Bolest

Laserová léčba gynekologických onemocnění.

Léčba gynekologických onemocnění laserem

Laserová zařízení pokrývají širokou škálu onemocnění vnějších i vnitřních pohlavních orgánů. Není možné vyjmenovat všechna onemocnění, která lze laserem léčit, protože vše závisí na konkrétním případu. Nejčastějším důvodem laserového ošetření v gynekologii jsou však níže uvedená onemocnění.

Nemoci děložního čípku, vulvy a pochvy:

  • leukoplakia;
  • kraurosis;
  • kondylom a papilom;
  • polypy cervikálního kanálu;
  • dysplázie
  • cysty;
  • absces a endometrióza bartholinské žlázy nebo vagíny;
  • přepážky a deformace;
  • chronická cervikóza;
  • ektopie;
  • erodované ektropium;
  • postkoagulační syndrom;
  • herpes.

Nemoci dělohy a vaječníků:

  • endometriální polypy;
  • polycystický;
  • synechie děložní dutiny;
  • přepážka děložní dutiny;
  • myomy a myomy.

Laserové čištění krve může pomoci zbavit se některých gynekologických problémů, jako je cystitida.

Diagnostika nemocí

Bezprostředně před předepsáním laserové léčby musí pacient podstoupit příslušné vyšetření, aby se zjistila přítomnost dalších onemocnění a kontraindikací. K tomu se obvykle používají krevní testy, stěry a ultrazvukové vyšetření.

Teprve po zjištění příčin onemocnění a potvrzení diagnózy lze hovořit o možnosti laserové terapie.

Kontraindikace

Postupy s použitím laserových strojů mají řadu kontraindikací:

  • diabetes mellitus závislý na inzulínu;
  • infekční nemoci;
  • epilepsie;
  • duševní poruchy;
  • těhotenství a kojení;
  • rakovinné nádory;
  • snížená imunita.
Zajímavé:
Jak léčit syfilitické onemocnění?

Použité vybavení

Laserová léčba v gynekologii zahrnuje použití takových typů laseru, jako jsou:

  • Terapeutický. Zařízení s nízkou intenzitou.
  • Chirurgické

Podívejme se blíže na jejich práci na příkladu konkrétních nemocí.

Pomocí chirurgického laseru

Chirurgický typ zařízení se používá především pro laserové odstranění myomů, jiných nádorů a defektů vnitřních a vnějších pohlavních orgánů. Zařízení na oxid uhličitý je nejoblíbenějším a nejmodernějším typem zařízení, které si poradí s tímto druhem gynekologických onemocnění.

CO2 laser má vlnovou délku, která je dostatečná k tomu, aby pronikl do požadované hloubky a provedl operaci, ale ne více. V místě operace přitom nezůstávají žádné stopy ani jizvy. Laser má koagulační a antibakteriální účinek, který podporuje rychlé hojení tkání a také snižuje riziko infekce na nulu.

Operace

Vzhledem k tomu, že novotvary jsou nejčastějším způsobem vyhledání terapie, budeme jejich léčbu zvažovat podrobněji.

Fibrom je benigní formace lokalizovaná na vnitřní nebo vnější sliznici dělohy nebo jejích stěn.

Myom je nezhoubný útvar, který nejčastěji postihuje střední svalovou vrstvu dělohy.

Odstranění myomů laserem a léčba myomů jsou v principu podobné. Lékař vyřízne nádor na bázi, zcela jej odstraní, přičemž proces kontroluje vizuálně nebo pomocí zařízení, aniž by ovlivnil zdravou tkáň.

Výhody

Ve srovnání s tradičními možnostmi léčby má laser řadu nepopiratelných výhod, například:

  • Bezbolestný. Během operace se může vzácně objevit mírný pocit pálení, ale nejsou žádné příznaky bolesti.
  • Bezkrevnost. Vysoká teplota záření cévy jakoby utěsní, čímž se zabrání krvácení.
  • Nízká nemocnost. Odstranění fibroidů laserem nevyžaduje operaci ani anestezii.
  • Možnost provedení u nullipar.
  • Rychlost provozu. Samotná procedura trvá 30-50 minut.
  • Ambulantní porod. Již v den sezení se můžete vrátit do normálního života.
  • Rychlá obnova. Za méně než týden se vaše tělo zcela zotaví.
  • Obnovení menstruačního cyklu.
  • Žádné jizvy.
  • Nízká šance na relaps. Nádor se v místě operace neobjeví.
Zajímavé:
Léčba interkostální bolesti.

