Srůsty po ošetření císařským řezem.
Obsah
- 1 Srůsty po ošetření císařským řezem
- 2 Co je to?
- 3 Mechanismus rozvoje
- 4 Adheze po CS: vše, co žena potřebuje vědět
- 5 Důvod tvorby adhezí po chirurgickém porodu
- 6 Hlavní příznaky adhezivního onemocnění po císařském řezu
- 7 Srůsty na břiše
- 8 Příznaky srůstů v oblasti pánve
- 9 Pokud se na děložním stehu vytvořily srůsty
- 10 Jak se vypořádat s tvorbou srůstů po císařském řezu
- 11 Prevence komplikací při plánovaných operacích
- 12 Známky a metody léčby srůstů po císařském řezu
- 13 Jaké jsou srůsty po císařském řezu?
- 14 Příznaky srůstů
- 15 Formy onemocnění
- 16 Diagnostické problémy
- 17 Jak léčit srůsty
- 18 Konzervativní léčba
- 19 Provozní metody
- 20 Lidové prostředky
- 21 Zopakujme si ještě jednou, jak nebezpečné jsou srůsty pro zdraví mladé maminky?
- 22 Orgánové srůsty po císařském řezu
- 23 Co jsou to adheze
- 24 Proč se tvoří adheze?
- 25 Příznaky
- 26 Léčba
- 27 Jak se vyhnout srůstům
Srůsty po ošetření císařským řezem
Srůsty po císařském řezu jsou nepříjemnou komplikací, která se objevuje již v poporodním období. Hlavní příčinou adhezivního onemocnění je samotná operace, to znamená chirurgická intervence, která spustila patologické procesy. V tomto článku si povíme, proč a jak srůsty vznikají a jak je léčit.
Co je to?
To, čemu ženy v medicíně říkají srůsty, má globálnější název – onemocnění lepidel. Přímo souvisí s průnikem chirurga do břišní dutiny. Jakýkoli průnik je tam z hlediska přírody nepřirozený, a proto může lidský organismus spustit ochranné mechanismy.
Zpravidla když se tělo začne bránit, tak to člověku neulehčí. Když se tedy bakterie a viry dostanou do dýchacího traktu, začne kašel, a když se do těla dostane cizí protein, objeví se alergie. Srůsty jsou také ochranným mechanismem, ale nastupují, když hrozí infekce uvnitř dutiny břišní.
Žádná operace a císařský řez není výjimkou, nese riziko infekce. Tělo ženy, které má v úmyslu chránit zdravé orgány břišní dutiny před poškozenými během operace, přispívá ke vzniku velkého množství pojivové tkáně. V důsledku toho se vyvinou provazce, které dokážou těsně slepit přilehlé orgány a jejich jednotlivé struktury pojivovou tkání. Tyto prameny jsou adheze.
Těžké váhy nepřispívají k normálnímu fungování. Vyvíjejí tlak na orgány, zasahují do nich a narušují jejich fungování. Někdy mohou adheze po císařském řezu způsobit sekundární neplodnost, pokud se do procesu lepení zapojí vaječníky, vejcovody a přívěsky. Je možné, že se může vyvinout střevní obstrukce, pokud se provazce rozšířily do střev.
Mechanismus rozvoje
Ochranný mechanismus, který vede ke vzniku zbytečných a nepříjemných srůstů, je velmi složitý a vícestupňový. Všechny orgány uvnitř dutiny břišní jsou pokryty velmi tenkou vrstvou tzv. pobřišnicových listů. Dodávají orgánům hladkost a také produkují malé množství tekutiny, což umožňuje orgánům pohybovat se a klouzat v břiše, když se poloha těla vůči sobě navzájem mění.
Po operaci je kolem poškozené tkáně mírný otok. Způsobuje tvorbu usazenin fibrinu na listech pobřišnice. Úloha fibrinu je skvělá: napomáhá hojení ran díky své přilnavosti. Ale v tomto případě jednoduše slepí sousední orgány dohromady. Po vytvoření fibrinu na vnitřních orgánech uplynou asi tři dny, než se v něm začnou tvořit speciální buňky. Fibroblasty začnou produkovat kolagen. Pojivová tkáň se tvoří přibližně týden po operaci a tři týdny po císařském řezu je dokončena konečná tvorba srůstů.
