Léky k léčbě zánětu středního ucha u dospělých

Prostředky na zánět středního ucha, ušní kapky, léky pro děti i dospělé

Zánět středního ucha je zánětlivý proces ve vnitřním, vnějším nebo středním uchu. Poslední jmenovaný je nejčastější. Ušní kapky na zánět středního ucha jsou nejlepším způsobem, jak dopravit lék přímo do místa onemocnění. Mezi další způsoby terapie patří užívání antibiotik při zjevných projevech bakteriální infekce, vystavování ucha různým druhům záření, používání protizánětlivých mastí, vkládání tamponů s léčivými roztoky do zvukovodu atd.

Terapie kapkami a výplachy

Kapky do uší na zánět středního ucha se používají po dobu 5-7 dní několikrát denně. Teplota roztoku by měla být pokojová, pohodlná pro pacienta, zejména děti. Pro různé otitis mohou být předepsány následující léky:

• Alkoholový roztok kyseliny salicylové o koncentraci 2-4%.Má antiseptický, exfoliační účinek. Používá se při otomykóze.
• Alkohol 3% roztok kyseliny borité.Turundy jsou navlhčeny kapalinou a umístěny do uší. Při dlouhodobém užívání jsou možné komplikace z gastrointestinálního traktu. Při zánětu středního ucha se při podávání kyseliny borité někdy objevují nepříjemné pocity a pocit pálení v místě turundy. Dávkování určuje ošetřující lékař.
• Furacilin. Lék má antibakteriální účinek, zpomaluje růst a reprodukci patogenních mikroorganismů. Proniká do buňky mikroba, deformuje jeho proteiny, čímž způsobuje jeho smrt. Maximální denní dávka látky pro dospělé je 0.5 g.
• 3% roztok peroxidu vodíku. Tato látka má vysokou oxidační schopnost, což vede k poškození biologických polymerů a destrukci buněčných struktur. Peroxid vodíku usnadňuje separaci nekrotického materiálu, hnisu a exsudátu. Působí také jako antiseptikum. Důležité!Droga je extrémně nebezpečná při perorálním podání a může způsobit smrt.
• Otipax. Kombinovaný lék obsahující lidokain a fenazol. První látka působí jako analgetikum, zatímco druhá kromě anestezie pomáhá zmírňovat horečku a zánět. Otipax je považován za jednu z nejlepších kapek pro léčbu zánětu středního ucha. Nedávné studie použití léku u dětí, včetně kojenců, prokázaly jeho hypoalergenitu. Autoři V. S. Minasjan a M. G. Bondarenko ve svém článku (2004) uvádějí: „Získané výsledky ukazují na výraznou analgetickou a protizánětlivou aktivitu otipaxu a jeho dobrou snášenlivost“. Doba užívání by neměla přesáhnout 10 dní, dávkování je 3-4 kapky 2-3x denně.
• Otofa. Kapky obsahují antibiotikum rifamlicin. Je aktivní proti mnoha patogenům, včetně těch, které jsou již rezistentní vůči jiným lékům. Rifampicin blokuje enzym polymerázu, který je zodpovědný za syntézu proteinů v bakteriální buňce. Výsledkem je, že mikroorganismus nemůže normálně fungovat a umírá. Maximální množství léku za den je 5 kapek do každého ucha, třikrát denně. Nedoporučuje se užívat déle než týden.

• Dimexide. Lék proniká do kůže a sliznic, jeho účinkem je aktivace metabolických procesů a zmírnění zánětu. Užívá se 2-3x denně, vlévá se do postiženého ucha. Koncentraci roztoku stanoví lékař individuálně.
• Hydrokortizonová suspenze. Používá se v případech, kdy se k hlavním příznakům zánětu středního ucha přidávají alergické reakce. Jedna dávka je 2 ml (50 mg). Hydrokortison se přidává do roztoku antibiotika nebo se používá samostatně.

Při zánětech středního a vnitřního ucha se doporučuje vstřikovat kapky nikoli zvukovodem, ale nosní dírkou pro jejich nepřímé dodání ke zdroji infekce. To je způsobeno přítomností ušního bubínku, který brání přímému podání léku. Za tímto účelem se kapky několikrát denně instilují do nosního průchodu nejblíže bolavému uchu, poté se hodí zpět a otočí hlavu stejným směrem. Lék se tak dostane do ústí sluchové trubice a dostane se do místa zánětu.

