Příznaky a léčba akutní pankreatitidy u dospělých dieta

Dieta pro akutní a chronickou pankreatitidu: rady lékaře o terapeutické výživě s ukázkovým menu

Pankreatitida nikdy nezmizí beze stopy. Jakmile umožní rozvoj onemocnění, pacient bude muset neustále dodržovat určité limity. Ale to není věta. Při kvalifikované léčbě a dodržování předepsané stravy můžete žít plnohodnotný život a vyhnout se komplikacím. Pokud začnete pankreatitidu, následky jsou nepředvídatelné. Až smrtící. Jaká je doporučená dieta pro pankreatitidu (zánět slinivky břišní)?

Při hledání informací na toto téma uživatelé často používají chybnou formulaci: „dieta pro pankreatitidu slinivky břišní“. To je však nesprávné. Správný název nemoci se skládá z jednoho slova — „pankreatitida“. Což se z latiny překládá jako „zánět slinivky břišní“.

Slinivka je jedním z trávicích orgánů. Jeho hmotnost nepřesahuje 80 g, ale jeho role při zajišťování životních funkcí lidského těla je nesouměřitelná. Žádný jiný orgán není ani částečně schopen „nahradit“ slinivku břišní.

Dá se přirovnat k tajné laboratoři na výrobu trávicích enzymů a hormonů. A jakákoliv invaze tohoto „objektu“ je náročná. Podrobněji jsme o problémech pankreatitidy hovořili s členem Mezinárodního klubu pankreatologů, gastroenterologem Andrey Naletovem.

Proč je pankreatitida nebezpečná?

Slinivka břišní syntetizuje enzymy, bez kterých tělo nemůže trávit potravu. Orgán také produkuje hormony inzulín a glukagon nezbytné pro tělo. Jsou široce známé jako hormony odpovědné za udržování požadované koncentrace glukózy v krvi. Ale jejich funkce jsou mnohem širší: inzulín a glukagon mají mnohostranný účinek na metabolické procesy téměř ve všech tkáních lidského těla.

Když slinivka funguje bez poruch, okamžitě reaguje na vstup potravy do těla. Člověk jí a žláza se připravuje na trávení snědeného jídla. Začíná intenzivní produkce trávicí šťávy, kterou slinivka břišní odvádí svým vývodem do dvanáctníku.

Problémy nastávají, pokud se v cestě vylučování enzymů objeví překážka. Pak je narušen odtok enzymů určených k štěpení živin. Jaký je výsledek? Zánět, otok, poškození tkáně.

Pití, přejídání a další příčiny nemocí

„Už jste se dosyta vypili,“ říkají lékaři pacientům s diagnózou pankreatitidy a kategoricky zakazují sebemenší konzumaci alkoholu. Právě pravidelných „sto gramů“ vysoce kalorických tučných svačin se v 50 % případů stává příčinou rozvoje této nemoci. Proč?

K trávení alkoholu je potřeba více enzymů. Pankreatická šťáva je bohatá, koncentrovaná a může „pracovat“ dříve, než se dostane do střev.

Navíc alkohol sám o sobě způsobuje křeč Oddiho svěrače. Jedná se o druh ventilu, který reguluje tok pankreatické šťávy do dvanáctníku. V tomto případě se zdá, že trávicí šťáva spadne do pasti — je ucpaná v kanálcích. Zvyšuje se tlak, při kterém se enzymy ocitají v okolních tkáních a začínají je trávit. Rozvíjí se intoxikace těla. Postiženy jsou různé orgány, včetně mozku a srdce.

Další běžné příčiny onemocnění.

• Žlučové kameny. U 20 % pacientů je pankreatitida diagnostikována jako komplikace po cholelitiáze. Žlučové kameny mohou bránit toku pankreatického sekretu.
• Obezita. U dalších 20 % pacientů je pankreatitida doprovázena obezitou.
• Zranění. Asi 5 % pacientů s pankreatitidou jsou lidé, kteří utrpěli poranění břicha. Například silný úder, úraz nebo operace na orgánech umístěných v dutině břišní.
• Nemoci trávicího systému. Pankreatitida se může vyvinout na pozadí gastritidy, peptických vředů a onemocnění jater. Proto je tak důležité vždy reagovat na sebemenší onemocnění žaludku a vyhledat kvalifikovanou pomoc.
• Nekontrolovatelná chuť k jídlu. Riziko vzniku pankreatitidy se zvláště zvyšuje, pokud jíte tučná a smažená jídla. Ukazuje se stejný princip přetížení orgánů, které je vyvoláno alkoholem. Dietní změny jsou tedy důležité nejen při léčbě pankreatitidy. Zdravá strava je důležitým preventivním opatřením. Není náhodou, že lékaři zaznamenávají nárůst počtu pacientů s pankreatitidou během novoročních svátků. Podle tradice se lidé scházejí na okázalé hostiny a nemohou se zastavit, dokud nevyprázdní „nádobu“ Oliviera a „kýbl“ šampaňského. Ještě nebezpečnější situace nastávají o velikonočních dnech. Po skončení půstu a dlouhodobých dietních omezeních nastává velkorysé přerušení půstu grilováním.

