Léčba virové laryngitidy u dětí

Co je to virová laryngitida, její příčiny, příznaky a léčba

Laryngitida je zánět sliznice hrtanu, který může být buď součástí symptomatického komplexu ARVI, nebo nezávislým onemocněním. Zánět hrtanu v důsledku virové infekce je virová laryngitida.

Původci jsou nejčastěji rinoviry, adenoviry, méně často viry spalniček a planých neštovic. Toto onemocnění je extrémně časté u pacientů jakéhokoli věku a je diagnostikováno u většiny těch, kteří jdou k lékaři s příznaky nachlazení.

Příčiny virové laryngitidy

Obrana těla může být oslabena následujícími faktory:

• podchlazování;
• chronická onemocnění nosohltanu;
• alergie;
• dysfunkce nazálního dýchání;
• napětí hlasivek;
• poškození sliznice hrtanu;
• jíst studené nebo teplé jídlo;
• chemické popáleniny;
• vdechování horkého suchého vzduchu;
• stres.

Inkubační doba je krátká, obvykle 1-5 dní. Virová infekce se v těchto dnech aktivně rozvíjí a přenašeč onemocnění se stává zdrojem infekce. Děti, které byly v přímém kontaktu s pacientem, onemocní okamžitě, během prvních hodin.

Symptomy onemocnění

V první fázi onemocnění způsobuje virus otok sliznice hrtanu a epiglottis. Hlasivky zčervenají, otečou a zesílí a objeví se bolest v krku. Tvoří se malé množství hustého průhledného hlenu, který se dostává na hlasivky, způsobuje bolestivost a suchý štěkavý kašel — charakteristický příznak virové laryngitidy. Hlas změní barvu, zdrsní, ochraptí nebo úplně zmizí.

Zánětlivý proces v hrtanu je doprovázen zánětem blízkých lymfatických cév — submandibulární, cervikální, supraklavikulární. Lymfatické uzliny se zvětšují a stávají se bolestivými při palpaci.

Jak nemoc postupuje, glottis se výrazně zužuje, což způsobuje dušnost. Pokud se virová laryngitida neléčí, je vysoce pravděpodobné, že se rozvine ve stenózu – jde o nouzový stav charakterizovaný potížemi s dýcháním v důsledku částečného nebo úplného uzavření hrtanu.

Pokud není zahájena včasná léčba, uchytí se na zaníceném povrchu hrtanu patogenní bakterie, obvykle Haemophilus influenzae nebo pneumokok, a laryngitida se změní z virové na bakteriální. Poté infekce „klesne“, laryngotracheitida postupuje a přechází v zánět průdušek.

Laryngitida má kromě lokálních příznaků běžné příznaky charakteristické pro všechna virová onemocnění:

• malátnost;
• zimnice;
• horečka;
• slabost;
• bolest v těle a kloubech;
• bolesti hlavy;
• rýma

Vlastnosti onemocnění u dětí

U dětí virová laryngitida začíná náhle vysokou horečkou a náhlou bolestí v krku. Chování se okamžitě změní: miminka odmítají dudlík a prso, starší děti jsou letargické a odmítají si hrát. Je důležité zahájit léčbu včas, aby se zabránilo šíření infekce a možným komplikacím.

V dětském věku je po celé délce hrtanu velmi výrazná podslizniční vrstva, ve které se při zánětu zvětšuje silný otok. Sliznice, zejména pod hlasivkovou štěrbinou, otéká a vzniká subglotická laryngitida neboli „falešná záď“ – stenóza hrtanu a obstrukce horních cest dýchacích.

Další komplikací je epiglotitida, zánět epiglotické chrupavky. Charakteristickým znakem onemocnění je slintání, protože bolest při polykání je tak silná, že dítě nemůže spolknout sliny.

Katarální epiglotitida se může změnit na purulentní, když se v epiglottidě vytvoří absces. Dětem s epiglotitidou je doporučena hospitalizace na oddělení ORL, kde mohou být v případě zhoršení stavu převedeny na intenzivní péči.

Léčba virové laryngitidy

[2] Provádí se v komplexu a skládá se ze tří částí:

1. Etiotropní terapie
2. Patogenetická terapie
3. Symptomatická terapie.

Etiotropické ošetření

Je zaměřena na konkrétní patogen, takže léčba je předepsána v závislosti na etiologii laryngitidy: virové nebo bakteriální.