Ženy, které mají v anamnéze onemocnění vnitřních orgánů, stejně jako ženy po porodu, jejichž operace provázely komplikace nebo ty, které vznikly v časném pooperačním období, jsou více ohroženy vznikem srůstů po chirurgickém porodu než ostatní. Fúze lze pozorovat na stehu dělohy, na orgánech reprodukčního systému, močovém měchýři, střevech a močovodech.
Adheze po CS: vše, co žena potřebuje vědět
Podle moderních lékařských statistik se přibližně u každého čtvrtého porodu musí porodník-gynekolog uchýlit k chirurgickému porodu. Tato operace může mít pro ženu určité dlouhodobé následky a srůsty po císařském řezu tvoří poměrně velké procento takových komplikací. Jakákoli operace břicha může být komplikována výskytem adhezivního onemocnění. Toto onemocnění je způsobeno především rozsáhlými zásahy do dutiny břišní, provázené silným krvácením a záněty. Srůsty po císařském řezu však mají určitý charakteristický klinický obraz a jedinečné důsledky pro ženské tělo.
Důvod tvorby adhezí po chirurgickém porodu
Adhezivní onemocnění, stejně jako většina procesů v lidském těle, má pozitivní i negativní stránku. Je třeba poznamenat, že tvorba srůstů při různých operacích je pokusem těla chránit břišní dutinu a pánevní orgány před možnou infekcí.
Během operace se vyřízne tkáň a v místě řezu se vytvoří jizva. Každé otevření dutiny břišní je navíc doprovázeno zánětem pobřišnicových vrstev a tvorbou speciální látky – fibrinu, která způsobuje slepení jejich povrchů.
Tento proces by měl zabránit šíření infekce do sousedních orgánů, ale mince má také odvrácenou stranu. Lepení pobřišnice v pooperačním období v těchto oblastech poměrně často vede ke vzniku srůstů. Zasahují do volného pohybu orgánů v dutině břišní, narušují průchodnost vejcovodů, způsobují neplodnost a vedou k různým patologickým procesům v břiše.
Chirurgický porod ne vždy vede k rozvoji adhezivního onemocnění. Včasný boj proti zánětu, vysoce kvalitní a rychle provedená operace, dodržování nezbytných metod pro boj s adhezemi v pooperačním období několikrát snižuje riziko patologie.
Hlavní příznaky adhezivního onemocnění po císařském řezu
Příznaky adhezí u ženy mohou záviset na různých faktorech. Poměrně často se onemocnění vyskytuje bez viditelných projevů. K tomu obvykle dochází, když se akutní zánětlivý proces stane chronickým. V tomto případě může mnoho žen zjistit přítomnost srůstů v oblasti pánve nebo břišních orgánů až při výskytu různých poruch reprodukčních funkcí.
S rozvojem adhezivního onemocnění po císařském řezu příznaky závisí na tom, která oblast je postižena patologií.
Srůsty na břiše
Pokud se hlavní adhezivní proces vyskytuje v břišní dutině, nejčastěji se žena obává gastrointestinálních problémů. Je to způsobeno tím, že střevní kličky jsou propleteny, peristaltika je narušena a v žaludku dochází k překrvení.
Hlavními příznaky této patologie jsou nevolnost, zvracení, rozrušená stolice a bolest břicha. Poslední projev je často akutní povahy, doprovázen otokem a podrážděním pobřišnice. Pokud je adhezivní onemocnění komplikováno akutní střevní obstrukcí, stolice a plyny se úplně zastaví, zvracení se stává neustálým, často se zápachem výkalů.
Příznaky srůstů v oblasti pánve
Pokud je tvorba adhezí soustředěna v pánvi, pak se příznaky onemocnění poněkud liší od patologie břišní dutiny. Nejčastěji ženu trápí neustálá bolestivá bolest v podbřišku a kříži. Bolestivý syndrom je obvykle nejvýraznější při fyzické aktivitě a sexuální aktivitě mladé ženy.
Vysvětlení této situace je celkem jednoduché: srostlé orgány se při náhlých pohybech přetahují. Proto je bolest prakticky odolná vůči analgetikům.
Poměrně často probíhá proces v pánvi bez specifických příznaků a mladá žena se o své diagnóze dozví až při pokusu o otěhotnění. Srůsty po císařském řezu mohou uzavřít průsvit vejcovodů a znemožnit tak vstup oplodněného vajíčka do dělohy.
