Berodual pro dobu trvání inhalační léčby

Inhalace s Berodualem pro děti: rychlý účinek při onemocnění dýchacích cest

Bohužel ani jedno dítě není ušetřeno onemocnění dýchacích cest, jejichž hlavním příznakem je silný kašel. Pro dítě jsou těžké záchvaty kašle nebezpečné nejen proto, že hlas může chrapat, ale neléčený kašel vyvolává řadu vážných komplikací, například zápal plic. Mezi pediatry je mimořádně oblíbený inhalační lék Berodual, který zmírňuje kašel a bronchospasmus. Jak bezpečný a účinný je tento lék a jak jej správně používat?

Použití Berodual v dětství

Berodual je dostupný ve dvou formách a je určen k inhalaci. Na policích lékáren najdete lék ve formě aerosolu nebo roztoku pro inhalaci. Věk dětí není zahrnut v seznamu kontraindikací pro Berodual.

Lahvička Berodual v aerosolové formě je určena pro 200 inhalací

Použití roztoku je povoleno dětem od 3 let a dávkovaný aerosol – od 6 let. Jak však předepisuje lékař a pod dohledem odborníka, inhalace s roztokem Berodual se často provádějí u kojenců a dětí do 3 let, protože při správném dávkování nemá lék negativní vliv na tělo.

Berodual ve formě roztoku vyžaduje před inhalací zředění fyziologickým roztokem v požadovaném poměru

Složení a působení léku

Berodual je bronchodilatátor s kombinovaným účinkem. Droga má komplexní účinek na dýchací cesty: pomáhá rozšířit průchody bronchiálního stromu a normalizuje množství hlenu. Jinými slovy, Berodual odstraňuje bronchospasmus a podporuje rychlou tvorbu sputa.

Tento lék je založen na dvou aktivních složkách – ipratropium bromidu a fenoterolu. Mají různé účinky, ale v kombinaci mají zesílený bronchodilatační účinek. První složka Berodual dokonale uvolňuje bronchospasmus a blokuje sekreci hlenu ze žláz. Fenoterol uvolňuje hladké svaly dýchacího systému a také pomáhá odstraňovat sekrety ze sliznic. Kombinovaný účinek těchto dvou složek poskytuje zvýšený účinek, což zvyšuje rozsah terapeutického použití léku.

Kašel, zápal plic a další indikace

Pediatr může předepsat inhalace s Berodual pro dítě v řadě případů, včetně:

• bronchiální astma;
• přetrvávající, štiplavý, dusivý nebo štěkavý kašel, který doprovází řadu onemocnění horních i dolních částí dýchacího systému – laryngitida, laryngotracheitida, tracheitida, bronchitida, zápal plic;
• obstrukční syndrom (to znamená špatná cirkulace vzduchu) a jeho prevence u bronchitidy, tuberkulózy a dalších onemocnění;
• bronchospasmus (například s pneumonií);
• emfyzém.

Hlavní výhodou inhalací s Berodualem je, že lék je co nejrychleji dodáván do dýchacího traktu. V některých situacích je to životně důležité.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Návod k použití přípravku varuje před řadou kontraindikací. Za žádných okolností by neměl být lék užíván bez povolení odborníka, aby se předešlo negativním důsledkům iracionálního užívání. Níže je uveden seznam případů, kdy je užívání léku zakázáno:

• přecitlivělost na složky léčiva;
• tachyarytmie nebo patologicky rychlý srdeční tep, který je neustále pozorován;
• přenesený infarkt myokardu;
• koronární insuficience, ischemie a další onemocnění srdce a krevních cév;
• hypertenze;
• glaukom s uzavíracím úhlem;
• diabetes mellitus;
• hypertyreóza a další poruchy štítné žlázy;
• léze hrdla močového měchýře.

Malé děti mají zvýšené riziko nežádoucích účinků v důsledku větší tendence k rozvoji alergických reakcí na aktivní složky léku. Při používání Berodualu se mohou vyvinout následující negativní příznaky:

• pocit zvýšené suchosti v ústech a krku;
• nedobrovolné kontrakce některých svalů;
• bolest hlavy a závratě;
• zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence;
• pocit nevolnosti a zvracení;
• podráždění dýchacích cest vedoucí k bolestivému kašli;
• svědivá vyrážka, kopřivka;
• zvýšené pocení, celková slabost.

Pokud se u dítěte po použití Berodualu náhle objeví dušnost (ztížené dýchání), okamžitě zavolejte sanitku.

Pokyny pro bezpečné použití

Berodual se používá výhradně k inhalaci pomocí speciálního zařízení – kompresorového inhalátoru, nebo nebulizéru. Použití v parních inhalátorech je zakázáno.

Na rozdíl od mnoha jiných inhalací mohou být procedury s Berodualem a v některých případech by dokonce měly být prováděny v noci, několik hodin před uložením dítěte do postele.

Samopředpisování léku a jeho dávkování pro děti jsou zakázány. Dávkování léku a léčebný režim jsou předepsány pediatrem na základě diagnózy, věkové skupiny pacienta a jeho individuálních charakteristik.. Pro děti do 6 let se Berodual používá pouze ve formě roztoku a přísně pod dohledem lékaře, protože může způsobit složité vedlejší účinky.

