Chr dietní léčba pankreatitidy

Pankreatitida se týká zánětu slinivky břišní, který se stává chronickým. Pankreatitida je dnes poměrně časté onemocnění, které postihuje velké množství lidí různého pohlaví a věku. Pankreatitida se projevuje v závislosti na tom, jak závažné je poškození slinivky břišní.

Patologie se vyskytuje u lidí, kteří zneužívají alkohol, neustále se přejídají a preferují příliš kořeněná a tučná jídla. Následně se objevují zánětlivé procesy, vznikají bolestivé a nepříjemné pocity. Dále akutní forma zpravidla přechází v chronickou pankreatitidu, která vyžaduje léčbu a vhodnou dietu. I po dodržení všech lékařských doporučení dochází k rychlému zotavení poměrně zřídka, je důležité zabránit exacerbaci patologie a nepokračovat v nemoci.

Jak se pankreatitida projevuje?

Obecné příznaky, které se vyvíjejí u chronické pankreatitidy, vyžadující okamžitou léčbu a dietu, jsou následující:

• objevuje se pocit nevolnosti;
• zvracení je možné;
• ztráta chuti k jídlu;
• dochází k častému říhání;
• pocit bolesti v oblasti žaludku.

Bolestivý syndrom však může chybět a objevit se pouze v případě přejídání, kdy začínají křeče žlučníku a otoky slinivky břišní. V některých případech není žádná bolest a dochází k nadměrné chuti k jídlu, neustále chcete jíst, ale není pocit sytosti.

Příznaky závisí na typu onemocnění, které mohou být:

• latentní průběh (pacient po dlouhou dobu nepociťuje žádné změny);
• pankreatitida se syndromem bolesti (bolest je neustále pociťována v břišní oblasti, někdy dochází k záchvatům nesnesitelné bolesti);
• chronická recidivující pankreatitida (syndrom bolesti se vyskytuje pouze během záchvatů, aniž by rušil pacienta po zbytek času);
• pankreatitida pseudotumorové formy (vyskytuje se spíše ve vzácných případech, je charakterizována nadměrným růstem vazivové tkáně, díky čemuž se velikost slinivky břišní výrazně zvyšuje).

Jaká terapeutická opatření se používají k boji proti patologii?

Aby mohl odborník určit nejvhodnější léčbu a dietu pro chronickou pankreatitidu, musí posoudit, jak závažný je stav pacienta.

Pokud se příznaky právě začaly objevovat bez jakýchkoli komplikací, odborník předepíše terapii, která se bude skládat z užívání léků a dietní stravy.

Během období exacerbace pankreatitidy, jakož i v případě špatného zdravotního stavu a vážného stavu pacienta se okamžitá hospitalizace a léčebná opatření provádějí přísně pod lékařským dohledem. Prvotní pomoc bude zaměřena na úlevu od bolesti. Pokud onemocnění postupuje rychle nebo je příliš pokročilé, provádí se operace k odstranění mrtvých oblastí žlázy.

Lokální planární resekce hlavy pankreatu

Léky pro léčbu pankreatitidy

Správná strava a medikamentózní léčba chronické pankreatitidy pomůže zmírnit nepříjemné pocity v žaludku. Nejprve jsou předepsány spazmolytika, která odstraní bolest a křeče. Nejběžnější jsou Papaverine, No-shpa a Baralgin. Používají se také léky, které regulují činnost slinivky břišní, například Almagel nebo Phosphalugel.

V případě potřeby jsou předepsány enzymy, které podporují lepší vstřebávání potravy, mezi takové léky patří Pancreatin, Creon a další. Léky se užívají během jídla nebo po jídle s dostatečným množstvím vody (nejlépe alkalické minerální vody).

Medikamentózní léčba trvá 1,5-2 měsíce v závislosti na závažnosti onemocnění. Pouze ošetřující lékař může určit dávkování nebo vysadit lék. Pro dobrý výsledek po léčbě chronické pankreatitidy byste měli doma dodržovat všechna doporučení specialisty a dbát na dodržování předepsané stravy.

Jak byste měli jíst s touto patologií?

V období po exacerbaci chronické pankreatitidy je pacientovi předepsána dieta č. 5 v kombinaci s léčbou.

Dietní výživa pomůže normalizovat fungování postiženého orgánu, takové jídlo je šetrné k tělu.

V případě potřeby jsou předepsány enzymy, které podporují lepší vstřebávání potravy

Důležité! Výživa zahrnuje konzumaci zvýšeného množství bílkovin, při současném omezení sacharidů a tuků.