Některé léky mohou také vyvolat pankreatitidu. Například hormonální léky s dlouhodobým užíváním. Pankreatitida se vyvíjí jako komplikace po virových, bakteriálních, plísňových a parazitárních infekcích. Otrava — jídlo, alkohol, chemikálie — může vést k pankreatitidě. Někteří pacienti mají genetickou predispozici k patologii trávicího systému, včetně pankreatitidy.

Povaha onemocnění a jeho příznaky

V případě akutní pankreatitidy existuje šance, že se slinivka vrátí do relativně normálního funkčního režimu. Ale za předpokladu, že pacient vyhledá pomoc včas. Ale ve své chronické formě vede onemocnění k postupnému, nevratnému poklesu funkce orgánů. A pak nemoc zůstává u pacienta navždy: pravidelně trvá „časový limit“ a pak se vrací s relapsy ve formě exacerbace. Akutní pankreatitida se může časem stát chronickou.

Akutní onemocnění

Akutní pankreatitida je náhlý a rychle narůstající zánět slinivky břišní. Pacient vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Dokonce je možné být hospitalizován na jednotce intenzivní péče nebo chirurgickém oddělení. Samoléčba je nepřijatelná, protože u 15 % pacientů s diagnózou akutní pankreatitidy může být onemocnění smrtelné. Příznaky jsou jasné a nelze je ignorovat.

Co se stane s pacientem:

• bolest v břiše, která je lokalizována těsně nad pupíkem, více vlevo, pletení;
• nevolnost;
• zvracení, které nepřináší úlevu;
• zvýšená srdeční frekvence;
• slabost;
• plynatost (nadýmání);
• průjem;
• Stolice se stává mastnou a jídlo vychází nestrávené.

Chronické onemocnění

Chronická pankreatitida může zůstat mimo pacientovu anamnézu po celá desetiletí. Onemocnění v této formě nevyvolává výrazné příznaky během remise (mimo období exacerbací). V prvních fázích člověk s touto diagnózou pociťuje po jídle nepohodlí, zvláště pokud si dopřál něco škodlivého.

Možná nevolnost, nadýmání, průjem. Ale pacient si tyto nepříjemné pocity nespojuje s poruchou slinivky břišní. A po útoku dál žije, jak žil, a jí, jak jedl. Mezitím nemoc postupuje a tkáň slinivky břišní postupně nekrotizuje a odumírá. A místo funkční orgánové tkáně roste pojivová tkáň.

A zde se objevují určité klinické příznaky:

• bolest břicha, v některých případech bez jasné lokalizace;
• nevolnost, ztráta chuti k jídlu;
• častá a řídká stolice, někdy s kapkami tuku;
• zvýšená tvorba plynu;
• zvýšená únava;
• bledá a suchá kůže;
• dramatické hubnutí, ačkoli člověk nemusí dodržovat žádná dietní omezení.

Dieta pro pankreatitidu: 5 fází

Léčba pankreatitidy vyžaduje integrovaný přístup. A to nemluvíme jen o léčebných metodách. V případě komplikací je možná chirurgická intervence. Ale v každém případě musí pacient s diagnózou pankreatitidy dodržovat terapeutickou dietu. Andrey Naletov mluví o tom, co můžete a nemůžete jíst s pankreatitidou.

Andrey Vasilievich říká, že terapeutická strava pro pacienta s diagnózou pankreatitidy je předepsána v závislosti na formě onemocnění a charakteristikách jeho průběhu. Například dieta pro exacerbaci pankreatitidy nejprve zahrnuje úplné zdržení se jídla. To je důležité pro zastavení intenzivní syntézy enzymů a zmírnění zánětu.

Lékařka zdůrazňuje, že při pankreatitidě je důležité vyřadit z jídelníčku potraviny, které stimulují sekreci potravních žláz. Patří sem káva, čokoláda, silný čaj, bohaté vývary z masa a ryb a houbové polévky. Vyloučeny jsou také potraviny bohaté na hrubou vlákninu. Tučná jídla také vyvolají přetrvávání příznaků pankreatitidy a progresi onemocnění.