Nejčastěji není patogen identifikován v raném stádiu onemocnění, takže jsou indikována širokospektrá antivirová činidla:

• Anaferon. Patří do skupiny homeopatických léků, které mají na organismus imunomodulační účinek. Dostupné ve formě pastilek. Indikace k použití jsou prevence a léčba chřipky a ARVI, chronické herpetické infekce, prevence a léčba infekčních onemocnění při stavech imunodeficience jako součást komplexní léčby bakteriálních a smíšených infekcí. Dětský Anaferon se vyrábí pro léčbu dětí.
• Imunomodulátory Genferon, Genferon Light. Rozdíl mezi léky je obsah interferonu. Uvolňovací forma: čípky nebo nosní sprej. K léčbě onemocnění horních cest dýchacích se doporučuje sprej, který se používá nejen k léčebným účelům, ale také k prevenci ARVI a chřipky od 14 let. Svíčky lze použít jako prostředek komplexní terapie.
• Viferon (svíčky). Další lék s antivirovými, antiproliferativními (zabraňujícími proliferaci buněk) a imunomodulačními účinky. Tento lék se používá k léčbě onemocnění infekčně-zánětlivé povahy u dětí, jakož i na akutní respirační virové infekce (včetně těch komplikovaných bakteriální infekcí), akutní respirační infekce a chřipku u dospělých. Čípky jsou dostupné ve 4 typech, podle dávky použité látky (150 tisíc, 500 tisíc, 1 milion a 3 miliony IU). Díky několika typům dávek jsou čípky předepisovány pacientům všech věkových kategorií, počínaje novorozenci.
• Aflubin. Homeopatický lék dostupný ve 3 formách: pastilky, kapky a sprej. Tento lék má mírné antipyretické, imunomodulační a detoxikační vlastnosti. Sprej je povoleno používat od 12 let, ostatní formy léku od 1 roku a na předpis ošetřujícího lékaře i v dřívějším věku.
• Groprinosin. Imunostimulační a antivirové léčivo, vyráběné ve formě tablet užívaných perorálně. Předepsáno pro léčbu infekčních a virových onemocnění dýchacího systému, herpes, chronických infekčních onemocnění genitourinárního a respiračního systému s oslabenou imunitou. Droga má poměrně mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže před použitím si musíte prostudovat pokyny a užívat pouze v dávkách stanovených lékařem.

5. – 6. den onemocnění může dojít k bakteriální infekci. V tomto případě jsou indikována antibiotika, která předepisuje výhradně lékař.

Patogenetická léčba

Spočívá v inhibici progrese onemocnění. Patogeneze laryngitidy je zánět v hrtanu s následným zvýšeným otokem.

Virová laryngitida u dospělých se léčí pomocí následujících nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID):

• Ibuprofen. Lék má výrazné protizánětlivé vlastnosti a je dostupný ve formě čípků, tablet, čípků, mastí, gelů a sirupu. Pro léčbu dýchacího systému se používají činidla pro rektální podávání a orální podávání. Dávkování závisí na věku pacienta a závažnosti onemocnění.
• Diklofenak. Existuje široká škála forem uvolňování: tablety, roztok, mast, gel, čípky, kapky. Používá se jako prostředek komplexní terapie infekčních a zánětlivých onemocnění orgánů ORL se zvýšenou bolestí.
• Paracetamol. Uvolňovací forma: tablety, čípky, suspenze, sirup, roztok.

Léky této skupiny se užívají podle předpisu lékaře, nejdéle 5-7 dní. Jejich působení je zaměřeno na potlačení zánětu, snížení bolesti a snížení projevů horečky.[3]

Léky této skupiny lze také použít při léčbě virové laryngitidy u dětí. Jedinými schválenými léky k použití jsou však paracetamol a ibuprofen, které se předepisují proti silné bolesti a vysoké horečce.

Antialergické léky pomáhají zmírnit otoky hlasivek:

• desloratadin (Erius);
• loratadin (klaritin);
• Fenkarol;
• Fenistil;
• Kestin;
• Clemastin a další.

V dětství jsou obvykle předepsány Loratadin a Fenistil. Antihistaminika zabraňují rozvoji laryngeální stenózy u dospělých a falešné zádi u dětí.

V situaci, kdy již došlo ke kompenzované stenóze 1-2 stupňů, jsou předepsány hormonální léky — Dexamethason nebo Prednisolon. Hormonální léky, zejména injekčně, se používají výhradně v nemocnici pod dohledem lékaře.

Symptomatická léčba

Zaměřeno na zmírnění vnějších projevů laryngitidy: kašel a chrapot.