Další možností podávání kapek je způsob kdy Lék se dostává do středního ucha perforací v bubínku. Lehněte si na tu stranu ucha, do které chcete kapky kapat. U dospělých a dětí od 3 let vytáhněte horní část ucha nahoru a aplikujte kapky. U dětí ve věku 3 let a mladších držte ušní lalůček a stáhněte dolů a aplikujte kapky. Nedotýkejte se špičkou kapátka svého ucha nebo jiného povrchu.

Roztok se nalévá teplý do zvukovodu. a zatlačením na tragus vtlačujte kapalinu postupně dovnitř. Po 15-10 sekundách by měl pacient cítit chuť léku v ústech.

Výplach ucha je indikován při rozvoji hnisavého zánětu středního ucha k odvodu exsudátu. Před zahájením procedury je pacient umístěn na straně protilehlé k postiženému uchu. Do zvukovodu se nalije lékový roztok. Po 10-15 minutách se pacient otočí a z ucha vytéká roztok s hnisavým obsahem.

Užívání antibiotik

Bakteriální infekce je často hlavní příčinou zánětu středního ucha, proto jsou antibiotika předepisována jak při jejím zjištění, tak při riziku komplikací. Velkým problémem je vysoká rezistence mikroflóry vůči mnoha lékům, která umožňuje přechod akutní otitis do chronicity. Jak upozorňují autoři Garova E.E. a Garov E.V.: «Při předepisování antibakteriální terapie je nutné vzít v úvahu vlastnosti flóry a její citlivost na antibakteriální léky.» Dalším problémem je vysoká ototoxicita některých antibiotik, zejména první generace.

Léky používané při léčbě zánětu středního ucha

Podle studie provedené v roce 2009 v nemocnicích na území Stavropol kandidátem lékařských věd S. R. Petrosovem se následující antibiotika ukázala jako nejúčinnější proti běžným patogenům:

1. Ciprofloxacin. Jedná se o jeden z nejúčinnějších fluorochinolů používaných všude, včetně zahraničí. Blokuje působení enzymu bakteriální buňky odpovědného za prostorové uspořádání molekuly DNA. To znemožňuje mikrobu růst a množení a vede k jeho rychlé smrti. Maximální denní dávka je 1.5 g, průběh podávání může trvat až 4 týdny.
2. Meropemen. Antibiotikum inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny a má široké spektrum účinku. Ve své „Doktríně antibiotik“ N.S. Jegorov, Ctěný profesor Moskevské státní univerzity, píše: «Meropenem je jedním z nejúčinnějších léků používaných k léčbě infekcí způsobených multirezistentními patogeny.» Dávkování je předepsáno individuálně v závislosti na závažnosti otitis při intravenózním podání může dosáhnout 2 g najednou.
3. Gentamicin. Patří do skupiny aminoglykosidů, inhibuje syntézu bakteriálních proteinů. Aktivní proti aerobním patogenům otitis. Na zánět středního ucha se bere antibiotikum 2-3x denně po dobu jednoho týdne. Dávkování se vypočítá tak, aby nebyla překročena koncentrace látky v krevní plazmě 8 mcg/ml. Důležité!Při překročení stanovené koncentrace jsou možné degenerativní změny ve spirálním orgánu vnitřního ucha.

Léčba zánětu středního ucha bez antibiotik

Antibakteriální léky nejsou předepsány v následujících případech:

• Byla zjištěna další příčina otitidy (alergie, komplikace v důsledku virové infekce apod.).
• Nehrozí komplikace (žádné příznaky horečky: vysoká teplota, horečka, zimnice).
• V chronickém průběhu onemocnění po dlouhou dobu nejsou žádné exacerbace.

Bakteriální zánět středního ucha je možné vyléčit i bez antibiotik. Ale v tomto případě je nutné pečlivé sledování průběhu onemocnění a známek zlepšení ve dnech 3-5. I sebelepší antibiotikum má vedlejší účinky, takže pokud je to možné, je lepší se jeho užívání vyhnout.

fyzioterapie

V rámci léčby otitis zevního a středního ucha se používají následující fyzioterapeutické metody:

1. UV záření. Používá se ke stimulaci metabolických procesů, ke zkrácení rehabilitačního období po operacích na různých strukturách středního ucha.
2. Ultrazvuk. Používá se k urychlení regenerace. Ultrazvuková masáž se používá k prevenci sklerotizace ušní tkáně.
3. UHF, mikrovlnná trouba. Tyto druhy záření jsou indikovány u zánětu a mohou výrazně zmírnit jeho průběh.
4. Zahřívací obklady. Aplikujte na oblast uší. Používají se podle pokynů lékaře, protože mohou vyvolat infekční proces.