Pamatujte, že dítě by nemělo být inhalováno rozprašovačem, pokud má horečku.

Nadměrná dávka

Tyto stavy se mohou vyvinout jak v důsledku přecitlivělosti těla dítěte na složky léku, tak v důsledku nedodržení doporučení pro užívání léku. Taková nezodpovědnost může vést ke škodlivým důsledkům a zhoršení stavu pacienta. Příznaky předávkování:

• zvýšená srdeční frekvence;
• anginózní bolest (tlačí nebo pálivá bolest na hrudi, s pocitem těžkosti a dušnosti);
• návaly krve do obličeje,
• tachykardie;
• bušení srdce
• arytmie;
• tremor;
• arteriální hypertenze nebo hypotenze.

Pokud dítě vypilo inhalační roztok

Pokud svému dítěti omylem dáte vypít inhalační roztok, jsou nezbytná následující opatření:

• výplach žaludku velkým množstvím slané tekutiny (1 polévková lžíce soli na litr teplé vody);
• odběr sorbentů (Enterosgel, Polysorb nebo aktivní uhlí);
• užívání sedativ, která jsou vhodná pro věk dítěte (například Glycine nebo Leovita).

Závažné případy předávkování mohou vyžadovat neodkladnou hospitalizaci a intenzivní péči, takže pokud zaznamenáte nějaké varovné příznaky, okamžitě zavolejte sanitku.

Jak správně inhalovat s Berodualem

Aplikace dávkovaného aerosolu

Dětem nad 6 let lékař obvykle předepisuje 1–2 inhalační dávky najednou. Léčebný režim může zahrnovat několik inhalací denně.

Je nutné používat odměřený aerosol v přísném souladu s pravidly a postupy:

1. Odstraňte ochranný kryt. Zatřeste plechovkou a namiřte ji dnem vzhůru.
2. Požádejte své dítě, aby pomalu, zhluboka vydechlo, a pak rty obtočilo kolem špičky.
3. Jednou zatlačte na dno balónku, v tuto chvíli by se dítě mělo zhluboka nadechnout, na krátkou dobu zadržet dech a po uvolnění špičky klidně vydechnout.

Dítě tak dostane 1 inhalační dávku Berodualu. V případech, kdy jsou předepsány 2 dávky, je nutné opakovat stisk a znovu inhalovat.

Pokud po 5 minutách nenastane úleva od dechu, můžete po předchozí domluvě a dohodě s lékařem podat dítěti další 2 inhalační dávky. To znamená, že více než 4 tlaky na balónek nejsou v jednom postupu přísně povoleny. Pokud jsou neúčinné, okamžitě zavolejte sanitku.

Pokud jste aerosol nepoužili déle než 3 dny, pak před použitím jednou stiskněte dno plechovky, aby se objevil oblak aerosolu.

Použití řešení

Pro maximální účinnost je nutné dodržovat algoritmus pro inhalaci Berodualu u dětí.

Před procedurou si umyjte ruce mýdlem.

Důkladné umytí rukou před zákrokem pomůže zabránit vniknutí bakterií do zařízení a do roztoku.

Sestavte zařízení podle pokynů

Pro inhalaci je vhodnější zakoupit fyziologický roztok v ampulích.

Speciální maska ​​pro rozprašovač usnadní a zpříjemní dítěti inhalační proceduru.

Pokud během procedury dítě začne být rozmarné a plakat, měli byste přerušit inhalaci

Po vdechnutí je třeba ústa vypláchnout vodou.

Pamatujte: do hodiny po vdechnutí byste neměli jíst.

Jak dlouho léčba trvá

Průběh léčby inhalacemi s Berodualem je v průměru od 5 do 10 dnů a závisí na diagnóze. První postup se provádí užíváním minimálního množství léku pro věk dítěte, aby se vyhodnotila reakce jeho těla a přítomnost pozitivního účinku.

Berodual je rychle působící lék. Pozitivní účinek inhalace lze zaznamenat do 15 minut po výkonu a vrchol je pozorován po 1,5–2 hodinách. Účinek trvá až 6 hodin.

Mezi inhalacemi je nutné dodržet pauzu minimálně 4 hodiny.

Recenze rodičů

Minulou zimu můj syn onemocněl a dostal silný kašel. Zakoupili jsme inhalátor a k němu fyziologický roztok a inhalační přípravek Berodual. Přípravek je velmi účinný na bolestivý suchý kašel. Již po 5 minutách po proceduře kašel zvlhne a začne vycházet sputum. Na začátku onemocnění je lepší užívat dvě inhalace denně, pak jednu. Hlavní je vědět, že dávkování je pro každého jiné!