Omezení

Odstranění fibroidů laserem má několik nevýhod, protože nemá žádné vedlejší účinky a náklady nepřesahují průměrnou mzdu v regionech. Jediný negativní bod lze považovat za to, že se nádor může objevit na jiném místě, pokud nevedete správný životní styl.

Použití nízkoúrovňového laseru

Terapeutický laser má krátkou vlnovou délku. Má vazodilatační účinek, zvyšuje průtok krve, normalizuje metabolické procesy, příznivě působí na imunitní systém a celkově zlepšuje zdraví organismu.

Nejčastější léčbou je krauróza, jejíž laserové ošetření přináší viditelné výsledky v 10-16 procedurách.

Krauróza je onemocnění, které se projevuje jako léze vulvy různého typu. Nejčastěji se vyskytuje během menopauzy a menopauzy. Příznaky zahrnují suchost, pálení, ztrátu vlasů a další vaginální změny a bolest.

Je třeba poznamenat, že laserové ošetření kraurozy je možné také pomocí zařízení s vysokou intenzitou. Tento postup se nazývá laserová koagulace a jeho účinnost je patrná již od prvního sezení. Podstatou zákroku je ozáření postiženého místa.

Laserové ošetření v gynekologii pomocí zařízení s nízkou intenzitou umožňuje dosáhnout dobrých výsledků, např.

  • Zmírnění otoku a bolesti.
  • Normalizace menstruačního cyklu.
  • Posílení imunity.
  • Hojení ran.

Výhodou sezení je, že nemá žádné kontraindikace ani vedlejší účinky.

Sčítání

Laserová léčba v gynekologii je nezávislým směrem v medicíně, který dokáže vyléčit většinu gynekologických onemocnění. Laserová terapie má oproti tradičním léčebným metodám mnoho výhod a mnohem méně nežádoucích účinků a výsledky jsou viditelné již po prvním ošetření.

Přidat komentář Zrušit odpověď na komentář

Chcete -li přidat komentář, musíte být přihlášeni.

Jak probíhá laserové intimní omlazení a jaká je účinnost tohoto typu plastické operace?

Čas, porod a chirurgické zákroky nemají nejlepší vliv na intimní zdraví ženy. To vede k četným problémům — ztrátě potěšení ze pohlavního styku, rozvoji pochybností o sobě a psychické nepohodě. Ale za poslední desetiletí plastická gynekologie velmi pokročila a všechny podobné problémy lze nyní vyřešit. Laserová intimní plastická operace umožňuje doslova vrátit čas.

Vlastnosti intimní plastické chirurgie pomocí laserových technologií

V čem se laserová intimní plastická operace liší od klasické plastické operace genitálií a proč je tato metoda nazývána revoluční?

Zajímavé:
Jak léčit bolesti hlavy během těhotenství.

Intimní partie je velmi jemná a křehká a stejně jako celé tělo podléhá stárnutí a změnám. Mnoho dívek je navíc i v mladém věku nespokojených se svým vzhledem a stavem. Se změnami souvisejícími s věkem nebo estetickými nedostatky v této oblasti se přitom dlouhá léta nedalo nic dělat. I když bylo možné provést plastickou chirurgii na vulvě a vagíně, uchýlili se k nim pouze v extrémních případech, například ve snaze odstranit následky zranění při porodu.

Vše se změnilo s rozvojem laserové technologie. Laserová intimní plastická chirurgie je jednoduchý a netraumatický způsob, jak obnovit tonus a tvar genitálií. Správnější by bylo nazvat takový zásah nikoli operací, ale postupem.

Při intimní omlazovací proceduře pomocí laseru dochází k rovnoměrnému a přesně dávkovanému prohřívání tkání poševní sliznice. V důsledku toho se oblast zasažená laserem prudce zmenší, což samo o sobě způsobuje zúžení poševních stěn. V reakci na tento účinek tělo začne produkovat svůj vlastní kolagen, protein, který se často nazývá „rámec“ vaginálních stěn. Výrazně se zlepšuje prokrvení ošetřované oblasti, zvyšuje se tonus, sliznice se stává hustší, zvlhčená a elastická. Již po jedné takové proceduře se pocity během intimity stanou mnohem jasnějšími a intenzivnějšími.