Katetrizace a ofukování sluchové trubice

Důležitým úkolem terapie zánětu středního ucha je zajistit přístup k lékům a vyčistit dutinu od hnisavého obsahu. K tomu se používají dvě hlavní metody:

• Politzer fouká;
• Katetrizace.

První metoda zahrnuje čerpání vzduchu do středoušní dutiny přes Eustachovu trubici. K tomu se do jedné nosní dírky pacienta vloží oliva spojená s balónkem. Během procedury pacient vyslovuje víceslabičná slova. Vzduch vstupuje do středního ucha a pacient slyší praskání. Mnoho lékařů dnes odmítá ventilovat kvůli vysokému riziku opětovné infekce..

Katetrizace je mikrooperace, při které se v celkové anestezii provede řez do bubínku. Do něj se zavede katétr o průměru nejvýše 2 mm. Je určen k odstraňování hnisavého obsahu ze středního ucha a dodávání léků tam. Někteří odborníci se domnívají, že anestezie může způsobit alergické reakce a zvýšit sekreci tekutých sekretů a nepoužívejte ji před katetrizací.

Operace

Chirurgická intervence je indikována, když jsou jiné metody neúčinné a je často jediným lékem na chronický zánět středního ucha. Jeho hlavním cílem je odstranění purulentně-destruktivního procesu. Prognóza operace je obvykle příznivá, ale jeho téměř nevyhnutelným důsledkem je bohužel sluchové postižení. Existuje vysoké riziko vzniku srůstů jako komplikace.

Vlastnosti léčby zánětu středního ucha v dětství

Dětem jsou ukázány stejné léčebné metody jako dospělým pacientům, ale hlavní cesta příjmu léku by měla být lokální. Při zánětu středního ucha prostřednictvím paracentézy (řez v ušním bubínku). Orální a parenterální podávání antibiotik se doporučuje pouze při zvýšení teploty.

K aktivaci imunitní reakce dítěte může lékař předepsat gamaglobulin. Používá se k intramuskulární aplikaci několikrát denně, dávka — 1.5-3 ml. Je také možné předepsat obecné posilující léky a vitamíny.

Video: zánět středního ucha, „Škola doktora Komarovského“

Kdy se bez antibiotik na zánět středního ucha neobejdete a kdy jsou neúčinná

Antibiotika pro zánět středního ucha u dospělých nejsou vždy používána. Koneckonců, onemocnění může být způsobeno virovou nebo plísňovou infekcí, pro kterou je antibakteriální terapie neúčinná. Proto často odezní bez použití těchto léků. Ale mnoho lékařů předepisuje antibiotika na zánět středního ucha, aby se předešlo komplikacím. O potřebě takové terapie musí rozhodnout odborník, protože pro tuto patologii se nepoužívají všechny antibakteriální látky.

Vlastnosti léčby

Způsob léčby závisí na tom, která ušní dutina je zanícená. Nemoc je běžná, i když se předpokládá, že děti jsou náchylnější. Zánět je způsoben infekcemi v uchu, hypotermií, infekcemi horních cest dýchacích a úrazy. Doprovázené bolestí ucha a hlavy, horečkou a ztrátou sluchu.

Samoléčba zánětu středního ucha je nepřijatelná. Existují různé formy onemocnění, každá z nich vyžaduje speciální terapii. Jeho úkolem je zmírnit zánět, otok a bolest a také odstranit příčinu onemocnění. Za tímto účelem jsou předepsány místní léky a tablety. Léčba zánětu středního ucha antibiotiky je nutná, pokud zánět způsobují bakterie.

Při absenci nebo nesprávné volbě terapie se mohou vyvinout komplikace. Pokročilý zánět středního ucha se může vyvinout do chronické formy, způsobující hnisavý zánět, meningitidu nebo mastoiditidu. A nesprávné používání antibakteriálních látek může způsobit ztrátu sluchu, protože některé z nich jsou atotoxické.

Potřeba antibakteriální terapie

Mnoho dospělých se zajímá o to, zda jsou antibiotika potřebná pro zánět středního ucha. Otázku předepisování by měl rozhodnout lékař. Výběr léku závisí na závažnosti a typu onemocnění. Antibiotikum pro zánět středního ucha musí být předepsáno v následujících případech:

1. se silným zvýšením teploty po dobu delší než 3 dny;
2. žádné zlepšení při jiné terapii během 2-3 dnů;
3. výskyt hnisavých komplikací;
4. přítomnost závažných doprovodných patologií.

