Jak funguje anestezie během zubního ošetření?

Moderní typy anestezie ve stomatologii: úleva od bolesti při extrakci zubu

Návštěva moderní zubní kliniky v 21. století nezpůsobuje více starostí než návštěva kosmetického salonu.

Samozřejmě provádějí i takové manipulace, že způsobit velmi nepříjemné pocity: odstranění nervů nebo zubů, instalace korunek, ortodontické výkony.

Pro tyto případy jsou poskytovány různé způsoby úlevy od bolesti.

Je vybrána anestezie pro zubní ošetření индивидуально pro konkrétního pacienta. Různé možnosti umožňují efektivně a bezpečně ulevit od bolesti i v děti a těhotné ženy. A protože každý musí čas od času navštívit ordinaci lékaře, je důležité pochopit, jak a jaká úleva od bolesti se používá při zubním ošetření.

Jak zubní lékaři používají léky proti bolesti při ošetřování a odstraňování zubů?

Mnoho lidí se vyhýbá návštěvě zubaře, protože se již setkali s odborníkem, který neposkytl kvalitní anestezii. Medicína už ale dávno vykročila vpřed. Nové technologie a metody tišení bolesti vás může přesvědčit, že při lékařském zákroku se nemusíte bát bolesti. Proces extrakce a léčby zubů se stal co nejpohodlnější jak pro pacienta, tak pro lékaře.

Běžnější lokální anestezie, Právě s jeho pomocí zubař znecitliví konkrétní zub nebo celou oblast vedle něj. Dělí se na injekční a neinjekční.

K neinjekčním metodám Anestezie zahrnuje aplikační anestezii. Jeho podstatou je aplikace anestetika na vybranou oblast sliznice. Tato metoda se používá, když je nutné extrahovat mléčný zub z dítěte, stejně jako před podáním injekce.

Dříve byla citlivost snižována pomocí nízkých teplot, ale tato technika se již v praxi nepoužívá.

Injekční anestezie zahrnuje následující typy:

• dirigent (vstříknutím do konkrétního zubu můžete znecitlivit oblast sousedící s ním, abyste si usnadnili práci);
• infiltrace (účinek je dosažen rychle, injekce se vstříkne do horní části zubu);
• intraoseální (injekcí přímo do kosti);
• intraligamentární (injekce anestetika do oblasti periodontálních vazů)

Help. Občas používané anestézie, ale metoda má poměrně mnoho kontraindikací a je doprovázena stížnostmi, ne každá klinika má povolení pro jeho použití.

Aplikace anestezie v dětské stomatologii

Aplikace znamená „příloha“ , tato anestezie se používá u lidí, kteří obtížně snášejí injekce s léky proti bolesti. Funguje to tak, že lékař nanese gel nebo mast na sliznice v dutině ústní, anestetikum se vstřebá a dostane se až k nervovým zakončením.

Slabá stránka Tato metoda spočívá v krátké době působení – jen půl hodiny. Tato technika není vhodná pro dlouhodobé manipulace, ale velmi často se používá v dětská stomatologieprotože mléčné zuby umožňují snadnější průchod léku. Základem gelu jsou tři základní léky: benzokain, lidokain a tetrakain.

Indikace:

Infiltrační anestezie

Pozitivní stránkou tohoto typu je, že účinek nastává téměř okamžitě. Pacienti tuto metodu nazývají „zmrazit“, nejčastěji jej používají lékaři. Princip fungování je tento: anestetikum proniká tkání v blízkosti nemocného zubu a blokuje vedení nervových vzruchů přímo v oblasti vpichu nebo v okolních tkáních.

indikace:

Kondukční anestezie

Dirigent Anestezie funguje tak, že blokuje nervový přenos v oblasti, kde je plánována operace. To vede k úplnému nedostatku citlivosti a nehybnosti. Efektu je dosaženo tím nervové bloky, po které putuje bolestivý impuls od zdroje bolesti. Plusem je rychlé působení a dlouhotrvající účinek a také možnost použití pro těhotné ženy.

Foto 1. Lék lidokain ve formě injekčního roztoku od společnosti MicroGen, v balení 10 ampulí po 2 ml.

Při této anestezii se používá následující: mepivakain, lidokain, artikainová anestetika.

Úleva od bolesti a anestezie ve stomatologii

Bolest vznikající při zubním ošetření je faktorem, který se často stává rozhodujícím pro člověka při rozhodování, zda navštívit zubního lékaře. Proto je problematika tlumení bolesti ve stomatologii lékaři neustále studována a je velmi důležitá. Moderní lékaři mají spoustu nástrojů a metod, jak zajistit kvalitní a efektivní úlevu od bolesti. Ideálem, o který se lékaři snaží, je bezbolestná stomatologie.

