Průjem po dobu několika dnů u dospělého způsobuje léčbu

Průjem (průjem) je patologický stav, kdy dochází ke zvýšení stolice u dospělých více než 3krát denně a ke změně její konzistence: vodnatá, možná s hlenem a krvavým výtokem. Akutní průjem trvá 2 – 3 týdny. Chronický průjem trvá déle než 21 dní.

Klasifikace průjmu podle mechanismu výskytu

Tajemství. Ionty sodíku a chloru se hromadí ve střevním lumen, což vede ke zvýšení osmotického tlaku. Vysoký osmotický tlak způsobuje další příjem vody a prudký nárůst objemu střevního obsahu. Typicky je tento typ průjmu charakterizován velmi velkou a řídkou stolicí, stejně jako ztrátou vody a elektrolytů.

V závažných případech, bez včasné léčby, může sekreční průjem vést k úmrtí v důsledku akutního nedostatku tekutin a rozvoje hypovolemického kómatu.

Tento typ průjmu je pozorován u cholery, salmonelózy, virových střevních infekcí a hormonálně aktivních nádorů. Některá laxativa a prostaglandiny navíc způsobují zvýšenou frekvenci stolice tímto způsobem.

Osmotický. Do určité míry je podobný sekrečnímu, protože v tomto případě zvýšený osmotický tlak také vede k nadměrné akumulaci vody ve střevním lumen a zvýšení objemu stolice. Zde však hyperosmolarita nevzniká zvýšenou sekrecí sodných a draselných iontů, ale tím, že střevní obsah má zpočátku vysoký osmotický tlak. Tento typ průjmu se obvykle vyskytuje v případě rotavirové infekce a také při předávkování fyziologickými laxativy.

Invazivní. V dolní části střeva vzniká zánět, který zhoršuje zpětné vstřebávání vody. Pozorováno u úplavice a amébózy.

Exsudativní. K ředění výkalů dochází v důsledku dodatečného uvolňování krve, proteinového exsudátu, hlenu nebo hnisu do střevního lumenu. Tento typ průjmu je typický pro onemocnění provázená záněty střevní sliznice – Crohnova choroba, střevní tuberkulóza, ulcerózní kolitida aj.

Motor. Charakterizováno zrychlením střevní motility. Typicky pozorováno v případech stresu, funkčních poruch trávení, diabetické enteropatie, amyloidózy, sklerodermie.

Hlavní příčiny průjmu u dospělých

Hlavní příčiny průjmu u dospělých jsou:

• otrava jídlem;
• nadměrná konzumace „těžkých“ potravin;
• onemocnění trávicího systému doprovázená zánětem střevních stěn (enteritida, enterokolitida);
• potravinová alergie;
• nedostatek enzymů;
• užívání některých léků (například syntetická sladidla, projímadla);
• náhlá změna stylu jídla a podmínek (průjem cestovatelů);
• střevní chřipka a jiné infekce;
• otrava olovem a rtutí;
• stres.

Pokud je průjem doprovázen horečkou do 380 C, zvracením nebo průjmem s krví nebo vodním průjmem, je důležité okamžitě konzultovat lékaře, aby byla zajištěna adekvátní léčba a zabránilo se rozvoji závažných komplikací.

Proč je častý průjem nebezpečný?

Pokud je stolice vodnatá a častá, je pravděpodobnější, že se u vás rozvine dehydratace a ztráta elektrolytů, což může být smrtelné. Z tohoto důvodu byste měli okamžitě navštívit lékaře a okamžitě poskytnout pomoc nemocné osobě, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

• suché sliznice;
• zvýšená srdeční frekvence;
• popraskané rty;
• vzácná nebo úplná absence močení;
• nižší krevní tlak;
• vzhled svalových křečí;
• porucha vědomí.

V následujících situacích se určitě poraďte s lékařem:

• průjem se nezastaví po dobu 3 nebo více dnů;
• dysfunkce střev se vyskytuje a vyvíjí bez důvodu;
• kromě průjmu jsou pozorovány zežloutnutí skléry a kůže, intenzivní bolest břicha, poruchy spánku a vysoká horečka;
• stolice jsou tmavě černé nebo zelené barvy, s příměsí krve.

První pomoc při průjmu

Pokud se u Vás objeví průjem a zvracení nebo průjem a horečka, je lepší co nejdříve konzultovat lékaře, protože tyto příznaky mohou naznačovat vývoj vážného onemocnění, například akutní střevní otravy. První pomocí do doby vyšetření pacienta lékařem je zabránit dehydrataci a výrazné ztrátě minerálů. V tomto ohledu odborníci v případě průjmu doporučují následující:

1. Pijte hodně minerálů. Pro tento účel se nejlépe hodí Regidron (a jeho analogy). Pokud chybí, můžete si vzít lehce osolenou vodu nebo fyziologický roztok.
2. Držte se přísné diety. Při nástupu průjmu je lepší obecně se zdržet 1 – 2 nebo více jídel, pokud lékař nedoporučí jinak. Chcete-li zmírnit zánět střev, můžete pít čaj nebo odvar z protizánětlivých bylin.

Léčba průjmu: dieta

Kompletní léčba průjmu zahrnuje následující dietní doporučení.

1. Je povoleno jíst takové potraviny, jako jsou bílé sušenky, slizké kaše, zeleninové pyré, dušené a vařené ryby, libové maso, rýžová voda a čaj.
2. Je zakázáno jíst kořeněná, slaná, kyselá jídla nebo jídla obsahující velké množství hrubé vlákniny. Kromě toho se nedoporučuje mléko, tmavý chléb a vše, co může způsobit zvýšenou tvorbu plynu a „kvašení“.
3. V prvních dnech jsou ze stravy vyloučeny potraviny, které stimulují uvolňování žluči: vejce, tučné maso, máslo atd.