Lékař identifikuje pět hlavních fází změn ve stravě pacienta během akutní pankreatitidy nebo exacerbace chronické pankreatitidy.

1. Hlad . Je indikován u pacientů s diagnózou akutní pankreatitidy za přítomnosti silné bolesti a známek intoxikace. Takovému pacientovi je předepsán půst v nemocničním prostředí po dobu až tří dnů. Jakékoli jídlo je zakázáno. Přípustné je pouze časté pití v malých porcích. Výhodnější je alkalická voda bez plynu. Hlad by ale neměl být dlouhý. V opačném případě začíná proces rozpadu vlastních energetických zdrojů a tkání, snižuje se imunita a funkce gastrointestinálního traktu.
2. Intravenózní výživa. Na pozadí omezení příjmu potravy ústy je pacientovi předepsána parenterální výživa. Podává se intravenózně. V tomto případě živiny vstupují do těla obcházením gastrointestinálního traktu.
3. Speciální směsi. S vymizením dyspeptických poruch pacienta je převeden do další fáze diety – enterální výživy. Totiž: krmí se umělou výživou přes hadičku.
4. Dieta č. 5p. Předepsáno po směsích pro akutní pankreatitidu a exacerbaci chronické pankreatitidy. U akutní pankreatitidy k tomu může dojít pátý nebo šestý den. A v případě chronické exacerbace — již od druhého nebo třetího dne. Dieta je navržena speciálně pro potřeby lidí trpících pankreatitidou. V jídelníčku tabulky č. 5p je kladen důraz na bílkovinné potraviny, ale množství tuků a sacharidů je omezeno na minimum. Taková výživa při pankreatitidě může mimo jiné snížit zátěž jater a žlučníku. Pacienti do týdne dodržují stanovenou dietu.
5. Dieta číslo 5. Tabulka č. 5 je předepisována pacientům v období ústupu akutní pankreatitidy a remise chronické pankreatitidy. Předepisuje se také při cholecystitidě, gastritidě a vředech. Z hlediska sestavy produktů je tato dieta podobná tabulce č. 5p, ale zde je více sacharidů a již nelze jíst pouze pyré. Mleté maso se vyrábí z masa a ryb. Kaše se vaří s přidáním mléka. Můžete mít trochu více sladkostí a cukru. Lékaři radí dodržovat doporučení diety č. 5 alespoň dva až čtyři měsíce. A v ideálním případě nepřekračujte po celý život své limity. Pravidla dietní tabulky č. 5 a vzorový jídelníček na týden jsou podrobně popsány v samostatném článku.

Dietní pravidla č. 5p a tabulka potravin

Pátá tabulka označená „p“, určená pro výživu při akutní pankreatitidě a při exacerbaci chronické pankreatitidy, poskytuje speciální přístup k přípravě jídla. Výrobky musí být tepelně ošetřeny. Všechna jídla se vaří, vaří ve dvojitém kotli nebo ve vodní lázni. Příležitostné pečení je přijatelné.

V tomto případě by měly být potraviny konzumovány pouze v pyré. I první kurzy. Pro dosažení slizké, tekuté konzistence se potraviny rozdrtí pomocí mixéru nebo propasírují sítem s kovovou základnou. Nemůžete jíst teplé ani studené. Přípustné množství soli není větší než 10 g denně. Cukr by měl být co nejvíce omezen — až 30 g V některých případech se doporučuje použít sladidlo.

Při plánování jídel při pankreatitidě byste se měli zaměřit na seznam produktů, které tabulka č. 5p doporučuje a přísně zakazuje. Níže uvedená tabulka popisuje hlavní potraviny „co se má“ a „nedělat“ pro pankreatitidu.

Tabulka — Jak jíst během pankreatitidy: akutní a exacerbace chronické

Příznaky a léčba akutní pankreatitidy u dospělých dieta

Pankreatitida je zánět tkání slinivky břišní, v důsledku čehož jsou kanálky orgánu zablokovány a pankreatická šťáva vylučovaná během procesu trávení vstupuje do tenkého střeva. Výsledkem zánětlivého procesu je, že se slinivka začne trávit sama. Pankreatitida u dospělých se často rozvíjí kvůli nadměrnému pití alkoholu, ale existují i ​​​​jiné důvody, které budou diskutovány níže.

