Léky k léčbě proleženin

Proleženiny jsou velmi bolestivá poranění kůže, jejichž vznik je způsoben dlouhodobým stlačováním tkání, doprovázeným jejich posunem. V medicíně se taková porušení integrity epidermis nazývají vředy. I přesto, že se proleženiny často vyskytují u ležících pacientů, nikdo proti nim není imunní, ani malé děti.

Faktem je, že se nejedná o prosté poranění kůže, ale o závažnou komplikaci způsobenou řadou různých onemocnění. Po úplném vyléčení základní patologie však nezmizí, takže takové rány je třeba řešit samostatně.

Jaké léky pomohou zbavit se proleženin rychle a na dlouhou dobu, může rozhodnout pouze lékař po důkladném vyšetření. Existují však některé prostředky, které můžete použít sami. Aby však terapie přinesla pozitivní výsledky, musí být předepsána v závislosti na závažnosti patologie.

Stanovení závažnosti

Léky na proleženiny pro ležící pacienty je lepší vybírat individuálně, a to až po důkladném vyšetření lékařem. Ostatně je na místě připomenout, že ne vždy léky proti proleženinám pomáhají. V případě potřeby může pacient dokonce vyžadovat nouzovou operaci. Jedná se však o extrémní opatření, která může lékař přijmout pouze tehdy, když léky na léčbu proleženin selhaly při zlepšení stavu pacienta.

Konzervativní terapie je zaměřena na dosažení určitých cílů, a to:

1. Stimulace krevního oběhu v tkáních.
2. Odstranění nekrotických hmot z povrchu proleženin.
3. Úplné zhojení vředů.

Nyní bychom měli pečlivěji zvážit zásady léčby proleženin, totiž co lze a nelze s takovým poškozením kůže dělat.

1. Souběžně s terapií se provádí prevence proleženin a na stupni jejich vývoje nezáleží.
2. V žádném případě byste neměli používat léky na změkčení tkání. Kromě toho je třeba si uvědomit, že přístup vzduchu k vředům by neměl být blokován.
3. V počátečních stádiích patologie je zakázáno používat ubrousky, zejména vlhké ubrousky. To může vést k nekróze tkáně.
4. Když rána začne hnisat, předepisují se antibiotika ve formě mastí pro vnější použití.
5. Léčbu antibiotiky v jiných formách (tablety, injekce) lze provádět pouze na doporučení lékaře. V tomto případě je třeba vzít v úvahu citlivost určitých bakterií na určitou skupinu antibiotik.
6. Pěnu Menalind Professional lze použít k péči o pokožku při léčbě proleženin.
7. Pro zpomalení rozvoje patologie lze k léčbě proleženin použít speciální sušicí prášek. Nedoporučuje se však užívat v posledních fázích onemocnění. To je vysvětleno skutečností, že během aplikace prášku může dojít k jeho odvalování, což povede k poranění postižené oblasti. Než se tedy k takovému kroku rozhodnete, poraďte se s chirurgem.

Je lepší, když terapie proleženin probíhá pod dohledem ošetřujícího lékaře. Neměli byste se pokoušet léčit těžká zranění sami – to může vést k infekci vředů a to může mít nebezpečné následky, včetně rozvoje sepse.

Volba terapie

Nejmírnější jsou proleženiny 1. a 2. stupně, proto je potřeba je léčit ihned poté, co se začnou tvořit. Každý případ vyžaduje individuální přístup.

K léčbě proleženin 1. stupně se používají:

• tření zarudnutí kafrovým alkoholem (provádí se každé 2-3 hodiny);
• ošetření postižených oblastí kůže alkoholovou tinkturou Sophora japonica.

Neměly by se používat vlhčené ubrousky s antiseptickými vlastnostmi – proleženiny, které se právě začínají tvořit, by měly vždy zůstat suché. Tím se zabrání odumírání tkáně a tvorbě nekrotických hmot. Poškozená místa také nemasírujte, abyste situaci nezhoršili.

Druhá fáze vývoje proleženin vyžaduje užívání léků. Takže musíte bojovat s vředy pomocí:

• antiseptika (chlorhexidin);
• masti (Levomekol atd.);
• hydrogelové obvazy, které obsahují speciální gel, který nedovolí patogenním bakteriím proniknout do rány;
• aplikace na hojení ran.

Poznámka! Hydrogelové ubrousky a aplikace nejsou levné léky, ale s jejich pomocí můžete dosáhnout rychlejšího hojení proleženin. V souladu s tím je riziko komplikací výrazně sníženo.

