Drozd u dívek: příčiny, příznaky a léčba

Vaginální kandidóza, běžně označovaná jako soor, se často vyskytuje u dívek na konci puberty. Právě v této době se dívky setkávají s nepříjemnými příznaky onemocnění, které je přivádějí do prenatální poradny. Drozd u dívek, jejichž léčba musí být včasná, může způsobit vážné gynekologické problémy.

Co způsobuje drozd u dívek?

Abychom pochopili, proč se vyskytuje vaginální kandidóza, stačí trochu porozumět fyziologii ženského těla. Pak bude vše jednoduché a jasné a kromě toho, vyzbrojené znalostmi, mohou dívky zabránit případům exacerbace kandidózy.

V období puberty dochází v dívčím těle pod vlivem změn hormonálních hladin k výrazným změnám. Ke „spuštění“ hormonálních změn dochází ve věku 10-12 let, v této době začínají dívky poprvé menstruovat a v 15 letech se hladina hormonů obvykle stabilizuje. Protože celý reprodukční systém funguje jako jediný mechanismus, vaginální mikroflóra přímo závisí na tom, jak ji ovlivňují ženské pohlavní hormony.

Určujícími hormony jsou v tomto ohledu estrogeny. Právě hormony této skupiny vytvářejí v pochvě kyselé prostředí, ve kterém se nemůže vyvinout patogenní mikroflóra. Dokud je hladina estrogenu normální, drozd by se neměla objevit.

Pokud dojde k poklesu hormonálních hladin, poševní mikroflóra je jednou z prvních, která na tyto změny reaguje. Patogenní mikroorganismy, včetně hub candida, na tomto pozadí jednoduše vzkvétají a začnou se aktivně množit. Vzhledem k bezprostředním příčinám drozdů u dívek stojí za to shrnout, že hlavní příčinou je hormonální nerovnováha.

Existuje také další řada faktorů, které mohou poprvé vyvolat onemocnění nebo zhoršit dříve existující patologii. Všechny tyto faktory ovlivňují především množství estrogenu, poté nepřímo nastupuje změna kyselosti poševního prostředí.

Mezi tyto faktory patří:

• patologie hypofýzy;
• onemocnění štítné žlázy;
• drastická ztráta hmotnosti;
• výskyt hormonálně závislých novotvarů;
• léčba hormonálními léky bez zohlednění individuálních charakteristik (samoléčba);
• nedostatek železa a cholesterolu;
• užívání antidepresiv a nootropik.

Každý z těchto bodů je nesmírně důležitý a může u dívek vyvolat příznaky afty. Fotografie příznaků onemocnění na internetu patří téměř mezi top poptávky v kategorii 16 let a více. Objevení prvních příznaků onemocnění dívky znepokojuje a chtějí získat více informací o problému, který je trápí.

Může se chlap nakazit?

Drozd není v žádném případě ženská nemoc. Muži také trpí onemocněním, ale jejich projevy kandidózy jsou mnohem méně výrazné než u něžného pohlaví. Ve většině případů je patologie asymptomatická, takže chlap si nemusí být vědom svého nebezpečí pro svého sexuálního partnera. Infekce drozdem se může objevit v jakémkoli věku, dokonce i ve věku 17 let, pokud sexuální aktivita probíhá bez ochrany.

Proč mohou dívky dostat drozd od svého sexuálního partnera, pokud jsou jejich hladiny hormonů normální? Odpověď je jednoduchá – pochva dostává kromě vlastních kandidových hub, které jsou inhibovány kyselým prostředím, další „porci“ plísní od sexuálního partnera. S takovým objemem patogenní mikroflóry se tělo nedokáže vyrovnat, proto se objevuje vaginální dysbióza, tzn. drozd.

A vůbec nezáleží na tom, zda onemocnění existovalo dříve, nebo to jsou první příznaky drozdů – patologický proces již začal.

Odkud ještě kandidóza pochází?

Kandidózou se můžete nakazit nejen po sexu s infikovaným sexuálním partnerem.

Kromě toho existuje několik faktorů, které mohou vyvolat kandidózu:

1. Užívání antibakteriálních léků je jednou z častých příčin vaginální kandidózy. Antibiotika mohou nejen zabít patogenní mikroorganismy, ale také narušit rovnováhu prospěšné mikroflóry. Snížení počtu laktobacilů v důsledku užívání antibiotik je přímou cestou ke zvýšení počtu kandidových hub.
2. Špatná výživa – převaha nebo nedostatek fermentovaných mléčných výrobků může také vyvolat drozd, protože je narušena hladina laktobacilů. To je často případ dívek, které dodržují mono-diety, jako je kefírová dieta.
3. Přítomnost závažných onemocnění v těle – drozd je vyvolána somatickými patologiemi, například nekompenzovaným diabetes mellitus. Nemoci urogenitálního systému jsou zvláště nebezpečné ve vztahu k výskytu drozdů.
4. Gynekologické manipulace – onemocnění může být vyprovokováno: prvním gynekologickým vyšetřením, raným těhotenstvím atd.

Tyto faktory také často způsobují nerovnováhu ve vaginální mikroflóře, takže dívky musí minimalizovat svůj dopad na své tělo.

Příznaky a příznaky: jak to vypadá na fotografii

První známkou drozdů u dívky je výskyt svědění a pálení v pochvě. Tento nepříjemný příznak vás obtěžuje celý den, ale obvykle se pocity zesílí večer. V oblasti genitálií jsou patrné bílé sýrovité útvary se specifickým zápachem. Na genitáliích se objeví bílý povlak.

