Jak zacházet se streptokokem u dítěte

Streptokok u dětí: jak chránit dítě před nebezpečnými infekcemi?

Všude nás obklopují bakterie Streptococcus, škodlivé a pro lidský organismus zcela bezpečné. A často způsobují vážná onemocnění – a u dětí mnohem častěji než u dospělých. Jak poznat, že se u dítěte rozvíjí streptokoková infekce? A jak s ním správně zacházet?

9. června 2018 · Text: Polina Soshka · Foto: Getty Images, Legion-Media

Kdo jsou streptokoky?

Streptokoky jsou velmi široký a početný rod bakterií, které obvykle postihují dýchací a trávicí trakt, zejména hrdlo, nos a tlusté střevo.

Streptokoky způsobují u dětí mnoho nemocí. A většina rodičů tyto „boláky“ velmi dobře zná: tonzilitida, šarla, faryngitida, zápal plic, paradentóza, erysipel, lymfadenitida, streptoderma, meningitida a další. Kromě toho mohou streptokoky způsobovat jak hnisavá onemocnění (tonzilitida, zápal plic, erysipel, adenoidy atd.), tak i nehnisavá (například revmatismus).

Abychom však byli spravedliví, stojí za to říci, že v rodině streptokoků jsou spolu se škodlivými druhy také prospěšné. Například některé druhy streptokoků mléčného kvašení pomáhají přeměnit mléko na kefír nebo fermentované pečené mléko.

Kromě toho některé druhy streptokoků žijí docela klidně v gastrointestinálním traktu a krku, aniž by způsobily poškození zdraví dítěte.

Pokud vás bolí v krku, znamená to streptokok?

A přesto si lékaři a rodiče nejčastěji vzpomínají na aktivitu streptokoků právě v souvislosti s rozvojem konkrétního onemocnění. Ve většině případů – jakmile má dítě bolest v krku. Na rozdíl od všeobecného mínění, zvláště rozšířeného mezi rodiči, však ne všechny záněty v nosohltanu dítěte jsou výsledkem aktivity streptokoků.

Pouze asi 30 % všech akutních onemocnění v nosohltanu je způsobeno aktivitou streptokoka. Zbývajících 70 % je způsobeno aktivitou různých virů, které způsobují akutní respirační infekce (ARVI). V tomto ohledu by rodiče měli pochopit, že léky používané v jednom a druhém případě jsou radikálně odlišné – léky, které účinně zabíjejí bakterie, jsou proti virům zcela bezmocné a naopak.

Prvním úkolem, který rodiče dětí řeší, když se jejich dítě necítí dobře (zejména s ohledem na problémy vznikající v dýchacím traktu), je tedy jednoznačně určit: má dítě virózu nebo streptokokovou infekci?

Rodičům s tím mohou pomoci v každém moderním zdravotnickém zařízení, které pro přímý průkaz streptokokového antigenu u dítěte používá tzv. rychlý test: lékař doslova přiloží speciální proužek papíru na mandlu (někdy jen na zadní stěnu mandle). krku) dítěte doslova sekund a podle změněné (nebo ne) barvy testu poskytuje jasný obraz o přítomnosti (nebo nepřítomnosti) streptokoků v krku dítěte.

V moderních lékárnách si můžete často pořídit speciální nástroje pro expresní diagnostiku domů – tzv. streptotesty. Stačí na jednoduchých proužcích doslova uslintat, zda má dítě streptokoka v krku či nikoliv.

Léčba streptokokové infekce u dítěte

Bakterie Streptococcus mají dva charakteristické rysy:

• streptokoky mohou způsobit značný počet smrtelných onemocnění u dětí;
• Na rozdíl od stafylokoků jsou streptokoky extrémně neúčinné při vytváření rezistence na antibiotika (což znamená, že je poměrně snadné najít lék na léčbu streptokokových infekcí u dítěte a stejný lék lze použít i po letech).

V průměru trvá léčba streptokoků u dětí asi 10 dní – to je průběh užívání antibiotik. Léky by samozřejmě měl předepisovat lékař (a ne máma, táta nebo soused na patře!), ale ve většině případů jsou pro účinnou léčbu nejvhodnější jednoduchá a cenově dostupná antibiotika, jako je penicilin nebo erythromycin. streptokokových infekcí.

Penicilin a erythromycin účinně bojují proti aktivitě škodlivých streptokoků u dětí – a stačí jeden den užívání, aby se pacient se streptokokem stal pro ostatní neinfekční. Je však velmi důležité, dokonce i při jasném zlepšení zdravotního stavu dítěte (ke kterému dojde během několika hodin, pokud jsou antibiotika užívána správně), přísně a poslušně dodržovat celý průběh užívání léku.

