Toxoplazmóza: co to je a jak ji léčit

Proč je toxoplazmóza nebezpečná u člověka: příznaky, léčba, cesty infekce a prevence

Toxoplazmóza je parazitární onemocnění, které může být vrozené nebo získané. Primárně je postižen nervový systém, zrak, kostra, svaly a myokard. Mezi dospělými se toxoplazmóza vyskytuje nejčastěji u žen, méně často u mužů. Stojí za zmínku, že malé množství patogenu, jakmile je v těle, nepředstavuje žádné zvláštní nebezpečí, protože se pokryje membránou a změní se na cystu.

Onemocnění je typické pro místa s teplým klimatem, stejně jako pro určité profesní skupiny (pro osoby pracující se syrovým masem). Nakazit se můžete od kočky, konzumací určitých skupin potravin, které neprošly tepelnou úpravou, z matky na dítě atd.

Příznaky toxoplazmózy

V zásadě je toto onemocnění asymptomatické, někdy se však může objevit cervikální nebo axilární lymfadenitida. Inkubační doba tohoto onemocnění se pohybuje od několika dnů do několika měsíců, vše závisí na stavu imunitního systému. Toxoplazmóza se může vyskytovat v různých typech, z nichž každý má své vlastní příznaky.

Příznaky onemocnění u dospělých

1. Akutní toxoplazmóza:

• zvýšení teploty;
• slabost, apatie;
• myalgie (bolest svalů);
• faryngitida;
• anémie;
• leukopenie;
• lymfocyt;
• jaterní dysfunkce.

1. Těžký:

• bolesti hlavy;
• ztráta vědomí;
• křeče;
• coma;
• zvýšení teploty.

Těžká toxoplazmóza je velmi vzácná. Příčinou jejího projevu může být infekce HIV, k jejíž léčbě nebyla použita antibiotika. U lidí s HIV a toxoplazmózou se může vyvinout encefalitida, meningitida, myokarditida, orchitida atd.

1. Šířeno:

• pneumonitida (zánětlivé procesy v plicích);
• meningoencefalitida;
• myokarditida;
• charakteristická vyrážka;
• vysoká teplota;
• zimnice;
• zmatenost vědomí.

Toxoplazmóza u novorozenců

Pokud je plod infikován toxoplazmózou, pak nejčastěji dochází k potratu nebo mrtvému ​​porodu. Míra přežití závisí na trimestru, ve kterém se infekce vyskytla. Toxoplazmóza představuje nejmenší nebezpečí ve třetím trimestru, procento přeživších dětí je 60 %.

Nejnižší šance mít dítě, pokud je infikováno, je v prvním trimestru, pouze 15%.

U novorozenců je toto onemocnění velmi závažné, hlavní příznaky onemocnění jsou:

• zežloutnutí kůže;
• vyrážka;
• bilaterální chorioretinitida;
• kalcifikace v mozku;
• hydrocefalus;
• vývojové zpoždění.

Mnoho dětí infikovaných toxoplazmózou ve třetím trimestru se rodí zdravé, ale jsou vystaveny vysokému riziku vzniku záchvatů, opožděného vývoje a dalších závažných onemocnění.

Problémy se zrakem v tomto případě nejčastěji vznikají u vrozené toxoplazmózy u novorozenců a objevují se ve věku 13-20 let. Může se objevit retinitida nebo zánět oční cévnatky. To vede k bolesti v oku, sníženému vidění a dokonce úplné ztrátě zraku.

Vlastnosti příznaků u lidí infikovaných HIV

Velmi často se toto onemocnění projevuje u lidí s onemocněním imunodeficience. Důvodem je nerovnováha protilátek vedoucí ke snížení imunity a také imunosupresivní terapie.

Většinou se symptomy projevují poškozením centrálního nervového systému. Většina pacientů začíná mít problémy s mozkem, psychické poruchy, epilepsii, bolesti hlavy atp.

Poté, co toxoplasma pronikne do mozku, začne nekróza tkáně a vyvinou se sekundární patologie. V tomto případě není neobvyklé krvácení, mozkový edém nebo vaskulitida. Symptomy se v zásadě projevují rostoucím způsobem, což je charakterizováno výskytem symptomů během několika týdnů.

Jsou případy, kdy se toxoplazmóza projeví akutně. Jsou pozorovány následující příznaky: zmatenost, bolest hlavy, problémy se zrakem, dočasná slepota, záchvaty. Nejběžnější léze se vyskytují v mozkovém kmeni a hypofýze.

Jak se můžete nakazit

Přenašeči tohoto parazita jsou především kočky. Právě jejich tělo poskytuje dobré prostředí pro přeměnu v sexuálně zralého jedince. Virus se do těla kočky dostává požíráním syrového masa nemocných ptáků, myší atd. Po vstupu do těla zvířete se Toxoplasma množí a je vylučována spolu s výkaly.

Lidé jsou považováni za mezihostitele parazita a nakazí se přímým kontaktem s kočičími výkaly nebo poškrábáním. Po vstupu do těla jsou transportovány spolu s krví a lymfou, uložené v mozku, svalech, očích a dalších orgánech.

Důležité! Po úhynu parazita v lidském těle se na jeho místě vytvoří kalcifikace, neboli mrtvé toxoplazma.

