Léčba pyelonefritidy u těhotných žen

Co je nebezpečné na pyelonefritidě v časném nebo pozdním těhotenství, jak může poškodit dítě a lze ji vyléčit nebo jí předcházet?

porodit zdravé dítě a chránit se před pyelonefritidou, budeme hovořit později v článku.

Pyelonefritida bez následků. Co by měla nastávající maminka vědět?

Vzhledem k anatomické struktuře močového systému je spravedlivá polovina lidstva náchylnější k onemocněním ledvin. Pyelonefritida je často diagnostikována u těhotných žen. Infekce uvnitř těla musí být okamžitě odstraněna. Následky jsou plné vážných komplikací pro matku a plod.

Onemocnění ledvin během těhotenství: jak nebezpečné je?

Vývoj ledvinových patologií pro těhotnou ženu je stejně častý jako onemocnění kardiovaskulárního systému. Proces změn v ženském těle vyvolává vznik latentních onemocnění, které časem degenerují do aktivního akutního nebo chronického stadia.

Selhání ledvin aktivně ničí normální proces porodu zdravého dítěte a snižuje zdraví matky. Rizika:

• spontánní potraty;
• narušení placenty;
• předčasný porod;
• infekce infikuje plod;
• mrtvé narození;
• těžká gestóza.

Chronická pyelonefritida a těhotenství: podpůrná opatření před početím

Pokud se chronická pyelonefritida nezhoršuje a nezpůsobuje selhání ledvin, je těhotenství docela pravděpodobné. Samotné onemocnění není kontraindikací. Ale musíte se připravit na porod, protože existují komplikace. V důsledku chronické pyelonefritidy se zvyšuje krevní tlak. Hypertenze má vážné následky – gestózu a eklampsii. Navíc těhotná žena začíná pociťovat anatomické změny, děloha roste a vyvíjí tlak na močové cesty.

Ve fázi plánování těhotenství by žena měla podstoupit vyšetření. Zahrnuje: podrobný a biochemický krevní test, obecný test moči podle Nechiporenka, kultivaci moči na sterilitu. Na základě výsledků sledují hladinu bílkovin a červených krvinek a stanovují citlivost na infekční agens. Ultrazvuková diagnostika také vyšetřuje ledviny a urogenitální systém.

V případě exacerbací urologové těhotenství neschválí. Přítomnost urolitiázy nebo selhání ledvin vede k potratům.

Co dělat, když se chronická pyelonefritida během těhotenství zhorší

Trvalé patologické exacerbace pro těhotné ženy nejsou neobvyklé. Pyelonefritida se projevuje:

• bolesti hlavy;
• bolestivá bolest v dolní části zad;
• nepohodlí během fyzické aktivity;
• pocit nevolnosti a letargie.

Přítomnost jakýchkoli příznaků závisí na trimestru. První období je charakterizováno silnou bederní bolestí, která vyzařuje do podbřišku. V pozdějších stádiích ustupují, objevují se však otoky a změny krevního tlaku a zvyšuje se množství bílkovin v moči.

Je nutné brát nebo píchat antibiotika?

Jakékoli onemocnění způsobené mikroby a bakteriemi vyžaduje antibiotika. Zabíjejí patogen, čímž inhibují proces zánětu. Nefrologové jednoznačně říkají, že tyto léky jsou nezbytné. Bez zničení bakterií existuje riziko infekce dítěte v děloze.

Včasná léčba

Zánět ledvin v počátečních stádiích je velmi obtížný. Žena musí být pod neustálým lékařským dohledem. Bolestivé pocity v dolní části zad vyvolávají tonus dělohy. Velmi často dochází k potratům, fetálním infekcím a děti se rodí s patologiemi.

V prvním trimestru je proces léčby komplikovaný tím, že pro těhotné ženy není povolena celá skupina léků. Mnoho antibiotik představuje riziko pro plod. V této situaci musí lékař zvolit správnou taktiku léčby, nicméně ne každý uspěje. Většinou se používají přírodní peniciliny. Pro mírný zánět je předepsán ampicilin, pro komplexní zánět – Securopen.

Pozdní léčba

Od 2. trimestru jsou povoleny léky s širším spektrem účinku. Plod je již vytvořen a placenta v této fázi plní ochrannou funkci. Výběr skupiny léků závisí na průběhu onemocnění.

Akutní pyelonefritida u těhotné ženy: co ohrožuje matku a dítě

Pyelonefritida ve všech svých projevech negativně ovlivňuje průběh těhotenství. Často se u matky rozvine pozdní gestóza a plod se infikuje intrauterinní infekcí. Mohou se objevit i závažnější problémy, jako je anafylaktický šok.

Toto onemocnění buď vykazuje příznaky primárního výskytu, nebo se rozvíjí okamžitě poměrně rychle a v akutní formě. Pyelonefritida u těhotné ženy může být detekována v jakékoli fázi těhotenství, počínaje 12. týdnem. V takovém případě by měl být pacient okamžitě hospitalizován.

Příznaky a projevy

Existují dvě formy onemocnění: chronické a mírné. U akutní pyelonefritidy jsou příznaky:

• náhlý nástup vysoké tělesné teploty;
• zvyšuje se krevní tlak, což je zvláště nebezpečné pro těhotenství ve 3. trimestru;
• bolí dolní část zad v oblasti ledvin, objevuje se ledvinová kolika;
• únava, bolesti těla;
• bolest hlavy a zimnice, náhlé pocení;
• gestóza v prvních měsících je vyjádřena nevolností a zvracením, v pozdějších fázích dochází k intoxikaci;
• potrat nebo potrat. Tyto projevy se týkají druhého trimestru.

Během všech tří trimestrů může žena zaznamenat několik cyklů exacerbace. Lékař pozoruje pacienta a předepisuje testy a testy k určení počtu leukocytů. Zvýšení bílkovin je prokázáno biochemickým testem krve. Při vleklém procesu, bez ohledu na exacerbaci, těhotnou ženu trápí bolesti v kříži.

Léčba

U těhotných pacientů s pyelonefritidou se provádí terapie k odstranění zánětlivého procesu při sledování testů v nemocničním prostředí. Protože samoléčba není bezpečná. Lékaři vyberou přijatelné antibiotikum. Možné možnosti:

Povinné jsou léky proti bolesti a spazmolytika. Soubor opatření zahrnuje spaní v poloze na boku. Tím se snižuje tlak na močové cesty.

Pokud tato možnost léčby nepřináší výsledky, může být provedena ureterální katetrizace nebo drenáž.