Co dělat, když má dítě streptokoka, ale nemoc nemá?

Často dochází k opačné situaci – během analýzy nebo testu je v krku dítěte zjištěna přítomnost nebezpečných streptokoků, ale dítě nevykazuje žádné příznaky streptokokové infekce. Jak se v tomto případě zachovat?

Obvykle tuzemští lékaři přesvědčují rodiče k takzvané preventivní léčbě dítěte antibiotiky. V jiných zemích naší doby je přístup ke streptokokům jemnější – má se za to, že pokud tyto bakterie, ačkoli jsou přítomny v těle dítěte, nezpůsobují v něm onemocnění, pak takové dítě nepotřebuje vůbec žádnou léčbu.

Lékaři navíc již prokázali, že zdravé dítě se streptokokem není pro ostatní prakticky nebezpečné, protože tohoto „parazita“ uvolňuje do životního prostředí jen velmi malé množství.

Podle statistik je mezi dospělou populací asi 15–18 % lidí trvalými nosiči škodlivých streptokoků. U dětského publika je toto číslo o něco vyšší – cca 30 %. I když je však dítě samo zdravé, není pro ostatní vůbec nakažlivé. A nevyžaduje žádnou léčbu.

Ale pokud je dítě samo již nemocné a streptokoková infekce v jeho těle je aktivní, je takové dítě velmi nakažlivé a může „sdílet“ své streptokoky s velkým počtem dalších dětí a dospělých. Pokud však totéž dítě (pokud se diagnóza potvrdí) dostává vhodná antimikrobiální léčiva déle než jeden den, má se za to, že již ztratilo schopnost infikovat ostatní.

Jak se můžete nakazit streptokoky?

Škodlivé streptokoky lze „chytit“ pouze od osoby se streptokokovou infekcí. Opakujeme: prostě přenašeč streptokoků je zbaven možnosti sdílet je s ostatními.

Streptokoky u dětí se přenášejí následujícími způsoby:

Způsobů je víc než dost!

Co se stane, když se streptokoková infekce dítěte vůbec neléčí?

Možná se v mysli některých rodičů objevila otázka: pokud je možné neléčit samotnou přítomnost streptokoků v těle dítěte (když analýza nebo test prokáže jejich přítomnost, ale nejsou žádné známky infekce), pak je to také možné ignorovat léčbu streptokokových infekcí? Ne, rozhodně ne.

A důvod je velmi významný – při absenci řádné a včasné léčby se jakákoli streptokoková infekce „vrátí“ s vážnými komplikacemi a pravděpodobně negativně ovlivní celkové zdraví dítěte.

Takže neléčené streptokokové infekce mohou dítě „odměnit“ následujícími nemocemi a komplikacemi:

• Těžké formy alergií;
• Hnisavý zánět středního ucha;
• chronická lymfadenitida;
• Zánět membrán srdce a další.

Mezi nejnebezpečnější komplikace patří rozvoj autoimunitních lézí orgánů a systémů (onemocnění, při kterých si imunitní systém dítěte „zamění“ zdravé buňky tělesných tkání, modifikované bakteriemi, za samotné bakterie a začne je napadat), např. stejně jako výskyt toxikoseptického poškození orgánů a systémů.

Jinými slovy, bez léčby streptokokové infekce v krku dítěte (například běžné bolesti v krku) riskujete, že v budoucnu toto dítě „zavedete“ k tak hrozným nemocem, jako je sepse, revmatoidní artritida (neléčitelná nemoc, která časem dehydratuje). organismu a vede ke smrti udušením), glomerulonefritidě (autoimunitní zánět ledvin) a další.

Streptokoky a novorozenci

Škodlivé streptokoky představují největší nebezpečí pro novorozence.
Pokud se během porodu plod nakazí streptokokovou infekcí (což je velmi pravděpodobné, např. pokud streptokoky proniknou porodními cestami nastávající matky), pak je vysoké riziko narození dítěte s těžkými příznaky: vysokou horečkou, kožní léze a neschopnost samostatně dýchat. Někdy mají takové děti zánět mozkových membrán. Všechny tyto příznaky jsou způsobeny speciální streptokokovou infekcí krve dítěte. Bohužel ne všechny děti narozené se streptokokovou infekcí přežijí.

Ujasněme si, že ne všechny streptokoky, kterými může matka svou matku potenciálně infikovat, představují hrozbu pro nenarozené dítě – například ty bakterie, které se nacházejí v nose nebo krku těhotné ženy, nejsou prakticky nebezpečné. Další věcí je speciální druh poševního streptokoka, u kterého hrozí, že se dítě při porodu nakazí.

