Léčba cervikálního kanálu

Cervikální kanál označuje tu část dělohy, která se nachází mezi pochvou a dutinou děložní a spojuje je. Zánět sliznice kanálu se nazývá endocervicitida. Nejčastěji jsou tímto onemocněním postiženy ženy v produktivním věku.

Příčiny zánětu cervikálního kanálu

Příčiny endocervitidy jsou infekční a neinfekční. Mezi první patří infekce mikroorganismy, jako jsou streptokoky, gonokoky, E. coli, chlamydie, trichomonas, candida, ureaplasma, stafylokok, herpes viry a papilom. Neinfekčními příčinami zánětu mohou být trauma, novotvary, záření, cervikální eroze a cervikální prolaps. Jsou však poměrně vzácné.

Nejčastěji onemocnění začíná zánětlivým procesem v pochvě, který se pak šíří do děložního čípku. Často je doprovázena kolpitidou.

Ale ne u všech žen se nutně vyvine endocervitida. Existuje několik faktorů, které mohou vyvolat vývoj onemocnění. Tyto zahrnují:

· Deformace děložního čípku po potratu, sondáž dělohy, zavedení nitroděložního tělíska, trauma při porodu, diagnostická kyretáž;

· Lokální nebo celkové snížení imunity po zánětech pohlavních orgánů;

· Nástup normální menstruace;

Normálně je v lumen cervikálního kanálu téměř vždy hlenová zátka, která chrání děložní dutinu před pronikáním patogenních mikroorganismů z pochvy. Při různých lékařských zákrocích dochází k destrukci zátky, mění se její fyzikální a chemické složení, v důsledku čehož může infekce volně pronikat do dělohy cervikálním kanálem a způsobit tak endocervicitidu a následně endometritidu.

Infekce se také může dostat do cervikálního kanálu menstruační krví. Proto je v tomto období obzvláště důležité pamatovat na pravidla osobní hygieny.

Příznaky zánětu cervikálního kanálu

Jaké mohou být příznaky endocervicitidy? Od prvních dnů se v oblasti genitálií objevuje pocit pálení, svědění, dráždivá bolest v podbřišku, nepohodlí při pohlavním styku, hojný nebo malý výtok. Pokud není léčba zahájena včas, akutní období přechází v chronický průběh.

Samozřejmě už nebudou žádné stížnosti, ale to neznamená, že se žena uzdravila. Nemoc jednoduše vstoupila do latentního období a ženské tělo se infekci přizpůsobilo. Pokud se neléčí, zánět se rozšíří do sousedních orgánů a v budoucnu mohou nastat komplikace.

V některých případech je endocervicitida asymptomatická a neovlivňuje zdraví ženy, ale přítomnost zánětu v cervikálním kanálu může vést k patologickým změnám v děložním čípku a sloužit jako základ pro rozvoj cervikální eroze a poté její dysplazie. Při zánětu kanálku se mění složení cervikálního hlenu, což může být následně jednou z příčin neplodnosti.

diagnostika

K prevenci a diagnostice onemocnění by žena měla navštívit gynekologa alespoň jednou ročně. Pokud se objeví nějaké stížnosti, měli byste také navštívit lékaře, abyste určili povahu onemocnění a jeho léčbu. Diagnóza se stanoví jako celek, po výslechu a vyšetření pacienta.

Ženy obvykle podstupují následující testy:

· Vyšetření pomocí gynekologického zrcadla — v přítomnosti zánětu je pozorováno zarudnutí a otok v oblasti cervikálního kanálu a hnisavý výtok;

· Stěrová mikroskopie – při jejím provádění je intenzita zánětu určena počtem leukocytů a přítomností patogenních mikroorganismů v kanálu;

· Bakteriologické vyšetření nátěrů, identifikující původce onemocnění;

· Kolposkopie – vizuálně vykazuje známky zánětu díky použití speciálního přístroje – kolposkopu, se speciálním osvětlením a optickým zvětšením;

· Cytologické vyšetření stěru po kolposkopii – v tomto případě se vyšetřují epiteliální buňky.

