Příčiny a léčba vředů v ústech u dospělých.
Obsah
- 1 Příčiny a léčba vředů v ústech u dospělých
- 2 Patogeneze
- 3 Příčiny vředů v ústech
- 4 Příznaky
- 5 Analýzy a diagnostika
- 6 Léčba vředů v ústech
- 7 Vředy v ústech: příčiny a léčba nemocí
- 8 Vředy vyplývající z traumatu sliznice
- 9 Traumatické vředy
- 10 Vředy způsobené radiačním poškozením (radiační stomatitida)
- 11 Vředy, které se objevují v důsledku chemické expozice na sliznici
- 12 Vředy, které jsou jedním z příznaků onemocnění dutiny ústní
- 13 Vředy způsobené oparem
- 14 Poškození sliznice v důsledku enterovirové infekce
- 15 Vředy způsobené houbovou infekcí
- 16 Ulcerózní zánět dásní
- 17 Akutní nekrotizující gingivostomatitida
- 18 Vředy, které jsou příznakem různých systémových onemocnění
- 19 Alergické reakce
- 20 Poškození sliznice syfilis
- 21 Vředy způsobené maligními lézemi
- 22 Vředy doprovázející recidivující aftózní stomatitidu
- 23 Vředy, které se objevují s plicní tuberkulózou
- 24 Symptomatická léčba všech typů vředů v ústech
- 25 Jak se rychle zbavit vředů v ústech
- 26 Co jsou vředy v ústech?
- 27 Příčiny
- 28 Příznaky
- 29 Infekce
- 30 Syfilis
- 31 Gingivitida a stomatitida
- 32 Příčiny a léčba vředů v ústech u dospělých
- 33 Příčiny vzhledu
- 34 Stomatitida
- 35 Špinavý
- 36 herpetiformní
- 37 Afty Settonová
- 38 Bednarovy aphty
- 39 Zranění
- 40 Vředy jako příznak jiného onemocnění
- 41 tuberkulóza
- 42 Syfilis
- 43 Endokrinní poruchy
- 44 Další důvody
- 45 Typy vředů v ústech
- 46 Léčba
- 47 Medikamentózní léčba vředů
- 48 Lidové metody
- 49 Kdy jít k lékaři?
Příčiny a léčba vředů v ústech u dospělých
vředy v ústech se mohou objevit z různých důvodů. Vředy, které se objevují na sliznicích a v rohu úst, mohou být jak příznakem onemocnění, tak nezávislými projevy při komplikovaném vývoji místních patologií.
Rány v ústech se někdy dlouho nehojí, protože takové defekty procházejí všemi vrstvami epitelu. Takové formace zpravidla způsobují výrazné nepohodlí a bolest, brání normálnímu příjmu potravy a zhoršují pohodu. Takové poškození sliznice se může lišit velikostí a vzhledem. Pacient může pociťovat zarudnutí a otok sliznice jako celku nebo se mohou objevit jednotlivé vředy. Ale bez ohledu na projevy je důležité poradit se s lékařem a určit, proč se takové formace objevují.
Patogeneze
Pokud se patogenní mikroorganismy dostanou do oslabeného těla, může jejich dopad vést k patologickým procesům, včetně vzniku vředů na patře, v ústech, na tvářích atd. Vzhledem k tomu, že dutina ústní je neustále vystavena nejrůznějším vlivům (tepelným, chemickým, bakteriálním , mechanická ), sliznice plní ochrannou funkci. Epiteliální buňky se rychle regenerují a zotavují. Pokud je ale narušena bariérová funkce sliznice v dutině ústní, rozvíjejí se na ní různé zánětlivé procesy, v jejichž důsledku vznikají vředy.
Mechanismus vzhledu takových formací je určen procesy spojenými s vývojem a progresí různých onemocnění.
Příčiny vředů v ústech
Fotografie vředu v ústech
Byla zjištěna řada různých příčin vředů v ústech. Nejčastější příčiny vředů na jazyku a v ústech jsou:
- Recidivující afty stomatitida. V důsledku toho se v ústech často objevují vředy. Mohou být malé a v izolovaných množstvích nebo rozšířené a závažné. Se stomatitidou jsou takové formace docela bolestivé. Mohou být způsobeny infekcemi a řadou dalších negativních vlivů.
- Virové infekce. Formace v ústech se mohou objevit kvůli viru pásového oparu a viru simplex. opar.
- Jiné infekce. Vředy v ústech mohou být způsobeny řadou virů nebo bakterií. Takové projevy jsou možné v důsledku příliš aktivního růstu mikroorganismů normálně přítomných v dutině ústní. K tomu dochází také v důsledku infekce těla syfilis, kapavka atd. Při syfilis v časném stadiu infekce se tedy může objevit nebolestivý červený vřed (chancroid) v ústech nebo na rtech. Pokud se syfilis neléčí, po několika týdnech se v ústech vytvoří bílá oblast.
