Příznaky interkostální neuralgie na správné léčbě

Pokud je mezi žebry akutní bolest, měli byste přemýšlet o vyšetření, které vyloučí neurologické patologie. Mezi nejčastější onemocnění patří interkostální neuralgie vpravo. Člověku moc neublíží, když včas vyhledáte kvalifikovanou pomoc. Léčba zahájená včas odstraní všechny komplikace.

Obsah

Co je mezižeberní neuralgie vpravo?

Při interkostální neuralgii (thorakalgii) dochází ke skřípnutí, zánětu nebo podráždění nervu na pravé straně. K tomu dochází v důsledku stlačení nervových kořenů v oblasti žeber. Doprovázená akutní bolestí nemůže osoba pokračovat v normálním životním stylu.

Je třeba poznamenat, že příznaky jsou podobné jako u jiných onemocnění. A abyste se ujistili, že diagnóza je správná, musíte podstoupit úplné vyšetření.

Lokalizace bolesti je zaznamenána v oblasti žeber na pravé straně, ale velmi často vyzařují do levé strany a do dolní části zad.

Příčiny patologie

Výskyt bolesti v interkostální oblasti vpravo, to znamená výskyt torakalgie, může být ovlivněn:

• zlomeniny žebra;
• kýla v meziobratlových ploténkách;
• dostupnost nádory;
• poškození nervy na pravé straně v žebrech;
• přítomnost nemocí spojených s páteř;
• vrozené nemoci páteř;
• komplikace po klíšťové encefalitidě;
• nemoci gastrointestinální cesta;
• hypotermie;
• nadužívání alkohol nápoje;
• následkem hormonální selhání u žen;
• následek stres, nervová zhroucení;
• nedostatečný příjem mikro a makroživiny, vitamíny;
• přepětí sval zadní;
• důsledek cukru diabetes;
• následek kardiovaskulární onemocnění;
• opar, která ovlivnila nervová zakončení;
• opojení;
• oslabený imunní Systém.

Všechny výše uvedené faktory předurčují tuto patologii. U žen se může pravostranná torakalgie objevit v důsledku těsné podprsenky, protože vyvíjí tlak na nervy. Příliš hubené dívky mají často různá poranění zad, včetně mezižeberní neuralgie. Tato patologie se může objevit i během těhotenství a po porodu.

Příznaky

Mnoho pacientů zaměňuje příznaky interkostální neuralgie s jinými onemocněními. S touto patologií bolest a další nepohodlí nezmizí, ale doprovází osobu po celou dobu. Při fyzické aktivitě se intenzita nepříjemných pocitů zvyšuje.

S torakalgií vpravo lze pozorovat následující:

• mravenčení a hořící v boku;
• konstantní pikantní bolest pod žebry a vyzařující po celých zádech;
• усиление bolest při pohybech a jakékoli námaze, včetně kýchání a kašle;
• bledost nebo zarudnutí kůže;
• čas zádové svaly;
• snížit bolest v určité poloze;
• špatné citlivost kůže v oblasti zaníceného nervu;
• křeče svaly;
• porušení spát;
• nadměrný pocení;
• ostré kapky arteriální tlak.

Při pravostranné interkostální neuralgii je bolest pozorována nejen na pravé straně. Mohou být rozptýleny po celých zádech nebo vyzařovat do spodní části zad.

Diagnóza onemocnění

Pro zajištění správnosti diagnózy je každý specialista povinen provést důkladné vyšetření pacienta. Je to povinné a léčba bez této klauzule není předepsána.

To může zahrnovat:

• anamnéza;
• vyšetření, včetně palpace hrudníku;
• Rentgenové vyšetření;
• krevní test (na herpes);
• elektroneurografie;
• CT (počítačová tomografie) nebo MRI (zobrazování magnetickou rezonancí);
• obecný rozbor krve a moči (pokud je přítomna bolest v bederní oblasti).

Zpočátku lékař mluví s pacientem a z jeho slov zjišťuje všechny příznaky, snaží se zjistit příčinu onemocnění. Poté pečlivě prohlédne oblast hrudníku a prozkoumá bolestivé místo.

Toto vyšetření je významné a velmi často není vyžadováno další studium. Ale v obtížné situaci, pokud má odborník stále nějaké pochybnosti, předepisuje osobě řadu dalších studií.

Rentgenové vyšetření vylučuje zápal plic, přítomnost cysty nebo tuberkulózu. Měli byste ji podstoupit, pokud příznaky zahrnují kašel, slabost, dušnost a další příznaky neobvyklé pro neuralgická onemocnění.

Elektroneurografie pomůže poskytnout kvantitativní a kvalitativní posouzení poškozeného nervu. Diagnostikuje širokou škálu onemocnění doprovázených poškozením nervů. Detekuje poškození nervů, ke kterému dochází jako vedlejší účinky jiných onemocnění, v důsledku alkoholismu, selhání ledvin atd.

Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance pomáhá identifikovat různé novotvary a diagnostikovat různá zranění a poruchy. CT je zjednodušený postup a liší se od MRI v dostupnější ceně.