Pokud je dívka sexuálně aktivní, stávají se sexuální kontakty nepříjemné a bolestivé. Při močení je bolest. Při těžkém vývoji onemocnění se sliznice jeví jako oteklá a hyperemická.

Stojí za zmínku, že intenzita projevu známek kandidózy je individuální, závisí na stavu poševní mikroflóry a na úrovni obranyschopnosti organismu. Například u některých dívek je výtok tvarohu zanedbatelný a nepozorovatelný, ale kyselý zápach přetrvává kvůli dysbakterióze.

Jak se může dívka zbavit drozdů?

Je nezbytně nutné léčit drozd. Pokud není onemocnění léčeno v počáteční fázi, patologie se stane chronickou. Moderní farmaceutický průmysl nabízí řadu účinných prostředků na drozd pro dívky. S jejich pomocí můžete úspěšně léčit onemocnění doma. Průměrná délka léčby je 10-14 dní.

Tablety

Nejlepší způsob, jak léčit drozd u dívek, které nejsou sexuálně aktivní, jsou tablety. Dobré tablety se mohou vyrovnat s kandidózou za několik dní.

Účinné tablety pro drozd – Canesten, Nizoral, Terzhinan, Ginezol, Mycozoral, Nystatin, Fluomizin, Flucostat, Levorin, Diflucan. Tyto léky jsou založeny na silných antifungálních látkách: isokonazol, ketokonazol, klotrimazol, levorin, natamycin, itrakonazol. Každý z těchto léků má při předepisování své vlastní vlastnosti. Pouze lékař má právo předepisovat dávkování a průběh léčby léky.

svíčky

Čípky jsou účinným prostředkem k léčbě onemocnění, protože během terapie dochází k přímému lokálnímu účinku léku v oblasti nadměrného šíření houby Candida. Mladá dívka, která není sexuálně aktivní, tzn. svíčky může používat i panna. Nejsou schopny poškodit přirozené ochranné bariéry a lékař na schůzce vám řekne, jak správně a opatrně zavést čípky, aby nedošlo k nepohodlí.

Účinnými léky proti vaginální kandidóze jsou čípky Clotrimazol, Livarol, Macmiror, Ginezol, Nystatin, Zalain, Polygynax, Hexicon, Klion-D. Konkrétní název léku předepisuje lékař na základě výsledků testů s přihlédnutím k tomu, jak dlouho byla dívka nemocná a jaké komplikace vznikly v důsledku onemocnění.

Lidové prostředky

Populisté mají také prostředky k léčbě drozdů. Chcete-li se vyrovnat s příznaky onemocnění, můžete se umýt oreganem, solí, sodou a jódem. Užitečné jsou jednosložkové nálevy z heřmánku, šalvěje, měsíčku a řebříčku. Bylinné infuze mají dobrý účinek:

• řebříček, dubová kůra, šalvěj a rozmarýn;
• křídlatka, kopřiva dvoudomá, heřmánek a dubová kůra;
• heřmánek a mochna.

Pokud mytí nepomůže, dejte si na noc tampony s tea tree olejem, rakytníkem nebo levandulovým olejem. Pacienti také zaznamenávají účinnost tamponů s medem a šťávou z aloe. Při používání lidových léků si dívky musí pamatovat, že nejsou schopny se vyrovnat s těžkou vaginální kandidózou, takže byste neměli odkládat návštěvu lékaře. Od 18 let se lidé obracejí na dospělého gynekologa a před tímto věkem na dětského gynekologa.

Preventivní opatření

Prevence proti drozdům je hlavním opatřením, které pomůže vyhnout se této nemoci.

Abyste zabránili rozvoji patologie, musíte:

1. Podstoupit lékařské prohlídky včas a léčit až do konce onemocnění, zejména urogenitálního systému;
2. Dívky během puberty by měly dbát na hygienu pohlavních orgánů, k mytí používat speciální prostředky s neutrální kyselostí;
3. Při léčbě antibiotiky lékaři doporučí další prostředky ochrany proti dysbióze, jejichž použití by nemělo být ignorováno;
4. Spodní prádlo by mělo být vyrobeno z přírodních tkanin, aby syntetika nevytvářela „skleníkový efekt“;
5. Pokud si nejste jisti svým sexuálním partnerem, je lepší používat bariérové ​​metody antikoncepce;
6. Pokud jsou dívka i chlap nemocní kandidózou, je třeba je léčit paralelně, aby se později nestali opakovanou hrozbou pro sebe.

Je snadné vyléčit vaginální kandidózu, pokud zastavíte onemocnění v raném stádiu. Jakýkoli gynekolog poradí nejlepší lék pro dívky s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám pacienta. Kompetentní a odpovědná léčba patologie je klíčem ke zdraví žen.

Kandidóza u žen

Vaginální kandidóza nebo kandidová vaginitida (kolpitida), drozd je zánětlivé onemocnění vaginální sliznice způsobené kvasinkovitými houbami rodu Candida (Candida spp). Tyto mikroorganismy jsou oportunní patogeny. Normálně žijí na lidské kůži a sliznicích, aniž by způsobovaly zánět, ale když jsou vystaveny řadě faktorů, začnou se nekontrolovatelně množit.

Nemoc je rozšířená u žen ve fertilním věku. Podle statistik se více než 75 % pacientů setkalo s onemocněním jednou a 50 % z nich se setkalo s exacerbací kandidózy, 5 % s recidivující formou.

Příčiny kandidózy u žen

Příčinou vulvovaginální kandidózy u žen je aktivní množení kvasinkovitých plísní, nejčastěji kmene Candida albicans. V důsledku změny růstových fází mikroorganismy přežívají v různých podmínkách varu a ošetření antiseptickými látkami je může zabít.