Léčba zánětu středního ucha bez antibiotik je možná u lehčích případů nebo pokud je zánět způsoben virovou infekcí.

Pravidla aplikace

Léčba zánětu středního ucha antibiotiky u dospělých by měla začít až po konzultaci s lékařem. Existují různé formy užívání takových léků. Někdy stačí použít kapky. Ale mají také kontraindikace. Neměly by se používat, pokud je poškozena celistvost ušního bubínku.

Proto se antibiotika často předepisují na otitis u dospělých v tabletách nebo injekcích. Průběh aplikace je 7-14 dní v závislosti na závažnosti stavu. Nedoporučuje se léčbu dříve přerušovat, protože se mohou objevit kmeny mikroorganismů odolné vůči léčbě.

Je důležité důsledně dodržovat dávkování a frekvenci užívání tablet. Je vhodné je pít před jídlem, zapít dostatečným množstvím vody. Mezi užíváním tablet je nutné udržovat stejné intervaly, aby byla zachována konstantní koncentrace léčiva v krvi.
Jaká antibiotika se předepisují na zánět středního ucha ví pouze lékař. Některé populární a dostupné prostředky jsou atotoxické a mohou způsobit vážné komplikace. Jedná se o Kanamycin a Gentamicin. Linkomycin a Ampicillin se také nepoužívají, protože tato antibiotika jsou neúčinná při zánětu ucha.

Jaké léky jsou předepisovány pro různé typy onemocnění?

Pacienti často využívají internet k výběru antibiotika k léčbě zánětu středního ucha. Ale samoléčba vede k závažným vedlejším účinkům a také způsobuje zhoršení stavu. Zánět mohou způsobit různé mikroorganismy, z nichž některé si vytvořily rezistenci vůči běžným lékům. Kromě toho musí lékař vybrat antibiotika pro každého pacienta individuálně.

Upozorňujeme, že seznam léků je uveden pro informační účely! Před použitím léku se určitě poraďte se svým lékařem!

V externí podobě

Někdy se zánět šíří pouze do vnějšího ucha. Příčinou může být Pseudomonas aeruginosa nebo stafylokok. Patologie je doprovázena bolestí, svěděním, pálením, otokem a zarudnutím.
Pro tuto formu otitis jsou předepsány antibiotické ušní kapky:

Na zevní otitis u dospělých jsou účinné kapky s antibiotikem Candibiotic. Často se používají, protože jde o kombinované léčivo, které obsahuje i antimykotikum.

Nejlepší antibiotikum pro otitis u dospělých je Amoxicilin a léky na něm založené. Častěji předepisovány jsou Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav. V případě individuální nesnášenlivosti nebo pokud je amoxicilin neúčinný, použijte Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin. Dávkování se volí individuálně.

Zánět středního ucha

Toto je nejběžnější forma patologie. Vyvíjí se jako komplikace vnějších otitis nebo infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Léčba musí být komplexní. Kromě protizánětlivé terapie jsou předepsána antibiotika. Nejčastěji se používají tyto prostředky:

• ze skupiny penicilinů Amoxicilin;
• Cefurus, Zinnat a další cefalosporiny;
• mezi makrolidy se volí léky na bázi azithromycinu nebo erythromycinu;
• v případě prodloužené formy s komplikacemi je předepsán Levofloxacin.

Výběr lokálních antibiotik při zánětu středního ucha závisí na stavu bubínku. Některé nelze použít, pokud dojde k perforaci, protože mohou vést ke ztrátě sluchu. Jsou předepsány nejbezpečnější antibiotické kapky pro zánět středního ucha. Jedná se o Otofa, Miramistin, Normax.

V chronické formě

Jednou z komplikací pokročilého zánětu je jeho přechod do chronické formy. Vyskytuje se s přítomností purulentního zánětu. Téměř vždy je doprovázena ztrátou sluchu, která se bez léčby může stát trvalou. Pouze lékař může určit, která antibiotika jsou pro chronický zánět středního ucha nejlepší. Léčba obvykle začíná kapkami. Předepsaný Tsipromed, Otofu, Normax, Polydex, Sofradex, alkoholový roztok Chloramfenikol.

Antibiotika na bázi amoxicilinu, azithromycinu a ciprofloxacinu se užívají perorálně při hnisavém zánětu středního ucha. Pokud jsou neúčinné, jsou předepsány injekce Netilmicinu nebo Cefazolinu.

zánět vnitřního ucha

Jedná se o závažnou komplikaci zánětu středního ucha. Léčba by měla být prováděna v nemocnici, terapie by měla být komplexní. Při zánětu vnitřního ucha injekčně se používají následující antibiotika:

• Amoxiclav;
• cefuroxim;
• klarithromycin;
• timentin;
• Levofloxacin.

