Co se stane, když se černý kašel neléčí?

Mnoho otců a matek bude mít pravděpodobně mnoho otázek ohledně možných způsobů, jak se nakazit černým kašlem, účinných metod léčby této nebezpečné nemoci a účinných metod prevence. Pokusme se na některé z nich společně najít odpovědi.

Jak se černý kašel přenáší?

Jak můžete dostat černý kašel? Potřebujete k tomu být v těsné blízkosti pacienta?

Černý kašel se přenáší výhradně vzdušnými kapénkami. Mimo tělo navíc bakterie, které ji způsobují, pod vlivem přímého slunečního záření velmi rychle hynou, takže vzdálenost k pacientovi by měla být minimální. Další možností infekce je delší pobyt ve stejné místnosti s ostatními dětmi, z nichž některé mohou být přenašeči bakterií. Ale pokud máte obavy, je lepší kontaktovat místního pediatra nebo specializovanou kliniku. Moderní diagnostické metody umožňují určit přítomnost infekce v těle za 20-30 minut.

Doporučené očkovací schéma

Velmi záleží na tom, jaký lék se používá. Vakcína DTP (adsorbovaný pertussis-difteria-tetanus), kterou zná mnoho matek a je doporučena pro použití v Ruské federaci, je následující: vaše dítě dostane čtyři očkování v kojeneckém věku: 3; 4,5; 6 a 18 měsíců. Další dva — v 7 a 14 letech. A pak — přeočkování dospělých každých 10 let. K nim se používají přípravky ADS nebo ADS-M, které neobsahují pertusovou složku.

Riziko recidivy

Jaká je pravděpodobnost, že dítě, které jednou bylo nemocné, znovu „dostane“ stejnou diagnózu a začne prudce kašlat? Je bezpečné být s ním v jednom bytě?

Pediatři jsou si vědomi případů opětovné infekce, ale jsou extrémně vzácné. Děti s diagnózou černý kašel v Ruské federaci dostávají standardní a velmi účinnou léčbu. Díky tomu jejich imunita začne produkovat specifické protilátky, které bojují s bakterií Bordetella pertussis. Pokud tedy dříve nemocné dítě trápí kašel, není to téměř se 100% pravděpodobností způsobeno černým kašlem. A pokud jsou vedle něj v bytě další děti, pak nemají prakticky žádnou šanci na černý kašel.

Je možné diagnostikovat černý kašel bez dalšího výzkumu?

V počáteční fázi vývoje je to extrémně nepravděpodobné: černý kašel lze snadno zaměnit s ARVI nebo bronchitidou. Z tohoto důvodu terapeutická opatření nepřinášejí žádné znatelné výsledky a celkový stav dítěte zůstává docela uspokojivý. Když se černý kašel dostane do křečovitého stadia, kdy se zvýrazňují vnější projevy, nečiní stanovení správné diagnózy žádné potíže.

Co se stane, když se černý kašel neléčí: komplikace

Je pravda, že největším zdravotním rizikem není nemoc samotná, ale komplikace po ní? Proč lékaři často trvají na hospitalizaci, i když je stav dítěte vcelku uspokojivý?

Stabilizace teploty, celkové zlepšení pohody a výrazné snížení závažnosti záchvatů kašle ještě nenaznačují, že se dítě zotavilo. Černý kašel je velmi zákeřná infekce, takže k doporučením svého lékaře musíte přistupovat se vší možnou odpovědností. Tělo dítěte, které sotva přežilo vážnou nemoc, nebude schopno účinně odolávat infekci, protože imunitní systém je extrémně oslabený. Sebemenší porušení režimu navíc může vyvolat extrémně nebezpečné komplikace pro zdraví a život, které často nemají nic společného s plícemi nebo ušní-nosní-krční oblastí.

• Vleklá bronchitida.
• Pneumonie.
• Otitida.
• Spazmus průdušek nebo krevních cév.
• Pertusová encefalopatie. Jedná se o těžké postižení centrálního nervového systému, projevující se mdlobou, křečemi, poruchou zraku a sluchu. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, vyhledejte co nejdříve lékařskou pomoc.
• Kýla a rektální prolaps. Na vině je nepříjemný prudký kašel, který může výrazně zvýšit nitrobřišní tlak.
• Atelektáza (kolaps alveol) plic. Tento stav se často vyvíjí velmi rychle a vede k akutnímu respiračnímu selhání. Jak se s tím vypořádat? Okamžitě zavolejte sanitku.
• Mrtvice a odchlípení sítnice. Takové stavy se vysvětlují náhlými nárůsty tlaku v důsledku silného záchvatu kašle. Pravděpodobnost takových komplikací je extrémně nízká, ale pokud narazíte na charakteristické příznaky, neměli byste odkládat konzultaci s lékařem.