Poslední fáze vývoje proleženin jsou nebezpečné, protože patologický proces se může rozšířit do zdravých oblastí pokožky. Aby se tomu zabránilo, ve stadiu 3 a 4 onemocnění se doporučuje provést chirurgický zákrok, během kterého je rána zbavena nekrotických hmot. Teprve poté můžete přistoupit k procedurám zaměřeným na hojení vředů a ran.

Léky používané ve fázích 3-4 vývoje patologie lze rozdělit do 4 skupin:

1. Nekrolytické: kolagenosin, trypsin atd.
2. Regenerační (léky podporující obnovu tkání): Vinilin, mast na bázi extraktu Kalanchoe, mast Bepanten atd.
3. Léky, které stimulují krevní oběh v poškozených oblastech těla: Pyricarbate atd.
4. Protizánětlivé léky: Dexamethason, Algofin atd.

Chirurg rozhodne, jaké prostředky by měly být použity k léčbě pacienta. Pro vytvoření účinného terapeutického režimu se bere v úvahu zdravotní stav pacienta, individuální vlastnosti jeho těla a možnost vzniku závažných komplikací.

Nejúčinnější léky

Jak již bylo zmíněno dříve, léky z různých farmakologických skupin se používají k léčbě proleženin u pacientů upoutaných na lůžko. Výběr konkrétního léku závisí na mnoha faktorech. Dále si popíšeme nejúčinnější léky z různých skupin, které se k léčbě proleženin nejčastěji používají.

Chlorhexidin

Jedná se o antiseptikum určené k ošetření poškozených povrchů kůže v různých částech těla a také sliznic pohlavních orgánů. Tento lék lze zakoupit v jakékoli lékárně bez lékařského předpisu.

Chlorhexidin lze použít k léčbě proleženin bez přímého kontaktu s nimi. K tomuto účelu má lahvička speciální tenký „výtok“, pomocí kterého můžete zcela bezpečně aplikovat několik kapek přípravku na ránu.

V konečné fázi vývoje dekubitů lze použít antiseptikum, ale u těhotných žen by se mělo používat opatrně. Přinejmenším byste se měli před tím poradit se svým lékařem. Tento lék je bezpečný i pro děti a oslabené pacienty.

Levosin mast

Jedná se o lék z kategorie prostředků na hojení ran, který obsahuje také antibakteriální a protizánětlivé složky. Indikace k použití jsou rány a vředy různé etiologie v počátečních fázích jejich vývoje.

Mast se nenanáší na kůži, ale na suchý papírový ubrousek, který se následně přiloží na ránu a zajistí. Takové obvazy se provádějí 2-3krát denně. Kontraindikací pro použití přípravku Levosin je individuální nesnášenlivost chloramfenikolu. Z tohoto důvodu je před použitím léku nutné provést test citlivosti na látky obsažené v jeho složení.

Levosin má silný účinek na hojení ran, takže i pokročilé vředy lze zpravidla vyléčit za 10-14 dní. Pouze v extrémně závažných případech lze terapii odložit na delší dobu. Nebyly zaznamenány žádné případy předávkování lékem, pokud však pacient individuálně nesnáší chloramfenikol, může se u pacienta objevit pálení, svědění a pocit tepla v oblasti ošetřovaného povrchu.

Injekce dexamethasonu

Dexamethason je vysoce účinný lék s protizánětlivým účinkem. Vydává se ve formě injekcí pro intramuskulární podání. Má poměrně širokou škálu indikací k použití. Zejména se používá pro:

• akutní zánětlivé procesy v nadledvinách;
• kloubní patologie;
• burzitida;
• bronchiální astma;
• alergické reakce vyplývající z krevní transfuze;
• rány různé etiologie a závažnosti atd.

Dexamethason má také řadu kontraindikací pro použití, o kterých musíte vědět. Tyto zahrnují:

• přecitlivělost na aktivní složky léčiva;
• chronická mykotická onemocnění;
• vážné poškození kloubů a tkání kolem nich;
• antivirová preventivní očkování;
• glaukom atd.

Dexamethason by měl být používán s opatrností u těhotných žen a kojících matek.

Pouze ošetřující lékař může posoudit přínos tohoto léku pro ženu a její riziko rozvoje komplikací u plodu.

Léčba proleženin u pacientů upoutaných na lůžko dexamethasonem má své vlastní charakteristiky. Takže v případě poškození měkkých tkání by měl být lék injikován v dávce 2 až 6 mg. Jedná se o denní dávku, jejíž překročení se přísně nedoporučuje. Průběh terapie upravuje i lékař. Účinnost léčby závisí na závažnosti patologie a schopnosti regenerace tkání.

