Příznaky a léčba povrchové gastritidy u dospělých

Povrchová gastritida je zánět žaludeční sliznice, který není doprovázen porušením sekreční funkce. Nemoc je perzistentní povahy, to znamená, že je charakterizována dlouhým průběhem s periodickými exacerbacemi. V lékařské literatuře se tato patologie často nazývá „gastritida typu B“ nebo „neatrofická gastritida“.

Neexistují přesné statistické údaje o výskytu povrchové gastritidy, protože ve většině případů probíhá bez výrazných klinických projevů a pacienti nevyhledávají lékařskou pomoc. Podle odborníků toto onemocnění postihuje nejméně 50 % obyvatel naší planety bez ohledu na věk. Povrchová gastritida postihuje o něco častěji muže než ženy.

Včasná diagnostika a léčba povrchové gastritidy je jedním z nejdůležitějších problémů moderní gastroenterologie, neboť onemocnění postupem času progreduje a může být komplikováno tvorbou vředů a také zhoubným nádorem žaludku.

Příčiny a rizikové faktory

Rizikové faktory pro rozvoj povrchové gastritidy jsou poměrně rozsáhlé a rozmanité. Tyto zahrnují:

• špatná výživa;
• kouření;
• zneužívání alkoholu;
• infekce Helicobacter pylori;
• užívání určitých léků.

Podívejme se na účinek každého z těchto faktorů.

Iracionální a nezdravá strava (neustálé pojídání příliš horkého nebo příliš studeného jídla, špatné žvýkání, suchá strava, nepravidelná jídla) působí dráždivě na žaludeční sliznici, v důsledku čehož parietální buňky zvyšují sekreci kyseliny chlorovodíkové .

Konzumace alkoholických nápojů je doprovázena zhoršením mikrocirkulace v žaludeční sliznici, snížením regeneračních schopností epiteliálních buněk a také snížením sekrece hlenu, který chrání stěny žaludku před poškozením.

Dlouhodobé kouření přispívá ke zvýšené syntéze kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami, křečím cév žaludeční stěny a také ke zhoršení motorických funkcí.

Dlouhodobé užívání některých léků (kortikosteroidy, nesteroidní antirevmatika, antituberkulotika, antibiotika) vede k rozvoji povrchové gastritidy. Nejčastější příčinou onemocnění je nekontrolované užívání nesteroidních protizánětlivých léků (Paracetamol, Aspirin, Analgin, Citramon) pacienty, protože mají schopnost inhibovat tvorbu prostaglandinů, které chrání žaludeční sliznici před poškozením. žaludeční šťávou.

Infekce Helicobacter pylori je doprovázena poruchou prokrvení žaludeční sliznice, zvýšenou syntézou kyseliny chlorovodíkové a destrukcí slizničně-bikarbonátové bariéry. Bakterie zpočátku infikují antrum žaludku a následně celý povrch jeho sliznice.

Povrchová gastritida může při absenci nezbytné terapie vést ke vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů.

Nemoci vnitřních orgánů, které jsou doprovázeny rozvojem hypoxie, jsou často komplikovány rozvojem povrchové gastritidy. Mezi tyto podmínky patří:

Příznaky povrchové gastritidy

Hlavním příznakem povrchové gastritidy je mírná bolest lokalizovaná v epigastrické oblasti (horní část břicha). Obvykle je jejich výskyt vyvolán hrubou chybou ve stravě — konzumací nekvalitního, těžkého nebo kořeněného jídla, které způsobuje zhoršení pomalého zánětlivého procesu v žaludeční sliznici.

Při povrchové gastritidě je bolest tupá a rozšířená. To je odlišuje od bolesti, která se vyskytuje na pozadí žaludečních a duodenálních vředů, jejichž lokalizaci pacienti ve většině případů velmi přesně označují.

Zánět ze sliznice žaludku s povrchovou gastritidou se často šíří na sliznici duodena. V tomto případě se onemocnění nazývá gastroduodenitida. Je charakterizován výskytem bolesti v noci nebo nalačno a charakteristický je pokles bolesti po jídle.

Bolest s povrchovou gastritidou je pacienty pravděpodobněji vnímána jako nějaký druh nepohodlí a zřídka se stává důvodem pro kontakt s gastroenterologem. Další příznaky onemocnění jsou:

• zácpa;
• časté říhání vzduchu nebo kyselosti;
• občasná mírná nevolnost;
• pálení žáhy;
• mírná bolest v epigastrické oblasti, určená palpací.

Jak je uvedeno výše, přibližně v 50 % případů pacienti nepociťují žádné klinické příznaky povrchové gastritidy a onemocnění je diagnostikováno náhodně během fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), prováděné v souvislosti s nějakou jinou patologií trávicího traktu.

diagnostika

Hlavní metodou diagnostiky povrchové gastritidy je FEGDS s biopsií změněné oblasti žaludeční sliznice. S tímto onemocněním je během studie pozorována hyperémie (zarudnutí) a otok sliznice, zvýšené množství hlenu v žaludeční dutině. Podobné změny jsou často detekovány v duodenu. Pokud se u pacienta rozvine duodenogastrický reflux, může být v žaludeční dutině zjištěna přítomnost žluči.

Aby bylo možné definitivně diagnostikovat povrchovou gastritidu, lékař provádí biopsii sliznice ve fundu a antru žaludku, protože s touto patologií je zánětlivý proces nejčastěji lokalizován v nich. Biopsie je následně odeslána do laboratoře k histologickému vyšetření.

