Léčba selhání pravé komory

Selhání pravé komory: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Selhání pravé komory je mnohem méně časté než selhání levé komory, ale nepředstavuje menší nebezpečí pro zdraví pacienta. V důsledku porušení průtoku krve v plicním oběhu se vyvinou závažné komplikace, které vyžadují naléhavou lékařskou pomoc. Prognóza této patologie je často nepříznivá, ale lze ji zlepšit správnou léčbou.

Patologické funkce

Selhání pravé komory je patologie charakterizovaná snížením funkcí pravé srdeční komory. K tomu dochází, pokud je poškozena svalová tkáň na pravé straně nebo se závažnými patologiemi průdušek a plic.

Normální fungování srdečních komor závisí na střídavých kontrakcích, kdy se krev pohybuje na pravou stranu, pak do plic a po nasycení v alveolech kyslíkem krev proudí do levé strany srdce.

V důsledku patologických procesů v arteriálních cévách, plicní tkáni nebo srdečním svalu krev zcela nevystupuje z pravé síně do plicní tepny, proto jsou její stěny nataženy a komora je přeplněna krví.

V tomto případě dochází ke zvýšení krevního tlaku v malých a velkých cévách plic, v plicní tepně, která vychází z pravé síně.

Srdce se tedy snaží vysokým tlakem vytlačit krev do plicní tepny, ale nedaří se mu to. To vede ke stagnaci žilní krve v mozku, játrech, podkožním tuku, ledvinách a dalších vnitřních orgánech.

Srdeční selhání pravé komory má specifické příznaky. Ale lidé se o tento problém jako samostatné onemocnění zajímali ještě nedávno. Začal se zkoumat po nástupu nových technologií pro výzkum srdce.

Patologie může být způsobena onemocněními plic, krevních cév a samotné pravé komory. To naznačuje, že u těch, kteří trpí plicními chorobami, se vyvine cor pulmonale.

Primární průběh onemocnění je velmi vzácný. To je obvykle spojeno s vrozenými patologiemi.

Selhání pravé komory se může objevit ve dvou formách:

1. Pikantní. Vyznačuje se prudkým vývojem během několika dnů, častěji hodin. Pacient je ve vážném stavu a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
2. Chronický. Tento průběh selhání pravé komory je možný, pokud pacient dlouhodobě trpí chronickými patologiemi dýchacího systému a také trpěl některými srdečními chorobami.

Akutní selhání pravé komory prudce zhoršuje krevní oběh a zhoršuje stav pacienta. Při chronickém procesu postupně slábne tělesná síla, vzniká hypertrofie v pravé komoře, která se pak šíří do pravé síně a krev stagnuje v levé části srdce. Rozvíjí se chronická forma srdečního selhání, komplikovaná poškozením srdečních komor.

Člověk v takové situaci nedokáže udržet normální pohodu ani pomocí léků, proto je vhodné vyhledat pomoc lékařů již v raných fázích rozvoje onemocnění.

Nedostatek léčby srdečního selhání a základního onemocnění dříve nebo později povede ke smrti člověka. Jak rychle se to stane, závisí na vlastnostech těla pacienta.

Příčiny

Vývoj akutního cor pulmonale je sám o sobě nemožný. Tento stav je způsoben jinými patologickými procesy v těle. Obvykle je spojena s:

• masivní plicní embolie;
• chlopňový tenzní pneumotorax;
• těžký záchvat bronchiálního astmatu;
• celková akutní pneumonie;
• infarkt pravé komory;
• myokarditida;
• prasknutí septa mezi komorami.

Chronické selhání pravé komory se vyskytuje v důsledku:

1. Patologie dýchacího systému ve formě emfyzému, astmatu, bronchitidy, sarkoidózy, bronchiektázie.
2. Nemoci páteře, které omezují pohyblivost hrudníku. K tomu dochází u skoliózy, ankylozující spondylitidy.
3. Poliomyelitida, autoimunitní onemocnění, které narušuje fungování nervosvalového systému.
4. Patologické procesy v plicním oběhu. Insuficience nastává při vysokém tlaku v plicnici, ucpání krevní sraženinou, vaskulitidou, nádorovými procesy a aneuryzmatem aorty.
5. Vrozené srdeční vady, kdy pravá komora trpí zvýšeným stresem. To může být způsobeno nedostatečností trikuspidální chlopně a dalšími.
6. Těžká obezita, vedoucí ke snížení amplitudy pohybu hrudníku.