Hlavní příčiny pankreatitidy

Fungování slinivky u dospělých je ovlivněno mnoha faktory — stravou, špatnými návyky, celkovým zdravím, životním stylem. Aby se BJU dodávané s potravou plně vstřebaly v trávicím traktu, musí být přítomny a produkovány určité enzymy – pankreatin, lipáza, trypsin. Pokud je z nějakého důvodu funkce slinivky břišní narušena, nemůže produkovat enzymy potřebné pro trávení, trávicí proces se zpomaluje, v těle se hromadí pankreatická šťáva, což má za následek zánětlivý proces žlázy.

Akutní zánět slinivky břišní u dospělých je obvykle způsoben:

• otrava jídlem nebo alkoholem;
• přejídání;
• jíst příliš tučná nebo velmi kořeněná jídla;
• poranění přední břišní stěny a pohmožděniny vnitřních orgánů.

Pankreatitida se zpravidla vyskytuje zřídka jako nezávislé onemocnění, nejčastěji se na patologickém procesu podílejí i další orgány trávicího traktu — žaludek, dvanáctník, žlučník a tenké střevo. Stanovení správné diagnózy je obtížné, protože slinivka břišní se nachází hluboko v břišní dutině, její velikost je malá a při zánětu orgánu se objevují příznaky, které připomínají jiné patologické procesy.

Existuje řada predisponujících faktorů, které mohou vést k rozvoji akutní pankreatitidy:

• Onemocnění žlučových cest a žlučníku jsou jednou z nejčastějších příčin. Když se kameny nahromadí v žláze a ucpou žlučovody, slinivka reaguje patologickou chemickou reakcí. Hromadí látky, které stimulují působení produkovaných enzymů proti vlastním tkáním. V důsledku toho pankreatická tkáň oteče, krevní cévy jsou zničeny, objevují se krvácení a vzniká akutní zánětlivý proces.
• Onemocnění dvanáctníku a žaludku — pokud je Oddiho svěrač vadný, může být střevní obsah vyhozen do pankreatických vývodů a způsobit zánět. Nejčastěji k tomu dochází na pozadí onemocnění, jako je gastritida, žaludeční a duodenální vředy.
• Intoxikace a otrava těla — pankreatitida u dospělých se často vyvíjí na pozadí otravy alkoholem, nekvalitními potravinami, léky a chemikáliemi. Kromě toho může mimosezónní zelenina a ovoce, nacpané pesticidy a chemickými přísadami, přispívat k poruchám slinivky břišní a jejím zánětům.
• Arteriální hypertenze, diabetes mellitus, těhotenství — s jakoukoli poruchou krevního oběhu v břišní dutině a v těle jako celku se zvyšuje riziko vzniku onemocnění slinivky břišní, protože na pozadí nedostatečného přívodu krve do orgánu je narušena jeho výživa , rozvíjí se ischemie, narušuje se produkce enzymů a hormonů, což vede k zánětlivému procesu.
• Neustálé přejídání — když se do těla dostane přebytečné jídlo, metabolismus tuků je narušen kvůli neustálému přetížení slinivky břišní. Pravidelné přejídání zvyšuje riziko onemocnění a zánětů slinivky břišní.
• Užívání některých léků — dlouhodobé a nekontrolované užívání léků, jako je tetracyklin, sulfonamidy, glukokortikosteroidy, léky obsahující estrogeny, vede k poruchám fungování slinivky břišní a zvyšuje riziko vzniku onemocnění a zánětů slinivky břišní.
• Trauma – údery do přední stěny břišní, úrazy, předchozí operace na dvanácterníku mohou u dospělých způsobit zánět slinivky břišní.

Příznaky pankreatitidy u dospělých

Akutní zánět slinivky břišní je doprovázen příznaky podobnými příznakům otravy;

• silná bolest v břiše (epigastrická zóna a pupek) opásané povahy, vyzařující do dolní části zad, ledvin — kvůli rozsahu bolestivého syndromu pacient nemůže okamžitě pochopit, co přesně ho trápí;
• vysoká teplota a skoky v krevním tlaku — čím výraznější je zánětlivý proces žlázy, tím horší bude stav pacienta. Možné zvýšení tělesné teploty až o 39 stupňů, zimnice, silná horečka, hodnoty krevního tlaku se zvyšují nebo prudce snižují;
• nevolnost a nekontrolovatelné zvracení — po vypuknutí obsahu žaludku pacient nepociťuje žádnou úlevu, nadále se trápí nevolností a má opakující se záchvaty zvracení;
• říhání, pálení žáhy;
• průjem – stolice v akutní fázi pankreatitidy je pěnivá, s vysokým obsahem tuku, páchnoucí, zelené barvy, ve stolici jsou dobře patrné nestrávené částice potravy;
• bledá kůže, nažloutlý tón, zápach z úst, dušnost;
• nadýmání.