Dříve se k diagnostice povrchové gastritidy často používalo dvojité kontrastní rentgenové vyšetření žaludku. Hlavní radiologické příznaky onemocnění jsou:

• porušení funkce evakuace motoru;
• zvýšená závažnost záhybů sliznice;
• příznaky hypersekrece.

Radiografie žaludku je však ve svém informačním obsahu výrazně horší než FEGDS, a proto se v současnosti používá jen zřídka.

Podle odborníků postihuje povrchová gastritida nejméně 50 % populace naší planety bez ohledu na věk.

Při diagnostice povrchové gastritidy je nutné stanovit hladinu sekrece kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami žaludeční sliznice. Žaludeční acidita se nejpohodlněji hodnotí pomocí intragastrických 24hodinových měření pH. Tato výzkumná metoda se provádí pomocí speciální rádiové kapsle nebo sond (jednokanálové, vícekanálové). Na rozdíl od atrofické gastritidy u povrchové gastritidy odpovídá úroveň kyselosti žaludku normě nebo ji mírně překračuje.

Za účelem posouzení funkce žaludečních žláz se zjišťuje hladina pepsinogenu I a II v krvi. Při povrchové gastritidě zůstává jejich koncentrace v normálních mezích.

Všichni pacienti trpící povrchovou gastritidou musí být testováni na přítomnost Helicobacter pylori, protože další taktika léčby onemocnění je do značné míry určena jeho přítomností nebo nepřítomností. K identifikaci tohoto infekčního agens v klinické praxi se používají následující metody:

• dechový test na Helicobacter pylori;
• detekce Helicobacter ve stolici pomocí ELISA;
• stanovení protilátek proti Helicobacter v krevním séru.

Povrchovou gastritidu je třeba odlišit od řady dalších onemocnění trávicího traktu:

Za účelem provedení diferenciální diagnostiky je někdy potřeba provést další studie, například analýzu fekálního okultní krve, ultrazvuk břišních orgánů, manometrii jícnu atd.

Léčba povrchové gastritidy

Léčba povrchové gastritidy provádí gastroenterolog. Při předepisování léčby bere lékař v úvahu úroveň kyselosti žaludku, rysy morfologických změn na sliznici a etiologii onemocnění.

Ve většině případů se léčba povrchové gastritidy provádí ambulantně. Pacientovi jsou předepsány léky, které snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové (inhibitory protonové pumpy, H blokátory₂— histaminové receptory). K ochraně žaludeční sliznice před nepříznivými vlivy a neutralizaci kyseliny chlorovodíkové se používají obalové a antacidové prostředky. Sukralfát má cytoprotektivní účinek na žaludeční epiteliální buňky. Pokud je pacient infikován Helicobacter pylori, je indikována tří nebo čtyřsložková eradikační terapie. Třísložkový režim zahrnuje dvě antibiotika a jedno antisekreční činidlo. Čtyřsložkový režim zahrnuje citrát bismutitý, metronidazol, tetracyklin a antisekreční činidlo.

Nemenší význam při komplexní léčbě onemocnění má organizace správné výživy. Dieta pro povrchovou gastritidu zahrnuje mechanické, chemické a tepelné šetření trávicího traktu. Příjem potravy se provádí 5-6krát denně v malých porcích (frakční jídla). Ze stravy jsou vyloučeny všechny potraviny, které zvyšují sekreční aktivitu buněk žaludeční sliznice, zejména smažená a kořeněná jídla, okurky, marinády, uzená jídla, silné vývary, sycené nápoje, káva.

Možné důsledky a komplikace

Povrchová gastritida může při absenci nezbytné terapie vést ke vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů. Dlouhodobé onemocnění je jedním z rizikových faktorů pro vznik zhoubného nádoru žaludku.

Zánět ze sliznice žaludku s povrchovou gastritidou se často šíří na sliznici duodena. V tomto případě se onemocnění nazývá gastroduodenitida.

Předpověď

Při adekvátní léčbě přechází povrchová gastritida do remise, která může trvat dlouhou dobu, v některých případech i desetiletí. Dosažení úplného zotavení je však obtížné. Pacient zůstává predisponován k onemocnění a za přítomnosti predisponujících faktorů často dochází k relapsům.

Prevence

Prevence povrchové gastritidy zahrnuje:

• organizace správné vyvážené výživy;
• vzdát se špatných návyků (kouření, pití alkoholu);
• odmítnutí samoléčby nesteroidními protizánětlivými léky;
• včasná detekce a léčba onemocnění doprovázených hypoxií.

Pacienti trpící povrchovou gastritidou by měli pravidelně podstupovat preventivní opatření. K tomu je důležité dodržovat dietu doporučenou lékařem, vést aktivní životní styl, vyhýbat se přepracování a stresovým situacím, nepít alkoholické nápoje a přestat kouřit.

Video z YouTube k tématu článku:

Vzdělání: v roce 1991 absolvoval Taškentský státní lékařský institut s titulem v oboru všeobecné lékařství. Opakovaně navštěvované opakovací kurzy.

Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského porodního komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pro informační účely. Při prvních příznacích onemocnění se poraďte s lékařem. Samoléčba je zdraví nebezpečná!

Lidské kosti jsou čtyřikrát pevnější než beton.

