému. Při pohlavním styku a dosažení erekce pacienti pociťují vážné nepohodlí. Muži nejsou schopni dosáhnout potěšení kvůli bolesti, orgasmus nepřináší požadovanou úlevu.
4. Snížená plodnost ejakulátu. Vlivem průběhu zánětlivého procesu v prostatě se zhoršuje kvalita spermií a snižuje se šance na oplodnění.
5. Změny obsahu močového měchýře. Moč vylučovaná během prostatocystitidy získává nepříjemný zápach, což naznačuje vývoj zánětlivého procesu. Může dojít i ke změně barvy kapaliny, jejímu ztmavnutí a zakalení.
6. Zhoršení celkové pohody. Pokud se prostatocystitida zhoršila, pak dochází ke zvýšení tělesné teploty, ospalosti, únavě, slabosti, bolesti svalů atd.

V důsledku toho, že muži nejsou schopni úplně vyprázdnit močový měchýř, se v jeho dutině začne hromadit zbytková moč. Když jeho hladina dosáhne 50 ml a více, nastává velmi nepříjemný pocit tíhy v tříslech. Pokusy zbavit se nepohodlí močením nefungují, přebytečná tekutina nezmizí.

Pokud prostatocystitida není rychle léčena, pak se zánětlivý proces z postižených orgánů rozšíří do ledvin. V tomto případě budou existovat známky rozvoje pyelonefritidy nebo jiných onemocnění, které vznikají jako komplikace prostatocystitidy.

Diagnostika patologie

Pokud se u pacientů objeví příznaky zánětlivého onemocnění prostaty a močového měchýře, lékař odebere anamnézu a odešle je na komplexní zkouška. K diagnostice prostatocystitidy u mužů jsou předepsány následující diagnostické postupy:

• obecná analýza moči;
• analýza sekrece prostaty;
• Ultrazvuk močového systému;
• TRUS prostaty;
• bakteriologická analýza sekrece prostaty a moči;
• molekulární diagnostika obsahu močového měchýře a sekrece prostaty.

Klinické studie moči umožňují vyhodnotit její složení a vlastnosti, určit přítomnost zánětlivého procesu, kyselost a další důležité vlastnosti. Analýza sekrece prostaty se provádí ke studiu funkčního stavu orgánu. Pomocí ultrazvuku je možné detekovat zbytkovou moč v močovém měchýři a její objem, přítomnost suspenzí a další abnormality. K identifikaci změn v orgánu, ke kterým dochází na pozadí zánětu jeho tkání, se provádí transrektální ultrazvuk prostaty.

Identifikovat původce zánětlivého procesu v prostatě a močovém měchýři je možné po provedení bakteriologického rozboru sekretu a moči. Tato výzkumná metoda se také používá ke stanovení citlivosti patogenů na určité antibakteriální léky. Ke stejnému účelu slouží také molekulární diagnostika.

Terapii lze předepsat až po absolvování vyšetření a přesné diagnóze.

Léčba onemocnění

Základem lékové terapie pro rozvoj patologie, jako je prostatocystitida, je antibakteriální léky. Je velmi důležité vybrat správné antibiotikum, na které budou patogeny citlivé. Dodatečně se používá při léčbě protizánětlivé léky ze skupiny NSAID, vyrábí se ve formě rektálních čípků. Pro zmírnění závažného zánětu v močovém měchýři se promyje antiseptickými roztoky.

Aby terapie poskytla dobrý výsledek, je nutné přijmout opatření k posílení imunitního systému, takže muži musí být předepsáni obnovující léky a vitamínové komplexy. Pro snížení negativních účinků antibiotik na játra jsou předepsány enzymatické látky. Lze také použít adaptogeny a imunomodulátory.