Kromě tohoto vyšetření se lékař může uchýlit k další diferenciální diagnostice. Bolest na pravé straně může někdy znamenat jiná, vážnější onemocnění. Proto musí lékař vyloučit přítomnost zánětu pohrudnice, zápalu plic, hepatitidy, zánětu žaludeční sliznice, peptického vředu apod.

Léčba

Ošetřující lékař je v první řadě povinen odstranit příčinu, která vedla ke vzniku pravostranné interkostální neuralgie. Také léčba je vždy odlišná vzhledem k individuálním charakteristikám každého pacienta.

Neurolog může předepsat následující:

• léky proti bolesti léky v tabletách nebo kapslích, které snižují citlivost;
• injekce, které eliminují ostrý bolest
• chondroprotektory, obnovení chrupavky a kostní tkáně;
• masti, zmírnit bolest svalů;
• fyzioterapie procedury a masáže, které uvolňují svalové napětí a normalizují krevní oběh;
• tření, které pomáhají odstranit bolest, brnění a pálení.

Kromě hlavní léčby se provádí další pomocná terapie, která zahrnuje cvičební terapii a fyzioterapeutické procedury, jako je UHF, akupunktura, elektroforéza, iontoforéza, magnetoterapie a ultrazvuk.

Takové procedury mají dobrý vliv na nervový systém, odstraňují hluboké svalové dysbalance a odstraňují bolesti zad. Měl by je provádět pouze lékař ve speciálně vybavené místnosti.

Lékař vás musí informovat o pravidlech, která musí pacient během léčby dodržovat. Pokud nebudete poslouchat doporučení lékaře, léčba může trvat dlouho nebo nemusí mít vůbec pozitivní výsledky.

1. Pozorujte několik dní postel režimu. Nemůžete použít měkkou matraci nebo síťovanou postel. Místo by mělo být pevné a rovné. Pod matraci je vhodné umístit speciální štít.
2. Teplý pravá strana. K tomu se používá suché teplo ve formě ručníku nahřátého žehličkou, místo můžete zabalit i vlněným šátkem nebo kapesníkem. Pokud máte vyhřívací podložku, je vhodné ji použít.
3. Nezmeškejte schůzku přípravky, které mají analgetický a sedativní účinek.
4. Aplikovat hořčičné omítky do paravertebrální zóny.
5. Třít protizánětlivá masti, přičemž to děláte masážními pohyby.
6. Omezte fyzické zatížení, pohybovat se méně.
7. Navštěvujte pravidelně fyzioterapeutické kancelářská a cvičební terapie.
8. Přejít na sezení Masáž. Je však indikován pouze v období, kdy neexistuje výrazný bolestivý syndrom.
9. Vyvarujte se těsného dna prádlo.
10. Vyhýbat se stresující situace, přijímat pouze pozitivní emoce.
11. Vyloučit duchy pití.

V případě nesnesitelné bolesti se provádí novokainová blokáda, která se injektuje přímo do oblasti lokalizace interkostální neuralgie.

Povinným bodem je odstranění edému, který se zmírňuje diuretiky a venotonika. Léky v kombinaci se svalovými relaxancii pomohou zmírnit zánět, odstranit křeče a další patologické procesy, používají se ve formě tablet, injekcí, mastí a čípků.

Pro zlepšení krevního oběhu a zahřátí svalů je předepsán Apisatron. S neklidným spánkem a neustálým napětím přicházejí na pomoc sedativa. Vitaminy skupiny B mohou zlepšit výživu postižených nervů nejčastěji se předepisuje Combilipen.

Rehabilitační období

Období rehabilitace zahrnuje různé fyzikální terapie, masáže, doplňování vitamínů a udržování zdravého životního stylu.

Ve formě fyzioterapie jsou běžné následující sezení:

• laserová terapie;
• akupunktura;
• elektroforéza;
• ultrafialové záření;
• masáž.

Masáž může pomoci zmírnit svalové křeče a zlepšit krevní oběh, ale měla by být prováděna pouze kvalifikovaným odborníkem a v určitou dobu.

Neurolog musí varovat, že takové akce se neprovádějí v akutní fázi onemocnění, protože tlak na bolestivé místo zvýší průtok krve a v tomto případě se to jen zhorší. Proto je masážní kurz předepsán speciálně během rehabilitačního období.

Je bezpodmínečně nutné užívat vysoké dávky vitamínu B. Obnoví nervovou pochvu a učiní ji stabilnější.

Interkostální neuralgie na pravé straně: příznaky a léčba

DomůNeurologie Neuralgie Mezižeberní neuralgie na pravé straně: příznaky a léčba

Syndrom ostré bolesti, který se náhle objeví a zesílí během dýchání, je jedním z hlavních příznaků mezižeberní neuralgie vpravo. Klinický obraz patologie je podobný projevům docela vážných onemocnění srdce a cév. Z tohoto důvodu, abyste mohli předepsat adekvátní léčbu, musíte mít představu o vlastnostech onemocnění a také se poradit s lékařem, abyste potvrdili diagnózu.