Lýdie
http://otzovik.com/review_104789.html

S drogou jsme se setkali, když byly našemu synovi 4 roky. Pak jsme skončili v nemocnici se zánětem průdušek, dítě mělo silný dusivý kašel. Pomohly pouze inhalace s tímto lékem. Pak nám to předepsala dětská lékařka. Není třeba samoléčba, protože Berodual má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků

Aljnka
http://otzovik.com/review_2498904.html

Berodual jsem použil na doporučení lékaře, když moje dítě mělo kašel a dušnost. Naordinoval potřebný léčebný režim, který jsme striktně dodržovali. Dítě pocítilo úlevu během 3-4 dnů. Po 3 měsících nás přepadl zápal plic a opět nás zachránil Berodual. Chci říct, že znatelné zlepšení nastalo hned po vdechnutí. Dítě však zaznamenalo vedlejší účinky – třes a závratě, které jsou uvedeny v pokynech.

Manečka
http://otzovik.com/review_265591.html

Video: Doktor Komarovský o inhalacích

Berodual je účinný, silný lék, proto by se měl u dětí používat pouze podle pokynů lékaře, při dodržení léčebného režimu a všech nezbytných opatření. Dávkovat lék a naplánovat potřebný počet inhalačních procedur může pouze kvalifikovaný pediatr. Samoléčba a nekontrolované užívání přípravku Berodual ohrožuje rozvoj závažných nežádoucích účinků, příznaků předávkování a zhoršení stavu dítěte.

Berodual – na jaký kašel je lék indikován?

Berodual se mezi lékaři velmi etabloval jako lék na léčbu kašle u dětí a dospělých a získal 96% pozitivních recenzí na fórech matek.

Lék je jedním z mála kombinovaných bronchodilatancií používaných k léčbě suchého a obstrukčního kašle.

Jaký kašel léčí Berodual?

Lék Berodual je bronchodilatátor. Jeho hlavní vlastností je uvolnění svalů dýchacího systému. Proto je přípravek ideální pro komplexní léčbu příznaků různých typů kašle rozsáhlé etiologie. Navzdory velkému počtu negativních důsledků pro tělo je Berodual pro inhalaci přes rozprašovač doporučen většinou lékařů, včetně pediatrů. Lék rychle proniká sliznicí dýchacího systému a terapeutický účinek nastává téměř okamžitě.

K poznámce! Vlivem dlouhodobého působení léku nedochází po dobu minimálně 6 hodin k silným křečím svalů průdušek a průdušnice.

Hlavní účinné látky

Účinné látky obsažené v přípravku: fenoterol a ipratropium bromid. První látka aktivně působí na svaly dýchacího systému (hrtan, průdušnice a průdušky), odstraňuje vysoký svalový tonus a snižuje reflexní podnět vstupující do centra kašle v mozku. Druhá účinná látka má také vliv na kašlací reflex, odstraňuje křeče v průdušnici a průduškách, snižuje hladinu sekrece hlenu v průduškách a podporuje expanzi průdušek. Rychlá relaxace svalů dýchacího systému vede k vypouštění hnisavých sputa z průdušek a průdušnice. Díky tomuto účinku je Berodual široce používán k léčbě onemocnění dolních cest dýchacích, zejména na kašel u astmatiků, produktivní a neproduktivní kašel. Navzdory skutečnosti, že Berodual má velké množství vedlejších účinků, jeho účinnost, snadné použití a dostupnost činí lék volbou většiny odborníků.

Formy uvolnění

Berodual se prodává ve dvou formách:

1. Dávková forma pro inhalátor.
2. Forma roztoku pro inhalaci přes rozprašovač.

Pro lidi trpící častým bolestivým kašlem s dušením je Berodual nepostradatelný v kapesní formě inhalátoru, když naléhavě potřebujete normalizovat dýchání a snížit frekvenci svalových křečí. Kromě toho může být Berodual ve formě inhalátoru předepsán dítěti staršímu 6 let přísně podle indikací, kdy je účinek léku vyšší než riziko nežádoucích účinků. To je vysvětleno silnými složkami léku, které se nacházejí ve vysokých koncentracích v kapesním inhalátoru. Pro děti pediatři preferují použití roztoku Berodual, jehož koncentraci lze snadno měnit a volit podle hmotnosti a stavu dítěte, stupně onemocnění a požadovaného léčivého účinku. Inhalace s hotovým roztokem Berodual jsou předepsány pro všechny typy kašle přes nebulizér v kombinaci s 0,9% roztokem chloridu sodného.

Indikace pro použití

Lék je předepsán v následujících případech:

• prevence záchvatů bronchiálního astmatu;
• léčba onemocnění dýchacího systému;
• suchý zbytkový kašel;
• reziduální kašel po obstrukční bronchitidě;
• chronická bronchitida;
• obstrukční bronchitida;
• emfyzém;
• bronchiální astma;
• alergický kašel;
• dusivý kašel neznámé etiologie

Inhalace s Berodualem jsou indikovány pro děti a dospělé, zmírňují zvýšený tonus hladkých svalů hrtanu, průdušnice, hlasivek, průdušek a normalizují sekreci sliznic v nosohltanu a průduškách. Aktivní složky léčiva uvolňují křeče při podráždění receptorů dýchacích cest různými alergeny a cizími částicemi (prach, plyn, pyl atd.). Berodual se také používá k prevenci křečí průdušnice a průdušek při alergiích a astmatu v jarním období exacerbace bronchopulmonálních onemocnění.

K poznámce! Použití Berodualu je vhodné pro děti, protože léčivá tekutina neobsahuje silnou vůni ani chuť a na rozdíl od mnoha jiných léků ji dítě při vdechnutí nepostřehne.