I když člověku nebije srdce, může žít ještě dlouho, jak nám předvedl norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se na 4 hodiny zastavil poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Když se milenci líbají, každý z nich ztratí 6,4 kalorií za minutu, ale vymění si během toho téměř 300 různých druhů bakterií.

Při pravidelných návštěvách solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60 %.

V našich střevech se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Jsou vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud by se dali dohromady, vešly by se do obyčejného kávového šálku.

Osoba užívající antidepresiva se ve většině případů opět dostane do deprese. Pokud se člověk vyrovnal s depresí sám, má šanci na tento stav navždy zapomenout.

Nejvyšší tělesnou teplotu zaznamenal Willie Jones (USA), který byl do nemocnice přijat s teplotou 46,5°C.

Američtí vědci provedli pokusy na myších a došli k závěru, že šťáva z melounu brání rozvoji cévní aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistou vodu a druhá skupina pila šťávu z melounu. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny bez cholesterolových plaků.

Podle studií mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Vědci z Oxfordské univerzity provedli sérii studií, ve kterých došli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede k úbytku jeho hmoty. Vědci proto doporučují ryby a maso z jídelníčku úplně nevylučovat.

Úsměv jen dvakrát denně může snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice.

Lék proti kašli «Terpinkod» je jedním z lídrů v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

Ve Spojeném království existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout operovat pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků, a pak možná nebude potřebovat chirurgický zákrok.

Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.

Kromě lidí na planetě Zemi trpí prostatitidou pouze jeden živý tvor – psi. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.

Období zotavení po jakémkoli chirurgickém zákroku vyžaduje, aby pacient byl extrémně opatrný ohledně svého zdraví. Co ale dělat, když potřebujete.

Povrchová gastritida — příznaky, léčba léky, lidové léky a dieta

Toto onemocnění je rozšířené a v pokročilém stádiu způsobuje vážné komplikace, včetně vředů a rakoviny. Proč je povrchová gastritida charakterizována poškozením části žaludeční sliznice, jaká léčba je účinná, co dělat, aby se zabránilo patologii — tyto otázky se týkají mnoha pacientů. Pro udržení zdraví je užitečné pochopit, jaké jsou příznaky onemocnění, takže pokud se vyskytnou, okamžitě začněte léčbu předepsanou lékařem.

Co je to povrchová gastritida

Jedno z onemocnění žaludku je charakterizováno zvýšenou sekreční funkcí — zvýšením produkce žaludeční šťávy nezbytné pro trávení potravy. Povrchová gastritida je zánět sliznice, ke kterému dochází v důsledku tohoto procesu. Při absenci dráždivých faktorů se onemocnění může rychle zastavit. To platí zejména pro mladé pacienty, u kterých dojde k obnově tkáně během několika dnů.

Zvláštností této gastritidy je, že zánět se vyvíjí pouze v povrchové vrstvě sliznice. Pokud se objeví známky patologie, musíte je pečlivě léčit, navštívit kliniku, podstoupit vyšetření a průběh léčby. Zanedbání postupu nebo nedodržení pokynů lékaře může vést k závažným komplikacím:

• vývoj polypů;
• výskyt žaludečních vředů;
• tvorba benigních nádorů;
• výskyt krvácení do žaludku;
• eroze sliznice jícnu.

Příznaky povrchové gastritidy

Onemocnění je charakterizováno postupným vývojem s periodickými exacerbacemi, které odezní bez léčby. Při prvních příznacích gastritidy je důležité poradit se s lékařem, aby se zastavil zánětlivý proces. Na co je potřeba se zaměřit? Počátek vývoje gastritidy je charakterizován:

• pocit nadýmání;
• výskyt bolesti po jídle, zejména kořeněných, mastných potravin;
• utlumení hladu;
• nepříjemné říhání, někdy hořké;
• pálení žáhy;
• nevolnost mezi jídly;
• ostrá bolest během relapsů.

Jak gastritida postupuje, nepohodlí se zesiluje. Dochází ke kolísání kyselosti žaludku od nízké po vysokou. V tomto případě se objevují příznaky povrchové gastritidy:

• noční záchvaty bolesti;
• pocit kyseliny v ústech;
• ztráta hmotnosti;
• ranní říhání;
• lehký povlak na jazyku;
• snížená chuť k jídlu;
• emetické nutkání;
• rozrušená stolice.

Příčiny povrchové gastritidy

Bylo zjištěno, že hlavním důvodem rozvoje onemocnění je přítomnost bakterie Helicobacter pylori. V těle se to neprojeví, dokud nenastane příznivá situace. Následující příčiny povrchové gastritidy vyvolávají její aktivitu:

• nesprávné, dlouhodobé užívání léků;
• poruchy příjmu potravy — tučná jídla, suché jídlo, sladká soda;
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• jíst více soli a koření;
• nepříznivé pracovní podmínky — znečištění plynem, škodlivé výpary, jedy, prach.

Při vzniku povrchové gastritidy hrají roli rizikové faktory:

• chronická únava;
• stres;
• anémie;
• metabolické poruchy;
• infekční nemoci;
• patologie endokrinního systému — štítná žláza, pankreas;
• onemocnění jater;
• otrava jídlem;
• rotavirová infekce;
• stres v práci;
• autoimunitních onemocnění;
• potravinová alergie;
• přítomnost parazitů.