Předepisuje se kombinace dvou léků. Léčba pokračuje po dobu nejméně 10 dnů. Antibiotické kapky do ucha pro otitis v této formě se používají zřídka, obvykle Tsiprolet.

Nejlepší antibakteriální léky

Je těžké říci, které antibiotikum je nejlepší na zánět středního ucha u dospělých. Vybírá je lékař individuálně pro každého pacienta. Ale existuje několik nejúčinnějších.

Místní fondy

Častěji se používá při zánětech, kapky do ucha s antibiotikem. Prodávají se bez lékařského předpisu, ale bez konzultace je lepší takové léky nepoužívat. Kapky působí různě, některé jsou ototoxické, to znamená, že pokud dojde k perforaci bubínku, mohou vést ke ztrátě sluchu.

1. Sofradex je kombinovaný lék na bázi dvou antibakteriálních látek a kortikosteroidu. Rychle zmírňuje bolest a zánět.
2. Ze všech antibiotických ušních kapek na otitis se nejčastěji používá Otofa. Tento lék na bázi rifampicinu je účinný v purulentní formě. Snadno se přenáší a lze jej použít i s perforací.
3. U chronické formy se používá Floxal na bázi ofloxacinu. Snadno snášen i oslabenými pacienty.
4. Polydexa je kombinovaný přípravek. Kompozice obsahuje polymyxin, neomycin a dexamethason. Toto antibiotikum se používá při zánětech středního ucha u dospělých, pokud nejsou v bubínku žádné dírky.
5. Kromě neomycinu a polymyxinu obsahuje anauran lidokain. Účinně zmírňuje akutní i chronické záněty.
6. Normax obsahuje norfloxacin. Toto antibiotikum se používá při zánětu středního ucha u dospělých.

Tablety

Ne každý ví, která antibiotika pro otitis u dospělých jsou účinnější a mají méně vedlejších účinků. Nejprve jsou předepsány širokospektrální léky. Ale v případě hnisavé formy se kultivuje bakteriální flóra a určí se původce. Koneckonců, různé prostředky jsou účinné proti určitým bakteriím. Existuje však seznam nejlepších antibiotik pro otitis u dospělých, které jsou nejčastěji předepisovány.

1. Amoxicilin je lépe snášen v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Proto jsou častěji předepisovány léky Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ecoclave. Jsou účinné proti většině mikroorganismů.
2. Zitrox je nejlepší antibiotikum na zánět středního ucha u dospělých ze skupiny makrolidů. Účinná látka: azithromycin. Je účinný proti většině mikroorganismů, které toto onemocnění způsobují. Ze všech ušních antibiotik na zánět středního ucha se používá nejčastěji, protože se rychle vstřebává a hromadí v buňkách středního ucha. Je pohodlné užívat — jednou denně, je snadno tolerován a jeho použití nemá téměř žádné kontraindikace.
3. Ciprolet na bázi ciprofoxacinu. Toto antibiotikum se používá při zánětu středního ucha a bronchitidě. Je málo toxický, ale po požití nastává ospalost.
4. Klarithromycin patří do skupiny makrolidů. Je vhodné užívat, pít dvakrát denně. Je dobře snášen a má málo kontraindikací.

O tom, která antibiotika jsou na zánět středního ucha nejlepší, rozhoduje lékař. Tato terapie pomáhá rychle zmírnit zánět a bolest, ale je neúčinná, pokud je onemocnění způsobeno virovou nebo plísňovou infekcí.

Účinné ušní kapky pro děti i dospělé

Ke zmírnění přetížení nebo zánětu u onemocnění očí, uší a nosu se používají různé formy léků: spreje, tablety, kapky. Lokálním lékem na zmírnění bolesti a ucpání uší u dospělých nebo dětí jsou ušní kapky. Jsou indikovány u akutních nebo chronických otitid, ale i tak musí lékař předepsat konkrétní lék. Ne každá kapka může být prospěšná, i když jsou považovány za bezpečný lék. Mohou také léčit hnisání, infekce, záněty a dokonce i zranění. V závislosti na problému se vybírají kapky s konkrétním účinkem. Může se jednat o léky ze skupiny léků antibakteriálních, antimykotických, protizánětlivých, antiseptických nebo kombinovaných.

