Jak léčit zápal plic u dospělých antibiotiky

Antibiotika pro pneumonii u dospělých: seznam, účinnost

Pneumonie je akutní plicní onemocnění zánětlivého původu. Původci zápalu plic může být řada mikroorganismů, častěji jsou to však bakterie (streptokoky, stafylokoky, enterobakterie, Haemophilus influenzae, legionella aj.).

Nelze vyloučit roli atypické mikroflóry (mykoplazmata, chlamydie). Vzhledem k tomu se antibiotika používají při léčbě pneumonie. To je základem úspěšné etiologické terapie – odstranění příčiny zánětu plic.

Obecné principy antibiotické terapie

Pro dosažení maximálního pozitivního účinku při užívání antibiotik na zápal plic u dospělých lékaři dodržují pravidla pro jejich předepisování. Za prvé, když je stanovena rentgenově potvrzená diagnóza „pneumonie“ a než je ve sputu pacienta identifikován přesný mikrobiální patogen, jsou předepsána širokospektrá antibiotika. To znamená, že lék svým terapeutickým účinkem pokryje celé spektrum mikrobů. Jakmile je znám konkrétní patogen, lze antibiotikum změnit (pokud spektrum aktivity nezahrnuje tohoto mikroba).

Kromě toho existuje seznam klinických a laboratorních příznaků indikujících účinnost antibiotika na zápal plic. Hodnotí se 3 dny po zahájení léčby:

1. Snížení teploty.
2. Snížení dušnosti, příznaků intoxikace a respiračního selhání (zvýšená saturace kyslíkem).
3. Snížení množství a hnisání sputa.

Navíc, pokud je po užívání antibiotik (do 37-37,5 °C) pozorována přetrvávající nízká horečka, sípání na plicích, suchý kašel, pocení a slabost, reziduální stopy na rentgenových snímcích, není to považováno za důvod pro pokračování v léčbě nebo vyměňte antibakteriální látku.

Závažnost pneumonie

Abychom pochopili, která antibiotika pro pneumonii budou nejúčinnější a za jakých podmínek léčit konkrétního pacienta, je nutné určit kritéria závažnosti onemocnění. Závažnost pneumonie se rozlišuje:

Pro první, nejméně nebezpečný zápal plic jsou charakteristické příznaky:

Jak a čím léčit zápal plic: možné prostředky

Pneumonie neboli zápal plic je patologie plicní tkáně, postihující především úseky, kde dochází k přímé výměně kyslíku mezi vzduchem a krví. To je právě hlavní nebezpečí onemocnění: alveoly naplněné zánětlivými sekrety nejsou schopny plnit své funkce a tělo přestává přijímat kyslík ve správném objemu. Pokud onemocnění postihuje většinu plic, rozvíjí se akutní respirační selhání.

Každý rok v Rusku zažije zápal plic asi 1,5 milionu lidí [1]. Nejvyšší incidence je u dětí do jednoho roku (30–50 případů na 1000 obyvatel ročně) a u dospělých nad 70 let (50 případů na 1000 obyvatel) [2]. Nežádoucí následky představují asi 7 % případů [3], ale u starších pacientů se pravděpodobnost úmrtí zvyšuje na 30 %. Pro informaci: před vynálezem antibiotik umíralo až 83 % pacientů na zápal plic.

Příčiny zápalu plic

Příčinou jakéhokoli zápalu plic je infekce. Nejčastěji jsou původci onemocnění bakterie: pneumokoky, hemophilus influenzae, patogenní stafylokoky a streptokoky. Při chřipkové epidemii vystupuje do popředí virový zápal plic, vyznačující se bleskovým průběhem. U lidí s výrazně sníženou imunitou je možný plísňový zápal plic nebo zápal plic způsobený prvoky, například mykoplazmaty. Přibližně ve 30 % případů je pneumonie smíšené povahy, to znamená, že je způsobena komplexem několika bakterií nebo spojením virových a bakteriálních agens [4].

