Léčba poškození menisku kolena bez operace

Meniskus je vrstva chrupavkové tkáně, která slouží jako kloubní tlumič nárazů. Nejčastěji je náchylná k poranění v podobě ruptury nebo degenerativních změn a vyskytuje se u mužů všech věkových kategorií.

Kolenní kloub se skládá ze dvou menisků – vnitřní a vnější, nebo, jak se také říká, boční a střední. Tyto vrstvy jsou umístěny mezi kolenem a stehnem, jsou schopny absorbovat a snižovat tření mezi klouby při pohybu. Mediální meniskus je pravděpodobnější, že bude zraněn, protože je méně pohyblivý.

Právě problémy s meniskem jsou na prvním místě mezi zraněními bérce a sportovci na ně bývají náchylní.

Příčiny poranění menisku

Hlavní příčiny poranění menisku jsou:
• Dislokace nebo subluxace;
• Pády a údery do čéšky;
• Nepřirozené prodloužení kolena;
• Při poranění menisku dvakrát na stejném místě dochází k chronickému onemocnění.
• Jiná onemocnění kloubů: artritida a artróza, dna a revmatismus.
• Metabolické onemocnění;
• Dědičnost.
Častá poranění kolena, neléčená onemocnění kloubů a neustálý tlak na koleno mohou vést k chronickým onemocněním, což je velmi nebezpečné. Meniskové chrupavky jsou zničeny, nemohou již plnit své funkce a na povrchu kloubu se mohou objevit praskliny nebo eroze. Hlavní rizikové faktory:
• Obezita;
• Těžká fyzická práce;
• Odborná činnost v oblasti fotbalu, lyžování nebo krasobruslení;
• Časté a dlouhodobé dřepy;
• Slabé svaly a vazy.

Příznaky poranění menisku

Onemocnění spojená s meniskem se vyznačují dvěma formami progrese – akutní a chronickou.
V akutním období jsou příznaky následující:
• Bolest v koleni je tak silná, že osoba nemůže stát na noze;
• Neschopnost ohnout nebo narovnat koleno;
• Možná akumulace krve v kloubu v důsledku poškození cév.
Pokud odložíte kontakt se specialistou po dobu 2-3 týdnů, onemocnění se stává chronickým. A příznaky vypadají trochu jinak:
• Akutní bodavá bolest i v klidu;
• Kolenní kloub zcela ztrácí schopnost pohybu;
• Svalová atrofie;
• Při pokusu o pohyb je slyšet cvaknutí v kolenním kloubu;
• Je viditelný otok a je pozorováno zvýšení teploty kůže kolem kolena;
• Kolenní kloub se výrazně zvětšuje.
Poranění menisku lze snadno zaměnit s jinými onemocněními kolena, protože jejich příznaky jsou podobné. Léčba by proto neměla být zahájena bez konzultace s kvalifikovaným odborníkem.

Léčba menisku bez operace

Zpočátku se koleno anestetizuje propíchnutím kloubu a zbavením se nahromaděné tekutiny. V případě potřeby odstraňte blokádu kloubu. Pro zajištění klidového stavu používejte sádrovou dlahu nebo dlahu po dobu až 6 týdnů. Předepisují se nesteroidní protizánětlivé léky a studené obklady. Léčba menisku kolena se neomezuje pouze na užívání léků a imobilizaci. Proto po odstranění bolesti a zánětu je předepsán kurz cvičební terapie a fyzioterapie (akupunktura, kineziologie, hirudoterapie, masáže, bahenní terapie, laserová expozice). Nejprve se doporučuje začít s chůzí pomocí pomůcek (hůl, chodítko, berle) a při dodržení vlastní pohody se postupně vrátit k běžným činnostem.

Použití bahna k léčbě menisku

Se správně vybraným komplexem bude léčba kolenního menisku trvat asi 7 týdnů, poté můžete pokračovat ve sportu.

Meniskus kolena – léčba artroskopií

Když léčba trhliny menisku bez operace nepřináší výsledky, je lékař nucen předepsat operaci. V moderní medicíně se nejčastěji používá artroskopie.
Při této operaci se provedou dva řezy, kterými se zavede artroskop. Chirurg vyšetří všechny součásti kloubu na přítomnost a povahu poškození. V závislosti na jejich závažnosti se postižená část odstraní nebo sešije. Díky této technice se jedná o jednu z nejšetrnějších operací prováděných na kloubech.

Artroskopie umožňuje dosáhnout úplného uzdravení a obnovit váš normální životní styl.

Rehabilitace trvá od 4 do 6 týdnů. Po 3 dnech je pacient propuštěn domů s doporučením imobilizovat postižené koleno na dobu až 2 týdnů.
Existují další operace menisku kolenního kloubu, jejichž léčba je jinými metodami nemožná. Jedná se o sešití menisku nebo jeho transplantaci. Používají se ale v extrémních případech kvůli nižší účinnosti a riziku komplikací.