Také v případě selhání levé komory je možné připojit selhání pravé komory. To je možné, pokud závažné poruchy plicního oběhu vedou ke zvýšení tlaku v plicnici, což způsobuje přetížení pravé strany srdce.

Symptomy

Akutní srdeční selhání pravé komory způsobuje plicní hypertenzi, která postupně snižuje výdej krve z levé komory.

Pacient v takových stavech trpí různými příznaky:

• srdeční frekvence se zvyšuje;
• tlak v tepnách klesá;
• obavy z problému nedostatku vzduchu;
• zvyšuje se propustnost kapilár, což vede k plicnímu edému;
• krční žíly bobtnají a pulzují;
• modrá kůže v důsledku nedostatečného prokrvení malých cév. Ze stejného důvodu klesá teplota kůže.

Průtok krve v systémovém oběhu je postupně narušen, v důsledku čehož:

• játra se zvětšují a jejich pouzdro se protahuje, což je doprovázeno bolestí vpravo pod žebry;
• otékají dolní končetiny, později přední břišní stěna;
• tekutina se hromadí v hrudní dutině a břiše;
• průtok krve do ledvin je narušen;
• produkce moči klesá.

Protože dochází k poruše odtoku krve z cév mozku, rozvíjejí se duševní poruchy. Selhání pravé komory může mít příznaky spojené s rozvojem gastritidy a hypertenze.

Diagnóza

Srdeční selhání pravé komory je diagnostikováno s ohledem na:

• změny zjištěné během externího vyšetření;
• přítomnost expanze srdečních hranic;
• systolický šelest, který se zvyšuje během inspirace;
• tachykardie;
• slábnoucí puls;
• změny parametrů elektrokardiogramu;
• charakteristické ztmavnutí na rentgenovém snímku.

Potřeba radikálních léčebných metod se určuje pomocí:

• šestiminutové testy chůze;
• echokardiografie;
• měření tlaku v plicnici;
• dopplerografie;
• počítačové zobrazování a zobrazování magnetickou rezonancí;
• sledování funkce pravé komory.

Diferenciální diagnostika se také provádí u plicních patologií, které mají podobný vývojový mechanismus.

terapie

Akutní forma onemocnění vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Pohotovostní péče u akutního selhání pravé komory spočívá v okamžitém odstranění příčiny problému:

• rozpustit nebo chirurgicky odstranit krevní sraženinu, pokud blokuje plicní tepnu;
• snížit krevní tlak pomocí Eufillinu nebo blokátorů ganglií;
• léčit šok pomocí sympatomimetik a intravenózních roztoků;
• obnovit průtok krve koronárními tepnami v případě infarktu myokardu;
• u pneumonie jsou předepsány širokospektrální antibakteriální léky;
• při tenzním pneumotoraxu dochází k drenáži pleurálních dutin;
• K odstranění status astmaticus se používají velké dávky glukokortikosteroidů.

U chronické formy selhání pravé komory bude léčba poněkud odlišná. Ke snížení závažnosti kongestivních procesů se používá diuretická terapie.

Pokud má pacient vrozené vady, pak je naléhavé provést operaci s transplantací srdce nebo komplexem srdce-plíce.

Stabilizace tlaku v plicní tepně je dosažena:

1. Antagonisté vápníku jako Nifedipin nebo Diltiazem. Pomáhají uvolnit hladké svalstvo cév a průdušek a zvyšují odolnost srdečního svalu proti nedostatečnému zásobování kyslíkem.
2. Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu. Léčba se provádí Capotenem a Enalaprilem. Jejich účinek je založen na snížení zátěže pravé komory objemem cirkulující krve a odporem v plicnici.
3. Dusičnany ve formě isosorbiddinitrátu. S jejich pomocí snižují množství žilní krve vracející se do pravé síně.
4. Alfa adrenergní blokátory. Léky pomáhají uvolnit tepny a žíly a snížit periferní vaskulární odpor.

Je-li chronické selhání pravé komory doprovázeno fibrilací síní, nelze se srdečním glykosidům vyhnout.

Předpověď

Důsledky patologie lze předvídat v závislosti na doprovodných onemocněních a poškození vnitřních orgánů. Nejhorší průběh onemocnění je, kdy je primární plicní hypertenze a recidivující tromboembolie.