Opravdu můžete zemřít na černý kašel?

Fámy, že tato nemoc je smrtelná, jsou velmi vzdálené skutečnému stavu věcí. Ještě v 55. století, kdy se o potenciálu očkování nevědělo prakticky nic, nepřesáhla úmrtnost na černý kašel 60–100000 případů na 1796 11 lidí. Poté, co lékaři uznali experimenty Edwarda Genera (poprvé naočkoval kravské neštovice lidem v roce 13) a Louis Pasteur vyvinul metody očkování proti dalším nemocem, úmrtnost na černý kašel výrazně klesla – na 100000–XNUMX případů na XNUMX XNUMX lidí.

Pokud ale vezmete v potaz nově narozené děti, situace už tak růžová nebude. Proti černému kašli ještě nemají vlastní imunitu a první očkování dostanou až ve 3 měsících. Navíc, pokud použijete nekvalitní vakcínu (nebo hrubě porušíte podmínky jejího skladování), pravděpodobnost závažných nežádoucích účinků se výrazně zvýší.

Jinými slovy, pokud jste během těhotenství dodržovali všechna doporučení lékařů, byli včas přeočkováni, dali jste dítěti všechna požadovaná očkování podle plánu a nevystavovali jeho tělo nadměrnému stresu, pravděpodobnost úmrtí bude extrémně nízká. .

Jak se černý kašel liší od paradávného kašle?

Obě tato onemocnění mají podobný klinický obraz, ale bylo by velkou chybou považovat je za různé projevy stejného patologického procesu. Pokud zahodíme jemnosti, které běžného člověka jen málo zajímají, pak lze namítnout, že parawhooping kašel je odlehčenou verzí obyčejného černého kašle. Je mnohem jednodušší, nezpůsobuje komplikace a nevyžaduje vždy žádnou specifickou léčbu.

• Patogen: bacil parapertussis (Bordetella parapertussis), který produkuje toxin méně účinný než Bordetella pertussis.
• Riziková skupina: děti 3-6 let.
• Nakažlivé období: ne více než 14 dní.
• Hlavní příznak: kašel (3-5 týdnů). V tomto případě dítě nejčastěji zůstává v normálním zdraví a horečka a těžké záchvaty s opakovanými epizodami a zvracením nejsou prakticky pozorovány.
• Inkubační doba: od 7 do 15 dnů.
• Léčba: symptomatická.
• Délka karantény: 15 dní.
• Aktivní imunizace: neprovádí se.
• Prognóza: vždy (!) příznivá.
• Pravděpodobnost opětovné infekce: žádná.

Podobnosti s běžným černým kašlem:

• potenciální zdroj infekce;
• přenosové cesty;
• patogeneze;
• metody a metody diagnostiky.

Je možné dostat černý kašel na ulici?

Je to docela možné. Musíte pochopit, že bakterie černého kašle mimo tělo hostitele je extrémně neživotaschopná a umírá velmi rychle. Šance nakazit se na ulici při náhodném kontaktu je proto poměrně malá, i když ji stále nelze nazvat nulovou.

Pokud se budeme bavit o možnosti nákazy na veřejných místech (divadla, školy, školky, různé oddíly a kluby), kde je doba potenciálního kontaktu s přenašečem Bordetella pertussis mnohem delší, nebude situace tak růžová. V každé místnosti s nedostatečným větráním a absencí přímého slunečního záření může bakterie zůstat životaschopná po dlouhou dobu, v důsledku čehož si dříve či později „najde“ nového hostitele.

Z toho ale vůbec nevyplývá, že by miminko mělo být po celé dětství doma, ven jen při zvláštních příležitostech. Pokud včas provedete preventivní očkování a naučíte své dítě dodržovat základní hygienická pravidla, může se pravděpodobnost nákazy výrazně snížit.

Reinfekce

Zaručuje DTP, že očkované dítě už černý kašel nikdy nedostane? Má smysl odmítnout očkování, když se černý kašel stále může vrátit?