Ve zvláště obtížných případech, kdy je pozorováno hnisání, se odstraní vláknité pouzdro nebo nemocný orgán. Někdy je lékař nucen rozhodnout o ukončení těhotenství.

Kromě léčby potřebuje tělo těhotné ženy vitamínovou podporu a sedativa. Důležité je dodržovat speciální dietu a pitný režim. Je nutné vypít alespoň 2 litry denně za předpokladu, že žena nemá otoky. K tomu se hodí nejen obyčejná čistá voda, ale také džusy, ovocné nápoje, kompoty. Je třeba se vyhnout diuretickým čajům a silné kávě.

Možné komplikace pyelonefritidy během těhotenství

Během těhotenství progesteron řídí tělo matky. Tento hormon ovlivňuje funkci ledvin, vč. Komplikace se mohou objevit v kterémkoli trimestru. Onemocnění se projevuje v akutní a chronické formě. Když se objeví první příznaky, musíte se poradit s lékařem. Je nutné být pozorován v nemocnici, protože tato patologie vede k vážným následkům.

Pro matku

Přechod pyelonefritidy do těžkého stadia během těhotenství vede ke komplikacím. Pro nastávající matku je to vyjádřeno takto:

• předčasný porod;
• hrozba potratu;
• krvácení během porodu a po něm;
• toxický šok;
• preeklampsie;
• placentární nedostatečnost;
• zvýšený krevní tlak;
• narušení placenty;
• obecná malátnost;
• bolesti hlavy.

Pro plod

V důsledku vlivu pyelonefritidy na tělo matky komplikace předčí nenarozené dítě. Časná gestóza ovlivňuje nitroděložní vývoj plodu. Nejnebezpečnější komplikací je jeho úhyn v důsledku nedostatku živin a hypoxie.

Infekce v děloze vede k patologiím při narození. Tyto jsou:

1. Žloutenka. Onemocnění je typické pro mnoho novorozenců. Objevuje se ve dnech 3-5 života a brzy odezní. Infekce, která obalila tělo dítěte, však zabíjí imunitní systém a problémy vznikají kvůli rozpadu toxických prvků. Jaterní enzymy nejsou schopny plně pracovat. Žloutenka trvá dlouho a přichází s komplikacemi.
2. Hnisavě-septická onemocnění. Sepse u novorozenců se projevuje vysokou horečkou, charakteristickým zbarvením kůže, slabostí a dyspepsií. Zdrojem onemocnění je infekce v krvi.
3. Akutní respirační selhání. První příznaky onemocnění jsou: nedostatek vzduchu, cyanóza, dušení. Jak postupuje, jsou pozorovány křeče, ztráta vědomí a hypoxické kóma. Patologie může vést ke smrti.

Včasná léčba zvyšuje šance na uzdravení matky a zdravý vývoj dítěte.

Prevence pyelonefritidy

Preventivní opatření pro pyelonefritidu jsou následující:

• pijte tolik vody, kolik vám předepsal lékař;
• vyvětrejte místnost. Choďte venku, když to počasí dovolí;
• provádět terapeutická tělesná cvičení doma;
• sledovat pravidelné močení;
• dodržovat denní režim a dietu;
• vypijte komplex vitamínů pro zvýšení imunity a celkově posílení organismu. Při výběru léků se určitě poraďte se svým lékařem.

Vždy byste měli sledovat svůj stav. Oblékejte se přiměřeně počasí, nemrzněte a nepřetěžujte své tělo velkou fyzickou aktivitou. Pokud se objeví jakékoli příznaky, okamžitě kontaktujte kliniku.

Správná výživa

Dieta pro pyelonefritidu, která je založena na omezení příjmu soli a příjmu tekutin. To je spojeno s možným zvýšením tlaku a výskytem edému.

Tato metoda je však nesprávná. Při této nemoci nedochází k zadržování vody a soli v těle, takže není potřeba omezovat konzumaci. V akutní formě onemocnění musíte vypít více než 2 litry vody.

Je důležité sledovat normální funkci střev. Zácpa ovlivňuje funkci ledvin. Aby se předešlo nepříjemným situacím, je nutné zařadit do stravy sušené švestky, sušené ovoce, červenou řepu a další projímavé produkty. Bílkoviny z masa a rybích výrobků je vhodné podávat vařené.

1. První chody by měly být konzumovány v malých porcích. Omezte polévky s cereáliemi a mléčnými výrobky. Zahrňte více zeleniny a dochuťte nízkotučnou zakysanou smetanou.
2. Moučné výrobky jsou povoleny ve formě slaného pečiva. Sušenky z bílého a šedého chleba, palačinky a palačinky.
3. Nejezte více než 200 gramů masa a ryb denně. Mělo by se jednat o dietní odrůdy, nejlépe drůbeží nebo králičí maso, telecí. Pokrmy lze konzumovat vařené, pečené i dušené. Na stůl se hodí dušené karbanátky, aspik, rohlíky a tak dále.
4. Vejce jsou povoleny 1-2x týdně, konzumace jakýchkoli olejů, obilovin, těstovin.
5. Je lepší zacházet se sladkostmi s extrémní opatrností. Zvýšení hmotnosti se nedoporučuje.

Potraviny, které jsou absolutní kontraindikací:

• jakékoli krémy, čerstvý chléb a výrobky z listového těsta;
• všechny vývary kromě zeleninových;
• konzervy, klobásy;
• sýry, houby;
• dresinky vyrobené z majonézy, kečupu a hořčice;
• kofein, čokoláda;
• křen, ředkvičky, ředkvičky, cibule, česnek, špenát, okurky;
• zachování;
• minerální a alkoholické nápoje.

Někdy můžete svůj jídelníček zpestřit. Jezte lékařskou klobásu, ale nezapomeňte ji uvařit. Bešamel na bázi zakysané smetany a másla se skvěle hodí do salátových dresinků.

Pokud plánujete těhotenství, ale potýkáte se s možnými problémy s ledvinami, buďte opatrní. Nechte se diagnostikovat a poraďte se se svým lékařem. Být těhotná, taktika léčby se změní a pravděpodobnost, že plod nebude trpět, je minimální.

Užitečné videa

Pyelonefritida během těhotenství

Fotografie z webu mypochka.ru

Projevy pyelonefritidy závisí na období těhotenství. Pokud jsou v prvním trimestru výrazné, pak ve druhém a třetím jsou méně intenzivní, ale skrývají četné poruchy všech tělesných systémů. Nepříznivý je zejména chronický průběh onemocnění. I na pozadí odeznívajících příznaků byla zjištěna oběhová insuficience v placentě, která má extrémně negativní vliv na tvorbu plodu.