• V první řadě by měl pacient zůstat na lůžku, mluvit šeptem nebo mlčet, aby se snížilo napětí na hlasivkách. Měli byste se vyhnout kořeněným jídlům, kouření, studeným nebo horkým nápojům a syceným nápojům. K pití se upřednostňují odvary diuretických a diaforických bylin.
• Místnost by měla mít zvlhčený vzduch, je dobré používat speciální zvlhčovače vzduchu a v chladném období stačí položit otevřenou nádobu s vodou na radiátor topení. Laryngitida je virové onemocnění, proto je nutné vyloučit kontakt nemocného se zdravými rodinnými příslušníky, zejména dětmi, a v případě potřeby použít lékařskou roušku.
• Bolestivý suchý kašel lze zmírnit antitusiky — Libeksin, Tussin plus. Tyto léky tlumí kašlací reflex, ale ne dýchání, takže jejich užívání je bezpečné i v dětském věku. Kapsle poskytují dobrý terapeutický účinek Gelomirtol и Gelomirtol forte, jehož působení není zaměřeno na potlačení kašle, ale na vdechování dýchacích cest „zevnitř“. Vzhledem k tomu, že laryngitida produkuje malé množství hlenu a sputa, použití mukolytických a expektoračních léků se nedoporučuje.
• Z lokálních přípravků jsou nejúčinnější spreje na antiseptické bázi — Hexaspray, Inhaliptus, Oracept. Pokud je virová laryngitida doprovázena sekundární bakteriální infekcí, použijte Bioparox. U dětí je používání sprejů do 3-6 let kontraindikováno kvůli riziku křeče hlasivkové štěrbiny, proto se doporučuje jednoduše pít šalvějové nebo heřmánkové odvary.
• Zánět sliznice dobře zmírní výplachy odvary z heřmánku, měsíčku a dubové kůry. Hřejivé poloalkoholové obklady s dioxidinem pomohou zmírnit nepříjemné pocity v krku a obnovit váš hlas.
• Virovou laryngitidu je možné a nutné léčit inhalací, ale pouze s použitím nebulizéru, který je schopen vytvořit drobné kapky účinné látky. Z léčivých přípravků se jako roztok k inhalaci používají alkalická minerální voda (Borjomi), odvary z heřmánku a šalvěje -; Dioxydin nebo Sofradex.
• Dýchání nad párou je kontraindikováno, protože teplé, velké kapky páry způsobí pouze nový záchvat neproduktivního kašle. U dětí je zvláště vysoká pravděpodobnost, že horká pára popálí dýchací cesty, což následně povede k vážnému zhoršení stavu.
• Dalším fyzioterapeutickým prostředkem je magnetoterapie v oblasti hrtanu, která se obvykle předepisuje nemocničním pacientům. Doma, pokud není zvýšená tělesná teplota, můžete navštívit saunu, kde je vzduch horký, ale na rozdíl od koupele suchý. Horká pára je kontraindikována.

Nekomplikovaná laryngitida může být léčena doma a je vyléčena za 1-1,5 týdne. Dobrého účinku je dosaženo kombinací tradičních léčebných metod s tradiční medicínou. Je důležité pokračovat v léčbě i po odeznění příznaků, protože virová forma laryngitidy se může stát chronickou.

Pokud se stav zhorší, musíte znovu konzultovat lékaře nebo zavolat rychlou pomoc, protože zcela neškodné onemocnění se může změnit ve vážnou komplikaci, která ohrožuje život dítěte i dospělého.[5]

Prevence laryngitidy

Spočívá ve zvýšení odolnosti organismu vůči patogenním mikroorganismům. Doporučuje se také otužovat se, dát si kontrastní sprchu, trávit více času na čerstvém vzduchu a snažit se vyhýbat mluvení v mrazu.

Pokud se záchvaty laryngitidy vyskytují často, je v těchto případech nutné:

• během epidemií nebuďte na přeplněných místech;
• zajistit bydlení v čisté místnosti se zvlhčeným vzduchem, který eliminuje kontakt s prachovými částicemi a jinými alergeny;
• snažte se oblékat podle počasí, abyste zabránili podchlazení nebo přehřátí těla;
• vyvážená výživa;
• aplikovat techniky kalení;
• dodržovat denní režim.

Tato jednoduchá doporučení pomohou minimalizovat pravděpodobnost virových a jiných forem laryngitidy.

Laryngitida u dětí

Příčiny laryngitidy u dětí

Příčiny zánětu hrtanu mohou být:

• Infekční choroby;
• podchlazení;
• Přetížení hlasivek a hrtanu.