Postupně se seznam povolených produktů rozšiřuje a pacient, jak se stolice normalizuje, může přejít na normální stravu. V situacích, kdy je průjem způsoben nedostatkem enzymů nebo jakýmkoli chronickým střevním onemocněním, je systematická dieta jedním z nejúčinnějších prostředků terapie.

Jak léčit dehydrataci s akutním nebo chronickým průjmem

Zpravidla se glukózo-fyziologické roztoky předepisují až do normalizace stolice. Doplňují ztrátu minerálních solí a tekutin v těle. Nejznámějšími léky této skupiny jsou Regidron, Gastrolit, Citroglukosan. Pokud je nemáte po ruce, můžete samostatně připravit a použít následující roztok: na 1 litr vody vezměte ½ lžičky jedlé sody, 1 lžičku soli, ¼ lžičky chloridu draselného a také přidejte 4 polévkové lžíce. l. Sahara. Místo chloridu draselného si můžete vzít odvar ze sušených meruněk (sušené meruňky).

Jak léčit průjem pomocí léků

Nejběžnější léky používané k léčbě průjmu jsou:

1. Sorbenty (aktivní uhlí, Enterosgel, Polyphepan). Navrženo k odstranění toxinů z těla a střev, adsorpci plynů, snížení plynatosti. Berou se na lačný žaludek a také odděleně od jiných léků.
2. Protizánětlivé a hormonální léky (Sulfasalosin, Indrometacin, Prednisolon, Metypred). Doporučuje se v případech, kdy je zánětlivý proces ve střevech závažný, zejména s chronickým průjmem.
3. Enzymy (Creon, Pancreatin, Mezim). Používá se v situacích, kdy jsou poruchy stolice spojeny s nedostatkem enzymů (například nadměrné přejídání, chronická pankreatitida s exokrinní insuficiencí atd.). Umožňují vám normalizovat proces trávení a tím zlepšit tvorbu stolice.
4. Snížení motility střev (Loperamid, Imodium). Tato skupina léků je indikována pro rozvoj průjmu motorického typu, kdy se v důsledku zvýšené peristaltiky urychluje evakuace stolice ze střev. Doporučuje se při syndromu dráždivého tračníku, stresujících poruchách trávení a také v některých případech Crohnovy choroby.
5. Spazmolytika (No-shpa, Papaverin). Odstraňte křeče, snižte motilitu střev a zmírněte bolest.
6. Antibiotika, antiparazitika a střevní antiseptika (Furazolidon, Intetrix, Enterofuril a další). Používají se při střevní, parazitární nebo helmintické infekci.
7. Probiotika a střevní imunomodulátory (Linex, Laktovit, Laktiale, Galavit). Normalizuje střevní mikroflóru a zvyšuje lokální imunitu.

Prevence

Nejlepší prevencí průjmu je dodržování osobní hygieny, konzumace pouze kvalitních potravin a včasná léčba různých chronických střevních onemocnění.

Průjem u dospělého: léčba doma

Poruchy střev jsou nejčastěji spojovány se střevními infekcemi, které zaujímají přední místo mezi všemi infekčními onemocněními a způsobují akutní průjmy u dětí i dospělých, hlavně v letním období.

Co může způsobit střevní nevolnost?

Průjem u dospělého může být také neinfekční povahy, často je jediným příznakem onemocnění. Jeho charakteristickým rysem je však vleklý charakter a ne tak akutní nástup.

Hlavní příčiny poruch trávení a průjmu u dospělých jsou následující:

Infekce gastrointestinálního traktu potravou a vodou. Hovoříme jak o nekvalitních, tak kontaminovaných produktech. To platí zejména v létě — na vrcholu sezóny zeleniny a ovoce, stejně jako hromadné koupání v otevřených vodních útvarech, které jsou zdrojem velkého množství patogenních mikroorganismů. Místa nevhodná ke koupání jsou zpravidla kontaminována různými bakteriemi a parazity, kteří se v teplém počasí velmi rychle množí a při náhodném spolknutí vody do zažívacího traktu mohou způsobit průjem.

Při konzumaci zralých bobulí a ovoce přímo z chaty nebo stánků na trhu si ne každý myslí, že kromě porce vitamínů dostává darem i celou populaci E. coli, která je hlavním původcem akutních střevních onemocnění. . A pokud existuje více mikrobů, než může vlastní mikroflóra těla zničit, určitě se rozvine průjem.

U vodních melounů je třeba dbát mimořádné opatrnosti. Toto bobule roste na zemi, a proto na jeho slupce žije bohatá škála patogenních bakterií, které mohou u dospělého způsobit těžký průjem, jehož léčba bude poněkud obtížná. Meloun proto můžete krájet až po důkladném umytí.

Možné následky dlouhodobého průjmu u dospělých

Je třeba poznamenat, že průjem může být jediným příznakem nebo může být doprovázen horečkou, nevolností, zvracením, bolestmi břicha a zhoršením celkového stavu.