Příčiny

V posledních letech se specialisté stále častěji setkávají s pyelonefritidou u těhotných žen – dnes tímto onemocněním trpí každá desátá žena, která čeká miminko. Nevolnost se navíc častěji objevuje u pacientek, které již před početím trpěly zánětem ledvin. Terapie prováděná v té době samozřejmě snižuje riziko recidivujících lézí, ale ne absolutně.

Dalším častým důvodem pro obnovení pyelonefritidy během těhotenství je hormonální porucha. Kolísání estradiolu a progesteronu vede ke stagnaci moči a vytváření příznivých podmínek pro život bakterií. To vše vyvolává rozvoj zánětu v ledvinách.

Následující faktory mohou urychlit výskyt pyelonefritidy u těhotných žen:

• podchlazování;
• nedodržování osobní hygieny;
• nízká životní úroveň;
• gynekologický zánět;
• vaginální dysbakterióza;
• diabetes mellitus;
• infekce močového systému.

Aktivace pyelonefritidy během těhotenství je způsobena ledvinovými kameny nebo vrozenými anomáliemi struktury urogenitálního aparátu, dlouhodobým užíváním antikoncepce před početím.

U pacientek, které byly před těhotenstvím zdravé, se může zánět ledvin rozvinout v důsledku zvětšené dělohy, která stlačuje močovodu a vyvolává růst patogenní mikroflóry. Dalším důvodem pro rozvoj pyelonefritidy může být snížená imunita u těhotných žen.

Klasifikace

Nejčastěji se zánět ledvin projevuje ve 24.–26. týdnu, ale s velkým počtem provokujících faktorů se vyskytuje mnohem dříve. V závislosti na povaze symptomů a anamnéze se rozlišuje akutní a chronická pyelonefritida.

V prvním případě se zánět projevuje prudce a náhle, s výrazným zhoršením pohody. Během těhotenství to však není tak děsivé, i když to vyžaduje vysoce kvalitní terapii.

Chronická pyelonefritida během těhotenství je pro ženy mnohem nebezpečnější. Bez zřetelných příznaků pacient většinou nevěnuje pozornost nějakému neduhu a začíná nemoc.

Příznaky

Klinický obraz pyelonefritidy během těhotenství závisí na formě onemocnění. Akutní zánět vzniká pod vlivem řady provokujících faktorů a projevuje se ostrou bolestí v kříži, vyzařující do břicha, hýžďových svalů a nohy. Rychle se zhoršující zdraví je doprovázeno bolestmi kloubů, nevolností a zimnicí.

Další příznaky akutní pyelonefritidy u těhotných žen:

• časté a bolestivé močení;
• zakalená moč;
• zvýšení teploty na 38,0–39,0 ° C;
• tachykardie;
• pocit řezání a tahání v oblasti třísel;
• zvýšené pocení.

S ohledem na bolestivost akutního záchvatu během těhotenství jsou tyto příznaky pyelonefritidy často zaměňovány s cystitidou nebo hrozbou předčasného porodu. V obou případech byste měli okamžitě vyhledat lékaře nebo zavolat sanitku.

Chronická pyelonefritida během těhotenství probíhá latentně, příznaky onemocnění jsou mírné a mírné. Ženy pociťují tupou bolest v kříži, únavu a sníženou výkonnost. V 5–10 % případů se zánět ledvin rozvine zcela nepozorovaně. Mnoho odborníků považuje tento stav za předstupeň selhání ledvin.

Který lékař léčí pyelonefritidu během těhotenství?

Diagnostiku a léčbu pyelonefritidy u těhotných žen provádí urolog a porodník-gynekolog. Nejprve pacientka přichází do prenatální poradny, kde obdrží termín testů a diagnostických opatření. Pokud se podezření na zánět ledvin potvrdí, je pacient odeslán k urologovi. Těhotné ženy s akutním procesem nebo recidivujícím chronickým procesem vyžadují urgentní hospitalizaci.

diagnostika

Včasná diagnostika pyelonefritidy během těhotenství je velmi důležitá pro udržení zdraví matky a dítěte. K podezření na akutní zánět ledvin stačí shromáždit podrobnou anamnézu a provést vyšetření. Chronická forma pyelonefritidy během těhotenství vyžaduje další studie:

• klinické a biochemické krevní testy;
• obecná analýza moči;
• Nechiporenko a Zimnitsky test;
• bakteriologická kultura;
• denní diuréza a ztráta bílkovin v průběhu času;
• chromocystografie;
• Ultrazvukové vyšetření ledvin.

Tato opatření pomáhají odhalit známky zánětu, stanovit stranu léze a formu onemocnění.

Léčba

Léčba pyelonefritidy u těhotných žen vyžaduje pečlivý a pečlivý přístup. Terapie je předepsána s ohledem na stadium onemocnění, typ patogenu a období těhotenství. Pro zlepšení odtoku moči se ženě doporučuje častěji zaujímat polohu koleno-lokty s vyvýšenou pánví. V této poloze se děloha nakloní dopředu a méně tlačí na močovod.

Dieta pro pyelonefritidu u těhotných žen

Léčba exacerbace a chronické pyelonefritidy během těhotenství začíná úpravou výživy. Ze stravy ženy by měly být odstraněny kořeněné, slané a mastné potraviny, všechny druhy marinád a kouření. Neměli byste jíst potraviny, které dráždí močové orgány – tuřín, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát, rebarbora.

Dieta pro pyelonefritidu u těhotných žen by měla obsahovat více fermentovaných mléčných výrobků, sladké zeleniny a ovoce. Užitečné jsou obiloviny, vařené bílé maso a sušený hrubý chléb. Pokud není otok, měli byste pít více. Léčivé vlastnosti má šípkový odvar, želé z ovesných vloček, brusinková šťáva a kompot bez cukru. Pro zvýšení diurézy jsou vhodné nálevy z brusinkových listů a bylinek přesličky. Léčivé nápoje se připravují z 1 lžičky. suroviny a sklenici vody. Přečtěte si více o dietě pro pyelonefritidu→

Tradiční metody léčby pyelonefritidy během těhotenství

Foto z krrot.net

Léčba jakékoli formy pyelonefritidy během těhotenství se neobejde bez tradiční medicíny. Lze je užívat jak v kombinaci s léky, tak samostatně jako prevenci poruch. Před zahájením bylinné medicíny byste se měli poradit se svým lékařem a zjistit, které bylinky jsou během těhotenství zakázány.

Podle odborníků by ženy v těhotenství neměly užívat řebříček, kořen lékořice, medvědici, semena petržele a bobule jalovce.