- Vystavení chemikáliím. Někdy dochází k podráždění sliznice po použití zubní pasty, ústní vody nebo žvýkačky.
- Zranění. Pokud dojde k náhodnému kousnutí nebo dojde k poškrábání sliznice úst odlomeným zubem, pak se na postižených místech mohou objevit puchýře, které brzy praskají a na těchto místech se tvoří rány. To se často stává při nošení špatně vyrobených zubních protéz.
- Podráždění po konzumaci určitých potravin. Tento efekt je možný po konzumaci příliš kyselých potravin, příchutí, konzervantů atp.
- Užívání léků. Po kurzu se mohou objevit opruzeniny chemoterapie, radiační terapie. Pokud člověk užívá kortikosteroidy popř antibiotika, pak mohou být houby Candida albicans přítomné v dutině ústní aktivní a zničit horní vrstvu sliznice. V takové situaci se často objevují červené ploché léze.
- Tabákové výrobky. Tvorba vředů v ústech je v tomto případě spojena s expozicí toxinydráždivé látky a karcinogeny, které cigaretový kouř obsahuje. K tomu dochází také kvůli suchým sliznicím, které se rozvíjejí u silných kuřáků. Zpravidla ti, kteří hodně kouří a často pociťují zvýšenou teplotu v dutině ústní, změny kyselosti a výrazně snižují odolnost vůči útokům infekčních agens.
- Systémové poruchy. Dutinu ústní postihují i nemoci, kvůli kterým se v ní objevují bolestivé vřídky. To se stane, když Behçetova nemoc, Stevens-Johnsonův syndrom, celiakie (stav spojený s nesnášenlivostí lepku). Někdy se léze v ústech objevují v důsledku zánětlivého onemocnění střev. Kožní onemocnění mohou také vést ke vzniku vředů – lichen planus, pemfigus, bulóznípemfigoid.
- Nedostatek vitamínů a minerálů. Nebezpečný je v tomto případě nedostatek vitamínů C a B a také železa.
- HIV infekce. Pokud vředy nezmizí po dlouhou dobu, může to znamenat infekci HIV.
Příznaky
Vředy v ústech kvůli HIV, foto
Vředy a rány v ústech se mohou lišit jak vzhledem, tak rozsahem léze. Mohou se objevit v jakékoli části úst a na rtech. U lidí s takovými formacemi se mohou objevit otoky, červené sliznice a jednotlivé bolestivé vředy. Ve většině případů jsou červené, ale na sliznici se může objevit i bílý vřed. Tento bílý vřed je důsledkem přítomnosti mrtvých buněk a zbytků potravy v jeho středu. Takové útvary jsou někdy konvexní, s kapalinou uvnitř. V tomto případě se nazývají „vezikuly“ nebo „puchýře“.
Někdy, ve vzácných případech, ústa vypadají normálně, ale osoba pociťuje příznaky zánětu. V tomto případě se mluví o syndromu pálení úst.
Vředy obvykle zůstávají bolestivé, dokud se nezahojí. Vzhledem k tomu, že bolest ztěžuje jídlo a někdy i polykání, člověk pociťuje neustálé nepohodlí. V některých případech se po zhojení vředy znovu objeví.
Existuje řada příznaků, které u pacientů s vředy v ústech ukazují na systémová onemocnění. Jedná se o následující příznaky:
- vzhled puchýřů na kůži;
- horečka;
- zánět oka;
- výskyt vředů u lidí s oslabeným imunita (pacienti s HIV atd.).
V takovém případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Také byste neměli ignorovat špatný zdravotní stav, silnou bolest vředů a dlouhý průběh.
-
Pro opakující se aftózní stomatitida Na sliznici dutiny ústní se objevují malé vřídky. Vředy se objevují také na jazyku, patře a rtech. Takzvané afty jsou dost bolestivé a po chvíli se na jejich místě objevují jizvivé vřídky, které se špatně hojí. U stomatitidy se vředy na jazyku a sliznicích nemusí hojit týden a někdy i několik týdnů.
Fotografie vředů na jazyku, příčiny a léčba
Analýzy a diagnostika
Fotografie vředu na dásni
K určení příčiny vředů na sliznicích lékař nejprve vyzpovídá pacienta o symptomech a anamnéze. Je důležité, aby odborník zjistil, jaké léky dotyčný bral, jak se stravuje, zda nebyl vystaven chemikáliím atd.
Dále se provede důkladné fyzikální vyšetření. Důležité je vyšetření dutiny ústní, při kterém lékař zjišťuje lokalizaci a charakter vředů. K určení přítomnosti nebo nepřítomnosti známek systémových poruch postihujících dutinu ústní je zapotřebí celkové vyšetření. Je důležité vyšetřit kůži, oči a genitálie, které mohou mít také rány nebo puchýře.