Ale kromě infekce samotné jsou důležité predisponující faktory. Zvyšuje riziko onemocnění:

• Akutní respirační virová infekce. Nejčastější infekcí je chřipka.
• Prodloužené podchlazení. Způsobuje poruchy mikrocirkulace a brzdí fungování řasinkového epitelu, který čistí průdušky od patogenních mikroorganismů.
• Stres, hypovitaminóza a přepracování.
• kouření.

Kromě toho se pravděpodobnost vzniku zápalu plic zvyšuje u starších lidí a lidí se základními chronickými onemocněními a také obezitou. Taková pneumonie může být primární virová (rozvíjí se po chřipce) nebo sekundární bakteriální – kdy patogenní bakterie proniknou do oslabeného těla (viz tabulka 1).

Tabulka 1. Rozdíly v hlavních typech pneumonie

znamení

Virová pneumonie

bakteriální pneumonie

začátek

Akutní: během následujících 24–72 hodin po objevení se prvních příznaků chřipky

2 týdny po prvních příznacích

Projevy intoxikace

Teplota nad 38°C, bolest hlavy, svalů od samého počátku onemocnění

Po první vlně příznaků způsobených virózou nastává úleva, poté opět prudce stoupne teplota, objeví se bolest hlavy a zesílí kašel

Klinické příznaky

Od prvních hodin – bolestivý suchý kašel, sputum poseté krví, bolest na hrudi, dušnost

Nejprve se stav stabilizuje, pak začíná druhá vlna příznaků: kašel se stává ještě intenzivnějším, objevuje se hnisavé sputum

Jak lze zápal plic léčit?

Pneumonie je smrtelné onemocnění. Proto se za žádných okolností nepouštějte do diagnostiky a léčby na základě rad z internetu: při sebemenším podezření na zápal plic byste měli zavolat lékaře. Pokud lékař trvá na hospitalizaci, neměli byste riskovat její odmítnutí. Pneumonie je nebezpečná kvůli narušení životně důležitých orgánů v důsledku těžké intoxikace, stejně jako respiračního selhání. V takové situaci může být nutná i nouzová umělá ventilace.

Když mluvíme o lécích na léčbu zápalu plic, první věc, která přijde na mysl, je antibiotika. Jsou skutečně nepostradatelné, pokud je pneumonie bakteriální povahy. V tomto případě jsou nejčastěji předepisovány léky založené na kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Pokud jsou neúčinné, použijte cefalosporiny, makrolidy nebo tzv. respirační chinolony.

Účinnost antibiotické terapie se hodnotí 48–72 hodin po předepsání. Pokud se během tohoto období sníží teplota, intenzita kašle a závažnost intoxikace (bolesti hlavy, slabost, bolesti svalů a kloubů), léčba pokračuje. Pokud se stav pacienta nelepší, je lék zaměněn za lék z jiné skupiny.

Doporučená léčba antibiotiky musí být dokončena až do konce, bez přerušení léčby, i když je dynamika pozitivní. V opačném případě existuje vysoké riziko rozvoje rezistence na antibiotika a relapsu onemocnění.

U virové (chřipkové) pneumonie jsou antibiotika neúčinná, a proto se nepředepisují. V této situaci se doporučují antivirová činidla, jako je oseltamivir a zanamivir. Kromě nich může lékař předepsat umifenovir jako součást komplexní terapie. Čím dříve jsou předepsány, tím vyšší je účinnost antivirotik. V ideálním případě by od prvních příznaků do zahájení antivirové léčby mělo uplynout 48–76 hodin.

Pokud má lékař podezření na smíšenou povahu pneumonie, může předepsat antibakteriální i antivirové látky.

Může být doporučeno jako adjuvantní terapie imunomodulátory (imunoglobuliny) a vitamíny.

Fyzioterapie pro pneumonii je předepsána až po normalizaci teploty, aby se urychlilo odstranění hlenu z plic. K tomuto účelu se často užívají bylinné přípravky, například kořen lékořice nebo komplexní směsi prsou.

Prevence zápalu plic

Dosud zůstává nejúčinnější metodou prevence zápalu plic očkování. Existují vakcíny proti nejtypičtějšímu patogenu, pneumokoku, a vakcíny proti chřipce, které zabraňují rozvoji virové pneumonie.