Důležité! Při akutní pankreatitidě stav pacienta rychle progreduje a zhoršuje se, což může vést k přechodu onemocnění do chronicity nebo způsobit pankreatickou nekrózu (odumření slinivky břišní). Aby se zabránilo rozvoji komplikací, při prvních příznacích onemocnění byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Pankreas má hlavu, tělo a ocas. V závislosti na tom, ve které části orgánu je zánětlivý proces lokalizován, se příznaky mírně liší:

• když je hlava žlázy zanícená, pacient zažívá bolest v pravém hypochondriu;
• se zánětem železného těla — v epigastrické oblasti;
• se zánětem ocasu — v levém hypochondriu.

Pokud dojde k zánětu celé žlázy, pak pacienta trápí akutní bolest pletenového charakteru, vyzařující pod lopatky, páteř, ledviny.

Chronická pankreatitida: příznaky

Chronická forma zánětu slinivky břišní je charakterizována nejen zánětem orgánu, ale i progresivními změnami v jeho tkáních, v důsledku čehož pacient časem začne trpět nedostatkem enzymů, proti kterému se objevují doprovodná onemocnění trávicího traktu. se systém rychle vyvíjí.

Při chronické pankreatitidě u dospělých se příznaky onemocnění buď zhoršují, nebo ustupují a postupně je začíná neustále obtěžovat bolest slinivky břišní, která se po jídle zesiluje. Při konzumaci smažených, mastných, uzených, kořeněných nebo alkoholických nápojů dochází k záchvatu akutní pankreatitidy, který je charakterizován následujícími klinickými příznaky:

• ostré bolesti dýky v epigastrické oblasti s ozářením do obou hypochondrií, zad, lopatek, hrudní kosti;
• neodbytné zvracení, které nepřináší úlevu;
• průjem — v tomto případě jsou výkaly špatně vymyty kvůli vysokému obsahu tuku v nich, částice nestráveného jídla jsou jasně viditelné;
• známky intoxikace těla se zvyšují — dušnost, vysoká teplota, zimnice, rostoucí slabost, rychlý úbytek hmotnosti;
• snížení krevního tlaku.

Když je tělo pacienta vodorovné, bolest se jen zesiluje, takže pacient zaujímá nucenou polohu — sedí, mírně se předkloní.

Záchvat akutní pankreatitidy je nebezpečný, protože při absenci včasné lékařské péče může vést k rozvoji bolestivého šoku a smrti. Léčba takového útoku se obvykle provádí v nemocnici, protože stav je nebezpečný kvůli komplikacím.

Diagnóza pankreatitidy

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta a výsledků testů a studií:

• test moči odhalí změnu množství elastázy;
• rozbor stolice odhalí steatoreu – přítomnost nestrávených tuků a částeček potravy ve stolici;
• testy stimulace orgánů;
• Ultrazvuk slinivky břišní;
• krevní testy na glukózový toleranční test a pankreatické enzymy.

Na základě diagnostických výsledků je pacientovi předepsán léčebný režim.

Léčba pankreatitidy u dospělých

Hlavním principem léčby akutní pankreatitidy u dospělých je půst. Při zhoršení onemocnění je jakékoli jídlo na 1-2 dny zcela vyloučeno. Je povoleno pít pouze čistou, nesycenou vodu. Pokud i z vody má pacient záchvaty zvracení a průjem pokračuje, pak, aby se zabránilo dehydrataci těla, se provádí intravenózní rehydratační terapie — infuze kapek fyziologických roztoků a glukózy s vitamíny.

Na epigastrickou oblast se přikládá ledový obklad, který snižuje intenzitu bolesti, zmírňuje otok žlázy a rychleji odstraňuje zánět. Pacient musí zůstat na lůžku a zajistit úplný odpočinek.

Důležité! Pokud se takový stav objeví poprvé, nedoporučuje se před příjezdem sanitky užívat žádné léky proti bolesti nebo spazmolytika, protože to může zkomplikovat diagnózu. Kromě toho mohou bodavá bolest břicha, nevolnost a zvracení signalizovat akutní stavy v chirurgii, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok k záchraně života pacienta.

Po odeznění akutního zánětlivého procesu je pacientovi předepsána přísná dieta a medikamentózní léčba – enzymy, spazmolytika, probiotika.