Typy povrchové gastritidy

Nemoc je charakterizována přítomností velkého počtu možností vývoje. Závisí na umístění a vlastnostech. Existují typy povrchové gastritidy:

• fokální – postihuje určitou oblast;
• atrofické – charakterizované degenerací žaludečních žláz;
• základní – autoimunitní – vzniká vlivem protilátek;
• antral — dotýká se povrchu na výstupu ze žaludku;
• katarální gastritida — způsobená nesprávným příjmem potravy;
• s erozemi – má léze na sliznici ve formě ran.

Při popisu onemocnění je povrchová gastritida obvykle prezentována podle typu:

• erytematózní — objevuje se v důsledku potravinových alergií;
• hyperplastické – charakterizované tvorbou záhybů a výrůstků epiteliální tkáně;
• difuzní – rozšířené po celém povrchu žaludku;
• hemoragické — charakterizované přítomností krvácení;
• smíšené – má kombinaci několika typů gastritidy;
• Helicobacter — způsobený činností bakterií, vyžaduje naléhavou léčbu a může se stát chronickým.

Fokální povrchová gastritida

Jednou z nejčastějších forem je poškození sliznice jednotlivými úlomky. Gastritida je v tomto případě povrchní, hluboké vrstvy žaludku nejsou ovlivněny. Častěji se lokalizací zánětu stává spodní úsek, který přechází do duodena. Povrchová fokální gastritida, jiná než Helicobacter pylori, se může objevit z následujících důvodů:

• patologie žlučových cest;
• mechanické, chemické podráždění sliznice;
• autoimunitní poruchy;
• endokrinní onemocnění.

Fokální povrchová gastritida se neliší ve specifických příznacích, s výjimkou toho hlavního — bodového umístění bolesti. Zesiluje při konzumaci dráždivých jídel – kořeněných, uzených, alkoholu. Průběh onemocnění je charakterizován:

• ztráta chuti k jídlu;
• neustálý pocit tíhy v žaludku;
• neustálý pocit nevolnosti;
• prasknutí;
• vzhled zvracení;
• belching;
• rozrušená stolička;
• časté pálení žáhy.

Difuzní povrchová gastritida

Tento typ povrchového onemocnění je chronický zánět, který postihuje všechny oblasti žaludku. Proces se může vyvíjet několik let, často se objevují známky vážného poškození — deformace stěn, mizení železných prvků. Situace může vést k rozvoji rakoviny, zánětu vnitřní výstelky jícnu. Příčiny vzniku povrchové patologie jsou:

• podvýživa;
• stresující situace;
• porušení imunity;
• zneužívání drog;
• přítomnost Helicobacter pylori;
• špatné návyky — alkohol, kouření.

Difuzní povrchovou gastritidu lze úspěšně léčit, protože příčiny, které ji způsobují, může pacient odstranit. S onemocněním narůstá šířící se bolest, která rychle zesílí při konzumaci tučných a smažených jídel. Charakteristické příznaky:

• rozrušená stolička;
• pocit nevolnosti;
• zvracení během exacerbace;
• plynatost;
• ztráta váhy;
• slabost;
• únavu;
• poruchy spánku.

Povrchová gastritida: mechanismy, příznaky a komplexní terapie onemocnění

Pokud se u člověka objeví zánět žaludku, který postihuje horní vrstvy sliznice, jedná se o povrchovou gastritidu (katarální). Při stanovení diagnózy často hovoříme o chronické formě onemocnění, ale správnou léčbou, dietou a doporučeními lékaře ji lze zpomalit a uvést do stabilní remise.

Vlastnosti a důsledky onemocnění

Povrchová gastritida je běžná u všech skupin populace a je považována za patologii č. 1 diagnostikovanou, když si pacient stěžuje na neustálou bolest v žaludku. Na tomto pozadí se často rozvíjí sekundární duodenitida — zánět sliznice tenkého střeva — nebo bulbitida (poškození horního střevního bulbu).

V prvních fázích vývoje onemocnění postihuje antrum — úsek žaludku hraničící s horním bulbem tenkého střeva. Objevuje se fokální typ poškození membrán orgánů. S jejím rozvojem dochází k difuzní gastritidě – zánětu celé žaludeční sliznice nebo její většiny.

Důležité! Při déletrvajícím poškození antra a dalších částí žaludku v difuzní formě se onemocnění dostává do chronického stadia, které je obtížné překonat.

Antrum obsahuje buňky odpovědné za produkci žaludečního sekretu. Chronická patologie ovlivňuje jejich aktivitu, což vede k nevratným procesům a smrti. V těžkých případech, kdy pacient zcela ignoruje dietu a léčbu, vede difúzní typ poškození membrán k degeneraci buněk do maligních.

Příčiny a mechanismy zánětu

Mechanismy způsobující fokální nebo difúzní typ patologie zahrnují:

• Metabolické a oběhové dysfunkce způsobené špatným průtokem krve. Integrita sliznice žaludku a střev je narušena, což může být způsobeno problémy s krevními cévami, srdečním selháním a hypertenzí. U antrálních, difuzních onemocnění a duodenitidy (bulbitidy) to vede ke snížení produkce trávicích šťáv. Jsou vytvořeny příznivé podmínky pro růst bakterií. Aktivuje se Helicobacter pylori — patogenní mikroorganismus, který při normální imunitě zůstává léta nečinný. V jiných případech je porucha vyprovokována selháním ledvin, což vede ke stagnaci tekutin a otokům.
• Psychosomatické faktory včetně stresu, úzkosti a úzkosti. Úzkost ovlivňuje autonomní nervový systém, to negativně ovlivňuje žaludeční sliznice, což vede ke křečím a poruchám imunity. Snížená bariérová funkce způsobuje zánět, který se šíří do horní části střev a způsobuje duodenitidu (bulbitidu).
• Reverzní proudění obsahu — žaludečníreflux. Patologie se vyskytuje jako součást duodenitidy nebo antrální gastritidy. Při poškození pylorického svěrače, který odděluje antrum od střeva, se částečně natrávená potrava spolu se žlučí vrací zpět do trávicího orgánu a agresivně ovlivňuje jeho výstelku.
• Aktivace Helicobacter pylori (HP). Bakterie se za příznivých podmínek množí a způsobují chronickou antrální gastritidu a s ní bulbitidu a další formy zánětů sliznic. Mikroorganismus ničí tenké epiteliální buňky.

Mezi provokující faktory povrchové gastritidy patří především chronické infekce vyskytující se v těle. Mohou to být léze orgánů ORL, stejně jako jiné bakteriální infekce, které pronikají do trávicího orgánu. Chronická tonzilitida je jednou z nejčastějších patologií, které vyvolávají gastritidu.

Skutečnost! Zvýšená kyselost se vyskytuje v důsledku různých důvodů, často se vyvíjejících na pozadí žaludečního refluxu. Agresivním působením kyseliny se ničí stěny žaludku, což způsobuje zánět.

Samostatnou skupinou příčin, které způsobují antrální, fokální gastritidu, bulbitidu a žaludeční reflux, jsou špatné návyky a špatná strava.. Lidé, kteří kouří více než 20 cigaret denně, mají extrémně vysoké riziko povrchové formy onemocnění. To je způsobeno negativním vlivem nikotinu na sliznice a pylorický svěrač.

Alkohol, káva, čaj – zvláště nalačno – dráždí sliznice. Podobně působí kořeněná, pepřová, příliš slaná jídla, konzervanty, barviva a příchutě. Špatná výživa vyvolává výskyt fokální a difuzní gastritidy i u zcela zdravých lidí (bez chronických infekcí v těle).

Další skupinou faktorů je nekontrolované nebo nucené užívání léků. Patří sem: indometacin, kyselina salicylová, digitalis, kortikosteroidy, NSAID. Většina léků negativně ovlivňuje sliznice.

Rozdíl mezi chronickým, aktivním a akutním onemocněním

Velkým problémem pro mnoho pacientů je pochopení toho, jak se aktivní gastritida liší od akutní a chronické:

• Akutní forma zánětu se projevuje nebezpečnými, závažnými příznaky. Kromě bolestí břicha se objevuje zvracení, říhání, nevolnost, plynatost a pocit tíhy. Pacientovi je nepříjemné dělat běžné činnosti. Bez užívání pilulek je to obtížné.
• Chronická povrchová gastritida se vyvíjí na pozadí všech forem patologie: bulbitida v kombinaci s antrálním typem onemocnění v důsledku fokální nebo difuzní patologie, žaludečního refluxu. V chronickém průběhu nejsou příznaky tak silné jako v akutním stádiu zánětu. Často se tato forma vyvíjí v důsledku neléčené zhoršené gastritidy. U některých pacientů probíhá povrchový chronický zánět bez nepříjemných příznaků.
• Aktivní stadium onemocnění doprovází akutní a počáteční stadia gastritidy. Ale na rozdíl od nich se projevuje nejen příznaky, ale progresí onemocnění. Dostává se do hlubších vrstev sliznice. Antrální, fokální forma se v této fázi stává erozivní – postižena je nejen sliznice, ale i další struktury.

Kombinaci povrchové gastritidy s bulbitidou a poškozením antra nelze bez diagnostických postupů určit. Příznaky patologie pacienti často ignorují nebo si jich nevšímají. Ale pokud je dokážete rozpoznat v prvních fázích, je snadné zastavit vývoj onemocnění.

Příznaky povrchové gastritidy

Katarální onemocnění je obtížné si všimnout v prvních stádiích nejčastěji, pacienti věnují pozornost příznakům akutního stádia:

• chuť k jídlu klesá nebo mizí;
• objevuje se těžká slabost;
• rozvíjejí se závratě a bolesti hlavy;
• bolest v epigastrické oblasti;
• objevuje se kyselé říhání;
• v ústech se objeví nepříjemná chuť;
• je zaznamenán špatný dech;
• zvyšuje se viskozita slin;
• zvýšená tvorba plynu a plynatost;
• bolest je lokalizována na pravé straně v hypochondriu, proudí do jiných částí břicha;
• na jazyku se může vytvořit žlutý, bílý nebo šedý povlak;
• Na vrcholu nemoci klesá krevní tlak a srdce bije rychleji.

Tyto signály naznačují rychlou progresi onemocnění a vyžadují okamžitou revizi stravy, vzdát se špatných návyků, po kterém následuje kontaktování lékaře k vyšetření.

Metody diagnostiky nemoci

Způsob, jak stanovit přesnou diagnózu, je fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Pomocí speciálního vybavení je lékař schopen vyšetřit dutinu vnitřních orgánů: horní a dolní část žaludku, antrum a střeva. S jeho pomocí se můžete dozvědět o nástupu povrchové gastritidy. Další techniky — ultrazvuk, rentgen s použitím kontrastní látky — jsou informativní ve vážnějších stádiích onemocnění.