Teprve po důkladném vyšetření a identifikaci kmene patogenu lékař stanoví diagnózu a předepíše individuální léčbu. Bude záviset na příčině onemocnění a délce jeho průběhu.

V závislosti na stavu ženy je předepsána vhodná medikamentózní terapie, kterou lze pro udržení imunity doplnit imunostimulační terapií. Po léčbě se provádí antifungální terapie k obnovení vaginální mikroflóry. Po zotavení se ženě doporučuje po nějaké době znovu podstoupit testy k potvrzení výsledku.

Endocervitidě se lze vyhnout, pokud budete dodržovat jednoduchá a účinná pravidla: buďte si jisti svým sexuálním partnerem nebo vždy používejte kondomy, dodržujte intimní hygienu a podstupujte každoroční preventivní prohlídku u lékaře s povinnými testy. To vše pomůže ženě, aby si byla vždy jistá svým zdravím!

Odborný redaktor: Mochalov Pavel Alexandrovič | Doktor lékařských věd terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. I. M. Sechenov, odbornost — «Medicína» v roce 1991, v roce 1993 «Nemoci z povolání», v roce 1996 «Terapie».

Zánět cervikálního kanálu

Máte otázky? Neváhejte se zeptat na jakékoli otázky! A náš personální specialista vám pomůže. Přejít >>

Zánět cervikálního kanálu může způsobit nepříjemné příznaky, které způsobují nepohodlí a zhoršují kvalitu života ženy. Toto onemocnění je běžné, ale léčitelné, pokud je léčba zahájena včas a správně prováděna. V opačném případě jsou možné vážné následky.

Popis nemoci

V lékařství se zánět lokalizovaný v cervikálním kanálu nazývá cervicitida nebo exocervicitida. Je zahrnuta v seznamu nejčastějších onemocnění, který je určen anatomickými rysy struktury ženských pohlavních orgánů. Cervikální kanál spojuje pochvu s děložním čípkem a zánět se často šíří nahoru, přichází zvenčí a vychází přímo z pochvy.

Video od specialisty!

Při absenci včasné úlevy od zánětlivých procesů nabývají chronické formy, mění normální strukturu tkání a šíří se do děložního čípku, což způsobuje endocervicitidu a poté erozi.

Příčiny zánětu

Riziko zánětu cervikálního kanálu zvyšuje vliv následujících faktorů:

• zánětlivá gynekologická onemocnění (vulvitida, vaginitida, kolpitida, endometritida);
• pohlavně přenosné infekce (kapavka, trichomoniáza, chlamydie, ureaplasmóza);
• onemocnění močového systému (cystitida, uretritida);
• nedodržování pravidel osobní hygieny (nepravidelné mytí, vzácné změny hygienických tamponů nebo vložek během menstruace, nesprávné utírání po návštěvě toalety);
• neustálé nebo časté používání agresivních roztoků pro sprchování nebo mytí;
• použití spermicidních čípků;
• hormonální poruchy a změny během období menopauzy nebo menopauzy, těhotenství, puberty, jakož i po užívání hormonálních léků, lékařského ukončení těhotenství;
• provedené invazivní manipulace, které narušily integritu tkání cervikálního kanálu (instalace nitroděložního tělíska, kyretáž nebo potrat);
• promiskuita bez použití bariérové ​​antikoncepce;
• hrubé sexuální akty;
• lidský papilomavirus (HPV);
• snížení celkové imunity;
• silný stres, náhlá změna klimatu.

Jak jste již pochopili, zánět lokalizovaný v cervikálním kanálu do něj může proniknout různými způsoby: zvenčí přes vnější genitálie, ze sousedních orgánů, stejně jako průtok krve nebo lymfy. V důsledku toho dochází ve vagíně ke změnám: v mikroflóře začnou převládat patogenní mikroorganismy a prostředí se mění a stává se příznivým pro množení patogenních bakterií. Tak či onak, zdravé a silné ženské tělo je schopno samostatně potlačovat zánětlivé procesy, ale pokud je oslabeno, situace se zhoršuje.

Symptomatologie

Příznaky zánětu cervikálního kanálu závisí na příčinách patologického stavu. Obraz může být rozmazaný a nevyjádřený, ale s akutním průběhem a přidáním infekcí se příznaky zintenzivňují a stávají se zřetelnými.