Vlastnosti úlevy od bolesti

Anestezie ve stomatologii se vždy provádí s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, k problému, který je třeba odstranit, k závažnosti bolesti apod. Je důležité vědět, že všechny praktikované způsoby tišení bolesti ve stomatologii vyžadují rychlou rekonvalescenci pacienta po anestézie. Po nějaké době (asi půl hodiny) umí i řídit auto.

Chirurgická stomatologie i terapeutická stomatologie praktikují úlevu od bolesti, která může snížit bolest na požadované minimum. Nejprve lékař analyzuje všechny pacientovy problémy a vybere přesně ty typy úlevy od bolesti, které jsou v tomto případě optimální.

Adekvátní úleva od bolesti ve stomatologii zahrnuje odstranění bolesti na minimum. Většina zubních lékařů však zastává názor, že není nutné anestetizovat do takové míry, aby byl pacient během ošetření v bezvědomí. Navíc je velmi důležité, aby lékař při poskytování stomatologických služeb mohl s pacientem komunikovat.

Na druhou stranu silná bolest může v lidském těle způsobit šokový stav. Proto silná bolest během zubního ošetření nepochybně přináší člověku škodu. Hlavním úkolem lékaře, který provádí tlumení bolesti před zubním ošetřením, je tedy dělat to tak, aby tlumení bolesti bylo co nejúčinnější a nepředstavovalo pro člověka nebezpečí.

Lokální anestezie

Moderní lékaři praktikují různé typy anestézie ve stomatologii. Anestezie se dělí na celkově, místní и kombinovaný. Lokální anestezie zahrnuje znecitlivění pouze specifické oblasti, kde budou prováděny manipulace. Je identifikována malá oblast, ve které je citlivost nervových zakončení odstraněna injekčním podáváním léků. Lokální anestezie se zase dělí na několik typů. Aplikační anestezie (jiný název je povrchová anestezie) se používá, když je povrchová anestezie nezbytná. Provádí se bez použití injekční stříkačky. Lékař aplikuje anestetikum do oblasti, která vyžaduje úlevu od bolesti, pomocí aplikátoru. Někdy se v tomto případě používá i aerosol. V tomto případě je znecitlivěno pouze několik milimetrů tkáně. Taková anestezie ve stomatologii se používá pouze pro drobné zákroky, často se praktikuje v dětském zubním lékařství.

Infiltrační anestezie je anestezie, při které jsou pomocí injekční stříkačky podávány vhodné léky. V tomto případě jsou měkké tkáně nasyceny anestetikum. Tento typ anestezie praktikují moderní stomatologové velmi často, protože zákrok pacienti dobře snášejí a zároveň dokáže člověka účinně ulevit od bolesti.

Kondukční anestezie ve stomatologii umožňuje lékaři zbavit pacienta bolesti na poměrně velké ploše. Touto metodou lze například znecitlivit polovinu čelisti. Tato metoda je optimální pro velké operace a také se praktikuje, pokud po léčbě nastanou komplikace, které vyžadují urgentní zásah. Tento postup se vyznačuje složitější technikou provedení.

Lékaři praktikují všechny popsané metody s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, onemocnění atd. Během těhotné tak zubní lékař vždy používá nejšetrnější metodu lokálního znecitlivění.

Nevýhodou lokální anestezie je přitom především to, že citlivost nervových zakončení mizí jen na relativně krátkou dobu. Díky tomu lze tuto metodu použít, pokud lékař ošetřuje jeden zub. Pokud je však postiženo několik zubů, a proto je třeba je ošetřit, je třeba okamžitě použít jiné metody.

Jako vedlejší účinky této metody se někdy objeví cardiopalmus nebo dochází k výkyvům krevní tlak. To se děje pod vlivem adrenalin, který je součástí anestetik za účelem vazokonstrikce.

Celková anestezie

Pokud je nutné zcela zbavit celé tělo citlivosti na bolest, pak se praktikuje celková anestezie. Lékaři používají anestezii ve stomatologii mnohem méně často než lokální anestezii. Faktem je, že stomatologie v celkové anestezii má mnoho kontraindikací. Kromě toho se u osoby, jejíž léčba byla léčena v celkové anestezii, mohou později objevit nežádoucí účinky, které přetrvávají několik dní po zákroku. Recenze ukazují, že po anestezii může pacient zaznamenat velmi rychlé dýchání, narušený rytmus dýchání, bronchospasmus, změny v motorické aktivitě a svalové záškuby. Navíc jako vedlejší účinky, které zubní lékařství v narkóze vyvolává, se může vyvinout psychomotorická agitace, může se zvýšit krevní tlak a ve zvláště závažných případech může dojít k částečné ztrátě paměti. To je důvod, proč se celková anestezie v dětské stomatologii používá jen zřídka.

