Léčba střevních srůstů po císařském řezu

Srůsty po císařském řezu jsou nepříjemnou komplikací, která se objevuje již v poporodním období. Hlavní příčinou adhezivního onemocnění je samotná operace, to znamená chirurgická intervence, která spustila patologické procesy. V tomto článku si povíme, proč a jak srůsty vznikají a jak je léčit.

Co je to?

To, čemu ženy v medicíně říkají srůsty, má globálnější název – onemocnění lepidel. Přímo souvisí s průnikem chirurga do břišní dutiny. Jakýkoli průnik je tam z hlediska přírody nepřirozený, a proto může lidský organismus spustit ochranné mechanismy.

Zpravidla když se tělo začne bránit, tak to člověku neulehčí. Když se tedy bakterie a viry dostanou do dýchacího traktu, začne kašel, a když se do těla dostane cizí protein, objeví se alergie. Srůsty jsou také ochranným mechanismem, ale nastupují, když hrozí infekce uvnitř dutiny břišní.

Žádná operace a císařský řez není výjimkou, nese riziko infekce. Tělo ženy, které má v úmyslu chránit zdravé orgány břišní dutiny před poškozenými během operace, přispívá ke vzniku velkého množství pojivové tkáně. V důsledku toho se vyvinou provazce, které dokážou těsně slepit přilehlé orgány a jejich jednotlivé struktury pojivovou tkání. Tyto prameny jsou adheze.

Těžké váhy nepřispívají k normálnímu fungování. Vyvíjejí tlak na orgány, zasahují do nich a narušují jejich fungování. Někdy mohou adheze po císařském řezu způsobit sekundární neplodnost, pokud se do procesu lepení zapojí vaječníky, vejcovody a přívěsky. Je možné, že se může vyvinout střevní obstrukce, pokud se provazce rozšířily do střev.

Mechanismus rozvoje

Ochranný mechanismus, který vede ke vzniku zbytečných a nepříjemných srůstů, je velmi složitý a vícestupňový. Všechny orgány uvnitř dutiny břišní jsou pokryty velmi tenkou vrstvou tzv. pobřišnicových listů. Dodávají orgánům hladkost a také produkují malé množství tekutiny, což umožňuje orgánům pohybovat se a klouzat v břiše, když se poloha těla vůči sobě navzájem mění.

Po operaci je kolem poškozené tkáně mírný otok. Způsobuje tvorbu usazenin fibrinu na listech pobřišnice. Úloha fibrinu je skvělá: napomáhá hojení ran díky své přilnavosti. Ale v tomto případě jednoduše slepí sousední orgány dohromady. Po vytvoření fibrinu na vnitřních orgánech uplynou asi tři dny, než se v něm začnou tvořit speciální buňky. Fibroblasty začnou produkovat kolagen. Pojivová tkáň se tvoří přibližně týden po operaci a tři týdny po císařském řezu je dokončena konečná tvorba srůstů.

Ženy, které mají v anamnéze onemocnění vnitřních orgánů, stejně jako ženy po porodu, jejichž operace provázely komplikace nebo ty, které vznikly v časném pooperačním období, jsou více ohroženy vznikem srůstů po chirurgickém porodu než ostatní. Fúze lze pozorovat na stehu dělohy, na orgánech reprodukčního systému, močovém měchýři, střevech a močovodech.

Známky a metody léčby srůstů po císařském řezu

V životě každé zdravé dívky nastává úžasný okamžik – narození miminka. Bohužel ne vždy porod probíhá přirozeně. Chirurgický zásah lékařů – a dítě se narodí císařským řezem. Samotná operace probíhá rychle, ale její důsledky mohou ovlivnit zdraví ženy. Jedním z nejčastějších problémů jsou srůsty po císařském řezu, které při včasném nepřijetí opatření negativně ovlivňují budoucnost rodící rodičky.