• Dehydratace. Normálně se do střevního lumen vyloučí asi 9 litrů tekutin denně a z toho pouze 2–3 litry pocházejí z nápojů a potravy, zbytek tvoří trávicí šťávy a žluč. Napomáhá trávení potravy, spolu s živinami se veškerá tato tekutina vstřebává zpět, především v tenkém střevě a v malém množství v tlustém střevě. Spolu se stolicí se vyloučí pouze 100–150 ml denně. Při průjmu se v závislosti na jeho závažnosti tekutina vstupující do střev ve větší či menší míře ztrácí v důsledku zanícené sliznice a její snížené schopnosti vstřebávání. Pokud se střevní porucha včas neupraví, zvýší se dehydratace i při velkém pití, a to kvůli zhoršenému vstřebávání. Bez dostatečného množství tekutin v těle začnou trpět všechny orgány a systémy, rozvíjí se slabost, únava, apatie, klesá krevní tlak a zrychluje se srdeční frekvence.
• Ztráta minerálů. Spolu s tekutinou se vylučují životně důležité mikroelementy, které se účastní všech metabolických procesů v těle. Jejich nedostatek zhoršuje všechny poruchy, které se vyvinuly na pozadí dehydratace.
• Akutní podvýživa. Typičtější je pro malé děti, kdy se živiny nevstřebávají a nevylučují z těla, vytvářejí energetický deficit a snižují ochranné funkce těla, díky čemuž se projevy střevních poruch mohou jen zvyšovat.
• Narušení normální funkce střev v dlouhodobém horizontu. Střeva obsahují velkou populaci prospěšných mikroorganismů – lakto- a bifidobakterie. Poskytují lokální ochranu a podílejí se na vytváření obecné imunity. Úspěšně se vyrovnávají s malým počtem patogenních agens (mikroby), ale jejich síla nestačí k současnému pronikání významného množství patogenních mikroorganismů. Současně je snížena vlastní prospěšná mikroflóra pacienta a infekční agens se nadále aktivně množí a uvolňují toxiny, které se stávají hlavní příčinou průjmu. Ale i po jeho vyloučení se zdravá mikroflóra na poměrně dlouhou dobu obnovuje a celé toto období je spojeno s nestabilní stolicí a břišním diskomfortem.

Jak vyléčit průjem doma: rychlé metody

Moderní medicína nabízí řadu léků pro úspěšný a účinný boj proti střevním poruchám. A s přihlédnutím ke skutečnosti, že původci infekčního průjmu jsou v naprosté většině případů známi, lze počáteční terapii předepsat ještě před získáním výsledků dalších studií nebo bez nich — pokud testy nejsou možné.

Farmakologická terapie: léčebný režim při průjmu

• Antimikrobiální látky — hlavní skupina léků při léčbě infekčního průjmu, zaměřená na odstranění příčiny onemocnění a v důsledku toho na zmírnění příznaků. Tradičně se používají léky řady nitrofuranů, které se úspěšně a rychle vyrovnávají s většinou patogenů střevních infekcí, nevstřebávají se a nemají systémový účinek (což je velmi důležité při výskytu doprovodných onemocnění nebo u dětí) a ne potlačují růst střevní mikroflóry. Jedním z těchto léků je „Ecofuril“, který kromě antimikrobiální složky obsahuje také prebiotikum, které stimuluje růst a vývoj vlastní prospěšné mikroflóry, čímž urychluje proces hojení. Čím dříve se zahájí léčba častých průjmů antimikrobiálními léky, tím rychleji se účinek dostaví.
• Pro- a prebiotika. Produkty obsahující živé kultury lakto- a bifidobakterií nebo substrát pro jejich rychlý růst a vývoj. Mimořádně důležité pro obnovení normální funkce střev. Mohou být předepsány jako druhý krok po antimikrobiálních lécích jako regenerační léčba. Ale jejich současné použití je výhodnější. Tím zesílíte účinek obou léků a dosáhnete rychlejších výsledků.
• Elektrolytů. Jak bylo uvedeno výše, ztráta minerálů je plná narušení normální funkce všech orgánů a systémů, takže jejich doplňování je povinné při léčbě průjmu u lidí, zejména se středně těžkou a těžkou dehydratací. V lékárně si můžete koupit hotové směsi, které stačí naředit vodou a užívat často v malých dávkách spolu s velkým množstvím pití.
• Sorbenty. Enterotoxiny produkované bakteriemi jsou pro svůj dráždivý účinek na střevní sliznici hlavní příčinou nadýmání a průjmu. Adsorbenty zase jako houba aktivně absorbují odpadní produkty patogenních mikroorganismů a dočasně snižují závažnost průjmu a bolesti. Ale poté, co jejich působení skončí, příznaky střevní poruchy se opět vrátí.
• Symptomatická léčba — spazmolytika a léky, které inhibují střevní motilitu. První uvolňují střeva a snižují závažnost bolesti. Ty snižují kontraktilní aktivitu střeva a snižují rychlost pohybu výkalů skrz něj. To snižuje závažnost průjmu a bolesti. Tyto skupiny léků také nejsou léčbou a jakmile jejich účinek odezní, všechny příznaky se vrátí. Navíc prostředky, které inhibují peristaltiku, se nedoporučují u infekčních průjmů, zejména těch, které se vyskytují při zvýšení tělesné teploty, protože zpomalují vylučování patogenů z těla.

Lidové prostředky

Seznam těchto fondů je velmi obsáhlý, ale ne vždy důvěryhodný. Navíc slepá víra v metody tradiční medicíny a zanedbávání medikamentózní léčby s prokázaným účinkem je plná zhoršení onemocnění a rozvoje komplikací. Zvlášť když jde o děti. Jejich onemocnění se rozvíjí rychleji a alergické reakce na jakékoli experimentální metody jsou častější. Opravdu důležité je dodržovat vhodnou „fixační dietu“, která vám v kombinaci s tradiční léčbou pomůže rychleji se zotavit.