Vitamíny by měly být také přítomny v každodenní stravě pokrmy se připravují výhradně v páře nebo v troubě.

Rada! Nemůžete jíst studené nebo příliš teplé porce;

Jaké produkty tvoří menu?

Pro zmírnění příznaků a léčbu exacerbace chronické pankreatitidy je předepsána dieta s použitím následujících produktů:

• včerejší pšeničný chléb;
• sušenky jako „Maria“;
• tekuté vařené kaše – krupice, pohanka, rýže, ovesné vločky;
• tvarohové kastrolky;
• Nízkotučný tvaroh, kefír (zakysaná smetana se přidává do připravených jídel);
• nízkotučné tvrdé sýry.

Doporučují se výživná, ale lehká jídla z masa a drůbeže, např. kuřecí, králičí, krůtí, hovězí, vybírají se části bez tuku. Hlavní věc je, že maso je nakrájené.

Ke každodenní konzumaci se doporučují zeleninové polévky s najemno nastrouhanými bramborami, dýní, mrkví a cuketou. Do takových polévek se přidávají krupice, pohanka, rýže, ovesné vločky a někdy jsou povoleny nudle.

Dieta zahrnuje zeleninu, která je pečená nebo vařená: mrkev, brambory, dýně, řepa, květák.

Jsou povoleny nekyselé odrůdy ovoce (mohou být pečené, dušené, připravené želé a kompoty na bázi bobulí a ovoce, čerstvé nebo sušené). Různé polosladké ovocné a bobulovité omáčky (nepřevařujte mouku na pánvi).

Ke konzumaci se doporučují zeleninové polévky s najemno nastrouhanými bramborami, dýní a mrkví.

Dieta zahrnuje jíst pečené nebo vařené ryby s nízkým obsahem tuku, dušené v drcené formě nebo na malé kousky. Omelety z vaječných bílků jsou povoleny (ne více než 2 denně).

Rostlinný olej se používá pouze ve vařených jídlech, ne více než 15 ml, máslo ne více než 30 g.

Zastavte přípravky na chronickou pankreatitidu

• čerstvé pečivo;
• polévky s masovými a houbovými vývary, boršč;
• maso a ryby tučných odrůd;
• různé polotovary;
• tučný tvaroh, zakysaná smetana a smetana;
• smažená a natvrdo vařená vejce; luštěniny;
• kroupy, obiloviny kukuřice a ječmene, proso.

Pozornost! Nemůžete jíst česnek, ředkvičky, šťovík, cibuli a houby.

Zapomenout byste měli na různé sladkosti (čokoláda, marmeláda, cukroví, dorty). Banány, fíky a hrozny jsou také zakázány.

Koření a omáčky jsou také zcela vyloučeny ze stravy, sůl je povolena v malém množství.

Z jídelníčku vyřazujeme česnek, ředkvičky, šťovík, cibuli a houby, koření

Zcela byste se měli vyhnout silnému čaji a kávě a sladké sycené vodě. Pro osobu trpící chronickou pankreatitidou je nezbytné dodržovat dietu, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění.

Dieta pro chronickou pankreatitidu

Dieta pro chronickou pankreatitidu během rehabilitačního období po příjezdu z nemocnice výrazně zvyšuje pravděpodobnost vyléčení nebo stabilizace stavu pacienta. Stává se základním faktorem v léčbě tohoto onemocnění.

Častěji dochází k porušování základů stravy doma, místo nutného přísného dodržování základních principů léčebné výživy. Předepsaný jídelníček zahrnuje levné potraviny, které nevyžadují dlouhou nebo náročnou přípravu. Hlavní pravidlo: jídlo musí být jemně nasekané, nastrouhané nebo mleté, připravené vařením nebo vařením v páře.

Základní principy výživy pacienta

Je nutné jíst více bílkovinných potravin a zároveň vyloučit tučná a sacharidová jídla. V první řadě se rady týkají cukru, smažených jídel obsahujících hrubou vlákninu. Pokud je to možné, začněte užívat vitamínové doplňky. Měli byste jíst v malých porcích, alespoň 5-6krát denně.

Obecná charakteristika konzumovaných produktů

Výživa, která je předepsána ve fázi zániku, spočívá v tom, že spotřeba bílkovin je zvýšena na úroveň nezbytnou pro plné fungování těla pacienta. Lipidy a uhlohydrátové látky jsou prezentovány ve formě všech druhů obilovin. Z jídelníčku jsou vyloučeny složité cukry, med, cukrářské výrobky, omezuje se spotřeba soli.