Co jsou ušní kapky

Jedná se o prostředek pro lokální terapii nakapáním roztoku léku do zvukovodu. Lze je předepsat na zánět středního ucha, který se projevuje bolestí a ucpáním uší, svěděním, zánětem tkání, výskytem hnisu, někdy i zvýšením tělesné teploty. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste kontaktovat otolaryngologa, který potvrdí diagnózu a předepíše léčbu.

Výhody

Kapky jsou velmi pohodlnou formou uvolňování zejména pro léčbu zánětu středního ucha v různých částech ušní dutiny. Lék má následující výhody:

• nemá systémový účinek na tělo;
• působit přímo na postiženou oblast ušní tkáně;
• rychle zmírnit zánět a další nepříjemné příznaky onemocnění nebo alespoň snížit jejich závažnost;
• mají velmi málo kontraindikací a nezpůsobují vedlejší účinky;
• mít dostupnou cenu;
• prodáváno bez lékařského předpisu;
• hospodárné použití díky malým dávkám.

Klasifikace je založena na rozdílech ve složení, farmakologickém působení a indikacích. Podle počtu léků ve složení se dělí na kombinované a jednotlivé léky. První obsahuje několik složek. Monopreparáty obsahují pouze jednu léčivou látku. Pokud jde o princip fungování, rozlišujeme následující hlavní skupiny:

1. Protizánětlivésnižuje projevy zánětu a má analgetické a vysušující účinky. Patří sem nesteroidní léky a léky obsahující glukokortikoidní hormon. Je předepsán s opatrností, protože je to silná protizánětlivá látka a používá se přísně podle indikací. Kontraindikováno pro použití po dlouhou dobu.
2. S antimikrobiálním působením. Mají antibakteriální účinek.
3. Antiseptický. Léky s antimikrobiálním účinkem, používané v přítomnosti hnisavého zánětu. Patří sem peroxid vodíku, léky na bázi miramistinu, boritý a furatsilinový alkohol.
4. Antifungální. Pomáhá při plísňových a zánětlivých infekcích.
5. Vasokonstriktor kapky. Předepsáno pro pocit ucpaných uší, ale bez bolesti.

Protizánětlivé

Kapky do ucha na zánět se používají v různých případech. Častěji jsou předepisovány jako součást komplexní terapie s jinými léky na akutní otitis media nebo edematózní akutní otitis. Indikací je také zánět, který vzniká v důsledku prudkého zvýšení nebo snížení atmosférického tlaku, který způsobí poškození zvukovodu. Tyto ušní kapky se předepisují na bolest uší, aby ji zmírnily. Tyto zahrnují:

• ototon;
• Otinum a jeho analogy Holikaps a Brotinum;
• Droplex;
• otikain;
• otosporin;
• Otipax.

V případě déletrvajícího onemocnění nebo komplikací lékař předepisuje kombinované protizánětlivé nebo nesteroidní léky. Mezi posledně jmenované patří lidokain, který má analgetický účinek. Hormonální léky zahrnují:

Antibakteriální

Dobré antibiotické ušní kapky obsahují širokospektrální antimikrobiální látky, například chloramfenikol, erythromycin, rifampicin. Takové léky mají antibakteriální účinek, takže jsou indikovány pro onemocnění způsobená bakteriemi vstupujícími do zvukovodu. Často se to stává při nachlazení, jehož komplikací je zánět středního ucha vnitřní, střední nebo vnější. Onemocnění je zánět doprovázený výtokem hnisu ze zvukovodu.

Téměř vždy se předepisují kapky do uší při zánětu středního ucha. Pomáhají zastavit infekci, zabraňují tvorbě hnisu a možnému poškození ušního bubínku. Seznam nejúčinnějších kapek se silnými antibiotiky zahrnuje:

• ofloxacin;
• Otofa;
• Fugentin;
• riphonat;
• Normax, Norfloxacin;
• Tsipromed;
• ciprofloxacin;
• Dancil.

Remo-Vax je účinný prostředek pro odstranění a prevenci cerumenu, protože má komplexní účinek na cerumen/přebytek síry a má optimální formu dodání hygienického produktu do sirné vrstvy.