Metronidazol

Jedná se o antibakteriální léčivo s úzkým spektrem účinku. Používá se k léčbě proleženin ve stádiu hnisání, provázené sepsí nebo při riziku jejího vzniku. Lék se prodává v tabletách a prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci. Protože však tyto formy nemusí být předepsány každému pacientovi, lze je nahradit analogem v gelové formě – Metrogylem.

Pomocí tohoto léku můžete rychle zastavit proliferaci patogenních bakterií a také odstranit nepříjemný zápach vycházející z proleženin. Lék by měl být aplikován v tenké vrstvě 2-3krát denně. Před tím je třeba pleť důkladně vyčistit.

Lék má pouze jednu kontraindikaci – přecitlivělost na metronidazol. Je povoleno používat na proleženiny a jakékoli jiné rány v těhotenství a při kojení. Účinek terapie lze dosáhnout během 3-5 dnů po použití gelu, i když vše závisí na závažnosti onemocnění a individuálních vlastnostech těla pacienta.

Nekrolytický balzám Collagenosin

Kolagenosin je nekrolytické činidlo předepsané pro různá poranění a narušení integrity kůže. Je však důležité pamatovat na to, že balzám není lék – lze jej použít jako doplňkový prvek při léčbě proleženin u ležících pacientů.

Indikace pro použití balzámu jsou:

• zlomeniny různých lokalizací;
• odstranění modřin;
• otok měkkých tkání;
• hematomy;
• rány;
• prasknutí malých krevních cév;
• výrony atd.

Mezi kontraindikacemi použití tohoto balzámu je důležité poznamenat:

• přecitlivělost na látky obsažené v produktu;
• období těhotenství a kojení;
• problémy s metabolismem sacharidů;
• užívání těžkých antibiotik nebo jiných agresivních léků.

Jiné prostředky

Pyricarbate je lék určený ke stimulaci krevního oběhu v tkáních postižených tlakovými ranami. Jeho použití je také opodstatněné, když:

• atopická dermatitida;
• difuzní neurodermatitida;
• léčba a prevence radiační dermatitidy.

Lék by se neměl používat v případě onemocnění jater nebo individuální nesnášenlivosti složek obsažených v jeho složení. Při zevním použití se vedlejší účinky téměř nikdy nevyskytují. Pokud se však objeví, může se u pacienta objevit kopřivka nebo běžná alergická kožní vyrážka.

Vinilin je léčivý přípravek dostupný ve formě masti, 20% roztoku, kapslí, balzámu. Lék je určen k rychlé obnově tkáně v tlakových ranách, což zase urychluje proces hojení. Olejový roztok nebo mast (podle uvážení ošetřujícího lékaře) by měly být aplikovány na poškozené oblasti pokožky 3krát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit. Proces hojení ran trvá od 18 do 20 dnů.

Aby vředy na těle co nejrychleji zmizely, můžete je ošetřit sprejem proti proleženinám – Panthenolem. Při kontaktu s pokožkou se promění v hustou pěnu, která pokryje poškozenou oblast pokožky. To zajišťuje spolehlivou ochranu abscesu před patogenními bakteriemi a také urychluje proces regenerace tkáně.

Léčba proleženin je dlouhý a složitý proces. Jeho úspěšnost do značné míry závisí na správné volbě léků, které odpovídají určitému stupni poškození. Pokud se zaměříte na výše uvedená pravidla pro výběr prostředků, můžete správně uspořádat proces léčby, který povede k úspěšnému vyléčení.

Jak vybrat nejúčinnější lék na proleženiny: kritéria výběru

Proleženiny jsou bolestivé léze kůže, které jsou výsledkem dlouhodobého, nepřetržitého stlačování tkání. Ke vzniku proleženin jsou náchylní především lidé, kteří prodělali vážné onemocnění nebo zlomeniny kostí, v jejichž důsledku jsou v imobilizovaném stavu.

Léčba této komplikace je poměrně zdlouhavá a obtížná, v pokročilých případech – vyžadující pomoc kvalifikovaného odborníka. Aby bylo možné zvolit nejúčinnější lék na proleženiny, musí lékař určit fázi patologického procesu. Kromě toho je povolena léčba proleženin lidovými léky. Nejúčinnější recepty tradiční medicíny jsou prověřené časem a pomáhají dosáhnout požadovaných výsledků, ale před jejich použitím byste se měli poradit se svým lékařem.

Odbornou péči o ležící pacienty, pomoc při výběru léků na léčbu proleženin nabízí vysoce kvalifikovaní specialisté Rehabilitační kliniky Yusupovovy nemocnice.