Hrtan plní několik funkcí:

• Respirační (přes něj vzduch z nosu a úst vstupuje do průdušnice a poté do plic);
• Produkce zvuku (hlasivky jsou umístěny v hrtanu);
• Ochranné (zabraňuje vnikání cizích částic a potravin do dýchacího traktu).

Sliznice dítěte se může zanítit pod vlivem řady faktorů — infekčních, alergických, vnějších dráždivých látek. Uveďme si některé z nich:

• Akutní respirační infekce (ARVI);
• Bakteriální infekce dýchacích cest;
• sinusitida;
• podchlazení;
• Komplikace infekčních onemocnění (černý kašel, spalničky, šarla);
• Snížená obecná imunita;
• Pronikání alergenů;
• Napětí hlasivek při delším mluvení, zpěvu, křiku;

Akutní laryngitida u dětí se projevuje ve formě následujících příznaků:

• Bolest v krku, včetně při polykání;
• Zarudnutí hrdla;
• Obecná slabost;
• Bolest krku.

Laryngitida může být také doprovázena rýmou s hlenovitým výtokem z nosu a překrvením. Při připojení virové nebo bakteriální infekce může teplota stoupnout na 38-39 ° C. Může se objevit i silný suchý kašel, chrapot a někdy úplná ztráta hlasu.

Bolest v krku je často doprovázena kašlem, zpočátku suchým, později po podání mukolytických (léky na ředění sputa) kašel nabývá produktivního, tzn. se separací sputa.

Při absenci včasné léčby se může objevit akutní laryngitida s komplikacemi. Je možné, že se zánětlivý proces rozšíří do dolních cest dýchacích s rozvojem tracheitidy (zánět průdušnice), bronchitidy (zánět průdušek) a v některých případech dokonce i zápalu plic.

Nejnebezpečnější komplikací u dětí raného a předškolního věku je stenóza neboli zúžení průsvitu hrtanu. Jeho nebezpečí je spojeno s ucpáním dýchacích cest dítěte pro vzduch. K tomu dochází v důsledku otoku sliznice hrtanu. V tomto případě se vyvíjí nedostatek kyslíku. Tato komplikace, nazývaná také falešná krupice, se může vyvinout v důsledku alergických reakcí na pozadí virových a bakteriálních infekcí.

Příznaky stenózy hrtanu jsou:

• pískání při dýchání;
• Zvýšení tělesné teploty;
• mělké dýchání;
• Nervové vzrušení;
• Sípání v plicích.

Pokud si všimnete takových příznaků u svého dítěte, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a zavolat sanitku.

Léčba laryngitidy u dětí

Léčba laryngitidy u dětí závisí na příčině, která ji způsobila. Pokud je laryngitida virového původu, předepisují se antivirové léky, léky posilující imunitu dítěte a vitaminová terapie. Pokud je laryngitida alergického původu, předepisují se antihistaminika (Zyrtec, Zodak atd.). Laryngitida bakteriálního původu je poměrně vzácná, proto se antibiotika na toto onemocnění používají jen zřídka.

Pro zmírnění nepohodlí se doporučuje používat lokální antibakteriální látky ve formě sirupů nebo pastilek, například Strepsils (kontraindikován u dětí do 6 let), Septolete (kontraindikován u dětí do 4 let).

Pro zmírnění kašle a odstranění hlenů se doporučuje předepisovat léky na ředění hlenů a léky tlumící kašel. Patří mezi ně Ambrobene, DoctorMOM atd.

Při zvýšení teploty nad 38,1 °C je nutné předepsat léky proti horečce, jako je dětský paracetamol (Panadol) ve formě sirupu nebo suspenze. Nedoporučuje se snižovat teplotu na 38 °C.

Jak odlišit virovou laryngitidu od bakteriální: příznaky, příčiny a léčba

Virová laryngitida je diagnostikována u většiny pacientů, kteří vyhledávají lékařskou pomoc kvůli nachlazení. Onemocnění způsobuje zánět sliznice a narušení hlasivek.

Virová laryngitida: etiologie

Onemocnění se často objevuje na pozadí nachlazení a méně často mu předcházejí spalničky, černý kašel a šarla. Na rozdíl od mnoha jiných forem je virová povaha onemocnění charakterizována prudkým nástupem onemocnění. Člověk může jít večer zdravý spát, v noci se probouzí s ostrou bolestí v krku a dusivým kašlem.

První místo mezi příčinami zaujímají respirační viry. Velkou roli při vzniku onemocnění hraje i hlasový stres, zejména při použití tvrdého útoku.