Ovesný odvar se dobře hodí k léčbě akutní pyelonefritidy u těhotných žen. Chutný a zdravý nápoj se připravuje z celých zrn:

1. Sklenice celozrnného ovsa se umyje a naplní 1 litrem vody.
2. Dejte na mírný oheň a vařte 2-3 hodiny.
3. Ochlaďte a přefiltrujte, vymačkejte cereálie.

Užívejte lék na pyelonefritidu horký, 150 gramů dvakrát denně na lačný žaludek. Odvar můžete pít dlouhodobě – neuškodí.

Pomalá pyelonefritida se léčí dýní. Tato zelenina s dobrým dezinfekčním a protizánětlivým účinkem je velmi užitečná v těhotenství. Vyrábí se z něj šťáva, která se konzumuje ve sklenici jednou denně, vařená v kaši nebo se jí syrová.

Šípkový odvar je nepostradatelný pro léčbu akutní a chronické pyelonefritidy v těhotenství. Nápoj skvěle posiluje imunitní systém, čistí močové cesty, zmírňuje záněty a zlepšuje proudění moči. K přípravě léčivého roztoku se 200 g suchého ovoce nalije do termosky a nalije se litrem vroucí vody. Nechte přes noc. Ráno sceďte a pijte jako čaj, kdykoli budete chtít.

Léky na pyelonefritidu u těhotných žen

Při léčbě pyelonefritidy u těhotných žen je nutné používat antibiotika. Bez nich se záněty nevypořádají. V 1. trimestru jsou antimikrobiální léky předepisovány pouze jako poslední možnost, předepisující penicilinové léky – Amoxiclav, Ampicillin.

Od 2. trimestru se léčba pyelonefritidy u těhotných žen provádí silnějšími léky. Až do 36 týdnů jsou pacientům s pyelonefritidou předepisovány cefalosporiny a makrolidy – Suprax, Sumamed nebo Cefazolin. Od 16 týdnů je přípustné užívat Nitroxolin.

Další léky k boji proti zánětu ledvin během těhotenství:

• nitrofurany – Nevigramon, Furadonin. Doporučeno pro použití od druhého trimestru;
• spazmolytika— Baralgin, Drotaverin, No-shpa, Papaverin;
• antihistaminika — Erius, Claritin, Zodak, Suprastin;
• diuretika — Furosemid, Dichlorothiazid;
• protizánětlivé léky — paracetamol, nimesulid;
• vitamínové komplexy pro těhotné ženy— Elevit Pronatal, Vitrum Prenatal, Femibion, zdraví maminky podle abecedy.

Pro nasycení ledvinové tkáně kyslíkem a zlepšení krevního oběhu můžete Curantil a Trental užívat již v prvním trimestru těhotenství. Tyto léky lze použít nejen k léčbě, ale také k prevenci pyelonefritidy.

Pokud je léčba neúčinná a příznaky zánětu se zvyšují, hrozí, že se rozvinou v selhání ledvin, provádí se císařský řez ve 38. týdnu těhotenství. Ve všech ostatních případech není pyelonefritida indikací pro předčasný porod.

Operace pyelonefritidy u těhotných žen

Pokud konzervativní terapie nepřinese znatelný účinek, může být pacientovi nabídnut chirurgický zákrok:

• katetrizace močového měchýře;
• umístění nefrostomie;
• odstranění pouzdra ledviny (dekapsulace);
• částečná nebo úplná excize orgánu.

Indikací k operaci může být rychlý nárůst příznaků intoxikace se zvýšením hladiny urey a kreatininu nebo ucpání močovodu kamenem.

Komplikace

Jakákoli forma pyelonefritidy během těhotenství vede k destrukci ledvinové tkáně, ale následky chronického onemocnění jsou mnohem hlubší a nebezpečnější. V tomto případě trpí nejen tělo matky, ale i nenarozené dítě. Onemocnění zvyšuje riziko všech porodnických komplikací a vyžaduje pečlivé sledování ze strany zdravotníků.

Proč je pyelonefritida nebezpečná pro těhotnou ženu?

Kombinace, jako je těhotenství a chronická pyelonefritida, způsobuje mnohem větší poškození ženského těla než akutní záchvat. U pacientky se může rozvinout anémie a dysfunkce placenty. V těžkých případech onemocnění není vzácný předčasný porod nebo anomálie porodu.

Pyelonefritida, která se objevuje v raných fázích těhotenství, vytváří dlouhodobou zátěž pro všechny životně důležité orgány. Výsledkem patologie je přetrvávající hypertenze, edém, křeče a těžká toxikóza. Rostoucí děloha navíc vyvíjí stále větší tlak na močovody, což výrazně zhoršuje pohodu ženy.

Neméně nebezpečná je pyelonefritida, která se vyskytuje v pozdním těhotenství. S tímto vývojem onemocnění se pacient může setkat s následujícími komplikacemi:

• akutní selhání ledvin;
• sepse;
• pozdní gestóza;
• krvácení během porodu;
• infekční toxický šok.

Protože se pyelonefritida u těhotných žen obvykle vyskytuje v chronické formě, měla by být pacientka po celou dobu těhotenství pod lékařským dohledem. A v prvním a třetím trimestru jděte do nemocnice na konzervaci.

Proč je pyelonefritida nebezpečná pro plod?

Jak pyelonefritida u těhotných žen ovlivňuje dítě? Tento stav je nebezpečný kvůli úmrtí plodu, narození mrtvého plodu, asfyxii a hypoxii dítěte. Novorozenec se rodí oslabený, s váhovým zpožděním, známkami žloutenky a často i strukturálními anomáliemi.

Bakterie, které způsobují chronickou pyelonefritidu během těhotenství, mohou být pro dítě také nebezpečné a infikují ho během porodu. Následky takové infekce jsou velmi nepříjemné a projevují se zánětem spojivek, poškozením plic, rozvojem hnisavých onemocnění, sníženou imunitou. Možné patologie myokardu a centrálního nervového systému.

Prevence

Prevence pyelonefritidy je důležitá kdykoli, ale zvláště důležitá je během těhotenství. Během tohoto období musí žena pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, dobře jíst, vyhýbat se hypotermii, stresu a nachlazení. Na prvním místě je zvýšení imunity a včasná sanitace všech infekčních ložisek v těle.

Aktivní životní styl, každodenní procházky na čerstvém vzduchu a příznivá atmosféra doma i v práci sníží riziko zánětu. Pokud jste dříve měli zánět ledvin, můžete užívat Canephron a Cordyceps jako prevenci onemocnění, ale pouze se svolením lékaře.