Jednotlivé léky

Jedná se o speciální přípravky s jednou účinnou látkou ve složení. Jsou indikovány k odstranění zdroje infekce. Spolu s tím mají komplexní analgetické a protizánětlivé účinky, ale nelze je použít k perforaci bubínku. Mezi nimi vynikají léky Otinum a Otipax. Jsou schopny snížit syntézu prostaglandinů, které doprovázejí patogenní proces. Z tohoto důvodu se jako první používají Otipax nebo Otinum. Navíc působí šetrně, proto se předepisují těhotným a kojícím ženám.

kombinovaný

Kapky z této kategorie mají široké antibakteriální spektrum účinku. Přestože se nepředepisují na každé onemocnění, mají dobrý analgetický a antivirový účinek a pomáhají ničit infekce. Na katarální zánět středního ucha nebo záněty zevního ucha je oblíbený lék Anauran. I když podezření na perforaci ušního bubínku může být indikací k vysazení takového léku. Dalšími významnými představiteli této skupiny jsou kapky Sofradex a Garazon.

S antiseptiky

Při léčbě a prevenci purulentního otitidy jsou předepsány antiseptické kapky. Často se používají před a po operaci uší. Výrazným zástupcem této skupiny je Miramistin, který patří do skupiny kationtů. Tento lék má protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Následující antiseptika jsou v zásadě podobná:

Antifungální

V antiseptické skupině existuje několik léků s antifungální složkou v jejich složení. Takové prostředky se vyrovnávají s léčbou houbových a zánětlivých onemocnění. Tyto zahrnují:

Kapky pro děti

V dětství lze použít pouze několik z každé uvedené skupiny léků. Kapky na bolest uší od kojeneckého věku — Otipax. Otinum lze používat pouze pro děti starší jednoho roku. Pro zbavení dítěte špuntů do uší se doporučuje používat Aqua-Maris Oto (od 1 roku) a A-cerumen (od 2,5 roku). Již od narození je povoleno vpravovat Remo-vax kojencům. Při léčbě otitis se od určitého věku používají také následující léky:

• obsahují antibiotika – Tsipromed (od 15), Nomrax (od 12), Otofa (od 5);
• protizánětlivá – Sofradex (od 7), Garazon a Anauran (od 6), Polydex (od 5);
• antiseptický – furacilin alkohol (s 6), Okomistin (s 1).

Kapky na bolest uší během těhotenství

Léky by měly být v těhotenství zvláště bezpečné. Zánět středního ucha v tomto období může být způsoben hormonální nerovnováhou a sníženou imunitou. Musí se léčit léky s minimálním rizikem pro dítě. Následující jsou považovány za nebezpečné během těhotenství:

Sofradex obsahuje hormonální látku, takže také není bezpečný. Pokud bolí uši a zánět středního ucha není komplikován perforací bubínku, pak se k léčbě používají kapky Otipax. Jedná se o jeden z mála produktů, který je považován za bezpečný pro těhotné ženy. V případě hnisavé formy otitidy by se Otipax v žádném případě neměl používat. V případě perforace membrány je předepsána antibakteriální terapie kapkami Biseptol a Amoxicilin. Otitis externa se léčí léky obsahujícími hydrokortison, který není toxický pro plod.

Zevní otitis u dospělých a dětí léčíme společně doma

Otitis externa je onemocnění doprovázené zánětem ve zevním uchu.

Pokud jde o lékařské statistiky, ukazuje se, že otitis externa je častější u lidí žijících v teplém klimatu. Je také známo, že onemocnění se stává chronickým pouze u 3–5 % pacientů. Děti jsou náchylné k infekcím uší ve věku od 7 do 12 let.

Dítě na schůzce s otolaryngologem

Otitis externa se také nazývá „nemoc potápěčů a plavců“, protože u těchto lidí pravidelně proniká tekutina do zvukovodů.

V medicíně existují 2 typy onemocnění:

• omezený typ — (předkládá se ve formě zánětu vlasového folikulu — varu);
• difuzní typ — (během onemocnění se zanítí oblast celého zvukovodu).

Hlavní příčinou otitis externa je infekce. Na vině je v tomto případě bakterie „stafylokok“, která způsobuje vznik varu v oblasti zvukovodu. Další příčinou rozvoje onemocnění je houba Candida.

Bakterie a infekce pronikají odřeninami a ranami. Toto prostředí je ideální pro jejich rozmnožování a život. Bakterie si mohou „razit cestu“ i vlhkým zvukovodem, který v tomto stavu ztrácí své ochranné funkce.

Důvody pro rozvoj otitis zahrnují přítomnost sirných zátek, které se mnozí snaží eliminovat sami. Takový vyrážkový akt vede ke komplikacím ve formě zánětu středního ucha.

Sekundární příčiny onemocnění mohou být:

1. zánět středního ucha chronické povahy;
2. nemoci, které jsou doprovázeny snížením ochranných funkcí těla;
3. ušní průchod je příliš úzký.