Provádějí se také laboratorní testy. Potřeba předepisování určitých testů závisí na zjištěných příznacích. Testy se někdy neprovádějí, pokud jsou v ústech jednotlivé vředy a nejsou žádné známky systémového onemocnění. Pokud však existuje velké množství lézí a doprovodných příznaků, odborník může předepsat test na přítomnost virových a bakteriálních kultur a další studie.
Někdy, pokud je obtížné určit příčinu, biopsie a výzkum získaného materiálu.
Léčba vředů v ústech
Jak léčit vředy v ústech u dospělého a dítěte závisí přímo na příčině jejich výskytu. Pokud se bavíme o systémových onemocněních, tak je především léčí. Léčba jazykových vředů doma je proto možná pouze tehdy, pokud tato formace nezpůsobuje znatelné nepohodlí a doprovodné příznaky.
Ale přesto by vám lékař měl říci, jak léčit rány v ústech na sliznici po vyšetření a rozhovoru s pacientem.
Vředy v ústech: příčiny a léčba nemocí
Vředy vyplývající z traumatu sliznice
Traumatické vředy
- poškození hrubým jídlem;
- náhodné kousnutí do rtu nebo tváře;
- škrábance od zubního kartáčku;
- nepřesné zubní ošetření.
Dekubitální (chronický) vřed je typ traumatického vředu, který vzniká v důsledku častého poškození sliznice. Její důvody:
- špatně umístěná výplň;
- ostrý okraj zubu;
- ortodontické struktury nízké kvality;
- časné a předčasné prořezávání zubů, mléčných i trvalých.
Bednarova afta je eroze v ústech dítěte, která vzniká v důsledku neustálého mechanického traumatu, např. cucáním palce, nebo špatnou ústní hygienou. Vřed není hluboký, pokrytý žlutobílým povlakem.
Vředy způsobené radiačním poškozením (radiační stomatitida)
Tento defekt sliznice ve formě mnohočetných malých vředů se nejčastěji vyvíjí na pozadí radiační terapie rakoviny, kdy je nádor lokalizován v krku nebo hlavě.
Vředy, které se objevují v důsledku chemické expozice na sliznici
Poškození sliznice různými chemikáliemi obsaženými v zubních pastách, alkoholových antiseptických roztocích a lécích. Může se vyvinout kdekoli, včetně pod jazykem. Téměř všechny vředy v ústech, které se objevují v důsledku poranění, nevyžadují zvláštní léčbu a zmizí, jakmile je odstraněna příčina jejich výskytu.
Vředy, které jsou jedním z příznaků onemocnění dutiny ústní
Vředy způsobené oparem
Herpes virus je častou příčinou vředů. Na sliznici začíná patologický proces drobnými puchýřky, na jejichž místě se pak tvoří bolestivé vřídky a tlustá nažloutlá krusta. U dětí mohou být rozptýleny po celé sliznici a u dospělých jsou oblíbenou lokalizací rty.
Léčba se provádí léky, které mají antivirový účinek. Nejčastěji je hlavní účinnou látkou acyklovir. Používají se jak ve formě mastí pro lokální léčbu (Zovirax), tak ve formě tablet (Acyclovir).
Poškození sliznice v důsledku enterovirové infekce
Enterovirová vezikulární stomatitida (syndrom ruka-noha-ústa) je jedním z typů enterovirové infekce, bostonský exantém, který je doprovázen enantémem – poškozením sliznice dutiny ústní (včetně dásní a jazyka) ve formě vředů a puchýřů, jako vyrážka na rtech, kolem úst a nosu.
Herpetická angína (enterovirová vezikulární faryngitida) je akutní infekční onemocnění, jehož jedním z příznaků je výskyt bublin (vezikuly) na měkkém patře a zadní stěně hltanu s následnou ulcerací. Afty, bílé nebo našedlé, jsou obklopeny červeným okrajem a jsou velmi bolestivé. Léčba je symptomatická.
Vředy způsobené houbovou infekcí
Kvasinkovitá houba rodu Candida je vždy přítomna v lidském těle a je považována za oportunní mikroorganismus. Jeho aktivita je při normální imunitě potlačena. Může se však stát aktivnější po užívání antibiotik, při porušení hygienických pravidel nebo v důsledku snížení ochranné funkce těla. Klinicky se onemocnění projevuje výskytem bílého sýrovitého povlaku na patře a jazyku, který po odstranění odhalí erodovaný povrch.
Léčbou jsou antimykotika, např. Nizoral, Fluconazol nebo Diflucan. Dále je nutné ošetřit dutinu ústní 2% roztokem jedlé sody. Lokálně můžete použít lék Metrogyl Denta.
Ulcerózní zánět dásní
Zánět dásní s vývojem malých vředů, které jsou lokalizovány mezi zuby v oblasti papil. Příčinou jejich vzniku mohou být chyby v ústní hygieně, kouření a snížená imunita. Často také doprovázejí některá systémová onemocnění. Ulcerózní zánět dásní se vyskytuje hlavně v zimě a při absenci včasné léčby se může stát chronickým.