Pokud se na děložním stehu vytvořily srůsty
Nejčastěji se u této kategorie žen tvoří srůsty na stehu po císařském řezu. Když je děloha připájena k plátu pobřišnice v místě chirurgického stehu, nedochází prakticky k žádným poruchám ve fungování gastrointestinálního traktu. Hlavním příznakem zůstává bolest a tíha v pánvi.
Pokud tvorba srůstů v dutině děložní nebo jiných reprodukčních orgánech neovlivňuje schopnost ženy otěhotnět, nemusí být při absenci bolesti zahájena specifická léčba.
Jak se vypořádat s tvorbou srůstů po císařském řezu
Poměrně často přicházejí ženy za gynekologem s otázkou, jak léčit srůsty po císařském řezu. Nejšetrnější, nezatěžující a docela dostupné je použití fyzioterapeutických technik.
Obvykle se tyto metody používají, když je žena po operaci v nemocnici, kdy anamnéza naznačuje predispozici k tvorbě srůstů a koloidních jizev.
Nejčastěji odborníci doporučují ozokerit na oblast pánve, osvědčily se i přípravky z aloe vera. V poslední době se objevují materiály o pokusech o ultrazvukovou destrukci srůstů při neprůchodnosti vejcovodů.
Pro závažnější léčbu mají lékaři k dispozici léky, které rozpouštějí vlákna pojivové tkáně:
- nejčastěji se používají enzymové injekce;
- Hlavními léky pro takovou terapii jsou Lidaza a Longidaza.
V zásadě se tento způsob léčby používá u silné bolesti a neschopnosti analgetik zastavit záchvaty bolesti.
Pacientům může pomoci technika laparoskopické excize pomocí elektrického nože. Tato praxe již byla zavedena ve většině veřejných zdravotnických zařízení a soukromých zdravotnických zařízeních.
Negativním rysem chirurgické disekce je, že tato manipulace je v podstatě operací a vyžaduje celkovou anestezii a vhodnou přípravu. Ne každá mladá žena se rozhodne jít znovu pod nůž bez zjevných známek adhezivního onemocnění.
Doporučujeme přečíst si článek o propuštění po císařském řezu. Z ní se dozvíte o možných typech výtoku u ženy po operaci, jejich délce a nutnosti návštěvy lékaře.
Prevence komplikací při plánovaných operacích
Mnoho žen si před nadcházející operací v porodnici klade otázku, jak se vyhnout srůstům po císařském řezu. Ve zdravotnických zařízeních nastávajícím matkám pomohou neutralizovat následky této operace.
Boj proti tvorbě srůstů v dutině břišní a v oblasti pánve musí začít již od prvních dnů po chirurgickém porodu. Do popředí se dostává aktivní pooperační období:
- Mladým matkám se doporučuje vstávat 6 až 8 hodin po operaci. Pokud byla provedena spinální anestezie, prodlužuje se tato doba na 16 – 24 hodin. Takové dočasné nesrovnalosti jsou způsobeny určitými obtížemi po regionální anestezii u těhotných žen.
- Aby se zabránilo silné bolesti a negativnímu dopadu časného vzestupu na stav pooperační jizvy, doporučuje se pacientům používat speciální obvaz po dobu 3 až 6 dnů po operaci.
- Po propuštění z nemocnice by mladá matka neměla snižovat množství fyzické aktivity, i když ji obtěžuje oblast pooperační jizvy.
Taková opatření nedovolí, aby se břišní orgány a pobřišnice propletly pomocí adhezí a adhezivní funkce fibrinu bude neutralizována vnější zátěží. Zároveň nikdo nezakazuje používání přípravků z aloe, sklivce a lidázy v pooperačním období. Hlavní věc je, že užívání těchto léků neovlivňuje proces laktace a krmení dítěte.
Jak říká jedno ze základních lékařských přikázání: „Jakékoli nemoci je snazší předcházet, než ji léčit. Adhezivní proces po císařském řezu tento aforismus potvrzuje.