Kontraindikace pro použití

Lék Berodual nemá silné závažné vedlejší účinky na tělo, pokud je dodržena správná koncentrace v inhalační kompozici a jsou dodržovány pokyny pro léčivo.

Lék je kontraindikován v následujících případech:

• během těhotenství a kojení;
• s tachyometrií;
• s kardiomyopatií;
• s přecitlivělostí na složky léku.

Konzultace s odborníkem je nutná za přítomnosti následujících patologií:

• glaukom;
• diabetes mellitus;
• hypertenze;
• kardiovaskulární nemoci;
• onemocnění štítné žlázy.

Inhalace s Berodual pro děti

Pediatři předepisují dětem při léčbě kašle různé etiologie inhalaci Berodualu ke snížení bolestivého reflexu dusivého kašle.

U dětí do 6 let, které váží méně než 20 kg, je dýchání roztoku Berodual přes nebulizér indikováno pouze pod dohledem lékaře a nejlépe v nemocnici. Pediatři doporučují zahájit inhalace nikoli dávkou podle pokynů, ale dávkou založenou na: 1 kapce léku na 1 rok života dítěte + 3-4 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (fyziologický roztok). Doma byste měli začít s minimálním dávkováním – 1 kapka na 3-4 ml fyziologického roztoku. Inhalace u dítěte by neměla trvat déle než 5 minut. Maximální denní dávka léku pro děti je 10 kapek léku. Intenzita frekvence inhalací u dětí s různými typy kašle by neměla být více než 3x denně.

Inhalace Berodual pro dospělé

U dospělých je Berodual předepisován ve formě inhalací pro komplexní léčbu astmatického kašle s pravidelnými záchvaty a obstrukčního kašle s obtížemi při výtoku sputa, jakož i pro zmírnění křečí v průduškách při kašli různé etiologie. Dávkování a složení roztoku předepisuje lékař. Minimální denní dávka pro dospělé, rozdělená do 3-4 inhalací, je od 40 do 80 kapek. Maximální dávka léku na jednotlivou dávku by neměla překročit 20 kapek, s výjimkou těžkých záchvatů dusivého kašle a nemocniční léčby.

Berodual se zředí ve 4-6 ml 0,9% roztoků chloridu sodného a nalije se do nádoby nebulizátoru. Při těžkých křečích svalů dýchacích orgánů a stlačení bronchiálních kanálků se koncentrace chloridu sodného sníží na 3-4 ml.

Někteří lékaři doporučují užívat lék Berodual spolu s Lazolvanem, pokud máte silný kašel s hlenem a potíže s jeho vylučováním. Přidejte 10 ml Lazolvanu a 15-1 ml fyziologického roztoku k 3-4 kapkám Berodualu. Inhalace s tímto složením jsou velmi užitečné pro odstranění sputa a hnisavých sraženin po akutní bronchitidě v ranních a večerních hodinách.

Technika pro inhalaci s Berodualem

1. Roztok Berodual se ředí 0,9% roztokem chloridu sodného v poměrech doporučených ošetřujícím lékařem. Nemůžete použít běžnou nebo destilovanou vodu. Před použitím kompozici dobře promíchejte, odborníci doporučují začít s malými dávkami, aby se sledoval výskyt nežádoucích účinků a zabránilo se anafylaktickému šoku, zejména u dětí. Poté lze koncentraci zvýšit pokaždé o 1 kapku Berodualu, dokud není dosaženo předepsaného dávkování. Maximální koncentrace v těle je dosaženo 2 hodiny po zákroku, úplné odstranění z těla nastává po 6 hodinách.

2. Doba trvání inhalace Berodual pro dítě je 5 minut, pro dospělého ne více než 10 minut (v závislosti na stupni disperze rozprašovače). Nepoužitý roztok musí být zlikvidován. Zbylý připravený roztok znovu nepoužívejte – může způsobit negativní reakci. Roztok k inhalaci připravte vždy těsně před zákrokem. Po každém použití důkladně vypláchněte inhalační nádobku a náustek.

3. Inhalace roztokem Berodual musí být prováděny pravidelně, 3-4krát denně, bez překročení maximální denní dávky léku. Ke zmírnění záchvatů suchého kašle u astmatu se Berodual používá pravidelně ráno a večer. Pro léčbu produktivního (s produkcí sputa) a obstrukčního (se stagnací sputa) kašle u dospělých jsou inhalace Berodual předepisovány v kurzech několikrát denně po dobu jednoho týdne. Přestávka mezi inhalacemi by měla být alespoň 4 hodiny. Bezprostředně před a po inhalacích se nedoporučuje pít ani přijímat potravu nebo jiné léky. Po zákroku byste se také měli 30 minut zdržet vycházení ven.

4. Inhalace se doporučuje provádět přes náustek a nepoužívat masku, protože Berodual působí na krevní cévy a sliznice. Rozptýlené částice léků z volné masky mohou mít negativní vliv na oči a způsobit poškození zraku, včetně glaukomu.