Co je interkostální neuralgie?

Hrudník člověka se skládá z žeber, hrudní kosti a páteře. V oblasti žeber na obou stranách je 12 nervů. Mezižeberní nervy mají specifické anatomické rysy. Obsahují řadu senzorických, autonomních a motorických vláken.

Motorická vlákna regulují činnost dýchacích svalů, senzorické nervy inervují kůži a autonomní nervy udržují tonus cév. Při jejich poškození se vpravo objevuje interkostální neuralgie. Klinický obraz patologie závisí na oblasti poškození nervů. Často dochází k zánětu všech typů vláken, který je doprovázen řadou příznaků.

Existují reflexní a radikulární typy neuralgie. V prvním případě dochází k bolesti při kontrakci a napětí mezižeberních svalových vláken. V tomto případě může být patologie levostranná nebo pravostranná. Při radikulární formě dochází k podráždění páteřních vláken, což přispívá k ozařování bolestí obratlů do hrudní kosti.

Příčiny interkostální neuralgie na pravé straně

Mezi etiologické faktory, které přispívají k rozvoji patologie, jsou nejčastější:

• poranění žeber;
• mechanické poškození nervových struktur;
• zakřivení páteře;
• osteoporóza;
• osteochondróza;
• benigní a maligní novotvary;
• meziobratlová kýla;
• herpetická infekce;
• požití solí těžkých kovů do těla;
• působení bakteriálních endotoxinů.

Nemenší význam mají faktory predisponující k rozvoji patogenních procesů. Patří mezi ně častý stres, alkoholismus, snížená imunitní obrana, onemocnění endokrinního systému, poškození trávicího traktu, akutní respirační virové infekce, poruchy metabolismu.

Děti do 16 let jsou postiženy patologií kvůli špatnému držení těla. Příčinou zánětu mezižeberních nervů je shrbení. Je charakterizována protruzí hrudní páteře směrem ven. To vede k akutní bolesti v důsledku poškození vazů, ve kterých jsou umístěny receptory bolesti.

Vlastnosti patologie u žen

Vývoj bolestivého syndromu, indikující interkostální neuralgii vpravo u žen, je způsoben nošením podprsenek, které stlačují hrudník. K tomu dochází v důsledku zvýšeného tlaku na mezižeberní nervy a neustálého tření tlačných kostí během pohybu.

Kromě toho faktory přispívající k výskytu patologie zahrnují přítomnost tenké vrstvy podkožního tuku. Když jsou postiženy hrudník a páteř, hubené ženy mají vysokou šanci, že si přiskřípnou struktury mezižeberních nervů na pravé straně.

Hlavní příznaky

Hlavním klinickým příznakem pacienta s touto patologií je bolest. Má následující vlastnosti:

• vysoká intenzita a trvání;
• hořící, bodavý charakter;
• náhlost vývoje;
• zvýšená bolest při palpaci, kašli, kýchání, otáčení a ohýbání těla;
• kombinace se ztrátou citlivosti kůže v oblasti poškození nervových vláken.

Bolestivý syndrom je pozorován podél celého nervu v kombinaci se ztrátou citlivosti kůže. V některých případech má neuralgie paroxysmální charakter. Člověku ztěžuje dýchání, v důsledku čehož se nemůže zhluboka nadechnout. Bolest může zesílit tlakem na určité oblasti hrudníku a páteře. Často vyzařují do pravé lopatky.

Kromě bolesti má interkostální neuralgie řadu dalších klinických příznaků. Tyto zahrnují:

• bledost nebo hyperémie kůže v postižené oblasti;
• rozvoj autonomních poruch;
• svalová ztuhlost;
• změny krevního tlaku;
• poruchy spánku.

Pacienti s touto patologií během exacerbace bolesti zaujímají nucenou polohu těla. Jejich trup je ohnutý zdravým směrem. To zajišťuje expanzi mezižeberních prostorů, což pomáhá snížit kompresi nervů a snížit závažnost bolesti.

Proč je interkostální neuralgie vpravo nebezpečná?

Nebezpečí poškození interkostálních nervů vpravo spočívá v obtížích diferenciální diagnostiky, protože klinický obraz patologie je podobný jiným onemocněním. Neuralgie je často zaměňována s angínou a jinými srdečními chorobami. Chcete-li to provést, musíte se orientovat na základě klinického obrazu pozorovaného u pacienta:

1. Za přítomnosti srdečního onemocnění nepřesahuje trvání syndromu akutní bolesti 20-30 minut. Vylučuje se také užíváním nitroglycerinu.
2. Bolest v srdci může pokrýt velkou oblast s ozářením do paže a ramene.
3. Intenzita bolesti se nemění při kašli, kýchání a pohybu.
4. Angina pectoris je charakterizována poruchami srdečního rytmu.