Akutní nekrotizující gingivostomatitida
Virové infekční onemocnění. Vředy jsou měkké se zubatými okraji se špinavě zeleným povlakem a nepříjemným zápachem a jsou velmi bolestivé. Při odstraňování plaku je vidět krvácející dno.
Léčba je širokospektrými antibiotiky, desenzibilizujícími léky, vitamíny C a P. Lokální terapie se provádí v anestezii a spočívá v odstranění tkáně s nekrózou. Poté je ústní dutina ošetřena antiseptiky a protizánětlivými léky.
Vředy, které jsou příznakem různých systémových onemocnění
Alergické reakce
Nejčastěji ulcerace sliznice doprovází Quinckeho edém. Jedná se o druh reakce imunitního systému na provokující faktor, včetně léků.
Poškození sliznice syfilis
Sliznice ústní dutiny se účastní patologického procesu v jakékoli formě syfilis – primární, sekundární nebo terciární. Navzdory skutečnosti, že prvky vyrážky se mohou lišit v závislosti na období onemocnění, jsou spojeny společným rysem – konečným výsledkem je jejich ulcerace.
Vředy způsobené maligními lézemi
Rakovinové vředy jsou povrchové a bolestivé, mají nerovné, husté okraje a dlouho se nehojí. Jsou náchylní k silnému krvácení.
Vředy doprovázející recidivující aftózní stomatitidu
Chronický zánětlivý proces ústní sliznice, jehož exacerbace je doprovázena vznikem četných vředů – aft, které mohou být buď povrchové (s mírným průběhem) nebo hluboké jizvy (s těžkým rozvojem onemocnění).
Patologický proces se může vyvinout jako nezávislé onemocnění nebo být příznakem generalizované aftózy, která postihuje všechny sliznice trávicího systému, genitálií a očí.
Při aftózní stomatitidě se objevují drobné afty – drobné žlutošedé vřídky o velikosti cca 2 – 5 mm. Při generalizované aftóze se objevují velké afty, které lze také nazvat „jizvačnou stomatitidou“. Jejich velikost dosahuje 10 mm a více. Jedná se o mnohočetné bolestivé defekty, dosti hluboké, s nekrotickým dnem. Špatně se hojí a často se opakují. Proces je zvláště zpožděn, pokud došlo k sekundární infekci nebo došlo k mechanickému poškození vředu. Často se tato patologie vyvíjí během infekce HIV.
Suttonovy afty (recidivující nekrotizující periadenitida) je patologický proces, který začíná výskytem malého zhutnění. Následně se změní v bolestivý vřed s vyvýšenými, hustými okraji. Dlouho se hojí, po kterém na sliznici zůstává jizva.
„Nepravé afty“ jsou aftám podobné vředy, které svým vzhledem připomínají malé afty, ale jsou hlubším defektem sliznice. Jejich okraje jsou zvednuté a zhutněné. Nejčastěji k nim dochází v důsledku špatné výživy, zejména v důsledku nedostatku železa, kyseliny listové nebo vitamínu B12. Takové vředy mohou být nejen jedním z příznaků aftózní stomatitidy, ale také doprovázejí Crohnovu chorobu, ulcerózní kolitidu a některé další patologie.
Aphthae herpetiformis je druh aftózní stomatitidy. Tyto boláky svým vzhledem připomínají herpetické afty. Mnohočetné bolestivé defekty sliznice malých rozměrů s šedobílý povlak. Mohou se spojit do velkých, nepravidelně tvarovaných vředů. Ale na rozdíl od herpetických vyrážek nejsou žádné vezikuly. Samotná sliznice je pouze hyperemická a neprojevují se u ní zánět dásní. Aphthae herpetiformis mají recidivující průběh. Léčba:
- glukokortikoidy lokálně, případně i injekční vředy;
- Amlexanox gel je protizánětlivý lék určený výhradně k lokální léčbě aftózní stomatitidy; gel by měl být aplikován na vředy po vypláchnutí úst před procedurou;
- na herpetiformní stomatitidu pomáhá Tetracyklin, a to jak ve formě mastí, tak v tabletách;
- kauterizační a koagulační činidla.
Vředy, které se objevují s plicní tuberkulózou
Tuberkulóza sliznice se vyvíjí na pozadí patologie v plicích. Malé hrbolky po rozpadu se postupně mění v mělké bolestivé vřídky, které často krvácejí.
Vředy na jazyku a v ústech se mohou objevit také při různých infekčních onemocněních (šarla, spalničky, záškrt), endokrinních poruchách, onemocněních trávicího systému a autoimunitních patologiích (například virový pemfigus). V některých případech se vyskytují s Kaposiho sarkomem.
Symptomatická léčba všech typů vředů v ústech
Pouze zubní lékař nebo specialista na infekční onemocnění vám po úplném vyšetření může říci, jak a jak zacházet s každým typem vředu. Kromě hlavní terapie je však nezbytná symptomatická léčba zaměřená na odstranění nepohodlí, které doprovází patologii.