Příčiny, provokující faktory

Hlavním důvodem rozvoje onemocnění je přímá interakce s respiračním virovým onemocněním. Přenáší se vzdušnými kapénkami a nakazit se můžete i banálním podáním ruky. Útoku virů musí imunitní systém odolat, ale při jeho oslabení je možná infekce. Provokující faktory jsou:

• Podchlazení
• Chronická onemocnění nosohltanu.
• Alergické reakce.
• Poruchy dýchání nosem.
• Nadměrné namáhání hlasivek.
• Chemické popálení.
• Stres.

Inkubační doba trvá až 5 dní. V této době dochází k aktivnímu vývoji viru. Nosič onemocnění se stává zdrojem infekce. Děti mohou onemocnět v prvních hodinách po kontaktu.

Příznaky

Mezi první příznaky patří bolest hlavy a celkové zhoršení zdravotního stavu. Při polykání je silná bolest. Hlasivka se zužuje, což ztěžuje dýchání.

Co je laryngitida

U dospělých

Charakteristické rysy jsou:

1. Bolest v krku, která se zhoršuje při polykání slin a jídla.
2. Časté záchvaty neproduktivního kašle.
3. Zvýšená tělesná teplota.

Dochází k intoxikaci těla, takže se objevuje pocení, slabost a bolesti paží a nohou. Kašel v prvních dnech je neproduktivní a bolestivý. Po několika dnech zvlhne a otok zmizí. Existuje vysoká pravděpodobnost rýmy. Posledně jmenovaný je jedním z hlavních znaků, podle kterých můžeme říci, že laryngitida je virové povahy.

Děti

Dětský hrtan má zvláštní strukturu. Po celé délce je zachována výrazná submukózní vrstva. Při zánětu velmi oteče, oteče sliznice. To vede ke vzniku falešných zádí. Jak nemoc postupuje, dítě se hůře dýchá.

Příznaky a léčba laryngitidy:

Diagnostické a výzkumné metody, potřebné testy

Při vyšetření pacienta se kontroluje stav hlasivek pacienta a hodnotí se dysfonie. Lékař vyšetří hlasivky pomocí speciálních nástrojů. To umožňuje získat úplný obrázek o povaze zánětu a otoku. Při výskytu krevních výronů na sliznici lze předpokládat rozvoj hemoragické formy onemocnění.

Při diagnostice onemocnění se používá:

Ten umožňuje nejen identifikovat virus, ale také předepsat účinnější léčebný režim. K objasnění závažnosti zánětlivého procesu se používá rentgenová a počítačová tomografie hrtanu a průdušnice.

Fotografie ukazuje hlasivky s laryngitidou

Léčba

Laryngitida může být léčena pomocí léků a tradičních metod. Zvláštní pozornost je věnována těhotným ženám. Je pro ně vybráno speciální schéma vlivu.

Obecná doporučení

Člověk trpící zánětem hrtanu potřebuje hodně teplých nápojů. Je žádoucí, aby byl alkalický. Jako rozptýlení se používají hořčičné koupele na ruce a nohy. Když proces eskaluje, zachovejte ticho, zabráníte tím úplné ztrátě hlasu. U miminek se ujistěte, že nedochází k nadměrnému pláči.

Místnost, kde se pacient nachází, musí mít optimální teplotu a vlhkost. Suchý vzduch vyvolává nárůst příznaků a šíření otoků. Z potravinářských výrobků by měla být vyloučena smažená a uzená jídla, studená a teplá jídla a koření.

Lékařsky

Virová forma laryngitidy se neléčí antibiotiky. Důraz při léčbě je kladen na použití antivirotik. Měli byste je začít pít od prvního dne, kdy se objeví příznaky. Poté už jejich účinek není tak patrný. Mezi takové prostředky patří:

• Léky na bázi interferonu. Čípky Viferon a Laferobion jsou vhodné pro pacienty jakéhokoli věku.
• Syntetické imunomodulátory. Stimulují destrukci buněčné membrány viru. Oblíbeným prostředkem je Bronchomunal.
• Léky přírodního původu. Imunoflazid je předepsán pro děti. Zbytek je předepsán Aflubin.

Pokud je tělesná teplota velmi vysoká, předepisují se léky na bázi ibuprofenu a paracetamolu. Dávkování a forma uvolňování závisí na věku pacienta.

Lokální léčba je zaměřena na zmírnění zánětu krku a bolesti. Použité spreje: Ingalipt, Orasept, Hexoral. Pokud se k virovému záchvatu připojí bakteriální, pak Bioparox pomůže vyrovnat se s nemocí.