Očkování proti pneumokoku je indikováno pro osoby s vysokým rizikem vzniku bakteriálního zápalu plic a také pro ty, kteří jsou ve vysokém riziku rozvoje těžkých forem onemocnění. Tyto zahrnují:

• osoby starší 65 let;
• osoby trpící chronickou obstrukční plicní patologií (chronická bronchitida, bronchiální astma);
• pacienti s chronickým kardiovaskulárním selháním, kardiomyopatií, onemocněním koronárních tepen;
• osoby trpící chronickými onemocněními jater, včetně cirhózy;
• pacientů s HIV;
• pacienti s kochleárními implantáty;
• lidé v domovech pro seniory a handicapované.

Očkování proti chřipce se doporučuje osobám se zvýšeným rizikem komplikací tohoto onemocnění:

• těhotné ženy;
• obézní s BMI > 40;
• lidé nad 65 let;
• osoby trpící chronickými onemocněními kardiovaskulárního a bronchopulmonálního systému, ledvin a jater;
• pacienti s diabetes mellitus;
• osoby s HIV;
• zdravotnických pracovníků.

Pokud je to indikováno, lze obě vakcíny aplikovat současně: riziko komplikací se tak nezvyšuje.

Bohužel ne vždy je možné očkovat. V takových situacích je třeba dbát na protidrogovou prevenci chřipky. Koneckonců, původce tohoto onemocnění může buď sám způsobit zápal plic, nebo přispět k rozvoji bakteriální infekce. K prevenci chřipky se používají antivirotika:

• zanamivir – děti starší 5 let a dospělí;
• oseltamivir – děti starší 12 let a dospělí;
• umifenovir – v závislosti na formě uvolnění. Arbidol® lze nazvat jedním z nejznámějších léků založených na této účinné látce. V práškové formě pro přípravu suspenzí lze použít od 2 let, tablety od 3 let, kapsle od 6 let.

Tyto léky lze použít jak k prevenci během epidemie v nepřítomnosti nemocných v bezprostředním okolí, tak k prevenci infekce po přímém kontaktu s nemocnou osobou.

Pneumonie je nebezpečné onemocnění, které má vážné komplikace a může být smrtelné. Při prvních známkách onemocnění: vysoká horečka, hojné sputum s hnisem nebo pruhy krve, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Ale jakékoli nemoci je snazší předcházet než léčit. Neměli byste proto trpět nachlazením na nohy. To zvyšuje pravděpodobnost komplikací, včetně zápalu plic. Pokud je to možné, měli byste se nechat očkovat proti chřipce na začátku podzimu – před začátkem epidemické sezóny. A již během epidemie užívejte některá antivirotika pro preventivní účely.

Komplexní antivirové činidlo pro prevenci

Jedním z nejpopulárnějších antivirových léků v Rusku je Arbidol® (účinná látka – umifenovir). Je dostupný v několika lékových formách určených k léčbě dětí i dospělých:

• Pro děti od 2 let — prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání. Prodává se v lahvích po 37 g, baleno v kartonových obalech spolu s odměrnou lžičkou (registrační certifikát v GRLS: LP 003117-290715 ze dne 12. srpna 2016).
• Pro děti od 3 let – 50 mg potahované tablety. Prodává se ve sklenicích po 10, 20, 30 nebo 40 tabletách, v kartonových obalech (registrační certifikát v GRLS: LSR-003900/07-030417 ze dne 21. prosince 2017).
• Pro děti od 6 let — tobolky o dávce 100 mg v blistrech po 5 nebo 10 kusech, umístěné v kartonových obalech (registrační osvědčení v GRLS: РN003610/01-191017 ze dne 26. prosince 2017).
• Pro děti od 12 let a dospělé — kapsle s dávkou 200 mg v blistrech po 10 kusech v kartonových obalech (registrační certifikát v GRLS: LP 002690-141117 ze dne 19. ledna 2018).