Hlavní cíle léčby proleženin

Léky proti proleženinám vybírají odborníci rehabilitační kliniky nemocnice Jusupov individuálně po důkladném vyšetření a určení stadia onemocnění. Při absenci účinnosti konzervativní terapie může být předepsán chirurgický zákrok.

Lékařská léčba proleženin má následující úkoly:

• stimulovat krevní oběh v postižených tkáních;
• odstranit nekrotické hmoty z povrchu postižené oblasti kůže;
• aktivovat regenerační procesy v ranách.

Souběžně s léčbou na rehabilitační klinice nemocnice Yusupov jsou přijímána povinná opatření k prevenci dekubitů.

Léčba proleženin v nemocnici Yusupov

Nejpříznivější prognózou je léčba proleženin diagnostikovaných v časných stádiích. V každém případě lékaři v nemocnici Yusupov používají individuální přístup.

K léčbě proleženin prvního stadia se používá kafrový líh (každé 2-3 hodiny je nutné otírat místa zarudnutí kůže lihem) a lihová tinktura z Sophory japonské (postižená místa ošetřit tinkturou několikrát za den).

Nedoporučuje se používat vlhčené ubrousky s antiseptickým účinkem, protože čerstvě vytvořené proleženiny musí zůstat suché, aby se zabránilo odumírání tkáně a tvorbě nekrotických hmot.

Ve druhé fázi proleženin je vhodné užívat léky:

• antiseptika (chlorhexidin);
• masti (hojení ran, protizánětlivé atd.);
• hydrogelové obvazy se speciálním gelem, který zabraňuje pronikání patogenních bakterií do ran;
• aplikace na hojení ran.

I přes poměrně vysokou cenu hydrogelových utěrek a aplikací jsou tyto produkty velmi žádané při léčbě proleženin, protože přispívají k rychlejšímu hojení ran a výrazně snižují riziko komplikací.

Nebezpečí posledních fází vývoje proleženin spočívá ve vysoké pravděpodobnosti jejich přechodu do zdravých oblastí pokožky. Aby se zabránilo tomuto procesu ve třetí a čtvrté fázi onemocnění, je vhodné provést chirurgický zákrok k vyčištění rány od nekrotických hmot. Po takové operaci začnou procedury podporovat hojení ran a vředů.

V naší době jsou známy čtyři skupiny léků, které je nutné použít v pozdějších fázích rozvoje proleženin:

• nekrolytické působení: trypsin, kolagenosin atd.;
• regenerační účinek (podporující opravu tkání): mast s extraktem Kalanchoe, vinylin, bepanten atd .;
• protizánětlivé působení: algofin, dexamethason atd.;
• prostředky pro stimulaci krevního oběhu v postižených oblastech: pyricarbate atd.

Chirurg by měl v každém případě vybrat nejvhodnější lék na otlaky. Vyvine účinný léčebný režim s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu pacienta, individuálním charakteristikám jeho těla a také ke stupni pravděpodobnosti rozvoje závažných komplikací.

Jak vybrat nejlepší lék na proleženiny u ležících pacientů

Jak již bylo známo, léčba proleženin se provádí s použitím léků z různých farmakologických skupin. Nejlepší lék na proleženiny u pacientů upoutaných na lůžko v tom či onom případě se vybírá na základě mnoha faktorů.

Nejběžnější léky používané k léčbě dekubitů jsou:

• chlorhexidin: poškozený povrch kůže a sliznice pohlavních orgánů jsou ošetřeny tímto antiseptikem. Vzhledem k přítomnosti speciálního tenkého „nosu“ na lahvičce je vyloučen přímý kontakt s otlaky během jejich léčby;
• levosin: tento lék patří k činidlům hojení ran, navíc má antibakteriální a protizánětlivý účinek. Levosin se používá k léčbě vředů v počátečních fázích vývoje. Masť má silný účinek na hojení ran, terapeutického účinku je dosaženo v poměrně krátké době;
• Dexamethason: Tento vysoce účinný lék má výrazný protizánětlivý účinek. Je určen pro intramuskulární injekci a má širokou škálu aplikací. Kromě léčby proleženin se dexamethason používá k boji proti akutním zánětlivým procesům v nadledvinách, burzitidě, kloubním patologiím, bronchiálnímu astmatu a dalším patologiím;
• Metronidazol: Tento antibakteriální lék má úzké spektrum účinku. Používá se k léčbě hnisavých dekubitálních ran, při sepsi a k ​​její prevenci. Metronidazol je určen k perorálnímu nebo intramuskulárnímu podání. Tento lék zabraňuje rychlé reprodukci patogenů, pomáhá eliminovat nepříjemný zápach z rány;
• Kolagenosin: je nekrolytické činidlo, které léčí různá poranění a porušení celistvosti kůže. Tento balzám se nevztahuje na léky, ale je doplňkovým prvkem antidekubitní terapie;
• pyricarbate: tento lék se používá ke stimulaci krevního oběhu v tkáních postižených proleženinami;
• vinylin – tento lék podporuje rychlou obnovu tkání v poškozených oblastech kůže a urychluje proces hojení;
• panthenol: poskytuje spolehlivou ochranu hnisavé rány před pronikáním patogenů do ní a urychlením regeneračních procesů v postižených tkáních.