Mám se bát těhotenství po prodělané pyelonefritidě? Zpravidla, pokud je onemocnění zcela vyléčeno a ledviny se neobtěžují, je riziko vzniku následků v budoucnu minimální. Pozorování lékařem a pravidelné testování pomůže vyhnout se recidivě onemocnění a souvisejícím komplikacím.

Autor: Elena Medvedeva, lékařka,
speciálně pro Nephrologiya.pro

Užitečné video o pyelonefritidě během těhotenství

Seznam zdrojů:

• Safronova L.A. Pyelonefritida a těhotenství. Ruský lékařský časopis, 2000.
• Moderní aspekty diagnostiky a léčby gestační pyelonefritidy / Alyaev Yu G., Gazimiev M. A., Enikeev D. V. // Urologie, 2008 č. 1.
• Chronická pyelonefritida a těhotenství: etiologie, patogeneze, klinický obraz, diagnostika, léčba / Antoshina N. L., Mikhalevich S. I. // Lékařské zprávy. 2006 č. 2.
• Těhotenství a porod při onemocněních močových orgánů / N.V. Ordzhonikidze, A.I. Emelnova, V.O.
• Porodnická nefrologie / Shekhtman M. M. // Medicína, 2000.
• Pyelonefritida a těhotenství: etiologie, patogeneze, klasifikace, klinický obraz, perinatální komplikace / I. G. Nikolskaya, T. G. Tareeva, A. V. Mikaelya // Ros. Bulletin porodníka-gynekologa. 2003 č. 2.

Léčba pyelonefritidy u těhotných žen

• 

Pyelonefritida je infekční a zánětlivé onemocnění, které postihuje kalichy a pánvičku ledvin.

Jak často se během těhotenství vyskytuje pyelonefritida?

Pyelonefritida je nejčastější onemocnění ledvin bez ohledu na věk a ženy jsou k ní náchylnější. Akutní forma onemocnění je podle Velké lékařské encyklopedie diagnostikována u 2–10 % těhotných žen, nejčastěji během prvního těhotenství. To je způsobeno nedostatečnými mechanismy adaptace těla na změny, ke kterým dochází během těhotenství: imunologické a hormonální změny, růst dělohy a stlačení sousedních orgánů.

Konec druhého a začátek třetího trimestru jsou důležitá období z hlediska výskytu pyelonefritidy, protože právě v této době se výrazně mění hormonální poměr. U žen po porodu se onemocnění může rozvinout v prvních 1–2 týdnech po porodu – to je doba, kdy se objevují poporodní komplikace.

Příčiny

Pyelonefritida se vyskytuje u těhotných žen, u rodících žen a u žen po porodu. Pro tyto formy se často používá speciální termín – gestační pyelonefritida, která je spojena s některými rysy vývoje a průběhu onemocnění.

• u těhotných je to Escherichia coli, Proteus nebo Enterobacteriaceae;
• U žen po porodu je původcem nejčastěji enterokok nebo Escherichia coli.

Příčiny patologie mohou být také stafylokoky, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa a houby Candida.

Úloha fyziologických procesů

Těhotenství je období, kdy jsou ženy nejzranitelnější a náchylnější k problémům s ledvinami, které mohou vést k infekci ledvinové tkáně a zánětu. Při vzniku onemocnění hrají důležitou roli přirozené fyziologické procesy, které jsou pro tělo těhotné a ženy po porodu typické. Hormonální pozadí, množství a složení hormonů se mění. Změny ovlivňují i ​​anatomii, protože plod roste a vyvíjí tlak na pánevní orgány. To vše ovlivňuje fungování močových cest a vede ke zranitelnosti orgánů. Děloha roste a stlačuje močovody, zatímco pravá ovariální žíla má zvláštní anatomické vlastnosti, což v konečném důsledku ovlivňuje rozvoj zánětu v pravé ledvině. Pravostranná pyelonefritida je proto častější než levostranná nebo oboustranná.

Riziko onemocnění je vyšší, pokud je v těle nějaký zdroj infekce. Může se jednat o záněty dýchacích cest, žlučníku a dokonce i kazivé zuby. Existuje vysoká pravděpodobnost vývoje nebezpečného patologického procesu na pozadí glomerulonefritidy. Při vývoji chronického průběhu procesu zaujímají důležité místo dříve prodělané nemoci: cystitida a další akutní infekční stavy genitourinárního systému.

Příčiny nesouvisející s bakteriální flórou

• prodloužený stres;
• prodloužená únava;
• nedostatek vitamínů a minerálů;
• ohniska infekce;
• oslabená imunita.

• změny v odtoku moči, ke kterým může dojít v důsledku urolitiázy, nádorového bujení a zúžení močovodů.

Typy pyelonefritidy

Podle délky toku:

• akutní – objevuje se náhle, trvá v průměru až 3 týdny. Existuje několik typů: purulentní, serózní, nekrotické;
• chronické – rozvíjí se po akutním, charakterizovaném pomalým průběhem, periodickými exacerbacemi (relapsy). Fáze chronického procesu: aktivní zánět, následuje latentní fáze (onemocnění se rozvíjí, ale bez výraznějších fyzických a laboratorních známek), poté dochází k remisi (mizí příznaky) s tendencí k relapsu. Recidivující typ je charakterizován exacerbací se závažnými příznaky, s frekvencí 1–2krát ročně, končící remisí.

V závislosti na podmínkách vývoje:

• primární – léze neovlivňuje močové cesty, urodynamika (proces odstraňování moči z těla) je normální;
• sekundární – vyvíjí se na pozadí jiných patologií: urolitiáza, abnormální pohyblivost ledvin, kdy symptomy základního onemocnění nabývají na důležitosti a pyelonefritida se projevuje jako komplikace.

Podle počtu postižených orgánů:

• jednostranný – zánět postihuje jednu ledvinu;
• bilaterální – proces postihuje oba orgány.

Po cestě infekce:

• hematogenní cestou: krví. Tato cesta infekce je zaznamenána častěji;
• urogenní (vzestupně): přes močový měchýř, močovou trubici.

Nejnáchylnější k onemocnění jsou těhotné ženy, novorozenci, starší lidé a pacienti s cukrovkou.

Příznaky

U primární pyelonefritidy, zejména v časných stádiích, jí obvykle nepředchází zánětlivé stavy ledvin nebo močových cest. Neexistují ani žádné urodynamické poruchy.

Příznaky akutní fáze onemocnění:

• bolest v dolní části zad (povaha bolesti je různá: akutní, ostrá nebo tupá, tahání, zhoršená ohýbáním, může vás obtěžovat v noci);
• změna barvy moči, vzhled červeného odstínu, zákal, získání štiplavého zápachu;
• ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
• příznaky intoxikace: ztráta síly, letargie, zimnice;
• zvýšení teploty (38–40 °).