Arbidol® má přímou antivirovou aktivitu, včetně proti tak nebezpečným kmenům chřipkových virů, jako je A(H1N1) (prasečí chřipka) a A(H5N1) (ptačí chřipka). Arbidol® blokuje virové proteiny, které zajišťují jeho průnik do buněk těla. Lék tak zabraňuje rozvoji infekce.

Aplikační režimy Arbidolu pro sezónní profylaxi:

• suspenze: 10 ml 3krát týdně po dobu 3 týdnů;
• tablety 50 mg: jeden 2krát týdně po dobu 3 týdnů;
• tobolky 100 mg, 200 mg: jeden 2x týdně po dobu 3 týdnů.

Pro postexpoziční profylaxi se mění aplikační režim:

• suspenze: 10 ml jednou denně po dobu 1–10 dnů;
• tablety 50 mg: jednou denně po dobu 10–14 dnů;
• tobolky 100 mg, 200 mg: jednou denně po dobu 10-14 dnů.

Užívání Arbidolu® pomáhá zkrátit dobu trvání onemocnění a snížit pravděpodobnost komplikací. V klinických studiích lék prokázal vysoký bezpečnostní profil a neměl žádný vliv na lidské vnitřní orgány a systémy.

Nejúčinnější antibiotika pro zápal plic

Před několika staletími byl zápal plic považován za extrémně nebezpečnou, nevyléčitelnou nemoc. K dnešnímu dni se závažnost onemocnění nesnížila, ale včasné a kompetentní použití nových antibiotik zajišťuje úplné vyléčení a zabraňuje rozvoji komplikací pneumonie.

Typy zápalu plic

Správný výběr antibiotika začíná identifikací etiopatogenetické klasifikace pneumonie, která dává představu o původu a podmínkách vývoje onemocnění. Ve světové praxi existují:

1. Mimonemocniční (ambulantní, domácí) forma – akutní onemocnění dýchacích cest, které se vyskytuje v komunitním prostředí a je doprovázeno příznaky infekce. Během vyšetření se u pacientů zjistí čerstvé infiltrativní změny v plicních tkáních. Často je komunitní pneumonie způsobena streptokoky nebo stafylokoky, méně často mykoplazmaty, chlamydiemi, klebsiellami a legionelami.

Nejčastěji je patologie způsobena atypickými mikroorganismy (houby, viry, bakterie), které u zdravých lidí nezpůsobují pneumonii.

Adekvátní léčba pneumonie antibiotikem není možná bez studia etiologie onemocnění.

Kromě hlavní příčiny patologie je při výběru antibiotika nutné vzít v úvahu věk a závažnost stavu pacienta, možné nežádoucí reakce těla a stupeň rezistence patogenu vůči konkrétní antibakteriální léčivo.

Skupiny antibiotik pro zápal plic

K léčbě pneumonie se používají následující skupiny širokospektrých antibakteriálních látek: Cefalosporiny, Fluorochinolony, Peniciliny.

Výběr léku na zápal plic u dětí nebo dospělých:

V některých případech lze zápal plic vyléčit pouze kombinovanou antibiotickou terapií. Nejběžnější kombinace:

• cefalosporiny s linkomycinem;
• cefalosporiny s metronidazolem;
• linkomycin s amoxicilinem;
• amoxicilin s gentamicinem;
• Cefuroxim s gentamicinem.

Taková léčebná taktika je opodstatněná v případech vážného stavu pacienta, imunitních onemocnění, smíšených infekcí, rozvoje rezistence na určitý lék, častého, nekontrolovaného nebo dlouhodobého užívání antibiotik.

Zásady užívání antibiotik

Navzdory skutečnosti, že antibiotika nové generace mají široké spektrum účinků, úspěch léčby přímo závisí na dodržování základních principů užívání takových léků. Racionální léčba antibiotiky znamená:

1. Empirický recept na antibiotika. To znamená, že užívání léku začíná ještě před obdržením výsledků bakteriologických studií.
2. Odběr materiálu pro výzkum před zahájením léčby vám umožní nejpřesněji určit patogen a jeho citlivost na antibiotika.