Pouze 5 – 8 % žen, které takovou operaci podstoupily, má genetický sklon k masivní tvorbě srůstů, v ostatních případech je onemocnění po chirurgickém porodu výsledkem špatné práce chirurga a nezdravého životního stylu po operaci; mladá matka. Zvýšení odborné úrovně porodníků a gynekologů, vývoj nových vstřebatelných léků, používání šetrných technik císařského řezu a samozřejmě zvýšení edukační práce mezi pacientkami pomůže snížit procento takových komplikací v porodnictví na minimum.
Kýla po císařském řezu vykazuje docela živé příznaky. Musíte jen pečlivě sledovat svůj stav. . Jaká jsou nebezpečí srůstů po císařském řezu, jak je ošetřit.
Endometritida po císařském řezu se vyskytuje u 5 % novopečených matek. A pokud byla operace nouzová a neplánovaná, tak i častěji. . Jaká jsou nebezpečí srůstů po císařském řezu, jak je ošetřit.
Množství výtoku po císařském řezu je důležitým kritériem při posuzování gynekologické pohody mladé matky. . Jaká jsou nebezpečí srůstů po císařském řezu, jak je ošetřit.
Známky a metody léčby srůstů po císařském řezu
V životě každé zdravé dívky nastává úžasný okamžik – narození miminka. Bohužel ne vždy porod probíhá přirozeně. Chirurgický zásah lékařů – a dítě se narodí císařským řezem. Samotná operace probíhá rychle, ale její důsledky mohou ovlivnit zdraví ženy. Jedním z nejčastějších problémů jsou srůsty po císařském řezu, které při včasném nepřijetí opatření negativně ovlivňují budoucnost rodící rodičky.
Mladá matka, která se potýká s takovým problémem, by neměla panikařit. Nejprve musíte zůstat v klidu, protože úzkost matky se přenáší na dítě. Při prvních alarmujících příznacích kontaktujte kliniku. Pokud přijmete včasná opatření a nezačnete zánětlivý proces, žena se brzy bude moci plně věnovat mateřství.
Jaké jsou srůsty po císařském řezu?
Srůsty jsou ochrannou reakcí těla po operaci. Při operaci byly poškozeny stěny dělohy. Nyní probíhá proces hojení měkkých tkání a tvoří se jizva. Samotná jizvová tkáň je srůsty, ale měla by vypadat čistě, bez hnisu nebo jiných zánětlivých procesů. To je hlavní důvod pro výskyt deformace střevních kliček s jinými pánevními orgány, protože řez přímo ovlivňuje dělohu a břišní dutinu.
Adheze hrají v těle dvojí roli. Zároveň dokážou obnovit organismus, chránit před infekcí a zároveň zpomalit proces hojení, způsobit nepohodlí a zhoršit zdravotní stav rodičky.
Prvních šest měsíců je žena zcela vytížená péčí o miminko a nemusí si všimnout známek nemoci. Neklid těla připisuje špatnému spánku a špatné výživě, což se narozením dítěte zcela změnilo.
Příznaky srůstů
Hlavní příznaky tvorby adhezí po císařském řezu v akutní formě v pánevní oblasti:
- řezná bolest v zádech a podbřišku;
- žaludeční potíže, zácpa, průjem, plynatost, nevolnost;
- nízký krevní tlak;
- vysoká tělesná teplota, rychlý puls;
- slabý stav těla, neustále chtějí spát;
- akutní bolest při vyšetření pacientky např. gynekologem.
Při opakovaných záchvatech se mohou objevit posuny v menstruačním cyklu, střevní potíže a bolesti břicha. Tato forma se vyskytuje s periodickými příznaky, nazývá se intermitentní forma. V tomto případě se žena necítí dobře po celou dobu, jako u akutní formy, ale až po určité době.
Formy onemocnění
Chronická forma adhezivního procesu se vyskytuje se vzácnou, ale periodickou bolestí. Nejčastěji se jedná o nejobtížnější a nejnebezpečnější fázi, protože proces je tajný, obtížně diagnostikovatelný a ve většině případů může žena zůstat neplodná.
Srůsty se mohou tvořit i v dutině břišní. V tomto případě žena pociťuje střevní potíže – zvracení, zácpa, nadýmání, říhání. Mladá maminka si tyto potíže spojuje s nedávnou operací a věří, že v ní probíhá přirozený ozdravný proces těla.