Dieta spočívá v úplném vyloučení ze stravy:

• smažená jídla, kořeněná, koření, ocet, uzená jídla;
• houby;
• vepřové, jehněčí, droby;
• sádlo;
• máslo;
• těstoviny (povoleny jsou pouze nudle);
• alkohol;
• káva;
• čokoláda, kakao;
• pečivo, koláče, sladkosti;
• čerstvý bílý chléb.

Základem diety jsou obilné a zeleninové pokrmy, vařené, vařené varem a dušením s minimálním přidáním oleje.

Během jídla musí pacient užívat enzymové přípravky, které usnadňují činnost slinivky břišní a podporují lepší trávení:

Vzhledem k tomu, že akutní pankreatitida je doprovázena průjmem, k obnovení střevní mikroflóry je pacientovi během období zotavení předepsána probiotika:

• Linex;
• Biogaia;
• Lactofiltrum;
• Bifi-formy a další.

Prevence pankreatitidy

Léčba akutního zánětu slinivky břišní by měla být prováděna v nemocnici, protože stav pacienta se může zhoršit a vyžadovat urgentní chirurgický zákrok. U recidivující akutní pankreatitidy se zvyšuje riziko manifestace onemocnění, to znamená, že se zanícená slinivka postupně sama ničí.

Pacienti, kteří měli akutní pankreatitidu alespoň jednou, by měli dodržovat doporučení, která pomohou zabránit opakování situace:

• vyhnout se dlouhodobé a těžké fyzické aktivitě;
• vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol), včetně zneužívání kávy a silného černého čaje;
• Dieta je nutností!
• méně kyselé ovoce a zelenina, zejména nalačno.

Lidé, kteří prodělali pankreatitidu více než 2krát, by měli být registrováni u gastroenterologa.

Co můžete a nemůžete jíst, pokud máte pankreatitidu?

Pro ty, kteří se zajímají o to, co můžete jíst s pankreatitidou, existuje konkrétní seznam produktů . V důsledku zánětu slinivky břišní se objevuje ostrá bolest žaludku, nevolnost, často i zvracení. Při pankreatitidě pomůže pouze správná výživa.

Proč držet dietu, když máte zánět slinivky břišní?

Fungování trávicích orgánů ovlivňují především potraviny, které tvoří lidskou stravu. Žádné léky nepomohou vyrovnat se s pankreatitidou, pokud nebudete dodržovat dietu.

Je nutné jasně pochopit, jaké potraviny byste neměli jíst, pokud máte zánět slinivky břišní. Menu se liší během období exacerbace a remise. Pro pacienty s chronickou pankreatitidou existuje samostatná sada produktů.

Mnoho lidí považuje dietu pro onemocnění slinivky za hladovou a vysilující. Naopak, takový výživový systém je vyvážený a zdravý. Jeho dodržování je cestou ke zdravému životnímu stylu a zbavení se pankreatitidy.

Seznam povolených produktů pro pankreatitidu

Při akutní pankreatitidě trpí pacient vyčerpávajícími příznaky: ostrá bolest břicha, nevolnost a zvracení. V prvních dnech se doporučuje úplný fyzický odpočinek a půst.

Budete muset odmítat jídlo, dokud se váš stav nezlepší. To může trvat jeden až tři dny. Při zánětu slinivky břišní je dovoleno pít zásaditou minerální vodu, šípkový odvar, neslazené želé. Dny půstu pomohou zmírnit stres na postižený orgán a snížit zánět.

Poté, co nepříjemné příznaky přestanou obtěžovat pacienta, začnou zavádět některé potraviny v malých porcích. V akutní formě onemocnění seznam povolených produktů zahrnuje:

• Výrobky z mouky. Sušený nebo prošlý chléb, nízkotučné sušenky, krekry a bagely jsou povoleny.
• Mléčné výrobky. Vybírají se s nízkým obsahem tuku. U pankreatitidy jsou povoleny pouze neslazené jogurty bez ovocných náplní a mléko se ředí vodou. Nízkotučný a nepříliš slaný sýr je povolen.
• Cereálie. Ne všechny obiloviny jsou zdravé nebo přijatelné pro zánět slinivky břišní. Lékaři povolují pouze pohanku, rýži, krupici a ovesné vločky. Vaří se ve vodě s malým množstvím mléka. Hotová kaše by měla být polotekutá.
• Ryby a maso. Lidem trpícím zánětem trávicích orgánů jsou povoleny nízkotučné odrůdy. Patří mezi ně candát, treska, telecí maso, králík, krůta a kuře.
• Nápoje. Užitečný je odvar z šípků a bobulového želé. Při pankreatitidě jsou povoleny kompot ze sušeného ovoce, slabý černý nebo zelený čaj.
• Ovoce. Meloun, jahody a meruňky jsou povoleny. Kyselá jablka se před použitím pečou. Během exacerbace je lepší nekonzumovat ovoce ve velkém množství.
• Zelenina. Syrové zeleniny se budete muset úplně vzdát. Cuketa, dýně, květák, brambory, zelený hrášek, mrkev se vaří a konzumují ve formě pyré.
• Polévka. Vaří se v zeleninovém nebo libovém vývaru. Pro pacienty se připravují pyré polévky.
• Dezert. Džem, želé, džem a marshmallow jsou povoleny v minimálním množství.
• Vejce. Tento produkt je povoleno zařadit do nabídky pacienta s pankreatitidou nejvýše 4krát týdně. Je lepší dát přednost křepelčím vejcím. Jsou snadněji stravitelné.

Co lze přidat do jídelníčku při chronické pankreatitidě

U chronické formy onemocnění je seznam povolených přípravků rozšířen. Je povoleno přidat nějaké ovoce do menu pacienta. Jsou to například hrušky, banány, meloun. Je užitečné přidat sušené ovoce do vaší stravy.

Milovníci kávy a čokolády si mohou dopřát kakao s přídavkem nízkotučného mléka nebo slabé kávy. Kromě nízkotučných ryb jsou povoleny mořské plody. Na stole pacienta mohou být mušle, chobotnice, krevety a krabí maso.

Ořechy a semena, které jsou zakázány během období exacerbace příznaků, jsou zavedeny do stravy, pokud nejsou žádné stížnosti na špatné zdraví. Tyto potraviny obsahují velké množství bílkovin a tuků. Je však důležité vědět, že semena lze konzumovat pouze syrová. Smažená jídla a kozinaki jsou stále zakázány.

Seznam přijatelné zeleniny nyní zahrnuje také cibuli, lilek a zeleninu. Celer, petržel a kopr jsou povoleny. Do stravy je povoleno zahrnout uzeniny. To se ale týká pouze vysoce kvalitních produktů bez přídavku sójového masa a zvýrazňovačů chuti.

Koření je užitečné pro chronickou formu onemocnění. Skořice podporuje trávení. Přidává se do připravených pokrmů nebo se koření rozpustí ve vodě a nápoj se pije pro léčebné účely. Kmín a kurkuma jsou přijatelné pro pankreatitidu. Doporučují se také naklíčená pšeničná zrna a lněný olej.

Zakázané jídlo

Jakákoli forma onemocnění vylučuje konzumaci tučného masa, ryb a bohatých vývarů. Dušené maso a jiné konzervy jsou zakázány. Patří mezi ně ryby a zelenina. Silné nápoje, silná káva, čokoláda, pečivo, zmrzlina a kondenzované mléko jsou zcela vyloučeny.

Seznam škodlivých produktů zahrnuje téměř všechny uzeniny, houby, kroupy, pšeničné kaše, rajčata, ředkvičky, citrusové plody a čerstvé bílé zelí. Budete muset vyloučit horké koření a omáčky — majonézu a kečup.

Mnoho lidí zajímá, zda si mohou dát müsli nebo ne. Tento produkt je povolen pouze v případě, že není bolest nebo nevolnost. Müsli se zalije vodou, odstředěným mlékem nebo kefírem.

Navzdory skutečnosti, že je povoleno přidávat zeleninu do jídel, je špenát klasifikován jako zakázaná rostlina. Obsahuje kyselinu šťavelovou, která vede k zánětu slinivky břišní. Také byste neměli jíst luštěniny: fazole a čočku.

Dietní doporučení pro pacienty s pankreatitidou

Pro pacienty trpící zánětem slinivky je důležité nejen znát tabulku zakázaných a povolených potravin. U pankreatitidy má velký význam dieta a způsoby přípravy jídla.

