Léčba příznaků srdce ropuchy

Anginou pectoris rozumíme poruchu kardiovaskulárního systému, kdy množství krve proudící do svalů srdce přestane stačit k zajištění normální činnosti tohoto orgánu. Nejčastěji se angina pectoris, jejíž příznaky mohou být vyjádřeny jak ve formě drobných dýchacích problémů, tak silné bolesti v oblasti hrudníku, vyskytuje v důsledku aterosklerózy tepen. Příznaky onemocnění se objevují zvláště silně při pracovní zátěži (fyzický stres, rychlá chůze). Často jsou však pozorovány situace, kdy záchvaty anginy pectoris nejsou spojeny se zvýšeným zatížením srdce a jsou vysvětlovány převahou tónu vagusového nervu.

Mezi faktory ovlivňující vzhled a vývoj onemocnění je třeba také poznamenat: hypotermii, kouření, psycho-emocionální stres, žaludeční onemocnění, hiátovou kýlu, zánětlivé změny v koronárních tepnách. To znamená, že při diagnóze anginy pectoris by léčba měla být zaměřena nejen na odstranění hlavních příznaků, ale také na zbavení se nemoci, která vedla k útokům.

Angina pectoris — příznaky a klinický obraz

Hlavním příznakem onemocnění je silná bolest v oblasti hrudníku nebo v horní části srdce. Pokud nevěnujete pozornost nepříjemným příznakům, bolest se postupně šíří do dalších částí těla — mezilopatkového prostoru, ramene, pravé strany. Útoky se zpravidla objevují, když se shodují určité podmínky — rychlá chůze, po odchodu z teplé místnosti do chladu nebo fyzické cvičení. Navíc jídlo, vysoká poloha bránice a nadýmání může vyvolat záchvat.

Zvláště nepříjemné jsou situace, kdy se angina pectoris objeví v noci. V tomto případě se člověk probudí z ostré, někdy nesnesitelné bolesti, strachu, závratí a záchvatů zvracení. Noční angina pectoris, jejíž příznaky se někdy objevují do 30 minut i déle, se zmírňuje nitroglycerinem. Jediná dávka léku stačí k úlevě od silné bolesti a pokusu znovu usnout.

Během záchvatů pacienti vykazují charakteristické chování, které jasně ukazuje na povahu onemocnění. Člověk jako by ztuhl na místě, zatímco jeho tvář nabrala soustředěný, trpící pohled, zbledla a pokryla se vydatným studeným potem. Není neobvyklé, že angina pectoris vede k častému močení. Během záchvatů se navíc pacientům zpomaluje puls, stoupá krevní tlak a jsou pozorovány známky tachykardie. Ve zvláště závažných případech musí být pacientovi poskytnuta neodkladná lékařská péče, jinak může angina pectoris vést k vážným komplikacím a dokonce i smrti.

Pamatujte, že bolest u anginy pectoris by měla být odlišena od bolesti při neuróze. Ty jsou déle trvající, bolí a nejsou lokalizovány za hrudní kostí, ale v oblasti srdce. Zpravidla však nejsou spojeny s chůzí nebo jinou fyzickou aktivitou.

Pokud jde o rysy vývoje onemocnění. Téměř vždy má chronický průběh. Záchvaty mohou vymizet na několik měsíců nebo let, ale pak se znovu objevují mnohem častěji a silněji. Z tohoto důvodu by při diagnóze anginy pectoris měla léčba začít co nejdříve. Jinak se u pacientů rozvine infarkt myokardu a další patologické změny v kardiovaskulárním systému, včetně kardiosklerózy, poruch srdečního rytmu a příznaků srdečního selhání.

Angina pectoris — léčba a prevence onemocnění

Pár slov o tom, co by se mělo dělat během útoku. Pacient by měl přestat s jakoukoliv fyzickou aktivitou, zaujmout klidnou, uvolněnou polohu a dbát na neustálé proudění tepla do rukou a nohou (k tomu slouží vyhřívací podložky). Při prvních známkách záchvatu byste si měli vzít vazodilatátor — nitroglycerin nebo validol. Ten druhý působí slabší a méně spolehlivě. Pokud má pacient anginu pectoris, jejíž příznaky se projevují v podobě silné bolesti, lze jeho stav zmírnit pomocí hořčičných náplastí a pijavic na srdci.