U mírných nebo středně těžkých případů onemocnění je povolena domácí léčba s perorálním užíváním antibiotik – pacient může pít tablety nebo suspenzi. U těžkého nebo komplikovaného zápalu plic je indikována postupná terapie, to znamená postupný přechod od injekcí k tabletám. Pneumonie u dětí mladších jednoho roku nebo starších osob by měla být léčena pouze v nemocnici.

Vzhledem k tomu, že bakteriologické vyšetření může trvat několik dní, musí být pacient psychicky připraven na to, že může být nutné léky nahradit nebo doplnit jiným antibiotikem.

Přehled účinných antibiotik nové generace

Antibiotika nové generace jsou považována za nejúčinnější u pneumonie. Jejich výhodou je rychlejší účinek, což platí pro většinu patogenních mikroorganismů. Kromě toho četné studie zjistily, že takové léky způsobují méně vedlejších účinků a pacienti je snáze snášejí. Širokospektrá antibiotika je nutné užívat 1-2x denně, zatímco léky 1. nebo 2. generace až čtyřikrát. Navíc v závislosti na průběhu onemocnění mohou ošetřující lékaři vybrat lék, který je pro pacienta nejpohodlnější – mohou to být injekce, tablety, kapsle, sirupy.

Cefalosporiny

Pro svou vysokou účinnost a nízkou toxicitu jsou jedním z nejčastěji předepisovaných antibakteriálních léků. Léčba dětí a těhotných žen je povolena od druhého trimestru. U komunitní pneumonie můžete užívat perorální formy:

Suprax (účinná látka cefixim) – dostupný ve formě kapslí a granulí pro přípravu suspenze. S opatrností se předepisuje kojencům do 6 měsíců, starším lidem, pacientům s renálním selháním a také s anamnézou pseudomembranózní kolitidy.

Pneumonii získanou v nemocnici je lepší léčit injekcemi, které lze podat intravenózně nebo intramuskulárně:

Tarcef, Cephabol (ceftazidim) – krystalický prášek pro přípravu injekčního roztoku. Lék by měl být aplikován každých 8 nebo 12 hodin. Může být použit k léčbě bronchitidy nebo zápalu plic u novorozenců. Injekce léku jsou zakázány těhotným a kojícím ženám.

Hlavními nežádoucími účinky jsou alergické projevy nebo poruchy trávení, zvýšená únava, nervozita.

Průběh léčby cefalosporiny trvá 7-10 dní.

Absolutní kontraindikací pro použití je přecitlivělost na hlavní účinnou látku, stejně jako na antibiotika skupiny penicilinů.

Penicilin

Při léčbě pneumonie u dospělých lékaři předepisují následující typy léků:

Amoxicilin, Hiconcil, Flemoxin Solutab, Ospamox – tobolky nebo suspenze pro perorální podání na bázi amoxicilinu. Délka léčby je od 10 do 14 dnů. Schváleno pro použití těhotnými ženami a malými dětmi. V některých případech je pozorována nízká účinnost léků v důsledku produkce beta-laktamázy některými mikroorganismy, látky, která ničí strukturu léku.

Mezi časté vedlejší účinky patří poruchy trávicího systému, stejně jako alergické reakce (od kopřivky po Quinckeho edém).

Fluorochinolony

Nejvýkonnější kategorie antibakteriálních látek určených k léčbě těžkých forem zápalu plic. Zoflox, Tarivid – léky na bázi ofloxacinu nebo Tsiprobay, Tsifran – léky s ciprofloxacinem jsou nejčastěji předepisovány. Možné perorální nebo kapací podání. Při intravenózním podání se kapátka umístí na několik dní, dokud se stav pacienta nezlepší, a poté se přechází na perorální podání.

Makrolidy

Širokospektrá antibiotika, která se používají pro jakékoli (včetně atypických) forem onemocnění. Seznam účinných léků:

Sumamed, Azithromycin, Zitrolid – tablety nebo suspenze na bázi azithromycinu. Standardní doba užívání je 3-5 dní. Zakázané pro děti do tří let.

Užívání léků z této skupiny déle než 10 dní je krajně nežádoucí. Protože patogenní mikroorganismy jsou schopny rychle vyvinout rezistenci, což komplikuje další léčbu.