Také, pokud máte podezření na interkostální neuralgii, musíte provést diferenciální diagnostiku se žaludečním vředem. Hlavní klinické příznaky, povaha bolestivého syndromu a jeho intenzita jsou v obou případech podobné. Pro diagnostiku musíte užívat No-Shpa, která dokonale zmírňuje bolest a křeče při žaludečních onemocněních a také nemá vliv na zánětlivé procesy v mezižeberních nervech.

diagnostika

Během úvodní schůzky lékař vyšetří pacienta, shromažďuje anamnézu a také údaje o orgánech a systémech. K potvrzení diagnózy se používají instrumentální a laboratorní metody výzkumu:

• obecná a biochemická analýza krve;
• radiografie;
• ultrazvukové vyšetření;
• kontrastní diskografie;
• počítačová a magnetická rezonance.

V některých situacích jsou pacientovi předepsány konzultace s odborníky. Mezi nimi jsou nejčastěji odesíláni k infekčnímu specialistovi a endokrinologovi.

Léčba

Léčba interkostální neuralgie vpravo zahrnuje použití několika terapeutických technik, které jsou zaměřeny na odstranění zánětlivých procesů a snížení frekvence záchvatů bolesti. Tyto zahrnují:

1. Léčba drogy.
2. Fyzioterapie.
3. Prostředky tradiční medicíny.

léčení

Léky pro léčbu interkostální neuralgie jsou předepsány složitým způsobem. Hlavní skupiny léků pro odstranění patologických procesů jsou:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky. Patří mezi ně Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid.
2. Svalové relaxanty. Mezi nimi jsou nejúčinnější Sirdalud, Tizanidin, Baclofen.
3. Spazmolytika. Baclofen a No-Spa se používají ke zmírnění křečí.
4. Pro zmírnění syndromu akutní bolesti jsou předepsány Ketanov, Pentalgin, Tramal.

fyzioterapie

Použití fyzioterapeutických technik umožňuje účinně se vyrovnat s patologickými procesy v interkostální neuralgii. Mezi hlavní metody léčby tohoto onemocnění patří:

• elektroforéza;
• Masáž
• akupunktura;
• ruční ošetření;
• magnetická terapie.

Účinnost fyzioterapie se zvyšuje v kombinaci s užíváním léků Použití těchto postupů se doporučuje při absenci absolutních a relativních kontraindikací.

Lidové recepty

Tradiční medicína pro léčbu interkostální neuralgie se používá po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Mezi nejúčinnější recepty na léčbu onemocnění patří:

1. Fyziologický roztok. 2 polévkové lžíce soli zalijeme 0,5 l vroucí vody. Roztok se používá k obkladům na postižená místa těla.
2. Tinktura z lněných semínek. Sklenice semen se přidá do 1 litru vroucí vody a vaří se 5-10 minut. Poté musí být výsledná kapalina pečlivě filtrována. Roztok se používá jako obklady.
3. Šeřík a sádlo. Tyto přísady by měly být v poměru 4 ku 1. Tuk se rozpustí a smíchá s květy. Výsledná směs se používá k mazání bolavých míst.
4. Komprese z tekutého medu, rozpuštěného vosku, šťávy z kořene bílé lilie a cibule. Všechny složky se smíchají, dokud se nezíská homogenní hmota. Dále se položí na postižená místa a přes noc se zabalí obvazem.
5. Listy lopuchu. Uvaří se, ochladí a fixují na bolavé místo pomocí péřového šátku.
6. Jód a glycerin. Používají se k otírání postižených míst vatou. Poměr těchto složek by měl být 1 ku 1.
7. Máslo s osiky pupeny. Pupeny se rozdrtí na prášek a přidají do oleje. V přípravku můžete použít i vazelínovou mast. Postižená místa potírejte mastí. S jeho pomocí se eliminují otoky a zánětlivé procesy.

Včasná léčba snižuje pravděpodobnost komplikací. To vám umožní zachovat zdraví pacienta a zlepšit kvalitu jeho života.

Rehabilitace

Pro rychlou a úspěšnou rehabilitaci pacienta po ukončení léčby interkostální neuralgie vpravo se doporučuje použít speciální výplňové prostředky. Mezi nejúčinnější patří:

• laserová terapie;
• vystavení ultrafialovým paprskům na pravé straně hrudníku;
• akupunktura;
• návštěva osteopata a masážního terapeuta.

Doporučuje se také užívání vitamínů skupiny B, které mají celkový posilující účinek na organismus. Tím se zkrátí rehabilitační období po léčbě interkostální neuralgie.

Preventivní opatření

Interkostální neuralgie vpravo je neškodné, ale velmi bolestivé onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují dodržovat řadu preventivních opatření, která snižují riziko vzniku patologie. Tyto zahrnují:

• posílení svalové kostry zad;
• odmítnutí nadměrné fyzické aktivity;
• dodržování denního režimu;
• vyvážená strava;
• užívání multivitaminových komplexů;
• vyhýbání se hypotermii;
• používání ortopedických matrací.