Na rozdíl od akutního a výrazného procesu vás chronická pyelonefritida během těhotenství, i když se vyvíjí, dlouho neobtěžuje. Proud je skrytý a teplota se může zvýšit jen mírně. S exacerbací se objevují příznaky akutního zánětu.

Jak nebezpečné je onemocnění během těhotenství?

Pyelonefritida během těhotenství je plná vážných komplikací. Vliv se rozšiřuje na ženu a plod. Zánětlivý proces v ledvinách komplikuje průběh těhotenství a jeho výsledek.

Komplikace pro ženy:

• předčasný nástup porodu;
• spontánní ukončení těhotenství;
• selhání ledvin, včetně rozvoje chronického selhání ledvin, progrese stavu;
• Urosepse je závažný stav, kdy se tělo nakazí bakteriemi, které se dostávají do krve z nemocného orgánu;
• zřídka – nefrotický syndrom.

Důsledky pro miminko:

• intrauterinní infekce;
• hypoxie (nedostatek kyslíku);
• nízká hmotnost dítěte při narození.

diagnostika

Laboratorní metody mají primární význam v diagnostice gestační pyelonefritidy. Nástup zánětlivého procesu můžete určit provedením testu moči a krve. Může být použito bakteriální vyšetření moči a Gramovo barvení (mikrobiologické metody, které ukazují, který patogen způsobil onemocnění).

• leukocyturie (detekce leukocytů v moči);
• leukocytóza (zvýšená hladina leukocytů v krvi);
• může se objevit středně závažná anémie;
• bakteriurie (výskyt bakterií v moči).

Vzhledem k tomu, že moč je normálně sterilní au pyelonefritidy, zejména u těhotných žen, jsou nejčastější příčinou bakterie, laboratorní technici odhalí patogenní flóru v testu moči. Vědět, co nemoc ohrožuje a proč je důležitý test moči, bude žena více pozorně sledovat své zdraví.

Instrumentální metody

Ultrazvuk – ukazuje anatomickou strukturu orgánů, stav stěn, přítomnost zhutnění a rozšíření v kalichách a pánvi ledvin. K odlišení primární pyelonefritidy od sekundární pyelonefritidy lze provést chromocystoskopii. Jedná se o metodu vyšetření ledvin a horních močových cest, která zjišťuje, zda nejsou překážky v pohybu moči.

Použití rentgenového záření v diagnostice po celou dobu těhotenství je zakázáno z důvodu škodlivých účinků na růst a vývoj plodu.

Léčba

1. Akutní onemocnění

Léčba vznikající patologie nemůže být odložena. Jak se nemoc vyvíjí, může mít negativní důsledky pro ženu a dítě. To je přesně ten případ, kdy je užívání antibiotik v těhotenství opodstatněné. Lékař vybírá nejbezpečnější antibiotika pro plod: v závislosti na trimestru se používají určité léky. Postup léčby je nutné přísně sledovat, proto se v akutních případech doporučuje hospitalizace.

Léky předepsané lékařem:

• antibiotika – působí na původce patologie: peniciliny, nutrifonové řady léků, cefalosporiny a další léky, podle trimestru těhotenství;
• spazmolytika – potlačují svalové křeče;
• léky proti bolesti – zmírňují bolest;
• uroantiseptika – mají antimikrobiální účinek;
• regenerační terapie, užívání vitamínů, bylinné medicíny, sedativa. Účinné je užívání canephron, který má protikřečové, protizánětlivé a analgetické účinky. Jedná se o rostlinný přípravek, který vám umožní zmírnit lékovou zátěž v těle;
• fyzioterapie, katetrizace, detoxikace a další typy vlivu;
• polohová terapie – k pročištění ledviny od stagnující moči.

Klid na lůžku (asi 1 týden) se doporučuje v akutní fázi onemocnění, při silných bolestech a horečkách. Dále je vhodné věnovat čas pohybu, aby se obnovil pohyb moči z postiženého orgánu. „Kočičí“ póza, kterou se těhotné ženě doporučuje provádět několikrát denně po dobu 10–15 minut, podporuje lepší funkci ledvin.

2. Chronická pyelonefritida

Léčba chronické formy, pokud v testech nejsou žádné abnormality, se může objevit doma. Jak zacházet s touto formou, určuje lékař. Pokud vás příznaky neobtěžují a žena se cítí dobře, lékař obvykle dává obecná doporučení.

Když je pacientovi diagnostikováno chronické selhání ledvin, upraví se léčebný režim (je zakázáno použití nefrotoxických antimikrobiálních léků).

Prognóza léčby je příznivá. V některých případech je možný přechod akutního onemocnění do chronické formy. Někdy se vyvinou komplikace.

Je možné samoléčbu?

Samoléčba je riskantní. Mnoho skupin léků je v těhotenství obecně zakázáno, protože mohou způsobit vážné poruchy ve vývoji plodu (tetracykliny jsou kontraindikovány).

Kompetentní léčba je vždy založena na principu ovlivnění příčiny, nikoli maskování příznaků. Příčina pyelonefritidy je bakteriální, a proto odmítnutí užívání antibiotik ve prospěch „babičkovských“ metod nepřinese požadovaný účinek. Do určité míry mohou „lidové“ léky pomoci odstranit příznaky, ale patogen, který způsobil onemocnění, zůstane.

Role diety v léčbě

Během nemoci je důležité dodržovat dietu, jejímž účelem je odstranění zbytečného stresu postiženého orgánu a obecně celého těla a také prevence zácpy. Tabulka ukazuje, co mohou těhotné ženy jíst, pokud mají pyelonefritidu. Sloupec vedle obsahuje informace, které negativně ovlivňují vaši pohodu.

Cateringové služby

• Chléb a pekařské výrobky: mírně sušené a dietní, bez smetan.
• Jakékoliv libové maso.
• Ryby: dušené nebo vařené, nejlépe libové.
• Obiloviny, jakékoli těstoviny (ovesné vločky, pohanka, rýže, krupice atd.).
• Polévky: mléčné, zeleninové, s cereáliemi, se zakysanou smetanou nebo smetanovým dresinkem, máslové.
• Mléko, stejně jako všechny mléčné výrobky (při absenci alergií).
• Vejce: až 2 vejce týdně.
• Zelenina, ovoce: v jakékoli formě.