Léčba proleženin je složitý a dosti zdlouhavý proces, jehož úspěšnost přímo závisí na tom, jak správně byl zvolen lék, zda odpovídá určité fázi proleženin.

Díky správně organizovanému léčebnému procesu při dodržení všech známých pravidel pro péči o pacienty upoutané na lůžko se pacientům na rehabilitační klinice Jusupovské nemocnice daří dosáhnout úspěšného vyléčení v co nejkratším čase a bez rozvoje závažných komplikací. Antidekubitní terapie se provádí pomocí nejmodernějších léků, které již prokázaly svou účinnost a bezpečnost.

Klinika má všechny podmínky potřebné pro pohodlný pobyt ležících pacientů: útulné pokoje vybavené speciálními lůžky s antidekubitními matracemi, plnohodnotnou vyváženou stravou obohacenou o proteinové produkty. Pozorný a citlivý zdravotnický personál poskytuje XNUMX hodin denně asistenci každému pacientovi.

Můžete se zeptat na podmínky hospitalizace pacienta na rehabilitační klinice, domluvit si schůzku s lékařem zavoláním do nemocnice Yusupov nebo na webových stránkách prostřednictvím formuláře zpětné vazby.

Mast na proleženiny pro pacienty upoutané na lůžko: přehled nejlepších léků

Nedostatek pozornosti ke vzniku proleženin vede k rychlému rozvoji tkáňové ischemie a narušení strukturního a chemického složení dermis s tvorbou hnisavých ran. V poslední fázi léze se do patologického procesu vtahuje podkoží, klouby, šlachy a kosti.

Recenze

V jakékoli fázi rozvoje proleženin je třeba vyhledat lékařskou pomoc. V posledních letech se objevilo mnoho vynikajících mastí a krémů, které mají kombinovaný účinek a umožňují rychle vyléčit nekrotickou oblast.

Pro urychlení regenerace se doporučuje použít několik léků pro vnější použití, které kombinují hojivé, protizánětlivé a antimikrobiální účinky.

Při výběru masti sami byste se měli řídit místem a hloubkou poškození, přítomností nebo nepřítomností hnisu a rychlostí nekrózy. Níže zvážíme nejúčinnější a nejbezpečnější prostředky, které lze použít při péči o pacienty upoutané na lůžko.

Vishnevská mast

I přes své jednoduché složení (ricinový olej, xefor, březový dehet) a nízkou cenu je mazání považováno za nejlepší lék na počínající proleženiny ve fázi červených skvrn.

Balzám má výrazný protisvědivý, antiseptický a analgetický účinek, vysušuje a odstraňuje podráždění. Riciniol usnadňuje pronikání účinných látek hluboko do epidermis, hydratuje a zjemňuje a urychluje hojení.

Mast na proleženiny se nanáší na zarudnutí několikrát denně, nahoře pokrytá suchým hadříkem.

D-panthenol

Pokud mluvíme pouze o prasklé kůži nebo malé rance, pomůže D-Panthenol. Produkt je dostupný v několika dávkových formách: mast, krém a sprej. Lék má dobrý hojivý a anestetický účinek, zlepšuje trofismus tkání a obnovuje metabolismus.

D-Panthenol mast má hustou a mastnou konzistenci, krém na proleženiny je lehčí a vzdušnější, rychleji zasychá. Na špatně dostupná a bolestivá místa je lepší použít aerosol. Kanystr vám umožňuje aplikovat lék bez kontaktu s povrchem rány a rovnoměrně jej rozprašovat na kůži.

D-Panthenol se používá několikrát denně. Zakryjte mast a krém ubrouskem a nechte sprej uschnout na vzduchu.

Solcoseryl

Levná a účinná mast na proleženiny od švýcarské společnosti Valeant Pharmaceuticals. Terapeutický výsledek je způsoben hydrolyzovanou krví mléčných telat – hlavní účinnou látkou léčiva.

Při aplikaci na ránu Solcoseryl urychluje proces hojení a chrání poškozenou pokožku před negativními vlivy prostředí – vysycháním nebo zamokřením, kolísáním teplot.