Při poruchách stolice nabídka zahrnuje následující produkty a pokrmy:

• Vařená rýže ve vodě.
• Banány.
• Kuřecí vývar a vařené kuře.
• Vařená zelenina.
• Neslazené a nekyselé nápoje při pokojové teplotě.
• Bagely, krekry, sušenky.
• Ovesná kaše s vodou.
• Vařené: vejce, hovězí maso, libové drůbeží maso, které jsou důležitým zdrojem bílkovin.
• Zvýšená spotřeba soli k doplnění metabolismu voda-sůl.
• Vařené brambory.

Je třeba se vyhnout tučným a kořeněným jídlům, fermentovaným mléčným výrobkům, konzervám a omáčkám.

Je třeba připomenout, že dieta je důležitou složkou léčby řídkého průjmu, nikoli však zásadní. Bez etiotropní terapie zaměřené na odstranění hlavní příčiny onemocnění bude s největší pravděpodobností progredovat se zhoršením stavu.

Preventivní opatření:

• Dodržujte obecně uznávaná pravidla osobní hygieny — myjte si ruce častěji nebo používejte antiseptikum.
• Čerstvou zeleninu a ovoce před jídlem důkladně omyjte, i když vypadají čistě a i když byly natrhané z vaší zahrady. Vhodnější je namočit je na 15-20 minut do studené vody a poté opláchnout pod tekoucí vodou.
• Snažte se pít pouze balenou nebo převařenou vodu.
• Buďte opatrní při výběru jídla mimo oblast vašeho bydliště, zejména v horkých zemích.
• Neplavte ve volných vodách, které k tomu nejsou určeny.
• Přistupujte zodpovědně k výběru stravovacího zařízení.
• Vyhněte se stresu v každodenním životě, dodržujte rozvrh práce a odpočinku, aby ochranný zdroj těla zůstal co nejlepší.

Léčba průjmu u dospělých doma tedy může být provedena nebo zahájena před návštěvou lékaře, pokud budete dodržovat obecně uznávaný léčebný režim pomocí účinných a osvědčených léků. Tradiční medicína při léčbě průjmu může být pouze pomocná. Jako každé nemoci, i průjmu se nejlépe předchází dodržováním preventivních a hygienických pravidel. Pokud se to však již stalo, správně sestavená domácí lékárnička pomůže problém velmi rychle vyřešit.

Komplexní lék na průjem u dospělých

Jedním z léků, které pomáhají při průjmu, je Ecofuril®. Na rozdíl od jiných léků obsahujících pouze antimikrobiální složku nifuroxazid obsahuje Ecofuril® prebiotikum — laktulózu. V kombinaci se tyto dvě látky doplňují a zvyšují účinnost léčby průjmu.

• Nifuroxazid má antimikrobiální vlastnosti, odstraňuje příčinu — infekci, která způsobila průjem, a nejen její příznaky.
• Prebiotikum je živné médium pro reprodukci vlastní prospěšné mikroflóry, které potlačuje množení patogenů průjmu. Přitom prospěšné bakterie pokračují v růstu i po ukončení užívání léku (lakto- a bifidobakterie dále rostou, podporují imunitu)[2].
• Kombinace nifuroxazidu s laktulózou poskytuje dvojitý protiinfekční účinek Ecofurilu® při průjmu. Je důležité si uvědomit, že po ukončení užívání přípravku Ecofuril® není vyžadována další léčba pro- a prebiotiky.

Doporučená doba užívání léku je 5–7 dní [3], protože úplné odstranění infekce trvá určitou dobu, i když úleva od průjmového syndromu může nastat dříve.

Ecofuril® je lék pro všechny členy rodiny: rodiče a děti, protože jej lze používat od 1 měsíce věku. Pro snadné použití je k dispozici ve dvou dávkových formách:

• Suspenze s příchutí banánu — pro děti od 1 měsíce a dospělé (RU č. LP 004631-150118*).
• Kapsle v dávkách 100 a 200 mg — pro děti od 3 let a dospělé (RU č. LP 001566-060312*).

Ecofuril® je vhodný nejen ve formě uvolňování, ale také ve své dlouhé skladovatelnosti: trvanlivost kapslí je 5 let, suspenze jsou 2 roky.

Včasné zahájení léčby při prvních projevech onemocnění nemusí vyžadovat použití dalších symptomatických léků a vést ke zlepšení. Je však důležité si uvědomit, že jakékoli léky vyžadují před použitím konzultaci s lékařem.

Mít Ecofuril® ve své domácí lékárničce může být dobrou ochranou pro celou rodinu během léta a na cestách.

*Od 1. září 2018 jsou registrační certifikáty léku Ecofuril® obsaženy ve Státním registru léčiv jako platné, umožňující uvedení léků do civilního oběhu.

Nebezpečí a pomoc při dlouhotrvajícím průjmu u dospělého

V těle dospělého člověka se během fungování gastrointestinálního traktu mohou objevit jakékoli poruchy a poruchy, jedním z nich je průjem. Jde o kontinuální defekaci tekutých výkalů. Objevuje se při drobné otravě a při nástupu nebezpečného, ​​pravděpodobně trvalého onemocnění. V první možnosti může průjem sám odeznít prakticky bez léčby za 2-3 dny, ale v jiných situacích může průjem pokračovat 4 dny nebo déle, doprovázený různými nebezpečnými příznaky (horečka, bolest v gastrointestinálním traktu, celková letargie). Pokud berete nemoc dostatečně vážně a neléčíte ji, pak průjem vyvolá dehydrataci a výskyt obtížně léčitelných akutních a chronických onemocnění.