- Lokální anestetika na bázi lidokainu (Kalgel).
- Protizánětlivé léky tlumící bolest s obsahem paracetamolu nebo ibuprofenu.
- Oplachování odvary z heřmánku, měsíčku nebo šalvěje pro zmírnění zánětu a zlepšení regenerace tkání.
- Léčba olejovým roztokem vitaminu A (pouze po povolení ošetřujícího lékaře).
- Pokud dojde k sekundární infekci, je nutné nasadit antibiotika. Lokálně – Levomekol mast a oplachování antiseptiky (Chlorhexidin, Miramistin), perorálně – Linkomycin nebo Amoxicilin.
Lokální léčba ulcerózního procesu na sliznici dutiny ústní u systémových onemocnění je neúčinná. V takových případech je nutná léčba základní patologie, která způsobila změny v ústní sliznici. Při léčbě vředů je třeba dodržovat několik pravidel:
- Vyvarujte se konzumace potravin, které mohou způsobit podráždění (kyselé, kořeněné, slané, horké nebo příliš studené);
- jídlo by nemělo být hrubé (nejlépe je rozmixovat);
- pečlivě dodržujte ústní hygienu, zacházejte opatrně a snažte se nepoškodit vředy.
Jak se rychle zbavit vředů v ústech
Při zánětlivých onemocněních dutiny ústní u dospělých a dětí se na povrchu sliznic tvoří vředy nebo afty. V počátečních fázích lze projevy eroze úspěšně léčit doma. Pokud nejsou terapeutická opatření přijata včas, vředy se stávají příčinou sekundární infekce a další progrese patologického stavu.
Obsah
Co jsou vředy v ústech?
Nejčastěji vředy v ústní dutině naznačují vývoj onemocnění, jako je aftózní stomatitida. Vyrážka svým vzhledem připomíná menší bílé prohlubně lokalizované na sliznicích tváří, jazyka a patra.
Vyrážky jsou diagnostikovány externím vyšetřením. Kolem aft jsou vždy zanícené oblasti epitelu, což svědčí o infekčním procesu. Eroze se liší velikostí a může mít průměr od 1 mm do 2 cm.
Hlavním rysem onemocnění je, že postihuje pacienty různých věkových kategorií bez ohledu na jejich pohlaví. Abnormální stav je ve většině případů diagnostikován u předškolních dětí kvůli nedodržování pravidel osobní hygieny a nezralosti imunitního systému.
Dospělí snadno tolerují patologii. U dětí vyžadují vředy povinná terapeutická opatření, protože jinak mohou vést ke komplikacím.
Příčiny
Existuje mnoho důvodů pro vzhled erozí na sliznicích úst. Mezi hlavní faktory vyvolávající onemocnění patří:
- Zranění. K poškození sliznic dochází v důsledku konzumace tvrdých potravin, náhodného kousnutí na vnitřní straně tváří, příliš důkladné péče o ústní dutinu a nošení rovnátek. Pokud je epitel neustále zraněn, pak se na tomto místě tvoří chronické léze.
- Radiační terapie. Při léčbě mozkových nádorů se mohou jako vedlejší účinek léčby objevit vředy v ústech.
- Chemické popáleniny. K erozi dochází v důsledku konzumace určitých potravin nebo vdechování toxických plynů. Tuto reakci mohou vyvolat léky, které je třeba dlouhodobě rozpouštět v ústech.
- Infekce opar. Často se objevují vředy na pozadí herpetických onemocnění. Vizuálně eroze připomínají bubliny naplněné bělavou zakalenou kapalinou. Útvary jsou lokalizovány pouze na vnitřní výstelce úst nebo vnější straně rtů. Po uplynutí akutního období bubliny prasknou a zanechají vředy.
- infekce, spojené se střevním virem. Častou příčinou vředů v ústech je virus Coxsackie. V tomto případě se eroze tvoří nejen na sliznicích, ale také na končetinách pacientů. Onemocnění se vyskytuje na pozadí rostoucí teploty.
- Kandidóza. Za určitých podmínek se houbové patogenní mikroorganismy začnou aktivně množit na sliznicích úst. Predisponujícími faktory k tomu může být porucha imunitního systému nebo dlouhodobé užívání antibakteriálních léků. Při kandidóze jsou vředy pokryty charakteristickým světle zbarveným povlakem.
- Ulcerózní forma zánět dásní. Hlavní léze jsou pozorovány na dásních a mezi zuby. Patologie se vyvíjí v důsledku oslabení obranyschopnosti těla a špatné zubní hygieny. Obecně se zánět dásní zhoršuje mimo sezónu a vyžaduje okamžitou pomoc odborníka.
- Nemoci vyskytující se v chronický formulář. Vředy v ústech se objevují při onemocněních gastrointestinálního traktu, oběhového systému nebo patologiích endokrinního systému.