Pokud vaše dítě již mělo černý kašel, pak lékaři kategoricky nedoporučují odmítnout rutinní očkování proti DPT. Faktem je, že imunita, kterou poskytují, není trvalá. Dříve nebo později už Bordetella pertussis „nerozpozná“ a pravděpodobnost opětovné infekce se výrazně zvýší (v průměru DTP netrvá déle než 5-6 let). Podle statistických studií tvoří asi 12 % všech případů mladiství nad 15 let a dospělí, i když černý kašel je považován výhradně za dětskou nemoc.

Mělo by být objasněno, že opakovaná infekce jen zřídka vede k vážným následkům a samotná nemoc je mnohem mírnější. Proto byste neměli odmítat preventivní očkování: v každém případě „fungují“, protože výrazně zmírňují příznaky.

Dá se černý kašel léčit antibiotiky?

Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď. Bacillus pertussis vykazuje největší aktivitu v těle hostitele pouze během prvních 10-12 dnů. Pokud tedy dáte dítěti v tuto dobu antibiotika (připomínáme, že by je měl předepisovat pouze lékař!), Bordetella pertussis bude zcela zničena a dítě se začne rychle zotavovat.

Ale hlavním problémem této metody léčby černého kašle je, že je téměř nemožné diagnostikovat onemocnění na samém počátku jeho vývoje bez laboratorních testů. Neexistuje žádný kašel, neexistují žádné specifické příznaky a viditelné klinické projevy s největší pravděpodobností naznačují ARVI nebo bronchitidu. A pokud obvodní dětský lékař nemá konkrétní důvod k podezření na černý kašel, předepíše malému pacientovi běžné vitamíny nebo posilující prostředky, které Bordetella pertussis nijak neovlivní.

Po 12. dnu začíná záchvatovité období, charakterizované těžkými záchvaty kašle. Může trvat poměrně dlouho, někdy až 2-3 měsíce. Antibiotika, a to i velmi silná, se ukazují prakticky bezmocná, a proto je předepsaná léčba nejčastěji symptomatická.

V této situaci lékaři doporučují konzultaci s lékařem při prvních příznacích nachlazení. Moderní laboratorní diagnostické metody umožňují identifikovat bacil černého kašle za méně než hodinu. A pokud ihned po potvrzení diagnózy dáte dítěti lehké a bezpečné antibiotikum (například erytromycin), potlačí množení bakterií a výrazně urychlí proces obnovy.

Riziko onemocnění pro dospělé

Je možné se nakazit černým kašlem, když už máte vystudovanou školu a sami vychováváte děti? Proč může riziko infekce trvat téměř celý život?

Teoreticky je to možné (zejména pokud je obranyschopnost těla pacienta oslabena), ale pravděpodobnost je extrémně nízká. Imunita poskytovaná standardními vakcínami není příliš odolná – pouze 5-6 let. Lékaři proto doporučují po tomto období opakované očkování nejen dětem, ale i dospělým.

5 hlavních příznaků černého kašle u dospělých a léčba onemocnění

Černý kašel je nebezpečné onemocnění, které je u dospělých velmi zřídka diagnostikováno. Imunita vyvinutá v dětství těmi, kteří již onemocněním prodělali, spolehlivě chrání před opětovnou infekcí díky specifickým protilátkám. Navzdory tomu asi 10 procent lidí starších 18 let prožívá toto onemocnění znovu.

Černý kašel se přenáší vzdušnými kapénkami, takže se rychle šíří ve skupinách a je vysoce nakažlivý. Onemocnění je bakteriální povahy, takže je zřídka možné zvládnout černý kašel bez použití antibiotik.

Jaký je rozdíl mezi černým kašlem a bronchitidou?

Černý kašel se liší od běžného kašle s bronchitidou, za prvé, vleklými záchvaty kašle. Mezi nimi je zdravotní stav pacienta uspokojivý. Druhým rozdílem je trvání. Kašel s černým kašlem trvá až 3,5 měsíce do obnovení nervových spojení.

U bronchitidy kašel jako symptom trvá 10–14 dní, méně často — až měsíc.

Proč je černý kašel nebezpečný pro dospělé?