Dříve bylo možné tohoto účinku dosáhnout pouze chirurgickým zákrokem, po kterém bylo zapotřebí dlouhé období zotavení. Moderní laserová intimní plastická operace ale nevyžaduje rehabilitaci ani žádný speciální trénink. Tkáně jsou velmi rychle obnoveny, nedochází k krvácení, žádnému riziku infekce nebo komplikací.

Indikace laserové terapie v gynekologii

Existuje mnoho situací, ve kterých je laserové omlazení tou nejlepší volbou. Mezi nimi:

  • změny ve stěnách vagíny související s věkem;
  • vaginální protahování po porodu;
  • nízký tonus vaginálních stěn;
  • nadměrná vaginální suchost, zejména během menopauzy;
  • močová inkontinence;
  • nespokojenost s kvalitou intimity, snížená citlivost.
Zajímavé:
Ancistrus nemoci a léčba.

Nejčastěji jsou klientkami ambulancí laserového omlazení pochvy mladé maminky, které se chtějí zbavit poporodních změn, a také starší ženy, které potřebují napravit škody způsobené časem a hormonální nerovnováhou.

Kontraindikace

Laserové intimní omlazení je tělem snadno tolerováno a je považováno za nejbezpečnější způsob, jak obnovit tón intimní oblasti. Tato metoda má však také své kontraindikace, zejména:

  • období těhotenství a kojení;
  • diabetes mellitus;
  • onkologické onemocnění;
  • pohlavní choroby;
  • zánětlivá onemocnění pánevních orgánů — akutní i chronická.

Příprava na intimní omlazení

Pro laserovou intimní plastickou operaci neexistují žádná věková omezení – mohou ji provádět velmi mladé dívky, dámy v Balzacově věku i ženy nad 60 let. Sami lékaři se však domnívají, že maximálního efektu ze zákroku lze dosáhnout, pokud se provádí v věkové rozmezí od 25 do 55 let.

Před zahájením laserového omlazení musíte navštívit gynekologa a podstoupit řadu testů: ultrazvuk pánevních orgánů, předložit biomateriál pro laboratorní testy k identifikaci pohlavně přenosných chorob.

Kromě toho není potřeba žádné speciální školení.

Postup

Laserové intimní omlazení provádí na klinice vysoce kvalifikovaný gynekolog. K této manipulaci se používají různé typy laserových zařízení, zejména lasery nejnovější generace Fotona.

K provedení intimní omlazovací procedury si pacientka lehne na gynekologické křeslo, lékař pomocí speciálního tamponu vypustí pochvu a zavede do ní laserový nástavec. Manipulace se provádějí bez anestezie. Při laserové operaci žena necítí bolest, pociťuje pouze mírné vibrace a teplo, zřídka menší nepohodlí.

Samotná procedura trvá pouze 20–40 minut. Poté se můžete okamžitě vrátit do aktivního života, jít do práce nebo se setkat s přáteli — zpravidla nevznikají žádné nepříjemné pocity.

Rehabilitace

Laserové omlazení intimní oblasti si získalo takovou oblibu nejen díky svému okamžitému účinku a bezbolestnosti, ale také kvůli absenci rehabilitačního období v užším slova smyslu.

Zajímavé:
Velmi bolest v krku, co léčit.

Kompletní obnova sliznic trvá 5 dní. V této době byste se měli vyhnout pohlavnímu styku. Také byste neměli používat tampony, vaginální gely nebo krémy, navštěvovat lázně nebo saunu, koupat se nebo aktivně sportovat. Jinak se můžete držet svého obvyklého životního stylu.

výsledky

Efekt laserového omlazení intimní oblasti je úžasný a patrný již po prvním zákroku. Požitek ze sexu se mnohonásobně zvyšuje, a to pro obě strany. Pochva se zužuje a je citlivější, její stěny se stahují, sliznice se stává hustší a odolnější vůči mikrotraumatům. Po zákroku se navíc zvyšuje produkce přirozené lubrikace, v důsledku čehož mizí svědění a pocit suchosti.