Samice drozd není sexuálně přenosná nemoc, protože původcem je oportunní mikroorganismus. Ale přenos buněk z jednoho partnera na druhého je při sexu možný.

Obvykle se infekce Candidou vyskytuje ještě před začátkem sexuální aktivity prostřednictvím domácích prostředků. Kvasinkové houby se usazují na sliznici dutiny ústní, kolonizují střeva a poté se dostávají do genitálního traktu.

U kojenců se v prvních dnech života může objevit drozd, který postihuje ústa a oči. V tomto případě se mikroorganismus přenáší z matky na dítě během průchodu porodními cestami.

Po infekci se infekce po dlouhou dobu neprojevuje, člověk je nositelem houby, ale netrpí zánětlivými procesy. Tento stav je považován za normální, žena nemusí být léčena kandidou, pokud ji nic netrápí.

Rizikové faktory

Stav slizniční mikroflóry ovlivňuje proliferaci patogenních a oportunních mikroorganismů. U zdravé ženy se silným imunitním systémem převládají v pochvě bakterie mléčného kvašení nebo dederleinovy ​​bacily. Tyto mikroby produkují kyselinu a inhibují růst patogenů.

Bakteriální vaginóza (dysbakterióza) a oslabená obecná imunita umožňují Candidě nekontrolovatelné dělení. Plísně pokrývají horní vrstvu sliznice a vyvolávají zánětlivý proces. Tak vzniká poševní kandidóza, která vyžaduje návštěvu lékaře a adekvátní léčbu.

Lékaři identifikují řadu rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku drozd:

1. Nekontrolované užívání antibiotik. Antibakteriální látky způsobují narušení mikroflóry.
2. Nekontrolovaná konzumace sladkostí, droždí, pečiva a alkoholu. Takové jídlo živí houby a pomáhá jim aktivně se množit.
3. Slabá imunita, nedostatek vitamínů, infekční onemocnění, HIV.
4. Endokrinní poruchy, zejména diabetes mellitus.
5. Užívání hormonální antikoncepce.
6. Hormonální změny během menstruace, těhotenství a menopauzy.
7. Atopické jevy v těle.
8. Pasivní životní styl. Stagnující procesy v pánvi zhoršují imunitní odpověď těla na výskyt patogenu.

Pouze pod vlivem jednoho nebo více negativních faktorů se Candida začne aktivně množit. Pokud je žena zcela zdravá, pak ani pohlavní styk s nosičem houby nepovede k zánětu, protože zdravá mikroflóra a imunitní systém těla potlačí její reprodukci.

Druhy drozdů

V gynekologii je diagnostikována a léčena především vulvovaginální kandidóza. Ale kvasinky podobné houbám se mohou rozšířit na jiné sliznice:

V závažných případech je možné poškození kůže a vnitřních orgánů.

Kandidová vaginitida může být akutní a chronická, recidivující. Akutní forma je charakterizována závažnými příznaky a hojným výtokem z genitálií. Pokud se drozd neléčí, stane se chronickým s pomalými příznaky.

Recidivující forma onemocnění se vyskytuje na pozadí infekce pochvy a střev. Po léčbě lokálním lékem migrují houby zpět do genitálního traktu a vyvolávají výskyt akutních příznaků. K relapsům dochází při oslabení imunitního systému, hormonálních změnách během menstruace nebo těhotenství.

Příznaky kandidózy u žen

Akutní kolpitida je doprovázena výraznými příznaky:

• Svědění v oblasti pochvy, stydkých pysků, hráze.
• Zarudnutí a otok genitálií, podráždění kožních záhybů v tříslech.
• Pocit pálení v pochvě při močení.
• Bolest a pálení během a po pohlavním styku.
• Charakteristický bílý sýrový výtok s vůní shnilého kefíru.

Vaginitida v chronickém stadiu má příznaky jiných infekčních vaginálních onemocnění, například gardnerelóza, mykoplazmóza. Výtok je méně bohatý než v akutním stádiu, má nažloutlý odstín a není pozorováno silné svědění a otok.

Nepříjemné známky chronického sooru mohou ženu provázet roky. Neustálé recidivy zhoršují kvalitu života a připravují pacienta o možnost užít si sex.

Komplikace, které mohou způsobit kandidózu

Candida colpitis není pro běžnou ženu smrtelným onemocněním, ale onemocnění velmi ovlivňuje kvalitu života. Nejčastější komplikací drozdů je přechod onemocnění do chronické formy. Patogenní mikroorganismy ovlivňují nejen povrchové vrstvy sliznice, ale pronikají stále hlouběji a skrývají se před účinky imunitního systému a léků.

Průběh chronického sooru vede k narušení vaginální mikroflóry, a tím i ochranné funkce. Sliznice se stává bezbrannou proti jakékoli infekci. Ženu přitom neustále trápí výtok s nepříjemným zápachem a svěděním.

Léčba recidivujících drozdů je obtížná. Mikrob se úspěšně adaptuje na antimykotika a díky speciální skořápce nemohou lidské imunitní buňky eliminovat patogen. V kombinaci s pohlavně přenosnými chorobami způsobuje kandidální kolpitida neplodnost.

Drozd vede k vážným následkům u pacientů s HIV. Houba se může rozšířit do dělohy, přívěsků a močového měchýře. U pacienta se rozvine kandidová tonzilitida a dojde k zánětu vnitřních orgánů. Při absenci včasné léčby existuje riziko úmrtí v důsledku imunodeficience.