Mast se používá k potírání nekomplikovaných proleženin. Lék se nedoporučuje aplikovat na hnisavé rány s hojným exsudátem. Pokud se takovému postupu nelze vyhnout, provede se předběžná sanitace poškození – vyčištěná od exsudátu a ošetřena antiseptikem.

Bioseptin

Vynikající krém pro léčbu proleženin se širokým spektrem účinku. Obsahuje spory bakterie Bacillus amyloliquefaciens, která se úspěšně používá při léčbě různých infekcí.

Bioseptin má dobrý čistící a hojivý účinek, zajišťuje obnovu lokální imunity pokožky. Používá se k léčbě hnisavých proleženin u vážně nemocných pacientů. Nevyžaduje bandážování. Po zaschnutí spory vytvoří na povrchu kůže tenký film a chrání před pronikáním bakterií.

Metronidazolový gel

Pro léčbu hnisavých proleženin je ideální známý a levný gel. Používá se ve formě obvazů k odstranění nepříjemného zápachu, prevenci mikrobiální infekce, urychlení separace exsudátu a čištění rány.

Při výběru Metronidazolu byste se měli dívat na obsah účinné látky – v gelu proti proleženinám by měl být minimálně 0,75 %.

Zinková mast

Jednoduchý a účinný produkt od ruského výrobce není v žádném případě horší než drahé léky zahraniční výroby. Má vynikající antiseptický a vysušující účinek a lze jej použít k léčbě proleženin ve všech fázích.

U závažných lézí se na okraje rány aplikuje zinková mast, která je chrání před infekcí a zabraňuje dalšímu šíření patologického procesu.

Lék na proleženiny používejte u pacientů upoutaných na lůžko maximálně 4x denně. Průběh léčby je 1,5–2 měsíce.

Argosulfan

Mast se stříbrem a sulfatiazolem má silný bakteriostatický účinek a používá se k ničení většiny patogenů.

Vysoká koncentrace stříbra (2 %) usnadňuje průnik účinné látky do již nekrotických oblastí proleženiny a pomáhá udržovat antimikrobiální aktivitu v kyselém prostředí rány.

Argosulfan se nanáší v tenké vrstvě na předem očištěný povrch 2-3krát denně a přikryje se ubrouskem.

Lita-Color-2

Produkt je gelový obvaz, snadno se používá a má vysoký terapeutický účinek. Používá se u pacientů s hnisáním rány a hojným exsudátem.

Poradí si s proleženinami v pokročilých stádiích, obsahuje gentamicin a pojivový koncentrát. Aplikujte na ránu 1-2x denně, v případě potřeby překryjte gázovým obvazem.

Gelový přípravek má výrazný antimikrobiální a biostimulační účinek, vytváří nejlepší podmínky pro rychlé a úspěšné hojení tkání a poskytuje ráně fyzickou ochranu. Dobře se vyrovnává s nekrotickými komplikacemi.

Iruxol

Nejlepší mast na proleženiny od anglické firmy Smith & Nephew. Produkt je drahý, ale stojí za to. Hlavní složkou léčiva je antimikrobiální komplex, podpořený kolagenázou, aktivním proteolytickým enzymem, který zajišťuje kvalitní a šetrné čištění povrchu rány.

Iruksol mast je široce používána k léčbě nehojících se proleženin u starších pacientů. Používá se jako obvaz, který se aplikuje na ránu jednou denně.

Průběh léčby trvá 10–12 dní. Opětovná aplikace masti proti proleženinám je možná po 2 týdnech. Tento léčebný režim zabraňuje závislosti a zlepšuje kvalitu lékařské péče.

Levošín

Výborná mast na proleženiny a plenkovou vyrážku od ruské firmy Nizhpharm. Vysokého terapeutického účinku je dosaženo díky komplexnímu složení:

• methyluracil – aktivuje regenerační procesy v tkáních;
• trimekain – lokální anestetikum;
• chloramfenikol a sulfadimethoxin – mají antimikrobiální účinek.

Levosin mast pozoruhodně vysušuje a čistí ránu od odumřelých buněk a hnisu a používá se k léčbě nekrotických lézí třetího stupně. Aplikujte jednou denně pod ubrousek.

Levomekol

Tato mast na proleženiny obsahuje dvě účinné látky: methyluracil a chloramfenikol, širokospektré antibiotikum. Přípravek je zvláště účinný na rány 3. období s ložisky hnisání.

Levomekol mast se aplikuje denně po očištění proleženin antiseptikem. Lze nosit pod obvazem nebo nechat otevřené. Má uklidňující účinek a umožňuje nemocnému vyhnout se nepříjemným pocitům svědění a pálení.