Průjem u dospělého

Průjem není nemoc, ale symptomatologie, která indikuje poruchy v gastrointestinálním traktu nebo v celém těle. Proto je nemožné odstranit průjem, aniž bychom nejprve věděli, jaké faktory jej způsobily. Průjem je výtok tekuté stolice, buď jednorázově nebo se zvýšenou frekvencí stolice. Když taková porucha odezní po 2–3 týdnech, jde o akutní formu průjmu, pokud trvá déle než 21 dní, jde o chronický.

Příčiny přetrvávajícího průjmu

V normálním stavu je lidské tělo v dospělosti schopno vyloučit až 300 g stolice denně nebo v jiných intervalech vhodných pro gastrointestinální trakt. Zkapalnění a vysoká evakuace stolice může nastat v důsledku náhlého zvýšení koncentrace vody: při průjmu je stolice z 90 % tekutá. Obsah výkalů umožňuje identifikovat původ průjmu:

• poruchy peristaltiky ve střevech často nepřispívají ke zvýšení objemu vylučovaných výkalů za den, k tomu dochází často, ale v malých porcích;
• když obtíž spočívá ve vstřebávání látek střevními stěnami, je pozorováno výrazné zvýšení objemu stolice v důsledku hmoty nestrávené potravy.

Hlavní příčiny prodlouženého průjmu u dospělých:

• poruchy trávení po požití velkého množství spolu s „obtížným“ jídlem;
• menší otravy;
• náchylnost k jakýmkoli produktům (alergie, hypolaktázie);
• užívání některých léků (laxativa, antacida, antiarytmika, antikoagulancia);
• psycho-emocionální situace (úzkost, strach, strach, ve kterých je průjem u dospělého důsledkem hormonálního nárůstu);
• cestovatelský průjem (spojený se změnami klimatu a výživy).

Takový průjem obvykle odezní 3. nebo 4. den a pacient si pravděpodobně spojí přetrvávající průjem s výše uvedenými faktory. Pokud průjem neustoupí do 5 dnů, je to vážný důvod pro konzultaci s odborníkem.

Ale příčiny prodlouženého průjmu u dospělých jsou mnohem závažnější:

• infekce mikroorganismy, viry;
• zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
• funkční selhání orgánů (nedostatek jakýchkoli enzymů);
• onemocnění trávicího traktu neznámého původu (Crohnova choroba);
• poškození toxiny.

Příznaky průjmu

V těchto situacích nebude stačit pouze zastavit dlouhodobý průjem: musíte diagnostikovat a zavést vhodnou terapii, často v nemocnici. Co se týče klinických příznaků onemocnění, jsou mírné. Jedná se o běžné zažívací potíže, kdy se kromě déletrvající řídké stolice objevují spastické bolesti v břiše a dyspepsie (vaření, nadýmání, plynatost).

V situaci s otravou jídlem se k nepohodlí přidá letargie, horečka, nevolnost a dávivý reflex, ztráta chuti k jídlu a vysoká teplota. Podobné příznaky jsou charakteristické pro střevní infekce a virová onemocnění.

Příznaky dehydratace jsou považovány za nebezpečné příznaky, které vyžadují okamžitou pozornost. Suchá kůže a sliznice, popraskané rty, žízeň, vzácné močení, tmavá moč se objevuje během neustálého vyčerpávajícího průjmu tento stav představuje vážnou hrozbu: puls se zvyšuje, krevní tlak klesá a začínají svalové křeče.

První pomoc

Mnoho lidí se ptá, co dělat, když průjem po dlouhou dobu nezmizí, jak zjistit příčiny a léčbu onemocnění. Pokud je těžký průjem vleklý a neustane několik dní po sobě, pak by bylo optimální kontaktovat odborníka za účelem diagnostiky onemocnění a zjištění příčin jeho vzniku, ale zároveň neustávajícího dlouhodobého průjmu u dospělých může pacient odstranit sám:

• Je nutné vzít nějaký sorbent, který může pomoci postiženému gastrointestinálnímu traktu (Smecta, Filtrum-Sti, aktivní uhlí).
• Vzhledem k tomu, že týden trvající průjem je kvůli dehydrataci velmi nebezpečný, měli byste pít hodně převařené vody nebo slabého, neslazeného čaje.
• Pití bylinkového čaje pomáhá doplnit zásoby živin, vitamínů a minerálů ztracených během nemoci. Při průjmu doprovázeném horečkou působí pozitivně lipový nebo rybízový čaj, který působí antipyreticky a diaforeticky.
• Čistící klystýr. Voda, která vytéká při průjmu, může odplavit prospěšné mikročástice a různé škodlivé bakterie a toxické látky. Průjem pomáhá tělu zbavit se toxinů. Použití klystýrového čištění umožňuje odstranit mikroorganismy, které nebyly vyloučeny stolicí. Tím se zabrání možnosti zpětného vstřebávání do střevních stěn a znovuobjevení. Proplachování se provádí za účelem dosažení dalšího příznivého účinku — snížení vysoké tělesné teploty absorbováním tekutiny.

Dieta pro nemoc

Pokud průjem třetí den neustává a bolí vás břicho, musíte zasáhnout. Správná strava je během terapie nesmírně důležitá. Proběhlý průjem se může opakovat po průniku látek, které jej vyvolaly (nekvalitní potraviny, léky, bakterie) do těla. Po absolvování terapie doporučené vaším lékařem byste měli být mnohem pozornější ke svému vlastnímu tělu. Chcete-li obnovit normální fungování gastrointestinálního traktu, potřebujete dietní výživu. Lékaři doporučují, aby ji dodržovali dospělí i děti.

Dietní výživa je založena na použití značného množství tekutiny. Po průjmu je pacientovi předepsáno, aby splnil základní nutriční požadavky:

• Používejte tekutou stravu.
• Obilné kaše se připravují se sliznicí. Je zakázáno brát velká zrna, aby nedošlo k poranění střevních stěn.
• Musíte jíst produkty, které obsahují velké množství vlákniny.
• Jezte bílý a otrubový chléb.
• Libové ryby a maso jsou povoleny.