Candida colpitis u kojících žen může vést k infekci bradavek a nucenému ukončení kojení. Bradavky jsou bolestivé a objevují se praskliny. Nedoporučuje se přikládat dítě k preventivním účelům, aby nedošlo k zavedení infekce do úst.

diagnostika

Chcete-li vyléčit plísňovou infekci, musíte navštívit gynekologa a nechat se vyšetřit. Pro diagnostiku drozdů se ze stěn pochvy a děložního čípku odebere nátěr flóry. Pomocí mikroskopického vyšetření nátěru lze detekovat houbové mycelium a k identifikaci typu patogenu se provádí bakteriologická studie, to znamená, že patogeny jsou pěstovány na živných médiích.

Při diagnostickém procesu je velmi důležité vzít v úvahu počet kolonií kvasinkovitých hub, protože ty mohou být v malém množství obsaženy v normální mikroflóře.

Je důležité pochopit, že kandidóza se často vyskytuje na pozadí STI. Doporučuje se dodatečně podstoupit testy na skryté infekce, zejména u recidivující formy onemocnění.

Nemůžete sami stanovit diagnózu pouze na základě vzhledu svědění a bílého výtoku. Tyto příznaky mohou také doprovázet vaginální dysbiózu a některé STI. Všechny tyto patologie vyžadují jinou léčbu než drozd.

Léčba kandidózy u žen

Drozd lze rychle vyléčit pouze pomocí léků. Antifungální činidlo se vybírá v závislosti na typu identifikovaného patogenu, přičemž se bere v úvahu citlivost mikroorganismu na léčivo. Ženám jsou předepsány místní léky ve formě čípků. Pokud je potřeba odstranit kandidózu ve střevech, jsou indikovány tablety. Podívejme se na několik moderních léků na kandidózu kolpitidy:

• Diflucan, Flucostat jsou přípravky na bázi flukonazolu. Běžná syntetická droga. Při perorálním podání má systémový antimykotický účinek. U vaginální kandidózy je Flucostat nebo Diflucan indikován v jedné dávce 150 mg.
• Clotrimazol je předepisován lokálně ve formě vaginálních tablet a mastí. Čípky se předepisují k zavedení do pochvy jednou denně před spaním. Průběh terapie je 1 dní.
• Pimafucin je lék na bázi natamycinu, vyráběný ve formě tablet, čípků a krému. Vhodné pro komplexní léčbu drozdů obou partnerů. K odstranění střevní kandidózy je předepsána 1 tableta. 4x denně. Čípky se zavádějí do poševního traktu jednou denně před spaním po dobu 1-3 dnů. U mužů s balanopostitidou je krém předepsán k aplikaci na hlavu penisu několikrát denně, u žen s vulvitidou je krém indikován k odstranění zánětu a svědění na vulvě.
• Nystatin je starý, ale stále účinný lék. Dostupné ve formě tablet, mastí a vaginálních čípků.

Abyste se zbavili kandidózy navždy, nestačí jen užívat prášky po dobu 3 dnů. Žena by měla dodržovat následující doporučení:

1. Změňte svůj jídelníček. Výrobky obsahující cukr, droždí, alkohol, stejně jako tučná, kořeněná, slaná a uzená jídla jsou vyloučeny. Takové jídlo dráždí sliznice a zvyšuje projevy kandidózy, sladkosti a droždí jsou dobrou potravou pro plísně.
2. Je nutné pravidelně odstraňovat sekrety ze sliznic a kůže. K tomu se doporučuje umýt si obličej dvakrát denně neutrálním přípravkem. V prvních dnech je povoleno sprchování heřmánkem před zavedením čípku.
3. Musíte dodržovat hygienická pravidla a používat pouze osobní ručníky, žínky, spodní prádlo a často si mýt ruce. Výtok z kandidózy je nakažlivý.
4. Doporučuje se udržovat dům v čistotě; Candida je zabita působením detergentů a antiseptik.
5. Během léčby musíte dodržovat sexuální klid.

Je důležité léčit nejen sebe, ale i svého sexuálního partnera. Přestože je Candida podmíněným patogenem a nevyžaduje povinnou terapii, muž stále potřebuje eliminovat kolonie hub z penisu. To je nezbytné, aby se zabránilo okamžité infekci ženy během prvního pohlavního styku.

Po zánětlivém procesu trpí vaginální sliznice dysbakteriózou. Lokální imunita si s novým příchodem plísní neporadí a dojde k relapsu kandidózy. Abyste tomu zabránili, je lepší hrát na jistotu a léčit muže a také se po hlavní léčbě ujistěte, že obnovíte střevní a vaginální mikroflóru.

Chcete-li obnovit normální mikroflóru, musíte jíst přírodní a čerstvé fermentované mléčné výrobky. Doporučuje se také vaginálně podávat čípky s eubiotiky, např.

• Vagilak;
• Lactonorm;
• Laktozhinal a tak dále.

Léčba může být také doplněna lidovými prostředky. Při kandidóze pomáhají zmírnit svědění sedací koupele a mytí odvarem z heřmánku, měsíčku, roztoku sody a mýdla na prádlo. Candida žije v kyselém prostředí, pokud ji omyjete mírně zásaditým roztokem sody, můžete snížit projev onemocnění.

kandidóza během těhotenství

Příčinou vaginální kandidózy v těhotenství je oslabená imunita bez ohledu na celkový zdravotní stav ženy. Po implantaci embrya dochází v těle k hormonálním změnám a zvyšuje se produkce progesteronu. Tento hormon působí na imunitní systém imunosupresivně, to znamená, že jej potlačuje.

Takové změny jsou nezbytné pro úspěšný růst a vývoj plodu. Pokud nedojde k potlačení činnosti imunitního systému, pak imunitní buňky budou vnímat plod jako nádor a začnou útok na jeho odstranění a dojde k potratu.