Pokud vazodilatátory nevedou k očekávanému výsledku, je pacientovi podán promedol, morfin nebo omnopon. Inhalace směsi oxidu dusného a vzduchu je také účinná při silné bolesti. Nepřímé antikoagulancia, jako je neodikumarin, jsou zvláště dobré pro přetrvávající záchvaty, ale měly by být používány pouze pod lékařským dohledem. Samolibost je v tomto případě absolutně nepřijatelná, protože léky jsou silné a mají mnoho vedlejších účinků.

Velký význam v léčbě anginy pectoris mají i neléčivé metody – léčebný tělocvik, procházky, výlety do specializovaných sanatorií, fyzioterapeutické procedury. Pacient by se měl vzdát kouření a alkoholu, vést zdravý životní styl, dbát na správný spánek, racionální střídání práce a odpočinku.

Prevence onemocnění spočívá v boji proti ateroskleróze a hypertenzi, vyvážené stravě, zajištění dostatečného spánku a vzdání se špatných návyků.

Video z YouTube k tématu článku:

Co je angina pectoris

Stává se, že bolest nastává na hrudi. To ukazuje na anginu pectoris. Bolestivý syndrom je periodický, s útoky. Pomáhá stanovit přesnou diagnózu. Angina pectoris je projevem ischemické choroby srdeční. Toto onemocnění se nazývá srdeční angina pectoris nebo koronární insuficience.

Co je to

Co to je — angina pectoris srdce? Pokud se to teprve začne objevovat, osoba si ničeho nevšimne. Zvlášť pokud je v relativním klidu. Když tělo začne pociťovat zvýšený stres, duševní nebo fyzický, projeví se příznaky této nemoci. V tomto případě zvýšené množství kyslíku srdci jedině pomůže. Také bolest může nastat u pacienta, když jde v zimě z teplé místnosti na ulici, různé stresové zátěže mohou také způsobit příznaky anginy pectoris.

Angina pectoris je velmi závažná komplikace zvaná infarkt myokardu. Vzniká v důsledku zúžení krevních cév, které obohacují myokard živinami.

Tepny začnou ubývat na objemu. Krevní tok obtížně prochází cévami. K tomu dochází v důsledku hromadění cholesterolu v cévách a tvorby plaků. Tento stav krevních cév dostal také zvláštní název – vaskulární ateroskleróza. S nemocí je možné bojovat doma. Jen je potřeba to včas odhalit a přijmout preventivní opatření.

Zúžení průsvitu krevních cév cholesterolovými plaky

Příčiny

Příčiny anginy pectoris jsou výskyt prudké nerovnováhy mezi srdečním svalem a množstvím krve proudící do srdce. Tento proces vede k akutnímu srdečnímu selhání. Srdce nemusí zvýšenou zátěž zvládat.

Existují dva typy anginy – stabilní a nestabilní. U stabilní anginy pectoris existují čtyři funkční třídy. Liší se prahem zatížení, po jehož překročení dochází k ostré bolesti.

Záchvaty bolesti mohou být ostré a objevují se i v klidném stavu. Nejnebezpečnějším stavem je nestabilní angina pectoris. Záchvaty srdeční bolesti se vyskytují velmi často a jsou doprovázeny delším trváním.

Bolest se stává intenzivní a nitroglycerin se stává méně účinným. Přináší jen drobnou úlevu. A pak se bolest vrací s větší silou.

Existuje také patologie anginy pectoris. Lékaři jmenují několik příčin tohoto onemocnění. Může se objevit v důsledku dědičnosti a srdečních vad. Toto onemocnění se může vyvinout i v důsledku různých změn v koronárních tepnách, kdy v nich dochází k jakémukoli zánětlivému procesu. Mohou být stlačená ústí tepen, mohou v nich být zkraty po operacích, člověk může mít chronickou hypertenzi, může být i obézní a to vše může mít vliv na výskyt onemocnění koronárních tepen. Proto je nutné sledovat stav vašich cév a hlídat si váhu.