Makrolidy se nepoužívají k léčbě zápalu plic nebo jiných zánětlivých a infekčních onemocnění v přítomnosti onemocnění jater.

I sebelepší a nejšetrnější antibiotikum má silný účinek nejen na původce onemocnění, ale i na celý organismus. Bez ohledu na to, kolik dní užíváte tento lék, normální střevní mikroflóra a odolnost vůči infekcím se výrazně sníží. Proto ani při mírném zápalu plic byste se neměli spoléhat na recenze ostatních pacientů a vlastní intuici, ale svěřit výběr vhodného léku ošetřujícímu lékaři – to vám pomůže co nejdříve porazit nemoc a bezbolestně se zotavit po léčba.

Sdílej se svými přáteli

Dělejte něco užitečného, ​​nezabere to moc času

Antibiotika pro pneumonii u dospělých: název

✓ Výrobek zkontrolován lékařem

Zápal plic neboli zápal plic je závažné a velmi nebezpečné onemocnění. Zánět plicní tkáně vede k narušení metabolismu kyslíku v tkáních těla a onemocnění v pokročilé formě může vést k sepsi a dalším život ohrožujícím stavům. Vzhledem k tomu, že zápal plic je způsoben patogenními mikroorganismy, obvykle se k boji proti němu používají prostředky, které působí přímo na původce onemocnění. Antibiotika jsou velmi důležitou součástí léčby pneumonie a na správné volbě léků závisí účinnost léčby a stav pacienta v budoucnu.

Antibiotika pro pneumonii u dospělých: název

Jak vybrat antibiotikum?

Hlavními příznaky zápalu plic jsou vysoká horečka, kašel se žlutým nebo hnědým sputem, dušnost a celková malátnost. Lékař vyslechne pacientovy plíce a v případě podezření na zánětlivý proces ho pošle na rentgen a příslušná vyšetření. V závislosti na jejich výsledcích a vlastnostech těla pacienta je předepsána terapie. Jako první pomoc se experimentálně předepisují antibiotika (tzv. léky první volby), proto by měl pacient co nejrychleji podstoupit všechna vyšetření, zejména provést vyšetření sputa, které určí původce onemocnění.

Přibližně v 60 % případů je pneumonie způsobena mikroorganismy nazývanými pneumokoky, ale kromě toho mohou onemocnění vyvolat následující agens:

• streptokoky;
• stafylokoky;
• hemofilní bacil;
• chlamydie;
• mykoplazma;
• legionella;
• enterobakterie;
• klebsiella;
• escherichia;
• houby rodu Candida.

Co je to pneumonie

Každý z výše uvedených typů bakterií má citlivost na určitou látku, to znamená, že pro maximální účinnost terapie je velmi důležité určit hlavní příčinu onemocnění. Léčba v průměru trvá od 7 do 10 dnů v závislosti na věku a stavu osoby a také na charakteristice průběhu onemocnění. Užívání antibiotik samostatně se přísně nedoporučuje, protože nejenže neposkytnou požadovaný účinek, ale mohou také způsobit vážné poškození těla.

Základní pravidla pro předepisování antibiotik

Stejně jako u jiných léků musí být antibiotická terapie prováděna v souladu s řadou pravidel.

1. U zápalu plic se obvykle používá kombinace více léků (2-3 položky).
2. Antibiotika první volby, tedy ta, která byla předepsána před zjištěním původce onemocnění, je nutné užívat pravidelně, aby se v krvi udržela vhodná dávka účinné látky.
3. Po provedení nezbytného výzkumu byste měli začít užívat léky nejnovější generace.
4. U příznaků atypické pneumonie způsobené chlamydiemi, legionelami, mykoplazmaty atd. je nutné použití antibakteriálních léků.
5. Těžké stadium zápalu plic kromě medikamentózní terapie vyžaduje inhalaci kyslíku a další podobná opatření.
6. Antibiotika na pneumonii se pacientům obvykle podávají intramuskulárně nebo perorálně (většina léků nové generace je k dispozici ve formě tablet), u komplexních forem onemocnění a pro dosažení rychlého účinku lze léky podávat intravenózně.