Mladá matka, která se potýká s takovým problémem, by neměla panikařit. Nejprve musíte zůstat v klidu, protože úzkost matky se přenáší na dítě. Při prvních alarmujících příznacích kontaktujte kliniku. Pokud přijmete včasná opatření a nezačnete zánětlivý proces, žena se brzy bude moci plně věnovat mateřství.

Jaké jsou srůsty po císařském řezu?

Srůsty jsou ochrannou reakcí těla po operaci. Při operaci byly poškozeny stěny dělohy. Nyní probíhá proces hojení měkkých tkání a tvoří se jizva. Samotná jizvová tkáň je srůsty, ale měla by vypadat čistě, bez hnisu nebo jiných zánětlivých procesů. To je hlavní důvod pro výskyt deformace střevních kliček s jinými pánevními orgány, protože řez přímo ovlivňuje dělohu a břišní dutinu.

Adheze hrají v těle dvojí roli. Zároveň dokážou obnovit organismus, chránit před infekcí a zároveň zpomalit proces hojení, způsobit nepohodlí a zhoršit zdravotní stav rodičky.

Prvních šest měsíců je žena zcela vytížená péčí o miminko a nemusí si všimnout známek nemoci. Neklid těla připisuje špatnému spánku a špatné výživě, což se narozením dítěte zcela změnilo.

Příznaky srůstů

Hlavní příznaky tvorby adhezí po císařském řezu v akutní formě v pánevní oblasti:

• řezná bolest v zádech a podbřišku;
• žaludeční potíže, zácpa, průjem, plynatost, nevolnost;
• nízký krevní tlak;
• vysoká tělesná teplota, rychlý puls;
• slabý stav těla, neustále chtějí spát;
• akutní bolest při vyšetření pacientky např. gynekologem.

Při opakovaných záchvatech se mohou objevit posuny v menstruačním cyklu, střevní potíže a bolesti břicha. Tato forma se vyskytuje s periodickými příznaky, nazývá se intermitentní forma. V tomto případě se žena necítí dobře po celou dobu, jako u akutní formy, ale až po určité době.

Formy onemocnění

Chronická forma adhezivního procesu se vyskytuje se vzácnou, ale periodickou bolestí. Nejčastěji se jedná o nejobtížnější a nejnebezpečnější fázi, protože proces je tajný, obtížně diagnostikovatelný a ve většině případů může žena zůstat neplodná.

Srůsty se mohou tvořit i v dutině břišní. V tomto případě žena pociťuje střevní potíže – zvracení, zácpa, nadýmání, říhání. Mladá maminka si tyto potíže spojuje s nedávnou operací a věří, že v ní probíhá přirozený ozdravný proces těla.

Diagnostické problémy

Je téměř nemožné určit problém pomocí ultrazvuku, rentgenu nebo testů. Bohužel dosud nebyly vyvinuty účinné léky, které by všechny vzniklé srůsty zcela odstranily. Proces probíhá uvnitř těla nepozorovaně. Mnoho žen si příznaky plete s jinými nemocemi nebo běžnými poporodními poruchami. Laparoskopie a tomografie, kam jsou ženy odesílány, dokáže přesně rozpoznat přítomnost srůstů.

Jak léčit srůsty

V současné době neexistuje žádná specifická léčba srůstů po císařském řezu. „Slepování“ orgánů k sobě je velmi nebezpečný proces. Veškerá léčba může být rozdělena do 3 typů – konzervativní, chirurgické a lidové prostředky. Každá z metod pomáhá tělu vyrovnat se s tvorbou nových srůstů a zároveň snižuje množství starých srůstů. Promluvme si o každé metodě.