Léčba menisku kolena lidovými léky

Při posunutí menisku mohou být léčebné metody různé, ale pokud meniskus praskne, tradiční medicína nejenže nedokáže pomoci, ale může i ublížit. Proto bez stanovení přesné diagnózy by neměly být prováděny žádné manipulace s kolenem. Jedinou výjimkou je ledový obklad, který pomůže zmírnit bolest a je neškodný. Hlavním účinkem léčby menisku lidovými léky je odstranění bolesti.
Meniskus – léčba medem. Nejjednodušší je potřít si koleno medem. Můžete si vzít list zelí, udělat do něj mnoho řezů, aby se uvolnila šťáva a namazat ho medem, a pak ho přiložit na bolavé místo. Doporučuje se také vyrobit zahřívací medový obklad na alkoholové bázi. Zahřejte med a měsíční svit (vodka, lékařský alkohol) ve stejném poměru. Koleno namažte snesitelně horkou směsí a zabalte do vlněného šátku. Uchovávejte 2 hodiny.
Velmi účinný je i lopuch ve formě obkladu. Čerstvé listy se omotají kolem kolena na 6-8 hodin. Pokud jsou listy suché, lze je navlhčit vodou a používat stejně jako zelené.
Olejová směs je skvělá pro snížení bolesti kolen. Musíte brát mentol, eukalyptus, hřebíček, kafr a libavku a šťávu z aloe ve stejném poměru. Ráno a večer vtírejte do postiženého místa, poté zabalte teplým šátkem nebo šátkem.
Cibulová kaše s cukrem prý dokáže obnovit funkci menisku. Pro směs vezměte pár střední cibule a lžičku cukru, položte ji na obvaz nebo gázu a opřete ji o bolavé místo a nahoře fixujte polyethylen náplastí. Tato metoda se používá před spaním po dobu jednoho měsíce.

Česneková tinktura je účinná při léčbě kolenního kloubu, meniskus není výjimkou. Dvě velké hlavy česneku se nalijí do půllitrové láhve jablečného octa a uloží se na tmavém místě do skleněné nádoby. Musíte to nechat týden, pak ráno a večer masírovat, dokud bolest úplně nezmizí.

Tinktura z pelyňku. Pro přípravu vezměte lžíci drcených bylinek a vařte 2-3 minuty ve sklenici vody, poté nechte, dokud úplně nevychladne a namočenou látku ve vývaru přiložte na půl hodiny na koleno. Za den můžete provést až 5 procedur.

Koupele na bázi jehličí jsou vynikajícím prostředkem proti bolesti. Na 4 litry vody vezměte kilogram smrkového jehličí. Vařte 30 minut na mírném ohni, poté přefiltrujte a nalijte do lázně. Koleno můžete takto napařovat půl hodiny každý druhý den před spaním.

Bahenní terapie. Slané bahenní obklady se zahřejí na tělesnou teplotu a aplikují se na několik hodin, poté se smyjí vodou při pokojové teplotě. Provádí se 10 procedur.

Nálev z břízy, fialky a kopřivy. Vezměte stejné díly březových listů, zelenou část fialky a kopřivy. Lžíci směsi zalijte 200 ml horké vody, pár minut povařte a nechte půl hodiny na teplém místě. Nálev užívejte teplý, 50 ml 3-4krát denně po dobu tří týdnů.

Natržený meniskus kolenního kloubu – léčebné metody bez operace

Mnoho sportovců a aktivních lidí se zajímá o to, zda je možné léčit meniskus bez operace, protože zranění je poměrně časté? Lidské tělo se skládá z velkého množství kloubů, které zajišťují kostem pohyblivost a plynulý pohyb. Nejčastěji používaným kloubem je kolenní. Člověk tráví dvě třetiny času v pohybu a to mu zajišťuje kolenní kloub. Funkce tlumení otřesů při chůzi provádějí menisky. Jedná se o chrupavčité vrstvy v koleni. Nemají prokrvení ani nervová zakončení, ale schopnost skoků a rychlých úprků z místa závisí na kvalitě jejich práce.

Meniskus má dvě strany

Na vnější straně je laterální meniskus. Vzhledově tato chrupavka připomíná písmeno C. Třetina všech poranění se vyskytuje na tomto menisku.

Vnitřní strana se nazývá mediální meniskus kolenního kloubu. Nachází se v zadní části nohy pod stehenním svalem. K poškození menisku pod kolenem dochází mnohem méně často než v případě laterálního.

Stává se tak, že nejčastěji trpí sportovními zraněními. Ohroženi jsou sportovci, fotbalisté, běžci i příznivci aktivního sportu.
Poranění menisku se vyskytuje jak u dobře trénovaných lidí, tak u těch, kteří vykonávají malou fyzickou aktivitu. Nikdo není imunní vůči tomu, ostré trhnutí z místa nebo velké zatížení kolenního kloubu může způsobit různé stupně závažnosti onemocnění skřípnutím nebo prasknutím.

Většina lidí se snaží léčit zraněné koleno doma, aniž by šli k lékaři.

Příznaky a diagnostika traumatu

Bolest při poranění laterálního a mediálního menisku se liší. Pokud je tedy přední chrupavka poškozena, pacient pocítí akutní bolest při ohýbání a narovnávání kolenního kloubu. V oblasti poranění tkáň bobtná a vizuálně se zvětšuje. Boční lze snadno určit okem: koleno otéká, při chůzi dochází k řezné bolesti a stehenní svaly ochabují.

Při poranění mediální chrupavky se pocity liší. Bolest je přítomna, ale koleno nelze ohnout ani narovnat, zdá se být fixované v jedné poloze, stehenní svaly ochabují.

Ale není třeba diagnostikovat nemoc doma. Při prvních známkách bolesti je lepší poradit se s odborníkem. Rozsah poruchy může ukázat pouze vyšetření ortopedem.

Pokud není možné okamžitě navštívit lékaře, je nutné omezit pohyby v koleni na minimum. Poraněná noha se fixuje v narovnané formě pomocí elastického obvazu nebo dlahy a každých 15-20 minut se přikládá chlad. Takové akce sníží otok tkáně a stimulují tok lymfy do kolena. Měli byste co nejdříve navštívit odborníka.