Diagnostické problémy
Je téměř nemožné určit problém pomocí ultrazvuku, rentgenu nebo testů. Bohužel dosud nebyly vyvinuty účinné léky, které by všechny vzniklé srůsty zcela odstranily. Proces probíhá uvnitř těla nepozorovaně. Mnoho žen si příznaky plete s jinými nemocemi nebo běžnými poporodními poruchami. Laparoskopie a tomografie, kam jsou ženy odesílány, dokáže přesně rozpoznat přítomnost srůstů.
Jak léčit srůsty
V současné době neexistuje žádná specifická léčba srůstů po císařském řezu. „Slepování“ orgánů k sobě je velmi nebezpečný proces. Veškerá léčba může být rozdělena do 3 typů – konzervativní, chirurgické a lidové prostředky. Každá z metod pomáhá tělu vyrovnat se s tvorbou nových srůstů a zároveň snižuje množství starých srůstů. Promluvme si o každé metodě.
Konzervativní léčba
- Ultrazvuková diagnostika pomocí enzymových preparátů živočišného původu. Jejich použití reguluje životní procesy buněk po operaci;
- fyzioterapeutické metody jako léčebná masáž, obklady, laserová léčba, tepelné záření. Efekt léčby nastává při nejmenší zátěži organismu, to je velká výhoda metody, zvláště po operaci;
- použití ozokeritu. Obsahuje minerály, soli, parafín a další látky přírodního původu. Aplikace nezanechávají na lidském těle stopy po popálení. Tato léčebná metoda zlepšuje metabolismus, mikrocirkulaci tkání a uvolňuje svalové křeče;
- užívání léků Longidaz, které podporují rozklad bílkovin, řeší hematomy, snižují otoky, zvyšují elasticitu kůže po operaci a snižují počet srůstů;
- léčba pijavicemi a bahenní procedury;
- dobrý absorbovatelný účinek je pozorován při léčbě tampony s mastí Višnevského;
Veškerá konzervativní léčba se provádí přísně pod dohledem lékaře a podle předpisu. Provádět takovou léčbu sami doma je nebezpečné.
Provozní metody
Laparoskopie je operace k disekci srůstů uvnitř břišní dutiny, které jsou kauterizovány laserem nebo řezány nůžkami do koagulovaných oblastí.
Žena má právo odmítnout nabízené operace, které mohou být neúčinné, a být léčena samostatně doma. Podle statistik se více než 70 % operovaných matek vrátilo na kliniku s opakovanými příznaky. Lékaři diagnostikují novou tvorbu adhezivních procesů.
Lidové prostředky
Domácí léčba tradičními metodami by měla být provedena po informování ošetřujícího lékaře. Řekne vám, které metody budou účinné a které jsou neslučitelné s již prováděnou léčbou.
- Jitrocel semena. 15 gramů semínek zalijte 200 ml vroucí vody a zapalte 7 minut. Ochlaďte a užívejte malé porce po 15 ml půl hodiny před jídlem 3x denně po dobu dvou měsíců.
- třezalka tečkovaná. 15 gramů suché třezalky je třeba rozdrtit a nalít 200 ml vroucí vody a zapálit. Vezměte ¼ šálku 3krát denně po dobu tří měsíců.
- Borovaya děloha. Nalijte 75 gramů suché bórové dělohy do dvou sklenic vodky. Umístěte na 2 týdny na tmavé místo, občas nádobu protřepejte. Vezměte 40 kapek před jídlem.
- Aloe. Nakrájejte listy rostliny, přidejte asi 15 gramů do 90 ml medu a 90 ml pečeného mléka. Užívejte 2krát denně po dobu dvou měsíců.
- Ostropestřec mariánský. 15 gramů semen ostropestřce se nalije do 200 ml vroucí vody a zapálí se po dobu 10-15 minut. Užívejte denně po dobu jednoho měsíce, nejlépe horké.
- Sabelník. 15 gramů drcené mochna se louhuje s přidáním 1 sklenice vodky po dobu 20 dnů. Po dobu jednoho a půl měsíce užívejte 30 ml jednou denně.
Lidové prostředky řeší srůsty účinněji, ale nezapomeňte, že mladá matka musí své dítě kojit a pití některých bylin, zejména vodky, je pro ženu přísně zakázáno. Ošetřující lékař může pacientovi poradit, jaké bylinky a v jakém množství by měl užívat během laktace, aby nenarušil proces tvorby mléka. Nejlepší možností léčby zůstává prevence tvorby srůstů.