Doporučuje se také rychle léčit souběžné patologie. Onemocnění páteře a hrudních orgánů jsou jednou z nejčastějších příčin interkostální neuralgie. Pokud jsou eliminovány, výrazně se snižuje riziko poškození nervových vláken.

Dnes není mezižeberní neuralgie rozsudkem smrti. Při včasné a adekvátní léčbě se většina pacientů zbaví nepohodlí. V budoucnu je důležité dodržovat všechny pokyny svého lékaře a dobře pečovat o své zdraví.

Interkostální neuralgie vpravo: příznaky a léčba doma

Interkostální neuralgie na pravé straně vpředu sama o sobě nepředstavuje bezprostřední hrozbu pro lidské zdraví. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že může maskovat jiné patologické stavy. V tomto případě člověk po dlouhou dobu nevyhledává lékařskou pomoc, což vede k negativním důsledkům. Nemoc má kód ICD 10 – M79.2.

Příznaky a příznaky

Abyste mohli odlišit interkostální neuralgii od jiných onemocnění s podobným klinickým obrazem, měli byste věnovat pozornost několika charakteristickým rysům:

• Výskyt bolestivých pocitů ve formě brnění v oblasti zánětlivého procesu — každý člověk má svůj vlastní geneticky určený práh citlivosti na bolest, proto se při stejné závažnosti patologického procesu mohou subjektivní pocity lišit. Bolest může být mírná, bolestivá nebo řezavá, těžká.
• Bolestivé pocity jsou ve většině případů paroxysmální povahy — záchvat bolesti trvá asi 30 sekund, poté se závažnost nepohodlí snižuje.
• Zvýšené nepohodlí při dýchání a pohybu — mezižeberní svaly se zapojují do procesu nádechu a výdechu, což zvyšuje dráždění citlivých nervových zakončení. Bolest se také zvyšuje při kašli nebo kýchání.
• Mělké dýchání — pro snížení závažnosti nepohodlí se amplituda dýchacích pohybů reflexně snižuje.
• Ozáření bolesti – nepříjemné pocity z místa zánětu mohou vyzařovat do paže, ramene, nebo lopatky. Pokud je patologie lokalizována nízko v hrudníku, bolest často vyzařuje do strany a dolní části zad.
• Necitlivost kůže v oblasti interkostálního periferního nervu postiženého zánětlivým procesem je důsledkem porušení funkčního stavu senzorických vláken.
• Specifická poloha těla — páteř v hrudní oblasti je mírně prohnutá s konvexitou vlevo, což je spojeno s reflexním snížením zátěže na zanícené mezižeberní svaly vpravo.
• Rozvoj projevů nedostatečného zásobení krve kyslíkem – mělké dýchání vede k nedostatečnému nasycení krve kyslíkem. To se projevuje periodickými závratěmi a zvýšenou srdeční frekvencí, což se nazývá tachykardie. Někdy je narušen rytmus srdečního tepu a spánku, objevuje se roztržitost, nelze se soustředit a schopnost pracovat se snižuje.

Věnujte pozornost několika objektivním lokálním příznakům indikujícím možný rozvoj interkostální neuralgie vpravo:

• Lokalizovaná bledost kůže přímo v oblasti zaníceného periferního interkostálního nervu.
• Spazmus blízkých pruhovaných svalů s nedobrovolnou kontrakcí — při palpaci je určeno zvýšení tonusu.
• Zvýšená produkce potu je známkou zapojení autonomních vláken periferního nervu do patologického zánětlivého procesu.
• Lokální zvýšení teploty — kůže v oblasti zánětu je na dotek horká, což je příznak těžké zánětlivé reakce a vyžaduje vhodná terapeutická opatření.

Bolest v mezižeberních prostorech vpravo může být známkou jiných patologických procesů, proto je důležité věnovat pozornost dalším klinickým projevům.

Mezi tato onemocnění patří:

• Pravostranná pleuristika je akutní zánětlivý proces v membráně, která pokrývá plíce a obsahuje velké množství citlivých nervových vláken. Je charakterizován výskytem nebo zesílením bolesti při dýchání, porušením celkového stavu s rozvojem intoxikace.
• Pneumonie — bolest nastává, když se zánětlivý proces rozšíří do pohrudnice. Zároveň vzniká dušnost a obtěžuje vás vlhký nebo suchý kašel. U muže se často nejprve rozvine bronchitida se zánětem stěn dýchacích cest.
• Osteochondróza – degenerativní-dystrofické procesy v hrudní páteři jsou doprovázeny destrukcí chrupavčitých struktur. Kanály se zplošťují a mohou sevřít míšní kořeny, které se zanítí. V tomto případě se bolest objeví na pravé straně zad. Zabírají velkou plochu hrudníku a jsou převážně lokalizovány podél zadního povrchu blíže k páteři. Současně dochází k znecitlivění kůže, snížení síly příčně pruhovaného kosterního svalstva v důsledku zapojení motorických vláken míšních kořenů do patologického procesu. Dochází k ozařování nepohodlí do paže, ramene, podpaží a lopatky na postižené straně. K uvolnění skřípnutých nervů provádí osteopat speciální masáž.
• Artróza kostosterálních kloubů – poškození chrupavčitých struktur vede k bolestem v přední části v blízkosti hrudní kosti.
• Patologie jater nebo struktur hepatobiliárního traktu, které zahrnují žlučové cesty a močový měchýř — bolest je vždy lokalizována v dolní části hrudníku, v pravém hypochondriu. Zesílí po konzumaci tučných, smažených jídel. Současně se rozvíjejí známky dyspepsie – poruchy trávení. Patří mezi ně nadýmání, nestabilní stolice, nechutenství, nevolnost s občasným zvracením. Charakteristickými příznaky naznačujícími problémy s játry nebo žlučovými cestami jsou hořkost v ústech a žlutý povlak na jazyku.
• Onemocnění prsu — výskyt příznaků interkostální neuralgie u žen vpravo a na straně může být způsoben mastopatií, cystou, mastitidou nebo rakovinou. Současně jsou palpovány útvary v tloušťce prsní tkáně a mohou se zvětšit axilární lymfatické uzliny. Nemoci se často objevují během menopauzy.