Zpravidla, aby rozptýlili obavy nastávající maminky, jí lékaři provádějí test na streptokoka zhruba ve 35.–37. týdnu těhotenství.

Pokud je nastávající mamince diagnostikován nebezpečný streptokok, pak je riziko streptokokové otravy krve u novorozence 1:200. Pokud je ženě podáno speciální antibiotikum přímo během porodu, riziko vzniku hrozné infekce u dítěte se sníží na 1:4000.

Streptokoky u dítěte: nejdůležitější věc

Od nepaměti s námi tedy streptokoky (stejně jako stafylokoky) žijí v nejbližším neviditelném sousedství – kolem každého z nás se i v současnosti pravděpodobně najdou lidé, kteří jsou neustálými přenašeči potenciálně nebezpečných streptokoků.

A přesto může každý přenašeč nosit své streptokoky s sebou celý život, ale nikdy nedostane streptokokovou infekci. A tedy bez infikování kohokoli, protože je nemožné „chytit“ infekci od přenašeče (a možné pouze od nemocné osoby).

Existuje velké množství streptokokových onemocnění a téměř všechny jsou u dětí velmi časté. Lví podíl těchto onemocnění má vysoké riziko závažných komplikací, pokud je neléčíte, a téměř „v žádném okamžiku“ zmizí beze stopy – pokud je léčíte správně a včas.

Naprostá většina streptokokových infekcí se léčí pomocí jednoduchých (a pozor – velmi dostupných pro každou peněženku) antibiotik – jako je penicilin a erytromycin.

Příčiny, příznaky a metody léčby streptokokové infekce u dítěte

Streptokoková infekce je skupina onemocnění způsobených streptokoky. Tyto mikroorganismy žijí u všech lidí v nosohltanu, gastrointestinálním traktu a na kůži. Onemocní dospělí i děti. Infekce je rozšířená po celém světě a na planetě není místo, kde by se tato nemoc nevyskytovala.

Příčiny streptokokové infekce

Streptokok je kulovitý mikroorganismus, který žije na lidském těle. Tato patogenní bakterie se nachází na povrchu kůže, v genitálním traktu, v dutině ústní a v celém trávicím traktu. Streptokoky se přenášejí z člověka na člověka přímým kontaktem a způsobují velké množství různých onemocnění.

Cesty přenosu streptokoka:

• vzdušné kapičky;
• kontakt a domácnost;
• přes poškozenou kůži.

Streptokoková infekce zahrnuje všechna onemocnění způsobená streptokokem. V tomto případě jsou revmatismus, glomerulonefritida a infekční endokarditida obvykle zvažovány odděleně, protože jsou komplikacemi primární infekce krku.

Patogenní mikroorganismy jsou rozděleny do tří typů:

• alfa-hemolytický streptokok (viridans) – způsobuje neúplnou hemolýzu (destrukce) erytrocytů (červených krvinek);
• beta-hemolytický streptokok – způsobuje úplnou hemolýzu;
• nehemolytický streptokok.

Každý ze streptokoků má na buněčné stěně své speciální antigeny. V závislosti na typu antigenu má každá skupina bakterií svůj identifikační znak (A, B, C. až U). V lékařské praxi mají největší význam následující typy streptokoků:

• Streptococcus pyogenes (beta-hemolytický streptokok skupiny A) – způsobuje spálu, bolest v krku, erysipel, revmatismus;
• Streptococcus pneumoniae – způsobuje zápal plic u dospělých a dětí.

Příznaky streptokokové infekce

Příznaky onemocnění závisí na umístění streptokoka. Mezi nemoci způsobené tímto mikroorganismem patří:

• erysipelas;
• absces
• šarla;
• angina;
• faryngitida;
• revmatismus;
• glomerulonefritida;
• pneumonie;
• bronchitida;
• meningitida;
• endokarditida;
• sepse.

Erysipelas

Příznaky streptokokové infekce u erysipelu jsou poměrně snadno rozpoznatelné. Onemocnění začíná akutně zvýšením tělesné teploty na 39–40 °C, výskytem silné bolesti hlavy a dalšími příznaky intoxikace. Po 6-12 hodinách od začátku onemocnění se na kůži objeví oblast zarudnutí (erytém). Skvrna je ostře ohraničena zdravou kůží a svým tvarem připomíná plameny nebo zeměpisnou mapu. Kůže v místě léze je oteklá, napjatá a horká na dotek.

Pokud se na kůži objeví skvrny, okamžitě vyhledejte lékaře!