- Alergie. Formace se objevují jako reakce na vnější podněty, například užívání léků. Kromě vředů na sliznicích může pacient zaznamenat Quinckeho edém.
- Syfilis Afty v ústech, které se objevují na pozadí syfilitických lézí, nezpůsobují u lidí nepohodlí: nekrvácí ani nesvědí. Po čase rány samy odezní a postupně je nahrazují sekundární příznaky onemocnění.
- Rakovina Při rakovině afty nebolí, ale i při účinných léčebných opatřeních se hojí dlouho.
- Relaps aftní stomatitida.
Přesnou příčinu vzniku abscesů v ústech stanoví odborník s přihlédnutím ke klinickým projevům problému a diagnostickým výsledkům.
Příznaky
Pokud jde o vnější charakteristiky, vředy se od sebe liší v závislosti na příčině, která způsobila jejich vzhled.
Infekce
U infekčních onemocnění jsou postiženými oblastmi blány jazyka, tváří a dna úst.
Na začátku vyrážky vypadají jako tuberkulózy a pak se změní na malé ranky, které se postupem času zvětšují. Vředy jsou mělké s volnou strukturou a jejich dno je pokryto mladou krvácející tkání.
Okraje ran jsou nerovné a při palpaci měkké. U infekčních patologií jsou formace doprovázeny příznaky bolesti, zejména při jídle. Kromě vředů v ústech se u pacientů objevují také další příznaky problému:
Syfilis
U syfilis přetrvávají vředy po celou dobu patologie, s výjimkou inkubační doby. Na začátku vývoje formace nezpůsobují pacientům nepohodlí, mají zaoblený tvar a zvýšené okraje.
Spodní část vředů je jasně červená, méně často pokrytá světle zbarveným povlakem. Útvary se regenerují 3-12 týdnů po jejich výskytu. V místě eroze zůstávají jizvy.
Gingivitida a stomatitida
Při zánětu dásní a stomatitidě jsou afty lokalizovány na vnitřním povrchu rtů, tváří a měkké duhovky patra. Mezi příznaky patologického stavu patří bolest při konzumaci potravin, hypersalivace a horečka.
Vzniklé vředy jsou pokryty bílým povlakem, který lze snadno odstranit škrábáním. V tomto případě budou léze silně krvácet. Dno erozí má zaoblený tvar a volnou strukturu. Sousední tkáně bobtnají a zvětšují se.
Někdy jsou sliznice úst postiženy gangrenózními vředy a nejasnými konturami. Nepříjemné známky patologie zmizí po několika dnech. Gangrenózní formace jsou rozděleny do dvou typů:
Příčiny a léčba vředů v ústech u dospělých
Vředy v ústech jsou defekt jeho sliznice. Takové formace způsobují nepohodlí a způsobují nepříjemné pocity při jídle.
Mnoho lidí bere svůj vzhled na lehkou váhu a nikam nespěchají, aby vyhledali pomoc lékaře. Ale měli byste vědět, že vředy ne vždy tak neškodnéjak se na první pohled zdají.
Vředy mají různého původu. Když je jejich vzhled spojen s poraněním povrchu slizničních tkání, odcházejí samy. Existují ale případy, že jejich tvorba je jedním z příznaků vážného onemocnění těla.
Podle statistik jsou ke vzniku vředů náchylnější ženy a mladí lidé, stejně jako lidé s následující zdravotní problémy:
- oslabená imunita;
- častý stres a psychologické zážitky;
- cukrovka nebo pálení žáhy;
- záněty dásní, kazy a nemocné zuby.
Příčiny vzhledu
Obvykle lze kombinovat všechny typy ústních vředů 2 široké skupiny:
- vředy, jejichž vznik je spojen s poškozením tkáně ústní sliznice;
- vředy jako příznaky jiné nemoci.
Nejprve se podívejme na příčiny vzniku vředů v důsledku poškození sliznice a tkání dutiny ústní. Patří sem:
- Stomatitida – vředy infekční povahy;
- Úrazy – vředy traumatického původu.
Stomatitida
Nejčastější příčinou vředů v ústech je infekce – stomatitida. Rozlišují se následující typy:
Aftózní stomatitida (recidivující) je chronické onemocnění a má zánětlivý charakter.
Jeho zvláštností je periodický výskyt aftů (drobných ulcerací) v dutině ústní.
Takové ulcerace se mohou objevit na střeše úst, jazyku, vnitřních tvářích nebo na slizničním povrchu rtů. Přináší bolestivé pocity a nemusí zmizet po dlouhou dobu, pokud jsou často poškozeny.
U lidí s aftózní stomatitidou pravidelně objeví se kolitida. Obvykle se afty hojí do týdne nebo 10 dnů ve složitějších a pokročilejších situacích, kdy se objeví několik aft najednou, trvá rekonvalescence od 2 do 4 týdnů.
herpetiformní
Stomatitis herpetiformis, vyznačující se tím tvorba malých vředů ve velkém množství.