Statistika případů zápalu plic

U zápalu plic je možné použít lidové léky, ale neměli byste opustit tradiční medicínu. Kromě toho je nutné přísně sledovat stav pacienta a sledovat možné alergické reakce.

Jaká antibiotika se používají na zápal plic?

Dnes se jednoduché peniciliny a další podobné léky nepoužívají k léčbě pneumonie, protože existují účinnější a bezpečnější léky nejnovější generace. Mají široké spektrum účinku, malý počet kontraindikací, lze je užívat v malých dávkách a nemají prakticky žádný toxický účinek na játra, ledviny a další orgány.

Předepsáno pro nekomplikovanou pneumonii způsobenou pneumokoky, streptokoky, enterobakteriemi. Látka nemá žádný účinek na Klebsiellu a Escherichia coli. Předepsáno v případě prokázané citlivosti mikroorganismů na lék, stejně jako kontraindikace na makrolidy

Předepsáno jako lék první linie za přítomnosti kontraindikací léků skupiny penicilinů. Účinné při atypické pneumonii, zápalu plic v důsledku akutních respiračních infekcí. Má dobrý účinek na chlamydie, mykoplazmata, legionely a hemophilus influenzae. Horší účinek na stafylokoky a streptokoky

Předepisuje se experimentálně nebo s prokázanou citlivostí mikroorganismů. Používá se u onemocnění způsobených Haemophilus influenzae, pneumokoky, ale i mírné pneumonie virově-bakteriální etiologie

Ovlivňují bakterie, které jsou odolné vůči řadě cefalosporinů. Mají široké spektrum účinku a jsou předepisovány pro komplexní formy onemocnění a sepse.

Léky mají dobrý účinek na pneumokoky

Při předepisování antibiotik pro léčbu pneumonie je velmi důležité věnovat pozornost kompatibilitě konkrétních léků. Nedoporučuje se současně užívat léky ze stejné skupiny nebo kombinovat některé léky („Neomycin“ s „Monomycin“ a „Streptomycin“ atd.).

Video: Antibiotika na zápal plic

Jak užívat antibiotika?

Jak bylo uvedeno výše, antibiotika jsou silná léčiva, a proto vyžadují dodržování určitých podmínek podávání.

1. Dodržujte pokyny a doporučení lékaře. Některá antibiotika jsou účinnější, pokud se užívají s jídlem, zatímco jiná je třeba užívat před jídlem nebo po jídle.
2. Dodržujte stejné intervaly mezi dávkami. Je nutné užívat léky ve stejnou denní dobu v pravidelných intervalech.
3. Dodržujte doporučené dávkování. Dávkování při užívání antibiotik musí být velmi přísně dodržováno, protože přebytek může vést k závažným vedlejším účinkům a snížení může vést k tvorbě kmenů mikroorganismů odolných vůči lékům.
4. Průběh léčby nepřerušujte. Aby terapie vyvolala požadovaný účinek, je nutná určitá koncentrace účinné látky v krvi pacienta. Proto byste měli antibiotika užívat přesně podle pokynů svého lékaře. Kurz nelze přerušit ani poté, co dojde k úlevě.
5. Tablety užívejte pouze s čistou vodou. Případná antibiotika se doporučuje zapíjet výhradně čistou neperlivou vodou. Pro tyto účely nelze použít čaj, kávu, mléko nebo fermentované mléčné výrobky.
6. Berte probiotika. Protože antibiotika ničí nejen patogenní, ale i prospěšné bakterie. Abyste se vyhnuli problémům s gastrointestinálním traktem, při užívání takových léků musíte užívat probiotika (“Linex„“Narine“ atd.), které obnovují přirozenou střevní mikroflóru.

Všechna výše uvedená pravidla nejen přispívají k rychlému zotavení, ale také minimalizují vedlejší účinky užívání antibiotik a jejich toxické účinky na tělo.

Jak podávat antibiotické injekce?