Ceny za intimní plastickou chirurgii v Moskvě

V průměru bude jeden laserový intimní omlazení stát 20–30 tisíc rublů. Rozdíl v ceně je způsoben jak úrovní kliniky a služeb, tak modelem zařízení, které se pro takové manipulace používá. Samozřejmě platí, že čím pokročilejší technologie laserového omlazení použije, tím vyšší bude cena.

Někdy stačí jedna manipulace, zvláště pokud změny nezašly příliš daleko. V některých případech jsou indikovány 2-3 procedury, což přirozeně ovlivňuje cenu.

Samozřejmě, že procedura nebude levná (ačkoli většina klinik poskytuje slevy při platbě za více sezení), ale je to výhodná investice do vašeho zdraví, protože efekt laserového intimního omlazení může trvat až 10 let, zvláště pokud udržíte ho Kegelovými cviky.

Laserové ošetření v gynekologii

V našem centru provádíme sezení kvantové magneticko-infračervené laserové terapie „RIKTA“ v gynekologické a mamologické praxi, která využívá léčebných účinků několika druhů záření:

  1. Pulzní laserové záření v rozsahu infračervených vlnových délek;
  2. Kontinuální infračervené záření;
  3. Vyzařování viditelného červeného světla;
  4. Konstantní magnetické pole.

Bylo prokázáno, že současná expozice různým zářením poskytuje zesílený terapeutický účinek, je plně kompatibilní s medikamentózní terapií, je šetrná k životnímu prostředí, bezbolestná a bezpečná.

Zajímavé:
Bolest v kohoutku nohy, jak ji léčit.

Indikace laserové terapie v gynekologii

Laserové ošetření je léčebné působení na lidský organismus pomocí elektromagnetického záření v optické oblasti (světlo). Klinický efekt použití nízkoenergetického laserového záření v gynekologii je podle odborníků:

* protizánětlivé
* lék proti bolesti
*desenzibilizující
* imunokorektivní
* regenerační (obnovující)
* obnovující

Výhody laserového ošetření přístrojem RIKTA jsou v tom, že je pacienty dobře snášeno, snižuje dávkování léků, urychluje rekonvalescenci a má prodloužený účinek. Dlouhodobá pozorování přesvědčivě prokázala, že při laserovém ošetření v gynekologii se kromě lokálního účinku rozvíjí i účinek obecný, dochází k celkové stimulaci organismu jako celku.

Video
„Jak funguje laser v gynekologii“
Toto video vysvětluje, jak je dosaženo terapeutického účinku při vystavení prostředku, jako je laser. Jaké procesy probíhají na buněčné, vaskulární úrovni, na úrovni celého organismu, spouštěné (stimulované) laserem.


Práva k tomuto videu patří LLC „RIKTAMED“

U jakých gynekologických onemocnění je terapeutický laser účinný:

  • endometritida bez exacerbace;
  • endometrióza, adenomyóza;
  • menstruační poruchy;
  • zpětné ohyby dělohy (v kombinaci s jinými manuálními metodami);
  • asymptomatické malé děložní myomy;
  • neplodnost různého původu;
  • PMS, algodismenorea s akutní bolestí;
  • léčba pooperačních komplikací a rehabilitace po mimoděložním těhotenství;
  • adheze v pánvi;
  • chronický zánět dělohy a vaječníků.

Laserová terapie pomáhá nejen odstraňovat zánětlivá onemocnění různého charakteru, ale ovlivňuje i regulaci hormonálních hladin, což přispívá k normální reprodukční a sexuální funkci žen. To vše je základem pro rozšíření indikací pro použití laserové léčby gynekologických onemocnění. Vytvoření obecných stimulačních metod může účinně doplňovat metody léčby konkrétní patologie a umožnit samostatné použití kvantové terapie za účelem zvýšení imunity těla, pro obecný posilující účinek na tělo jako celek. Obecné stimulační metody mohou být užitečné v každém věku.

Laser v gynekologii: technika

Nejběžnější metody laserové terapie jsou: expozice přes kůži přední stěny břišní, lumbosakrální oblast, přes pochvu a konečník. V některých případech kombinované použití těchto metod. Někdy jsou předepsány procedury jako „Laserová sprcha“, které při chronických onemocněních dělohy a přívěsků pomáhají zvýšit celkovou imunitu a lokální regenerační procesy tkání vystavením biologicky aktivních bodů laseru. Potřebný počet výkonů a způsob jejich provedení předepisuje ošetřující gynekolog.