Samoléčba může způsobit pouze komplikace, takže konzultace s lékařem může výrazně zkrátit dobu léčby onemocnění a ochránit pacienta před nepředvídanými komplikacemi.

Teprve po konzultaci s lékařem můžete zahájit léčbu.

Zvažme, zda je možné léčit meniskus bez operace a co je třeba udělat pro rychlé zotavení.

Léčba pomocí léků

Před zahájením hojení bolavého místa odborník identifikuje závažnost zranění. Nejčastěji se lze vyhnout chirurgické intervenci, ale k tomu je nutné správně zahájit rehabilitační kurz.

Nejprve je nutné odstranit syndrom bolesti a vrátit pacientovi schopnost samostatného pohybu. Chcete-li to provést, musíte podstoupit kurz léčby drogami.

Terapie zahrnuje užívání protizánětlivých léků a léků proti bolesti. Příjem může být buď v tabletách nebo v mastech nebo injekcích.

Po proběhnutí otoku a snížení zánětu v kloubu je předepsán dlouhý průběh chondroprotektorů. Pomohou uzdravit a obnovit tkáň chrupavky. Kyselina hyaluronová se aktivně používá ve formě injekcí. Obnovuje nejen poškozenou chrupavku, ale používá se i jako prevence artrózy. Kúra kyseliny hyaluronové trvá 3 až 6 měsíců.

Léčba trhliny kolenního kloubu může být kombinována s konzervativními metodami spolu s užíváním léků.

Léčba roztrženého menisku kolenního kloubu bez operace dává pozitivní výsledek, když pacient přísně dodržuje všechny fáze rehabilitace. Je důležité pochopit, že se jedná o dlouhý proces, nemusíte čekat na okamžité uzdravení.

Konzervativní léčba

Léčba trhliny menisku bez operace je možná, když traumatický stav nebrání pacientovi v chůzi. Pokud bolest po užívání léků nezmizí a není možné se samostatně pohybovat, nelze se vyhnout chirurgické intervenci.

Ruptura zadního rohu mediálního menisku vede nejčastěji k chirurgické intervenci. Zadní roh je nejobtížnější diagnostikovat, takže jeho prasknutí se stává důvodem pro chirurgický zákrok.

Ruptura menisku kolenního kloubu začíná léčbou konzervativními metodami, pokud nevedou k úplnému zotavení, teprve poté se rozhodnou menisku zcela nebo částečně odstranit. Ale pokud léky zmírnily otok a pohyblivost se objevila v dolní končetině, můžete začít s konzervativními léčebnými metodami.

Redukce kloubu

Jinými slovy se tomu říká redukce kloubu. Skřípnutí menisku začíná jeho uvolněním z kloubních částic. Chcete-li to provést, natáhněte koleno.

Tento zákrok provádí výhradně zkušený ortoped nebo chiropraktik. Extrakce nelze provést v jednom postupu, proto se provádí 5 až 7krát denně nebo s přestávkou jednoho dne.

Pomocí terapie je odstraněna skřípnutá chrupavka a obnovena pohyblivost kolena. Ale v případech, kdy ruční postupy nepřinášejí požadované výsledky, trakce se provádí pomocí speciálního přístroje. Tento postup se nazývá hardwarová trakce. Tato metoda trvá déle než manuální metoda, ale její účinnost je vysoká.

Nejčastěji dochází k otoku kvůli sevření nebo roztržení, protože jakmile je příčina odstraněna, můžete přejít k fyziologickým metodám.

masáž

Masáž poškozené oblasti se provádí, aby se vrátil předchozí průtok krve do kolena. Masáž provádí pouze zkušení odborníci. Domácí masáž nemusí nejen vést k uzdravení, ale také způsobit komplikace a další zánětlivé procesy v kolenním kloubu.

Masáž se provádí po úplném odstranění otoku. Začněte terapii lehkým hlazením. S každým sezením jsou masážní pohyby intenzivnější. Před úplným zotavením je nutné provést 10 až 15 masáží.

Magnetoterapie

Magnetoterapii lze provádět i doma. K tomu použijte malý magnet, který lze zakoupit ve zdravotnickém zařízení. Terapie zahrnuje pohyb magnetu v blízkosti poškozené oblasti. Chcete-li to provést, přiložte magnet ke kolenu a pomalu dělejte kruhy ve směru hodinových ručiček.

Postup musí být prováděn každý den po dobu 5-7 minut. Tato metoda musí být kombinována s masáží a užíváním léků.

Laserová terapie

Laserová terapie se provádí výhradně ve zdravotnickém zařízení. Tyto postupy léčí natržený meniskus a obnovují funkci kolena. Laserová terapie se provádí pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře, pokud neexistují žádné kontraindikace.

Cvičení

Fyzická cvičení na taková zranění jsou nedílnou součástí rehabilitace. Ale cvičení pro různé stupně zranění jsou různé. Předepisuje je pouze ošetřující lékař. Je nutné provádět terapeutická cvičení pod dohledem odborníka, aby se předešlo chybám a nezhoršilo koleno. Fyzická cvičení jsou vybírána individuálně a po několika sezeních pod dohledem specialisty můžete začít cvičit doma. Ale zároveň, pokud se bolest vrátí, pak by měla být cvičení odložena.

Během rehabilitace musí pacient pravidelně navštěvovat svého lékaře, aby mohl posoudit míru zlepšení jeho stavu. Úspěchu z postupů bude dosaženo pouze tehdy, budou-li prováděny správně a systematicky. Po zlepšení musí pacient koleno chránit před dalším natržením nebo skřípnutím a pokud možno se vyhnout nadměrné zátěži kolenního kloubu.