Existuje několik dalších příčin anginy pectoris na srdci: zneužívání alkoholu, endokrinní onemocnění, kouření, otrava oxidem uhelnatým, zvýšená srážlivost krve, poruchy lipidové vrstvy. Faktory, které napomáhají rozvoji koronární insuficience, jsou nervová a fyzická nadměrná stimulace. U většiny lidí se tyto útoky mohou vyskytovat velmi často. U mužů se to podle statistik děje rychleji a častěji. Více se trápí a stahují se do sebe. Proto musíte udržovat svůj nervový systém v pořádku. Musíte být vždy v klidu.

Příznaky

Příznaky srdeční anginy pectoris jsou záchvaty bolesti na hrudi. Jak může člověk stanovit diagnózu? Existují příznaky anginy pectoris, které jsou velmi zřejmé. Některé z nich se projevují jako tíha na hrudi a pálení. Akutní bolest v srdci se může přenést do ramene, paže, klíční kosti a lopatky.

Lokalizace bolesti během anginy pectoris

Existují také příznaky anginy pectoris, jako je zvýšený krevní tlak, pocení, bolest hlavy, zvracení, bledá kůže, arytmie a nedostatek vzduchu. Někdy není bolest. V hrudníku zůstává určité nepohodlí a tíha. Objevují se příznaky dušnosti. Člověk je nucen se na chvíli zastavit, aby uvedl své tělo do určité polohy, která snižuje utrpení. Teprve poté se může posunout dále.

diagnostika

Přesná diagnóza musí být provedena ve zdravotnickém zařízení. Musíte udělat krevní test na cholesterol a test moči na leukocyty. Poté podstoupí rentgen hrudníku, elektrokardiografii a koronografii.

První pomoc

Velmi často má pacient pocit blížící se smrti. Nastává záchvat paniky. Člověk se stává bezmocným a neví, co má dělat. V takovém případě mu mohou poskytnout první pomoc lidé kolem.

Pro zmírnění záchvatu je lepší zaujmout polohu v polosedě

Musíme se pokusit zastavit bolest. Oběť se musí posadit, rozepnout si oblečení a otevřít okno. Poté si pod jazyk vložte tabletu nitroglycerinu. Útok nemusí okamžitě zmizet. V tomto případě je nutné podat druhou tabletu.

Takoví pacienti s sebou nosí lék, který jim pomáhá: validol, molsidomin, nitromint. Po užití nitroglycerinu se může objevit bolest hlavy. Chcete-li zmírnit utrpení, musíte člověku dát tabletu proti bolesti analgin, baralgin nebo citramon. Pokud všechny vaše akce nepřinesou úlevu, okamžitě zavolejte sanitku.

Léčba

V nemocnici jsou pacientovi okamžitě podávány léky na srdce, které rozšiřují cévy. Dále dusičnany, které uvolňují křeče, betablokátory, které snižují krevní tlak, blokátory vápníku, které snižují tonus koronárních svalů. Poté se neobejdete bez kardiologa, který předepíše léčbu a bude sledovat její průběh.

Komplexní terapie anginy pectoris vám také může pomoci na dlouhou dobu zapomenout na koronární syndrom. K udržení normálního krevního tlaku se používají diuretika a antihypertenziva. Pokud všechna opatření nemají požadovaný účinek, bude předepsán chirurgický zákrok — angioplastika. Podstata této operace je následující: zúžená céva se narovná a vloží se do ní stent.

Když jsou cévy naplněny plaky, které zabírají velké plochy, používá se bypass koronární tepny. V tomto případě se průtok krve může pohybovat dopředu bez překážek. Pro tuto operaci se odebírají povrchové cévy. Člověk po angioplastice může plnohodnotně žít a pracovat.