S patologií srdce je nepohodlí lokalizováno na levé straně. Často vyzařuje do levé strany, zadní části lopatky a paže. Před zahájením léčby interkostální neuralgie vpravo je třeba vyloučit možnou přítomnost onemocnění, která mají podobné příznaky. To je důležité, protože pro každou skupinu patologických procesů se terapeutická opatření zásadně liší.

Příčiny a diagnostické metody

Interkostální neuralgie je patologický proces, který je aseptickým zánětem, který není spojen s aktivitou patogenních nebo podmíněně patogenních mikroorganismů. Buňky imunitního systému se hromadí ve tkáních a produkují biologicky aktivní sloučeniny prostaglandiny. Působí přímo dráždivě na citlivá nervová zakončení, což vede ke stagnaci krve a otoku tkání, což přispívá k bolesti. Existuje několik provokujících faktorů, jejichž dopad zvyšuje pravděpodobnost rozvoje interkostální neuralgie, mezi ně patří:

• Patologie struktur muskuloskeletálního systému, včetně osteochondrózy.
• Předchozí poranění hrudníku — zlomeniny žeber, podvrtnutí nebo natržení vazů, subluxace, luxace kloubů.
• Různá chronická virová onemocnění, včetně herpes zoster.
• Vrozené nebo získané zlomeniny páteře.
• Nadměrné zvětšení paravertebrálních svalů, které se nazývá hypertrofie, způsobuje skřípnutí nervů.
• Lokální hypotermie pravé strany hrudníku.
• Špatné návyky, obezita.
• Systematická nadměrná fyzická aktivita.
• Chronický stres, negativní emoce.

Na rozdíl od jiných onemocnění zánětlivá neuralgie netrvá dlouho. Během 5-7 dnů může sama odeznít.

Diagnostika zahrnuje vizualizaci hrudních struktur. Chcete-li to provést, musíte provést rentgenové záření ve frontální a boční projekci. V pochybných případech je navíc předepsána počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. K posouzení funkčního stavu organismu se provádějí laboratorní testy krve a moči.

Pokud existuje podezření na vývoj interkostální neuralgie vpravo, příznaky a léčba doma by měla být určena lékařem.

Léčba a prevence

Interkostální neuralgii je nutné léčit komplexně. Předepisují se nesteroidní protizánětlivé léky, které blokují syntézu zánětlivých mediátorů prostaglandinů, čímž snižují závažnost bolesti. Mezi léky patří Nimesil, Ketanov, Diclofenac. Jsou dostupné ve formě masti, krému pro vnější použití a tablet pro perorální podání. V případě silné bolesti jsou injekce předepsány po dobu několika dnů. Současně se užívají vitamíny skupiny B, které by měly pomoci normalizovat metabolické procesy v postižených periferních nervech. Oblibu si získaly kombinované přípravky, které obsahují více vitamínů najednou, mezi ně patří Neurorubin a Neurovitan. Léčba může být prováděna doma za předpokladu disciplinovaného dodržování všech lékařských předpisů. Na základě diagnostických výsledků určí odborník, kolik a jak dlouho léky užívat. Těhotenství, kojení, žaludeční a jaterní potíže jsou kontraindikací pro užívání nesteroidních protizánětlivých léků.

Mezi lidové léky patří aplikace suchého tepla (vyhřívací podložka) na část hrudníku. Před provedením postupu se musíte poradit se svým lékařem.

Prevence zahrnuje provádění opatření zaměřených na eliminaci nebo omezení vlivu provokujících faktorů.

Příznaky a léčba interkostální neuralgie vpravo

Ostrá a silná bolest, která se objeví náhle a výrazně se zvyšuje téměř s každým nádechem, je jedním z příznaků skřípnutí nervu nebo mezižeberní neuralgie. Interkostální neuralgie vpravo způsobuje příznaky, které jsou velmi podobné projevům docela vážných onemocnění kardiovaskulárního systému. Proto je před zahájením léčby nezbytné seznámit se se všemi rysy patologie a také se poradit s lékařem, abyste potvrdili diagnózu.