Léčba menisku kolenního kloubu bez operace

Poškození menisku je velmi časté poranění, ke kterému dochází v důsledku nadměrné fyzické aktivity a dědičné predispozice. Poněkud méně často je diagnostikováno prasknutí, skřípnutí nebo oddělení, meniskus podléhá degenerativním změnám a tvorbě cyst.

Léčba natrženého menisku kolenního kloubu může být konzervativní nebo chirurgická. Způsob terapie závisí na diagnóze a závažnosti poškození. V určitých případech si vystačíte s tradičními metodami léčby – tablety, masti a léčebná cvičení, ale v případě těžkých poranění je chirurgický zákrok nevyhnutelný.

Struktura menisku a typy poranění

Meniskus je malá chrupavka, která připomíná srpek měsíce. Nachází se mezi povrchy holenních a stehenních kloubů.

Hlavní funkce menisku:

• tlumení nárazů během pohybů;
• snížení tření mezi klouby;
• zajištění potřebného kontaktu kloubních ploch.

Kolenní kloub má dva menisky – laterální (vnější) a mediální (vnitřní). Vnější, laterální meniskus je pohyblivější a má hustou strukturu. Je zraněn mnohem méně často než vnitřní, mediální. Mediální meniskus je připojen ke kosti přes vaz a je první, který je poškozen.

Poškození menisků může být různé a závisí na síle úderu, výšce pádu a také na přesném místě, kam rána dopadla:

• prasknutí zadního rohu mediálního menisku kolenního kloubu – podélné, příčné, šikmé, degenerativní, stejně jako úplné nebo částečné. Přední roh trpí méně často;
• trhlina zadního rohu, horizontála a oddělení v místě připojení ke kloubu. Toto poranění menisku je nejnebezpečnější a vyžaduje povinnou chirurgickou intervenci. V opačném případě je možné skřípnutí, zablokování kloubu a další zničení blízké chrupavky;
• štípání. Zdá se, že meniskus uvízne mezi chrupavkou čéšky a brání pohybu kloubu. Skřípnutí se vyskytuje poměrně často, téměř v polovině případů;
• kombinace více poranění, kdy dojde k ruptuře se skřípnutím apod.;
• degenerativní procesy v chrupavce, přispívající k neustálému traumatu, tvorbě cyst.

Roztržený meniskus kolena se nejčastěji vyskytuje při akutním úrazu, ohroženi jsou sportovci a lidé zapojených do náročných aktivit. Provokující faktory jsou:

• věk od 18 do 40 let;
• genetické vlastnosti nebo získané anomálie způsobené slabostí muskuloskeletálního systému;
• degenerativní procesy v chrupavce, kdy i drobné poranění vede k ruptuře menisku;
• dlouhá období dřepu nebo intenzivní chůze po malých krocích;
• nadměrná fyzická aktivita u lidí s velkou tělesnou hmotností;
• rotace na jedné noze bez opuštění povrchu;
• rychlý běh po nerovném terénu, skákání na tvrdém a nerovném povrchu.

Příznaky

Pokud je meniskus natržen, existují dvě charakteristické fáze – akutní a chronická. V akutní fázi trvají bolestivé příznaky asi měsíc. V okamžiku poranění se objeví ostrá bolest a ozve se praskavý zvuk, následně noha oteče. Při chůzi po schodech nahoru a dolů se bolest zesiluje a koleno jakoby „skřípe“. Často, když meniskus praskne, dochází ke krvácení v kloubu.

V akutní fázi se kolenní kloub téměř neohýbá nebo je zcela imobilizován. V důsledku nahromadění tekutiny v oblasti kolena může dojít k fenoménu „plovoucí čéšky“.

diagnostika

Když poškození přejde do chronického stadia, diagnostika se zkomplikuje, protože příznaky jsou poněkud rozmazané. K přesné diagnóze proto lékaři používají speciální techniku:

• Shteimannův příznak. Oběť ohýbá nohu do pravého úhlu a dělá krouživé pohyby kolenem. Pokud cítíte silnou bolest při vtahování kolena dovnitř, je poškozen vnitřní meniskus. Zvýšená bolest, když je noha posunuta směrem ven, naznačuje poranění vnějšího menisku;
• Laidauův příznak. Pacient by měl sedět se zkříženýma nohama v tureckém stylu. Pokud to nefunguje, znamená to, že meniskus je poškozen;
• Chaklinův příznak. Pokud je slyšet křupání při ohýbání a narovnávání kolenního kloubu, pak je zřejmé natržení vnitřního menisku;
• Polyakovův symptom. Oběť leží na zádech a zvedne zdravou nohu. Poté zvedne pánev a postaví se na lopatky, přičemž se opírá o patu bolavé nohy. Silná bolest v této poloze je jasnou známkou poranění menisku;
• Baikovův příznak. Pacient ohýbá koleno v pravém úhlu a lékař tlačí na oblast kloubního prostoru a narovná nohu. Bolest při extenzi znamená poranění menisku;
• McMurrayovo znamení. Při otáčení nohou ohnutých v pravém úhlu je bolest zaznamenána buď při pohybu dovnitř, nebo v opačném směru. Podle toho, v jakém bodě koleno více bolí, se určí místo prasknutí;
• Perelmanův příznak. Pacient má potíže vylézt do schodů;
• Turnerův příznak. Vnitřní strana kolena ztrácí cit.