Intramuskulární infuze jsou považovány za účinnější terapeutickou metodu než perorální léky, protože v tomto případě se léky rychleji vstřebávají do krve a začínají působit. Antibiotické injekce lze provádět doma, ale je velmi důležité dodržovat určité normy a standardy.

1. Lékové formy prodávané ve formě prášku musí být zředěny bezprostředně před injekcí. K tomu se používá sterilní voda na injekci a někdy lidokain nebo novokain ke snížení bolesti (při absenci alergických reakcí na tyto léky).
2. Před podáním injekce antibiotika musíte provést kožní test. Udělejte malý škrábanec na vnitřním povrchu předloktí sterilní jehlou a naneste na něj připravený roztok léčiva. Počkejte 15 minut a sledujte reakci těla – pokud se v místě škrábnutí objeví zarudnutí a svědění, lék by neměl být podáván. V tomto případě by měl být nahrazen jiným lékem. Pokud tento stav není dodržován, může u pacienta dojít k anafylaktickému šoku.
3. Pro každou injekci se používá sterilní injekční stříkačka a při podávání léku musíte dodržovat pravidla antiseptického ošetření místa vpichu.
4. Po podání antibiotik často zůstávají ve tkáních bolestivé infiltráty. Abyste se tomuto nepříjemnému jevu vyhnuli, musíte jehlu zasunout přísně kolmo a v místě vpichu nakreslit jódovou mřížku.

Kam aplikovat injekci do hýždě

Pokud lékař pacientovi předepsal intravenózní infuze antibiotik, je lepší pozvat k provedení postupu osobu s lékařským vzděláním, protože se přísně nedoporučuje instalovat IV bez příslušných znalostí.

Jiné léky k léčbě zápalu plic

Vzhledem k tomu, že léčba pneumonie musí být komplexní, zahrnuje kromě antibiotik užívání dalších léků, zejména antivirových a mukolytických látek.

Pokud je zápal plic virového původu, je nutné užívat vhodná antivirotika. Tyto zahrnují „Acyclovir„“Arbidol„“Valaciclovir“ atd.

Antivirový lék Acyclovir

Uvolňovací forma léku Spiriva

Podle charakteristiky průběhu a závažnosti onemocnění může být součástí terapeutického kurzu léky na zmírnění horečky a proti rýmě, imunomodulátory, léky proti bolesti k odstranění bolestí hlavy a svalů.

Obecná doporučení pro pacienty

Při léčbě zápalu plic by pacienti měli dodržovat klid na lůžku, pít dostatek tekutin a dodržovat dietu (lehké polévky, zelenina, ovoce, mléčné výrobky). Při nepřítomnosti vysoké teploty můžete provádět dechová cvičení, masáž hrudníku a zad – to usnadní zkapalnění a vypouštění sputa. Aby se zabránilo množení škodlivých mikroorganismů, místnost, kde se pacient nachází, by měla být pravidelně čištěna za mokra. Vlhkost v místnosti (zejména v akutním období onemocnění) by měla být 50-60%. Vzhledem k tomu, že pneumonie je často spojena se snížením imunity a antibiotická terapie může také negativně ovlivnit imunitní systém pacienta, musí být léčba kombinována s užíváním vitamínových komplexů.

Video – Léčba zápalu plic doma

V jakých případech je lepší jít do nemocnice?

Většina pacientů s diagnózou zápalu plic preferuje léčbu ambulantně, tedy doma. To lze provést v případech, kdy je věk pacienta méně než 60 let, nemá žádné doprovodné patologie (diabetes mellitus, srdeční selhání atd.) a průběh onemocnění není komplikovaný. Pokud je pacient starší 60 let, má onemocnění, která mohou jeho stav zkomplikovat, nebo má sociální indikace (do této kategorie patří osoby se zdravotním postižením, samoživitelé a lidé žijící ve ztížených podmínkách), je lepší souhlasit s návrhem jít do nemocnice.

Při správné volbě antibiotik a přísném dodržování doporučení lékaře dobře reagují na léčbu i komplexní formy zápalu plic a jsou vyléčeny bez jakýchkoli následků pro tělo. Bolest na hrudi při dýchání, odpověď najdete v odkazu.