Výživa pro chronickou pankreatitidu zahrnuje absolutní vyloučení ze stravy potravin, které dráždí stěny jícnu. Patří sem: alkoholické nápoje, kyselina octová, citronová a další koření.

Základy použití a složení porcí

Jídlo se připravuje vařením, dušením, pečením a vařením v páře. Je vhodné jíst potraviny, které byly předtím rozemlety v mixéru nebo protřeny přes kulinářské síto. Výživa se provádí ve stejných intervalech, každé 3-4 hodiny. Jídlo je nabízeno teplé; jíst příliš horké jídlo je nepřijatelné. Hlavní položky denního menu by měly obsahovat: celkové bílkoviny – 120 g, lipidovou hmotu – 90 g, uhlohydrátové látky – 350 g a energetickou hodnotu ne více než 2700 kcal.

Podstata konzumace dietních potravin

Při pankreatitidě slinivky břišní, v okamžiku, kdy onemocnění odezní, se počet kilokalorií zahrnutých v denním množství potravy rovná denní zátěži těla. Pokud máte pankreatitidu, musíte jíst šestkrát denně, včetně potravin s laxativními vlastnostmi ve vaší stravě.

Bílkoviny ve stravě

Zvláště důležité je sledování denního množství zkonzumovaných bílkovin, které jsou nezbytné pro regeneraci organismu. Denní množství zkonzumovaných bílkovin je stanoveno na minimálně 130 gramů a 70 % musí být živočišného původu.

Strava pacienta trpícího chronickou pankreatitidou zahrnuje hovězí, telecí, králičí, kuřecí a krůtí proteiny. Zakázána konzumace: jehněčí, vepřové, husí, kachní a zvěřinové proteiny. Pokud pacient neustále pociťuje bolest v epigastriu, masové pokrmy je třeba nakrájet a vařit nebo vařit ve dvojitém kotli. Je přísně zakázáno jíst pečené, dušené, smažené maso nebo ryby. Vezměte v úvahu požadavek, že maso a ryby by měly být libové, doporučuje se používat domácí tvaroh. Dodržování doporučení pomáhá jaterní funkci pacienta na normální úrovni a zabraňuje modifikaci orgánu v důsledku pankreatitidy.

Vzhledem ke špatné toleranci pacienty se zánětem slinivky břišní se nedoporučuje používat mléko jako samostatné jídlo. Je lepší zavést produkt do obilovin, polévek a želé. Pokud si člověk nedokáže představit život bez hrnku mléka, je třeba nápoj vypít po malých doušcích, půl sklenice denně.

Kefír a syrovátka mají příznivé vlastnosti při pankreatitidě. Sýr je kontraindikován nebo v minimální dávce, pokud se cítíte lépe.

Je zakázáno konzumovat celá vejce, výhradně ve formě přísad a omelet z vaječných bílků v páře. Bílkoviny vstupují do těla pacienta s rýžovými cereáliemi, krupicí, ovesnou a pohankovou kaší, těstovinami, starým chlebem a sušenkami. Luštěniny jsou při pankreatitidě zakázány.

Tuky ve stravě pacienta s pankreatitidou

Dietní režim předepsaný pacientovi se zánětem slinivky břišní by měl obsahovat 71 g tuků denně, z toho 20 % tuků rostlinného původu. Jezte jako doplněk nebo jako doplněk k jiným potravinám.

Olej se přidává do již uvařeného jídla a je lepší nepoužívat rostlinný olej. Při vaření je nepřijatelné používat margaríny, sádlo a jiné tuky.

Sacharidy ve stravě

Maximální množství spotřebovaných sacharidů za den by nemělo přesáhnout 350 g V rámci stanovené normy je přípustné použít: cukr, med, džem, sirup. Povoleno jíst: krekry, krupice, ovesné vločky, pohanka, kroupy, rýžová kaše, těstoviny. Pacienti mohou jíst brambory, mrkev, řepu, dýně, cukety a tykve. Zelenina musí být dušená nebo vařená. Je vhodné jej následně otřít a smíchat s obilovinami.

Pacienti na dietě nemají povoleno syrové ovoce. Můžete jíst pečené ovoce, rozmačkané přes síto, a připravovat kompoty a želé. Velkým přínosem pro tuto chorobu jsou sušené plody vařené ve formě kompotů.