Diagnostické principy popsané výše se nazývají symptomatické. Vyšetření, dotazování pacienta a výsledky testů umožňují stanovit diagnózu s poměrně vysokou přesností. Je však předepsáno dodatečné hardwarové vyšetření.

Hardwarová diagnostika zahrnuje rentgenové záření, MRI a počítačovou tomografii. Rentgenové vyšetření je nejdostupnější a poměrně informativní a ve většině případů se používá.

Je nutné léčit trhlinu menisku, protože existuje vysoké riziko rozvoje chronického procesu, jehož důsledky jsou destrukce kloubů a meniskopatie – narušení integrity menisku a deformace kolena.

Způsoby léčby

Terapeutická metoda se používá u malých ruptur mírné až střední závažnosti. V první řadě je nutné správně poskytnout první pomoc – zajistit noze odpočinek a přiložit sádrový obvaz. V některých případech dochází v této fázi k propíchnutí tekutiny.

Pokud dojde ke skřípnutí nebo zablokování kloubu, koleno se sníží ručně.

Aby se zajistilo, že se chrupavka zotaví a roste rychleji, jsou předepsány chondroprotektory a přípravky s kyselinou hyaluronovou. K užívání se doporučují přípravky na bázi chondroitinu a glukosaminu. Léčba chondroprotektory se provádí v kursech od 3 měsíců do šesti měsíců, každý rok.

Použití chondroprotektorů pomáhá normalizovat metabolismus uvnitř kloubu a zvyšuje schopnost těla syntetizovat kolagenová vlákna. Kromě chondroprotektorů lze předepsat různé doplňky stravy obsahující kolagen. Užívání doplňků stravy pomáhá udržet vlhkost v tkáni chrupavky a normalizovat sekreci intraartikulární tekutiny. Epitel synoviální burzy se obnoví rychleji a v důsledku toho se posílí meniskus.

Zpravidla se používají léky z několika skupin chondroprotektorů, a to:

• přírodní produkty na bázi rostlinných výtažků nebo výtažků z chrupavek zvířat;
• glukosamin, kyselina hyaluronová a chondroitin sulfát v jejich čisté formě;
• kombinované přípravky obsahující několik účinných látek a také vitamíny.

Účinnost těchto léků závisí nejen na jejich složení, ale také na způsobu podání:

• tablety a kapsle pro orální podávání. Dobře zmírňují bolest a zánět, zpomalují degenerativní procesy v chrupavce. Nevýhodou této metody je, že pokud dojde ke spasmu cév zásobujících poškozený kloub, mohou být tablety neúčinné;
• topické prostředky – masti, gely, krémy. Při vtírání do kůže pomáhají chondroprotektory zmírnit otoky a bolest, ale léčivé látky se nedostanou do krevního oběhu. Proto je účinek topických léků omezen pouze na odstranění symptomů, zatímco tkáň chrupavky zůstává nezměněna;
• intraartikulární injekce. Toto je nejúčinnější metoda, protože aktivní složky jsou dodávány přímo do postižené chrupavky. Existují tzv. náhražky synoviální tekutiny, jsou založeny na kyselině hyaluronové. Injekce přímo do kloubu provádí zkušený ortoped, chirurg nebo traumatolog.
• Je třeba poznamenat, že injekční léky jsou nejdražší, ale jejich použití dosahuje stabilního terapeutického účinku. Nejběžnější injekční prostředky jsou Singial, Gialual, Noltrex, Gialgan;
• potravinářské produkty jsou dalším zdrojem přírodních chondroprotektorů, obsažených ve významném množství v tradičním ruském želé mase, želé pokrmech, bohatých vývarech, stejně jako v sóji a avokádu. Tyto produkty obsahují glukosamin a kyselinu hyaluronovou, které se v těle dokonale vstřebávají a dokonale stimulují obnovu chrupavkové tkáně.

V komplexní terapii slz menisku se obvykle používá několik chondroprotektivních léků – Chondroitin-AKOS, Astra, Dona, Elbona, Chondrolon, Structum a další.

Pro zmírnění bolesti, zánětu a odstranění otoků se používají nesteroidní protizánětlivé léky, které se dodávají ve dvou typech:

• selektivní inhibitory COX-2 – Movalis, Nimesil, Celecoxib, Enterocoxib;
• neselektivní inhibitory COX 1 a COX 2 – Ketolorac, Ibuprofen, Ortofen, Indometacin aj.

Použití selektivních inhibitorů COX-2 pro slzení menisku je bezpečnější, protože způsobují méně vedlejších účinků. Indomethacin, který patří do skupiny neselektivních inhibitorů COX 1 a COX 2, má tlumivý účinek na syntézu chrupavkové tkáně, způsobuje poškození menisku.

Po zmírnění příznaků bolesti a zmírnění akutního zánětu se provádí rehabilitace. Jako rehabilitační opatření jsou předepsány fyzikální terapie, fyzioterapeutické procedury a masáž končetin.

Pokud je konzervativní terapie neúčinná, provádí se chirurgická intervence.

Lidové recepty

Použití domácích prostředků k léčbě roztrženého menisku je opodstatněné pouze jako doplňková léčba a pouze po konzultaci s lékařem a stanovení diagnózy. A nezapomeňte, že v případě vážného poškození menisku je přísně zakázáno ohřívání, horké koupele a obklady s alkoholem!