5. Roztok Berodual nelze užívat perorálně.

6. Vždy přísně dodržujte doporučení lékařů a návod k použití léku.

7. Nedoporučuje se užívat Berodual společně s bronchodilatátory, glukokortikosteroidy, NSAID a některými antidepresivy.

Varování! Jakékoli léky mohou vést k negativním vedlejším účinkům, ale správné použití podle pokynů a rad ošetřujícího lékaře pomůže zabránit vzniku negativních důsledků.

Berodual je rychle působící a vysoce účinný lék k léčbě a prevenci různých typů kašle různé etiologie pro dospělé i děti. Před použitím se určitě poraďte se svým lékařem.

Berodual®

Návod

• русский
• kazašský

Obchodní název

Mezinárodní nechráněné jméno

Dávková forma

Roztok k inhalaci 20 ml

Struktura

100 ml roztoku obsahuje

аctиexterní вdosudtelevizeа: ipratropium bromid monohydrát 26,10 mg (odpovídá ipratropium bromidu 25 mg), fenoterol hydrobromid 50,0 mg,

vspomůjhaтelnые веprávě teďтва: benzalkoniumchlorid, dihydrát edetátu disodného, ​​chlorid sodný, koncentrovaná kyselina chlorovodíková, čištěná voda.

popis

Transparentní, bezbarvá nebo téměř bezbarvá kapalina bez viditelných mechanických inkluzí, s téměř neznatelným zápachem.

Farmakoterapeutická skupina

Léky pro léčbu obstrukčních onemocnění dýchacích cest. Inhalační sympatomimetika. Adrenergní agonisté v kombinaci s anticholinergiky. Fenoterol a ipratropium bromid.

ATX kód R03AL01

Farmakologické vlastnosti

Фarмаvařitинетика

Terapeutický účinek při kombinaci ipratropium bromidu a

fenoterol hydrobromid se dosahuje lokálním působením v dýchacím traktu. Farmakodynamika bronchodilatace s tím nesouvisí

farmakokinetika aktivních složek léčiva.

Po inhalaci se 10 až 39 % dávky ukládá v dýchacím traktu. Část dávky deponovaná v plicích se rychle (během několika minut) dostane do krevního řečiště a množství účinné látky zbývající v dutině ústní se pomalu spolkne a dostane se do gastrointestinálního traktu.

Systémová expozice je tedy určena jak orální, tak plicní biologickou dostupností.

Neexistují žádné potvrzené důkazy, že by se farmakokinetika obou složek v kombinaci lišila od farmakokinetiky každé složky samostatně.

Požitá část léčiva je většinou metabolizována za vzniku sulfátových konjugátů. Absolutní biologická dostupnost je nízká (asi 1.5 %). Po inhalaci se přibližně 1 % inhalované dávky vyloučí jako volný fenoterol močí během 24 hodin. Celková systémová biologická dostupnost je 7 %. Spojení s proteiny krevní plazmy – 40 %. Celková clearance fenoterolu je 1.8 l/min a renální clearance je

0.27 l/min. Fenoterol a jeho metabolity nepronikají hematoencefalickou bariérou. Celkové vylučování moči za 48 hodin –

39 % dávky, gastrointestinálním traktem – 40.2 % dávky.

Kumulativní renální vylučování ipratropium-bromidu za den je méně než 1 % perorální dávky přípravku BERODUAL. Celková systémová biologická dostupnost po perorálním podání je 2 %. Komunikace s proteiny krevní plazmy je nižší než 20 %.

Terminální poločas je asi 1.6 hodiny. Celková clearance ipratropia je 2.3 l/min, renální clearance je 0.9 l/min. Kumulativní renální exkrece za 6 dní je 9.3 %, gastrointestinálním traktem – 88.5 %. Poločas je 3.6 hodiny Vazba hlavních metabolitů v moči na muskarinový receptor je velmi nevýznamná.

Фarмакоdiнаmiка

BERODUAL je kombinovaný lék sestávající ze dvou bronchodilatačních složek: ipratropium bromid (má anticholinergní účinek) a fenoterol hydrobromid (beta2-adrenergní agonista).

Ipratropium bromid je kvartérní amoniový derivát a má anticholinergní (parasympatolytické) vlastnosti. Ipratropium inhibuje reflexy zprostředkované vagusovým nervem tím, že působí proti účinku acetylcholinu, neurotransmiteru uvolňovaného z vagusového nervu. Anticholinergika zabraňují zvýšení intracelulární koncentrace Ca++, ke kterému dochází, když acetylcholin interaguje s muskarinovými receptory v hladkém svalstvu průdušek. Uvolňování Ca++ je zprostředkováno sekundárním informačním systémem sestávajícím z IP3 (inositoltrifosfát) a DAG (dicylglycerol).

Ipratropium-bromid nemá negativní vliv na sekreci hlenu v dýchacím traktu, mukociliární clearance a výměnu plynů.

Fenoterol hydrobromid má přímý sympatomimetický účinek, selektivně stimuluje beta2-adrenergní receptory v terapeutických dávkách. Ve vyšších dávkách je schopen stimulovat beta1-adrenergní receptory. Vazbou na beta2-adrenergní receptory se aktivuje adenylátcykláza za účasti stimulujícího Gs proteinu.