Můžete se také nakazit kontaktem s pískem nebo půdou. To se může stát v zeleninové zahradě, na dětském pískovišti nebo v parku. Parazit se může dostat do těla kontaminovaným masem nebo vejci. K infekci dochází v důsledku nedostatečné tepelné úpravy produktů.

Příčinou onemocnění je konzumace nemyté zeleniny a ovoce. Zbytky písku a zvířecích výkalů na nich zvyšují riziko rozvoje toxoplazmózy. Za zmínku stojí, že kočičí cysty uvolněné do vnějšího prostředí zůstávají infekční až dva roky.

Infekce se může přenést z matky na dítě. Tento způsob přenosu onemocnění je považován za nejnebezpečnější, protože může vést k narození mrtvého plodu, potratu nebo vrozeným vývojovým vadám.

Infekce se tedy může přenášet následujícími způsoby:

• ústní;
• přes kůži (velmi zřídka);
• z matky na dítě;
• během krevní transfuze.

Důležité! Nemoc se nepřenáší z člověka na člověka infekce se vyskytuje přísně vertikálně. Nízké riziko infekce je možné při transplantaci orgánů nebo dárcovství krve.

Proč je toxoplazmóza nebezpečná?

Téměř každý člověk má v těle toxoplazmu. Nejčastěji se infekce vyskytuje v dětství, protože děti si před jídlem nemyjí ruce nebo přicházejí do kontaktu se zvířaty atd. Získaná toxoplazmóza v tomto případě nepředstavuje vážné nebezpečí a ve většině případů se nijak neprojevuje.

Onemocnění se může projevit při migraci toxoplazmy v těle. V této době je možné mírné zvýšení teploty a malátnost. Obvykle to vše rychle projde a často zůstává nepovšimnuto.

Důležité! U lidí s nízkou imunitou se onemocnění může stát chronickým, a tím ovlivnit vnitřní orgány (srdce, játra, gastrointestinální trakt atd.).

Nejnebezpečnější je onemocnění v těhotenství, kdy toxoplazma proniká placentou až k plodu. Nemá ještě vytvořené ochranné protilátky; Pokud k tomu dojde v raných fázích, riziko potratu je velmi vysoké.

Později může dojít k narození mrtvého dítěte nebo objevení se dítěte s vážnými vývojovými poruchami. Důsledky pro plod mohou být následující:

1. Odchylky ve vývoji.
2. Poškození mozku a centrálního nervového systému.
3. Mentální retardace.
4. Epilepsie.
5. Toxoplazmóza postihuje i oči, mohou se objevit problémy se zrakem a dokonce i úplná ztráta zraku.
6. Vady jiných orgánů.

Pokud se infekce objeví ve třetím trimestru, může se dítě narodit zdravé, což je velmi vzácné. Postupem času si můžete všimnout, že ve vývoji zaostává za svými vrstevníky, častěji onemocní, protože má sníženou imunitu, často se rozvinou problémy s vnitřními orgány.

Léčba

Před předepsáním léčebného režimu pro toxoplazmózu u dospělých je nutné diagnostikovat přítomnost patogenu v těle.

Za tímto účelem se provádí následující:

1. Palpace jater, sleziny a lymfatických uzlin, které se při stávající diagnóze zvětší.
2. Měří se krevní tlak a srdce se poslouchá na arytmii.
3. Pro kontrolu parazitů je nutné darovat krev ze žíly. Během tohoto testu je odebráno krevní sérum, které bude následně použito ke studiu indexu avidity.
4. Sérologický výzkum – metoda je založena na získání reakce pro vazbu komplimentu a speciálního barviva. Pokud dává zápornou hodnotu, pak se nejedná o toxoplazmózu. Pokud je IGG pozitivní, diagnóza je potvrzena.
5. Intradermální test – při reakci se používá intradermální test a toxoplasmin.
6. Přesnou diagnózu lze provést vyšetřením různých tělesných tekutin.
7. Pro rozlišení akutní a chronické toxoplazmózy se určují třídy imunoglobulinů. Když je marker stanoven, G znamená toxoplazmózu, M znamená akutní proces onemocnění.
8. EKG.
9. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
10. Vyšetření zraku.
11. Rentgenový snímek tkání a plic.

Teprve po provedení těchto opatření může lékař provést diagnózu a předepsat léčbu.

Léky pro léčbu

Stojí za zmínku, že při pronikání do těla v něm toxoplazma tvoří cysty. Jsou vysoce odolné vůči lékům. Pokud jsou tedy zjištěny, pokud nejsou žádné klinické příznaky, léčba se neprovádí. Výjimkou jsou těhotné ženy, novorozenci a lidé infikovaní HIV.

Mezi léky na léčbu toxoplazmózy, které jsou nejčastěji předepisovány:

• pyremethamin;
• spiramycin;
• azithromycin;
• Daraprim;
• sulfadimezin;
• klindamycin.

Důležité! Pro každého pacienta je předepsán individuální průběh léčby a trvá až do odstranění následků onemocnění.

Tyto léky se používají v kursech v určitých intervalech, obvykle po dlouhou dobu. Lze předepsat i hormonální přípravky (glukokortikoidy), které se vždy používají při poškození zrakových orgánů a centrálního nervového systému.