Lidové léky

Dobře se osvědčila parní inhalace s bramborami. Lze je použít pouze při nulové teplotě. Brambory uvaříme, vývar scedíme. Přidejte do něj mátu nebo heřmánek. Dýchat byste měli ve dvojicích 2-3x denně po dobu 10-15 minut.

Šťáva z vařené řepy působí protizánětlivě. Potřebují kloktat dvakrát denně. K oplachování se používá i med zředěný ve vroucí vodě. Semena kopru také pomohou vyrovnat se s virovou infekcí. Nalijí se vroucí vodou a nechají se 40 minut. Výsledný odvar se pije po malých dávkách.

Léčba laryngitidy lidovými léky:

Vlastnosti léčby během těhotenství

Je nezbytné, aby těhotná žena byla v klidu. Je třeba vypít co nejvíce vody s přídavkem citronu, medu, máty a šípků je vítán. Teplé kloktání urychlí proces hojení. Lékař vybere léky, které mají pouze lokální účinek. K boji proti kašli je předepsán Imupret, kořen proskurníku.

fyzioterapie

Virová laryngitida se léčí inhalacemi. Na suchý kašel je vhodné použít Pulmicort a Berodual. Zmírňují otoky hrtanu. Hormonální léky pouze zmírňují stav, proto se používají ve spojení s jinými metodami.

Lékař může předepsat:

Když se člověk zotavuje, medicinální elektroforéza a amplipuls pomohou zabránit rozvoji chronické formy.

Možné komplikace

U dospělých je nejčastější komplikací rozvoj chronické laryngitidy. Pokud se neléčí, může se objevit atrofická nebo prekancerózní laryngitida. Někdy se onemocnění přesune níže do dýchacího traktu. Může se k němu připojit i bakteriální forma.

U dětí je možné, že se virové onemocnění přemění ve stenózní onemocnění. V tomto případě hrozí falešná záď a udušení. Může dojít k infiltraci epiglottis.

Mezi důsledky patří:

Doktor Komarovsky hovoří o komplikacích laryngitidy:

Prevence

Pokud máte predispozici k laryngitidě, musíte:

1. Během epidemií nebuďte na přeplněných místech.
2. Zajistit příznivé životní podmínky.
3. Aplikujte techniky kalení.

Předpověď

Při správné léčbě se za 7-10 dní zcela vyrovnáte s onemocněním a odstraníte jeho původce. Prognóza je v tomto případě příznivá. Je důležité neukončovat léčbu, když příznaky onemocnění ustoupí, protože v tomto případě se onemocnění může stát chronickým.

Nebezpečí virové laryngitidy spočívá v tom, že se infekce může rozšířit do sousedních orgánů. Aby byla prognóza příznivá, je nutné vzdát se špatných návyků a konzumovat dostatečné množství vitamínů.

Laryngitida a laryngotracheitida u dětí: příznaky a léčba

Laryngitida u dítěte je akutní nebo chronický zánětlivý proces sliznice hrtanu a/nebo hlasivek, který je ve většině případů spojen s virovým onemocněním nebo nachlazením v důsledku hypotermie.

Proto rodiče potřebují vědět, jaké příznaky jsou charakteristické pro toto onemocnění a jak správně léčit toto komplexní onemocnění.

Co je laryngitida a laryngotracheitida

Laryngitida je zánětlivé onemocnění nosohltanu s dominujícím postižením hrtanu, které je často doprovázeno rychlým zúžením glottis v důsledku otoku hlasivek a subglotického prostoru a záchvatem dušení.

Začíná akutní laryngitida a poté laryngotracheitida jako běžná respirační virová infekce a nachlazení s rýmou, kašlem a nepříjemnými pocity v krku. Pak se objevují typické příznaky onemocnění, liší se u dětí raného a školního věku.

U malého dítěte do tří let se tato patologie projevuje následujícími příznaky:

Proto u kojenců do jednoho roku a u malých dětí jde o život ohrožující stav.

U školáků a dospívajících (od 7 do 16 let), stejně jako u dospělých pacientů, laryngeální edém způsobuje přetrvávající nepohodlí v krku, přetrvávající chrapot nebo ztrátu hlasu a neproduktivní bolestivý kašel.

U dětí do 3–5 let je důležité včas zaznamenat propuknutí akutní laryngitidy, rozpoznat alarmující příznaky tohoto nebezpečného onemocnění a správně dítě léčit jak léky, tak lidovými prostředky.