Mezi výhody celkové anestezie patří zajištění naprostého klidu a absence výbojů pro pacienta a možnost lékaře provést velké množství různých výkonů v jednom sezení. Při použití celkové anestezie dochází u pacienta k mnohem menšímu slinění, takže se zvyšuje kvalita ošetření při plombování zubů. Při celkové anestezii je nižší riziko rozvoje zánětlivých procesů po extrakci zubu.

Lékař musí vybrat anestezii zubů s přihlédnutím nejen k fyzickému, ale také emocionálnímu stavu pacienta. Někdy je vhodné ošetřit zuby v celkové anestezii, pokud osoba před zahájením procedury vykazuje výrazný emoční stres a silnou úzkost. Proto je zubní ošetření v celkové anestezii předepisováno těm lidem, kteří vykazují známky paniky ve vztahu ke všemu, co souvisí se stomatologií. Zvláště často se v tomto případě praktikuje trhání zubu v celkové anestezii. Kromě toho se doporučuje použití celkové anestezie při provádění protetiky, u velmi složitých zubních lézí au některých chronických doprovodných onemocnění.

V ostatních případech lékař zpravidla nevidí potřebu ošetřovat zuby v tomto typu anestezie.

Pokud má člověk závažná onemocnění kardiovaskulárního systému, musí před zahájením léčby v celkové anestezii nejprve absolvovat všechna potřebná vyšetření a při ošetření zubů by měl stav takového pacienta sledovat pouze zkušený anesteziolog. Při použití celkové anestezie během léčby by měl mít lékař nablízku veškeré potřebné vybavení, jehož použití může být v případě nouze nezbytné.

Kombinovaná úleva od bolesti

Kombinovaná anestezie zahrnuje kombinaci neúplné celkové anestezie a velmi účinné lokální anestezie. V tomto případě se lokální anestezie provádí poté, co pacient předtím dostal farmakologické léky pro relaxaci a sedaci. V tomto případě zůstává pacient plně při vědomí. Tato zubní anestezie je mnohem bezpečnější než celková a v těžkých případech ji lze použít i v těhotenství nebo při vážném onemocnění. Výše popsané závažné následky tedy u kombinované anestezie chybí.

Anestezie během těhotenství

V moderní stomatologii se dentální anestezie nemusí vůbec používat, pouze pokud se praktikuje laserové ošetření. V tomto případě pacient při ošetření zubu nepociťuje velké nepohodlí, takže při ošetření zubů touto metodou není potřeba anestezie. Proto lékaři doporučují praktikovat tento způsob léčby během těhotenství.

Zubaři však důrazně doporučují, aby těhotné ženy navštívily zubaře, i když je možná pouze tradiční léčba. Lokální anestetika, která se používají v moderní stomatologii, nepůsobí negativně ani na nastávající maminku, ani na nenarozené dítě. Nejdůležitější je, že lékař musí vědět o těhotenství ženy před zahájením léčby a vybrat lék na úlevu od bolesti s ohledem na tento důležitý bod. Nejčastěji se používá jako taková droga ultrakain, který je zcela bezpečný a zároveň vytváří výrazný efekt. Lék se z lidského těla vyloučí poměrně rychle a přes placentu se k plodu prakticky nedostane. Proto se používá jak k plombování, tak k extrakci zubů u těhotných žen. Užívání jiných léků se také praktikuje individuálně, ale pouze pod přísným dohledem lékaře a s přihlédnutím k individuálním charakteristikám ženského těla.

Nejdůležitější je, že těhotná žena by měla co nejdříve navštívit zubaře a před ošetřením lékaři podrobně sdělit všechny rysy jejího stavu.

Vzdělání: Vystudovala na Rivne State Basic Medical College s titulem v oboru farmacie. Vystudoval Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I.Pirogov a na něm založená stáž.

Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 pracovala jako lékárnice a vedoucí lékárnického kiosku. Oceněno certifikáty a vyznamenáními za dlouhodobou a svědomitou práci. Články s lékařskou tematikou byly publikovány v místních tiskovinách (noviny) a na různých internetových portálech.

Komentáře

Odstranění a ošetření zubů v celkové anestezii je velmi závažný zákrok, ke kterému je nutné přistupovat zodpovědně.

Ultracaine mi dobře pomohl při extrakci zubu))