Pokrmy povolené pro pankreatitidu

První kurzy povolené pro pankreatitidu zahrnují:

• polévky s přídavkem pohanky, rýže, prosa, ječmene;
• polévky na zeleninovém vývaru;
• kaše s mlékem;
• vývary z libového masa a ryb;
• sladké ovocné polévky.

• vařené hovězí maso, drůbež, ryby;
• míchaná vejce jako omeleta v páře.

Seznam obilovin zahrnuje: všechny druhy obilovin, těstoviny, chléb, slunečnicový olej. Povolené mléčné výrobky: mléko, tvaroh, kefír, syrovátka, jogurt, máslo. Náhražky cukrovinek, medu, cukru a sladidel jsou povoleny v omezeném množství. Je povoleno jíst pečené a pyré bobule, ovoce, vařenou mrkev a řepu. Mezi povolené nápoje patří: čaj s přidaným mlékem, šťávy z ovoce a zeleniny.

Jakým potravinám byste se měli úplně vyhnout?

Možnosti smažených jídel jsou přísně zakázány.

Zapomeňte na používání seznamu produktů ve vašem jídle:

1. Alkohol, soda, kvas, instantní a mleté ​​kávové nápoje, kakao, hroznové šťávy.
2. Vepřové maso, slanina, slanina, sádlo, losos, losos, sleď.
3. Uzená, kořeněná nebo smažená jídla, rychlé občerstvení, rychlé občerstvení.
4. Fazole, hrášek, fazole, všechny druhy hub, špenát, šťovík, všechny druhy cibule.
5. Pekařství, cukrářské výrobky z muffinů, listového těsta.
6. Cukrářské výrobky z čokolády, krémy, konzervy, mražené dezerty.
7. Ovoce obsahující hodně cukrů z čeledí fíky, hrozny, banány, datle.
8. Slepičí vejce v jakékoli formě, koření a koření.

Vzorové menu pro pankreatitidu

Příkladem výživy během zánětlivého procesu v pankreatu budou podobné možnosti.

Příklad č. 1

Snídaně: vařené hovězí maso, mléčné ovesné vločky, čaj s mlékem.

Druhá snídaně: omeleta z bílků ze dvou vajec, jablko zapečené s medem a ořechy a šípkový nálev.

Oběd: polévka, hovězí paštika, špagety, kompot ze sušených jablek.

Odpolední svačina: tvarohový kastrol a čaj.

Večeře: vařená ryba, čaj.

Příklad č. 2

Snídaně: bramborová kaše, vařené kuře, čaj nebo želé.

Druhá snídaně: tvaroh a banánové suflé.

Oběd: mléčná polévka, těstoviny s kotletkami v páře, želé.

Odpolední svačina: rýžová mléčná kaše, kompot ze sušeného ovoce.

Večeře: manna a šípkový nápoj.

Příklad č. 3

Snídaně: rýžová nebo pohanková kaše, parní omeleta, čaj.

Druhá snídaně: pečené jablko, kompot se sušenkami.

Oběd: pyré, krekry, vařené ryby, strouhaná řepa.

Odpolední svačina: ovesná kaše s ovocem, jogurt.

Večeře: vařená rybí paštika, bramborová kaše, kefír.

Příklad č. 4

Snídaně: pšeničná kaše, parní kotleta, ovocný nápoj.

Druhá snídaně: vařené kuře, zeleninové pyré, čaj.

Oběd: cuketová a dýňová polévka, domácí dušená klobása, bramborová kaše, šípkový nebo sušený ovocný nápoj.

Odpolední svačina: dušené řízky, těstoviny, nízkotučný tvaroh, kompot.

Večeře: pečený králík v zakysané smetaně, ovesné vločky bez soli, vařená řepa s ořechy, želé.

Pamatujte na nebezpečí přejídání. Musíte jíst málo a často. Při dodržení zásad správné výživy při pankreatitidě se účinnost léčby onemocnění výrazně zlepšuje.

Dieta pro chronickou pankreatitidu slinivky břišní

Pankreatitida je stav těla, při kterém dochází k zánětu slinivky břišní. Tento stav je charakterizován skutečností, že tělu vlastní enzymy nevstupují do dvanáctníku, ale zůstávají ve slinivce břišní a začínají autodestruktivní procesy. Pro chronickou pankreatitidu slinivky břišní. pacientům je předepsána dieta.