Z běžných produktů je třeba odstranit:

• zelenina, ovoce;
• konzervy, uzené;
• sušené;
• zelený čaj, kofeinové nápoje;
• koření;
• sůl, cukr;
• mléčné výrobky;
• sýtené nápoje;
• mastný.

Lidové prostředky

Pokud vás bolí břicho čtvrtý den a průjem během této doby neustává, měli byste po konzultaci s lékařem zahájit léčbu. Jakmile je zjištěna příčina průjmu, může být předepsána terapie. Pro tyto účely je možné použít takové receptury.

1. Lékárny prodávají hotovou sušenou dubovou kůru. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. kůra a nalijte sklenici vroucí vody. Nechte 60 minut louhovat, poté důkladně sceďte. Pijte několik polévkových lžic tinktury během dne; účinek bude patrný po 2 dnech. Pokud se tak nestane, měly by být použity jiné metody alternativní léčby průjmu u dospělých. Po několika hodinách se postup opakuje a aby nedošlo k dehydrataci, pijte hodně tekutin.
2. Skvěle pomůže rýžová kaše nebo odvar z ní. Je to docela snadné na přípravu. Za 0,5l. Je potřeba 1,5 lžičky vroucí vody. rýže. Tato směs se vaří na mírném ohni po dobu 40 minut. Poté musíte počkat, až hmota vychladne, a poté ji důkladně přefiltrovat. Pijte 1/4 sklenice každé 3 hodiny. Účinek bude patrný poměrně rychle.
3. Oblíbený je především recept na odvar ze slupek granátového jablka. Při přípravě tohoto léku byste měli granátové jablko umýt, důkladně otřít a poté oloupat. Před sušením odřízněte veškerou dužinu. Slupky skladujeme na suchém a teplém místě. Když je potřeba, vezměte 1 lžičku suchých krust a přidejte 1 litr vody. Poté vařte ve vodní lázni 15 minut, nechte louhovat alespoň 40 minut. Při déletrvajícím průjmu u dospělých se léčba skládá z vypití 2 lžiček. odvar, ale ne více než 5x denně. Při správném užívání léku lze účinek zaznamenat během následujícího dne.
4. Vodka se solí je považována za účinný způsob proti dlouhodobému průjmu u dospělých. Vezměte si sklenici vodky a soli v libovolném množství. Před užitím je třeba produkt zředit teplou vodou a pít na lačný žaludek několikrát denně.
5. Průjem je možné odstranit takovou metodou, jako je silný černý čaj. Pro ošetření uvařte 2x více čaje než obvykle a přidejte malé množství cukru. Čaj pijte několik doušků během dne.
6. V tomto případě pomáhá i černý pepř. 10 hrachů spolkněte vcelku a zapijte velkým množstvím teplé vody. Po půl hodině začnou změny. Podobný recept lze použít i k léčbě průjmu u dětí. Ti, kteří bojují se žaludečními problémy, by měli pepř používat opatrně, protože to způsobuje značné komplikace a extrémně špatné zdraví.

Je nutné předem zjistit příčinu prodlouženého průjmu a léčit ji, protože odstranění příznaků nestačí k tomu, abyste se zbavili původce onemocnění.

Doporučení specialistů

Pokud průjem nezmizí po dobu jednoho týdne, pak je přípustné jej léčit ne doma, ale v nemocničním prostředí. Hlavním požadavkem je důsledné dodržování pokynů odborníka, zejména pokud se průjem do týdne nezlepší. Při sledování diety a dodržování lékařských předpisů je problém odstraněn za 3–5 dní a bez nepříznivých účinků na tělo.

Odborníci nepovažují průjem za nemoc. Je to otrava i příznak jiné nemoci. Například když štítná žláza intenzivně pracuje, produkuje více hormonů, které nemoc vyprovokují. Je nesmírně důležité léčit příčiny onemocnění, nikoli příznaky. Odstranění pouze symptomů neodstraní nemoc. Měli byste se svým lékařem studovat všechna stádia průjmu. Například, když se průjem několik dní nezastaví a toaleta je navštěvována méně než 6krát denně, znamená to přítomnost onemocnění v horní části střeva. Když více než 6krát, pak pravděpodobně nastanou nebezpečné problémy s tlustým střevem.

Určitě vyhledejte lékařskou pomoc

Neměli byste hledat odpověď na otázku, proč vás bolí břicho a průjem sám od sebe nepřestane. Když je průjem intenzivní a dlouho nepřestává, je nutné se poradit s odborníkem. Samoléčba může způsobit vznik různých nepříznivých následků a nebezpečnějších onemocnění. V dnešní době je průjem velmi častým onemocněním, a proto jsou specialisté schopni každému pomoci a kvalifikovaně a bezpečně pomoci při odstraňování této obtíže.

Průjem není samostatné onemocnění. Jedná se spíše o příznaky naznačující různé poruchy v gastrointestinálním traktu. Volná stolice u dospělého po dlouhou dobu může být způsobena různými faktory. Tento stav přináší nepohodlí a úzkost, což není bez důvodu. Průjem, který trvá několik dní, může být důsledkem aktivity infekčních bakterií a parazitů.

Je přijatelné nezaměřovat se na slabost, která trvá dva nebo tři dny, ale když průjem po 7 dnech neustane, měli byste okamžitě vyhledat pomoc. Pokud to není provedeno včas, hrozí různé nepříznivé důsledky. Je důležité zjistit příčinu dlouhodobého průjmu u dospělých a jak se ho zbavit.