Cervicitida může způsobit nepohodlí během pohlavního styku nebo vyšetření děložního čípku.

Zvažme možné příznaky charakteristické pro zánět cervikálního kanálu:

1. Změny v povaze vaginálního výtoku. Konzistence, odstín, množství a vůně se mohou lišit. Výtok se často stává hustým, viskózním nebo pěnivým, zbarvuje se do žluta, zelena, šeda, hněda nebo růžova a nepříjemně a silně zapáchá (kyselé nebo zkažené ryby).
2. Nepohodlí lokalizované v pochvě: svědění, pocit přítomnosti cizího tělesa, pálení.
3. Otok sliznic pochvy, hypertrofie jejích tkání. Vnější ženské genitálie jsou oteklé a velmi červené nebo vínové.
4. Nepříjemná nebo bolestivá bolest lokalizovaná v oblasti třísel, podbřišku a někdy v dolní části zad.
5. Nepříjemné pocity, které se vyskytují během pohlavního styku: nepohodlí, bolest, nesnesitelné svědění.
6. Zvýšená frekvence močení, bolest, pálení nebo svědění při vyprazdňování močového měchýře.
7. Při akutním zánětu je možné zvýšení tělesné teploty a celková malátnost.

Zjevné a výrazné příznaky se obvykle objevují v prvních dnech po zavedení infekčních agens do tkání nebo po mechanické zátěži. Dále se příznaky vyhlazují a prakticky mizí, objevují se příležitostně a téměř bez obtěžování ženy. Toto je bráno jako nezávislá léčba, ale ve skutečnosti se proces stává chronickým, což vede k periodickým recidivám. Exacerbace jsou způsobeny vlivem nepříznivých nebo dráždivých faktorů: menstruace, hypotermie, pohlavní styk.

Diagnostická opatření

Ke stanovení diagnózy gynekolog nejprve provede vyšetření na gynekologickém křesle s dilatátory. Pokud existuje podezření na zánět cervikálního kanálu, jsou předepsány nátěry na flóru k identifikaci možných infekčních agens a také cytologie k určení rizik degenerace zdravých buněk.

Lékař může předepsat obecný krevní test: zvýšení hladiny leukocytů potvrdí přítomnost zánětlivého procesu a se zvýšením ESR mluvíme o chronické formě. Kromě toho může být provedena kolposkopie. Při zjištění infekce jsou předepsány testy k určení citlivosti patogenů na různé skupiny antibiotik.

terapie

Léčba zánětu cervikálního kanálu bude záviset na příčinách onemocnění. Terapie může zahrnovat následující oblasti:

1. Při detekci infekcí je předepsána antibakteriální terapie. Léky se vybírají individuálně po identifikaci patogenních mikroorganismů a stanovení jejich citlivosti na určité látky.
2. Při detekci HPV se doporučují cytostatika k zastavení procesů patologického dělení buněk. Jedná se o Busulfan, Nimustin, Cytarabin, Buserelin.
3. Pro pomoc tělu potlačit aktivitu virů (včetně HPV) a bakterií a také pro zvýšení imunity jsou předepsány imunomodulátory a adaptogeny: Wobenzym, Isoprinosine, interferony.
4. Při výskytu vaginální kandidózy (soor) se pro místní použití předepisují antimykotika ve formě čípků a krémů nebo širokospektrých kapslí a tablet.
5. V případě hormonální nerovnováhy se provádí hormonální terapie. Léky a dávky jsou vybírány přísně individuálně.
6. V případě silné bolesti jsou předepsány NSAID — nesteroidní protizánětlivé léky, včetně lokálních ve formě čípků.
7. K normalizaci vaginální flóry jsou předepsány čípky s prospěšnými bifidobakteriemi a laktobacily.
8. V případě silné eroze děložního čípku nebo mnohočetných papilomů v cervikálním kanálu nebo v cervixu samotném jsou odstraněny nádory nebo vnější vrstva kanálu. Používají se tyto techniky: UHF terapie, laser, kryodestrukce, ozáření rádiovými vlnami, klasická chirurgická metoda (excize skalpelem).
9. Pro urychlení hojení poškozených tkání se provádějí fyzioterapeutické postupy, například elektroforéza, UHF terapie, iontoforéza a další.
10. Lidové léky mohou zmírnit příznaky a zvýšit účinek hlavní terapie. Tak se sprchování provádí rakytníkovým olejem a odvary z léčivých bylin (heřmánek, měsíček, provázek, podběl).