V některých případech se na pozadí erytému objevují puchýře naplněné čirou tekutinou. Postupem času zmizí a na jejich místě se mohou vytvořit eroze a vředy. Tato forma onemocnění je častější u dospělých. U dítěte se bulózní erysipel vyskytuje, když je imunitní systém prudce snížen.

Streptokoková infekce na kůži přetrvává 5-15 dní. Po odeznění všech příznaků se může vyvinout lymfostáza (zhoršený odtok lymfy). Lymfostáza nakonec vede k elefantiáze (zvětšení končetiny). Příčinou tohoto stavu je stejný streptokok, který kdysi pronikl přes poškozenou kůži.

Streptokoková bolest v krku a faryngitida

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí. Když je dítě infikováno streptokokem, zvyšuje se tělesná teplota, objevuje se zimnice a bolest hlavy. Při vyšetření hltanu můžete vidět oteklé a zarudlé mandle. Třetí den onemocnění se na mandlích vytvoří žlutošedý povlak, který lze snadno odstranit špachtlí. Když dítě bolí v krku, krční lymfatické uzliny se vždy zvětší a také se rozvine streptokoková infekce v krku.

Pokud se objeví bolest v krku, neprovádějte samoléčbu!

Streptokoková faryngitida je charakterizována bolestí v krku, která se zhoršuje při polykání. Objevují se příznaky intoxikace, objevuje se zimnice a stoupá tělesná teplota. Dítě do tří let často jednou zvrací kvůli zvýšení teploty.

Pokud máte podezření na streptokokovou infekci, neodkládejte návštěvu lékaře. Diagnóza a léčba by měla být provedena co nejdříve. Streptokoková infekce krku je nebezpečná, protože může kdykoli vést k poškození srdce, ledvin a kloubů. Infekční endokarditida, glomerulonefritida a revmatismus jsou nejnebezpečnější komplikace streptokokové infekce.

Scarlet fever

Příčinou tohoto onemocnění je také streptokoková infekce. Postiženy jsou většinou děti předškolního věku. Onemocnění začíná zvýšením tělesné teploty na 38–39 °C. 24 až 72 hodin po nástupu horečky se u dítěte objeví na kůži malá vyrážka. Vyrážky jsou lokalizovány na tvářích, po stranách těla a v tříslech. Oblast nasolabiálního trojúhelníku není nikdy postižena šarlami. 2.–3. den nemoci jazyk dítěte zčervená. Diagnóza onemocnění je založena na typických příznacích infekce. V případě potřeby se provádějí laboratorní testy.

Pneumonie a bronchitida

Streptokoková infekce může postihnout nejen horní dýchací cesty. U dětí a oslabených dospělých mikroorganismy často sestupují do průdušek a plic a způsobují rozvoj zánětu. Při těchto onemocněních stoupá tělesná teplota a objevuje se silný kašel. Streptokoková pneumonie je nebezpečná zejména u novorozenců, jejichž imunitní systém se teprve začíná formovat. V tomto případě může infekce pneumokokem vést k rozvoji sepse a dokonce i smrti dítěte.

Diagnóza streptokokové infekce

Laboratorní diagnostika onemocnění začíná odběrem materiálu pro očkování na živná média. Může to být krev, moč, škrábání z nosohltanu a hltanu nebo výtok z genitálního traktu. Po odběru materiálu se v laboratoři provede rozbor ke stanovení původce onemocnění. Diagnostika infekce zahrnuje i stanovení citlivosti identifikovaných mikroorganismů na určité skupiny antibiotik.

Analýza pro studii se provádí přísně před zahájením antibakteriální terapie. Chcete-li získat výsledek, musíte počkat 3 až 5 dní. V některých případech lze analýzu provést rychleji pomocí speciálních testovacích systémů. Bohužel ne vždy taková diagnostika přináší spolehlivé výsledky, proto odborníci dávají přednost osvědčeným a spolehlivým metodám (bakteriologická kultivace). Rychlý test se používá pouze k detekci streptokoků skupiny A.

Léčba streptokokové infekce

Po zjištění příčin patologického procesu v ústní dutině nebo na kůži začnou lékaři vyvíjet léčebný režim. Po získání analýzy a interpretaci jejích výsledků je předepsána antibakteriální terapie. Léčba streptokokové infekce se nikdy neobejde bez antibiotik – riziko šíření patogenu do vnitřních orgánů je příliš vysoké. Glomerulonefritida, revmatismus a další závažné komplikace anginy pectoris se rozvíjejí právě při absenci včasné antibiotické terapie.