Konzervativní léčba

• Ultrazvuková diagnostika pomocí enzymových preparátů živočišného původu. Jejich použití reguluje životní procesy buněk po operaci;
• fyzioterapeutické metody jako léčebná masáž, obklady, laserová léčba, tepelné záření. Efekt léčby nastává při nejmenší zátěži organismu, to je velká výhoda metody, zvláště po operaci;
• použití ozokeritu. Obsahuje minerály, soli, parafín a další látky přírodního původu. Aplikace nezanechávají na lidském těle stopy po popálení. Tato léčebná metoda zlepšuje metabolismus, mikrocirkulaci tkání a uvolňuje svalové křeče;
• užívání léků Longidaz, které podporují rozklad bílkovin, řeší hematomy, snižují otoky, zvyšují elasticitu kůže po operaci a snižují počet srůstů;
• léčba pijavicemi a bahenní procedury;
• dobrý absorbovatelný účinek je pozorován při léčbě tampony s mastí Višnevského;

Veškerá konzervativní léčba se provádí přísně pod dohledem lékaře a podle předpisu. Provádět takovou léčbu sami doma je nebezpečné.

Provozní metody

Laparoskopie je operace k disekci srůstů uvnitř břišní dutiny, které jsou kauterizovány laserem nebo řezány nůžkami do koagulovaných oblastí.

Žena má právo odmítnout nabízené operace, které mohou být neúčinné, a být léčena samostatně doma. Podle statistik se více než 70 % operovaných matek vrátilo na kliniku s opakovanými příznaky. Lékaři diagnostikují novou tvorbu adhezivních procesů.

Lidové prostředky

Domácí léčba tradičními metodami by měla být provedena po informování ošetřujícího lékaře. Řekne vám, které metody budou účinné a které jsou neslučitelné s již prováděnou léčbou.

• Jitrocel semena. 15 gramů semínek zalijte 200 ml vroucí vody a zapalte 7 minut. Ochlaďte a užívejte malé porce po 15 ml půl hodiny před jídlem 3x denně po dobu dvou měsíců.
• třezalka tečkovaná. 15 gramů suché třezalky je třeba rozdrtit a nalít 200 ml vroucí vody a zapálit. Vezměte ¼ šálku 3krát denně po dobu tří měsíců.
• Borovaya děloha. Nalijte 75 gramů suché bórové dělohy do dvou sklenic vodky. Umístěte na 2 týdny na tmavé místo, občas nádobu protřepejte. Vezměte 40 kapek před jídlem.

• Aloe. Nakrájejte listy rostliny, přidejte asi 15 gramů do 90 ml medu a 90 ml pečeného mléka. Užívejte 2krát denně po dobu dvou měsíců.
• Ostropestřec mariánský. 15 gramů semen ostropestřce se nalije do 200 ml vroucí vody a zapálí se po dobu 10-15 minut. Užívejte denně po dobu jednoho měsíce, nejlépe horké.
• Sabelník. 15 gramů drcené mochna se louhuje s přidáním 1 sklenice vodky po dobu 20 dnů. Po dobu jednoho a půl měsíce užívejte 30 ml jednou denně.

Lidové prostředky řeší srůsty účinněji, ale nezapomeňte, že mladá matka musí své dítě kojit a pití některých bylin, zejména vodky, je pro ženu přísně zakázáno. Ošetřující lékař může pacientovi poradit, jaké bylinky a v jakém množství by měl užívat během laktace, aby nenarušil proces tvorby mléka. Nejlepší možností léčby zůstává prevence tvorby srůstů.

Jak praví známé přísloví: „Vpředu varován je předpažen!“ To se přímo týká zdraví žen, zejména mladých matek. Proces tvorby srůstů je intenzivnější při sedavém způsobu života. Orgány se „slepí“, když tělo sedí nebo leží mnohokrát rychleji, než by žena vedla normálním životním stylem.

Většina mladých maminek se bojí, že se steh může rozdělit nebo začít bolet, a tak se o sebe dlouhodobě starají. Z nemocnice je naštěstí propouštějí, až když si je lékař zcela jistý, že se žena po císařském řezu zotavila.

První den po operaci by se měla rodící žena samostatně pohybovat po oddělení a pokud možno ležet na břiše. Neměli byste být horliví, protože po anestezii se žena cítí špatně a má závratě. Lehké domácí práce, procházky a sport neovlivní jizvu, spíše zlepší váš zdravotní stav a zabrání vzniku nežádoucích následků po operaci.