Léčba cervicitidy. Video od zkušeného gynekologa.

Jakékoli léky předepisuje výhradně lékař po vyšetření. Samoléčba je neúčinná a někdy nebezpečná.

Zánět cervikálního kanálu a těhotenství

Nástup těhotenství na pozadí zánětu cervikálního kanálu je možný, ale je komplikován nepohodlí při pohlavním styku, změnami kyselosti vagíny (v nepříznivém prostředí může spermie zemřít) a zúžením kanálu v důsledku tkáně hypertrofie (to vytváří překážky pro průchod mužských zárodečných buněk do dutiny děložní) .

Pokud je v těhotenství zjištěn zánět, měl by být co nejdříve zastaven. Za prvé, patogeny jsou schopny proniknout placentou k plodu. Za druhé, když se děložní čípek zanítí, může se uvolnit a předčasně otevřít, což způsobí předčasný porod nebo potrat.

Prevence

Zvažme preventivní opatření:

• Dodržování osobní hygieny.
• Odmítání promiskuity, používání bariérových metod antikoncepce.
• Pravidelné návštěvy gynekologa — dvakrát ročně.
• Pokud je to možné, vyhněte se mechanickým vlivům: potratům, instalaci spirál.
• Posílení imunity.

Zánět cervikálního kanálu je častým, ale řešitelným problémem. Včasná účinná léčba vám umožní zbavit se nemoci a vyhnout se následkům.

Příznaky a léčba cervikálního polypu

Co zvyšuje riziko patologie

Co způsobuje hyperplastický proces, není přesně známo. Jeho vzhled je spojen s hormonálními a imunologickými změnami v těle ženy, které jsou častěji pozorovány po 40 letech.

Polyp cervikálního kanálu je detekován při vyšetření gynekologem.

Riziko patologie se zvyšuje s mechanickým traumatem cervikálního kanálu, které je pozorováno v následujících případech:

Při jakémkoli zákroku, který vyžaduje násilnou expanzi cervikálního kanálu, může dojít k natržení sliznice. Předpokládá se, že výskyt polypu může nastat na pozadí chronického zánětu a hormonálních poruch, což vede k proliferaci epiteliálních buněk. Proto se patologie často kombinuje s následujícími procesy:

• eroze a ektropium děložního čípku;
• myoma;
• endometrióza;
• endometriální polyp;
• dysfunkce vaječníků;
• atrofická kolpitida.

S nerovnováhou ve vaginální mikroflóře, dysbiózou, častými recidivami kandidózy, infekcí chlamydiemi, ureaplasmou a lidským papilomavirem jsou polypy mnohem častější než u žen bez zánětlivých procesů. Tyto důvody jsou nepřímé, zvyšují pravděpodobnost rozvoje patologie.

Klasifikace a strukturní znaky

Výrůstek ze sliznice endocervixu se vyvíjí v kterékoli části cervikálního kanálu, ale hlavní lokalizací je spojení cylindrického a vrstevnatého epitelu, co nejblíže zevního cervikálního os. Polypy mohou být jednotlivé nebo vícečetné, v druhém případě jde o polypózu.

Klasifikace je založena na histologické struktuře tkáně novotvaru. Existují v nich tři typy buněčných struktur — žlázové, stromální a vaskulární, takže polypy jsou:

• glandulární;
• glandulární-vláknitý;
• vláknité;
• adenomatózní;
• angiomatózní.

Na povrchu výrůstku může být výstelka epitelu endocervixu — cylindrická, nebo povlak vrstevnatého dlaždicového epitelu, který běžně exocervix kryje. Varování je způsobeno novotvary, které jsou lemovány nediferencovanými mladými buňkami se známkami metaplazie. Proliferující polypy vyžadují podrobné vyšetření k vyloučení rakoviny děložního čípku.