K léčbě streptokokových infekcí se používají peniciliny nebo cefalosporiny. Léky z těchto skupin se s nemocí účinně vyrovnávají a streptokokům nedávají žádnou šanci. Bohužel se během terapie poměrně často zjistí, že mikroorganismy jsou vůči vybraným antibiotikům rezistentní. Alergická reakce na léky je také možná. V těchto případech jsou předepsána antibiotika ze skupiny makrolidů nebo linkosamidů.

Nepřerušujte léčbu antibiotiky dříve, než Vám určí lékař!

V některých případech jsou antibiotika předepisována ještě před obdržením výsledků vyšetření. V tomto případě se používají širokospektrální léky, které mohou zničit nejznámější patogeny. Když je analýza připravena, léčebný režim se může změnit v souladu se získaným výsledkem.

Streptokoková infekce nosohltanu zahrnuje nejen systémové, ale i lokální užívání antibiotik. Za tímto účelem se nejčastěji předepisují „Bioparox“, „Tonsilgon N“ a další léky, které ovlivňují původce onemocnění. Doba trvání terapie je od 5 do 10 dnů. Zpravidla tento interval stačí k odstranění kašle, bolesti v krku a dalších projevů infekce.

Ke snížení tělesné teploty se používají antipyretika. Může to být paracetamol nebo ibuprofen – oba jsou účinné při zvládání příznaků horečky. Antipyretika se používají při teplotách 38 °C a vyšších. Při nižších hodnotách teploměru se nedoporučuje zasahovat do těla, narušovat přirozené procesy regulace termogeneze.

Děti s anamnézou záchvatů by neměly čekat, až teplota stoupne nad 38 °C.

Prevence streptokokové infekce

Streptokoková infekce není děsivá ani tak kvůli závažnosti onemocnění, jako kvůli jeho komplikacím. Ještě v minulém století se v mnoha regionech země při infekci streptokokem doporučovala léčba bicilinem. Bicillin byl podán jednou po dokončení úplného cyklu antibiotik. Toto opatření umožnilo zabránit rozvoji komplikací po prodělané streptokokové infekci krku nebo šarlatové horečce.

V současnosti jsou případy revmatismu poměrně vzácné, proto se od masového používání bicilinu upustilo. Tento lék se podává pouze v případě, že z nějakého důvodu nebylo možné dokončit celý průběh antibakteriální terapie. Prevence bicilinem je indikována i u propuknutí streptokokové infekce v dětských kolektivech.

Prevence komplikací po tonzilitidě a šarlach se nyní řídí jiným schématem. Aby se zabránilo rozvoji revmatismu, glomerulonefritidy a endokarditidy, doporučuje se u všech streptokokových infekcí provést úplný cyklus antibakteriální terapie. Doba užívání antibiotik je 10 dní. Léky musí být užívány v přesně stanovenou dobu. Přerušení léčby není povoleno. Jen taková prevence dokáže streptokoka zničit a zabránit mu v pronikání do vnitřních orgánů.

6 metod léčby streptokoka v krku dítěte

Streptokok u dítěte vyvolává mezi rodiči spoustu otázek. Nejdůležitější je, jak bojovat a jak se léčit? Zajímavostí je, že streptokok může být pro tělo bezpečný. Ale v jakých případech? Jsou všechny druhy bakterií patogenní a schopné způsobit onemocnění u dítěte? Odpovědi na vaše otázky naleznete v tomto článku.

Streptokoková infekce u dětí

Streptokoková infekce u dětí je skupina závažných onemocnění, která mají jediného patogena a vyžadují také specifická léčebná opatření.

Klasifikace streptokoka

Streptokoky jsou grampozitivní bakterie, kulatého nebo oválného tvaru, nepohyblivé. Množí se především v dýchacích cestách a gastrointestinálním traktu. Klasifikace všech streptokoků je založena na jejich patogenním účinku na tělo a lékařském významu.

Nejdůležitější typy streptokoků pro specialisty:

• Beta-hemolytický streptokok skupiny A. Tento patogen způsobuje většinu streptokokových onemocnění. Pyogenní streptokok se podílí na vzniku onemocnění, jako je erysipel, šarla, faryngitida a tonzilitida. A také beta-hemolytický streptokok skupiny A se může podílet na rozvoji komplikací základního onemocnění (zánět středního ucha, mastoiditida, sinusitida, lymfadenitida, pneumonie, meningitida, endokarditida, glomerulonefritida, revmatismus);
• streptokok skupiny B. Nejčastěji je tento patogen pozorován v gastrointestinálním traktu a také ve vagíně. Děti se mohou nakazit od matky během porodu. Poté se u novorozence objeví závažná onemocnění (meningitida, sepse), která často končí nepříznivě pro život dítěte. Také streptokok skupiny B může způsobit komplikace (pneumonie) po akutních virových infekcích, včetně chřipky;
• pneumokoky jsou příčinou rozvoje téměř všech komunitních pneumonií;
• streptokoky skupiny C a G. Tento patogen je izolován z lidí a zvířat. Streptokoky C a G mohou způsobit stejná onemocnění, která jsou vlastní jiným typům streptokoků;
• streptokoky skupiny D. Tento typ patogenu je pozorován hlavně v gastrointestinálním traktu. Může způsobit různá infekční onemocnění v dutině břišní, ale i v močových cestách.