První den se doporučuje pít pouze minerální neperlivou vodu a poté byste měli na chvíli zapomenout na tučná, slaná a uzená jídla. Vyvarujte se stresu na těle. Doporučuje se provádět cvičení.

Zopakujme si ještě jednou, jak nebezpečné jsou srůsty pro zdraví mladé maminky?

Následky mohou být nebezpečné a ovlivnit vaše zdraví na celý život. Nejčastějším nebezpečím je „slepení“ pánevních orgánů. Sexuální život ženy je narušen. Kvůli srůstům dochází při sexu k nepohodlí. Dalším problémem je neplodnost, pokud se vytvořily srůsty na děloze nebo vejcovodech.

Nezapomínejte na mimoděložní těhotenství nebo zánět děložní stěny – další důsledek, který může ženu v budoucnu očekávat. Pokud není léčba v dutině břišní zahájena včas, začínají problémy se střevy. Léčba bude dlouhá a nepříjemná. Střeva nadále trpí. Pokud se srůsty neléčí, střeva se ucpou a ztratí pružnost.

Mladá matka by měla být velmi pozorná ke svému zdraví a jít do nemocnice, pokud dojde k nějaké odchylce v jejím zdraví. Včasný zásah lékařů a zabránění vzniku adhezí po císařském řezu zabrání procesu „slepení“ orgánů.

Narození miminka je velký zázrak. V této nádherné době si žena musí pamatovat, že je zodpovědná za miminko i za sebe, protože dítě potřebuje zdravou maminku.

Alexandra je pravidelnou odbornicí na portálu PupsFull. Píše články o těhotenství, rodičovství a vzdělávání, péči o děti a zdraví dětí.

Adheze po císařském řezu: příznaky, léčba a prevence

Nošení dítěte a jeho porod je poměrně složitý proces, který se ne vždy obejde bez vnějšího zásahu. Někdy musí lékaři přistoupit k císařskému řezu, aby pomohli rodící ženě. Navíc se často provádí v případě nouze. Statistiky ukazují, že se takto narodí každé čtvrté dítě. Císařský řez jako zákrok pomáhá ročně porodit miliony dětí, ale ne vždy se tato operace obejde bez komplikací. Jedním z nich jsou adheze. Tato nepříjemná komplikace je poměrně častá. Srůsty po císařském řezu nejen způsobují bolest, ale často se také stávají vážnou překážkou pro další početí.

Tato fotografie ukazuje srůsty, které se vytvořily po císařském řezu. S takovou komplikací po císařském řezu bude těžké otěhotnět.

Srůsty po císařském řezu

Při císařském řezu lékař přeřízne měkkou tkáň dutiny břišní, čímž získá přístup k děloze, ze které je plod odebrán. Když se tělo začne zotavovat, začíná proces produkce fibrinu. Jedná se o látku, která lepí tkáně k sobě a zabraňuje jejich infekci. Děloha se v oblasti poškození zjizvená, což způsobí napnutí jejích stěn.

Někdy tento proces probíhá bez jakýchkoliv komplikací a někdy vede k tvorbě srůstů. Tyto prameny pojivové tkáně se mohou šířit nejen po celé jizvě, ale také dále růst. Postupem času adheze pronikají do dutiny pobřišnice a pánve. Pokud jsou střevní kličky podrobeny lepení, vyvolává to bolest a další nepříjemné pocity.

Normálně se orgány pobřišnice vzájemně volně pohybují v přijatelné vzdálenosti. Adheze brání jejich snadnému klouzání. Dalším nebezpečím je porušení průchodnosti děložních přívěsků, proto žena nemůže počít dítě.

Důvody pro tvorbu srůstů po císařském řezu:

• nedostatek profesionality lékaře, který operaci provedl;
• porušení antiseptických pravidel;
• dlouhá doba operace.

Po císařském řezu se ne vždy tvoří srůsty.