V důsledku nedostatečné imunitní funkce se těhotné ženy stávají náchylnější k infekčním onemocněním, včetně kandidové kolpitidy. Je nutné to léčit, protože zánět pochvy může velmi narušit porod:

• způsobit ruptury pochvy a děložního čípku;
• vyprovokovat orální kandidózu u kojence;
• vést k zánětu dělohy po porodu.

Kandidový zánět pochvy u těhotných žen se léčí lokálními léky – čípky a vaginální tablety, aby se snížilo riziko negativních účinků na plod.

Prevence

Drozd je nepříjemné onemocnění, kterému je nejlepší se vyhnout dodržováním jednoduchých preventivních opatření. Je nutné dbát na osobní hygienu. Ženám se doporučuje mýt se dvakrát denně, ráno a večer, pomocí prostředků intimní hygieny. Je nežádoucí používat mýdlo, vysušuje pokožku a sliznice, podporuje alkalizaci mikroflóry a dysbakteriózu.

Měli byste používat jednotlivé žínky a ručníky, abyste se vyhnuli infekci od jiné osoby. A váš ručník by měl být vždy čistý a suchý. Na vlhké látce se aktivně množí mikroorganismy.

Je velmi důležité jíst vyváženou stravu a vyhnout se nedostatku vitamínů. Pokud máte sklon k rozvoji vulvovaginální kandidózy, je lepší se vzdát alkoholu a sladkostí a pečiva.

Vzhledem k tomu, že houby podobné kvasinkám se dobře snášejí s pohlavně přenosnými chorobami, je nejlepší se infekci vyhnout. K tomu se doporučuje mít sex pouze s jedním stálým zdravým partnerem a také se chránit kondomem.

Abyste předešli zánětu plísní, musíte cvičit, dostatečně odpočívat, pít hodně vody a vyhýbat se hypotermii. Všechny tyto faktory pomohou posílit imunitní systém a zabránit nekontrolovanému množení mikroorganismů.

TOP 5 ověřených venerologických ambulancí

1. MedCenterService (18 poboček)
   8 (495) 324-88-22
2. SM-Clinic (13 poboček)
   8 (495) 292-63-14
3. Nejlepší klinika (3 pobočky)
   8 (495) 023-33-00
4. Zdravotní akademie
   8 (495) 162-57-77
5. Placené lékařské centrum pro dermatologii a venerologii
   8 (495) 532-66-57

zdroje

• http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/molochnica
• http://www.aif.ru/health/leksprav/1081439
• https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_14317.htm
• https://www.piluli.ru/product461861/product_info.html
• https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6525.htm
• https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kandidoz_vidy_i_simptomy/

Co způsobuje drozd u žen a jak je léčit

Drozd je plísňová infekce, která způsobuje zánět poševní sliznice. V medicíně se onemocnění nazývá vaginální kandidóza a způsobují ji houby rodu Candida. Bez řádné léčby vyvolává vážné komplikace, včetně zánětu děložního čípku a neplodnosti.

Příčiny vaginální kandidózy

Candida houba je klasifikována jako oportunní mikroorganismus. Je neustále přítomen na kůži a sliznicích člověka, ale nezpůsobuje onemocnění. Za určitých podmínek se množí houbová mikroflóra, která způsobuje u žen vaginální kandidózu.

V pochvě je normálně mírně kyselé prostředí (udržované laktobacily). Nedovoluje množení hub a jiné patogenní flóry a vzniku gynekologických onemocnění.

Normální vaginální pH je 3,8-4,4. Když se tyto ukazatele sníží, hovoří o zvýšení kyselosti. Hlavní provokující faktory:

• používání běžného mýdla pro intimní hygienu: abyste nenarušili normální kyselost pochvy, musíte použít speciální gely a pěny s neutrálním pH;
• dlouhodobé užívání antibiotik, které zabíjejí nejen patogenní, ale i prospěšnou mikroflóru;
• časté douching, ve kterém se vyplavují laktobacily, což zvyšuje pravděpodobnost přemnožení oportunních hub;
• hormonální poruchy (vyskytují se před menstruací, v těhotenství, u dívek v pubertě, u žen v menopauze).

Odkud pochází drozd?

Příčinou kandidózy je snížení imunity. Nedostatečná úroveň obranyschopnosti těla je zaznamenána, když:

• chronická onemocnění;
• nevyvážená strava;
• nedostatek vitamínů;
• přepracování;
• nedostatek spánku;
• fyzický stres;
• neustálý stres, deprese;
• podchlazení;
• zhoubné nádory.

Mezi další příčiny přemnožení Candidy patří:

• užívání hormonálních antikoncepčních pilulek;
• vyčerpávající diety, nadměrné množství sacharidů ve stravě;
• metabolické poruchy;
• intestinální dysbióza;
• endokrinní onemocnění (patologie štítné žlázy, slinivky břišní);
• Velké množství hub Candida se vyskytuje u dívek a žen, které nosí syntetické spodní prádlo a používají hygienické vložky s vonnými látkami.

Častý výskyt plísňových infekcí v pochvě je zaznamenán u žen s narušeným pohlavním stykem. Drozd se vyskytuje i u mužů, ale většinou není infekce klinicky patrná. Infikovaný muž je zároveň skrytým zdrojem plísní Candida, které infikují ženy při pohlavním styku. Někdy drozd u mužů vede k výskytu příznaků balanoposthitis a uretriitis.

Vaginální kandidóza je kombinována s jinými infekčními onemocněními genitální oblasti. S drozdem u žen často zjišťují:

Diagnóza drozdu

Při diagnostice se berou v úvahu charakteristické stížnosti ženy:

• silné svědění, pálení v oblasti vnějších genitálií (vulva);
• bolest při močení, dotýkání se intimních oblastí;
• Během pohlavního styku dochází k nepohodlí a nepříjemné bolesti;
• bílý výtok sýrové konzistence s nepříjemným kyselým zápachem.