Přenosové trasy

Zdrojem infekce jsou často nemocní lidé, kteří uvolňují do prostředí velké množství bakterií. Nakazit se může i člověk, který je v období rekonvalescence (rekonvalescence) a nositel bakterie. Ale v takové situaci index nakažlivosti (infekčnosti) klesá, protože počet uvolněných mikroorganismů je mnohem menší.

Bakterie se na zdravého člověka přenášejí vzdušnými kapénkami (následkem kýchání, kašlání). Malé děti se mohou nakazit kontaktem v domácnosti. Prostřednictvím hraček, osobních věcí. Přenos infekce potravinami je také možný konzumací infikovaných, nezpracovaných potravin.

Je důležité si uvědomit, že malé děti jsou náchylnější k hnisavým zánětlivým onemocněním. Infekce dětí ve věku 3 až 7 let se projevuje ve formě šarlatu. Šarlatová horečka se u dospívajících nevyskytuje, ale onemocnění se nejčastěji vyskytuje ve formě angíny.

Jak se streptokok liší od jiných patogenů?

Kromě obecných představ o patogenu je důležité znát i rozdíly. Jaké vlastnosti má streptokok? Tento patogen se obvykle nachází ve skupinách nebo párech. Streptokoky lze pozorovat ve formě řetězů, pytlů nebo hroznů. Patogen je grampozitivní, protože se barví pod mikroskopem metodou Gram+.

Je důležité určit typ streptokoka, protože na něm závisí léčba, zejména výběr antibakteriálního léku. Jak již bylo zmíněno, streptokoky jsou nepohyblivé. Mohou se v těle pohybovat proudem krve nebo jiných biologických tekutin.

Spouštěč pro množení mikroorganismů je zajištěn za příznivých podmínek pro bakterie. To znamená, že mohou být v lidském těle, aniž by mu způsobily nějakou újmu. Proto se streptokoky nazývají oportunní mikroorganismy.

Jaká onemocnění streptokok způsobuje?

Všechna onemocnění způsobená streptokokem mají poměrně vážnou prognózu pro lidské zdraví a život. Proto musí být diagnóza provedena co nejdříve. Nejčastěji streptokok způsobuje bakteriální tonzilitidu nebo bolest v krku, šarla u lidí, kteří se poprvé setkali s tímto patogenem.

Kůže může být také postižena streptokoky. Při infekci dochází k erysipelu kůže. Infekce novorozenců se projevuje zánětem krve, srdečních chlopní a membrán mozku. Chorea, revmatismus, artritida, glomerulonefritida jsou onemocnění, která jsou také způsobena patogenem streptokokem.

Pokud se streptokok usadil v krku dítěte

Pokud se dítě nakazí, streptokok se začne projevovat téměř okamžitě. Pokud se objeví nové příznaky a známky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka pro přesnější diagnózu. Správnou diagnózu a určení typu patogenu v případě infekce krku může provést pouze lékař.

Proto je nutné okamžitě identifikovat etiologii onemocnění, protože léčba bude radikálně odlišná.

Celkové příznaky poškození

Streptokoková infekce se vyvíjí rychle. Onemocnění začíná akutně s výskytem zvýšené teploty. Horečka způsobená bakteriální tonzilitidou u malých dětí může způsobit febrilní křeče. Současně se u dítěte objevují příznaky intoxikace: bolest hlavy, slabost, malátnost, nedostatek chuti k jídlu, poruchy spánku, bolesti svalů, nevolnost.

Lokální příznaky

Nejdůležitějším projevem streptokokové infekce je ostrá bolest v krku. Bolest je tak intenzivní, že děti bolí při polykání, což způsobuje, že odmítají jíst. Také se obávají bolesti v krku.

diagnostika

Diagnostické pátrání by mělo začít důkladným vyšetřením pacientova orofaryngu. Během faryngoskopie lékař zpravidla pozoruje zarudnutí sliznice orofaryngu a zvětšení palatinových mandlí. Jazyk se streptokokovou angínou je pokryt bílým povlakem. Plaketa může být také pozorována na palatinových mandlích, ale prevalence patologické formace se liší v závislosti na formě bolesti v krku. Streptokok v krku dítěte vede k zápachu z úst.