• smažené
• uzený;
• nakládané;
• nakládané;
• nadměrně slané;
• koření;
• sladkosti jsou omezeny v případě nadměrného nárůstu hmotnosti;
• čerstvý chléb;
• tučné (zejména maso, ryby);
• luštěniny, stejně jako kořeněná jídla: cibule, česnek, pepř, hořčice, křen;
• omáčky: majonéza, kečup, ocet;
• alkoholu

V případě chronického selhání ledvin je příjem bílkovin omezen.

Účelem pitného režimu je „propláchnout“ ledviny. Pít se dá skoro všechno, protože. onemocnění nevede k zadržování tekutin a solí:

• čaje;
• čerstvý džus;
• brusinková a brusinková šťáva;
• kompoty, odvary ze šípků, rybíz.

Pokud se gestóza objeví na pozadí pyelonefritidy (pozdní toxikóza s edémem a zvýšeným tlakem), je pitný režim organizován podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Jak předcházet pyelonefritidě?

V prevenci hraje důležitou roli včasná diagnostika. Je důležité naslouchat svému vlastnímu zdraví a informovat svého lékaře o jakýchkoli obtěžujících příznacích. Testy a studie předepsané během těhotenství přispívají k včasnému odhalení onemocnění. Čím dříve je nemoc odhalena, tím je snazší ji léčit a tím nižší je riziko komplikací.

Abyste předešli onemocnění, musíte:

• léčit infekce v těle, nejlépe před těhotenstvím;
• provádět včasnou léčbu bakteriurie a potíží s močením, zejména u těhotných žen s vícečetným těhotenstvím, velkými plody a polyhydramniem;
• vést zdravý životní styl, dodržovat rady lékaře řídícího těhotenství a pravidelně navštěvovat prenatální poradny;
• dodržovat osobní hygienu;
• Vyvarujte se podchlazení, přepracování, stresu.

Pyelonefritida v těhotenství – příznaky a léčba

Pyelonefritida je patologie ledvin infekčního původu, při které je narušena struktura orgánu. Na pozadí zánětu se zhoršuje odtok moči, onemocnění je doprovázeno bolestí, někdy vysokou horečkou. Pyelonefritida v těhotenství se vyskytuje často, může být primární, ale častěji je diagnostikována exacerbace chronického zánětu ledvin. Jak léčit pyelonefritidu během těhotenství? Jak nebezpečná je nemoc pro matku a dítě?

Gestační pyelonefritida

Pyelonefritida u těhotných žen je diagnostikována přibližně u 10 % žen. Hlavními důvody jsou oslabená imunita, tlak dělohy na ledviny a změny hormonálních hladin. Kód ICD-10 je O23.0 (infekce ledvin během těhotenství).

S růstem plodu se zvětšuje děloha – pod tlakem se mění anatomická stavba ledvin, zhoršuje se krevní oběh, hůře odtéká moč. Na pozadí hormonálních změn v těle se mění svalový tonus – urodynamika je narušena, moč z močového měchýře je vržena zpět do ledvin. Pokud jsou v moči přítomny patogenní mikroorganismy, začíná zánětlivý proces v ledvinách.

Důležité! Jakékoli infekční onemocnění může způsobit zánětlivé procesy v orgánech genitourinárního systému.

Zánět ledvin u těhotných žen se nazývá těhotenská pyelonefritida – onemocnění se vyvíjí během těhotenství a může se objevit několik dní po porodu. Nejčastěji je zánětlivý proces lokalizován v pravé ledvině.

Nejčastěji se gestační pyelonefritida vyskytuje u prvorodiček s polyhydramniem, nesoucích dvě nebo více dětí nebo velký plod. Onemocnění často probíhá bez jasných příznaků příznaky jsou podobné odtržení placenty a hrozbě potratu. Diagnózu lze provést pouze po testech.

Indikace k hospitalizaci pro pyelonefritidu u těhotných žen:

• akutní pyelonefritida, exacerbace chronické formy;
• selhání ledvin;
• gestóza, která se vyvíjí na pozadí zánětu ledvin;
• hrozba potratu, předčasný porod;
• pokud testy prokážou zhoršení stavu plodu.

Pyelonefritida v prvním trimestru se projevuje zřetelněji než v pozdějších fázích těhotenství. Adekvátní léčba v počáteční fázi onemocnění pomůže rychle odstranit zánětlivý proces, riziko komplikací je minimální. Pokud se gestační pyelonefritida vyskytuje na pozadí hypertenze, anémie a funkčního poškození ledvin, představuje to vážnou hrozbu pro život a zdraví matky a dítěte.

Příznaky chronické a akutní pyelonefritidy

Pyelonefritida je infekční onemocnění, ke kterému dochází v důsledku infekce Escherichia coli a bakterií. Patogenní mikroorganismy pronikají do ledvin krevním řečištěm vzestupnými nebo sestupnými cestami. Oslabená imunita těhotné s nimi nedokáže bojovat a vzniká zánět.

Akutní pyelonefritida je doprovázena silnou bolestí v bederní oblasti, která vyzařuje do nohy, břicha a hýždí. Močení je bolestivé, teplota prudce stoupá a zvyšuje se pocení. U prvorodiček se onemocnění může objevit v 16.–20. týdnu, u multipar ve 25.–32.

Hlavní příznaky akutní pyelonefritidy:

• zvýšení tělesné teploty na 38–39 stupňů;
• moč se zakalí;
• konstantní bolest dolní části zad na jedné nebo obou stranách;
• zimnice, bolesti kloubů, svalů.

Chronická pyelonefritida probíhá bez zvláštních příznaků, což může být pro těhotnou ženu velmi nebezpečné. Klinický rozbor krve a moči pomůže stanovit diagnózu. Vývoj zánětlivého procesu v ledvinách může být indikován tupou bolestí v bederní oblasti a přítomností bílkoviny v moči.

Důležité! Exacerbace chronické pyelonefritidy během těhotenství může způsobit potrat, předčasný porod nebo smrt plodu v děloze.

Proč je pyelonefritida nebezpečná během těhotenství?

Důležité! Pyelonefritida podléhá povinné léčbě během těhotenství – antibiotika způsobují menší škody. Než zánětlivý proces v ledvinách.

Jak pyelonefritida ovlivňuje těhotenství? Těhotné ženy se zánětem ledvin téměř vždy zaznamenají těžkou gestózu – to může způsobit vážné následky pro dítě.

Jaká jsou rizika pyelonefritidy během těhotenství?

• předčasné ukončení těhotenství – konstantní nebo silná bolest stimuluje kontrakci myometria dělohy;
• infekce plodu v děloze – v raných fázích těhotenství není placenta ještě plně vytvořena, infekce proniká do tkáně plodu a dochází k vývojovým patologiím;
• kyslíkové hladovění – na pozadí patologických změn v ledvinách dochází k hypoxii a asfyxii plodu.