Neléčený černý kašel nebo vyskytující se u neočkovaných osob, zejména dětí do 3 let, může způsobit následující komplikace:

• pneumonie;
• nedostatek kyslíku;
• křeče;
• zastavení dýchání;
• bronchopneumonie;
• emfyzém;
• krvácení do mozku, do očí;
• kýla přední břišní stěny;
• výhřez konečníku;
• smrt.

Všechny tyto stavy představují skutečnou hrozbu pro lidské zdraví a život.

Negativní důsledky vznikají z důvodu pozdního vyhledání kvalifikované pomoci a samoléčby. To by se v žádném případě nemělo dělat, zvláště u tak nebezpečného onemocnění, jako je černý kašel.

Jaká je pravděpodobnost infekce u dospělého?

Všechny děti v prvním roce života jsou očkovány vakcínou DPT (dávivý kašel, záškrt, tetanus) nebo její importovanou obdobou „Infanrix“.

Očkované děti jsou před nákazou bakteriemi černého kašle spolehlivě chráněny po dobu 15 let – po tomto období imunita proti této infekci slábne a mohou znovu onemocnět. Očkování dospělé populace proti černému kašli není zahrnuto v Národním očkovacím kalendáři, ale o jeho potřebě se aktivně mluví.

Pravděpodobnost infekce v dospělosti se pohybuje od 7 do 10 %.

V tomto případě je onemocnění velmi obtížné — člověk se stává bezmocným, je pro něj obtížné jíst, pít, spát kvůli neustálým záchvatům dusivého kašle. Tento stav způsobuje vážné nepohodlí a připravuje pacienta o normální život až do úplného uzdravení.

Dospělí ohrožení černým kašlem:

Jak se nakazí?

Černým kašlem se mohou nakazit děti i dospělí. Nejčastěji k tomu dochází před dosažením věku 6 měsíců nebo po 6–7 letech. Infekce se přenáší pouze od nemocného člověka. Cesta infekce je přenášena vzduchem. To znamená, že patogen vstupuje do těla s mikročásticemi slin při mluvení, kašli, smíchu nebo kýchání. Vstupní branou pro černý kašel je sliznice horních cest dýchacích.

Očkovaný člověk může také onemocnět, ale prodělá lehkou formu onemocnění, která nepovede ke komplikacím. Proto se nemoc často přenáší na malé děti od starších, které jsou nemocné v lehké formě (bez zjevných příznaků).

Příznaky a příznaky

Příznaky, které se objevují v počáteční fázi, také zahrnují:

• zvýšení teploty na 39-39,5 stupňů;
• slabost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• rýma, kašel;
• slzení.

Křečovité období. Nejtěžší období černého kašle je u dospělých, protože se objevují výrazné dýchací potíže.

Záchvaty kašle zesílí a začnou být doprovázeny pískavými zvuky. Dospělý člověk může za den zažít až 50 záchvatů dusivého kašle s uvolňováním viskózního hustého hlenu.

Tvář pacienta zčervená a v některých případech se může objevit modré zbarvení v oblasti cervikálních tepen a lymfatických uzlin, které bobtnají a zvětšují se. Záchvaty kašle jsou často doprovázeny spontánními pohyby střev nebo močením.

Při absenci řádné léčby během tohoto období jsou možné závažné komplikace, včetně:

• křeče celého těla;
• ztráta vědomí;
• poškození mozku a mozkových blan;
• narušení přívodu krve do mozkových cév.

Období obráceného vývoje. Toto je konečná fáze onemocnění, během níž se pacient téměř úplně uzdraví. Příznaky infekce slábnou: kašel vás obtěžuje stále méně, přestává nutkání na zvracení, zlepšuje se vaše celková pohoda a normalizuje se dýchání.

Rekonvalescence. Toto je období rehabilitace po nemoci. Trvá od 3 do 6 měsíců. Během této doby musí člověk, který měl černý kašel, pečlivě sledovat své zdraví, protože jeho imunita je značně oslabená a náchylná k útokům bakterií a virů. Dříve se černému kašli říkalo stodenní kašel. Bordetella napadá centrum kašle po smrti mikroorganismů, reakce, které začaly, pokračují a člověk kašle, často až ke zvracení, což je charakteristický příznak onemocnění.

Navzdory úplnému uzdravení může slabost a malátnost přetrvávat až šest měsíců — tělo potřebuje čas, aby obnovilo sílu vynaloženou na boj s nemocí.