Nejtěžší je v jejich případě situace u lidí s HIV, léčba trvá dlouho, hůře se léčí. Proto jsou pro ně vypracovány individuální léčebné režimy.

Těhotným ženám, u kterých byla toxoplazmóza zjištěna před 17. týdnem, se doporučuje potrat. Důvodem je vážné nebezpečí pro plod nejen samotnou nemocí, ale také lékovou terapií.

Důležité! Při užívání této řady léků je imunita výrazně snížena, což může vést k exacerbaci onemocnění.

Aby k tomu nedošlo, je nutné parazity úplně zničit a ne zmírnit příznaky. K léčbě chronické toxoplazmózy je předepsán průběh chemoterapie, kortikosteroidů a antihistaminik. Po absolvování kurzu se provádí imunomodulační terapie, která posiluje imunitní systém.

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína je zaměřena na ničení parazitů v těle. Jejich použití je však možné pouze po konzultaci s lékařem. Nejoblíbenější a nejúčinnější metody jsou:

1. Česnek a mléko. Z těchto přísad je třeba připravit odvar, který bude vyžadovat dva střední stroužky česneku a 1 polévkovou lžíci. mléko. Poté dejte vše na 15 minut do ohně. Poté vývar ochlaďte, sceďte a po malých doušcích popíjejte během dne. Tato metoda je vhodná pro těhotné ženy, ale ne pro děti.
2. Nálev z heřmánku, tansy, pelyňku, kořene hořce a kůry. K přípravě nálevu je třeba vzít uvedené bylinky v poměru 100:100:50:50:125 a rozdrtit je na prášek. Poté vezměte 1 polévkovou lžíci. směs a zalijeme převařenou teplou vodou v množství 200 g. Poté nechte přes noc uležet a vezměte ráno na lačný žaludek hodinu před snídaní.
3. Dýňová semínka. Již dlouho jsou známé svou schopností ničit parazity v těle. K tomu je třeba rozemlít hrst semen na prášek, smíchat s 1 polévkovou lžící. teplou vodu a vypijte na lačný žaludek. Tento produkt mohou používat dospělí i děti.
4. Kořen křenu. Chcete-li jej připravit, musíte si vzít kořen křenu, nastrouhat ho na jemném struhadle, smíchat se zakysanou smetanou nebo majonézou. Tento produkt lze použít jak samostatně, tak jako koření pro pokrmy třikrát denně. Efekt by se měl dostavit do tří dnů. Tuto metodu nelze použít k léčbě dětí.
5. Propolisová tinktura. Tento prostředek je velmi účinný při léčbě mnoha onemocnění, není však vhodný pro těhotné ženy, děti a osoby alergické na med. Chcete-li připravit tinkturu, musíte vzít 100 gramů. propolis a 0,5 litru alkoholu. vše promíchejte a dejte na 3 dny na tmavé místo a pravidelně protřepávejte.

Po třech dnech musíte začít užívat odvar 40 kapek, rozpuštěných v půl sklenici teplé vody, půl hodiny před jídlem, 3krát denně.

Lék se musí užívat týden, poté by se neměl užívat 7 dní. A tak dále ve třech kurzech s týdenní přestávkou.

Důležité! Během procesu léčby je nutné zcela vyloučit mléčné výrobky.

Preventivní opatření

Pokud již člověk toxoplazmózou trpí, pak je šance na uzdravení poměrně vysoká, pokud se nemoc získá. K tomu však musí být zvolena správná a včasná léčba. K zotavení obvykle dochází během 1 až 4 měsíců.

Velmi často však dochází k relapsu onemocnění. V tomto případě je nutná dlouhodobá, dispenzární léčba. Aby se tomu zabránilo, je nutné dodržovat preventivní opatření:

1. Dodržujte pravidla osobní hygieny.
2. Omezte kontakt s kočkami.
3. Pokud máte doma kočku, měla by být pravidelně vyšetřována na toxoplazmózu.
4. Při plánování těhotenství se nechte vyšetřit na toxoplazmu.
5. Vyhněte se konzumaci syrového masa.
6. Pečlivě zpracujte zeleninu a ovoce.
7. Veďte zdravý životní styl, posilujte svůj imunitní systém.

Bohužel, nebyla vyvinuta žádná vakcína proti toxoplazmóze pro lidi, protože není zařazena na seznam zvláště nebezpečných nemocí. Neexistuje také žádná taková vakcína pro domácí mazlíčky, kočky a psy. Proto, abyste se ochránili před touto nemocí, je nutné dodržovat preventivní opatření.

Výkon

Onemocnění, jako je toxoplazmóza, vyžaduje včasnou diagnostiku a správnou léčbu, jen tak je vysoká šance na uzdravení. Získanou toxoplazmózu lze vyléčit v 95 % případů a vrozenou toxoplazmózu lze vyléčit ve 40 %. Děti nemoc snášejí hůře, jejich léčba je delší a složitější. Proto je velmi důležité, při plánování těhotenství, nechat se vyšetřit na přítomnost toxoplazmy v těle.

Toxoplasmóza

Co je toxoplazmóza?