Zvýšené hladiny cyklického AMP aktivují proteinkinázu A, která pak fosforyluje cílové proteiny v buňkách hladkého svalstva. To následně vede k fosforylaci lehkého řetězce myosinkinázy, inhibici hydrolýzy fosfoinositidu a otevření kalciových kanálů aktivovaných vápníkem.

Fenoterol hydrobromid uvolňuje hladké svalstvo průdušek a cév a zabraňuje rozvoji bronchospastických reakcí způsobených vlivem histaminu, metacholinu, studeného vzduchu a alergenů (okamžité hypersenzitivní reakce). Bezprostředně po použití fenoterol zpomaluje uvolňování bronchokonstrikčních a prozánětlivých mediátorů z žírných buněk. Použití vyšších dávek fenoterolu (0.6 mg) zvyšuje mukociliární clearance.

Při vyšších plazmatických koncentracích fenoterolu, kterých je nejčastěji dosaženo při perorálním podání, se kontraktilita dělohy zpomaluje. Také při použití vyšších dávek jsou pozorovány metabolické efekty: lipolýza, glykogenolýza, hyperglykémie a hypokalémie, která je způsobena zvýšenou spotřebou K+ iontů kosterními svaly. Beta-adrenergní účinky na srdce, jako je zvýšení srdeční frekvence a síly, jsou důsledkem účinku fenoterolu na krevní cévy, stimulace beta2-adrenergních receptorů myokardu a při použití dávek přesahujících terapeutické dávky i beta1-adrenergních receptorů . Stejně jako při použití jiných beta-adrenergních léků bylo při použití vysokých dávek pozorováno prodloužení QT intervalu.

Nejčastěji pozorovaným účinkem beta-agonistů je třes. Na rozdíl od účinků na hladké svalstvo průdušek může systémová expozice beta-agonistům vést k rozvoji rezistence.

Při současném použití ipratropium bromidu a fenoterolu se bronchodilatačního účinku dosáhne působením na různé farmakologické cíle. Obě účinné látky se vzájemně doplňují, v důsledku toho se zesílí spazmolytický účinek na svaly průdušek a větší šíře terapeutického účinku je zajištěna u bronchopulmonálních onemocnění doprovázených zúžením dýchacích cest. Doplňkové působení je takové, že k dosažení požadovaného účinku je potřeba velmi nízká dávka beta-adrenergní složky, což usnadňuje individuální dávkování léku a pomáhá snižovat nežádoucí reakce.

Při akutním bronchospasmu je BERODUAL účinný ihned po podání a je tedy vhodný i k léčbě akutních záchvatů bronchospasmu.

Indikace pro použití

bronchiální astma

– prevence a úleva od bronchospasmu

– prevence a symptomatická léčba alergického a nealergického (endogenního) bronchiálního astmatu

– bronchiální astma při fyzické námaze

Chronická obstrukční plicní nemocdoprovázené dušností, s emfyzémem nebo bez něj.

Dávkování a podávání

Léčba by měla vždy začít nejnižší doporučenou dávkou.

Dávka by měla být individualizována a upravena podle závažnosti akutního záchvatu. Pokud jsou příznaky dostatečně zmírněny, lék by měl být vysazen. Doporučují se následující dávky:

Akutní záchvaty bronchospasmu

V závislosti na závažnosti záchvatů by mělo být provedeno 10–25 inhalací (1,0–2,5 ml) léku, zředěním fyziologickým roztokem na objem 3–4 ml. Ve výjimečných, zvláště závažných případech můžete provést až 40 inhalací (4 ml) léku, zředěním fyziologickým roztokem na objem 3-4 ml.

Pro cílenou prevenci bronchiálního astmatu z fyzické námahy nebo podezření na kontakt s alergenem je třeba provést 1–2 inhalace (0,1–0,2 ml) léku BERODUAL zředěného 2–3 ml fyziologického roztoku. Pokud je to možné, mělo by to být provedeno 10–15 minut před stanovenými událostmi.

Pro akutní léčbu záchvatů bronchiálního astmatu je třeba v závislosti na závažnosti záchvatů a věku provést 5–20 inhalací (0,5–2,0 ml) léku BERODUAL, zředěním fyziologickým roztokem na objem 3–4 ml.

Pro cílenou prevenci bronchiálního astmatu z fyzické zátěže nebo podezření na kontakt s alergenem je třeba provést 1–2 inhalace (0,1–0,2 ml) léku zředěného 2–3 ml fyziologického roztoku. Pokud je to možné, mělo by to být provedeno 10–15 minut před stanovenými událostmi.

Protože jsou informace pro tuto věkovou skupinu omezené, doporučuje se následující dávkování (pouze pod lékařským dohledem!):

1 inhalace (0,1 ml) na kg tělesné hmotnosti, maximálně 5 inhalací (0,5 ml), po naředění fyziologickým roztokem na objem 3–4 ml.

Návod k použití

Inhalační roztok by měl být používán pouze k inhalaci (s vhodným nebulizérem); Vnášení roztoku dovnitř je zakázáno.

Doporučená dávka musí být naředěna fyziologickým roztokem na konečný objem 3-4 ml a podána inhalací pomocí rozprašovače.