Lidové prostředky

Anginu můžete léčit lidovými léky. Je nutné použít směs sušených meruněk, sušených švestek, medu, citronu, vlašských ořechů a rozinek. Užitečný je odvar z pupenů břízy, květů heřmánku, třezalky a slaměnky. Používají trojbarevný fialový čaj. Použijte směs deseti hlávek česneku, 10 citronů a 1 kilogramu medu.

Lidové léky na anginu pectoris jsou účinné pouze při dlouhodobém užívání. Povaha onemocnění je čistě osobní a objevuje se pouze tehdy, když jsou cévy z 60 % ucpané cholesterolovými plaky. Každý člověk by si proto měl pravidelně kontrolovat hladinu cholesterolu a udržovat ho na normální úrovni. angina pectoris může odeznít bez jakýchkoliv komplikací, pokud jsou její příznaky zjištěny včas a léčeny.

Příčiny a léčba anginy pectoris

Náhlý záchvat akutní bolesti na hrudi je ve většině případů známkou chronické anginy pectoris (jiné názvy jsou angina pectoris, akutní koronární insuficience, angina pectoris).

Je to paroxysmální povaha bolestivých pocitů, která umožňuje přesně diagnostikovat onemocnění. Angina pectoris je považována za formu srdeční ischemie. Nejzávažnější komplikací onemocnění je infarkt myokardu.

Všeobecné informace

Angina je založena na patologickém zúžení velkých cév, které zásobují myokard (stenos v řečtině znamená úzký). Důvodem poklesu průměru tepen je ateroskleróza — růst cholesterolových plaků na vnitřních stěnách cév.

Usazeniny tuku postupně zmenšují průsvit věnčitých tepen, což vede k ischemii myokardu (nedostatečné prokrvení svalové vrstvy srdeční stěny).

Ve stavu relativního klidu nemusí člověk pociťovat nepohodlí, zejména v raných fázích vývoje anginy pectoris. Bolestivý syndrom se obvykle rozvíjí při fyzické nebo psychické zátěži, kdy srdce potřebuje zvýšené množství kyslíku.

Může to být běh, zvedání závaží, opuštění domu v chladu a větru nebo stresové situace. Existuje akutní nesoulad mezi potřebou srdečního svalu a skutečným průtokem krve, což vede k akutní koronární insuficienci.

Klasifikace anginy pectoris

Existují dva hlavní typy onemocnění — stabilní a nestabilní angina pectoris.

Stabilní forma, v závislosti na prahu zatížení, za kterým se syndrom bolesti rozvíjí, je rozdělena do 4 funkčních tříd (FC):

1. FC-1 — útoky jsou vzácné, objevují se s nadměrnou zátěží;
2. FC-2 — akutní bolest se objevuje při rychlé chůzi a silném nervovém napětí;
3. FC-3 — útok se vyvíjí během klidné chůze a pomalého stoupání po schodech;
4. FC-4 — bolest se objevuje v klidu.

Nebezpečnějším stavem je nestabilní angina pectoris. Útoky se vyskytují často, trvají déle a bolest je obzvláště intenzivní. Člověk se může ráno probudit ze silné bolesti. Užívání nitroglycerinu je neúčinné a přináší jen krátkodobou úlevu.

Příčiny patologie

Kromě aterosklerózy přispívají ke vzniku onemocnění další faktory:

• Genetická predispozice;
• Srdeční vady;
• Zánětlivé změny v koronárních tepnách při revmatismu, obliterující endarteritidě, syfilitické mezaortitidě;
• Komprese ústí tepen novotvary (nádory, dásně);
• Shunty mezi koronárními tepnami a srdečními (plicními) žilami;
• Hypertonická nemoc;
• Obezita
• Poruchy metabolismu lipidů (dyslipidémie, hypercholesterolémie);
• Kouření;
• Zvýšená srážlivost krve;
• Endokrinní onemocnění;
• hypodynamie;
• Zneužívání alkoholu;
• Otrava oxidem uhelnatým.

Provokujícími faktory jsou fyzický a nervový stres. Bolest může začít při lezení po schodech, chůzi proti silnému studenému větru nebo po jídle velkého jídla.