Zevně podobné opruzeninám herpes simplex. Na svůj vzhled jsou nejvíce náchylné ženy do 30 let.
Oblasti časté lokalizace jsou oblasti spodního povrchu jazyka a dna úst. Nemají jasně definovaný tvar, základna je šedá. Zahojí se do 10 dnů a nezanechávají žádné jizvy.
Tato stomatitida, v mírnější formě, je také pozorována u dětí. Během léčby se doporučuje užívat vitamín C.
Afty Settonová
Aftas Setton – více komplexní a bolestivý typ stomatitidy, jehož počáteční fáze vývoje začíná vzhledem ke zhutnění.
Takové zhutnění se vyvine do bolestivých vředů s hustými a zvýšenými okraji.
V ústech se objeví vřed s příměsí krve a lymfy uvnitř – jako na fotografii. Takové záněty se nejčastěji tvoří na vnitřní sliznici tváří, rtů a na bočním povrchu jazyka.
Bednarovy aphty
Bednarovy afty se často nazývají eroze – traumatické ulcerace. Takové vředy se mohou objevit v ústech pouze pro dítě. Za příčiny tvorby se považuje silný a hrubý dopad na sliznici patra a špatná ústní hygiena.
Objevte se na tvrdém a měkkém patře. Na vrcholu takových útvarů jsou nažloutlý povlak.
Zranění
Vředy traumatického původu vznikají v důsledku fyzické expozice. Mezi možné důvody patří:
- kousnutí sliznice;
- poranění zubním kartáčkem při čištění zubů;
- komplikace zubního ošetření – neopatrné používání nástrojů zubním lékařem, příliš ostré korunky;
- poškození protézy, když je její povrch příliš ostrý nebo rozměry jsou větší, než je nutné;
- vystavení sliznici různými kyselinami, zásadami nebo léky.
Chcete-li minimalizovat možnost vzniku vředů, vyberte správný kartáč. Přečtěte si o tom více zde.
Traumatické vředy se vyznačují nepřítomnost silné bolesti. Zpravidla jsou malé velikosti a odcházejí samy, pokud je vyloučen kontakt s traumatickým faktorem. Obnovení sliznice trvá 1-2 týdny.
Vředy jako příznak jiného onemocnění
Příčiny tvorby vředů v ústech mohou být: závažná vnitřní onemocnění těla. Patří sem:
tuberkulóza
Bakterie a patogeny tohoto onemocnění (Kochovy bacily) proniknout do dutiny ústní a šíří se na sliznici. Objevují se hrudky charakteristické pro tuberkulózu. Postupně se z nich vyvinou velké vředy.
Jejich dno je volné, jsou mělké, jejich hranice jsou nejasné a jejich struktura je měkká. Charakterizováno silnou bolestí. Povrchové tkáně takových vředů mohou krvácet. Pacient pociťuje špatný zdravotní stav, nedostatek chuti k jídlu, tvorbu plaku na povrchu jazyka a zvýšenou teplotu.
Syfilis
je nemoc chronický. Vydrží 20-25 dní. Během této doby má pacient pravidelný výskyt vředů v ústech. Na rozdíl od tuberkulózy jsou takové vředy nebolestivé.
Zaoblený tvar dno je pokryto plakem a má červenou barvu, okraje jsou vyvýšené. Nejčastěji lokalizované na obloze. Rychle odezní, ale jizva může zůstat. U takových vředů je zaznamenána přítomnost infiltrátu. Takové vředy se léčí ve venerologických nemocnicích.
Endokrinní poruchy
Poruchy funkce endokrinního systému mohou vést ke vzniku vředů v dutině ústní. Obvykle oni bílé barvy, malých rozměrů a bezbolestné. Neodcházejí po dlouhou dobu; To je způsobeno oslabenou imunitou.
Také výskyt vředů v ústech může být příznakem onemocnění, jako jsou:
- nesprávné fungování gastrointestinálního traktu;
- chronické selhání ledvin;
- komplikace po chemoterapii.
Další důvody
Ulcerózní vyrážka v ústech může být reakcí těla různé druhy dráždivých látek. Tohle by mohlo být:
- Vedlejším efektem po užívání léků, protože některé léky interferují s tvorbou slin a snižují slinění. Například diuretika.
- Nedostatek vitamínů a podvýživa. Bylo prokázáno, že nedostatek vitamínů B a A může způsobit ulcerace v ústech.
- Alergická reakce tělo pro různé potraviny (obiloviny, citrusové plody, mléko, vejce, čokoláda a další).
- Používání zubní pasty nebo ústních vod obsahujících přísady jako např laurylsulfát sodný. Tato složka vysušuje ústní sliznici.
- Hormonální nárůstnapříklad během menstruace nebo menopauzy.
- Dehydratace organismus.