Toxické enzymy a jedy se často dostávají do krevního oběhu a mohou způsobit poškození těla. Přirozenou prací žlázy je produkce inzulínu a dalších hormonů a také tvorba pankreatické šťávy, která je zodpovědná za trávení. Proto je důležité správně jíst a dodržovat nezbytné podmínky pro zmírnění stavu.

Klasifikace pankreatitidy

Pankreatitida má různé popisy, existují rozdělení onemocnění podle etiologie, období výskytu nebo lokalizace.

Biliární
Biliární pankreatitida je založena na problémech spojených s odtokem žluči. Žluč a pankreatická šťáva vstupují do pankreatických vývodů, což narušuje její funkce.

Důsledky procesů mohou být:

• žloutenka;
• diabetes mellitus;
• biliární kolika;
• ztráta váhy.

Tento typ se vyvíjí v důsledku cholelitiázy nebo abnormality ve struktuře žlučových cest, která je méně častá. Biliární pankreatitida může být diagnostikována pomocí klinických testů, stejně jako radiologických diagnostických metod. Léčba začíná úlevou od bolesti, užíváním antibiotik a úpravou funkcí trávicích orgánů.

Reaktivní
Reaktivní pankreatitida se nazývá pankreatitida, která se vyvíjí na pozadí primárního onemocnění, což znamená, že jde o doprovodný příznak. Může to být vyprovokováno:

• pravidelné poruchy v systému výživy;
• špatné návyky;
• nadměrné pití (alkoholismus);
• poranění břicha, která vedou k prasknutí tkáně.

Příznaky tohoto stavu jsou ostrá akutní bolest nad oblastí pupku, nevolnost, zvracení, zvýšená tělesná teplota a nedostatek chuti k jídlu.

Musím si pamatovatže v případě pankreatitidy je třeba se vyvarovat pití alkoholu.

Diagnostika se provádí pomocí krevních testů, testů moči, počítačové diagnostiky a magnetické rezonance. Léčba začíná odstraněním intoxikace, odstraněním bolesti, poté pacient dostává komplexní terapii.

Destruktivní
Čtvrtina případů rozvoje akutní periody je destruktivní.
Destruktivní pankreatitida může být diagnostikována třemi příznaky: ostrá bolest, zvracení, zvýšená plynatost. Tělo reaguje zvláště silně na tučná jídla, protože je nedokáže strávit.

Důležité! Samoléčba je nebezpečná.

Léčba začíná pouze v nemocničním prostředí. Nejprve se provede výplach žaludku, aby se odstranil přebytek enzymů, které se dostaly do krve. Pokud jsou techniky neúčinné, je možná chirurgická intervence

Pseudotumorózní
Základem tohoto typu onemocnění je proces proliferace pojivové tkáně, výskyt cyst, které narušují přirozený odtok žaludeční šťávy. Tyto útvary mohou připomínat nádor, proto název obsahuje předponu „pseudo“. Projevuje se bolestí, zácpou, nevolností až zvracením.

Diagnostika je možná pomocí krevních a močových testů a také ultrazvuku. K léčbě se používá chirurgická intervence; rehabilitační kurz zahrnuje mnoho omezení.

Příčiny akutní pankreatitidy

Všechny typy onemocnění mají jeden charakteristický rys – zánět slinivky břišní. Příčiny lze rozdělit do 2 skupin. První skupina zahrnuje důvody, které závisí na životním stylu člověka. Druhá zahrnuje důvody spojené s jinými nemocemi.

První skupina důvodů:

• jíst smažená, kořeněná, nezdravá jídla;
• alkohol, kouření tabákových výrobků v nadměrném množství;
• nepravidelná, nezdravá strava.

Druhá skupina důvodů:

• onemocnění žlučových cest;
• poranění slinivky břišní nebo sousedních orgánů;
• onemocnění virové nebo bakteriální povahy;
• vrozené anomálie;
• genetické patologie;
• účinek užívání zvýšených dávek léků na orgány;
• endokrinní problémy.

Symptomy onemocnění

Příznaky se často objevují po konzumaci nezdravých potravin, alkoholu nebo léků. Akutní pankreatitida může začít záchvaty.

1. Bolestivý syndrom. Pravidelná bolest objevující se v centrální části břicha. V závislosti na typu a stádiu onemocnění může vyzařovat do hypochondria nebo oblasti pánve. Má záchvatovitý charakter a úleva často nastává, když si pacient sedne.
2. Nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem.
3. Při akutní pankreatitidě se může zvýšit tělesná teplota s hnisavými formacemi, indikátor stoupá na 39 nebo 40.
4. Nezájem o jídlo, ztráta chuti k jídlu.
5. Kůže se stává žloutenkou.