Prostatocystitida

Onemocnění mužského urogenitálního systému se často vyskytují se současným poškozením několika orgánů, což představuje potíže pro diagnostiku kvůli tvorbě komplexu příznaků. Prostatocystitida je charakterizována zapojením močového měchýře a prostaty do patologického zánětlivého procesu a je častější u mužů s chronickou prostatitidou, jako komplikace základního onemocnění. Pokud se včas poradíte s lékařem, lze onemocnění úspěšně léčit konzervativními metodami. Při absenci terapie se další progrese prostatocystitidy stává příčinou poškození ledvin a při nepříznivém průběhu může vyvolat těžké septické komplikace.

Klinické příznaky

Příznaky prostatocystitidy se snadno zaměňují s projevy zánětu prostaty, ale existují zvláštní příznaky, které naznačují, že se patologický proces vyvíjí v močovém měchýři:

1. Zvýšené močení. Typický příznak mnoha onemocnění urogenitálního systému. U prostatitidy se frekvence nutkání jít na toaletu zvyšuje v noci a s rozvojem zánětu v močovém měchýři je pozorováno zvýšení frekvence bez ohledu na denní dobu.
2. Bolestivý syndrom. Typický průběh prostatitidy je doprovázen tupou, dráždivou bolestí v tříslech, hrázi, podbřišku, která je typicky spojena s procesem močení, a u prostatocystitidy se objevuje ostrá bolest v oblasti projekce. močového měchýře, který po jeho vyprázdnění slábne.
3. Zhoršení erektilní funkce. Rozsáhlý zánět vede k rozvoji edému a přispívá ke špatnému oběhu. Jedním z příznaků prostatocystitidy je snížení erekce a také výskyt bolesti při ejakulaci, která neustupuje do konce pohlavního styku.
4. Změny fyzikálních parametrů moči. Hlavním příznakem prostatocystitidy před úplným vyšetřením je výskyt nepříjemného, ​​štiplavého zápachu, který je spojen s prodlouženou stagnací moči v močovém měchýři a vývojem patogenních mikroorganismů.

Další progrese onemocnění způsobuje, že se u muže objevují známky celkové intoxikace. Bolest hlavy, horečka, bolesti svalů, slabost a ztráta chuti k jídlu jsou charakteristické pro pokročilou prostatocystitidu.

Příčiny vzhledu

Komplexní zánět prostaty a močového měchýře je vždy spojen s bakteriální, méně často virovou, patogenní mikroflórou. Aktivní vývoj patogenních bakterií může být vyvolán: hypotermií, dietními chybami, závislostí na alkoholických nápojích, stresovými faktory nebo nedávným nachlazením.

Urologové označují onemocnění urogenitálního systému, které patří do skupiny pohlavních onemocnění, za jednu z hlavních příčin prostatocystitidy. Nechráněný pohlavní styk, promiskuitní intimní vztahy, skrytá infekční onemocnění močových cest – to vše zvyšuje riziko zánětů, a to jak v prostatě, tak v močovém měchýři.

Důležitou roli v šíření infekce u prostatocystitidy hraje faktor oslabení imunitní obrany. U chronických onemocnění je imunitní systém člověka neustále nucen bojovat s patogenními patogeny, což vede k vyčerpání zdrojů a zvyšuje riziko generalizace základní patologie pod vlivem provokujících faktorů.

Vývojové funkce

Šíření infekce, která způsobuje prostatocystitidu, probíhá vzestupně nebo sestupně a je spojeno se zvláštnostmi anatomické struktury mužského genitourinárního systému.

Prostata se nachází pod močovým měchýřem a její vylučovací kanály ústí do společného uretrálního kanálu. Aby se zabránilo vzájemnému promíchání kapalin, existuje jednoduchý a účinný mechanismus. Speciální svěrače – svalové kroužky – zabraňují promíchání spermatu a moči, ale pro nejmenší mikroorganismy není tento blokující systém bariérou a je možný volný oběh patogenu:

• Když dojde k infekci v dolních částech močového systému, bakterie nebo viry mohou stoupat výše a postupně vzestupně postihují prostatu a močový měchýř.
• Počáteční zánětlivý proces v horních úsecích při cystitidě a za nepříznivých podmínek může sestoupit k podložním orgánům, v takovém případě hovoří o sestupné cestě infekce.