Fáze černého kašle

inkubační doba. Inkubační doba po proniknutí infekčního agens do těla trvá od 3 do 14 dnů, poté začíná onemocnění aktivně postupovat v důsledku otravy toxiny vylučovanými Bortetella pertussis (bakteriální mikroorganismus způsobující rozvoj černého kašle – „dávivý bacil kašle“).

Když se objeví první příznaky infekce, onemocnění přechází do katarálního stádia (počáteční fáze).

katarální stadium. Hlavním příznakem, který se během tohoto období objevuje, je neustálý suchý kašel, který nereaguje na užívání léků. Příznaky onemocnění v této fázi jsou velmi podobné klinice respirační infekce, a proto většina lidí zaměňuje černý kašel za ARVI a snaží se léčit sami.

Pokud se objeví charakteristické příznaky onemocnění, musíte jít do nemocnice na vyšetření, včetně výtěru z nosní dutiny a krku na původce černého kašle.

Vakcína proti černému kašli

Nejúčinnější prevencí černého kašle je očkování. K tomu se používají DTP, Tetrakok, Pentaxim nebo Infanrix. Vakcína se podává podle schématu schváleného v Ruské federaci pro děti a dospělé. Děti se očkují třikrát od 3 měsíců s intervalem 1,5 měsíce. Přeočkování – po 1,5 roce.

Očkování se neprovádí u dospělých, ale pracuje se na přípravě příkazu k imunizaci dospělé populace z důvodu slábnoucí imunity.

Testy k odhalení nemoci

Pokud máte podezření na černý kašel, provádějí se následující testy:

• stěr z krku ke stanovení patogenu Bordetella pertussis – relevantní v prvních 5–7 dnech od začátku onemocnění;
• krev ze žíly ke stanovení protilátek — IgA (objeví se 2,5–3 týdny od začátku onemocnění), IgG (produkuje se ve 3. týdnu onemocnění) a IgM (zjišťuje se od 2. týdne);
• výtěr z nosu nebo krku ke stanovení patogena Bordetella pertussis metodou PCR — lze provést v 1. měsíci onemocnění.

Metody 2 a 3 jsou nejcitlivější a nejspolehlivější.

Léčba

Léčba černého kašle u dospělých doma může probíhat pouze v případech, kdy je onemocnění nekomplikované a osoba žije sama. Pokud existuje riziko infekce dalších členů rodiny, terapie se provádí v infekční nemocnici.

léčení

Standardní léčebný režim zahrnuje:

Etiotropní léčba – antibiotika. Jsou předepsány přísně podle indikací: v prvních 10 dnech onemocnění lze předepsat makrolidy: «Erythromycin», «Midecamycin» («Macropen»), «Azithromycin» («Sumamed», «Azitral», «Azitrox» ), «Roxithromycin» («Rulid»), «Clarithromycin» («Klabaks»). Nebo v prvních 7 dnech můžete předepsat chráněné peniciliny (Amoxiclav, Flemoklav). V pozdějším období (po 10 dnech nemoci) není vhodné antibiotika předepisovat, nicméně jejich nasazení je opodstatněné při hnisavých komplikacích (zápal plic, zánět průdušek, zánět pohrudnice apod.).

Eufillin je předepsán k rozšíření průdušek. V mírných až středně těžkých stadiích onemocnění lze užívat ve formě tablet. V těžkých případech je nutné intravenózní kapání léku (zředěného fyziologickým roztokem). To je opodstatněné v případech těžké obstrukce dýchacích cest, plicního edému a také v případech cévních mozkových příhod.

U těžkých, neřešitelných záchvatů kašle je opodstatněné použití anxiolytik (Seduxen, Relanium, Sibazon).

Oxygenoterapie v kyslíkových stanech nebo přes masku. To je zvláště účinné při známkách respiračního selhání.

S rozvojem plicního edému je opodstatněné užívání glukokortikoidů (Prednisolon) a diuretik (Lasix).

Antipertusový imunoglobulin neprokázal žádnou zvláštní účinnost, takže se v současnosti prakticky nepoužívá.

Pacientům s černým kašlem se také doporučuje chodit ven, zvlhčovat vnitřní vzduch a větrat místnost několikrát denně. Předpokladem je pravidelné mokré čištění, protože prach navíc dráždí dýchací systém, což může způsobit špatné zdraví a zvýšený záchvat kašle.