Při předběžné diagnostice se provádějí úkony jako je dechový test (stanovení amoniaku, který se tvoří při aktivitě Helicobacter pylori). Pacientovi jsou předepsány testy k identifikaci bakterií a také standardní sada laboratorních testů: stolice, moč a krev. Pro stanovení kyselosti je předepsána stimulace pentagastrinem.

Metody léčby patologie

Povrchová gastritida s duodenitidou nebo bez postižení horní části střeva se léčí pouze integrovaným přístupem. Vyloučení diety, ale užívání léků nebo používání pouze lidových prostředků je neúčinné.

Gastritická strava

Při léčbě nemoci je dieta předpokladem pro uzdravení. Pacientům je předepsána léčebná tabulka č. 1A během exacerbace, č. 1B po odeznění symptomů. V budoucnu se člověk drží tabulky č. 1. Základní pravidla při vytváření jídelníčku:

• používání produktů, které nestimulují produkci žaludeční šťávy (libové maso a ryby, nízkokyselý tvaroh, polévky se sekundárním vývarem, dušená zelenina, omelety, želé a kompoty);
• jídlo by mělo být teplé — teplé a studené pokrmy dráždí žaludek;
• přejídání by nemělo být povoleno — jíst 5-6krát denně v malých porcích;
• ideální forma podávání — paštiky, jemně nakrájené pokrmy, absence hrubých vláken v jídle;
• úplné vyloučení hrubých druhů potravin — kotlety, kousky masa, smažená jídla, kyselé ovoce a šťávy, zelenina, alkohol, koření.

Během exacerbace se polévky připravují pouze z krupice, rýže nebo ovesné vločky jsou zcela vyloučeny ze stravy. Je zakázáno jíst sušenky — poškozují membránu a mohou šířit zánět.

Nejpreferovanějším ovocem během diety jsou sladké odrůdy jablek a banánů, ale citrusové plody jsou zakázány. Mezi šťávy patří meruňka, broskev, hruška. Sladká jídla nejsou v tomto období zakázána, ale musí být domácí: pěny, marshmallow, marshmallow, džem a zavařeniny, želé z bobulí.

Dodržování zásad terapeutické výživy pomůže odstranit antrální gastritidu a bulbitidu. Obalující účinek nekyselých potravin zklidňuje podrážděný antrum, ale i další části střev a žaludku. Pouze díky šetrné stravě se můžete zbavit bolestivých pocitů na dlouhou dobu.

Lékařské ošetření nemoci

Chcete-li vyléčit povrchovou gastritidu k úplné remisi, musíte použít léky. Měl by je předepsat lékař. Pomocí léků jsou eliminovány příznaky, snížena aktivita Helicobacter a stimulována obnova sliznice:

• inhibitory protonové pumpy. Blokují nadměrnou aktivitu buněk produkujících kyselinu v trávicím orgánu. Omeprazol, Esomeprazol a Lansoprazol jsou vysoce účinné.
• Blokátory regeneračních kyselin. Jinak se jim říká blokátory histaminu H Pomáhají mírnit hlavní symptom v podobě bolesti a negativních reakcí: Cimetidin, Ranitidin, Famotidin.
• Antacida. Neutralizujte kyselinu a chraňte stěny orgánů: „Maalox“, „Almagel“, „Phosphalugel“, „Gastratsid“.
• Léky na zmírnění křečí. Uvolňuje střevní svaly a zmírňuje bolest: „Papaverin“, léky na bázi drotaverinu.
• Antibiotika k odstranění Helicobacter. Nejúčinnější proti bakteriím jsou Metronidazol, Flagyl, Clarithromycin.

Vzhledem k tomu, že povrchová gastritida s bulbitidou, poškozením antra nebo celé sliznice člověka oslabuje a je spojena se snížením imunity, jsou navíc předepsány vitamíny. Mohou to být buď multivitaminy, nebo jednotlivé přípravky s kyselinou askorbovou a B12. Nejčastěji se používají během rehabilitačního období.

Fyzioterapeutická léčba

Mikrovlnná terapie může ulevit pacientovi od bolesti spojené s různými formami gastritidy. Působení mikrovln zmírňuje zánět, stimuluje boj proti bakteriím, zmírňuje bolest a zlepšuje regenerační procesy v antru a dalších částech orgánu. Při silné bolesti je předepsána léčba bahnem rašelinou, sulfidem, bahnem a sapropelovými sloučeninami.

Lidové prostředky

Je možné léčit povrchovou formu onemocnění (včetně bulbitidy, žaludečního refluxu nebo duodenitidy jako sekundárních forem gastritidy) pomocí lidových léků, pokud to schválí lékař.

Důležité! Každý recept je diskutován individuálně. Specifikum použití přírodních složek spočívá ve variabilitě jejich účinnosti. To, co pomáhá jednomu, může negativně ovlivnit zdraví druhého a zkomplikovat léčbu.