Zajímavé:
Bolest lýtka na noze způsobuje léčbu.

Kromě obecných somatických a zonálních účinků je možné laserové ošetření krve. Krev je aktivní fotoakceptor pro blízkou infračervenou oblast, proto je při nízké hustotě toku energie dosaženo vysoké účinnosti terapie. Účinek na krev je široce používán, a to jak v monoterapii, tak při komplexní léčbě různých ženských onemocnění. Více o zákroku zvaném „extravaskulární laserové ozařování krve“ (ELOK) se dočtete na stránce „LASEROVÁ FYZIOTERAPIE V GYNEKOLOGII“.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace:

  • V nouzových situacích: chirurgie, terapie, porodnictví, gynekologie atd., kdy byste měli vyhledat pohotovostní nebo pohotovostní lékařskou péči.

Relativní kontraindikace:

  • Onkologie.
  • Těhotenství.
  • Závažné endokrinní patologie, například nodulární formy strumy, inzulín-dependentní diabetes mellitus, diencefalická obezita.
  • Selhání ledvin, jater, oběhové selhání, respirační selhání (ve stádiu dekompenzace).
  • Urolitiáza a cholelitiáza (léčí se pouze pod lékařským dohledem).
  • Křečové stavy.
  • Horečnaté stavy neznámé etiologie.
  • Duševní nemoci a další nemoci na pozadí psycho-emocionálního vzrušení.
  • Těžká onemocnění krve.

Kde se léčit

Pokud chcete absolvovat kurz laserové terapie v gynekologii, kontaktujte naše lékařské centrum. Gynekolog při vstupní konzultaci určí okruh potíží vyžadujících léčbu, provede potřebná vyšetření (stěry, vyšetření, ultrazvuk) a sestaví individuální léčebný plán. Pro zvýšení efektivity lze kurz doplnit o sezení gynekologických masáží a bahenní terapie.

Laserová terapie v gynekologii

Laserová terapie v gynekologii je moderní metoda fyzioterapie, která se široce používá k léčbě patologií reprodukčního systému u žen. Tato technika se vyznačuje vysokou účinností a bezpečností.

Působení terapeutického laseru umožňuje spouštět biochemické reakce, zlepšit propustnost buněčných membrán a tkáňový trofismus. Výsledkem je zlepšení procesů obnovy a zrychlení obnovy.

Vlastnosti

Léčba gynekologických patologií laserem je založena na působení směrovaného světelného toku na postiženou tkáň. Tato metoda fyzioterapie je pro pacienty bezpečná a umožňuje dosáhnout pozitivní dynamiky v krátkém čase.

Zajímavé:
Proč mě bolí palce u nohou a jak to léčit?

Terapeutický laser v gynekologii může mít následující účinky:

  • zlepšení místního krevního oběhu;
  • stimulace imunitního systému;
  • úleva od příznaků zánětlivých patologií;
  • eliminace bolesti;
  • zrychlení regeneračních procesů.

Laserové ošetření v gynekologii má oproti jiným metodám řadu výhod, a to:

  • Bezbolestné a dobře snášené.
  • Znatelný efekt již po prvním sezení.
  • Zesiluje (posiluje) účinek léků, umožňuje snížit dávky léků.
  • Nevyvolává závislost.
  • Nezpůsobuje nežádoucí reakce, alergické ani jiné.
  • Několikrát urychluje zotavení.
  • Prodlužuje období remise chronických patologií.
  • Snadná implementace této fyzioterapeutické techniky vám navíc umožňuje absolvovat léčebné kurzy ambulantně, a to nejen v nemocnici.

Indikace

Fyzioterapie pomocí laseru se používá v následujících klinických situacích:

  • Zánětlivá onemocnění ženského genitálu, subakutní a akutní. Jejich seznam zahrnuje kolpitidu, bartholinitidu, cervicitidu, endometritidu, adnexitidu.
  • Adhezivní onemocnění pánve.
  • Cervikální eroze.
  • Molluscum contagiosum.
  • Špičaté bradavice.
  • Dysfunkční stavy vaječníků.
  • Snížená citlivost receptorového aparátu vaječníků a endometria na hormonální látky.
  • Poruchy menstruačního cyklu (dysmenorea a jiné patologické stavy).
  • Porušení funkčnosti hypotalamo-hypofyzárního systému, který také reguluje fungování reprodukčního systému.
  • Zatížená porodnická anamnéza, která může zahrnovat potraty, opakované potraty, prenatální úmrtí plodu a narození mrtvého plodu.
  • Neplodnost
  • Endometrióza.
  • pozdní toxikóza.
  • Fetoplacentární insuficience.
  • Potřeba urychlit hojení dělohy, hráze a předejít komplikacím v poporodním období.
  • Laktační mastitida, laktostáza, popraskané bradavky a nedostatečná tvorba mléka.
  • Zotavení po chirurgických zákrocích na orgánech reprodukčního systému.

Kontraindikace

Laserová terapie nemůže být předepsána v následujících případech:

  • akutní období infekčních a zánětlivých patologií;
  • přítomnost hnisavých cyst na genitáliích;
  • fibrocystická mastopatie;
  • děložní fibroidy;
  • ovariální cysty;
  • onkopatologie;
  • diabetes mellitus;
  • těžké formy genitální endometriózy;
  • těžké vyčerpání;
  • exacerbace a závažné klinické formy chronických patologií.

přihláška

Laser v léčbě gynekologických onemocnění lze použít několika způsoby, a to:

  • Přes přední stěnu břišní. Nejběžnější přístup spočívá v umístění laseru v projekci dělohy a přívěsků v těsném kontaktu vysílacího zařízení s kůží břišní stěny.
  • Přes vaginální klenby. Používá se méně často, jeho provedení vyžaduje speciální gynekologické přílohy.
  • Kombinovaný přístup. Působení zářičů může směřovat současně jak na břišní stěnu, tak na poševní klenby.
  • Metoda ILBI — intravaskulární laserové ozařování krve. Používá se ke snížení pravděpodobnosti infekčních patologií před a během těhotenství.
Zajímavé:
Bolí uši dospělého, jak s nimi zacházet doma.

Specifickou techniku ​​předepisuje ošetřující lékař v závislosti na patologii a individuálních charakteristikách těla pacienta. Je důležité dodržovat pravidelnost: doba trvání léčby je také určena onemocněním.

Zahájení terapie by mělo být naplánováno na 5.–7. den menstruačního cyklu. Lekce by se měly konat každý den, pokud možno ve stejnou dobu po celou dobu kurzu.

Оборудование

Laserová gynekologie zahrnuje nejen fyzioterapeutické výkony, ale i některé chirurgické zákroky. K implementaci obou je potřeba specializované vybavení.

Erbiový laser v gynekologii byl zaveden do lékařské praxe teprve nedávno, ale s jeho pomocí se dnes provádějí diagnostické, terapeutické a chirurgické zákroky. Takový laser je schopen přenášet energii ve formě ultra dlouhých pulzů procházejících hluboko do tkáně.

Jedním z efektů je ztluštění a zkrácení kolagenových vláken, což při léčbě vaginálních onemocnění (metoda nechirurgické intimní plastické chirurgie) vede k urychlení regeneračních procesů a znatelnému urychlení rekonvalescence. Fotonový laser (erbium) má nejen pozitivní vliv na strukturu kolagenu, ale také spouští procesy neokolageneze.

Holmium laser v gynekologii umožňuje korigovat patologie pomocí záření, které je tvořeno holmiovým krystalem. Použití tohoto laseru umožňuje léčit eroze děložního hrdla, adenomyózu, odstranit polypy a oddělit synechie uvnitř dělohy bez jizev. Důležitou výhodou metody je možnost neoddalovat početí po zákrocích.

Samostatně je třeba zmínit magnetickou laserovou terapii, relativně novou metodu léčby onemocnění ženského reprodukčního systému. Umožňuje kombinovat dva účinky na tělo — magnetické pole a laserové záření. Mezi vlastnosti magnetické laserové terapie patří:

  • Aktivace imunitního systému a regenerační procesy.
  • Poskytování antimikrobiálního účinku.
  • Žádné nežádoucí reakce.

Technika se nepoužívá u těžkých forem selhání ledvin, jater a srdce, stejně jako u nádorových onemocnění.

Využití laseru v gynekologické praxi je tedy perspektivní pro léčbu širokého spektra onemocnění ženského reprodukčního systému.

Zajímavé:
Léčba interkostální bolesti.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»