Příznaky skřípnutí mezižeberního nervu

Všechny hlavní příznaky interkostální neuralgie vpravo jsou spojeny s různými projevy bolesti. Pro osobu, která není obeznámena se specifickými projevy patologie, je snadné zaměnit interkostální neuralgii vpravo s infarktem. Jejich hlavní rozdíly jsou však ve skutečnosti zcela jasné. Na rozdíl od bolesti srdce je známkou interkostální neuralgie:

• prodloužená, téměř neustupující bolest, zesilující v noci;
• nepohodlí nezmizí po užití nitroglycerinu;
• bolest se výrazně zvyšuje při změně polohy těla, kašli a hlubokých nádechů;
• srdeční rytmus není narušen.

Kromě toho je sevření mezižeberního nervu na pravé straně charakterizováno zvýšeným pocením téměř u všech pacientů. Kůže v oblasti bolesti často zbledne nebo zčervená a na stejném místě se objeví svalové křeče. Zároveň je síla projevu symptomů a lokalizace bolesti u každého pacienta odlišná, vzhledem k individuálním charakteristikám těla. Interkostální neuralgie vpravo má však běžné příznaky. Tyto zahrnují:

• prodloužená bolest, která se objeví náhle;
• pocit pálení a brnění na pravé straně v boku;
• krátkodobé částečné znecitlivění hrudníku vpravo.

Jedním z nejvýraznějších a nejspolehlivějších příznaků této patologie je výrazně rostoucí bolest, ke které dochází i při mírné palpaci prostor mezi žebry.

Příčiny interkostální neuralgie

Léčba pouze symptomů bez odstranění základních příčin patologie má vždy extrémně krátkodobý účinek. Proto je před zahájením léčby interkostální neuralgie nutné zjistit, proč k ní došlo. To samozřejmě může spolehlivě určit ošetřující lékař provedením různých vyšetření. Existuje však zvláštní seznam onemocnění a patologických procesů, u kterých je pravděpodobnost interkostální neuralgie vpravo velmi vysoká. Tyto zahrnují:

• poranění žeber a páteře;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• diabetes;
• nedostatek vitamínů a nedostatek makro- a mikroelementů v těle;
• přítomnost nádorových útvarů v hrudní oblasti, v blízkosti páteře;
• zánět zádových svalů;
• osteochondróza;
• přetrvávající závislost na alkoholu.

Důležitým faktorem, který vyvolává sevření mezižeberního nervu vpravo, je také slabá imunita a pro tělo neobvyklá fyzická aktivita.

Vlastnosti výskytu patologie u žen

Vzhled bolesti, indikující interkostální neuralgii na pravé straně žen, se může objevit v důsledku nošení podprsenky, která je příliš malá a stlačuje hrudník. K tomu dochází v důsledku zvýšeného tlaku na interkostální nerv, stejně jako konstantní tření lisovací tkáně během pohybu.

Také jedním z faktorů výskytu interkostální neuralgie je nedostatek podkožního tuku. Velmi hubené ženy s téměř jakýmkoliv poškozením žeber a páteře mají vysokou šanci, že dostanou skřípnutý mezižeberní nerv na pravé straně.

Postherpetické komplikace

Někdy má interkostální neuralgie vpravo příznaky ve formě světlé vyrážky lokalizované v hrudníku a zádech. Z tohoto důvodu mnoho ošetřujících lékařů tvrdí, že mezižeberní nerv může být sevřen v důsledku expozice viru planých neštovic.

Diagnóza mezižeberního štípnutí vpravo

První a nejzákladnější diagnostickou metodou pro každého ošetřujícího lékaře je analýza celkových symptomů identifikovaných přímo pacientem. Dále je nutné prohmatat mezižeberní zónu a místa výskytu bolesti. Ve většině případů jsou tyto kroky dostatečné pro stanovení přesné diagnózy. V případech, kdy jsou příznaky nejasné, však lékař používá další diagnostické nástroje:

• k vyloučení poškození nervů se provádí elektroneurografie;
• kýly a nádorové formace jsou vyloučeny pomocí CT a MRI;
• Integrita kostní tkáně hrudníku a páteře se kontroluje pomocí rentgenu.

Pokud existují pochybnosti o etiologii onemocnění, stejně jako v případě rozsáhlé bolesti v celé hrudní oblasti a dolní části zad, lékař předepíše obecný test krve a moči. Stejný postup se používá, když je nutné vyloučit různé infekce.

Patologická léčba

Vzhledem k závažnosti patologie a přítomnosti výrazného fyzického nepohodlí by léčba interkostální neuralgie měla být prováděna přísně pod dohledem lékaře. Pouze neurolog může předepsat optimálně vhodné léky, které dokážou účinně odstranit bolest a zánětlivé procesy provázející skřípnutý nerv.