Dávkování je také sledováno lékařem a v případě potřeby je změněno. Při léčbě povrchové gastritidy s přídavkem bulbitidy, metody založené na použití:

• med a jablečný ocet zředěný ve vodě — kombinace obnovuje pH žaludečního prostředí a potlačuje aktivitu bakterií;
• jogurt jako omáčka — každodenní používání normalizuje trávení a střevní mikroflóru;
• soda — výhradně jako nouzový lék na těžké pálení žáhy, ale ne příliš často;
• aloe vera zředěná ve vodě — přípravek zmírňuje podráždění a zánět;
• zázvor, kurkuma – tato koření působí jako přírodní antibiotika, potlačují záněty a podráždění;
• zelí nebo bramborová šťáva — když je čerstvá, kapalina obnovuje rovnováhu kyselosti a zmírňuje zánět;
• kokosová voda a olej — používané jako vitamíny a protizánětlivé látky;
• mandlové mléko – zmírňuje zánět;
• zelený čaj s medem — nápoj bojuje proti podráždění a nasycuje vitamíny;
• kmínové tinktury – semena uvolňují tvorbu plynů, pomáhají, když začne bolet žaludek;
• nekyselý kefír – působí jako jogurt;
• zralý ananas – ovoce bojuje proti bakteriím, zlepšuje trávení, ale pouze pokud je dokonale zralé (zelený ananas dráždí žaludek);
• ovesná kaše — kaše z této obiloviny obaluje stěny orgánu, snižuje kyselost;
• proskurník lékařský — kořen, zředěný ve vodě, zklidňuje podrážděné blány, tlumí pálení žáhy;
• rozmarýn – ve formě odvaru bylinka bojuje proti bolesti, pálení žáhy a dalším projevům onemocnění.

Povrchová gastritida je forma onemocnění, která se nejlépe léčí. Ve skutečnosti je postižená sliznice bez hlubokých erozí schopna regenerace. Ale takový výsledek je možný pouze tehdy, pokud pacient vynaloží veškeré úsilí, aby podstoupil léčbu a dodržoval doporučenou dietu.

Příznaky chronické povrchové gastritidy, léčba

Chronická povrchová gastritida je považována za jeden z typů onemocnění, které postihuje epitel žaludku a je začátkem zánětlivého procesu. Patologie ovlivňuje sloupcový epitel žaludečního traktu, ale hluboké vrstvy orgánu nejsou prakticky ovlivněny.

Je třeba podrobněji zvážit příčiny jeho vzhledu, známky onemocnění, jeho klasifikaci, příznaky a metody léčby.

Typy poškození žaludku s povrchovou gastritidou

Během vývoje onemocnění dochází k zánětu, jehož ložiska infiltrace se šíří v mukózních částech orgánu.

To vede ke změně složení a počtu epiteliálních buněk.

Motilita, sekreční a endokrinní funkce žaludečního traktu jsou narušeny.

Některé epiteliální buněčné struktury mění svůj válcovitý tvar a stávají se krychlovým. Deska sliznice orgánu se zahušťuje.

Existuje několik typů povrchové gastritidy.

Liší se závažností, lokalizací zánětu, jeho prevalencí, v závislosti na příčinách jeho vzhledu a typu.

Závažnost onemocnění může být slabá, střední nebo silná.

Patologie se také liší podle umístění:

1. Antral, vyskytující se ve stejné části žaludku. Nejčastěji má formu neatrofické gastritidy, která se vyznačuje absencí lézí na slizničních strukturách. Tyto poruchy se objevují až poté, co zánětlivý proces pronikne do hlubších vrstev.
2. Vyvíjí se ve střední části žaludku.
3. Gastritida ve spodní části orgánu. Vyskytuje se v horní části trávicího traktu, v místě, kde je přechod ze žaludku do jícnu. Je tam oblast, která vypadá jako kupole. Říká se tomu fundus žaludku.
4. Smíšený typ gastritidy, který může pokrýt celý žaludeční trakt.

Prevalence léze se odhaduje takto:

• pokud je v jednotlivých částech orgánu zjištěn zánět, pak je diagnostikována povrchová fokální gastritida;
• pokud změny postihují sliznici v jedné nebo více částech orgánu, pak je diagnostikována gastritida povrchového difuzního typu.

Existují 3 hlavní formy onemocnění:

1. atrofické;
2. neatrofické;
3. jiné formy, například radiační, granulomatózní, reaktivní atd.

Klasifikace podle jiných faktorů

Vzhledem k výskytu onemocnění se rozlišují následující formy:

1. Bakteriální typ, za jehož hlavní faktor je považována aktivita Helicobacter. Vede k rozvoji povrchové gastritidy neatrofického typu.
2. Chronická gastritida je často diagnostikována u lidí, kteří zneužívají alkohol.
3. Autoimunitní typ onemocnění – projevuje se při poruše imunitního systému. Produkují se protilátky, které se snaží zničit buňky žaludeční sliznice v lidském těle.
4. Pooperační — v některých případech dochází k exacerbaci v žaludečním traktu, což vede k rozvoji gastritidy.
5. Onemocnění se může objevit v důsledku dlouhodobého užívání různých chemických nebo nesteroidních léků. Vyskytuje se v důsledku neustálého refluxu žluči do žaludečního traktu.

Příčiny chronické povrchové gastritidy

Chronická povrchová gastritida probíhá nejčastěji bez jakýchkoli příznaků.

Objevuje se náhodou při rutinních vyšetřeních, protože mnoho pacientů záměrně nenavštěvuje ordinaci gastroenterologa ze strachu, že při vyšetření budou muset spolknout hadičku.

Příčinou onemocnění je obvykle vývoj bakterií Helicobacter v orgánu, které úspěšně odolávají žaludeční kyselině, která ničí jiné druhy mikrobů.