Při chronické insuficienci ve stadiu dekompenzace je délka života pacienta asi tři roky.

Často má patologický proces nepříznivý výsledek. Při absenci včasné pomoci je pravděpodobnost úmrtí pacienta velmi vysoká. I když byl záchvat zastaven, rozvíjejí se nepříznivé komplikace, které jsou spojeny s nedostatečným prokrvením orgánů a tkání. To je doprovázeno nevratnými změnami v nich.

Správnou a včasnou pomocí je možné prodloužit délku života pacienta a zlepšit jeho kvalitu. Přestože je nemožné zbavit se patologie, díky schopnostem moderní medicíny můžete výrazně zlepšit svou pohodu.

Srdeční selhání pravé komory

Příznaky srdečního selhání pravé komory jsou jasně vyjádřeny a nelze je ignorovat. Schopnost rozpoznat příznaky onemocnění, které se vyskytují v různých fázích, umožňuje vyhnout se rozvoji nebezpečných komplikací vedoucích k nevratným procesům a smrti.

Příznaky různých stádií

Pravostranné srdeční selhání je chronická patologie. Objevuje se při dysfunkci srdečních svalů v pravém myokardu. Pokud se objeví příznaky, pacient potřebuje okamžitou lékařskou pomoc. Ti, kteří znají příznaky nebezpečné nemoci, se okamžitě obrátí na terapeuta.

Klasifikace patologie závisí na její lokalizaci. Existují 2 typy srdečního selhání:

• pravá komora (plicní srdce);
• levé komory

Existují 2 formy patologie:

• chronické;
• akutní selhání pravé komory.

Pravostranná insuficience je sekundární onemocnění. Předchází mu srdeční selhání levé komory. U většiny pacientů se pravostranné a levostranné selhání vyskytuje společně. Nejsou však vyloučeny případy, kdy se srdeční selhání vpravo vyskytuje izolovaně.

V časných stádiích jsou příznaky onemocnění způsobeny městnáním v plicním oběhu. Selhání pravé komory je doprovázeno:

• tachykardie (spontánní zvýšení srdeční frekvence);
• arteriální hypotenze (trvalý pokles tlaku);
• dušnost, nedostatek vzduchu;
• lisovací bolest v oblasti srdce;
• otoky končetin;
• nízká teplota kůže (studené ruce a nohy);
• cyanóza (kůže v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, paží a nohou zmodrá);
• snížený turgor kůže;
• otok a pulzace jugulárních žil (v poloze na zádech);
• vysoká vaskulární permeabilita;
• plicní otok;
• syndrom nevolnosti a zvracení;
• mdloby;
• slabost, únava.

Tyto příznaky se nemění ve všech fázích vývoje patologie. Když se srdeční selhání pravé komory rozvine do komplikovaných forem, zhorší se. Patří mezi ně příznaky stagnující krve v systémovém oběhu.

• Pocit tíhy a bolesti v pravém hypochondriu, vyplývající z otoku jater.
• Hypertenze.
• Otok.
• Oligurie – porucha průtoku krve ledvinami.
• Snížená tvorba moči způsobená zadržováním tekutin.
• Srdeční astma, vyvolané nadměrným množstvím krve v žilních cévách a kapilárách plic.
• Dilatace a otoky krčních žil vleže nebo vsedě.
• Duševní poruchy způsobené poruchou odtoku žilní krve z mozku a hladověním kyslíkem.
• Gastritida a další onemocnění trávicího systému.
• Ztráta chuti k jídlu a hmotnosti.
• Ascites (nadměrné hromadění tekutiny v břišní dutině).
• Hydrothorax (výtok tekutiny v hrudníku).

Lokalizace edému

Otok je prvním příznakem pravostranného srdečního selhání. Edém se tvoří v orgánech vzdálených od srdce:

1. Za prvé, otoky postihují dolní končetiny. Za prvé, oblast hlezenního kloubu oteče. Pak jsou nohy a stehna zapojeny do patologického procesu.
2. U těžkých forem onemocnění se podél břišní stěny šíří otok, stoupající po těle.
3. U mužů je zaznamenán otok šourku.
4. Do procesu jsou zapojeny paže, hrudník a oblast krku.
5. Vzniká otok břicha (ascites) a hrudní dutiny (hydrothorax).
6. Objevuje se plicní edém.