Doporučené a zakázané produkty

Výživa pro pacienty by měla být promyšlena s přihlédnutím k charakteristikám onemocnění. Jídlo by mělo být zdravé, výživné, vyvážené.

Dieta pro akutní a chronickou pankreatitidu: rady lékaře o terapeutické výživě s ukázkovým menu

Pankreatitida nikdy nezmizí beze stopy. Jakmile umožní rozvoj onemocnění, pacient bude muset neustále dodržovat určité limity. Ale to není věta. Při kvalifikované léčbě a dodržování předepsané stravy můžete žít plnohodnotný život a vyhnout se komplikacím. Pokud začnete pankreatitidu, následky jsou nepředvídatelné. Až smrtící. Jaká je doporučená dieta pro pankreatitidu (zánět slinivky břišní)?

Při hledání informací na toto téma uživatelé často používají chybnou formulaci: „dieta pro pankreatitidu slinivky břišní“. To je však nesprávné. Správný název nemoci se skládá z jednoho slova – „pankreatitida“. Což se z latiny překládá jako „zánět slinivky břišní“.

Slinivka je jedním z trávicích orgánů. Jeho hmotnost nepřesahuje 80 g, ale jeho role při zajišťování životních funkcí lidského těla je nesouměřitelná. Žádný jiný orgán není ani částečně schopen „nahradit“ slinivku břišní.

Dá se přirovnat k tajné laboratoři na výrobu trávicích enzymů a hormonů. A jakákoliv invaze tohoto „objektu“ je náročná. Podrobněji jsme o problémech pankreatitidy hovořili s členem Mezinárodního klubu pankreatologů, gastroenterologem Andrey Naletovem.

Proč je pankreatitida nebezpečná?

Slinivka břišní syntetizuje enzymy, bez kterých tělo nemůže trávit potravu. Orgán také produkuje hormony inzulín a glukagon nezbytné pro tělo. Jsou široce známé jako hormony odpovědné za udržování požadované koncentrace glukózy v krvi. Ale jejich funkce jsou mnohem širší: inzulín a glukagon mají mnohostranný účinek na metabolické procesy téměř ve všech tkáních lidského těla.

Když slinivka funguje bez poruch, okamžitě reaguje na vstup potravy do těla. Člověk jí a žláza se připravuje na trávení snědeného jídla. Začíná intenzivní produkce trávicí šťávy, kterou slinivka břišní odvádí svým vývodem do dvanáctníku.

Problémy nastávají, pokud se v cestě vylučování enzymů objeví překážka. Pak je narušen odtok enzymů určených k štěpení živin. Jaký je výsledek? Zánět, otok, poškození tkáně.

Pití, přejídání a další příčiny nemocí

„Už jste se dosyta vypili,“ říkají lékaři pacientům s diagnózou pankreatitidy a kategoricky zakazují sebemenší konzumaci alkoholu. Právě pravidelných „sto gramů“ vysoce kalorických tučných svačin se v 50 % případů stává příčinou rozvoje této nemoci. Proč?

K trávení alkoholu je potřeba více enzymů. Pankreatická šťáva je bohatá, koncentrovaná a může „pracovat“ dříve, než se dostane do střev.

Navíc alkohol sám o sobě způsobuje křeč Oddiho svěrače. Jedná se o druh ventilu, který reguluje tok pankreatické šťávy do dvanáctníku. V tomto případě se zdá, že trávicí šťáva spadne do pasti – je ucpaná v kanálcích. Zvyšuje se tlak, při kterém se enzymy ocitají v okolních tkáních a začínají je trávit. Rozvíjí se intoxikace těla. Postiženy jsou různé orgány, včetně mozku a srdce.

Další běžné příčiny onemocnění.