Patologie se vyskytuje častěji u mužů než u žen. Podle statistik dochází k útokům ročně u 180 tisíc lidí na milion obyvatel a 120 tisíc z nich jsou muži.

Klinický obraz

Hlavním znakem patologie je ostrá, přechodná bolest za hrudní kostí. Onemocnění angina pectoris má výrazné příznaky:

• Těžkost, mačkání, pálení v hrudi;
• Šíření bolesti do ramene, paže, klíční kosti, horní části břicha, čelisti, pod levou lopatkou;
• Nestabilita srdeční frekvence;
• Přerušení srdce (arytmie);
• Prudký skok v krevním tlaku;
• Bledá kůže, pocení;
• Nedostatek vzduchu, pocit paniky;
• Závratě, bolest hlavy, zvracení.

Někdy není zjevná bolest, ale v hrudníku je pocit nepohodlí, silné tíhy, mačkání nebo otoku. To vše je doprovázeno silnou dušností. Příznaky anginy pectoris se také projevují v charakteristických behaviorálních reakcích — člověk se zastaví, „ztuhne“, přitiskne si ruku na hruď a zaujme nucenou polohu těla, která zmírňuje utrpení.

Záchvat trvá od 3 do 15 minut, někdy až půl hodiny. Důležité je okamžitě ukončit fyzickou aktivitu a uklidnit se. Bolest může odeznít spontánně nebo pod vlivem nitroglycerinu.

Diagnostika

Přestože diagnózu lze provést na základě výrazných známek anginy pectoris, kardiolog předepíše lékařské testy:

• Krevní test na lipidy, glukózu, kreatinin, číslo hematokritu.
• Analýza moči na leukocyty, bílkoviny, cukr, ketolátky.
• Rentgen hrudníku. Detekuje abnormality v levé komoře, stupeň poškození koronárních cév a zvětšení srdce.
• Elektrokardiografie, včetně denní.
• Zátěžová elektrokardiografie (provedení EKG před a po testech na cyklistickém ergometru nebo běžeckém pásu).
• Koronografie. Detekuje aterosklerózu a obstrukční léze v koronárních tepnách, hodnotí kontraktilní funkci komor.

První pomoc během útoku

Pacient s akutní bolestí a strachem ze smrti se často ocitá v bezmocné pozici. Ostatní by proto měli dotyčnému poskytnout veškerou možnou pomoc. Prvním krokem je zmírnění (přerušení) syndromu bolesti. Pacient se posadí, rozepne se mu těsné oblečení a otevřou se okna. Nejčastěji používaným lékem je nitroglycerin sublingválně.

Pokud záchvat neustupuje, můžete podat další 2-3 tablety s přestávkou 2 minuty.

Nejčastěji s sebou oběť nosí drogu, která mu pomáhá. Může to být validol, molsidomin, nitromint. Pokud nitroglycerin způsobuje silné bolesti hlavy, užívejte současně jakékoli analgetikum: baralgin, citramon, analgin.

Pokud jsou přijatá opatření neúčinná, zavolejte sanitku. Pacientovi by nemělo být umožněno, aby se sám dostal do zdravotnického zařízení. Po cestě jsou možné různé komplikace, včetně infarktu myokardu.

Terapeutické činnosti

Lékaři přijíždějící na místo zmírňují útok pomocí řady léků:

• Vazodilatátory — Promedol, Omnopon nebo Morphine;
• Dusičnany, které uvolňují křeče hladkého svalstva (trinitrolong, isosorbiddinitrát, isosorbid-5-mononitrát);
• Betablokátory — Concor, Nebilet, Betalok. Snižuje krevní tlak a srdeční frekvenci (HR), zmírňuje třes rukou a strach;
• Blokátory vápníku — Verapamil, Cinnarizin, Phenigidin. Snižte tonus koronárních tepen, zlepšujte prokrvení myokardu.

Další léčbu anginy pectoris provádí kardiolog.