BERODUAL roztok k inhalaci nelze ředit destilovanou vodou.

Roztok je nutné pokaždé znovu naředit перJednotky

Délku inhalace lze řídit pomocí objemu ředění.

Roztok BERODUAL k inhalaci lze použít pomocí různých dostupných modelů nebulizačních zařízení (rozprašovačů). Za přítomnosti stacionárního kyslíku je optimální rychlost podávání roztoku 6 – 8 l/min.

Nežádoucí účinky

Mnoho z uvedených nežádoucích účinků může být důsledkem anticholinergních a beta-adrenergních vlastností léku BERODUAL.

Nežádoucí účinky byly stanoveny s následující frekvencí:

Berodual pro inhalaci pro dospělé: návod k použití v rozprašovači

Pokud máte problémy s dýchacími cestami, je samoléčba nepřijatelná – musíte se okamžitě poradit s odborníkem. Pacient se nemůže vždy diagnostikovat a předepisovat léčbu, zejména v případě dýchacího systému, kdy je samotný zdroj onemocnění skrytý před zraky. Pokud se neléčí správně, mohou být komplikace velmi vážné. Ale i když vám lék předepsal odborník, musíte si pečlivě přečíst návod k použití a možné vedlejší účinky, abyste se vyhnuli nepříjemným následkům.

Forma uvolnění a složení

Než začnete užívat předepsaný lék, musíte pečlivě prostudovat složení léku. To se provádí, aby se zabránilo možným alergiím na určité složky.

fenoterol. Především uvolňuje napětí, které se vyskytuje ve svalech dýchacího systému, uvolňuje křeče hrtanu, uvolňuje průdušnici a průdušky. Fenoterol také snižuje reflexní stimul, který vyvolává kašel.

Ipratropium bromid. Hlavním účelem této látky je zmírnit křeč, která způsobuje reflex kašle. Ipratropium bromid úspěšně bojuje s bronchitidou, rozšiřuje bronchiální průtok a usnadňuje dýchání.

Kromě účinných látek může přípravek obsahovat následující pomocné látky:

• kyselina citrónová;
• ethylalkohol;
• destilovaná voda.

Berodual se vyrábí v určitých formách:

Lahve k inhalaci. Tento typ je vhodný pro použití berodualu v nebulizéru. Nejčastěji se používá při léčbě dětí pediatry, protože dávkování lze snadno změnit v závislosti na stavu pacienta.

Aerosol. Tato kapesní forma je velmi výhodná pro ty, kteří jsou neustále na cestách, kteří nemají čas na zdlouhavé procedury, a pro ty, kteří jsou neustále v práci. Rozprašovač přece jen vyžaduje určitou koncentraci. Aerosol je však vhodnější používat u pacientů starších šesti let.

Indikace pro použití u dospělých

Berodual pro inhalaci pro dospělé je jedinečný a multifunkční lék. Používá se při mnoha onemocněních dýchacích cest.

• všechny typy kašle;
• preventivní opatření, dlouhodobá léčba a pohotovostní péče pro astma;
• tracheitida;
• bronchitida;
• pneumonie;
• chronické onemocnění plic;
• sarkoidóza;
• raná stádia tuberkulózy;
• cystická fibróza;
• emfyzém.

Před předepsáním léku je nutná konzultace s odborníkem, který musí předepsat vyšetření. V naprosté většině případů je Berodual v rozprašovači předepsán osobě, když není možné zavést lék do dýchacího traktu jiným způsobem. Když naléhavě potřebujete zmírnit záchvat (astma, kašel, bronchitida), inhalace se stávají nepostradatelným lékem.

Způsob podání a dávkování pro inhalaci v aerosolu

Berodual jako lék se poměrně snadno používá, ale před použitím si musíte pečlivě přečíst návod k použití, protože tento lék má své vlastní nuance. Berodual nelze užívat pomocí běžného parního inhalátoru. Užívání léku tímto způsobem nejenže nezmírní stav, ale také způsobí negativní reakci:

• popálení sliznice;
• záchvaty kašle;
• ostrá bolest v krku.

Návod k použití inhalačního aerosolu

1. Plechovkou jednou protřepejte a opatrně sejměte ochranný uzávěr.
2. Dlouze se zhluboka nadechněte a vytlačte z plic co nejvíce vzduchu.
3. Otočte lahvičku dnem vzhůru tak, aby náustek byl na dně.
4. Pevně ​​přitiskněte rty k náustku, zhluboka se nadechněte a zatlačte na aerosol
5. Poté, co dostanete lék dovnitř, zadržte dech na 2-5 sekund.
6. V případě potřeby opakujte.

Obvykle se předepisují 2 dávky denně v případě těžkého záchvatu mohou být použity 4 dávky. Pokud poté útok nebyl zastaven, měli byste se naléhavě poradit s lékařem.

Ředění berodualu fyziologickým roztokem

Nejprve je třeba poznamenat, že není přípustné ředit Berodual běžnou nebo dokonce destilovanou vodou. K tomu potřebujete 0,9% roztok chloridu sodného. Poměry předepisuje ošetřující lékař. Obvykle se předepsaná dávka léku zředí chloridem sodným na objem XNUMX až XNUMX ml a poté se důkladně promíchá. Zředění Berodualu fyziologickým roztokem je nezbytné pro snížení koncentrace léčiva.