Takže seznam osvědčených receptů na rychlé hojení kolenního menisku:

• Smíchejte med a alkohol v poměru 1:1 a zahřejte, naneste tenkou vrstvu na koleno, nahoře zajistěte bavlněnou látkou nebo obvazem. Udržujte ji na noze 2-3 hodiny, aplikujte obklad dvakrát denně – ráno a večer. Průběh léčby je měsíc;
• Smíchejte med a dužinu z aloe v poměru 2:1, koleno namažte a přikryjte celofánem nebo potravinářskou fólií. Udržujte asi hodinu, aplikujte každý den;
• cibulí a cukrem. Jemně nakrájejte nebo nasekejte 2-3 malé cibule v mixéru, pokud máte trpělivost, je ještě lepší cibuli nastrouhat. K cibuli přidejte lžičku cukru a dobře promíchejte. Nedoporučuje se aplikovat tuto kompozici přímo na pokožku, takže nejprve musíte dát gázu nebo obvaz a položit produkty navrch. Upevněte obklad na nohu a nechte ho přes noc. Opakujte postup denně po dobu jednoho měsíce;
• lopuch. Je vhodné vzít čerstvé listy lopuchu, ale v zimě je to problematické, takže můžete použít suché. Plachta se přiloží na postižené koleno a zajistí se gázovým obvazem. Doba trvání postupu je asi čtyři hodiny, pokud se používají suché suroviny, doba se zvyšuje na osm hodin;
• česneková tinktura. K přípravě je třeba nasekat 2 hlavičky česneku a zalít je 400 ml jablečného octa 6%. Směs louhujte 7 dní v nádobě z tmavého skla. Měli byste používat pouze jablečný ocet, ostatní odrůdy nejsou vhodné pro svou agresivitu. Když je tinktura hotová, používá se k potírání bolavého kolena. Vtírejte jej do pokožky na poškozenou oblast po dobu 10 minut, aniž byste příliš tlačili;
• obklady a koupele s extraktem z borovice. Pokud je to možné, je lepší použít čerstvé jehličí borovice, smrku nebo jiných jehličnanů. Na koupele budete potřebovat půl kila jehličí na 2 litry vody – směs vařte půl hodiny, poté přidejte do koupele. Doba koupele – 20 minut. Na obklad stačí 50 g jehličí a sklenice vody, na stejné množství povařte. Do připraveného roztoku namočte obvaz nebo gázu a přiložte na koleno na 40 minut.
• Před použitím musí být roztok filtrován;
• bylinná směs – měsíček, heřmánek, třezalka a šalvěj se zalijí 0.5 l horké vody a louhují v termosce asi hodinu. Vezměte čajovou lžičku každé bylinky. Nálev sceďte a aplikujte jako obklad několikrát denně, udržujte 30 minut.

Chirurgická intervence

Meniscektomie se provádí v případě částečného nebo úplného natržení menisku, stejně jako fragmentace chrupavky, protože konzervativní léčba nebude účinná. Bolest z takových zranění je velmi silná, je téměř nemožné se pohybovat.

O provedení operace rozhoduje ošetřující lékař; poškozená ploténka je buď zcela odstraněna, nebo je „sešita“.

Šití se provádí pouze u mladých pacientů a přísně podle indikací:

• pokud k poranění menisku došlo nedávno;
• k prasknutí došlo v oblasti s dobrým krevním zásobením.

Abyste se vyhnuli problémům s kolenem, je nutné trénovat stehenní sval, protože je hlavním extenzorem kolena. Čím je tento sval slabší, tím vyšší je riziko poranění kolenního kloubu a menisku při cvičení. Jednoduché cvičení – zvedání a spouštění rovné nohy – dokonale posiluje stehenní sval. Výživná strava bohatá na bílkoviny a mikroprvky je také dobrou prevencí onemocnění chrupavek a kloubů. Pokud ale k úrazu dojde, neprovádějte samoléčbu a co nejdříve vyhledejte lékaře.

Kompetentní léčba roztrženého menisku kolenního kloubu bez operace – bezpečné metody terapie a obnovy

Trhlina menisku zaujímá přední místo mezi patologiemi kolenního kloubu. Ve většině případů lékaři nabízejí chirurgickou léčbu patologie. Délka léčby menisku kolenního kloubu bez operace může trvat 2–3 měsíce až několik let. 20 % pacientů má však možnost vyhnout se chirurgickým zákrokům a vyléčit se konzervativní medicínou.

Dá se natržený meniskus léčit bez operace? Kompetentní přístup a kombinace konzervativní léčby a komplexních metod fyzické rehabilitace umožňuje v krátké době obnovit vazivové struktury.

Indikace

Natržený meniskus kolenního kloubu je možné vyléčit bez operace v následujících situacích:

• Pokud dojde k poškození tkáně menisku v důsledku progrese zánětu nebo degenerativních změn v chrupavčité vrstvě kolena. Degenerace menisku je diagnostikována u pacientů ve věku 50 let a starších v důsledku změn chrupavkové tkáně souvisejících s věkem. Chronická ruptura je doprovázena mikrotraumatem kolagenových vláken, která se snadno obnoví bez operace. Na rozdíl od degenerativní trhliny je patologické poškození menisku v důsledku traumatu charakterizováno vážným poškozením tkáně kolenního kloubu a může být léčeno pouze chirurgickou manipulací (artroskopie).
• Při roztržení menisku, při kterém se oddělí několik vláken. Po včasné diagnostice trhliny menisku pomocí tradičních metod léčby a tradiční medicíny je možné vyhnout se chirurgickému zákroku a dosáhnout úplného obnovení narušených funkcí kolenního kloubu. Přečtěte si více o léčbě po natržení menisku zde.
• Se stupni I a II závažnosti natržení menisku kolenního kloubu. Tato stadia strečinku se vyznačují částečnou rupturou tkáňových struktur, kterou lze snadno léčit konzervativními metodami.