Pacientovi jsou předepsány léky pro komplexní léčbu onemocnění:

• Cordarol, Cerucal, Amiodaron, prevence rozvoje anginy pectoris;
• Korvaltab, Korvalment, Barboval v kapkách, zmírňující silné bolesti a pocit sevření na hrudi;
• Aspecard, Aspirin, Cardiomagnyl. Léky snižují viskozitu krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin;
• Triductan, Cordarone, Trazicor. Jedná se o B-blokátory, které snižují riziko nového záchvatu;

K úpravě krevního tlaku jsou předepsány diuretika a antihypertenziva.

Chirurgická intervence

Pokud jsou léky neúčinné, zvažuje se operace. Angioplastika pomáhá odstranit příčiny onemocnění a obnovit přívod krve do srdce. Podstatou zásahu je, že se zúžená céva zevnitř narovná a do ní se implantuje stent.

Lumen tepny se zvyšuje, což zajišťuje normální průtok krve.

Pokud jsou plaky postiženy nebo blokovány velké oblasti cévy, je indikován bypass koronární tepny. Shunt vytváří novou cestu pro průtok krve. Za tímto účelem se odebírají povrchové cévy — velká saféna nohy, hrudní nebo radiální tepna. Jeden konec zkratu je přišit k aortě, druhý k centrální tepně. Obnovuje se krevní zásobení myokardu.

Tradiční medicína na anginu pectoris

Angina pectoris se léčí jak léky, tak lidovými léky. Následující recepty pomáhají pacientům dobře, včetně preventivních:

• Směs stejných dílů sušených meruněk, sušených švestek, medu, citronu, vlašských ořechů, rozinek;
• Odvar z pupenů břízy, květů heřmánku, třezalky a slaměnky;
• Tricolor fialový čaj;
• Směs 10 hlav česneku, 10 citronů a 1 kg medu;
• Vodní extrakt ze zlatého kníru;
• „Koktejl VKPB“ — Corvalol, alkoholové tinktury kozlíku lékařského, mateřídoušky a hlohu, smíchané ve stejných částech;
• Konvalinky kuličky s cukrem.

Léčba tradiční medicínou je účinná pouze při dlouhodobém užívání. Jednorázové dávky bylinek a tinktur jsou k ničemu.

Konečně. Angina pectoris se projevuje, když jsou cévy z 60–70 % ucpané cholesterolem. Průběh onemocnění má také ryze individuální charakter. Proto je důležité absolvovat předepsané vyšetření, dodržovat pokyny lékaře a vést správnou životosprávu. To výrazně zlepšuje prognózu anginy pectoris.

Vše o angině pectoris (angina pectoris): typy, příznaky, diagnostika a léčba

Co je to angina pectoris, zhruba chápe většina lidí starších 40 let. Tato fráze však není lékařský termín, ačkoli se mezi lidmi používá již velmi dlouho. Lékaři používají pojmy jako ischemická choroba srdeční nebo angina pectoris, i když angina pectoris jako pojem dokáže poměrně přesně popsat stav pacienta.

Angina pectoris je srdeční hladovění. Z určitých důvodů může být množství krve procházející srdcem nedostatečné pro jeho normální fungování. V takových případech srdce nedostává potřebné množství kyslíku a určitých živin a reakce na to nastává velmi rychle. Obecně se uznává, že ischemická choroba srdeční je chronické onemocnění, které se projevuje záchvaty trvajícími až 20 minut. Počet a konkrétní trvání záchvatů závisí na závažnosti onemocnění, takže jeho léčba spočívá především ve stabilizaci stavu a snížení počtu záchvatů.

Angina pectoris má mnoho klasifikací a lze rozlišit samostatné algoritmy pro stanovení rizika onemocnění. Navzdory široké škále lékařských termínů, které se používají k popisu druhů, je obvyklé rozlišovat pouze 2 hlavní kategorie onemocnění:

Stabilní angina pectoris se zase dělí do 4 tříd, které se vyznačují mírně odlišnými příznaky onemocnění. Například u nejmírnějšího stadia 1 dochází k záchvatům anginy pectoris až po vážné fyzické námaze. U druhé třídy se za vážnou zátěž považuje vzdálenost 1 patra nebo 300 metrů v přímé linii 3. třída onemocnění se chová přibližně stejně. Ale záchvaty stabilní anginy 4. třídy se mohou objevit, i když člověk odpočívá.