- genetický náchylnost.
- Cigarety a alkohol.
Typy vředů v ústech
Vředy jsou velmi rozmanité, liší se barvou i lokalizací.
V závislosti na barvě se vředy rozlišují:
- bílá (mléčná a světle béžová);
- červená (světle nebo jasně červená).
Mezi typy bílých vředů patří:
Leukoplakie bělavé barvy, nejčastěji se tvoří na tvářích, dásních a jazyku. Objevuje se v důsledku nadměrného růstu buněk. Lidé, kteří kouří, jsou obzvláště náchylní k jejich vzniku. Takové ulcerace jsou nebezpečné, protože se mohou vyvinout v rakovinu.
Kandidóza (drozd v dutině ústní) se objevuje v důsledku proliferace houbové kvasinkové infekce.
Často se takové mléčné vředy objevují u lidí, kteří nosí zubní protézy, lidí se slabým imunitním systémem, malých dětí a po léčbě antibiotiky.
Bílé vřídky jsou obvykle nebolestivé a během krátké doby zmizí.
Červené typy vředů zahrnují herpetické vředy, aftózní stomatitida a vředy syfilis. Vyznačují se bolestí a způsobují pacientovi nepohodlí. Tyto vředy mají jasně červenou základnu a při kontaktu s jejich povrchem mohou krvácet.
Léčba
Než začnete s léčbou vředů v ústech, měli byste se ujistit důvod a povaha jejich vzniku. Normálně vypadající a dokonce nebolestivé ulcerace se mohou ukázat jako maligní nádor. Proto je důležité správně určit, co způsobilo vřed v ústech.
Podívejte se video o léčbě vředy v ústech:
Medikamentózní léčba vředů
Je důležité pochopit, jaký je nejlepší způsob léčby vředů v ústech u dospělého. Přípravky pro tento účel lze rozdělit do několika skupin:
- Antibakteriální – bojujte přímo proti bakteriím, které vyvolávají tvorbu ulcerací. Mezi takové léky patří:
- amoxicilin;
- Metronidazol;
- oftholoxacin;
- Erytromycin.
- Adstringenty – tvoří na povrchu vředů ochranný proteinový film, který pomáhá rychle zmenšit jejich velikost. Ulevuje od bolesti a zánětu. Mezi adstringenty pro boj s ulceracemi stojí za to zdůraznit:
- Tanin;
- tanalbin;
- Romazulon;
- Různé léčivé bylinky: heřmánek, provázek, šalvěj, třezalka.
- Léčení – stimuluje metabolické procesy v buňkách, podporuje rychlou regeneraci. Vředy a jizvy se hojí mnohem rychleji, pokud používáte následující léky:
- solcoseryl;
- lizoplak;
- Sebidin;
- Pyromekainová mast.
- Antiseptický – bojovat s infekcemi a dezinfikovat rány. Schopné ničit mikroby a bránit jejich růstu. Účinná antiseptika pro léčbu vředů jsou:
- karbamid nebo peroxid vodíku;
- bicarmint;
- etonium;
- Furacilin.
- K léčbě ústních vředů se často používají. spreje:
- Tantum Verde;
- Ingalipt;
- Velvyslanec
Lidové metody
V boji proti ulceracím v ústní dutině se používají nejen farmaceutické léky, ale také lidové léky, které se liší svými dostupnost a snadné použití. Doma lze vředy v ústech léčit pomocí následujících prostředků:
- Kalendula. Jeho tinkturu lze zakoupit v lékárně v hotové formě. Zřeďte 1 čajovou lžičku na sklenici převařené vody. Tímto roztokem si vypláchněte ústa 3-4x denně.
- Květy třezalky. Lze zakoupit i v lékárně. Na jednu sklenici vody vezměte 40 kapek tinktury z třezalky a vypláchněte dutinu ústní.
- Mandle a med. Mandle se musí nastrouhat najemno a přidat med. Tato směs se používá k léčbě ran v ústech.
- fyziologický roztok. Sůl se rozpustí v převařené vodě (1 polévková lžíce na 250 ml sklenice). Vypláchněte si ústa roztokem několikrát denně.
- Dubová kůra. Sušená bylina se prodává v lékárnách. Jeho proso se musí zředit vroucí vodou a nechat trochu vařit.
Kdy jít k lékaři?
Vzhled vředů v ústech – jev je poměrně častý. Nepovažuje se za nebezpečnou nemoc. Odezní samy bez léčby během jednoho až dvou týdnů.
Použití léků a tradiční medicíny urychluje proces obnovy a hojení takových ulcerací. Je třeba konzultovat lékaře, pokud jestliže vředy nezmizí déle než 4 týdnyzpůsobují bolest a objevují se pravidelně.
Takové neškodné útvary se může ukázat jako zhoubný nádor. Je důležité být zodpovědný a vážný a vědět, jak se zbavit vředů v ústech, pak se budete moci vyhnout možným problémům.