Z infekčních onemocnění způsobených prvokovými mikroorganismy je toxoplazmóza jednou z nejčastějších a pro nastávající maminky nejnebezpečnější. Prevalence toxoplazmózy ve světě je neuvěřitelně vysoká, a to především díky zemím v Africe, ale i Latinské a Jižní Americe, kde nakažená populace dosahuje 90 %. Míry v Evropě a Severní Americe jsou pod 25-50 procenty populace. Rusko zaujímá v Evropě průměrné postavení: je nakaženo až 30 % obyvatel země, přibližně jedno dítě z tisíce je infikováno toxoplazmózou.

Toxoplazmóza je zákeřná nemoc. Může zůstat zcela bez povšimnutí a způsobit nepříjemné komplikace v těhotenství. Může způsobit vážné poškození zraku nebo záchvaty. Proto je lepší vědět o toxoplazmóze vše. To je zvláště důležité, pokud je v domě kočka nebo pes, protože domácí mazlíčci jsou nám často velmi blízko, je třeba je řádně hlídat a případně ošetřovat.

Příčiny toxoplazmózy

Člověk se toxoplazmou nakazí od domácích zvířat, nejčastěji od koček. Tato infekce je nebezpečná zejména pro těhotné ženy, proto je pro ně lepší nepřicházet s kočkami do styku.

K infekci může dojít i při konzumaci masných výrobků nebo vajec z infikovaných zvířat, která neprošla dostatečnou tepelnou úpravou. Toxoplazma se může dostat přímo do lidské krve přes porušenou kůži nebo být přenášena hmyzem sajícím krev. Konečně existují případy intrauterinní infekce.

Faktory, které mohou přispět k výskytu parazita v těle a zvýšit riziko toxoplazmózy:

• Nedotýkejte se úst špinavýma rukama po kontaktu se zemí, po úklidu kočičího steliva nebo jiném kontaktu s kočičími exkrementy.
• Jezte syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso, zejména vepřové, jehněčí nebo zvěřinu.
• Po manipulaci se syrovým nebo nedovařeným/nedostatečně tepelně upraveným masem se dotkněte úst.
• Transplantace orgánů nebo krevní transfuze (velmi vzácné).
• Pokud je žena těhotná a nakazí se toxoplazmózou, může se infekce přenést na její dítě, což může mít vážné následky.

Projevy toxoplazmózy

Existují vrozené a získané toxoplazmózy.

Vrozená toxoplazmóza

Zvláštní nebezpečí představuje možnost intrauterinní infekce plodu. Toxoplazma může procházet placentou a způsobit onemocnění nenarozeného dítěte. To je ale možné pouze v případě, že se matka toxoplazmózou nakazí během těhotenství. Pokud se nakazila před těhotenstvím, nenarozené dítě není v ohrožení.

U vrozené toxoplazmózy je poškození orgánů velmi významné. Jsou tedy možné vrozené deformity oční bulvy, včetně rozvoje slepoty a nedostatečného rozvoje mozku a míchy. Závažnost poškození plodu úzce souvisí s načasováním těhotenství – čím mladší plod, tím závažnější onemocnění.

V důsledku vrozené toxoplazmózy plod buď umírá na následky deformit neslučitelných se životem, nebo se rodí s příznaky akutní vrozené toxoplazmózy – intoxikace, horečka, žloutenka, poškození jater, sleziny, lymfatických uzlin a centrálního nervového systému ( encefalomyelitida).

Ale toxoplazmóza může postihnout plod pouze jednou, všechna následující těhotenství budou spolehlivě chráněna protilátkami vytvořenými v matce.

Získaná toxoplazmóza

Získaná toxoplazmóza se často vyskytuje v latentní (latentní) formě; akutní forma může připomínat tyfus nebo encefalitidu a běžné je poškození oka. Akutní stadium trvá přibližně 7 dní. Akutní toxoplazmóza začíná vysokou horečkou, bolestí hlavy, křečemi a zvracením. Zvětšují se játra a slezina, může se objevit zápal plic a paralýza.

Nejběžnější je chronická forma onemocnění s prodlouženým zvýšením teploty na 37,2-37,8 stupňů, bolestmi hlavy, zvětšením jater, sleziny a lymfatických uzlin; bolesti svalů a kloubů. Je také možné přenášet infekci.

Chronická forma a nosičství často přechází v akutní formu vlivem stresu, těhotenství a snížené imunity různého charakteru. Závažnost projevů toxoplazmózy je významně ovlivněna celkovým zdravotním stavem a imunitním stavem. U lidí s imunodeficiencí (včetně AIDS) je onemocnění extrémně těžké, často smrtelné.

Prevence toxoplazmózy

Dodržování hygienických pravidel při přípravě jídla je jedním z hlavních opatření k ochraně před infekcí.

Vzhledem k možnosti pohlavního přenosu je vhodné používat bariérové ​​metody antikoncepce a antiseptické spreje. Zvláštní pozornost prevenci toxoplazmózy by měly být věnovány rodiny s domácími mazlíčky (zejména kočkami). Nedovolte kočkám běhat po stolech, omezte interakci s kočkou a po kontaktu se zvířaty si důkladně umyjte ruce. Nepřibližujte si zvíře k obličeji, tím méně ho líbejte. Převeďte odpovědnost za výměnu kočičího steliva na ostatní členy rodiny.