Před léčbou interkostální neuralgie lékař na základě celkového stavu pacienta vybere typ terapie. Pokud onemocnění nezpůsobuje kritické nepohodlí, lze jej odstranit konzervativními metodami. Onemocnění střední závažnosti, stejně jako takové, které způsobuje vážné nepohodlí, vyžaduje použití léků.

Pouze ve vzácných případech mají příznaky a léčba interkostální neuralgie vpravo extrémní formu. Takže v případě rozsáhlé patologie neurochirurgové provádějí operaci, během níž je nejčastěji odstraněn poškozený nerv.

Obecná terapeutická doporučení

Bez ohledu na pacientovy symptomy a léčbu existují obecná doporučení na podporu rychlého a účinného zotavení. Tyto zahrnují:

• povinné dodržování klidu pacienta na lůžku. Současně, aby se snížil faktor bolesti, by měla být postel rovná a pevná;
• Pravidelně přikládejte teplý, suchý obklad na pravou stranu hrudníku. Je povoleno používat hořčičné náplasti aplikované na místo bolesti;
• užívání přírodních sedativ;
• účast na lehkých zahřívacích masážích.

Vzhledem k tomu, že příznaky bolesti při sevření mezižeberního nervu vpravo mají tendenci se po požití alkoholu výrazně zvýšit, měla by být pro pacienta zcela vyloučena. Navíc stresové situace, včetně fyzického a intenzivního psychického stresu, také vyvolávají zvýšenou bolest. Proto je také potřeba se jim vyhýbat.

Užívání léků

Užívání léků se provádí, když má bolest významnou intenzitu. V tomto případě je hlavní terapeutickou metodou blokáda Novocainu. Tím je faktor bolesti výrazně otupen a nešíří se do dalších částí těla. Léky na bázi analginu jsou také široce používány, protože jsou velmi účinné při odstraňování symptomů bolesti. Frekvence jejich užívání by však neměla přesáhnout 4 dávky denně.

V případech, kdy se interkostální neuralgie vpravo stává chronickou, se používají silnější léky. Nejčastěji se jedná o antidepresiva a pilulky s antiepileptickými účinky. Právě tyto léky vyvolávají účinek vymazání paměti bolesti.

Pro celkovou úlevu od stavu pacienta se skřípnutím nervu na pravé straně jsou často předepisována svalová relaxancia. V některých případech se během lékové terapie používají nesteroidní léky, které poskytují protizánětlivý účinek. A v přítomnosti otoku v důsledku sevření mezižeberního nervu se používají léky s diuretickým účinkem, stejně jako venotonika.

Metody tradiční medicíny

Před léčbou interkostální neuralgie lidovými léky byste se měli rozhodně poradit se svým lékařem o bezpečnosti používání specifických metod a prostředků. Je také třeba připomenout, že přírodní terapie, přestože má výrazné pozitivní účinky, nemůže být použita jako hlavní léčba.

V lidovém léčitelství se k odstranění symptomů bolesti a zmírnění zánětu široce používají teplé obklady a tření. Podle receptů obklad připravený z listů pelargónie pomáhá zmírnit bolest během 1-2 hodin. Chcete-li ji připravit, musíte na bolavé místo přiložit čerstvě natrhané listy a na ně položit lněný hadřík. Poté musíte bolavé místo obvázat obkladem a izolovat vlněným šátkem.

Velmi účinné je také prohřívání pomocí vařených vajec, která se za horka přikládají na místo bolesti a drží se tam, dokud úplně nevychladne. Při použití této metody byste však z bezpečnostních důvodů neměli přikládat horké vejce přímo na pokožku. Je lepší provést postup přes oblečení nebo plenku.

Rehabilitační prostředky

Absence bolesti po léčbě neznamená, že se pacient může volně vrátit ke svému předchozímu životnímu stylu. Při první době po medikamentózní terapii se pacient musí zdržet fyzické aktivity a co nejdéle dodržovat zásady zdravého životního stylu.

Pro úspěšné a rychlé zotavení těla po výskytu interkostální neuralgie vpravo by nebylo nadbytečné používat speciální rehabilitační prostředky. Tyto zahrnují:

• expozice na pravou stranu hrudníku ultrafialovým zářičem;
• akupunkturní procedura;
• laserová terapie;
• účast na terapeutických sezeních s osteopatickým lékařem.

Kromě toho se doporučuje konzumovat vitamíny skupiny B, které mají celkový posilující účinek na organismus.

Prevence patologie

Velmi důležitým bodem v prevenci skřípnutí nervů na pravé straně je vyhnout se hypotermii. Navíc je užitečné si při delším setrvání ve stejné poloze každou hodinu udělat malou rozcvičku.

Obecně platí, že základní preventivní opatření určená k ochraně před výskytem skřípnutých mezižeberních nervů jsou téměř totožná s obecnými doporučeními pro dodržování zdravého životního stylu. To znamená dostatek spánku, pravidelnou lehkou fyzickou aktivitu a správnou výživu.