Lidová léčba

Použití některé z tradičních metod léčby by mělo být prováděno pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Léčivé odvary a šťávy. Mléčný odvar s česnekem a cibulovým sirupem pomůže vyrovnat se s kašlem a zlepšit výtok hlenu. Tyto prostředky jsou velmi účinné při léčbě černého kašle, protože nejen usnadňují dýchání, ale také poskytují další podporu v boji proti patogenům.

Zařazením čerstvě vymačkaného pomerančového džusu do jídelníčku (průmyslový džus není vhodný) pomůžete posílit imunitní systém a urychlit rekonvalescenci.

Sbírka marshmallow. Kolekci lze zakoupit v lékárně. Příprava léku je velmi jednoduchá – 2 polévkové lžíce směsi spaříme 0,5 l vroucí vody a necháme 30 minut louhovat. Pijte po malých doušcích během dne.

Černý kašel je zákeřné onemocnění, které může vést k těžkým komplikacím a následkům. Není třeba se pokoušet zbavit se nemoci vlastními silami, protože existuje riziko výrazného ohrožení vašeho zdraví a v případech, kdy léze postihuje mozek, je vysoká pravděpodobnost invalidity (např. rozvoj epilepsie) a dokonce i smrt.

Prevence černého kašle

Černý kašel je vysoce nakažlivé onemocnění. Prevence je následující:

• očkování podle Národního očkovacího kalendáře;
• mytí rukou;
• nošení roušek při kontaktu s nemocnou osobou;
• izolace pacientů během antibiotické léčby;
• ošetření povrchů dezinfekčními roztoky zředěnými podle pokynů (například Alaminol, Optimax, Desiptol) u zdroje infekce;
• profylaxe nouzového očkování pro neočkované osoby a děti do jednoho roku v kontaktu s nemocnou osobou.

Černý kašel je nemoc, která neexistuje?

Černý kašel (dávivý kašel, důraz na „u“) je akutní bakteriální infekce.

Na začátek vám povím jeden příběh.

U dítěte se objevil mírný suchý kašel, který po nějaké době přešel v záchvaty hysterického kašle. Lékař na klinice odpověděl na otázku rodičů: «Není to černý kašel?» odpověděl, že taková diagnóza neexistuje. Rodiče se obrátili na jiného lékaře, který přesto černý kašel diagnostikoval.

Morálka příběhu je taková.
Černý kašel je kontrolovaná infekce. To znamená, že šíření této infekce lze ovlivnit očkováním a hygienickými a epidemiologickými opatřeními. Očkování proti černému kašli je součástí běžného očkovacího kalendáře. Někteří nezodpovědní rodiče ale odmítají své děti očkovat, čímž ohrožují své zdraví a v některých situacích i život.

Některé kliniky papírově nadhodnocují proočkovanost (například proti černému kašli bylo očkováno 70 %, ale hlásilo 95 %). Někteří rodiče, kteří nechtějí své dítě očkovat, ale potřebují očkovací průkaz, si taková potvrzení jednoduše koupí.

Takže pokud lékař stanoví diagnózu“ černý kašel “ (dávivý kašel, důraz na „u“), pak se bude muset hlásit na hygienicko-epidemiologické službě. Začnou kontroly ke zjištění příčiny onemocnění, vyšetření dětského kolektivu, ve kterém dítě bylo atp. Doktor tedy odmítl diagnostikovat „dávivý kašel“ s tím, že taková diagnóza údajně neexistuje.

No a jaká je vůbec morálka?

1. Očkování je nutné brát zodpovědně . Udělat očkování podle očkovacího kalendáře povinné pro všechny děti. Ať se dospělí rozhodnou sami, ale děti prostě musíme chránit! A to i přes případné protesty jejich rodičů. Stát je povinen pečovat o zdraví dětí a celé společnosti. Očkování je nejlepší prevencí infekčních nemocí, včetně těch smrtelných.

2. Je nutné zodpovědně přistupovat ke stanovení diagnózy a předepisování léčby. Pokud je lékař chudý, tak to musí nějak přežít. Kolik z nich je připraveno pracovat pro myšlenku, mimo povolání, s prázdným žaludkem? Právě za takových podmínek začnou někteří lékaři dělat neexistující diagnózy, předepisovat neúčinné kecy, vydávat falešné certifikáty atd. — nějak získat penny navíc. Aby k tomu nedošlo, musí být lékař bohatý. To platí i pro strážce zákona a pracovníky ve školství. Nikoli mizerný plat, který provokuje k hledání dalšího příjmu, ale slušné zaopatření.