Dodržování preventivních opatření může výrazně snížit riziko infekce.

Co může dělat lékař?

Potřebu léčby a výběr léků pro léčbu může určit pouze odborník.

Ne každý se s toxoplazmózou léčí. To je nutné pouze u závažných příznaků onemocnění u dětí a oslabených dospělých. Obvykle se léčí několika antibakteriálními léky v různých kombinacích.

Chronická toxoplazmóza je v tomto případě velmi obtížně léčitelná, kromě antibakteriálních léků se používají prostředky, které posilují imunitní systém;

Přenašeči toxoplasmy nevyžadují léčbu.

Pokud je primární toxoplazmóza zjištěna v raných fázích těhotenství, je ženě nabídnut potrat.

Co můžeš udělat?

Jak již bylo zmíněno výše, toxoplazmóza představuje pro plod největší nebezpečí.

Při plánování těhotenství je lepší chránit sebe i své nenarozené dítě a zastavit jakýkoli kontakt se zvířaty a hlodavci.

Pokud se výše uvedené příznaky objeví u dospělého, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Toxoplazmóza. Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Toxoplasmóza je infekční onemocnění způsobené parazitem Toxoplasma gondii, charakterizované poškozením centrálního nervového systému a také patologickým zvětšením jater, sleziny a lymfatických uzlin.

„Toxoplasma gondii“ má tendenci parazitovat na těle lidí a různých teplokrevných zvířat a za „hlavní hostitele“ toxoplazmy jsou považovány kočky a další zástupci čeledi koček.

Toxoplazmóza obvykle není pro člověka nebezpečná. Pacient s toxoplazmózou si možná desítky let neuvědomí, že je nemocný jen proto, že se parazité žijící v lidském těle nijak neprojevují. Existuje však riziko aktivace mikroorganismů, což vede k závažným komplikacím. Nebezpečí této nemoci se zpravidla vyskytuje v době, kdy imunita člověka prudce klesá.

Lidský imunitní systém je chráněn dvěma typy faktorů:

• nespecifické;
• charakteristický.

Nespecifické obranné faktory těla jsou:

• kůže;
• sliznice (například v nose, očích);
• fyziologický faktor (například tělesná teplota, acidobazická rovnováha);
• buněčný faktor (fagocyty, přirozené zabíječské buňky).

Specifickým faktorem je samotný imunitní systém člověka. Když se cizí částice dostanou do lidského těla, vyvine se imunitní odpověď, která spočívá ve tvorbě protilátek (Ig M, Ig G, Ig A, Ig D, Ig E). Na patogen reagují pouze ty protilátky, které mají vhodné receptory pro spojení s mikroorganismem. Při kombinaci protilátka blokuje patogen nebo jej označí pro následnou destrukci pomocí jiných prostředků z arzenálu lidského imunitního systému.

Pokud se tedy toxoplazma dostane do těla zdravého člověka s dobrou imunitou, začne se v reakci na ně tvořit tvorba protilátek, které onemocnění brzy překoná a následně se vytvoří stabilní imunita. Pokud však má osoba sníženou imunitu, protilátky mohou být produkovány v nedostatečném množství nebo mohou zcela chybět. V tomto případě bude převládat toxoplazma, která následně infikuje tělo a způsobí onemocnění, jako je toxoplazmóza.

Následující faktory přispívají ke snížení lidské imunity:

• prodělaná akutní onemocnění;
• stresující situace;
• nepříznivé faktory prostředí;
• škodlivé záření;
• nějaké léky.

Existují následující formy toxoplazmózy:

• vrozená toxoplazmóza, kdy se dítě narodí s již existující chorobou a infikuje se in utero;
• získaná toxoplazmózakdyž během života dojde k infekci.

Zajímavá fakta a historie toxoplazmózy

Původce toxoplazmózy, Toxoplasma gondii, byl objeven v roce 1908 současně několika vědci, kteří byli v té době na různých kontinentech. Jde o italského badatele Alfonsa Splendora, který tento objev učinil v Brazílii, a také francouzské vědce Charlese Nicollea a Louise Manceauxse – kteří objevili nový druh parazita v severní Africe. Prvními identifikovanými hostiteli toxoplazmózy byli králíci a hlodavci gondii. A v roce 1913 italský vědec A. Castellani objevil skutečnosti, které naznačují, že původce toxoplazmózy může způsobit onemocnění u lidí.

Zajímavá fakta

• Z řečtiny se slovo „toxon“ překládá jako oblouk nebo oblouk, což označuje tvar charakteristický pro patogeny toxoplazmózy. Jméno „gondii“ bylo vypůjčeno od hlodavce, v jehož těle byla poprvé objevena toxoplazma.
• Podle statistik je parazitem Toxoplasma gondii infikován přibližně každý třetí obyvatel naší planety.
• Přibližně každý pátý obyvatel Ruska je přenašečem toxoplazmózy.
• V Africe a Jižní Americe je infikováno asi 90 % populace a v Severní Americe a Evropě asi 30–50 % lidí.
• Podle statistik se toxoplazmózou nakazí ženy mnohem častěji než muži.
• Výskyt toxoplazmózy u těhotných žen je jedno procento.
• Existuje názor, že původce toxoplazmózy, Toxoplasma gondii, může způsobit duševní poruchu, jako je schizofrenie.