Adheze a císařský řez nejsou rovnocenné pojmy. Operace není nutně spojena s procesem jejich formování. Nejčastěji se srůsty po císařském řezu objevují v důsledku zánětu. Pokud je varován, srůsty v peritoneální dutině nenarostou. Stejně důležité je dodržovat lékařská doporučení během období zotavení po operaci.

Prevence srůstů po císařském řezu

Jakýkoli chirurgický zákrok je spojen s určitými riziky. Proti jednání nezkušeného chirurga se nelze pojistit. I když vinou lékařů ke srůstům nedochází často. Vznikají kvůli tomu, že ženy samy nedodržují doporučení odborníků v pooperačním období. Každá žena, která se chystá na císařský řez, proto potřebuje vědět, jak se tvorbě srůstů po operaci vyhnout.

Abyste zabránili tvorbě adhezí, musíte dodržovat následující pravidla:

1. Druhý den po operaci byste měli vstát z postele. V tomto období je indikována minimální fyzická aktivita.
2. Dieta. Musíte jíst často a v malých porcích. Z jídelníčku jsou vyloučena tučná, kořeněná a uzená jídla. Tyto produkty jsou škodlivé jak pro tělo kojící ženy, tak pro dítě. Jejich odmítání se proto pozitivně projeví na kvalitě mateřského mléka.
3. Pomocí speciálního obvazu. Po operaci bude nutné nosit asi 6 dní.

Většina žen se po císařském řezu bojí hýbat. To se vysvětluje nejen bolestivými pocity, ale také strachem z rozpadu švu. Odborníci se shodují, že právě nízká fyzická aktivita způsobuje tvorbu srůstů po císařském řezu. Pokud žena neustále leží, jizvy se rychle pokrývají fibrinem. Lékaři proto již 8 hodin po operaci nutí pacienty vstát z postele. Někdy se první vzestup provádí během jednoho dne.

Na obrázku je příklad výskytu srůstů ve střevech a pánvi. Můžete se pokusit vyhnout vzhledu srůstů po císařském řezu tím, že budete dodržovat doporučení svého lékaře.

Po propuštění z porodnice potřebuje žena postupně zvyšovat fyzickou aktivitu. Fyzická aktivita by neměla být vyčerpávající. Každodenní krátké procházky na čerstvém vzduchu jsou však předpokladem rychlého uzdravení a prevence onemocnění lepidlem.

Pokud žena po císařském řezu zaznamená netypický výtok nebo pociťuje silné bolesti, neměla by váhat a poradit se s lékařem. Musíte navštívit gynekologa a říct mu o stávajících problémech.

Hlavní příznaky srůstů

Srůsty po císařském řezu se projevují až v rané fázi jejich vzniku. Když se onemocnění stane chronickým, žena přestane pociťovat jakékoli patologické příznaky. Proto je možné detekovat proliferaci pojivové tkáně pouze při ultrazvukovém vyšetření.

Příznaky akutních adhezí závisí na tom, kde přesně se fibrinový plak hromadí a kde se koncentruje zánětlivý proces.

Po císařském řezu může bolest v podbřišku naznačovat vzhled srůstů. Pro všechny ženy po císařském řezu je velmi důležité vědět, jak bolí srůsty. Pokud se například začnou tvořit srůsty na vaječnících, bolest bude tupá a nepříliš častá.

Příznaky srůstů v dutině břišní

Pacient se srůsty má narušené trávicí procesy. Střevní kličky se proplétají, což ovlivňuje kontraktilitu orgánu. To vede ke stagnaci v žaludku.

Mezi hlavní příznaky tvorby adhezí patří:

• Nevolnost. Někdy to končí zvracením.
• Potíže s pohyby střev.
• Nadýmání, bolesti břicha.

Pokud jsou tyto příznaky ignorovány, zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje střevní obstrukce. Žena přestane vylučovat plyny, oteče jí žaludek a neustále zvrací. Zvratky mají zápach výkalů. Tato komplikace vyžaduje nouzovou operaci.