3. Do školního vzdělávacího programu by měla být zavedena minimální požadovaná úroveň zdravotnického vzdělání. Dětem je třeba vysvětlit, jaké jsou nezbytné podmínky pro zajištění zdraví, opatření k prevenci nemocí, poškození samoléčbou, proč se provádí očkování, jak poskytnout první pomoc v různých situacích, jak zavolat sanitku atd. Tyto znalosti jsou pro děti mnohem důležitější a užitečnější než některé jiné ze školních osnov.

No a teď o černém kašli.

Pertussis – akutní bakteriální infekce, jejímž nejcharakterističtějším příznakem je záchvatovitý křečovitý kašel.

Přenáší se vzdušnými kapkami. Původcem je pertusový bacil. Množí se v řasinkovém epitelu a sliznicích dýchacích cest (v řasinkách, které pokrývají stěny dýchacích cest, vibrují a „vymetají“ z dýchacího systému vše nepotřebné).

Vystavení řasinek bakteriím černého kašle (jako vystavení jiným cizím částicím) vysílá signály do centra kašle v mozku, což vede k záchvatům kašle. Je to centrum kašle v mozku, které reaguje na podráždění řasinek cizími částicemi (v tomto případě bakteriemi černého kašle).
Ale i poté, co jsou všechny bakterie černého kašle mrtvé, bude dráždění centra pro kašel pokračovat asi 2 měsíce. Takže při jakékoli léčbě bude doba trvání černého kašle v průměru 2 měsíce.
To ale neznamená, že léčba není nutná. Je nutné podstoupit léčbu, aby nemoc netrvala 5 nebo 7 měsíců, ale 2. Léčba je nutná, aby nemoc odezněla co nejrychleji a bez komplikací. Je nutné vytvořit příznivé podmínky: chodit na čerstvý vzduch, větrat místnost, udržovat optimální teplotu (18-22 stupňů) a vlhkost (40-60%) v místnosti. Optimální vlhkost vzduchu je velmi důležitá, protože. suchý vzduch kašel jen zhoršuje. Antibiotika — pouze podle předpisu lékaře. Mimochodem, bacil černého kašle si prakticky nevyvine rezistenci na antibiotika a dá se zabít běžným erythromycin . Černý kašel je onemocnění, u kterého je nutná profylaxe antibiotiky, na rozdíl od virových infekcí, kdy je taková profylaxe nejen zbytečná, ale i nebezpečná. Pokud byl člověk v kontaktu s pacientem s černým kašlem, pak jemu a všem ostatním, kteří také byli v kontaktu s pacientem, jsou předepsána antibiotika, jako je erythromycin, který nemá agresivní účinek na tělo, aby se zabránilo rozvoj černého kašle, na rozdíl od jiných antibiotik, která mohou mít závažné vedlejší účinky.

V prvních stádiích onemocnění je černý kašel velmi obtížné odlišit od běžného ARVI. Nakažlivost onemocnění je 90%, tzn. ze 100 lidí, kteří přišli do kontaktu s pacientem, se určitě nakazí 90 lidí.

Hlavním typickým a nejcharakterističtějším znakem černého kašle je záchvatovitý kašel, který může skončit vykašláváním vazkého sputa, zvracením, až zástavou dechu. Dítě energicky kašle téměř bez přestání, když je obtížné se nadechnout, často vyplazuje jazyk a po několika záchvatech kašle se dostaví křečovitý sípavý dech. Mezi záchvaty kašle se pacient cítí normálně. Černý kašel je velmi nebezpečný pro děti do 2 let. Čím je dítě mladší, tím jsou příznaky černého kašle výraznější. Dospělý člověk může kašlat měsíc, dva i déle a léčit se s bronchitidou nebo nějakou alergií. Proto je u malého dítěte mnohem snazší diagnostikovat černý kašel než u dospělého. A proto je očkování tak důležité – abychom předešli těžkým formám onemocnění a komplikacím, včetně těch smrtelných. Určitě nechte očkovat a naočkujte své děti!