Jak praví známé přísloví: „Vpředu varován je předpažen!“ To se přímo týká zdraví žen, zejména mladých matek. Proces tvorby srůstů je intenzivnější při sedavém způsobu života. Orgány se „slepí“, když tělo sedí nebo leží mnohokrát rychleji, než by žena vedla normálním životním stylem.
Většina mladých maminek se bojí, že se steh může rozdělit nebo začít bolet, a tak se o sebe dlouhodobě starají. Z nemocnice je naštěstí propouštějí, až když si je lékař zcela jistý, že se žena po císařském řezu zotavila.
První den po operaci by se měla rodící žena samostatně pohybovat po oddělení a pokud možno ležet na břiše. Neměli byste být horliví, protože po anestezii se žena cítí špatně a má závratě. Lehké domácí práce, procházky a sport neovlivní jizvu, spíše zlepší váš zdravotní stav a zabrání vzniku nežádoucích následků po operaci.
První den se doporučuje pít pouze minerální neperlivou vodu a poté byste měli na chvíli zapomenout na tučná, slaná a uzená jídla. Vyvarujte se stresu na těle. Doporučuje se provádět cvičení.
Zopakujme si ještě jednou, jak nebezpečné jsou srůsty pro zdraví mladé maminky?
Následky mohou být nebezpečné a ovlivnit vaše zdraví na celý život. Nejčastějším nebezpečím je „slepení“ pánevních orgánů. Sexuální život ženy je narušen. Kvůli srůstům dochází při sexu k nepohodlí. Dalším problémem je neplodnost, pokud se vytvořily srůsty na děloze nebo vejcovodech.
Nezapomínejte na mimoděložní těhotenství nebo zánět děložní stěny – další důsledek, který může ženu v budoucnu očekávat. Pokud není léčba v dutině břišní zahájena včas, začínají problémy se střevy. Léčba bude dlouhá a nepříjemná. Střeva nadále trpí. Pokud se srůsty neléčí, střeva se ucpou a ztratí pružnost.
Mladá matka by měla být velmi pozorná ke svému zdraví a jít do nemocnice, pokud dojde k nějaké odchylce v jejím zdraví. Včasný zásah lékařů a zabránění vzniku adhezí po císařském řezu zabrání procesu „slepení“ orgánů.
Narození miminka je velký zázrak. V této nádherné době si žena musí pamatovat, že je zodpovědná za miminko i za sebe, protože dítě potřebuje zdravou maminku.
Alexandra je pravidelnou odbornicí na portálu PupsFull. Píše články o těhotenství, rodičovství a vzdělávání, péči o děti a zdraví dětí.
Orgánové srůsty po císařském řezu
V 70 % případů má císařský řez za následek tvorbu srůstů. Adhezivní onemocnění nejen způsobuje nepohodlí a bolest, ale také vyvolává chronický zánět pánevních orgánů a neplodnost.
Tento článek pojednává o tom, jak léčit srůsty po císařském řezu a jak předcházet jejich vzniku.
Co jsou to adheze
Operace císařského řezu zahrnuje řezání tkání přední břišní stěny a dělohy. Místo řezu se stane jizvou. V tomto případě se uvolňuje speciální látka – fibrin. Lepí vrstvy vypreparované tkáně a pokrývá vnitřní orgány. Uvolňování fibrinu je ochranná reakce těla proti tkáňovému hnisání. Zánětlivý proces vede ke zvýšení množství fibrinogenové vlákniny. Vznikají srůsty, které spojují vnitřní orgány dohromady.
Provazce utahují střevní kličky a vejcovody. Narušuje normální fungování vnitřních orgánů. Adhezivní onemocnění způsobuje zánětlivé procesy v pánvi. Pokud se ve vejcovodu vytvořily srůsty, pak se lumen trubice zužuje. Pohyb vajíčka z vaječníku do dělohy se stává obtížným. To může vést k mimoděložnímu těhotenství a neplodnosti.
Proč se tvoří adheze?
Pouze 5-7 % žen má vrozenou tendenci k tvorbě srůstů. Ve většině případů je impulsem pro rozvoj adhezivního onemocnění chirurgická intervence, včetně císařského řezu.