Příznaky srůstů v pánvi

Pokud srůsty po císařském řezu rostou v pánevní oblasti, žena zaznamená následující příznaky:

1. Bolest v bederní oblasti, bolest v podbřišku. Ne vždy je možné se s nimi vyrovnat užíváním léků proti bolesti.
2. Bolest se zesiluje při fyzické aktivitě i při pohlavním styku. Jeho intenzita se zvyšuje palpací.
3. Vysoká tělesná teplota.
4. Nevolnost.
5. Menstruační nepravidelnosti.
6. Nízký krevní tlak
7. Slabost a ospalost.

Mnoho žen nevěnuje pozornost bolestem v oblasti pánve, považuje je za ozvěny císařského řezu. Navíc po nějaké době přejdou. Bolest však ženu přestává obtěžovat ne proto, že se srůsty rozpustily, ale proto, že patologický proces přešel do chronicity. Proto se příznaky adhezí stávají méně intenzivní. Zároveň dále rostou a ucpávají vejcovody. V důsledku toho se u ženy rozvíjí neplodnost.

Někdy může bolest ze srůstů vyzařovat do dolní části zad. Kromě bolesti může dolní část zad „táhnout“.

Hlavním nebezpečím adhezivního onemocnění jsou jeho mírné příznaky a obtížná diagnostika. Vyšetření na gynekologickém křesle a testy neumožňují stanovit správnou diagnózu. Někdy je možné detekovat srůsty během ultrazvuku nebo rentgenu, ale tyto metody nelze nazvat 100% informativními.

Abyste si byli jisti přítomností adhezí v břišní dutině po císařském řezu, musíte projít laparoskopií. Tato metoda však zahrnuje zásah do těla.

Neplodnost po císařském řezu

Ne vždy vede císařský řez k neplodnosti ženy. Adheze se netvoří u těch pacientů, kteří se po operaci plně zotavili. Chcete-li to provést, musíte dodržovat všechna lékařská doporučení. Pokud se rozvine zánětlivý proces nebo je žena dlouhodobě imobilizována, nelze se vyhnout proliferaci pojivové tkáně.

Akutní adhezivní proces se rychle stává chronickým. Srůsty, rostoucí, negativně ovlivňují fungování vnitřních orgánů. Pokud jsou vejcovody ucpané, těhotenství je nemožné. Spermie se prostě nebudou moci setkat s vajíčkem. I kdyby k tomu došlo, oplodněné vajíčko nebude moci vstoupit do dělohy. Proto mají ženy se srůsty vysoké riziko tubárního těhotenství.

Určitě se podívejte na tento krátký sestřih z oblíbeného televizního pořadu. Toto video podrobně hovoří o neplodnosti v důsledku srůstů a zánětu vaječníků:

Po císařském řezu může vzniknout neplodnost v důsledku tvorby srůstů. Abyste této situaci zabránili, musíte dodržovat všechna doporučení lékaře a pravidelně podstupovat gynekologické prohlídky.

Jak léčit srůsty

Samoléčba srůstů je nepřijatelná. Adhezivní proces by měl ošetřit lékař. Terapie závisí na intenzitě jejich tvorby, stejně jako na závažnosti patologických příznaků. Nejčastěji je možné se s poruchou vyrovnat pomocí metod konzervativní terapie.

Léčba adhezí bude úspěšnější, pokud se s terapií začne dříve.

Pokud byla léčba zahájena včas, lze se vyhnout problémům s koncepcí. Zpravidla se můžete zbavit adhezí pomocí metod fyzikální terapie. Ukázalo se, že jsou účinné, když pojivová tkáň právě začala růst. Ošetření je rychlé a bezbolestné. Prognóza pro takové pacienty je co nejpříznivější.

Základem medikamentózní léčby jsou enzymy. Často se používají injekce z aloe, které pomáhají rozbít srůsty.