Když tlak v levé síni a plicních kapilárách stoupne na kritické hodnoty, začne tekutina unikat cévními stěnami. Vyplňuje plicní váčky a lumen.

Při plicním edému se dušnost rozvíjí v dušení. Pacient se rozruší a zaujme nucenou polohu vsedě, která přináší úlevu. Kůže zbledne, sliznice získávají cyanotický (fialový) odstín.

Krční žíly otékají. Rozvíjí se tachykardie nebo arytmie. Zesílený kašel je doprovázen uvolněním pěnivého sputa s krvavými inkluzemi. Při poslechu jsou detekovány různé vlhké chrasty. Lékař rozlišuje plicní edém od bronchiálního astmatu. Když se vyvine, je nutná naléhavá diagnóza a okamžitá léčba.

Na začátku vývoje patologie do konce dne otékají nohy a další části těla. Později se otok stává trvalým jevem. Šíří se po celém těle a způsobuje anasarci.

Tekutina se hromadí v srdečním vaku a břišní dutině, což má za následek „žabí břicho“. Najednou se v břiše hromadí až 1,5-2 litry edematózní tekutiny.

Hydrothorax je život ohrožující komplikace. Když se 1 litr tekutiny dostane do pohrudnice, plíce jsou stlačeny, dýchání se ztíží, dochází k hypoxii a dušení. Bez akutní lékařské péče nemá pacient šanci na přežití.

Na základě závažnosti příznaků bylo onemocnění rozděleno do 3 fází. Každý z nich má své vlastní příznaky.

Selhání pravé komory: příčiny, příznaky, léčba

Srdeční selhání. Když se o tom mluví, lidé obvykle míní změny, které jsou spojeny s poruchou funkce levé komory. A teprve před časem se vědci začali zajímat o práci pravé komory. Provedené studie prokázaly významný rozdíl ve fungování levé a pravé části srdce. K selhání pravé komory dochází v důsledku narušení plicního oběhu v důsledku dysfunkce myokardu. Proto se mu někdy říká cor pulmonale.

Příčiny selhání pravé komory

Srdeční selhání může nastat v chronické nebo akutní formě, být sekundární nebo primární. Na základě typu onemocnění odborníci identifikují několik důvodů jeho výskytu.

Akutní selhání pravé komory (příznaky probereme níže) se může vyvinout s: rupturou mezikomorového septa; masivní plicní embolie; myokarditida; vážný záchvat bronchiálního astmatu; infarkt myokardu pravé komory; totální akutní pneumonie.
Etiologie selhání pravé komory v chronické formě:

• Při konstruktivní perikarditidě a vrozených srdečních vadách, které se vyskytují, přetěžování pravé komory (poškození aortální chlopně; nedomykavost triskapiální chlopně).
• Patologie dýchacího systému (bronchiektázie; sarkoidóza; emfyzém; bronchitida; astma).
• Těžká obezita se sníženým rozsahem pohybu bránice.
• Porušení plicního oběhového systému (vaskulitida; tromboembolismus; plicní hypertenze), zevní komprese (aneuryzma aorty, nádor).
• Omezená pohyblivost hrudníku, která je způsobena onemocněním nervosvalového systému (autoimunitní onemocnění; dětská obrna), páteře (Bechtěrevova choroba, skolióza).

Také selhání pravé komory může být sekundární k selhání levé komory poté, co těžká porucha plicní cirkulace měla za následek zvýšení tlaku v cévách pulmonalis a výskyt přepětí pravých úseků.

Symptomatologie

Akutní selhání pravé komory způsobuje plicní hypertenzi, což nakonec vede ke snížení množství krve vypuzované levou komorou.

U pacienta se rozvinou následující příznaky, rychle se zvyšují: teplota kůže klesá (akrocyanóza); srdeční frekvence se zvyšuje; Krční žíly pulzují a otékají; existuje pocit nedostatku vzduchu a dušnost; plicní edém v důsledku zvýšené kapilární permeability. Chronické selhání pravé komory se projevuje poněkud odlišně.

Objevují se další známky stagnace krve v systémovém oběhu:

• oligurie, zhoršený přívod krve do ledvin;
• bolest v pravém hypochondriu v důsledku napětí kapsle, zvětšení jater;
• hromadění tekutiny v hrudních a břišních dutinách (hydrothorax a ascites);
• otoky dolních končetin a brzy i přední stěny břišní.