Kombinace s jinými léky

Před použitím Berodualu je nutná konzultace, protože tento lék není kompatibilní s mnoha léky a látkami:

• antidepresiva;
• bronchodilatátory;
• halothan;
• glukokortikosteroidy;
• digoxin;
• theofylin;
• trichlorethylen;
• enfluran.

Jak provádět inhalace v rozprašovači

Nebulizér je zařízení, které velmi usnadňuje inhalaci. Snadno se používá; Nákup takového zařízení bude vyžadovat určité investice, ale bude vám sloužit několik let. Hlavní je nezapomenout se o to starat. Po použití opláchněte, vydezinfikujte, uložte na odlehlém místě, mimo dosah dětí.

Při použití nebulizéru dodržujte určitý algoritmus:

1. Dezinfekce masky inhalačního přístroje, mytí nádobky na lék, příprava vybavení.
2. Naplnění nádoby požadovaným množstvím berodualu.
3. Zřeďte lék fyziologickým roztokem;
4. Postup provádějte přes nebulizér, dokud se roztok zcela nespotřebuje.

Dávkování léků pro inhalaci v rozprašovači závisí na specifikách onemocnění a věku pacienta. Počet kapek obecně by neměl být větší než čtyřicet, u malých dětí maximálně dvacet.

Kolik minut inhalovat

Inhalace v rozprašovači musí být prováděna pravidelně. Dodržujte pokyny předepsané lékařem. Procedura u pacienta do 12 let může trvat pět minut. Dospělý může inhalovat až sedm minut. Lék naředěný fyziologickým roztokem musí být po použití zlikvidován.

Kolik dní

Inhalace s Berodualem a fyziologickým roztokem se podávají dospělým a dětem systematicky po dobu předepsanou ošetřujícím lékařem. Obvyklý průběh terapie u středně závažných onemocnění (bronchitida, různé typy kašle) trvá pět dní. Pokud je onemocnění těžší, lze průběh prodloužit na deset dní (astma, rozedma plic, těžké formy zápalu plic).

Vedlejší účinky a různé kontraindikace

Pokud se Berodual používá správně, jsou dodržovány dávky a proporce, nemá žádné silné vedlejší účinky. Má však kontraindikace:

• alergická reakce na složení léčiva;
• těhotenství;
• hypertenze;
• glaukom, slepota;
• epilepsie;
• kardiomyopatie;
• psycho-emocionální nestabilita;
• patologie srdce a krevních cév;
• tachyometrie.

Nejčastěji se vedlejší účinky vyskytují v důsledku toho, že pacient zanedbává doporučení lékaře. Pokud uděláte něco špatně, můžete zažít:

• potíže s močením;
• závratě a mdloby;
• průjem
• otok jazyka, sucho v ústech;
• arytmie;
• zvýšená srdeční frekvence;
• zvýšená nervozita;
• záchvat kašle;
• metabolické problémy;
• vyrážka.

Toto není celý seznam možných vedlejších účinků, protože tělo každého člověka je individuální. Proto musíte být opatrní při výběru léků.

Speciální pokyny a doporučení k použití

Znalost vlastností léku pomáhá vyhnout se nepříjemným následkům. V žádném případě neužívejte lék perorálně, často to vede k vážným problémům.

Při inhalaci je dodržován zvláštní postup:

• Nemůžete jíst před nebo po inhalacích po dobu 40 minut;
• po proceduře byste neměli chodit ven;
• během procesu inhalace by neměly být prováděny náhlé pohyby;
• musíte zhluboka a pomalu dýchat.

Analogy

Vzhledem k tomu, že Berodual není vhodný pro každého, existují analogy, které mohou tento lék nahradit. Tady jsou některé z nich:

První na seznamu analogů, někdy je dokonce předepisován společně s Berodualem jako komplexní terapie. Svými vlastnostmi připomíná berodual, ale nedoporučuje se osobám mladším 18 let. Hlavní vlastností je expektorans.

Ve srovnání s Berodualem je to mírnější lék. Používá se v poměrně raném věku, je bezpečné jej užívat během těhotenství. Pomáhá zmírnit křeče a zbavit se hlenu. Jeden z nejoblíbenějších a nejdostupnějších mukolytických činidel.

Podmínky skladování

Inhalační roztok lze používat po dobu pěti let. Pečlivě si prostudujte datum výroby na obalu a nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti. Podmínky skladování: pokojová teplota ne vyšší než 30 C. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Recenze a ceny

Recenze tohoto léku jsou většinou pozitivní, s velmi malým počtem negativních. Uživatelé berou na vědomí účinnost Berodualu po použití se snáze dýchalo, kašel zmizel a otok sliznice ustoupil. Po jednorázovém použití je možné záchvat odstranit dlouhodobým užíváním, většina těžkých onemocnění byla vyléčena. Hodně záleží na tom, jak moc se Berodual používá.

Ceny za inhalační roztok v lékárnách se pohybují od 240 rublů. až 300 rublů. Aerosol stojí mnohem více – od 450 rublů.