Je důležité pochopit, že pokud se adhezivní proces po císařském řezu stane chronickým, budete se muset rozhodnout pro operaci. Nejběžnější metody chirurgické péče jsou:

• laparoskopie;
• elektrochirurgie;
• laserové ošetření.

Lékař je povinen upozornit pacientku, že operace nezaručuje úspěšné početí. Proto se po operaci provádí další korekce léků.

Existují také tradiční metody řešení adhezí. Nejčastěji ženy používají bylinky a léčivé rostliny jako: aloe, třezalka, bórová děloha, semena jitrocele, ostropestřec, mochna. Zahájení léčby lidovými léky bez lékařské rady však může být zdraví nebezpečné.

Pokud se s neplodností v důsledku srůstů nedokáže vyrovnat ani medikamentózní terapie, ani operace, pak odborníci doporučují, aby se žena uchýlila k mimotělnímu oplodnění. Pouze v tomto případě existuje šance otěhotnět a mít dítě.

Pokud léčba srůstů nepomáhá a nemůžete otěhotnět, tak IVF s početím určitě pomůže.

Napište do komentářů, jestli jste někdy museli řešit takovou komplikaci? Jak probíhala léčba a jaký byl výsledek? Tyto informace pomohou mnohým. Ptejte se a naši specialisté na ně velmi rychle odpoví. Nezapomeňte článek ohodnotit hvězdičkami níže. Děkujeme za návštěvu. Ať vás tato komplikace obejde! Být zdravý!

Proč se po císařském řezu tvoří srůsty a jak je léčit

Co jsou adheze a proč jsou nebezpečné?

Srůsty jsou pojivová tkáň, která roste v dutině pobřišnice a pánve tak, že vnitřní orgány jsou k sobě slepené. Vznikne tak společná stěna nebo spoj mezi střevy, vaječníky, dělohou nebo vejcovody.

Toto uspořádání orgánů negativně ovlivňuje jejich fungování a vzájemné ovlivnění práce. V důsledku srůstů vznikají problémy s gastrointestinálním traktem, reprodukčními orgány a menstruačním cyklem.

Proč se objevují srůsty?

Nejčastěji se patologie vyskytuje v důsledku chirurgického zákroku, například chirurgického zákroku nebo potratu. Nejčastější gynekologickou operací je císařský řez, takže vznik srůstů po císařském řezu je zcela přirozený. Mechanismus procesu je následující:

1. V přítomnosti zánětu nebo poranění v těle se spustí imunitní reakce a aktivuje se proliferace pojivové tkáně. Stejné procesy se vyskytují během císařského řezu, který je doprovázen porušením integrity tkáně.
2. K hojení ran se intenzivně tvoří fibrinová vlákna, která jsou následně doplňována kolagenem. Umístění nové tkáně může být nejen na poškozeném orgánu, ale také v sousedních oblastech, což způsobuje vzhled adhezí.
3. Vzhled pojivové tkáně mění polohu vnitřních orgánů, zhoršuje jejich pohyblivost a komplikuje jejich fungování.

Výskyt takové patologie může dosáhnout 90%.

Příznaky srůstů

Hlavním příznakem je bolest, nicméně po narození dítěte císařským řezem mnoho mladých matek tomuto příznaku nepřikládá důležitost. Progrese patologie se vyskytuje bez povšimnutí a nemusí způsobit výrazné nepohodlí. Známky, které pomohou podezřívat tvorbu adhezí:

• silná bolest v pánevní oblasti;
• narušení funkce střev – zácpa, průjem, plynatost, možná střevní neprůchodnost;
• snížený krevní tlak, ospalost, slabost;
• možné zvýšení teploty během akutních záchvatů;
• silná bolest při palpaci;
• porušení menstruačního cyklu.

Je důležité pochopit, že po porodu, dokonce i císařským řezem, se tělo ženy musí každý den zotavovat a její stav se musí zlepšovat. Pokud si všimnete, že se necítíte dobře a stále vás trápí bolest a slabost, poraďte se s lékařem o podrobném vyšetření. Věnovat velkou pozornost vlastnímu tělu a pohodě vám pomůže problém včas odhalit a co nejúčinněji ho překonat.