Je zcela přirozené, že se rozvinou psychické poruchy, které jsou způsobeny narušeným odtokem z mozkových žil, hypertenzí a zánětem žaludku.

Jak se diagnostikuje selhání pravé komory?

Diagnostika

Není možné samostatně určit selhání pravé komory, to může provést odborník po úplné diagnóze. V tomto případě jsou indikovány klinické studie, jako je rentgen hrudníku, MRI, ultrazvuk a EKG. Nezbytnými laboratorními testy jsou rozbor moči, biochemické a obecné krevní testy.

Pokud má člověk akutní selhání pravé komory, pak během EKG lze pozorovat silné přetížení pravého srdce a ultrazvuk odhalí různé novotvary a změny v oblasti myokardu. MRI se provádí, když jsou klinické obrazy nejasné.

Co ukáže krev?

Obecný krevní test může ukázat počet leukocytů, a tedy i stupeň progrese zánětlivého procesu. Biochemický krevní test ukazuje přítomnost potenciální hrozby pro zdraví a stav hormonálních hladin. Poté, co budou výsledky všech studií a analýz v rukou specialisty, po prostudování stížností pacienta a provedení opětovného vyšetření bude možné provést přesnou diagnózu a předepsat adekvátní léčebnou metodu. Pokud se vyskytnou potíže při stanovení diagnózy, bude vyžadováno MRI a rentgenové záření.

Selhání pravé komory je docela nebezpečné.

Prevence onemocnění

Samozřejmě existují případy, kdy se srdečním onemocněním vyhnout nelze, zvláště pokud mluvíme o genetické predispozici. To však neznamená, že přítomnost v rizikové skupině člověka osvobozuje od provádění prevence. Pravostranné srdeční selhání se obvykle vyskytuje na pozadí nějakého základního onemocnění, což činí úkolem prevence včasnou prevenci relapsů patologického chronického procesu a udržení stadia remise po dlouhou dobu.

Provádění preventivních opatření vyžaduje správnou výživu, aktivní životní styl, emoční klid, pravidelný průběh lékové terapie, kontrolu hmotnosti a kardio cvičení. V případě medikamentózní terapie je užívání neznámých léků bez předchozí konzultace s lékařem kontraindikováno.

Léčba selhání pravé komory

Při léčbě plicního srdečního onemocnění je zaměřena na odstranění základního onemocnění a snížení projevů selhání srdečního svalu (symptomatická léčba). Akutní selhání pravé komory vyžaduje okamžité odstranění příčiny jeho vzniku:

• Status astmaticus vyžaduje podávání glukokortikosteroidů ve velkých dávkách.
• U plicní embolie je nutné chirurgické odstranění nebo rozpuštění krevní sraženiny v plicní tepně.
• Tenzní pneumotorax vyžaduje drenáž pleurálních dutin umístěných na úrovni druhého mezižeberního prostoru.
• Plicní hypertenze se snižuje pomocí blokátorů ganglií a aminofylinu.
• Pneumonie vyžaduje předepisování antibiotik, která mají široké spektrum účinku.
• Srdeční infarkt vyžaduje obnovení průtoku krve v koronárních tepnách.
• Šok se léčí intravenózními roztoky a sympatomimetiky.

Léčba chronického selhání

Chronické srdeční selhání pravé komory se léčí mírně odlišnými metodami. Ke snížení stagnace krve v systémovém oběhu je často předepsána diuretická terapie. Vrozené srdeční onemocnění často vyžaduje chirurgický zákrok, včetně transplantace srdce / plic nebo pouze transplantace srdce. Ke snížení tlaku uvnitř plicní tepny můžete použít:

• Ke snížení celkové periferní vaskulární rezistence a uvolnění žil a tepen se používají alfa1-blokátory.
• Antagonisté vápníku („Diltiazem“, „Nifedipin“) činí myokard odolnějším vůči nedostatku kyslíku tím, že uvolňují hladké svaly krevních cév v plicním oběhu.
• Snížení množství krve v plicním okruhu a snížení žilního návratu do pravé síně způsobují nitráty (isosorbiddinitrát).
• Rezistence v plicní tepně, objem cirkulující krve, post- a preload na pravé komoře jsou způsobeny inhibitory ACE („Enalapril“, „Capoten“), které ovlivňují systém renin-angiotenzin-aldosten.

Co dělat v případě komplikací?

Při komplikovaném chronickém selhání pravé komory fibrilací síní je podávání srdečního glykosidu digoxinu zcela opodstatněné.