Nemoc se přenáší kapénkami a v těle žaludku se může bez jakýchkoli příznaků vyvíjet, dokud se nemoc neaktivuje vlivem nějakého faktoru, např. alkoholu.

Bakterie může změnit svůj tvar, pokud je ohrožena její existence. Proto je jeho přežití a nebezpečnost velmi vysoká.

Existují další důvody, které mohou vést k rozvoji gastritidy.

Nejčastěji se onemocnění objevuje v důsledku porušení stravy, konzumace příliš mastných, slaných nebo hořkých potravin.

Dalším důvodem může být nepravidelné stravování nebo neustálé mlsání ve fast foodech.

Práce v některých nebezpečných odvětvích, jako je chemický závod, může vést k rozvoji gastritidy.

Užívání určitých léků může aktivovat bakteriální formu onemocnění.

Pokud jsou tyto mikroby přítomny v lidském žaludečním traktu, příčinou gastritidy může být stres.

Příznaky chronické povrchové gastritidy

Při povrchové gastritidě se příznaky mohou začít objevovat silnou bolestí v pravém hypochondriu.

Obvykle lidé mají podezření na poškození slinivky břišní, proto se poradí s lékařem. Nejčastěji je však diagnostikována gastritida.

V mnoha případech se onemocnění projevuje ve formě tíže v žaludku, ke kterému dochází po jídle.

Zanícené výstelky žaludečního traktu reagují na jídlo velmi agresivně, bolestivě, i když je samotného jídla málo.

K nasycení dochází poměrně rychle a bolest není silná. S touto patologií mají křečovitý nebo bolestivý charakter.

K jejich odstranění obvykle užívají léky, které mohou zmírnit trávicí proces. Pak se ale mohou rozvinout jevy, jako je průjem nebo zácpa.

Někteří pacienti pociťují nevolnost a někdy zvrací.

Jak léčit chronickou povrchovou gastritidu

Léčba se provádí pomocí komplexních metod.

K tomu se používají různé metody:

• užívání léků;
• dieta – u povrchového zánětu žaludku je velmi důležitá.

Pacient by měl přestat pít alkoholické nápoje a užívat nesteroidní protizánětlivé léky.

Po vyloučení zjištěných škodlivých faktorů by měl pacient hladovět 1 až 2 dny.

Dieta pro chronickou povrchovou gastritidu

Pacientovi s povrchovou gastritidou předepisuje dietu specializovaný lékař.

Pomáhá zmírnit stav člověka a urychluje proces hojení.

Někdy je menu, dohodnuté s odborníkem, vybráno tak úspěšně, že léčba probíhá bez předepisování různých léků.

U těchto typů zánětů žaludku se nejčastěji používají diety č. 1 a 2.

Během léčby by měl pacient jíst pouze vařené nebo dušené jídlo.

Má povoleno používat následující produkty:

• nízkotučné mléčné pokrmy;
• maso (vařené, ale ne tučné), ryby, bílé části masa ptáků;
• vařená a pyré zelenina;
• bílý chléb, těstoviny a cereálie;
• sladké ovoce.

Je zakázáno používat vývary, kyselé, smažené, kořeněné, mastné potraviny.

Neměli byste používat silné odvary ze zeleniny. Spolu s lékařem pacient sestaví jídelníček, například:

1. Ráno k snídani může člověk jíst dušenou omeletu a pít bylinkový čaj.
2. Přes den můžete mlsat pečená jablka nebo tvarohový koláč.
3. K obědu se podávají rybí řízky a bramborová kaše. Na první chod — polévka z květáku, krutony.
4. Pacient jí k večeři vařená kuřecí prsa, zeleninové pyré, salát z řepy (vařený) se sušenými švestkami.

Podobná jídla z povolených produktů jsou naplánována na celý týden. Člověk by měl přijímat jídlo v malých porcích.

Po jídle se musíte co nejvíce hýbat. To zlepšuje gastrointestinální motilitu.

Léčba chronické povrchové gastritidy

K boji proti bakteriologické kontaminaci během neatrofické gastritidy, která má chronický průběh, může lékař pacientovi předepsat antimikrobiální léčbu.

• Mikroorganismy mohou být zničeny současným podáváním Metronidazolu a léků obsahujících bismut, tetracyklin.
• Pokud je infekce závažná, pak se k výše uvedeným lékům přidává omeprazol.
• Ke snížení zvýšené kyselosti žaludku by měl pacient užívat léky, jako je například Alugastrin, Almagel nebo Phosphalugel. Obalují žaludek ochranným filmem.
• Pokud je nutná komplexní léčba, lze spolu s dietou použít Metacin nebo Buscopan.
• Často se používají blokátory histaminových receptorů nebo protonové pumpy, jako je famotidin nebo omeprazol.
• K léčbě se používají enzymy jako Mezima nebo Panzinorm Forte.
• Metoklopramid nebo domperidon pomáhají odstranit příznaky pálení žáhy, říhání a nevolnosti.
• K obnovení sliznic žaludečního traktu po hlavním průběhu léčby lékař předepisuje pacientovi Solcoseryl nebo Actovegin.

Spolu s těmito léky musí pacient užívat vitamínové komplexy, aby obnovil imunitu.

Samoléčba patologie, jako je chronická povrchová gastritida, se nedoporučuje. Délku léčby a dávkování volí lékař.

Pokud pacient dodržuje všechna jeho doporučení, pak je možná rychlá eliminace onemocnění, zejména pokud je v počáteční fázi vývoje.