Jak léčit poranění mediálního a laterálního menisku

Léčba trhliny vnitřního nebo vnějšího menisku kolenního kloubu bez operace je rozdělena do dvou období:

1. Léčba akutního období. Cílem této fáze je zmírnit bolest, zmírnit otoky a také zabránit dalšímu rozvoji poranění menisku. Délka léčby v akutním období bez operace je 1–2 týdny.
2. Období rehabilitace (období zotavení) je hlavní fází léčby ruptury bez operace. V této fázi se obnovují struktury kolagenových vláken a obnovují se funkce menisku.

První pomoc v akutním období

Úkolem první pomoci v akutním období je zabránit rozvoji možných komplikací, zmírnit závažnost natržení menisku a vyhnout se operaci.

• Vyhněte se fyzické aktivitě během prvního týdne po zranění. Fyzická aktivita během akutního období přispěje k dalšímu rozvoji trhliny menisku.

• Přiložte studený obkladna poškozený kolenní kloub po dobu 15 minut každých 1-1.5 hodiny. Led pomáhá rychle zmírnit otok kolena a snížit bolest. Chlad zpomaluje metabolický proces a zabraňuje destrukci kolagenových vláken menisku. Abyste zabránili vzniku „popálení ledem“, musíte led zabalit do vlhkého ručníku a ponechat jej na postižené oblasti ne déle než 15 minut.

• Použijte speciální obvaz během prvních 24–72 hodin od zranění. To vám pomůže vyléčit kolenní kloub bez operace. Kompresní obvaz stlačuje krevní cévy, čímž snižuje vznik otoků v oblasti poranění. Pokud nemáte speciální kolenní ortézu, můžete použít gázu nebo elastický obvaz. Přiložte obvaz na poraněný kolenní kloub v konvergujícím nebo divergujícím směru, jak je znázorněno na obrázku. Je nutné kontrolovat hustotu obvazu, aby nedošlo ke stlačení tkáně. Okamžitě odstraňte obvaz, pokud se objeví následující příznaky: cyanóza prstů na nohou, pocit mravenčení, snížená citlivost kůže.

• Zvedněte zraněnou nohu nad úroveň těla. Zvýšená poloha dolní končetiny podporuje odtok tekutiny z poškozené oblasti kolena. Tím se snižuje otok kolenního kloubu a bolest. Prvních 48 hodin po poranění udržujte končetinu zvednutou co nejvíce.

Sádrový obvaz se aplikuje pouze v případě, že je diagnostikována zlomenina nebo dislokace kostí spolu s poškozením menisku. Je kontraindikováno aplikovat sádru na malé trhliny menisku, protože narušuje krevní oběh v kolenním kloubu a proces obnovy vláken chrupavčité vrstvy kolenního kloubu se zpomaluje. Sádra vyvolává vznik proleženin a kloubních kontraktur.

Lékařský

Konzervativní léčba poranění menisku spočívá v užívání léků jako např NSAID, chondroprotektory a vitamíny. Pravidelné dlouhodobé užívání léků může pomoci léčit natržený meniskus bez operace.

NSAID používá se k dosažení protizánětlivého a analgetického účinku. Mechanismus účinku je spojen s blokováním prostaglandinů, které se podílejí na vzniku bolesti a zánětu. NSAID blokují prostaglandiny inhibicí dvou enzymů: cyklooxygenázy-1 (COX-1) a cyklooxygenázy-2 (COX-2).

K léčbě natrženého menisku kolenního kloubu bez operace se NSAID používají ve dvou lékových formách:

• Tablety. Léky ve formě tablet (ve srovnání s lokálními léky) mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Při užívání tablet se mohou objevit následující nežádoucí účinky: pálení žáhy, bolest žaludku, exacerbace peptických vředů, zvracení, bolest hlavy, alergické reakce, zvýšený krevní tlak, krvácení z nosu a další. Tablety musíte užít 30 minut po jídle. Nejpoužívanější léky pro léčbu slz menisku bez operace jsou Diclofenac, Ketorol, Nimesulid, Nalgesin, Ibuprofen, Meloxicam, Naproxen.

NSAID ve formě tablet

• Lokální prostředky pro vnější terapii (gel, mast). Lokální NSAID mají méně vedlejších účinků, ale mají horší účinek na zmírnění bolesti než tablety. Gely a masti by měly být aplikovány na čistou a suchou pokožku. Nejběžnější masti používané při léčbě poranění menisku bez operace: Dolobene, Indovazin, Voltaren, Ketonal, Ketoprofen, Butadion, Fastum-gel, Indometacin, Finalgon. Přečtěte si více o léčbě mastmi v článku „Nejlepší masti na pohmožděniny a poranění kolena – výběr a doporučení lékařů.“

Chondroprotektory – skupina léků, které podporují regeneraci povrchů chrupavky a synovie, účastní se metabolických procesů kloubní chrupavky. K léčbě poškození menisku bez operace se používá chondroitin sulfát – Teraflex, Artra, Artron, Honda, glukosamin ve formě tablet.

Vitamíny při léčbě ruptury menisku kolenního kloubu bez operace jsou potřebné pro posílení kosterního systému, udržení acidobazické rovnováhy v chrupavkové tkáni a stabilizaci minerálního metabolismu.