Příčinou jsou hormonální poruchy, potraty a kyretáž.

Skutečný polyp má na základně krmný vaskulární pedikel, takže pokud je poškozen, je pozorováno krvácení a nezávislé odmítnutí formace je nemožné. Velikost výrůstku na sliznici cervikálního kanálu je od 2 do 40 mm. Posledně jmenované polypy jsou považovány za gigantické. Všechny mají oválný nebo kulatý tvar, hladký povrch. Barva závisí na počtu krmných cév a jejich růstu v tloušťce tkáně. Čím více jich je, tím je odstín sytější, až po tmavě červenou nebo vínovou. Bledě růžové výrůstky obsahují minimální počet cév.

Existují falešné polypy, které se tvoří u těhotných žen z deciduální tkáně endometria. Nemají krmný pedikl, ale tyto útvary zvyšují riziko potratu, a proto, pokud jsou indikovány, jsou během březosti odstraněny.

Jak se projevuje patologie

Příznaky pro malé jednotlivé polypy jsou necharakteristické. Ženy, které nepravidelně navštěvují gynekologa, se mohou o patologii dozvědět náhodou po vyšetření. V jiných případech je výskyt příznaků spojen s poraněním sliznice polypu během pohlavního styku. To vede k vzhledu malého krvavého výtoku, který nevyžaduje speciální léčbu a prochází sám.

Pokud jste náchylní k vaginitidě, může se infikovat i povrch novotvaru. To vede ke vzniku serózní nebo serózně-purulentní leucorrhoea. Jejich objem závisí na patogenu a postižení poševní sliznice. Barva leucorrhoea se také může lišit od nažloutlé, nazelenalé, bílé až po příměs hnědé krve.

Menstruační nepravidelnosti nejsou pro polypy typické.

Nezasahují do odtoku krve z děložní dutiny. Selhání je způsobeno jinými nemocemi, které novotvar doprovázejí.

U žen s polypy může dojít k potížím s početím v důsledku překážky spermatu. Ale častěji jsou na vině jiné faktory: myomy, dysfunkce vaječníků, endometrióza.

Novotvary představují nebezpečí pro těhotné ženy. Mechanické dráždění děložního čípku může zvýšit riziko rozvoje hrozby potratu již v raných fázích. Někdy se objevují další komplikace:

• vaginální krvácení;
• isthmicko-cervikální nedostatečnost;
• nízké připojení placenty.

Cervikální polypy se zřídka stanou maligními, ale lékař by měl vždy mít podezření na rakovinný nádor, aby mohl provést nejúplnější vyšetření a léčbu.

Vyšetření při zjištění novotvaru

Diagnostika polypů je nutná vizuální identifikací při vyšetření. První fází je stěr z cervikálního kanálu pro PAP test. Tato studie pomáhá odhalit dysplastické změny a atypické buňky. Pokud stěr odhalí dysplazii stupně 2-3, je nutná konzultace s onkologem.

Během gynekologického vyšetření lékař zaznamená následující změny:

• hypertrofie nebo ztluštění děložního čípku;
• malé vaskulární novotvary vyčnívají z cervikálního kanálu;
• konzistence formace je měkká nebo elastická.

Někdy je barva polypů bílá, což je spojeno s procesy keratinizace. Jsou spuštěny, když je povrch novotvaru pokryt vícevrstvým epitelem. Polypy, ve kterých byl průtok krve narušen, získávají fialový nebo modrý odstín.

Po gynekologickém vyšetření se provádí kolposkopie. Umožňuje vám zkoumat strukturu novotvarů. Kolposkopem jsou dobře patrná ložiska zánětlivých změn a nekrotická tkáň. Provádějí se speciální testy k detekci změn v epitelu na děložním čípku. Pokud existují podezřelé léze, odebere se z nich biopsie.

Polypy jsou často kombinovány s jinými gynekologickými hyperplastickými procesy. Proto se provádí ultrazvuk pánve, aby bylo možné v případě potřeby provést kompletní léčbu.