Dále lékař zahájí palpační vyšetření. Je důležité posoudit velikost regionálních lymfatických uzlin pacienta. Odlišný klinický obraz virové tonzilitidy pomáhá lékaři odlišit tato onemocnění.

Zánět sliznice orofaryngu během ARVI je charakterizován přítomností dalších katarálních příznaků. Při virovém onemocnění je rýma, může se objevit kašel a zánět spojivek. Bolest v krku není tak silná. Méně typické jsou i příznaky intoxikace. Lymfatické uzliny nereagují na lokální zánětlivý proces.

Přesnější diagnostickou metodou je kultivace stěru z orofaryngu. Jedinou nevýhodou je, že na výsledky se musí dlouho čekat. Častěji je léčba předepsána před získáním výsledků.

V současné době existuje expresní diagnostika, která je poměrně přesná, ale není dostupná na každé klinice. Za pozitivní výsledek se považuje průkaz beta-hemolytického streptokoka skupiny A.

Přístupy k léčbě streptokoka u dětí

Hlavním principem léčby streptokokových infekcí je její včasnost. Vzhledem k tomu, že dřívější léčba je předepsána, tím menší je pravděpodobnost vzniku komplikací.

Lékařská terapie

Léčbu léky lze rozdělit na lokální a celkovou terapii. Ten zahrnuje předepisování antibakteriálních látek. Antibiotika by měla být předepisována v souladu s izolovaným patogenem a měla by být vybírána podle citlivosti bakterií na ně. Častěji jsou předepisovány léky ze skupiny aminopenicilinů, cefalosporinů nebo makrolidů.

Je velmi důležité dodržovat všechna doporučení lékaře pro užívání antibiotik. A přestože se stav dítěte po užití první pilulky může zlepšit, je důležité striktně pít kurzovou dávku léků. Protože v důsledku iracionálního používání antibakteriálních látek se zvyšuje odolnost mikroorganismů vůči lékům.

Lokální léčba obvykle zahrnuje použití antiseptické a analgetické aerosoly (Tantum Verde, Hexoral, Miramistin). Doporučuje se také kloktat, pokud to věk pacienta dovolí, antiseptickými roztoky (Chlorhexidin) nebo bylinnými přípravky (Heřmánek, Šalvěj).

fyzioterapie

Fyzioterapie během akutního období je kontraindikována. Není předepsáno, protože fyzioterapie vytváří příznivé podmínky pro množení bakterií v důsledku zahřívání. U pacientů s chronickou tonzilitidou v remisi lze předepsat fyzioterapii.

chirurgická léčba

Chirurgická léčba spočívá v úplném odstranění krčních mandlí. Je indikován u chronické tonzilitidy, s častými recidivami a neúčinností předepsané léčby. Operace se provádí také u osob s neustálým rozvojem komplikací (peritonzilární, retrofaryngeální abscesy).

Tradiční medicína proti streptokokům

Ovlivnit streptokok v krku tradičními metodami je nemožné. Jedinou metodou je antibakteriální terapie.

režim

Streptokoková infekce nevyžaduje hospitalizaci. Děti s tonzilitidou se léčí doma. Indikací k hospitalizaci jsou závažná infekce a komplikace.

Omezení pro děti během nemoci a rekonvalescence

Po celé horečnaté období je dětem předepsán klid na lůžku. V období rekonvalescence se dětem doporučuje nevěnovat se aktivnímu sportu a také jsou na měsíc osvobozeny od tělesné výchovy ve škole.

Komplikace streptokokové infekce

Komplikace streptokokové infekce lze rozdělit na celkové a lokální. Mezi poslední patří:

• paratonsilitida, paratonsilární absces – hnisavý proces, který se šíří do tkáně obklopující mandle. Stav pacienta se prudce zhorší, teplota opět stoupá. Bolest v krku se zhoršuje. Je obtížné otevřít ústa. Je zaznamenána určitá poloha (hlava je nakloněna na bolestivou stranu);
• retrofaryngeální absces – zánětlivé ložisko v retrofaryngeální tkáni. Stav pacienta se také mění k horšímu. Nucená poloha pacienta: hlava hozená dozadu;
• parafaryngitida – purulentně-zánětlivý proces v parafaryngeální oblasti. Zhoršení celkového stavu pacienta. Bolest dosahuje takové úrovně, že pacient má potíže s otočením hlavy na stranu;
• cervikální lymfadenitida – zánět lymfatických uzlin. Mění se konzistence lymfatických uzlin. Při absenci řádné léčby se vyvinou závažné komplikace.

Celkové systémové komplikace se nevyvíjejí okamžitě, obvykle uplynou asi 2 až 3 týdny po uzdravení.