• Žlučové kameny. U 20 % pacientů je pankreatitida diagnostikována jako komplikace po cholelitiáze. Žlučové kameny mohou bránit toku pankreatického sekretu.
• Obezita. U dalších 20 % pacientů je pankreatitida doprovázena obezitou.
• Zranění. Asi 5 % pacientů s pankreatitidou jsou lidé, kteří utrpěli poranění břicha. Například silný úder, úraz nebo operace na orgánech umístěných v dutině břišní.
• Nemoci trávicího systému. Pankreatitida se může vyvinout na pozadí gastritidy, peptických vředů a onemocnění jater. Proto je tak důležité vždy reagovat na sebemenší onemocnění žaludku a vyhledat kvalifikovanou pomoc.
• Nekontrolovatelná chuť k jídlu. Riziko vzniku pankreatitidy se zvláště zvyšuje, pokud jíte tučná a smažená jídla. Ukazuje se stejný princip přetížení orgánů, které je vyvoláno alkoholem. Dietní změny jsou tedy důležité nejen při léčbě pankreatitidy. Zdravá strava je důležitým preventivním opatřením. Není náhodou, že lékaři zaznamenávají nárůst počtu pacientů s pankreatitidou během novoročních svátků. Podle tradice se lidé scházejí na okázalé hostiny a nemohou se zastavit, dokud nevyprázdní „nádobu“ Oliviera a „kýbl“ šampaňského. Ještě nebezpečnější situace nastávají o velikonočních dnech. Po skončení půstu a dlouhodobých dietních omezeních nastává velkorysé přerušení půstu grilováním.

Některé léky mohou také vyvolat pankreatitidu. Například hormonální léky s dlouhodobým užíváním. Pankreatitida se vyvíjí jako komplikace po virových, bakteriálních, plísňových a parazitárních infekcích. Otrava – jídlo, alkohol, chemikálie – může vést k pankreatitidě. Někteří pacienti mají genetickou predispozici k patologii trávicího systému, včetně pankreatitidy.

Povaha onemocnění a jeho příznaky

V případě akutní pankreatitidy existuje šance, že se slinivka vrátí do relativně normálního funkčního režimu. Ale za předpokladu, že pacient vyhledá pomoc včas. Ale ve své chronické formě vede onemocnění k postupnému, nevratnému poklesu funkce orgánů. A pak nemoc zůstává u pacienta navždy: pravidelně trvá „časový limit“ a pak se vrací s relapsy ve formě exacerbace. Akutní pankreatitida se může časem stát chronickou.

Akutní onemocnění

Akutní pankreatitida je náhlý a rychle narůstající zánět slinivky břišní. Pacient vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Dokonce je možné být hospitalizován na jednotce intenzivní péče nebo chirurgickém oddělení. Samoléčba je nepřijatelná, protože u 15 % pacientů s diagnózou akutní pankreatitidy může být onemocnění smrtelné. Příznaky jsou jasné a nelze je ignorovat.

Co se stane s pacientem:

• bolest v břiše, která je lokalizována těsně nad pupíkem, více vlevo, pletení;
• nevolnost;
• zvracení, které nepřináší úlevu;
• zvýšená srdeční frekvence;
• slabost;
• plynatost (nadýmání);
• průjem;
• Stolice se stává mastnou a jídlo vychází nestrávené.

Chronické onemocnění

Chronická pankreatitida může zůstat mimo pacientovu anamnézu po celá desetiletí. Onemocnění v této formě nevyvolává výrazné příznaky během remise (mimo období exacerbací). V prvních fázích člověk s touto diagnózou pociťuje po jídle nepohodlí, zvláště pokud si dopřál něco škodlivého.

Možná nevolnost, nadýmání, průjem. Ale pacient si tyto nepříjemné pocity nespojuje s poruchou slinivky břišní. A po útoku dál žije, jak žil, a jí, jak jedl. Mezitím nemoc postupuje a tkáň slinivky břišní postupně nekrotizuje a odumírá. A místo funkční orgánové tkáně roste pojivová tkáň.

A zde se objevují určité klinické příznaky:

• bolest břicha, v některých případech bez jasné lokalizace;
• nevolnost, ztráta chuti k jídlu;
• častá a řídká stolice, někdy s kapkami tuku;
• zvýšená tvorba plynu;
• zvýšená únava;
• bledá a suchá kůže;
• dramatické hubnutí, ačkoli člověk nemusí dodržovat žádná dietní omezení.

Dieta pro pankreatitidu: 5 fází

Léčba pankreatitidy vyžaduje integrovaný přístup. A to nemluvíme jen o léčebných metodách. V případě komplikací je možná chirurgická intervence. Ale v každém případě musí pacient s diagnózou pankreatitidy dodržovat terapeutickou dietu. Andrey Naletov mluví o tom, co můžete a nemůžete jíst s pankreatitidou.