Ženám s polypózou je předepsán screening na sexuálně přenosné infekce. Při zjištění HPV, chlamydií, zvýšených titrů ureaplazmat a mykoplazmat je nutná včasná terapie.

Příznaky polypů vás mohou obtěžovat kdykoli během cyklu

Způsoby léčby

Jakýkoli novotvar cervikálního kanálu musí být odstraněn, aby se zabránilo rakovině. Manipulace vyžaduje hospitalizaci na gynekologickém oddělení po předběžném ambulantním vyšetření.

Operace se provádí v narkóze, protože manipulace je doprovázena bolestivými pocity. Polyp je držen svorkou a kroutivými pohyby se odděluje od stěny endocervixu. Poté je nutné seškrábnout cervikální kanál, aby se odstranil změněný epitel a noha polypu. Místo připojení je kauterizováno, aby se snížilo riziko krvácení a relapsu.

Pokud ultrazvuková diagnostika současně odhalí změny v děloze, může být nutná hysteroskopie. Pro následné histologické vyšetření se endometrium seškrábne.

Někdy se k odstranění polypu používá klínová resekce. To se provádí, když je novotvar blízko vnějšího hltanu. Pokud je dřík připojen k horní části cervikálního kanálu, operace se provádí pod kontrolou hysteroskopu.

Je nutné provést histologický rozbor získaných tkání. Pokud existují známky benigní formace, další terapie není nutná. Pokud existují známky dysplazie, zejména na pozadí HPV s vysokým onkogenním rizikem, je nutná léčba zaměřená na potlačení aktivity viru. Po odstranění polypů se podle indikací používají následující skupiny léků:

• antibiotika;
• antiseptika;
• protizánětlivé léky;
• imunomodulátory.

Nebezpečí je polypóza, která se po léčbě opakuje. Ženy s tímto průběhem onemocnění podstupují amputaci děložního čípku, aby se zabránilo zhoubnému bujení nádoru.

Ženy, které plánují těhotenství, potřebují odstranit polyp před početím, aby se předešlo nepříjemným následkům. V těhotenství je možná i operace, ale s velkou opatrností, aby nedošlo ke stimulaci potratu nebo předčasného porodu. Indikace pro odstranění během těhotenství jsou následující:

• velikost novotvaru je více než 10 mm;
• aktivace růstu, zvýšení při každém vyšetření;
• nekrotické nebo zánětlivé změny;
• vznik rizika potratu;
• malignita.

Komplikace jsou možné, pokud není vaskulární pedikl polypu zcela kauterizován. Proto je nutné jej co nejúplněji odšroubovat a zbývající lůžko opatrně kauterizovat.

Prevence polypů zahrnuje prevenci infekce sexuálně přenosnými infekcemi. Toho lze dosáhnout používáním bariérových metod antikoncepce, věrností jednomu partnerovi. Je nutné vyvarovat se potratů, neodůvodněné kyretáže děložního čípku a také rychle léčit zánětlivé procesy pochvy a hyperplastická onemocnění dělohy.

Polypy jsou benigní onemocnění, ale zvyšují riziko rozvoje zánětlivých procesů a mohou působit jako cervikální faktor neplodnosti. Doprovázejí další dishormonální onemocnění. Proto je kromě odstranění nádoru nutné bojovat s jeho příčinami.

Doporučujeme také přečíst: pozdní ovulace

Zánět cervikálního kanálu

Máte otázky? Neváhejte se zeptat na jakékoli otázky! A náš personální specialista vám pomůže. Přejít >>

Zánět cervikálního kanálu může způsobit nepříjemné příznaky, které způsobují nepohodlí a zhoršují kvalitu života ženy. Toto onemocnění je běžné, ale léčitelné, pokud je léčba zahájena včas a správně prováděna. V opačném případě jsou možné vážné následky.

Popis nemoci

V lékařství se zánět lokalizovaný v cervikálním kanálu nazývá cervicitida nebo exocervicitida. Je zahrnuta v seznamu nejčastějších onemocnění, který je určen anatomickými rysy struktury ženských pohlavních orgánů. Cervikální kanál spojuje pochvu s děložním čípkem a zánět se často šíří nahoru, přichází zvenčí a vychází přímo z pochvy.