Pokud žena během těhotenství prodělala pyelonefritidu, pak mají novorozenci často nízkou hmotnost, prodlouženou žloutenku, hypotermii a patologie centrálního nervového systému.

Důležité! Důsledkem pyelonefritidy v časných stádiích je úmrtí dítěte v časném poporodním období.

Vzhledem k tomu, že zánět ledvin často přechází do chronické formy, je těhotenství po pyelonefritidě pod neustálým dohledem lékaře, doporučuje se ženě v prvním a třetím trimestru jít do nemocnice.

diagnostika

Včasná diagnóza pomáhá minimalizovat negativní důsledky onemocnění, přenést patologii do stadia stabilní remise. Po externím vyšetření a analýze stížností lékař předepisuje komplexní komplexní vyšetření.

• klinická analýza moči – zánětlivý proces je indikován přítomností bílkovin, bakterií a vysokou hladinou leukocytů;
• analýza moči podle Nechiporenka, podle Zimnitského – ukazuje obsah leukocytů, přítomnost bílkovin a krevních nečistot;
• kultivace moči k identifikaci typu patogenních mikroorganismů se provádí třikrát;
• klinický krevní test – zánět je indikován vysokou ESR, nízkým hemoglobinem, vysokým obsahem nezralých leukocytů;
• Ultrazvuk je normální a s Dopplerem.

Pokud je podezření na pyelonefritidu, gynekolog odešle doporučení na testy a konzultaci s nefrologem. Další léčba zánětu ledvin bude probíhat v nemocnici pod dohledem obou specialistů.

Důležité! Pyelonefritida se nevztahuje na hlavní indikace císařského řezu.

Vlastnosti léčby u těhotných žen

Při pyelonefritidě ledvin musí těhotné ženy zůstat v posteli, vyhýbat se stresu a těžké fyzické aktivitě. Chcete-li zlepšit tok moči, musíte si lehnout na stranu naproti zanícené ledvině několikrát denně – s nohama mírně nad hlavou. Pokud nedojde ke zlepšení do 24 hodin, bude ženě zaveden katétr.

Antibiotika pro léčbu zánětu ledvin se používají bez problémů, jejich výběr závisí na délce těhotenství, formě a závažnosti onemocnění. Dále jsou předepisována uroantiseptika, léky proti bolesti a antispasmodika. Léčebný režim předepisuje lékař individuálně.

Základní léky pro léčbu zánětu ledvin:

1. V prvním trimestru jsou antibiotika předepisována v extrémních případech, protože placenta ještě plně nechrání plod. Během tohoto období je povoleno používat antibiotika skupiny penicilinů – Ampicillin, Amoxiclav.
2. Ve druhém trimestru je povoleno používat silnější antibakteriální látky ze skupiny cefalosporinů II, III generace – Cefazolin, Suprax. Tyto léky lze užívat až 36 týdnů, délka terapie je 5–10 dní.
3. Od 16. týdne lze v případě potřeby použít Nitroxolin.
4. Pokud jsou ledviny poškozeny stafylokoky, můžete použít makrolidy – Sumamed, Erythoromycin.

Důležité! Je přísně zakázáno provádět léčbu během těhotenství fluorochinolony (Nolitsin), léky na bázi tetracyklinu, nemůžete užívat Biseptol, Levomycytin.

Při léčbě má velký význam správná výživa a pitný režim. Dieta pro pyelonefritidu u těhotných žen znamená úplnou abstinenci od kořeněných, slaných, mastných, uzených a smažených jídel. Nedoporučuje se jíst potraviny, které dráždí stěny močového měchýře – ředkvičky, špenát, šťovík. Chléb je lepší jíst mírně sušený, přednost se dává výrobkům z celozrnné mouky.

Musíte vypít alespoň 2 litry tekutin denně. Nejlepšími nápoji pro těhotné jsou brusinkový džus, šípkový nálev a neperlivá minerální voda.

Léčba lidovými prostředky

Bylinná medicína pomůže zvýšit účinnost léků, které mají diuretické a protizánětlivé vlastnosti, se používají k léčbě pyelonefritidy.

Jak léčit pyelonefritidu bylinkami? Nejprve si musíte pamatovat, které rostliny je zakázáno používat během těhotenství:

• jalovcové bobulky;
• kořen a semena petržele;
• medvědice;
• sladké;
• řebříček

Ovesný odvar je univerzální lék na léčbu zánětů ledvin. Musí být připraven z obilovin – 180 g obilovin nasypte do 1 litru vody, vařte 2-3 hodiny na mírném ohni. Ovesný lék musíte užívat nalačno, 120 ml 2-3x denně.

Dýně je zdravá zelenina se silným protizánětlivým účinkem. Je třeba z ní udělat šťávu, připravit kaši, jíst ji syrovou nebo vařenou.

Šípkový odvar je nepostradatelný nápoj pro těhotné, který posiluje imunitní systém a má močopudné a protizánětlivé vlastnosti. 1 sušených bobulí přidejte do 100 litru vroucí vody a na mírném ohni vařte 5 minut v uzavřené nádobě. Louhujte 3 hodiny, celou porci odvaru vypijte během dne.

Infuze tymiánu pomáhá rychle odstranit bolest a zánět. 220 g suchých surovin zalijeme 5 ml vroucí vody a necháme 20 minut stát. Užívejte 15 ml scezeného 3-4x denně. Délka léčby je 7–10 dní.

Prevence

Těhotné ženy by měly vědět nejen to, jak pyelonefritidu léčit, ale také jak předcházet vzniku onemocnění a jeho exacerbaci. Musíte pravidelně navštěvovat gynekologa, provádět testy moči a krve. K prevenci exacerbace chronického zánětu ledvin lze od 12.–13. týdne užívat urologické bylinné léky – Canephron N, Brusniver.

Pokud je v anamnéze chronická onemocnění močového systému, pak je třeba až do porodu dodržovat speciální dietu. Těhotné ženy potřebují vyprázdnit močový měchýř každé 3-4 hodiny, aby se zabránilo stagnaci moči.

Je nutné vyvarovat se podchlazení, nenavštěvovat v době epidemií přeplněná místa, pravidelně cvičit pro těhotné, plavat, chodit každý den 30–40 minut.

Pyelonefritida během těhotenství je komplexní a nebezpečné onemocnění, které je nebezpečné pro ženu a dítě. Nemoc je nutné léčit, protože infekce může způsobit smrt dítěte. Včasná diagnóza a dodržování doporučení lékaře pomůže vyhnout se exacerbaci a relapsu zánětu ledvin.