Několik pravidel vám pomůže vyhnout se zánětu slinivky břišní:

• Nejprospěšnějšími potravinami pro pacienty s pankreatitidou jsou bílkovinné potraviny. Nabídka obsahuje velké množství nízkotučných potravin bohatých na bílkoviny. Obnoví poškozený orgán.
• Lékaři doporučují dělená jídla: 4x denně plus svačiny.
• Pokrmy se připravují v dvojitém kotli, vaří, dusí a pečou bez přidání tuku.
• Teplé jídlo zabrání podráždění sliznice. Horká nebo příliš studená jídla jsou zakázána.
• Zelenina v syrové formě je vyloučena během období exacerbace příznaků pankreatitidy.
• Pro zlepšení trávení je užitečné pít dostatek tekutin, nejlépe neperlivých nebo balených minerálních vod.
• Během exacerbace musí být jídlo rozemleto do tekutého nebo kašovitého stavu. To pomůže usnadnit práci trávicích orgánů. .
• Nemůžete se přejídat a omezovat se ve výživě. Celkový obsah kalorií v potravinách by měl být přibližně 2500 kcal za den.
• Pacienti s pankreatitidou by se měli vzdát alkoholu a kouření.
• Doporučuje se užívat vitamínové komplexy a lipotropní činidla.

Video — co můžete jíst s pankreatitidou?

Seznam povolených přípravků na dysfunkci slinivky je poměrně dlouhý. Pacient s pankreatitidou nemusí držet příliš přísnou dietu. V jídelníčku pacienta je velký výběr jídel bohatých na důležité vitamíny a mikroelementy. Pokud budete dodržovat všechna pravidla a doporučení, můžete se vyhnout opakovaným záchvatům pankreatitidy a navždy zapomenout na nepříjemné příznaky onemocnění.

Dieta pro akutní pankreatitidu

Dieta pro akutní pankreatitidu má své vlastní vlastnosti, které ji odlišují od jiných diet. O tom, pro co je typické diety pro akutní pankreatitidu, Tento příspěvek vám řekne o nutričních funkcích pro onemocnění slinivky břišní.
Akutní pankreatitida je zánět slinivky břišní, který se vyskytuje v akutní formě, způsobený aktivací trávicích enzymů.

Existuje mnoho příčin akutní pankreatitidy, ale nejčastěji se akutní pankreatitida vyskytuje u lidí, kteří zneužívají alkohol a lidí s onemocněním žlučového systému — chronická cholecystitida, cholelitiáza.

Záchvat akutní pankreatitidy se obvykle vyskytuje náhle a projevuje se nesnesitelnou bolestí a dalšími příznaky charakteristickými pro toto onemocnění.

Léčba akutní pankreatitidy konzervativní:
• očistit krev od pankreatických enzymů (Contrical, Trasylol atd. – zničit enzymy, které se dostávají do krve)
• půst je předepsán na několik dní,
• poté přísná dieta – dieta č. 5p – první možnost,
• poté pozvolný přechod na druhou verzi diety č. 5p.
• Úleva od bolesti (omamné nebo nenarkotické)
Pokud se stav pacienta nezlepší, provede se operace k odstranění nekrotických oblastí žlázy.

Rychle 2 dny (půst lze předepsat až na 4 dny v závislosti na závažnosti onemocnění.

Hladovění delší než dva dny se provádí v nemocničním prostředí). V tomto období smí pacient pít pouze šípkový odvar, slabě uvařený čaj a minerální vodu, ze které byly odstraněny plyny – „Borjomi“, „Essentuki č. 4“, „Essentuki č. 20“, „Smirnovskaja“ nebo „ Slavyanovskaya“, jednu sklenici 4-5krát denně. K odstranění intoxikace organismu, výživy a zabránění dehydratace se používá parenterální výživa (t.j. kapátka — chlorid sodný s 5% glukózou).
Vzhledem k tomu, že potrava nevstupuje do jícnu, tudíž se nevytváří žaludeční a pankreatické šťávy, klesá enzymatická aktivita, což podporuje regeneraci slinivky břišní.

Dieta pro akutní pankreatitidu, počínaje dnem 3.

Pacient je převeden na dietu č. 5 a první možností je dieta šetrná, s mechanickým a chemickým šetřením.

Dieta 5p-1 je vyvinuta na základě standardů terapeutické výživy schválených nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 21.07.2013. července 395 č. XNUMXn „O schválení standardů terapeutické výživy“.

Indikace k dietě č. 5p: první možností je akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Pacient má dovoleno jíst, ale jídlo je výrazně sníženo v obsahu kalorií.
• Zakázáno: sůl, tuky, potraviny, které mohou způsobit sekreční činnost žaludku a slinivky břišní.
• Povoleno: tekuté jídlo, vařené bez soli, bohaté na sacharidy. Cukr, med, ovocné šťávy, brusinková šťáva, odvary ze šípku a černého rybízu. až 2,5 litru za den.

Tabulka. Seznam povolených a zakázaných potravin a pokrmů. Dieta č. 5p — 1 varianta.
Dieta pro akutní pankreatitidu a exacerbaci chronické pankreatitidy.