Recepty na výrobu domácích mastí

Historie boje s proleženinami je velmi dlouhá – s takovými ranami se snažili bojovat všude a vždy. To umožnilo vybrat nejúčinnější recepty tradiční medicíny, které rychle hojí nekrotické léze a jsou vhodné pro použití doma:

• List Kalanchoe je uznáván jako jeden z nejlepších přírodních prostředků na proleženiny. Umytý a oloupaný se přiloží na ránu a zajistí obvazem. Rostlina dokonale vytahuje hnis, vysušuje a urychluje regeneraci.
• Šťáva z aloe je také klinicky prokázána jako účinná. Z listu, který byl týden v lednici, se vymačká léčivá tekutina. V něm se navlhčí gázový polštářek a přiloží se na rány na křížové kosti nebo hýždě po dobu 15 minut. Podle pozorování pečovatelů tato metoda pomáhá i v posledních fázích nekrózy.
• Účinnou metodou v boji proti proleženinám je běžný bramborový škrob. Používá se k pudrování zad, hýžďové oblasti a končetin. Přípravek odvádí přebytečnou vlhkost z těla, čímž zabraňuje zahřívání pokožky.
• Na proleženiny je užitečný i rakytníkový olej. Vysoký obsah vitamínů z něj dělá vynikající regenerační, hydratační a zvláčňující prostředek. I klasická medicína uznala účinnost bylinného přípravku a často jej doporučuje k péči o rány.

Jako doplněk k medikamentózní léčbě proleženin můžete použít samostatně připravené produkty:

• Pryskyřičná mast. Na 1 díl pryskyřice vezměte 2 díly včelího vosku a rakytníkového oleje. Směs se roztaví ve vodní lázni, trochu se povaří a aplikuje se na proleženiny.
• Mast z vaječných bílků. Bílek se dobře rozšlehá, smíchá s kapkou alkoholu a přiloží na ránu. Tkáně jsou nejprve očištěny od hnisu a ichor.

Během léčby nekrotických lézí na zadku je třeba věnovat zvláštní pozornost jejich prevenci. Při stálém tlaku a špatném prokrvení tkání ani sebelepší mast na proleženiny nepřinese očekávaný efekt.

Aby se zánětlivý proces dále nešířil a nezabíral zdravé oblasti, je nutné použít všechny metody, jak tomuto rozvoji onemocnění čelit. Pořiďte si například matraci proti proleženinám. Je pravda, že vysoce kvalitní produkty jsou velmi drahé.

Proleženiny na těle je třeba léčit komplexně, denně je sušit a ošetřovat antiseptiky, antimikrobiálními a regeneračními mastmi. Postižené místo by navíc mělo být zcela zbaveno tlaku – pacient by na ráně neměl být ani pár minut. Hluboké proleženiny vyžadují chirurgickou léčbu s následnou léčbou algináty.

Autor: Elena Medvedeva, lékařka,
speciálně pro Dermatologiya.pro

Užitečné video o léčbě proleženin

Proleženiny: jak a co léčit doma

Jednou z nejnepříjemnějších komplikací téměř každé nemoci spojené s omezenou pohyblivostí člověka jsou proleženiny. Moderní medicína tento pojem chápe jako proces nekrózy měkkých tkání, ke kterému dochází v důsledku neustálého tlaku na určité oblasti těla. Takový účinek na oblasti kůže vyvolává poruchy v procesu krevního oběhu, stejně jako dysfunkci nervového trofismu – vliv nervového systému na strukturální a chemickou organizaci tkání a orgánů.
Ve většině případů se proleženiny vyskytují u pacientů, kteří mají z toho či onoho důvodu omezenou pohyblivost. Zejména pacienti upoutaní na lůžko, kteří nemohou samostatně měnit polohu svého těla se správnou frekvencí, jsou náchylní k tvorbě nekrózy měkkých tkání.

Podle lékařských statistik se navíc v sedmi z deseti případů vyskytují problémy s proleženinami u starších lidí. Je to dáno tím, že jejich tělo samo již není tak pohyblivé, přirozeně se zhoršuje krevní oběh a tkáně jsou méně schopné samostatného zotavení.