Co je toxoplasma?

Existuje obrovské množství nejrůznějších mikroorganismů, které mají různé vlastnosti, různé struktury a také představují různé formy života. Pro systematizaci mikroorganismů podle jejich podobností a rozdílů mezi sebou, jakož i jejich vzájemných vztahů, byl vytvořen zvláštní řád, ve kterém se klasifikace mikrobů provádí podle pořadí.

Existují následující řady mikroorganismů:

• superříše (doména);
• království;
• supertyp;
• typ;
• třídy
• objednávka;
• rodina;
• rod;
• Pohled;
• poddruh.

Jak již bylo zmíněno výše, původcem toxoplazmózy je jednoduchý mikroorganismus, který jej naopak odkazuje do superříše eukaryot.

Eukaryota jsou vyšší organismy, které mají společnou strukturu charakteristickou pouze pro danou doménu. Hlavním znakem eukaryotické buňky je přítomnost v ní jasně definovaného jádra, které obsahuje makromolekulu DNA odpovědnou za ukládání, přenos a realizaci genetické informace.

Následující království patří k eukaryotům:

Rozlišuje se také samostatná skupina protistů. Patří mezi ně ty eukaryotické organismy, které z toho či onoho důvodu nejsou zahrnuty do výše uvedených království (např. řasy, prvoci).

Existuje sedm typů prvokových mikroorganismů, které se od sebe liší především svým charakteristickým způsobem pohybu.

Ze sedmi typů mikroorganismů mohou u lidí způsobit specifické onemocnění pouze tři typy:

• sarkomastigofory (Sarcomastigophora);
• nálevníky (Ciliophora);
• sporozoany (Apikomplex).

Sarkomastigofory a nálevníky zahrnují různé typy patogenních mikroorganismů, z nichž většina zpravidla způsobuje střevní onemocnění.

Všichni sporozoani jsou paraziti obratlovců a bezobratlých živočichů. Sporozoální kmen zahrnuje přibližně pět tisíc mikroorganismů různých druhů, včetně Toxoplasma.

Toxoplasma je rod parazitů a Toxoplasma gondii je v současnosti jediným druhem tohoto rodu. „Toxoplasma gondii“ je nejjednodušší jednobuněčný mikroorganismus, jehož velikost se pohybuje od čtyř do sedmi mikrometrů. Tento patogen má pod mikroskopem tvar půlměsíce a je zbarven modře metodou Romanovského-Giemsa (buněčná cytoplazma) a červenofialová (jádro) barva.

Poznámka. Barvení podle Romanovského-Giemsy je cytologická výzkumná metoda, která vám umožňuje rozlišit typ mikroorganismu a také studovat chemické procesy probíhající v buňce.

Odolnost Toxoplasma vůči prostředí je různá, vše závisí na tom, v jaké fázi životního cyklu se parazit nachází. Pokud vegetativní formy parazitů zemřou po několika hodinách, mohou cysty a oocysty přetrvávat v půdě déle než jeden rok.

Existují následující fáze reprodukčního cyklu vývoje toxoplazmy:

• trofozoity;
• tkáňové cysty;
• oocysty.

Trophozoiti

Tkáňové cysty

oocysty

Jedná se o typ tkáňové cysty, která se vyrábí ve střevech výhradně u zástupců rodiny koček. Kočky vylučují tuto formu parazita ve velkém množství během stolice po dobu jednoho až tří týdnů po infekci toxoplazmózou. Poté se po dobu dvou až tří měsíců neuvolňují prakticky žádné oocysty a jejich opakovaný výskyt v četných kočičích výkalech je pozorován po čtyřech až šesti měsících.

Zrání (sporulaci) cysty, po kterých jsou považovány za infekční, vznikají po určitou dobu, vše v závislosti na teplotě vnějšího prostředí.

Při teplotě plus čtyři stupně Ve stupních Celsia dochází ke sporulaci za dva až tři dny.
Při teplotě plus jedenáct Zrání nastává během pěti až osmi dnů.
Při teplotě plus patnáct Sporulace oocyst bude trvat asi tři týdny.

Poznámka. Zrání oocyst je nemožné při teplotách pod plus čtyři a nad plus třicet sedm stupňů Celsia.

Životní cyklus Toxoplasma gondii zahrnuje dvě fáze:

• genitální část;
• asexuální část.

Genitální část
Pohlavní proces, stejně jako tvorba oocyst, probíhá ve střevech některých druhů z čeledi koček, které jsou konečným hostitelem parazitů. Během několika týdnů po infekci se oocysty uvolňují do prostředí prostřednictvím kočičích výkalů.

Asexuální část
Tato část životního cyklu může probíhat u jakéhokoli teplokrevného živočicha au ptáků, kteří jsou mezihostiteli. Jakmile se paraziti dostanou do těla zvířete, vytvoří tkáňové cysty. Protože jsou uvnitř buněk, imunitní systém hostitele je nemůže detekovat. K reprodukci dochází v důsledku tvorby několika dceřiných buněk v mateřské buňce. Opakované dělení Toxoplasma vede k jejich akumulaci, která následně vede k destrukci hostitelské buňky. Když jsou zničeny, uvolňují parazity a ti zase infikují nové buňky a vytvářejí pseudocysty (pravé cysty se tvoří při chronické toxoplazmóze ve vnitřních orgánech).