Video: Neustálý průjem

Když dospělého nebolí žaludek s řídkou stolicí, tělo se samo zbavuje toxických látek a hlenu, které se hromadí v trávicím traktu. Tato funkční porucha odezní druhý den, pokud budete dodržovat dietu. Pokud průjem neustoupí po dobu 4 dnů nebo déle, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Informace na našich stránkách jsou poskytovány kvalifikovanými lékaři a mají pouze informativní charakter. Nevykonávejte samoléčbu! Určitě se obraťte na odborníka!

Gastroenterolog, endoskopista. Doktor věd, nejvyšší kategorie. Pracovní zkušenosti 27 let.

Dlouhotrvající průjem (týden nebo déle): příčiny, první pomoc a léčba

Dlouhodobý průjem (průjem) – jedná se o poruchu střev trvající déle než 2 týdny. Hlavní kritéria pro průjem: tekutá, vodnatá stolice 3x denně. Při průjmech tělo ztrácí tekutiny a elektrolyty a dochází k narušení trávení potravy, proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas.

Možné příčiny

Průjem je společníkem mnoha onemocnění gastrointestinálního traktu:

• Střevní infekce jsou nejčastější příčinou průjmu. Způsobují je patogenní bakterie (Shigella, Salmonella, Campylobacter, enteroinvazivní Escherichia coli), viry (roto- a noroviry), Giardia a helminti.
• Syndrom dráždivého tračníku je neurofunkční onemocnění trávicího systému, které je doprovázeno poruchami stolice.
• Patologie slinivky břišní. Při chronické pankreatitidě se snižuje syntéza enzymů zapojených do trávení potravy: amyláza, proteáza, lipáza.
• Nemoci jater a žlučových cest. Při nedostatečném množství žluči je narušen rozklad tuků, bílkovin a sacharidů v duodenu.
• průjem vyvolaný léky. Rozrušení stolice je vedlejším účinkem železa, hořčíku a antibiotik.
• Střevní dysbióza — s poklesem počtu bifidobakterií a laktobacilů, aktivací oportunní flóry, zhoršuje se trávení potravy, objevuje se průjem.
• intolerance mléka – při nedostatku enzymu laktázy se zhoršuje vstřebávání mléka: objevuje se nadýmání a průjem. Patologie se často vyvíjí po střevních infekcích.
• Celiakie (glutenová enteropatie) je nesnášenlivost obilných bílkovin. Vlivem lepku se ničí enterocyty (buňky tenkého střeva), vzniká autoimunitní zánět a vleklý průjem. Onemocnění často začíná po 30 letech věku.
• Nespecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou těžké záněty střev s tvorbou ulcerózních defektů.
• Rakovina střev – průjem je vyprovokován ozařováním a chemoterapií, nádor sám uvolňuje toxické látky, které dráždí střevní stěnu.

Diagnóza dlouhodobého průjmu

Pokud máte dlouhodobý průjem, kontaktujte nejprve svého místního lékaře. Úkolem lékaře je provést diferenciální diagnózu mezi střevní infekcí a jinými příčinami průjmu. V případě infekčního onemocnění sepíše terapeut doporučení k infekčnímu specialistovi. Poruchy stolice jiné etiologie léčí gastroenterolog.

Diagnostické metody:

• Užívání anamnézy. Lékař objasňuje obtíže, frekvenci a konzistenci stolice a přítomnost patologických nečistot (hnis, krev, hlen). O střevní infekci svědčí akutní začátek onemocnění, horečka, spojení s konzumací určitého pokrmu a přítomnost dalších nemocných v rodině.
• Inspekce. Lékař posoudí celkový stav pacienta, známky dehydratace nebo podvýživy, prohmatá břicho a identifikuje oblasti bolesti.
• Kompletní krevní obraz. Během zánětlivého procesu se ESR zvyšuje. Bakteriální infekce je doprovázena neutrofilní leukocytózou.
• Biochemický krevní test – ukazuje činnost jater (AST, ALT, GGTP, alkalická fosfatáza), slinivky břišní (amyláza), metabolické poruchy (hladiny bílkovin, glukózy, lipidů).
• Koprologie (celkový rozbor stolice) – ukazuje zánět ve střevech, stupeň trávení potravy, přítomnost skryté krve, prvoků, vajíček helmintů.
• Bakteriologická kultivace stolice je hlavní metodou diagnostiky střevních infekcí. Při kultivaci stolice na speciálních médiích se zjišťuje složení střevní mikroflóry a identifikují se patogeny.
• Ultrazvuk břišních orgánů je metoda pro diagnostiku stavu jater a slinivky břišní pomocí ultrazvuku.
• Kolonoskopie je postup pro vyšetření střev pomocí endoskopu; umožňuje identifikovat nádor, ulcerózní lézi sliznice a provést biopsii. Studie je předepsána pro podezření na onkologii a Crohnovu chorobu.
• Endoskopie tenkého střeva – vyšetření horních střev; provedené k potvrzení giardiázy a celiakie.
• Imunologický krevní test – při podezření na celiakii se v žilní krvi stanoví specifické protilátky IG A a IG G.

Ve 25 % případů se ani při důkladném vyšetření nepodaří zjistit příčinu poruchy střev. V tomto případě se stanoví diagnóza „Idiopatický průjem“ a provede se symptomatická léčba.

Kdy je nutné navštívit lékaře?