Příznaky se zvyšují před menstruací. Gynekolog při vyšetření zaznamená zarudnutí, otok vulvy, bílá ložiska, oděrky, vyrážku na sliznici. V pochvě se objevuje masivní bílý výtok.

K potvrzení diagnózy vaginální kandidózy se odebere stěr z flóry. Účel laboratorní diagnostiky:

• detekce houby Candida na sliznicích;
• vyloučení jiných onemocnění, které se vyskytují s podobnými příznaky;
• stanovení celkového stavu vaginální mikroflóry;
• posouzení stupně dysbakteriózy.

U žen s kandidózou lze odebrat stěr ze sliznice pochvy, děložního čípku nebo močové trubice. Vzhledem k tomu, že houby Candida jsou zástupci normální vaginální flóry, onemocnění je indikováno, když jejich počet několikrát překročí normální hladiny, sníží se hladina bakterií mléčného kvašení a navíc se zjistí koky a další patogenní mikroorganismy.

U drozdů se provádí bakteriální kultura. Pomocí sterilní špachtle nebo gázového tamponu se odebírá z poševních stěn. Analýza umožňuje určit typ patogenu a určit jeho citlivost na léky.

V případě potřeby se uchýlit k diagnostice PCR. Je založena na identifikaci DNA hub, což umožňuje identifikovat jejich různé poddruhy.

Vlastnosti léčby drozdů

Výběr léků pro léčbu kandidózy je založen na datech vyšetření vaginální mikroflóry a příčinách onemocnění.

Samoléčba vede k chronickým formám drozdů, snížené lokální imunitě a rozvoji dalších infekcí genitálního traktu.

Základní pravidla pro léčbu drozdů:

• terapie se provádí u obou sexuálních partnerů;
• Během léčby se ženy musí zdržet pohlavního styku nebo používat kondomy, protože muži trpí asymptomatickou drozdem;
• dodržovat pečlivou osobní hygienu, denně měnit ručníky;
• noste spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin, nepoužívejte slipové vložky s vůněmi;
• dodržovat léčebný režim předepsaný lékařem, nevynechávat léky;
• Pro dívky, které ještě nejsou sexuálně aktivní, volí léky ve formě mastí, krémů na ošetření vulvy a tablet k perorálnímu podání. Při předepisování vaginálních čípků je třeba použít speciální aplikátor. To vám umožní kontrolovat hloubku podávání léku a zabraňuje poškození panenské blány.

Nystatinové čípky

Jedná se o levné, ale účinné antiseptické a antimikrobiální léčivo. Při místním použití se nevstřebává přes sliznici, předepisuje se k léčbě, když se objeví příznaky afty, k profylaktickým účelům při dlouhodobé antibiotické terapii.

Kontraindikace použití zahrnují citlivost na nystatin, těhotenství a kojení.

Lék se injikuje hluboko do pochvy. Dávka se stanoví individuálně. Obvykle se předepisuje 1 čípek 2krát denně po dobu 2 týdnů. Lék někdy způsobuje místní alergické reakce, pálení, svědění. Nystatin snižuje účinnost klotrimazolu.

Pimafucin

Aktivní složkou léčiva je natamycin. Patří mezi polyenová antibiotika, která mají škodlivý účinek na kvasinkové plísně. Při vaginálním podání se čípek rychle roztaví na hustou hmotu, která umožňuje rovnoměrnou distribuci léčiva po celé poševní sliznici a v jejích horních částech.

Pimafucin se neabsorbuje do krve, takže jej lze používat během těhotenství a kojení. Během menstruace je léčba ukončena.

Nežádoucí účinky se zřídka vyskytují ve formě pálení a drobného podráždění. V případě přecitlivělosti na natamycin se volí jiný lék.

Livarol

Lék na bázi ketokonazolu. Používá se k léčbě akutních a chronických forem aftů, preventivně se předepisuje ženám se sníženou imunitou, které užívají léky měnící poševní mikroflóru.

Kontraindikací pro použití je individuální nesnášenlivost ketokonazolu, první trimestr těhotenství. Lék snižuje účinnost latexové antikoncepce (bránice, kondomy), způsobuje podráždění a alergické reakce u sexuálního partnera, proto se během léčby doporučuje zdržet se sexuální aktivity.

U akutních drozdů se předepisuje 1 čípek jednou denně v noci po dobu 5 dnů. U chronické kandidózy léčba pokračuje až 10 dní.

Nežádoucí účinky během léčby Livarolem:

Klion-D

Antimikrobiální látka ve formě vaginálních tablet, která obsahuje metronidazol a mikonazol. Droga má antimikrobiální, antimykotický účinek, rychle zmírňuje svědění, neovlivňuje pH ani mikroflóru pochvy. Předepisuje se při kandidóze, která je způsobena houbou Candida, Trichomonas.

Kontraindikace použití Klion-D:

• těhotenství (I trimestr);
• laktace;
• věk do 12 let;
• organická onemocnění centrálního nervového systému;
• nízká hladina leukocytů v krvi;
• přecitlivělost na aktivní složky.

S opatrností je lék předepisován ženám s diabetes mellitus a poruchami mikrocirkulace krve.

Užívejte 1 tabletu intravaginálně (zavedenou do pochvy) před spaním po dobu 10 dnů.