Tvorbu pruhů po císařském řezu usnadňují následující faktory:
- nedostatečné prokrvení během operace
- vysychání tkání vnitřních orgánů
- hrubé manipulace chirurga
- vniknutí cizích těles do dutiny břišní (vlákna vaty, mastek z lékařských rukavic)
- velká ztráta krve během operace
Důležité také je, jak maminka tráví první dny po císařském řezu. Nedostatek fyzické aktivity zvyšuje riziko srůstů.
Příznaky
Počáteční fáze onemocnění je asymptomatická. Že má srůsty žena zjistí buď při běžné prohlídce u gynekologa, nebo při problémech s otěhotněním. Vzhled adhezí závisí na místě, kde se vytvořily. Často jsou to vystřelující nebo ostré bolesti, jakoby z namožení svalů.
Pokud jsou provazce lokalizovány v břišní dutině, objeví se příznaky gastrointestinálních poruch: bolest břicha, nevolnost. Střevní kličky se vzájemně proplétají a narušují peristaltiku. To vede k zácpě.
Srůsty po císařském řezu v oblasti pánve způsobují bolesti v podbřišku a kříži. Žena si všimne otravné bolesti během pohlavního styku nebo fyzické aktivity.
Při manuálním vyšetření si lékař může všimnout, že orgány jsou nehybné, jako by byly k sobě připevněny. Aby však bylo možné provést přesnou diagnózu, je někdy nutná MRI diagnóza pánevních orgánů nebo laparoskopický postup. Provádějí také vaginální stěr, aby zkontrolovali zánětlivý proces.
Léčba
Adhezivní onemocnění se vyvíjí v prvních 3 až 5 měsících po operaci. V počáteční fázi vývoje onemocnění pomohou fyzioterapeutické postupy zaměřené na vyřešení kordů zbavit se adhezí. Podle pokynů lékaře se provádějí následující metody konzervativní léčby:
- Ozokerit komprese na břišní oblast. Ozoceritová terapie je druh tepelného ošetření pomocí horského vosku. Používá se k léčbě zánětlivých procesů.
- Čípky a injekce s vstřebatelnými léky longidáza, lipáza.
- Hirudoterapie – léčba pijavicemi. Sliny pijavice obsahují enzym, který ředí krev a ničí fibrinová vlákna.
- Magnetická terapie
V případě pokročilého stavu adhezivního procesu, kdy bolestivé pocity neustupují a dochází k problémům s gastrointestinálním traktem a reprodukčním systémem, může být nutná chirurgická léčba srůstů. Lékař zvolí možnost odstranění provazců při laparoskopickém výkonu.
Mezi operační metody patří:
- Postup aquadisekce. Adheze jsou zničeny silným proudem vody.
- Odstranění adhezí pomocí laseru.
- Řezání adhezí elektrickým nožem
Při laparoskopii se zavádějí speciální roztoky, které obalují pánevní orgány a zabraňují vzniku nových srůstů.
Po ošetření srůstů se doporučuje absolvovat kúru gynekologické masáže.
Chirurgická intervence k odstranění adhezí v polovině případů vyvolává výskyt nových provazců. Proto je po laparoskopii okamžitě předepsána fyzioterapie zaměřená na vyřešení fibrinu a zabránění jeho ukládání v břišní dutině.
Jak se vyhnout srůstům
Srůstům orgánů po císařském řezu lze předejít. Chcete-li to provést, musíte v prvních 6-8 hodinách po operaci vstát a pohybovat se co nejvíce. Pokud byla provedena spinální anestezie, můžete vstát po 16-24 hodinách. Fyzická aktivita pomáhá nastartovat normální peristaltiku a prokrvení pánevních orgánů. Tím se zabrání vzniku adhezí.
Jídlo by mělo být lehké a nízkotučné. Dejte přednost lehkým polévkám a tekutým jídlům, abyste nepřetěžovali střeva.
Denní cvičení jógy a bodyflexu (dechové cvičení) pomohou předejít srůstům po císařském řezu. Před zahájením výuky byste se měli poradit se svým lékařem.
Aby nedošlo ke spuštění rozvoje adhezivního onemocnění, doporučuje se ženě, která podstoupila císařský řez, ihned po ukončení poporodního výtoku navštívit gynekologa. Pokud pociťujete bolest v oblasti břicha, měli byste se poradit s lékařem. Pohyb je život, takže mírná fyzická aktivita po operaci a v období poporodní rekonvalescence je pro mladou maminku nezbytná.