Pravděpodobnost pozitivního účinku terapie onemocnění závisí na stupni poškození nemocných orgánů a doprovodné patologii. Nejtěžší terapie je u pacientů s primární plicní hypertenzí a opakovaným tromboembolismem. Když má pacient dekompenzované selhání pravé komory v chronické formě, jeho délka života není delší než tři až pět let.

Izolované selhání

V poslední době se vědci začali zajímat o izolované selhání pravé komory, které bylo možné po příchodu nových metod pro studium srdeční funkce. Vědci zjistili, že jeho příčinou mohou být plicní onemocnění, stejně jako zhoršená funkce cév plicního oběhu a pravé komory. Lze konstatovat, že u pacientů s plicními chorobami se v každém případě vyvine srdeční selhání, které lze považovat za výslednou komplikaci. Primární selhání pravé komory je extrémně vzácné. Obvykle je spojena s vrozenými patologiemi.

Zkoumali jsme koncept selhání pravé komory. Léčba je podrobně popsána.

Porucha pravé komory

Srdeční selhání pravé komory je stav, kdy k poklesu funkce pravé komory dochází izolovaně. Vyskytuje se v důsledku poškození srdečního svalu nebo bronchopulmonální patologie.

Příčiny selhání pravé komory

Akutní selhání pravé komory se vyvíjí, když:

masivní plicní embolie;

závažné záchvaty bronchiálního astmatu;

prasknutí septa mezi komorami;

Chronická forma patologie je vyvolána:

vrozené srdeční vady;

patologie dýchacího systému;

poruchy systému plicního oběhu;

Klasifikace choroby

Existují akutní a chronické formy patologie.

Akutní stav je nebezpečný, protože se rozvine během několika hodin nebo dnů. Je charakterizován vážným stavem pacienta. Tento stav vede k hemodynamickým poruchám. Pro záchranu života je nutné provést neodkladná resuscitační opatření.

Chronický stav se vyvíjí po dlouhou dobu, obvykle několik let, na pozadí chronických patologických stavů průdušek a plic a závažných srdečních chorob.

„Čisté“ (primární) selhání. Tato patologie je velmi vzácná.

Sekundární selhání. Tato patologie je obvykle vyvolána širokou škálou onemocnění srdeční a nekardiální povahy.

Obě formy stavu jsou léčitelné.

Příznaky selhání pravé komory

Pro akutní selhání jsou charakteristické následující příznaky:

snížená teplota kůže;

pulsace a otoky krčních žil;

Chronické selhání je charakterizováno:

bolest v pravém hypochondriu;

zhoršený krevní oběh v ledvinách;

hromadění tekutiny v břišní a hrudní dutině;

otoky dolních končetin.

Pacienti se často rychle unaví, trpí snížením duševní a fyzické aktivity a nespavostí. Někteří pacienti jsou v depresi. Je to dáno tím, že při nízkém srdečním výdeji se snižuje prokrvení mozku a mění se fungování centrálního nervového systému. Poruchy jater a městnavá gastritida, které se vyskytují na pozadí tohoto stavu, se také projevují. Pacienti často trpí zácpou, nevolností, nadýmáním a dokonce i zvracením.

Jakýkoli příznak selhání pravé komory lze snadno zaměnit s příznaky mnoha jiných onemocnění. Proto, pokud máte podezření na jakoukoli patologii, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Prognóza do značné míry závisí na závažnosti stavu pacienta, délce trvání onemocnění a jeho charakteristikách. Například masivní tromboembolie často způsobuje smrt. Pokud je patologie zjištěna včas a je zahájena její léčba, můžete zachránit nejen život, ale i zdraví pacienta.

diagnostika

Diagnostika stavu se provádí pomocí metod, jako jsou:

Elektrokardiogram (EKG). Během vyšetření specialisté rychle identifikují známky přetížení pravé komory, kompletní nebo neúplnou blokádu pravého raménka a tromboembolii.

Rentgen hrudníku. Toto vyšetření umožňuje stanovit zánětlivé procesy, pneumotorax a hydrothorax. V některých případech specialisté odhalí i plicní edém. Tato patologie vyžaduje samostatnou terapii.

Ultrazvuk vnitřních orgánů. Toto vyšetření se provádí při podezření na stagnaci krve v játrech, změny na ledvinách apod. Ultrazvuk je důležitý zejména tehdy, pokud se lékař domnívá, že může vzniknout onemocnění.