Během léčby je zakázáno pít alkohol nebo pokračovat v sexuální aktivitě. Mezi vedlejší účinky:

• závratě;
• spastické bolesti v břiše;
• nevolnost;
• zácpa nebo průjem;
• změna chuti;
• alergické reakce;
• místní podráždění, svědění;
• hnědočervené zbarvení moči.

Systémová léčba kandidózy

Pokud léčba drozdů místními léky nemá žádný účinek, předepisují se systémové léky.

Oblíbené tablety, které se používají pro vaginální kandidózu:

• Flukonazol;
• klotrimazol;
• Ketokonazol;
• levorin;
• diflucan;
• flucostat;
• Irunin;
• Mikosist.

Systémové léky rychle odstraňují příznaky kandidózy, ale mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků na tělo. Narušují fungování vnitřních orgánů a mají hepatotoxické vlastnosti (ničí jaterní buňky).

Komplexní léčba drozdů zahrnuje:

• vitamínové a minerální komplexy, které pomáhají posilovat imunitní systém;
• přípravky pro obnovu mikroflóry pochvy a střev (Vagilak, Linex, Bifiform);
• homeopatické léky.

Pro rychlé zotavení se doporučuje dodržovat dietu. Ze stravy jsou vyloučeny kořeněná, tučná jídla, alkohol, sladkosti, kynuté pečivo, sladké ovoce (banány, hrozny), plnotučné mléko, silná káva, houby, cukr. Denní nabídka by měla obsahovat fermentované mléčné výrobky, čerstvou zeleninu, česnek, bílkovinné produkty (vařená vejce, libové ryby, vařené maso) a mořské plody. Pro posílení imunitního systému byste měli jíst více bobulovin (borůvky, brusinky, rakytník).

Při kombinaci komplexní léčby, pečlivé osobní hygieny a správné výživy zmizí všechny projevy drozdů.

Co je to drozd u dívek, co to způsobuje a jak léčit nemoc?

Kandidóza u dívek (16-25 let) je onemocnění způsobené oportunními kvasinkami podobnými houbami Candida albicans. Soor je neoficiální název onemocnění, které je spojeno s příznaky infekce tímto typem plísně, projevující se sraženým výtokem (jako syrovátka) a bělavým povlakem. Oficiální název patologie je kandidóza. V dřívějších lékařských klasifikátorech je onemocnění častěji označováno jako kandidóza. Kandidóza však kombinuje řadu infekčních infekcí způsobených oportunními houbami (včetně blastomykózy, oidiomykózy atd.).

Etiologie kandidózy

Candida albicans, při absenci doprovodných faktorů, jsou saprofytické houby, které žijí na povrchu sliznic pochvy, dutiny ústní, dýchacích cest a gastrointestinálního traktu člověka. Když se v lidském těle objeví poruchy (příčiny vzniku drozdů), houby přecházejí ze saprofytického stavu do stavu parazitického a začínají se aktivně množit na povrchu sliznic, což vysvětluje, odkud drozd pochází. Mezi hlavní etiologické faktory pro výskyt drozdů na sliznicích patří:

• Zhoršený metabolismus sacharidů (včetně diabetes mellitus) je hlavním faktorem způsobujícím onemocnění při absenci vnější infekce.
• Zneužívání potravin s vysokým obsahem cukru. Například, pokud den předtím dívka pila sladkou sodu, může se to stát průvodním faktorem při výskytu příslušné patologie.
• Hypovitaminóza a/nebo nedostatek vitamínů. Z toho je zřejmé, proč se drozd objevuje u dívek nejčastěji v období mimo sezónu (březen-duben, říjen-listopad). Zejména činnost kandidových hub je ovlivněna nedostatkem vitaminu C a vitaminů skupiny B.
• Chronická gastritida anacidního typu, chronická kolitida, jakož i další onemocnění a patologické stavy obecné i specifické etiologie, přispívající k těžkému vyčerpání organismu a snížení imunity.
• Antibiotická léčiva s výrazným účinkem na potlačení přirozené mikroflóry sliznic. Za normálních podmínek obsahuje mikroflóra kůže a sliznic mikroby, které působí jako antagonisté kvasinkovitých hub. Když se jejich počet sníží, objeví se drozd.

V některých případech je příčinou onemocnění hormonální nerovnováha v dospívání: od 14 do 16 let.

Nadměrná konzumace sladkostí může také vést k drozdům.

Často je zaznamenána infekce houbami zvenčí – pohlavní přenos nemoci od infikovaného partnera, pokud dívka již má intimní vztah. Existuje vysoká pravděpodobnost infekce v nepřítomnosti onemocnění u sexuálního partnera, nekompatibilitě mikroflóry nebo v přítomnosti několika sexuálních partnerů (je možný přenos mikroorganismů, což vyvolá ochrannou reakci mikroflóry s následnou smrtí mikrobů které jsou antagonisty kvasinkovitých hub).

Výše byly uvedeny hlavní důvody, proč se u dívek může objevit drozd. Ve vzácných případech je pozorováno poškození kůže, které je vyvoláno mechanickým poškozením stratum corneum epitelu: trauma, škrábance, změkčení, uvolnění. Nejpravděpodobnější výskyt kožního drozdu je u dívek, které často konzumují sladké cukrovinky a ovoce (zejména pokud ovoce shnilo).

Projev a průběh kandidózy

Drozd je charakterizován počátečním akutním průběhem následovaným přechodem do chronické recidivující formy. Je nutné léčit drozd při prvním projevu, protože rekurentní forma je obtížnější léčit. Chronická drozd je onemocnění, které se u dívky vyskytuje minimálně 4x ročně.