Důsledky tvorby adhezí

Vzhled pojivové tkáně mezi vnitřními orgány narušuje jejich fungování. Nejzávažnějším důsledkem je získaná neplodnost. K tomu dochází, když srůsty ovlivňují vaječníky, dělohu nebo vejcovody, což znemožní normální postup nebo implantaci vajíčka. V této situaci může být během druhého těhotenství u ženy diagnostikováno připojení vejcovodů nebo k oplodnění nemusí vůbec dojít.

Diagnostika a léčba adhezí

Dalším problémem při tvorbě srůstů je jejich obtížná diagnostika. Patologické oblasti pojivové tkáně nejsou diagnostikovány pomocí laboratorních testů a jsou také obtížně detekovatelné na ultrazvukových a rentgenových snímcích. K potvrzení diagnózy může být nezbytná laparoskopická diagnostika nebo počítačová tomografie. Při stanovení diagnózy jsou pro kvalifikovaného odborníka důležité mateřské obtíže a objektivní klinické příznaky.

Stává se, že patologie je objevena náhodou, když žena přijde na vyšetření kvůli potížím s početím.

Srůsty spojující reprodukční orgány mají negativní vliv na další těhotenství.

Je nezbytné se takové patologie zbavit, protože zanedbané situace mohou být nevratné a vést k vážným porušením. Pro předepsání správné léčby je nutné co nejdříve konzultovat lékaře. V raných stádiích lékaři doporučují bojovat s adhezemi pomocí léků, které podporují resorpci pojivové tkáně.

Konzervativní léčba zahrnuje:

• použití fyzioterapeutických metod, které urychlují resorpci pojivové tkáně;
• použití ultrazvuku s léky, které obsahují enzymy – lidáza, trypsin;
• předepisování čípků Longidase, které mohou být podávány rektálně nebo vaginálně a používané v mono- nebo kombinované terapii.

V pokročilejších situacích mohou gynekologové doporučit operaci, ale i ta má pouze 60% účinnost.

Prevence srůstů

K zamezení tvorby nadbytku pojivové tkáně se používají přípravky s enzymem hyaluronidázou. Jedním z nich je Longidaza. Jeho účinná látka je na rozdíl od mnoha analogů odolná vůči působení enzymů v lidském těle, a proto zůstává aktivní i po průniku. Lék lze použít jak v akutní fázi zánětu, tak při chronických, pomalých procesech. Při provádění plánovaných operací, jako v případě císařského řezu, se Longidaza předepisuje od třetího dne. Tento přístup nejen pomáhá předcházet srůstům, ale také zvyšuje odolnost těla a urychluje opravu tkání.

Jak se vyhnout srůstům pomocí jiných metod? Jedním z užitečných doporučení je zvýšení fyzické aktivity.

Navzdory bolesti po císařském řezu se ženě doporučuje „nelehat“ do postele, ale pokud možno vstávat dříve a více chodit, ale nezvedat těžké předměty.

Odstranění sedavého a proleželého životního stylu zlepšuje metabolické procesy, urychluje hojení dělohy a jizev a také snižuje pravděpodobnost srůstů. Předpokládá se, že čím dříve se žena po porodu císařským řezem postaví na nohy, tím menší je pravděpodobnost, že dojde ke srůstu vnitřních orgánů. Fyzioterapii lze použít i preventivně, ale musí je předepsat lékař individuálně pro každou rodící ženu.

Vznik srůstů je nepředvídatelný proces, nelze proti němu zaručit ochranu, ale o této komplikaci po císařském řezu musí vědět každá žena. Preventivní opatření jsou poměrně jednoduchá – mírná fyzická aktivita pod dohledem odborníka, optimistický přístup, pečlivá péče o vaši pohodu a dodržování lékařských předpisů.