Video od specialisty!

Při absenci včasné úlevy od zánětlivých procesů nabývají chronické formy, mění normální strukturu tkání a šíří se do děložního čípku, což způsobuje endocervicitidu a poté erozi.

Příčiny zánětu

Riziko zánětu cervikálního kanálu zvyšuje vliv následujících faktorů:

• zánětlivá gynekologická onemocnění (vulvitida, vaginitida, kolpitida, endometritida);
• pohlavně přenosné infekce (kapavka, trichomoniáza, chlamydie, ureaplasmóza);
• onemocnění močového systému (cystitida, uretritida);
• nedodržování pravidel osobní hygieny (nepravidelné mytí, vzácné změny hygienických tamponů nebo vložek během menstruace, nesprávné utírání po návštěvě toalety);
• neustálé nebo časté používání agresivních roztoků pro sprchování nebo mytí;
• použití spermicidních čípků;
• hormonální poruchy a změny během období menopauzy nebo menopauzy, těhotenství, puberty, jakož i po užívání hormonálních léků, lékařského ukončení těhotenství;
• provedené invazivní manipulace, které narušily integritu tkání cervikálního kanálu (instalace nitroděložního tělíska, kyretáž nebo potrat);
• promiskuita bez použití bariérové ​​antikoncepce;
• hrubé sexuální akty;
• lidský papilomavirus (HPV);
• snížení celkové imunity;
• silný stres, náhlá změna klimatu.

Jak jste již pochopili, zánět lokalizovaný v cervikálním kanálu do něj může proniknout různými způsoby: zvenčí přes vnější genitálie, ze sousedních orgánů, stejně jako průtok krve nebo lymfy. V důsledku toho dochází ve vagíně ke změnám: v mikroflóře začnou převládat patogenní mikroorganismy a prostředí se mění a stává se příznivým pro množení patogenních bakterií. Tak či onak, zdravé a silné ženské tělo je schopno samostatně potlačovat zánětlivé procesy, ale pokud je oslabeno, situace se zhoršuje.

Symptomatologie

Příznaky zánětu cervikálního kanálu závisí na příčinách patologického stavu. Obraz může být rozmazaný a nevyjádřený, ale s akutním průběhem a přidáním infekcí se příznaky zintenzivňují a stávají se zřetelnými.

Cervicitida může způsobit nepohodlí během pohlavního styku nebo vyšetření děložního čípku.

Zvažme možné příznaky charakteristické pro zánět cervikálního kanálu:

1. Změny v povaze vaginálního výtoku. Konzistence, odstín, množství a vůně se mohou lišit. Výtok se často stává hustým, viskózním nebo pěnivým, zbarvuje se do žluta, zelena, šeda, hněda nebo růžova a nepříjemně a silně zapáchá (kyselé nebo zkažené ryby).
2. Nepohodlí lokalizované v pochvě: svědění, pocit přítomnosti cizího tělesa, pálení.
3. Otok sliznic pochvy, hypertrofie jejích tkání. Vnější ženské genitálie jsou oteklé a velmi červené nebo vínové.
4. Nepříjemná nebo bolestivá bolest lokalizovaná v oblasti třísel, podbřišku a někdy v dolní části zad.
5. Nepříjemné pocity, které se vyskytují během pohlavního styku: nepohodlí, bolest, nesnesitelné svědění.
6. Zvýšená frekvence močení, bolest, pálení nebo svědění při vyprazdňování močového měchýře.
7. Při akutním zánětu je možné zvýšení tělesné teploty a celková malátnost.

Zjevné a výrazné příznaky se obvykle objevují v prvních dnech po zavedení infekčních agens do tkání nebo po mechanické zátěži. Dále se příznaky vyhlazují a prakticky mizí, objevují se příležitostně a téměř bez obtěžování ženy. Toto je bráno jako nezávislá léčba, ale ve skutečnosti se proces stává chronickým, což vede k periodickým recidivám. Exacerbace jsou způsobeny vlivem nepříznivých nebo dráždivých faktorů: menstruace, hypotermie, pohlavní styk.