Nezbytné vitamíny a mikroelementy pro léčbu kolenního kloubu po natržení menisku:

vitamín E – pomáhá předcházet osteochondrálnímu poškození, omezuje tvorbu volných radikálů v tělesných tkáních;

vápníku – hraje klíčovou roli v metabolismu menisku – snižuje zánět a bolest v kolenním kloubu;

vitamín C (kyselina askorbová) – chrání tkáň chrupavky (brání tvorbě volných radikálů buňkami), napomáhá tvorbě bílkovin ve šlachách, vazech a dalších tkáních;

selen – antioxidant, který působí proti potenciálně nebezpečným účinkům volných radikálů v těle (které mohou způsobit artritidu a udržovat zánět v kolenním kloubu);

měď – minerál, který pomáhá udržovat zdraví a fungování krevních cév, imunitního systému, kostní tkáně a kloubů.

Lidové metody

Je přísně zakázáno začít zahřívat nohu v prvních dnech po zranění. Stimulace krevního oběhu v oblasti poranění způsobuje zhoršení edému a progresi hematomu.

Recepty tradiční medicíny pomáhají zbavit se kolenního menisku bez operace. Doporučuje se používat tradiční metody léčby na 10–12 dny po poranění menisku. Pacienti doma používají hřejivé obklady. Působením tepla způsobují dilataci cév a zvyšují prokrvení kůže a tkání, v důsledku čehož se snižuje bolestivost a aktivuje se regenerace poškozených vláken menisku kolenního kloubu a je také možné vyhnout se operaci.

Vodka komprese s medem

Vezměte 2 lžíce tekutého včelího medu (pokud je med kandovaný, zahřejte ho ve vodní lázni nebo v mikrovlnné troubě) a 50 g vodky. Smíchejte přísady a namočte do výsledné směsi obvaz složený ve 4 vrstvách. Přiložte obvaz na poškozený kolenní kloub, zabalte jej do plastového sáčku a zabalte do čistého ručníku. Nechte obklad působit 10–20 minut. Proceduru opakujte 2-3x denně.

Komprimujte pomocí Dimeskid

Dimexid proniká hluboko do tkání, kde aktivuje látkovou výměnu a pomáhá obnovit struktury menisku. Dimexid může být zředěn čistou vodou nebo může být přidán Novocain nebo Diclofenac k odstranění bolesti a zánětu. K léčbě trhliny menisku kolenního kloubu použijte 40 ml 30% roztoku dimexidu. Smíchejte tři díly Dimexide se 7 díly vody. Namočte do roztoku obvaz a přiložte na kolenní kloub. Horní část kolena by měla být zabalena celofánem a šátkem. Přečtěte si podrobný návod, jak připravit obklad z roztoku Dimexide zde.

hořčičný obklad

Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce hořčice, 1 polévková lžíce. lžíce květového medu a 1 lžička rostlinného oleje. Smíchejte všechny přísady a zahřívejte ve vodní lázni, dokud se nevytvoří hustá, homogenní struktura. Směs naneste na poraněný kolenní kloub, navrch přiložte obvaz a zabalte hadříkem nebo ručníkem. Udržujte obklad po dobu 20 minut. Opláchněte oblast, abyste odstranili zbývající směs teplou vodou. Udělejte hořčičný obklad 3-4krát denně.

Zajímavé recepty na obklady na patologické podvrtnutí vazivových vláken si přečtěte v článku „TOP 10 receptů na obklady – lidové léky na podvrtnutí“.

Základy rehabilitace po úrazu

Rehabilitační období po natržení menisku trvá od 4 týdnů do 2 měsíců. Program fyzické rehabilitace po poranění menisku zahrnuje:

• fyzioterapeutická cvičení;
• koupání;
• ruční terapie;
• fyzioterapie.

Cvičební terapie

Pravidelné kurzy cvičební terapie pomáhají zkrátit dobu zotavení a vrátit zraněný kolenní kloub do plného rozsahu pohybu.

Fyzikální terapie posiluje vazy, stehenní a lýtkové svaly, které stabilizují koleno.

Při absenci specializovaných center lze komplex fyzikální terapie provádět doma po dobu 10–15 minut 3krát denně. Před provedením cvičení se nezapomeňte zahřát.

• V prvních dnech rehabilitačního období provádějte jednoduché cviky na posílení m. quadriceps femoris, které nezahrnují meniskus. Pacient leží na zádech, ruce natažené podél těla. Jednu nohu pokrčte v kolenním kloubu a druhou nechte v původní poloze. Zvedněte nohu na úroveň kolena na opačné straně. Cvičení opakujte 10–15krát pro každou nohu.

• Cvičení je zaměřeno na procvičení svalů zadní strany stehna. Pacient leží na břiše s rukama založenýma před sebou. Pomalu zvedněte nohu do pravého úhlu a držte ji v této poloze několik sekund. Vraťte se do výchozí pozice. Proveďte 3 sady po 10 opakováních pro každou nohu.

• Cvičení je zaměřeno na posílení svalů bérce. Pacient stojí na rovné ploše s nohama na šířku ramen. Pomalu se zvedněte k prstům u nohou a spusťte dolů. Počet opakování: 10-15 krát.

• Pacient leží na boku a ohýbá jednu nohu pro podporu. Narovnejte horní nohu a zvedněte ji na 45 stupňů. Vydržte v této poloze 5 sekund, poté se spusťte a uvolněte. Cvičení opakujte 10–15krát pro každou nohu. Toto cvičení pomůže rozvíjet boční svaly dolní končetiny.

Video s gymnastickými cvičeními

Video ukazuje úvodní sadu cvičení k obnovení funkce kolena po poškození menisku.