I když je člověk očkovaný, stále může dostat černý kašel. Očkování nezaručuje ochranu před infekcí, ale brání rozvoji těžkých forem černého kašle a komplikacím. Navíc vakcína proti černému kašli vytváří imunitu na 3-5 let. Pak je třeba znovu očkovat.

Sledujte své zdraví a včas se poraďte s lékařem.
Nevykonávejte samoléčbu – může to být nebezpečné!

Přeji všem zdraví a dlouhověkost! Líbí se vám článek? přihlásit se k odběru kanálu , To se mi líbí, sdílejte publikaci na sociálních sítích (tlačítka sociálních sítí vpravo). Zvu vás do komunit: facebook | VKontakte | Spolužáci

Černý kašel se dostal k dospělým: proč je nebezpečný a jak ho léčit

Kašel během virové sezóny je normální. Není normální, aby vás obtěžoval několik měsíců nebo déle. V takovém případě byste měli jít a nechat se vyšetřit na černý kašel. Tato dětská infekce je nyní běžná u dospělých.

Dávivý kašel (správně zdůrazněte poslední slabiku) bývá diagnostikován u dětí v mateřské škole. Pokud je ve skupině neočkovaných miminek jedno s černým kašlem, dříve nebo později onemocní infekcí téměř každý. Včetně rodičů a babiček nemocného dítěte.

Proč je černý kašel nebezpečný?

U dospělých není černý kašel tak závažný jako u dětí. Zejména u dětí v prvních měsících života – často se u nich objevují záchvaty apnoe (zástavy dýchání), zápal plic, atelektáza, křeče, rozvíjí se encefalopatie. Tato skupina má také nejvyšší úmrtnost na infekci černého kašle. U starších dětí však může být černý kašel těžký, komplikovaný zápalem plic, srdeční dysfunkcí (u těžkého zápalu plic), zánětem středního ucha, kolapsem, kýlou a zlomeninami žeber. U dospělých onemocnění nezpůsobuje vážné komplikace, ale pokud se neléčí, může se proces časem rozvinout v průduškové astma.

Jak se černý kašel diagnostikuje?

Černý kašel způsobuje bacil Bordet-Gengou, pojmenovaný po svých objevitelích. Tyčinky napadají dýchací cesty a alveoly a jejich první útok probíhá bez jakýchkoli příznaků. Podezření vyvolává až druhé období — katarální období, kdy teplota stoupá z 37 na 39 stupňů a začíná suchý, vyčerpávající kašel. V tomto období kašle se pacient stává nebezpečným pro ostatní. Infekce se přenáší výhradně vzdušnými kapkami, tyčinky na předmětech v domácnosti a ve vzduchu dlouho nevydrží. Černý kašel lze diagnostikovat pouze pomocí krevního testu, který hledá protilátky proti černému kašli.

Proč je nutné přeočkování?

V současné době jsou specialisté na infekční onemocnění po celém světě znepokojeni šířením černého kašle. Podle N.I. Briko, vedoucí katedry epidemiologie a medicíny založené na důkazech První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I.M. Sechenov, hlavní epidemiolog Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, nárůst výskytu černého kašle v populaci Ruské federace v posledních letech je způsoben předvídatelným poklesem imunity populace a poklesem imunitní vrstvy mezi populace 5-7 let po primární plánované DTP vakcinaci. Podle pravidel přeočkování je očkování proti černému kašli u dětí ve věku 4-6 let zařazeno do očkovacích kalendářů v 51 zemích (včetně USA, Kanady, většiny evropských zemí a řady zemí SNS). Třetí posilovací dávka pro děti a dospívající ve věku 9-17 let je zahrnuta do schémat 39 zemí. Údaje z monitoringu pertusové infekce získané z těchto zemí naznačují, že přeočkování proti černému kašli ve věku 4-7 let má významný epidemiologický efekt, významně snižuje výskyt ve věkové skupině dětí 4-10 let a také v důsledku tzv. populační efekt, snižuje počet případů infekce u dětí do 1 roku života.

Jak léčit černý kašel

Černý kašel se léčí výhradně antibiotiky předepsanými lékařem. Dospělým se během pracovní neschopnosti doporučuje dobrá výživa, vitamíny a čerstvý vzduch. Dětem se doporučuje vyhýbat se fyzickému a emocionálnímu stresu a více chodit, aby se zlepšila ventilace plic a usnadnila se výměna kyslíku.