Příznaky drozdů vyskytující se v akutní formě (určujeme onemocnění)

První příznaky: pálení a svědění v oblasti sliznic a přilehlé kůže. Tyto příznaky mohou doprovázet mnoho onemocnění urogenitálního systému. V tomto ohledu je důležité řešit zrakové příznaky. Hlavní příznaky drozdů, které je odlišují od jiných patologií/nemocí: šupinatý (sýrovitý, jako syrovátka) vaginální výtok, když je kandidóza lokalizována v oblasti genitálií a bílý povlak na sliznicích a přilehlé kůži. Výtok je obvykle bílý, ale může mít světle žlutý odstín. Když je patologie lokalizována v jiných oblastech, je pozorován bílý nebo světle žlutý povlak. Při mechanickém odstranění plaku je pozorován uvolněný povrch sliznice/kůže masově červené barvy. Pro lepší pochopení toho, jak vypadá drozd, je vhodnější podívat se na fotografii (první je vaginální léze, druhá je orální léze):

K rozpoznání onemocnění v akutní formě stačí vstupní vyšetření u gynekologa.

Při mechanickém nárazu na postiženou oblast se objevují bolestivé pocity. Například u vaginální kandidózy u dívek, pokud mají pohlavní styk, existuje výrazný syndrom bolesti. Následně je zaznamenána vizuální výrazná hyperémie postižených oblastí sliznic a / nebo kůže. Při močení (zejména v poslední porci) se může objevit bolest v důsledku vaginální kandidózy u dívek a poškození gastrointestinálního traktu. V některých případech je zaznamenán specifický nepříjemný zápach, který umožňuje pochopit, že jde o drozd.

Při chronické recidivující kandidóze se u dívek vyskytuje drozd, který se může periodicky vyskytovat s akutními příznaky nebo s rozmazanými příznaky (což ztěžuje rozpoznání onemocnění), které mohou být prezentovány v následující formě:

• Mírné nepohodlí v postižené oblasti, vyjádřené ve formě mírného svědění.
• U vaginální kandidózy u dívek dochází k řezné bolesti během a po močení.
• Slabý výtok bělavé barvy a heterogenní konzistence.

Chronická drozd se nejčastěji projevuje 5-10 dní před začátkem menstruace.

Léčba kandidózy

Obecný terapeutický režim pro léčbu akutní drozd:

• Základní ošetření. Předepsání léku Fluconazole jednorázově jako hlavní terapie v dávce 150 mg. V budoucnu, aby se upevnil terapeutický účinek, se flukonazol užívá třetí, pátý a sedmý den léčby v dávce 50 mg.
• Pro vaginální kandidózu je předepsána týdenní kúra léku Clotrimazol (nebo podobného antimykotika účinného proti kvasinkovitým houbám) ve formě vaginálních tablet. U ostatních typů kandidózy je vhodné použít k lokálnímu použití mast na bázi nystatinu.

• Měsíční kurz vitaminové terapie: jsou předepsány přípravky vitamínů A, B, C Někdy se doporučuje mléčná dieta.
• Při souběžném patologickém stavu (gastrointestinální onemocnění, diabetes mellitus apod.) je nutné zaměřit se na jeho léčbu či potlačení.
• Je povinné podstoupit paralelní léčebný cyklus pro sexuálního partnera, a to i při absenci stížností a vizuálních příznaků: podobný průběh flukonazolu a klotrimazolu (klotrimazol se používá ve formě masti). Analogy těchto léků také poskytují dobré výsledky, ale ty mají zpravidla vyšší náklady. Léčba muže je nezbytná, protože muž může být přenašečem infekce bez viditelných projevů onemocnění.

Obecný terapeutický režim pro chronickou recidivující drozd

Flukonazol se zpočátku předepisuje v dávce 150 mg podle následujícího schématu: první, třetí, pátý a sedmý den, bez ohledu na to, zda byl pacient dříve léčen tímto lékem nebo ne. Současně je předepsána týdenní kúra lokálních antimykotik: vaginální čípky/vaginální tablety na drozd (na vaginální kandidózu) a masti na jiné typy kandidózy. Následně se Fluconazol předepisuje v dávce 150 mg jednou měsíčně (nejlépe týden před nástupem menstruace) po dobu jednoho roku. Pijte po jídle. V obtížných případech můžete užívat flukonazol v dávce 150 mg pokaždé, když se objeví příznaky afty, ale ne více než 10 tablet/kapslí měsíčně (vypijte po jídle).

Možné příčiny onemocnění musí být odstraněny nebo minimalizovány. Faktory způsobující drozd naleznete v části „Etiologie a patogeneze kandidózy“. Je důležité dodržovat osobní hygienu a omezit příjem sacharidů. Je bezpodmínečně nutné vyhnout se příležitostnému sexuálnímu kontaktu a vyhnout se zneužívání antibiotik.

Při léčbě kandidózy lékař také předepisuje průběh vitamínů k posílení imunitního systému.

Doporučuje se vitaminoterapie (A, B, C), prováděná 2x ročně v měsíčních kúrách: pít ve druhém měsíci roční léčby a v sedmém měsíci. Pokud existují onemocnění, která mohou vyvolat vývoj a/nebo komplikace drozd, je nutná souběžná léčba těchto onemocnění. Chlap, který je sexuálním partnerem dívky podstupující léčbu, musí také podstoupit terapii. Čím dříve dívka navštíví lékaře, tím snazší je vyléčit dotyčnou houbovou chorobu.

Pokud máte podezření na vznikající onemocnění, nedoporučuje se provádět samoléčbu doma pomocí tradiční nebo oficiální medicíny. Je irelevantní klást si otázku: je nutné podstoupit léčbu? Pokud se u dívky objeví drozd, měla by se naléhavě poradit s lékařem, aby mohl předepsat léčbu podle individuálního režimu.