Všechna tato vyšetření se obvykle provádějí při příjmu pacienta do nemocnice s akutním selháním.

Po stabilizaci stavu pacienta jsou předepsána následující vyšetření:

24hodinový Holterův monitoring.

Krevní test na troponiny, D-dimery a další indikátory.

FVD (respirační funkční test).

Studie jsou informativní pro bronchiální astma, chronickou obstrukční bronchitidu a další hlavní patologie.

Sada diagnostických opatření se vybírá individuálně v závislosti na:

dříve trpěli nemocemi.

Kromě toho mohou být provedeny vaskulární studie.

Léčba

Terapie je vždy vybírána individuálně a závisí na základní patologii.

Pacienti s bronchopulmonálním onemocněním podstupují úpravu léčby. Díky tomu je možné snížit počet exacerbací a snížit zatížení srdce. Zlepšení funkčnosti plic umožňuje poskytnout kyslík všem vnitřním orgánům. Pacienti se srdečními vadami často podstupují chirurgické zákroky. Umožňují vám odstranit i těžké patologie.

Při zjištění selhání pravé komory se pacientům obvykle doporučuje užívat určité léky.

Antagonisté vápníkového kanálu.

Tyto léky snižují průtok krve do pravé síně. Navíc rozšiřují cévy, což pomáhá snižovat plicní hypertenzi. Léky odstraňují nejen příznaky patologie, ale i její příčiny.

Důležité! Některé léky jsou často užívány po celý život. To je způsobeno skutečností, že bez speciálních prostředků dojde rychle k dekompenzaci. Pacient z ní může být odstraněn pouze v nemocnici.

Pokročilý nedostatek vyžaduje:

dodržování odpočinku na lůžku;

odmítání fyzického a emocionálního stresu.

V některých případech je povolena menší fyzická aktivita (za předpokladu, že si udržíte normální zdraví).

Zvláštní pozornost je věnována stravě.

Snižte množství spotřebované tekutiny. Díky tomu je zabráněno nárůstu objemu otoků.

Dieta bez soli. Jeho dodržováním se můžete vyhnout zadržování tekutin v těle.

Jezte pouze lehce stravitelná jídla s dostatkem vitamínů a mikroprvků.

K terapii přistupujeme komplexně. Díky tomu můžete počítat s jeho maximální účinností. Zároveň nenafukujeme ceny terapie. Přesná cena služeb závisí na mnoha faktorech. Lékař to dokáže po konzultaci a stanovení diagnózy se všemi diagnózami spočítat. Přibližnou cenu za služby naší kliniky v Moskvě můžete dokonce zjistit telefonicky.

Prevence

Prevence selhání (stejně jako jakékoli jiné patologie kardiovaskulárního systému) spočívá v:

vzdát se špatných návyků;

udržování emočního klidu;

aktivní životní styl.

Samozřejmě, v některých případech je prostě nemožné zabránit onemocnění (zejména pokud mluvíme o genetické predispozici k němu). Vždy však můžete snížit rizika. Je také důležité pochopit, že k selhání pravé komory obvykle dochází na pozadí základního onemocnění. Důležité je také provádět jeho prevenci. Váš lékař vám o tom řekne.

Aby se stav nezhoršil:

pravidelné konzultace s odborníkem;

užívání předepsaných léků;

mírná fyzická aktivita.

Výhody kliniky

Vysoká úroveň kvalifikace specialistů.

Optimální ceny za vyšetření a terapie.

Dodržování lékařské etiky.

Široké diagnostické možnosti.

Příjemné prostředí, otevřený a upřímný přístup personálu.

Týmová interakce specialistů.

Dostupnost osvědčených terapeutických programů.

Osobně orientovaný přístup ke každému pacientovi.

Kontaktujte nás! Každý pacient je pro nás cenný především jako jednotlivec, nikoli jako pacient se zajímavou anamnézou nebo klient, který vytváří finanční blaho specialisty. V naší klinice neutrácíte peníze za léčbu, investujete je do svého zdraví.

Naše lékařské centrum poskytuje nejširší spektrum služeb. Ohledně léčby nemocí v kardiologii se na nás můžete kdykoli obrátit. Jsme připraveni Vám poskytnout léčebné služby při atrioventrikulární blokádě a léčbě Princemetal anginy.