Diagnostická opatření

Ke stanovení diagnózy gynekolog nejprve provede vyšetření na gynekologickém křesle s dilatátory. Pokud existuje podezření na zánět cervikálního kanálu, jsou předepsány nátěry na flóru k identifikaci možných infekčních agens a také cytologie k určení rizik degenerace zdravých buněk.

Lékař může předepsat obecný krevní test: zvýšení hladiny leukocytů potvrdí přítomnost zánětlivého procesu a se zvýšením ESR mluvíme o chronické formě. Kromě toho může být provedena kolposkopie. Při zjištění infekce jsou předepsány testy k určení citlivosti patogenů na různé skupiny antibiotik.

terapie

Léčba zánětu cervikálního kanálu bude záviset na příčinách onemocnění. Terapie může zahrnovat následující oblasti:

1. Při detekci infekcí je předepsána antibakteriální terapie. Léky se vybírají individuálně po identifikaci patogenních mikroorganismů a stanovení jejich citlivosti na určité látky.
2. Při detekci HPV se doporučují cytostatika k zastavení procesů patologického dělení buněk. Jedná se o Busulfan, Nimustin, Cytarabin, Buserelin.
3. Pro pomoc tělu potlačit aktivitu virů (včetně HPV) a bakterií a také pro zvýšení imunity jsou předepsány imunomodulátory a adaptogeny: Wobenzym, Isoprinosine, interferony.
4. Při výskytu vaginální kandidózy (soor) se pro místní použití předepisují antimykotika ve formě čípků a krémů nebo širokospektrých kapslí a tablet.
5. V případě hormonální nerovnováhy se provádí hormonální terapie. Léky a dávky jsou vybírány přísně individuálně.
6. V případě silné bolesti jsou předepsány NSAID — nesteroidní protizánětlivé léky, včetně lokálních ve formě čípků.
7. K normalizaci vaginální flóry jsou předepsány čípky s prospěšnými bifidobakteriemi a laktobacily.
8. V případě silné eroze děložního čípku nebo mnohočetných papilomů v cervikálním kanálu nebo v cervixu samotném jsou odstraněny nádory nebo vnější vrstva kanálu. Používají se tyto techniky: UHF terapie, laser, kryodestrukce, ozáření rádiovými vlnami, klasická chirurgická metoda (excize skalpelem).
9. Pro urychlení hojení poškozených tkání se provádějí fyzioterapeutické postupy, například elektroforéza, UHF terapie, iontoforéza a další.
10. Lidové léky mohou zmírnit příznaky a zvýšit účinek hlavní terapie. Tak se sprchování provádí rakytníkovým olejem a odvary z léčivých bylin (heřmánek, měsíček, provázek, podběl).

Léčba cervicitidy. Video od zkušeného gynekologa.

Jakékoli léky předepisuje výhradně lékař po vyšetření. Samoléčba je neúčinná a někdy nebezpečná.

Zánět cervikálního kanálu a těhotenství

Nástup těhotenství na pozadí zánětu cervikálního kanálu je možný, ale je komplikován nepohodlí při pohlavním styku, změnami kyselosti vagíny (v nepříznivém prostředí může spermie zemřít) a zúžením kanálu v důsledku tkáně hypertrofie (to vytváří překážky pro průchod mužských zárodečných buněk do dutiny děložní) .

Pokud je v těhotenství zjištěn zánět, měl by být co nejdříve zastaven. Za prvé, patogeny jsou schopny proniknout placentou k plodu. Za druhé, když se děložní čípek zanítí, může se uvolnit a předčasně otevřít, což způsobí předčasný porod nebo potrat.

Prevence

Zvažme preventivní opatření:

• Dodržování osobní hygieny.
• Odmítání promiskuity, používání bariérových metod antikoncepce.
• Pravidelné návštěvy gynekologa — dvakrát ročně.
• Pokud je to možné, vyhněte se mechanickým vlivům: potratům, instalaci spirál.
• Posílení imunity.

Zánět cervikálního kanálu je častým, ale řešitelným problémem. Včasná účinná léčba vám umožní zbavit se nemoci a vyhnout se následkům.