• revmatická horečka (onemocnění, které postihuje orgány obsahující pojivovou tkáň);
• akutní glomerulonefritida (zánětlivé onemocnění ledvin);
• sepse mandlí (otrava krve streptokoky).

Prognóza a prevence

Prognóza streptokokové infekce je obvykle příznivá. Ale pacient musí přísně dodržovat lékařská doporučení. S rozvojem komplikací se prognóza výrazně zhoršuje. Hlavním preventivním opatřením je znalost a dodržování pravidel osobní hygieny.

Včasná izolace pacientů zabraňuje rozvoji další infekce zdravých jedinců. Je také důležité pravidelně navštěvovat zubaře a otolaryngologa, aby dezinfikovali ložiska chronické infekce.

Vlastnosti léčby u těhotných žen

Streptokoková infekce musí být v každém případě léčena a těhotenství není kontraindikací užívání antibakteriálních léků. Těhotné ženy mohou užívat léky, jako je Flemoxin, Amoxiclav.

Nezapomínejte také na lokální léčbu. Pravidelné kloktání výrazně zlepšuje účinnost terapie. Zvláště důležité je provádět léčbu u těhotných žen ve 3. trimestru před porodem, aby se zabránilo infekci novorozence.

Závěr

Streptokoková infekce je poměrně častá. Nebezpečí spočívá v možnosti rozvoje komplikací. Na základě klinických údajů může být pro lékaře obtížné stanovit správnou diagnózu, ale dnes v moderní medicíně existují přesné metody pro stanovení patogenu, které značně usnadňují diagnostiku onemocnění.

Výběr antibakteriálních látek je poměrně široký. A účinnost léčby je vysoká, pokud je identifikován patogen. Vždy je velmi důležité dodržovat doporučení lékaře, protože jinak může samoléčba poškodit vaše zdraví.

Příčiny streptokokové infekce u dětí, příznaky s fotografiemi a způsoby léčby, očkování proti streptokokům pro prevenci

Imunitní systém miminek je ve fázi formování, takže jejich tělo není vždy schopno odrazit útok patogenů. Streptokoková infekce je jedním z nejčastějších bakteriálních onemocnění u dětí. Ignorování příznaků patologie nebo předčasná léčba může vést k vážnému poškození vnitřních orgánů. Aby se předešlo nebezpečným následkům, každý rodič by měl být schopen identifikovat příznaky streptokokové infekce u dítěte a vědět, jak léčit onemocnění.

Co je streptokoková infekce a proč je nebezpečná?

V medicíně se streptokoková infekce týká onemocnění způsobených streptokoky. Tito parazité žijí v dýchacích cestách a trávicím traktu, hlavně v krku, tlustém střevě, ústech a nosu. Existuje mnoho druhů těchto bakterií, od celkem neškodných, jako jsou viridany, až po ty, které představují vážnou hrozbu pro člověka.

Patogenní mikroorganismy vstupují do lidského těla s potravou a jsou součástí normální mikroflóry. Živí se příchozí potravou a šupinami epiteliální tkáně. S poklesem obranyschopnosti těla získávají streptokoky škodlivý stav a začnou se aktivně množit. Současně se toxické produkty jejich životně důležité aktivity dostávají do krevního oběhu, což má za následek patologické procesy – streptokokové infekce. Nemocný člověk, který při kýchání a kašlání uvolňuje do vzduchu patogenní bakterie, ohrožuje zdraví ostatních.

Taková onemocnění jsou extrémně nebezpečná kvůli jejich komplikacím:

• lymfatický edém;
• zánět vnitřní výstelky srdce;
• elefantiáza;
• glomerulonefritida;
• revmatismus;
• septický proces.

Onemocnění je nebezpečné zejména pro novorozence. V tomto případě může infekční proces vést ke smrti. Vrchol výskytu streptokokových infekcí nastává v podzimním a zimním období. Sluneční paprsky, dezinfekční prostředky a antibakteriální léky mají na bakterie škodlivý vliv.

Důvody a způsoby pronikání do dětského těla

Jak bylo uvedeno výše, vývoj streptokokových infekcí je vyvolán streptokoky. Tyto patogenní mikroorganismy mají kulovitý tvar. K jejich rozmnožování dochází dělením na polovinu za vzniku páru nebo řetězce buněk (viz foto).

Charakteristickým rysem streptokoků je, že netvoří spory. Patogenní mikroorganismus se nachází na povrchu kůže, v genitáliích, trávicím traktu, krku, ústech a nosu. Nejčastěji je vývoj patologických procesů vyvolán 5 skupinami bakterií.