První varianta tvorby prostatocystitidy se vyskytuje přibližně v 80% případů v důsledku infekce patogeny, které vyvolávají vývoj pohlavně přenosných chorob. Komplikovaná forma cystitidy s rozšířením do prostaty ukazuje na pokročilou formu a nedostatek správné léčby primární patologie.

Diagnostika patologie

Při podezření na prostatocystitidu lékař předepíše komplexní vyšetření, které pomůže zjistit zánětlivou reakci v prostatě a močovém měchýři a předepíše správnou léčbu:

1. Obecná analýza moči. Jasné známky zánětu jsou detekovány leukocyty, přítomnost proteinových frakcí, změny fyzických parametrů a také příměs hnisu.
2. Ultrazvuk. Ultrazvukové metody umožňují přesně určit lokalizaci zánětlivého procesu a stupeň poškození orgánů.
3. Analýza PSA. Přítomnost atypických inkluzí v prostatickém sekretu dává důvod k podezření na infekci.

Pro objasnění diagnózy se provádějí molekulární studie moči a pro vyloučení zapojení ledvin do patologického procesu se analyzují jejich vylučovací schopnosti a struktura pomocí speciálních testů a počítačových metod.

Léčba onemocnění

Hlavním cílem konzervativní terapie prostatocystitidy je lokalizace infekčního procesu, potlačení aktivity patogenních mikroorganismů a zabránění riziku šíření zánětlivé reakce do ledvin a dalších orgánů močového systému:

• základem léčby jsou antibiotika, která působí na patogenní bakterie, a také prostředky k odstranění příznaků onemocnění;
• při silné bolesti se předepisují analgetika;
• antispasmodika jsou nezbytná ke snížení zatížení močového svěrače a snížení jeho citlivosti;
• imunomodulátory jsou nutné k obnovení normální reakce imunitního systému;
• diuretika podporují zvýšený odtok moči a mechanicky proplachují uretrální kanál.

Během akutní fáze prostatocystitidy se muži doporučuje zůstat na lůžku a po celou dobu léčby a rehabilitace je předepsána speciální dieta s omezením soli a extraktivních potravin.

Antibakteriální terapie

Prostatocystitida musí být léčena antibiotiky, jejichž výběr závisí na diagnostických údajích a stanovení citlivosti patogenu. Nejčastěji jsou předepisovány léky ze skupiny chloramfenikolů, cefalosporinové antibakteriální látky nebo širokospektré léky. Po průběhu léčby antibakteriálními léky musíte užívat probiotika, abyste obnovili vlastní mikroflóru.

Tradiční medicína

Lékaři umožňují použití lidových receptů a léčivých rostlin pro symptomatickou léčbu prostatocystitidy. Bylinné odvary s diuretickými, imunostimulačními a antiseptickými vlastnostmi slouží jako dobrá alternativa k farmaceutickým lékům a pomáhají zbavit se známek zánětu během antibakteriální terapie.

Prevence

Nemoc je obtížně léčitelná, ale je mnohem snazší zabránit výskytu prostatocystitidy dodržováním doporučení urologů. Hlavní rady lékařů se týkají opatření osobní hygieny a pozornosti k intimním kontaktům. Ochrana před neuspořádanými spojeními, stejně jako včasná léčba zjištěné patologie pomůže snížit riziko vzniku kombinované formy zánětu. Doporučuje se vyhnout se hypotermii, omezit konzumaci nezdravého jídla a alkoholu a také věnovat pozornost posílení imunitní obrany, protože vlastní síly těla mohou účinně odolávat zánětlivým onemocněním.