Příčiny rozvoje onemocnění v dětství

Zánětlivý proces a progresivní otok hlasivek a uvolněný subglotický prostor často způsobují rozvoj syndromu falešné krupice (u kojenců v 98 % případů).

Tento nebezpečný stav pro malé dítě je charakterizován zhoršením všech příznaků laryngitidy a rychlým nárůstem dušnosti s progresivními dýchacími potížemi pro dítě.

V takovém případě musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc — jakékoli zpoždění může vést ke zvýšení respiračního selhání, narušení fungování všech orgánů a systémů dítěte spojeného s nedostatkem kyslíku a dokonce i smrti.

Proto je důležité znát příčiny a příznaky onemocnění, stejně jako varovné příznaky, když se objeví, musíte dítě ukázat odborníkovi.

Hlavní příčiny akutní laryngitidy u dětí:

• respirační infekce (parainfluenza, rinosyncytiální nebo adenovirová infekce, chřipka);
• dětské infekce (spalničky, šarla, zarděnky, plané neštovice);
• komplikace virové infekce bakteriální mikroflórou (streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, hemophilus influenzae);
• hypothermie;
• použití aerosolů a sprejů u dětí do jednoho roku (ve vzácných případech až do tří let) způsobuje reflexní zúžení glottis;
• fyzická únava, stres;
• přetrvávající pokles imunitního systému (primární imunodeficience, lymfaticko-hypoplastická diatéza, oslabení imunologické reaktivity těla po těžkých infekcích a somatických patologiích);
• neustálé vdechování studeného, ​​suchého nebo prašného vzduchu a podráždění krku;
• častá a nadměrná konzumace teplých nebo studených nápojů;
• neustálé přetěžování hlasivek – křik, zpěv;
• kontakt s alergeny (barvy, prach, laky, zvířecí chlupy);
• onemocnění a některé funkční stavy trávicího systému, které jsou doprovázeny gastroezofageálním refluxem.

Příznaky tohoto onemocnění u dětí různého věku

K anatomickým a funkčním vlastnostem struktury horních cest dýchacích, které mohou vyvolat rozvoj laryngitidy:

• úzký hrtan nebo nazofarynx u dětí mladších jednoho roku;
• volný subglotický prostor u dětí do tří až pěti let;
• bohatý přívod krve do sliznice;
• nestabilita imunitního systému u malých dětí.

Příznaky laryngitidy u kojenců:

• častý „štěkavý“ neproduktivní bolestivý kašel;
• chrapot hlasu;
• náladovost dítěte a projevená úzkost;
• zvýšení teploty;
• vzhled vzdáleného sípání a pískání při křiku a dýchání;
• letargie, slabost;
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku a rychle rostoucí dušnost naznačují vývoj falešné zádi u dítěte mladšího jednoho roku.

Příznaky onemocnění u dětí raného a předškolního věku:

• suchý, neproduktivní kašel („štěkání“);
• rýma, bolest v krku a bolest v krku;
• vzdálené sípání, dušnost;
• zvyšující se chrapot hlasu, dokud se úplně neztratí;
• zarudnutí a otok hrdla;
• slabost, zvýšená tělesná teplota.

Projev akutní nebo chronické laryngitidy u školáků a dospívajících:

• nepohodlí, bolest v krku, suchost a bolest;
• hlenovitý výtok z nosu;
• suchý, bolestivý kašel, který se zhoršuje při mluvení;
• progresivní chrapot hlasu, jeho úplná ztráta je možná;
• hyperémie a otok sliznice hrdla, přesné krvácení v místě zánětu;

• zvyšující se slabost, letargie, bolesti hlavy;
• zvýšení teploty na subfebrilní úroveň.

Léčba laryngitidy a laryngotracheitidy u dětí

Nejprve musíte vědět, že léčba této patologie by měla být komplexní, včetně:

• vytvoření jemného režimu a komfortních podmínek v místnosti (teplota a vlhkost);
• těžké pití;
• dobrá výživa;
• léky;
• fyzioterapie (podle předpisu lékaře);
• metody tradiční medicíny (byliny, léčivé směsi, obklady, inhalace).

Medikamentózní léčbu laryngitidy u dětí by měl předepisovat pouze odborník — pediatr nebo otolaryngolog po vyšetření dítěte a upřesnění diagnózy.

Strava by měla být obohacená a jemná, smažená a tučná jídla, kořeněná jídla a marinády, potraviny s barvivy a různými přísadami by měly být odstraněny ze stravy.

Zvláštní pozornost je věnována léčbě tohoto onemocnění u dětí do 4-5 let — v tomto věku je vysoké riziko falešné zádi (čím menší dítě, tím vyšší pravděpodobnost).