Oblasti výskytu proleženin přímo závisí na poloze, ve které člověk tráví většinu času. Pokud pacient leží na zádech, pak se tvoří proleženiny na kříži, hýždích a mezilopatkové oblasti. Pro lidi ležící na boku je typická tvorba proleženin v oblasti ramen a kolen, ale i kříže a lícních kostí. U těch pacientů, kteří tráví většinu času v sedě – na invalidním vozíku, se proleženiny ve většině případů tvoří na lopatkách, zadku a patách.
V medicíně existují čtyři stupně vývoje proleženin:

• • První stupeň charakterizované zarudnutím a ztvrdnutím kůže v oblastech největšího tlaku, které jsou často doprovázeny mírným otokem. V tomto případě nejsou pozorovány žádné strukturální abnormality kůže. Zahájením léčby proleženin u starších lidí v první fázi lze nejsnáze dosáhnout pozitivního efektu terapie. Nejsou vyžadovány žádné složité lékařské postupy.
  • Druhý stupeň Rozvoj proleženin je indikován poškozením horní vrstvy epidermis, což vyvolává porušení její integrity. Navíc v této fázi začínají procesy exfoliace a eroze, které ovlivňují podkožní tkáň.
  • Hlavní charakteristika třetí stupeň je počátkem vážných potíží při léčbě proleženin. V této fázi vývoje jsou pozorovány zcela mrtvé oblasti kůže, pod kterými jsou jasně viditelné tukové a svalové tkáně. Poměrně často je toto stadium proleženin doprovázeno hnisavým plněním rány.
  • Extrémní stupeň rozvoje proleženin se projevuje zapojením do procesu destrukce šlach a kostní tkáně. Vzniklé rány jsou velmi hluboké, kůže a tuková tkáň jsou prakticky zcela zničeny nekrotickými procesy. Všechny proleženiny čtvrtého stupně naplněné hnisem. Léčba vyžaduje především chirurgický zákrok.

  Léčba proleženin

  Terapie proti proleženinám přímo závisí na stupni jejich vývoje. Proto je třeba zvážit taktiku léčby této patologie postupně.

  Léčba proleženin první fáze vývoje

  Hlavním cílem léčby dekubitů v počáteční fázi vývoje je zabránit jejich přechodu do dalších fází. Ve skutečnosti je léčba v této fázi komplexem preventivních opatření kombinovaných s poměrně jednoduchou lokální terapií.

  Za prvé, proleženiny prvního stupně vývoje jsou signálem nesprávné péče o pacienta. Proto, když si všimnete takové komplikace, je nutné okamžitě zlepšit režim péče o pacienta. Každé dvě hodiny je nutné změnit polohu jeho těla, pravidelně provádět kožní hygienu a udržovat postižená místa pokožky v suchu.

  Kromě toho se v této fázi doporučuje používat léky, které zlepšují proces zásobování krví. Patří sem zejména masti Solcoseryl (od 115 rublů) a Actovegin (od 400 rublů). Tato opatření odstraní hlavní příčiny proleženin: tlak na určitou oblast těla a nedostatečné prokrvení.

  Dalším krokem v léčbě proleženin 1. stupně bude imunostimulační terapie, která urychlí proces obnovy kožní tkáně. Ve většině případů takový soubor opatření stačí k účinnému odstranění problému v poměrně krátké době.

  Léčba proleženin druhého stupně vývoje

  Při tvorbě viditelných ran s porušením kůže se léčba proleženin komplikuje a vyžaduje zavedení nových léků. Nejprve mluvíme o antiseptikách, například chlorhexidinu (od 15 rublů). Je nutné ošetřit rány několikrát denně a kombinovat jeho použití s ​​výše uvedenými prostředky ke zlepšení krevního oběhu: Solcoseryl nebo Actovegin.

  Také již v této fázi rozvoje proleženin je nutné používat speciální hydrogelové obvazy. Díky hydroaktivnímu polymeru udržují v ráně vlhké prostředí, čímž zabraňují dalšímu rozvoji tkáňové nekrózy. To umožňuje výrazně urychlit proces hojení ran.

  No, nesmíme zapomenout na základní metody léčby proleženin: pravidelná tělesná hygiena, změna polohy pacienta, udržování suchosti pokožky.

  Léčba dekubitů třetího stupně vývoje

  Tato fáze vývoje proleženin již vyžaduje konzultaci s chirurgem. Posoudí složitost situace a provede soubor léčebných a preventivních opatření, která ránu očistí od nahromaděných nekrotických hmot a vyvinou správnou taktiku léčby.
  Používá se zde celá řada léků, které lze rozdělit do čtyř skupin:

  • • • protizánětlivé léky,
      • přípravky pro stimulaci procesu obnovy pokožky,
      • léky, jejichž účinek je zaměřen na zlepšení krevního oběhu,
      • nekrolytická činidla.

      Podívejme se na hlavní drogy těchto skupin ve formě tabulky:

      Zajímavé:

      Jak léčit lymfatické uzliny na krku dítěte.