Příznaky zánětu vnějšího ucha jsou považovány za:

• pálení a svědění v uchu;
• postupně se zvyšující bolest;
• částečná ztráta sluchu;
• při dotyku ušního boltce je cítit ostrá nesnesitelná bolest;
• lymfatické uzliny v oblasti ucha se zanítí;
• výtok hnisavé tekutiny.

Příznaky omezeného zánětu vnějšího ucha:

1. při dotyku a stisknutí se bolest v uchu zvyšuje;
2. otok;
3. bolest, která se zhoršuje při žvýkání;
4. zarudnutí.

Difúzní vnější otitis je doprovázena následujícími příznaky:

1. průchod do ucha otéká;
2. svědění a zarudnutí v postižené oblasti;
3. přetížení v uchu;
4. mírná bolest.

Pokud se zánětlivý proces rozšířil do ušního bubínku, osoba si stěžuje na jasný výtok a snížení sluchu.

Léky pro léčbu otitis externa doma

Léčba otitis doma provádí po konzultaci s lékař. Nezávislá a špatná volba přípravky může situaci zhoršit.

Často, když dojde k onemocnění, jsou předepsány protizánětlivé léky obsahující steroidní složky nebo antibiotika. Takové léky se vyrábějí ve formě mastí, gelů a kapek. Účel závisí na formě zánětu a jeho vývoji.

• kapky obsahující glukokortikoidy (Garazon, Polidexa, Anuaran);
• léky, které mají antibakteriální účinek («Normax», «Tsipromed»);
• jednolékové přípravky, které obsahují protizánětlivé nesteroidní složky (Otipax, Otinum).

«Normax» Většina lékařů doporučuje léčit ušní otitis tímto lékem. Lék má antibakteriální vlastnosti. «Normax» je určen k léčbě purulentního zánětu vnějšího ucha, stejně jako chronického onemocnění.

«Otipaks» Lék má protizánětlivé a analgetické účinky. Lék má minimum vedlejších účinků, proto lékaři doporučují zahájit léčbu otitis u dětí doma i u těhotných žen pomocí Otipaxu.

«Anuaran» Lék je schválen pro dospělé a děti. Má protizánětlivé vlastnosti.

V případě onemocnění se aktivně používají místní léky. Mezi nimi «Dimexid» Dimexid na zánět středního ucha je také často doporučován lékaři. Lék má protizánětlivý a analgetický účinek. «Dimexid» je schopen proniknout do tkáně a odstranit bakterie.

Při zánětu vnějšího ucha se lék ředí vodou (podle návodu). Turunda (nebo vata) se ponoří do připraveného roztoku a vloží se do zvukovodu na 30-40 minut. Nedoporučuje se používat Dimexide v čisté formě, protože může způsobit popáleniny.

Při silné bolesti použijte Naproxen, Aspirin, Acetaminofen, Nurofen na zánět středního ucha.

Léčba antibiotiky

Léčba otitis antibiotiky u dospělých se provádí u těžkých forem onemocnění. V ostatních případech si vystačíte s léky s mírnějším účinkem.

Antibiotika potlačují aktivitu mikrobů, eliminují zánětlivý proces a mají analgetický účinek.

Nedoporučuje se vybírat léky sami, protože takové léky mají mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.

Jaké léky se tedy používají k léčbě zánětu vnějšího ucha?

1. «Nystatin» Lék je dostupný ve formě tablet. Povoleno pro děti starší 1 roku. «Nystatin» potlačuje proliferaci hub Candida.
2. «Ampicilin» Určeno k perorálnímu podání.
3. «azithromycin» Má antibakteriální a analgetický účinek. K dispozici ve formě tablet.

V léčbě se používají i ušní kapky na zevní otitis s antibiotiky. Jedná se o „Candibiotic“ (jeden z nejúčinnějších léků v boji proti této nemoci). Lék je zaměřen na likvidaci plísní a mikrobů. Není povoleno používat děti mladší 6 let.

„Klacid“ se dobře osvědčil při zánětech středního ucha u dětí. K dispozici ve formě suspenze. Je považována za nejméně toxickou drogu.

V případě chronických forem onemocnění se používají Sparflo a Avelox. Jsou předepsány s paralelním užíváním antifungálních léků. Průběh léčby a dávku určuje ošetřující lékař.

Lék na bázi antibiotika „Ciprofloxacin“ má škodlivý účinek na aktivní i neaktivní mikroby. K dispozici ve formě tablet.