Záchvaty nestabilního typu anginy pectoris jsou obvykle intenzivnější a obtížněji zastavitelné. V tomto případě neexistuje žádná souvislost mezi stresem a útoky, takže identifikace nemoci může trvat dlouho. Často je tento stav důsledkem srdečního infarktu. Tato kategorie má také své vlastní podtypy v závislosti na prognóze vývoje onemocnění a také na frekvenci záchvatů.

Příčiny

Nedostatečný průtok krve do srdce je způsoben zúžením krevních cév. Nejčastěji k tomu vede vaskulární ateroskleróza, protože usazeniny na stěnách krevních cév prostě neumožňují volný průtok krve. V klidu člověk nepozoruje žádné změny v těle, nicméně při lehké fyzické aktivitě vyžaduje srdce více kyslíku, který si kvůli nízké propustnosti cév nemůže zajistit. Kromě fyzické aktivity se takovými faktory mohou stát stres, náhlé změny okolní teploty a některé další situace.

Příčinou tvorby tukových plátů je nezdravý životní styl: hojnost tučných jídel, alkohol, kouření. V některých případech lze tento stav připsat hormonálním problémům nebo hluboké depresi. Ačkoli cholesterolové plaky jsou nejčastější příčinou vazokonstrikce, angina pectoris se může vyvinout také v důsledku dědičnosti nebo méně často v důsledku infekce.

Příznaky

Co je angina pectoris, je nejjednodušší posoudit podle jejích příznaků, charakteru a vzhledu. Nemoc může mít mnoho vnějších projevů, v některých případech nejsou vůbec pozorovány. Mezi nejčastější projevy však patří tlaková bolest v oblasti hrudní kosti.

Termín «angina pectoris» pomůže vizualizovat příznaky. K záchvatu dochází náhle, intenzita bolesti závisí na závažnosti onemocnění, ale ve všech případech je jeho povaha stejná. Představte si, že na vaší hrudi sedí velká ropucha. Jeho váha vyvíjí tlak na hrudník a brání vám zhluboka se nadechnout. Ropucha tlačí nejen na hruď, ale také na srdce a snaží se ho zmáčknout v tlapkách. Poslední bod je velmi důležitý, protože podobné příznaky lze nalézt u jiných onemocnění. Srdce se cítí sevřené ze všech stran.

Existují další příznaky anginy pectoris, které se neobjevují ve všech případech nebo jim je věnována menší pozornost. Tlaková bolest za hrudní kostí vyzařuje do dolní čelisti, poté se postupně šíří na levou stranu: rameno, lopatka, paže. Někdy bolest také vyzařuje do žaludku nebo se začne šířit do pravé lopatky.

Bolestivé pocity jsou jasně patrné zvenčí, protože náhlý útok vede ke zpomalení akcí nebo úplnému zastavení práce člověka. Obličej je velmi bledý, zvyšuje se pocení a je slyšet silná dušnost. Sám pacient může pociťovat závratě a nevolnost. Často jsou záchvaty doprovázeny pocitem strachu nebo úzkosti, tyto příznaky jsou zvláště výrazné u anginy pectoris v noci.

Jednání člověka přímo ovlivňuje jeho stav, takže fyzická aktivita, emoční stres a přejídání se nejčastěji stávají spouštěčem dalších projevů nemoci. Je těžké si nevšimnout takové přímé souvislosti.

diagnostika

K diagnostice anginy pectoris se používají různé instrumentální metody ke sledování práce srdce a stavu cév. Dnes je medicína velmi dobře rozvinutá, takže podobných diagnostických přístrojů je poměrně hodně. K identifikaci onemocnění terapeut obvykle předepisuje pouze jeden nebo několik typů výzkumu, protože v zásadě ukazují stejný obrázek:

1. EKG. Každá nemocnice a klinika má takové zařízení, které se používá k záznamu elektrické aktivity srdce. Pro diagnostiku anginy pectoris je nutné provádět denní vyšetření, během kterého bude možné zjistit změny ve fungování srdečního svalu během záchvatu. Přístroj indikuje zvýšení krevního tlaku a hypoxii.
2. ČT. Zpravidla víceřezové CT s kontrastem pomáhá identifikovat anginu pectoris, používá se také k diagnostice poruch krevního oběhu, neboť vyšetřuje stav cév;
   Radiografie. Umožňuje identifikovat další příčiny bolesti na hrudi.
3. Holterův monitoring. Tato metoda zahrnuje nepřetržité nahrávání EKG po dobu jednoho dne. Speciální metoda pro detekci ischemické choroby srdeční.
4. Koronární angiografie. Další specializovaný test, který slouží k určení léčebné metody. S jeho pomocí můžete posoudit stav krevních cév a identifikovat místa, kde jsou zúžené.
5. Zátěžový test. Dobrý test pro detekci anginy pectoris, protože fyzická aktivita okamžitě vede k příznakům onemocnění. Tento test vám umožňuje určit toleranci cvičení.

Před předepsáním určitých testů lékař provede externí vyšetření pacienta. Obraz nemoci se získává z příznaků hlášených pacientem a těmi, které měli jeho příbuzní. Často je prvotní vyšetření spojeno s atakou, kvůli které si pacient zavolá záchranku.

Léčba

Léčbu onemocnění lze rozdělit na dlouhodobá opatření ke zlepšení stavu pacienta a úlevě od momentálního záchvatu. K zastavení záchvatů obvykle stačí přerušit fyzickou aktivitu a pod jazyk umístit tabletu nitroglycerinu. Bolest odezní asi za 5-10 minut a dochází ke znatelné úlevě. Je však žádoucí, aby pacient svůj stav nejen zmírňoval léky. Musíte si lehnout nebo zaujmout polohu vleže, na ruce a nohy si přiložit termofor. Pokuste se zajistit proudění čerstvého vzduchu.

Pro dosažení maximálního účinku musí pacient nejprve přehodnotit svůj jídelníček a životní styl, protože tyto faktory značně ovlivňují tvorbu aterosklerotických plátů. Je třeba se vzdát tučných jídel a zařadit do jídelníčku co nejvíce zeleniny, ovoce a ryb. Pokud máte nadváhu, měl by být váš jídelníček upraven tak, aby se tento problém vyřešil.

Dobrým doplňkem by bylo vzdát se špatných návyků: kouření a nadměrné konzumace alkoholu. Pacientům se nedoporučuje cvičit, ale může být předepsána fyzikální terapie, která pomůže posílit srdeční sval, čímž se sníží závažnost příznaků během záchvatů. Za dobrý způsob se doporučuje chodit na procházky častěji;

Počet tablet nitroglycerinu během jednoho záchvatu je až 3. Pokud bolest neustupuje, je to důvod k volání záchranky. Po užití druhé tablety nitroglycerinu se také doporučuje užívat žvýkací aspirin.

Mezi dlouhodobá opatření pro boj s anginou pectoris patří léčba drogami. Určitý soubor léků předepisuje lékař; samoléčba je zvláště nebezpečná pro lidi s nízkým krevním tlakem, protože některé léky na anginu jsou vazodilatátory, takže místo zmírnění stavu mohou způsobit další problémy.

K léčbě anginy pectoris se používají 3 typy léků:

• léky na ředění krve;
• snížení hladiny krevního tlaku;
• dilatační cévy;
• snížení hladiny cholesterolu v krvi.
• zpomalení srdečního tepu.

Ve zvláště nebezpečných případech jsou známky anginy pectoris odstraněny chirurgicky. Pacient podstoupí bypassovou operaci za účelem bypassu postižené cévy. V tomto případě je samotný zkrat obvykle vyroben z vlastních žil nebo tepen.

Alternativou k této metodě může být stentování a angioplastika. Tyto metody jsou však méně účinné, i když méně nebezpečné. Provedení konkrétního postupu je založeno na obecném obrazu onemocnění a také na povaze poškození koronárních tepen.