Nejlepší léky a prostředky pro léčbu toxoplazmózy u lidí

Toxoplazmóza je parazitární infekční onemocnění způsobené prvokovými mikroorganismy (Toxoplasma). Často lidé ani nemají podezření, že mají nemoc. Je nutné léčit, když se objeví příznaky, zvláště pokud je toxoplazmóza zjištěna u dětí a žen během těhotenství.

Popis choroby

Definitivním hostitelem prvoka jednobuněčného parazita Toxoplasma je kočka. Může se nakazit konzumací syrové kontaminované drůbeže a zvířecího masa.

Toxoplasma se množí v různých částech kočičích střev a poté spolu s výkaly vycházejí i larvy. Ve vývojovém cyklu parazita se člověk stává mezihostitelem.

Jakmile se toxoplazma dostane do lidského těla, pronikne do tenkého střeva. Poté putuje krevním řečištěm do lymfatických uzlin, kde dochází k dalšímu rozmnožování. Odtud se paraziti spolu s krví šíří do všech vnitřních orgánů.

Parazit Toxoplasma gondii se může dostat do lidského těla několika způsoby.

1. Nedostatečné dodržování nebo naprostá absence hygienických pravidel při kontaktu s výkaly domácích zvířat (čištění odpadkového koše domácího mazlíčka, nanášení částic výkalů na předměty pro domácnost).
2. Konzumace tepelně špatně zpracovaného masa nakaženého zvířete (ve většině případů vepřového a jehněčího), dále živočišné produkty – vejce, mléko.
3. Během krevní transfuze může infekce pocházet od nemocného člověka.
4. Transplantace vnitřních orgánů od infikované osoby.
5. In utero, od nemocné matky k plodu.

Kojením se toxoplazmóza přenáší pouze tehdy, pokud jsou na bradavkách krvácející trhliny a rány, stejně jako při výskytu onemocnění v akutním stadiu.

Projev nemoci

Když se Toxoplasma dostane do lidského těla, imunitní buňky si s parazity poradí samy. Složitější je situace u dětí, které se nakazily v děloze, a u pacientek se sníženou imunitou. Toxoplazma je závažnější u lidí s rakovinou, AIDS a dalšími nemocemi, které ovlivňují imunitní systém.

Existuje několik hlavních a nejběžnějších forem toxoplazmózy. Liší se známkami průběhu onemocnění a lokalizací léze.

Příznaky akutní toxoplazmózy jsou následující:

• tělesná teplota dosahuje 39 stupňů;
• lymfatické uzliny se zvětšují, zejména v axilární oblasti;
• slabost, únava, apatie;
• bolest svalů a kloubů;
• Břišní orgány (játra, slezina) se zvětšují, takže je pociťována bolest různé intenzity.

Toxoplazmóza mozku vede k zánětu mozku, objevují se následující příznaky:

• bolesti hlavy, závratě;
• ztráta citlivosti v určitých oblastech těla (nejčastěji končetin);
• pocit husí kůže lezoucí po celém těle;
• ochrnutí končetin;
• Vážným stavem je, když člověk upadne do kómatu.

Pokud k pronikání parazitů do těla ženy došlo před početím dítěte, nehrozí mu žádné nebezpečí. Při primární infekci během těhotenství je stav nebezpečný pro plod, zvláště pokud k němu došlo při tvorbě vnitřních orgánů – v prvním trimestru. Hrozí odumření plodu, často dochází k potratu. Dítě může brzy po narození zemřít.

Vrozená toxoplazmóza u dítěte je rozpoznána následujícími projevy:

• zánět sítnice, který vede k úplné slepotě dítěte;
• zhoršená funkce sluchových orgánů, která může vést k hluchotě;
• žloutenka;
• zvětšení velikosti trávicích orgánů (obzvláště postižena jsou játra a slezina);
• hlava novorozence může být abnormálně velká nebo malá;
• dochází k opoždění fyzického a duševního vývoje.

Když jsou paraziti lokalizováni v orgánech zraku, vyvine se oční toxoplazmóza, která se vyznačuje následujícími příznaky:

• bolest, bolest v očích;
• zrakové postižení: dvojité vidění, mlha, záblesky;
• úplná slepota.

Chronická toxoplazmóza je charakterizována obdobími exacerbace a remise. Pro zhoršení chronického stadia onemocnění svědčí mírné zvýšení tělesné teploty, bolesti svalů a kloubů, problémy se stolicí v podobě zácpy či průjmu, poruchy srdečního rytmu. Zánětlivá onemocnění orgánů zraku, stejně jako problémy spojené s endokrinním systémem, vyvolávají obavy.

Laboratorní diagnostika

Hlavní metodou pro identifikaci parazitů je sérologický krevní test. Protilátky určité skupiny jsou orientační.