Rodiče by proto měli být pozorní a jakékoli alarmující příznaky by měly být důvodem k okamžitému vyhledání lékařské pomoci.

Samostatné ošetřování dětí, když se objeví známky stenózy hrtanu («štěkavý» kašel, náladovost, pískání nebo sípání při dýchání, dušnost) a při zhoršení těchto příznaků je velkým rizikem: otok hrtanu se velmi rychle zvětší a během několika minut může dojít k úplnému uzavření a rozpadnutí nebude moci dýchat.

Je důležité vědět, že vdechování páry při aktivním zánětlivém procesu hrtanu zvyšuje otok sliznice a příznaky onemocnění se zhoršují — kašel se stává častějším a bolestivějším, kašel je zaznamenán, zejména v noci, potíže s dýcháním a neklid dítěte se objeví.

Inhalace v akutním období laryngotracheitidy se provádějí léky (antispasmodiky nebo lokálními hormonálními prostředky) pouze pomocí speciálních dětských inhalátorů (ultrazvukových nebo kompresorových) — dávku, frekvenci a dobu trvání procedury určuje ošetřující lékař.

Lidové léky pro léčbu laryngitidy u dětí

Léčba této patologie u dětí s tradiční medicínou je široce používána jako doplněk k lékové terapii.

Účinné lidové prostředky jsou:

• odvary a infuze léčivých rostlin, které mají protizánětlivé, změkčující, antitusické a uklidňující účinky;
• výrobky s citronem a medem;
• komprese;
• inhalace (ne dříve než 3-4 dny po objevení prvních příznaků onemocnění u školáků a dospívajících).

Léčba léčivými bylinami

Vezměte bylinu matky a nevlastní matky, květy heřmánku (2 díly) a bylinku oregano (1 díl), promíchejte a zalijte lžící kolekce do sklenice vroucí vody, nechte v termosce a pijte jako čaj (1/4 šálku ) po malých doušcích během dne .

Vezměte stejné části listů jitrocele, květů lípy a měsíčku, třezalky a drceného kořene proskurníku, smíchejte v suché misce. Pro sběr odeberte polévkovou lžíci směsi na 500 ml vroucí vody, vařte 20 minut a nechte 6 hodin. Vezměte ¼ šálku 3-4krát denně.

Léčba laryngotracheitidy citronem a medem

Účinným antitusikem na bolestivý kašel je: sirup vyrobený z citronu, medu a potravinářského glycerinu. Je třeba vzít citron, naříznout ho uprostřed, ale nekrájet úplně. Citron vařte 10 — 15 minut do změknutí, nechte mírně vychladnout a vymačkejte do samostatné nádoby. Odstraňte semínka a k citronové dužině přidejte tekutý med (v poměru 1:1). Do vzniklé směsi přidejte lžíci potravinářského glycerinu (koupíte v lékárně). Dobře promíchejte a užívejte podle věku: děti od 4 do 8 let – čajová lžička 3–5krát denně; děti starší 9 let — polévková lžíce ne více než 5-6krát.

Léčba kašle s laryngotracheitidou s infuzí fíků v mléce

Pro nápravu musíte vzít 5 čerstvých fíků a namočit je do sklenice vařeného mléka. Nechte 6 – 8 hodin, bobule rozmačkejte a vezměte lék 1x 3/3 šálku.

Inhalace s bylinnými odvary a éterickými oleji

V síti lékáren dnes najdete různé modely inhalátorů, ale často doma rodiče používají léty prověřené parní inhalace s odvary z protizánětlivých a zjemňujících bylin (šalvěj, měsíček, heřmánek, třezalka, provázek) popř. éterické oleje (eukalyptus, tea tree, jedle).

Léčivý prostředek pro inhalaci se připravuje předem (pro odvar vezměte lžíci rostlinného materiálu — jedna rostlina nebo různé bylinky smíchané ve stejném množství) a vaří se ve sklenici vody.

Esenciální oleje lze používat pouze v případě, že dítě nemá alergie nebo nemá v rodinné anamnéze alergické reakce.

Rodiče by měli vědět, že laryngitida a laryngotracheitida u dětí je komplexní a nepříjemné onemocnění, které dítěti způsobuje těžké nepohodlí a bolestivý, častý kašel. Tuto patologii však nelze léčit sami, zejména u dětí mladších 6 let — pouze lékař může správně předepsat léčbu a okamžitě upravit terapii s minimálním zhoršením stavu dítěte.