• Přítomnost krve, hnisu a velkého množství hlenu ve stolici.
• Neobvyklá barva stolice. Černá stolice ukazuje na žaludeční krvácení.
• Nedostatek pozitivní dynamiky do 2 dnů od začátku onemocnění, přetrvávající horečka a častá řídká stolice.
• Tenesmus je bolestivé, neproduktivní nutkání k defekaci. Tenesmus je jedním z příznaků úplavice.
• Velké, vodnaté stolice více než 5x denně.
• Věk nad 65 let. U starších lidí se komplikace rozvíjejí rychleji a chronická onemocnění se zhoršují.
• Zhoršení zdravotního stavu: silná žízeň, vzácné močení, snížený krevní tlak, svalové křeče, bušení srdce, nepravidelný puls, zastřené vědomí. Pokud se tyto příznaky objeví, zavolejte sanitku.

První pomoc při průjmu

Zahajte léčbu při prvních příznacích onemocnění:

• Enterosorbenty. Pro dospělého zřeďte 1-2 polévkové lžíce prášku Polysorb ve 150 ml vody, prvních 5-6 hodin užívejte každou hodinu.
• Pokud se nedostaví horečka, zimnice, nevolnost a poruchy stolice jsou způsobeny špatnou stravou, vezměte Imodium: 2 tobolky ihned, poté jednu po každé epizodě průjmu.
• Při opakovaném průjmu zahajte rehydrataci: pijte vodu, připravte si roztok Regidronu.
• Při bolestech břicha si vezměte spasmolytikum – 2 tablety No-Spa.

Léčba

Léčba průjmu by měla být komplexní.

Dieta

Cílem dietní výživy při déletrvajícím průjmu je snížit motilitu střev a vytvořit podmínky pro obnovu poškozených buněk.

Základní zásady

• Individualita – dieta je sestavena s ohledem na závažnost průjmu a jeho příčinu. Pokud máte nedostatek laktázy, vyhněte se plnotučnému mléku, pokud máte celiakii, vyhněte se výrobkům obsahujícím lepek.
• Frakční výkon – jíst v malých porcích, 5-6x denně podle chuti k jídlu.
• Mechanická úspora — Nádobí se vaří a nakrájí. Vyhněte se zelenině a ovoci bohatému na vlákninu.
• Šetření chemikálií – vyloučit kořeněná jídla, koření, koření, alkohol.
• Teplotní podmínky– optimální teplota jídla je 15-60 °C.
• Vyloučení potravin, které podporují fermentaci a hnilobné procesy ve střevech.

Seznam produktů

• kaše s vodou (ovesné vločky, rýže), pokud je dobře snášena, s půl napůl mlékem;
• slizké polévky;
• vařená zelenina (brambory, cuketa);
• karbanátky, kotlety, karbanátky z libového masa a ryb;
• krekry a sušenky;
• pěny, želé, želé;
• ovoce: banány, pečená jablka, hrušky;
• Borůvky
• fermentované mléčné výrobky;
• vejce ve formě parní omelety.

• koření;
• ostrý;
• tučné ryby a maso;
• fazole;
• houby;
• cukrářské výrobky;
• čerstvá zelenina a ovoce;
• konzervy, okurky;
• plnotučné mléko;
• citrusových plodů

Pitný režim

Fekální hmoty s průjmem obsahují až 90 % vody. Aby se zabránilo dehydrataci, je důležité kompenzovat ztráty tekutin a elektrolytů. Vypijte alespoň 2,5 litru denně. Přesný objem odebrané tekutiny vypočítá lékař.

Roztoky bez soli

• sladký čaj s citronem;
• šípkový vývar;
• sušené ovocné kompoty;
• borůvka, šťávy z granátového jablka, zředěné na polovinu vodou;
• rýžový vývar.

Kompozice glukózové soli

• farmaceutické výrobky – Regidron, Citroglukosolan, Orasan, Gastrolit;
• domácí roztok — odměřte litr teplé vařené vody, přidejte lžičku soli, 3 lžíce cukru, lžičku jedlé sody, dobře promíchejte.

Střídejte tyto kompozice. Optimální poměr bezsolných a glukózo-solných roztoků při průjmu je 1:2.

Léky

• Antibiotika – předepisují se pro specifické střevní infekce. Léky volby pro úplavici: Ceftriaxon, Ciprofloxacin; pro kampylobakteriózu — Azithromycin; pro amebiázu — Metronidazol. Následně je na základě výsledků bakteriologického vyšetření upravena antimikrobiální terapie.
• Sorbenty. Polysorb a Enterosgel adsorbují a odstraňují bakteriální toxiny a produkty rozpadu buněk z těla.
• Enzymové přípravky. Při průjmu jsou předepsány léky bez žlučových kyselin: Creon, Pancitrate, Mezim forte.
• Obalové prostředky. Smecta a Attapulgit stimulují tvorbu hlenu a snižují tvorbu plynu.
• Léky, které inhibují střevní motilitu. Loperamid a Imodium jsou předepisovány pouze pro neinfekční průjem. U střevních infekcí jsou přísně kontraindikovány, protože zvyšuje dobu pobytu bakterií a jejich toxinů ve střevech.
• Probiotika. Vědci prokázali, že léky obsahující různé kmeny laktobacilů (Lactobacterin) zkracují dobu trvání infekčního průjmu o 1 den. U průjmu způsobeného střevní dysbiózou jsou předepsány kombinované léky: Linex, Bifiform.

Komplikace dlouhodobého průjmu

Dlouhodobý průjem bez léčby může vést ke komplikacím:

• dehydratace;
• poruchy elektrolytů;
• podvýživa;
• nedostatek vitamínů.

Při včasné konzultaci s lékařem lze střevní infekce zcela vyléčit. U neinfekčního průjmu je v 80 % případů možné dosáhnout zlepšení pohody.