1. Pokud je detekována skupina IgM protilátek, znamená to, že k infekci došlo poměrně nedávno a onemocnění je v akutní fázi.
2. Pokud se tělo s infekcí vyrovnalo samo nebo je onemocnění v chronickém stadiu, zjišťují se IgG protilátky.
3. Doba trvání infekce je indikována aviditou (schopností lidských protilátek vázat se na cizí mikroorganismy) protilátek.

Pokud těhotná žena podstoupí test a jsou detekovány protilátky IgM nebo IgG, musí podstoupit test avidity IgG. Při míře nad 40 % je ohrožení plodu minimální. Pokud je avidita nízká, test se opakuje po 3-4 týdnech.

Někdy se provádějí další studie, jako je EEG, ultrazvuk, rentgen a tomografie. Těhotným ženám lze odebrat biopsii různých tkání postižených toxoplazmou a analyzovat plodovou vodu.

Pokud máte podezření na přítomnost tohoto onemocnění, měli byste kontaktovat specialistu na infekční onemocnění a parazitologa.

Léčebná opatření

Během léčby toxoplazmózy se používají následující léky.

1. Pyrimethamin je antiprotozoální činidlo. Neměl by být léčen u dětí do 2 měsíců věku a neměly by jej užívat ani těhotné ženy v prvním trimestru. Užívejte lék v cyklech s intervalem 5-7 dnů. Počáteční dávka pro dospělého je 50 mg denně a poté se snižuje.
2. Sulfadiazin je antimikrobiální látka ve formě tablet. Počáteční dávka je přibližně 3 g denně, poté se postupně snižuje. Nepodávat těhotným ženám a dětem do 3 měsíců.
3. Clindamycin patří do skupiny širokospektrých antibiotik. Není předepsáno těhotným ženám a dětem do 3 let. Intramuskulárně předepsáno 300 mg dvakrát denně. Pokud je lék předepsán ve formě tablet, podávejte jednu tobolku 4krát denně.
4. Prednisolon. Jedná se o hormonální lék, který se nejčastěji používá při léčbě oční formy toxoplazmózy. Nedoporučuje se užívat v těhotenství nebo při léčbě dětí do 12 let. Lék ve formě tablet je předepsán na 20-30 mg denně.
5. Spiramycin. Jedná se o antibakteriální léčivo, které je dostupné ve formě tablet a roztoku pro intravenózní podání. Lék je schválen pro použití v případech toxoplazmózy u těhotných žen. Dospělým se předepisují 2-3 tablety denně.
6. Doxycyklin je širokospektrální antibiotikum. K dispozici v kapslích a ampulích. Není předepsáno těhotným ženám a dětem do 8 let. První den léčby se obvykle podává 200 mg účinné látky.
7. Metronidazol je širokospektrální antibakteriální a antiprotozoální činidlo. Předepište 250 mg dvakrát denně. Průběh léčby je týden.

Téměř všechny výše uvedené léky vedou k nedostatku kyseliny listové v těle. Mozek začíná trpět, takže léky obsahující tento mikroelement jsou předepsány paralelně.

Mezi další skupiny léků, které jsou předepisovány pro toxoplazmózu, patří následující.

1. Současně jsou předepsány imunomodulační léky – Likopid, Taktivin, Cycloferon, Thymogen.
2. Antihistaminika – Suprastin, Diazolin, Tavegil.
3. Předepisují se léky systémové enzymoterapie – Wobenzym, Flogenzym.
4. Probiotika a prebiotika, která obnovují poškozenou střevní mikroflóru.

Tradiční medicína může být použita k léčbě toxoplazmózy.

1. Sběr bylin pomůže odstranit mikroorganismy prvoků. Vezměte eukalyptus, květy měsíčku, kůru osiky, kořen elecampane a kořen kalamusu. Všechny složky jsou rozemlety na prášek a smíchány dohromady. Několik gramů směsi se nalije vroucí vodou a nechá se hodinu. Před použitím je třeba napnout. Můžete pít 40 ml třikrát denně.
2. Na základě sběru bylinek si můžete připravit tinkturu. V tomto případě musíte použít vodku spolu s vodou. Trvejte na tom tři dny. Ráno a večer byste měli vypít 5 ml tinktury zředěné ve vodě.
3. Odvar z ptačí třešně vám přijde vhod. Větve třešně se nalijí studenou vodou a vaří se 30 minut. Musíte užívat 50 ml před jídlem po dobu jednoho měsíce.
4. Česnek pomáhá zbavit se parazitů. Nasekejte pár stroužků česneku a přidejte mléko, vařte 15-20 minut. Pijte po malých doušcích během dne po dobu 10 dnů.
5. Rozdrťte hrst dýňových semínek pomocí mixéru a užívejte každé ráno před jídlem s teplým mlékem.
6. Rychle se s nemocí vyrovnává směs léčivých bylin, která obsahuje tloušť, heřmánek, kořen hořce, pelyněk a kůru krušiny. Pro přípravu infuze se rozdrtí a poté se 40 g suchých surovin nalije vroucí vodou. Musíte pít ráno před jídlem.

Prevence, která se většinou týká těhotných žen, pomůže vyhnout se infekci. Měli byste se držet dál od koček, neinteragovat s půdou a pískem a udržovat si ruce čisté.