Andrey Vasilievich říká, že terapeutická strava pro pacienta s diagnózou pankreatitidy je předepsána v závislosti na formě onemocnění a charakteristikách jeho průběhu. Například dieta pro exacerbaci pankreatitidy nejprve zahrnuje úplné zdržení se jídla. To je důležité pro zastavení intenzivní syntézy enzymů a zmírnění zánětu.

Lékařka zdůrazňuje, že při pankreatitidě je důležité vyřadit z jídelníčku potraviny, které stimulují sekreci potravních žláz. Patří sem káva, čokoláda, silný čaj, bohaté vývary z masa a ryb a houbové polévky. Vyloučeny jsou také potraviny bohaté na hrubou vlákninu. Tučná jídla také vyvolají přetrvávání příznaků pankreatitidy a progresi onemocnění.

Lékař identifikuje pět hlavních fází změn ve stravě pacienta během akutní pankreatitidy nebo exacerbace chronické pankreatitidy.

1. Hlad . Je indikován u pacientů s diagnózou akutní pankreatitidy za přítomnosti silné bolesti a známek intoxikace. Takovému pacientovi je předepsán půst v nemocničním prostředí po dobu až tří dnů. Jakékoli jídlo je zakázáno. Přípustné je pouze časté pití v malých porcích. Výhodnější je alkalická voda bez plynu. Hlad by ale neměl být dlouhý. V opačném případě začíná proces rozpadu vlastních energetických zdrojů a tkání, snižuje se imunita a funkce gastrointestinálního traktu.
2. Intravenózní výživa. Na pozadí omezení příjmu potravy ústy je pacientovi předepsána parenterální výživa. Podává se intravenózně. V tomto případě živiny vstupují do těla obcházením gastrointestinálního traktu.
3. Speciální směsi. S vymizením dyspeptických poruch pacienta je převeden do další fáze diety – enterální výživy. Totiž: krmí se umělou výživou přes hadičku.
4. Dieta č. 5p. Předepsáno po směsích pro akutní pankreatitidu a exacerbaci chronické pankreatitidy. U akutní pankreatitidy k tomu může dojít pátý nebo šestý den. A v případě chronické exacerbace – již od druhého nebo třetího dne. Dieta je navržena speciálně pro potřeby lidí trpících pankreatitidou. V jídelníčku tabulky č. 5p je kladen důraz na bílkovinné potraviny, ale množství tuků a sacharidů je omezeno na minimum. Taková výživa při pankreatitidě může mimo jiné snížit zátěž jater a žlučníku. Pacienti do týdne dodržují stanovenou dietu.
5. Dieta číslo 5. Tabulka č. 5 je předepisována pacientům v období ústupu akutní pankreatitidy a remise chronické pankreatitidy. Předepisuje se také při cholecystitidě, gastritidě a vředech. Z hlediska sestavy produktů je tato dieta podobná tabulce č. 5p, ale zde je více sacharidů a již nelze jíst pouze pyré. Mleté maso se vyrábí z masa a ryb. Kaše se vaří s přidáním mléka. Můžete mít trochu více sladkostí a cukru. Lékaři radí dodržovat doporučení diety č. 5 alespoň dva až čtyři měsíce. A v ideálním případě nepřekračujte po celý život své limity. Pravidla dietní tabulky č. 5 a vzorový jídelníček na týden jsou podrobně popsány v samostatném článku.

Dietní pravidla č. 5p a tabulka potravin

Pátá tabulka označená „p“, určená pro výživu při akutní pankreatitidě a při exacerbaci chronické pankreatitidy, poskytuje speciální přístup k přípravě jídla. Výrobky musí být tepelně ošetřeny. Všechna jídla se vaří, vaří ve dvojitém kotli nebo ve vodní lázni. Příležitostné pečení je přijatelné.

V tomto případě by měly být potraviny konzumovány pouze v pyré. I první kurzy. Pro dosažení slizké, tekuté konzistence se potraviny rozdrtí pomocí mixéru nebo propasírují sítem s kovovou základnou. Nemůžete jíst teplé ani studené. Přípustné množství soli není větší než 10 g denně. Cukr by měl být co nejvíce omezen – až 30 g V některých případech se doporučuje použít sladidlo.

Při plánování jídel při pankreatitidě byste se měli zaměřit na seznam produktů, které tabulka č. 5p doporučuje a přísně zakazuje. Níže uvedená tabulka popisuje hlavní potraviny „co se má“ a „nedělat“ pro pankreatitidu.

Tabulka – Jak jíst během pankreatitidy: akutní a exacerbace chronické