Léčba příznaků VSD.
Obsah
- 1 Léčba příznaků VSD
- 2 Příčiny vegetativně-vaskulární dystonie
- 3 Příznaky vegetativně-vaskulární dystonie
- 4 Diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie
- 5 Léčba vegetativní-cévní dystonie
- 6 Vegeta-vaskulární dystonie (VSD) – příznaky a léčba
- 7 Obsah článku
- 8 Definice nemoci. Příčiny onemocnění
- 9 Příznaky vegetativně-vaskulární dystonie
- 10 Příznaky vegetovaskulární dystonie
- 11 Co je vegetativně-vaskulární dystonie
- 12 Typy VSD
- 13 Symptomy onemocnění
- 14 U dospělých
- 15 Ženy
- 16 Muži
- 17 Vegetavaskulární dystonie (VVD)
- 18 Přihlaste se na schůzku zdarma
- 19 Příčiny vegetativně-vaskulární dystonie
- 20 Příznaky vegetovaskulární dystonie
- 21 Klasifikace vegetovaskulární dystonie
- 22 Diagnostika vegetovaskulární dystonie
- 23 Léčba vegetovaskulární dystonie
Léčba příznaků VSD
Cévní dystonie (zkratka VSD) je symptomový komplex klinických projevů, které jsou různorodé a týkají se různých orgánů a systémů. VSD se vyvíjí v důsledku přítomnosti odchylek ve fungování a struktuře centrální a / nebo periferní části autonomního nervového systému.
Toto onemocnění není samostatnou nozologickou formou, ale pokud je VSD kombinována s jinými patogenními faktory, může se v důsledku toho objevit řada onemocnění s psychosomatickou složkou. Takže v důsledku tohoto stavu je možné se rozvíjet arteriální hypertenze, astma, ischemická choroba srdeční, peptický vřed a další patologie. Vegetativní změny přímo ovlivňují průběh některých onemocnění u dětí. Ale přítomnost určitých onemocnění také zhoršuje vegetativní poruchy.
Podle statistik se příznaky vegetativně-vaskulární dystonie nejčastěji objevují u dětí ve věku 7-8 let, i když se takové poruchy mohou objevit v jakémkoli věku. Onemocnění vyžaduje léčbu přibližně ve třetině případů.
Příčiny vegetativně-vaskulární dystonie
Existuje mnoho důvodů, proč se autonomní poruchy rozvíjejí. Nejdůležitější jsou v tomto případě primární odchylky v částech autonomního nervového systému, které jsou určeny dědičně a ve většině případů je lze vysledovat přes matku.
Vegeta-vaskulární dystonie se často tvoří v důsledku perinatálních lézí nervového systému. Pokud jsou poškozeny centrální části autonomního nervového systému, dochází v důsledku toho k emoční nerovnováze a děti vykazují neurotické a psychotické poruchy. Vývoj VSD vyvolává různé psychotraumatické vlivy: mohou to být domácí konflikty, napjaté rodinné klima, alkoholismus rodičů atd. Pravidelné emoční přetížení, konstantní zdůrazňuje, nadměrná psychická zátěž také způsobuje rozvoj vegetativně-vaskulární dystonie.
Odborníci také zjišťují přítomnost endokrinní, somatické, neurologický nemoci, náhlé změny povětrnostních podmínek, problémy životního prostředí, fyzická nečinnost nebo nadměrné zatížení, nedostatek vitamínů a prospěšných mikroelementů nebo jiné faktory.
Příznaky vegetativně-vaskulární dystonie
Příznaky vegetativně-vaskulární dystonie jsou různé. Přímo závisí na typu autonomních poruch, tedy na převaze vagotonie nebo sympatikotonie.
Děti mají při vagotonii různé hypochondrické projevy: rychle se unaví, zhoršuje se paměť, snižuje se schopnost pracovat a studovat, objevují se poruchy spánku, deprese, strach, nerozhodnost.
Pacientovi znatelně klesá chuť k jídlu, velmi těžce snáší chlad, někdy pociťuje nedostatek vzduchu a zimnici. Příznaky VSD také zahrnují vestibulární poruchy, bolest nohou v noci, závrať, nevolnost, akrocyanóza, pocení, otoky, časté močení, alergie.
V přítomnosti kardiovaskulárních poruch se příznaky VSD projevují bradyarytmií, pocitem bolesti v srdci a periodickým poklesem krevní tlak, tlumené tóny srdce.
Při sympatikotonii má pacient následující příznaky VSD: náladovost, změny nálad, vysoká citlivost na bolest, rozptýlení, neurotické stavy. Možná pocit tepla, chlad končetin, parestézie a necitlivost končetin po ránu. Tělesná teplota může periodicky stoupat a může se objevit atonická zácpa. Může se vyvinout jako kardiovaskulární poruchy tachykardie a dochází ke zvýšení krevního tlaku.
U dětí se VSD někdy vyskytuje latentně a projevuje se trvale nebo po výrazném ovlivnění negativních faktorů. Může se vyskytovat periodicky vegetativní krize (paroxysmy, panický záchvat, vegetativní bouře). Takové stavy mohou být vyvolány emočním přetížením, silným fyzickým a duševním stresem, stejně jako důsledkem změn povětrnostních podmínek nebo infekčních onemocnění. Krize může trvat několik minut (krátkodobý krize), nebo několik hodin nebo dní (dlouho krize).
U dětí v raném věku se vegetativně-vaskulární dystonie projevuje některými rysy. U dětí předškolního věku mají vegetativní poruchy středně těžkou formu, se známkami vagotonie. VSD je závažnější a závažnější u pacientů v období dospívání. Příznaky jsou v tomto případě různé a často se rozvíjejí paroxysmy.
Diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie
Dodnes neexistuje jediná akceptovaná klasifikace VSD. Proto je v procesu diagnostiky onemocnění třeba vzít v úvahu řadu bodů. Odborníci tedy věnují pozornost etiologickým faktorům, variantám poruch (smíšené, vagotonický, sympatikotonický typy), jakož i to, které orgány se procesu účastní, jaký je stav autonomního nervového systému, povaha onemocnění a jeho závažnost.
Při diagnostice vegetativně-vaskulární dystonie je důležité vzít v úvahu, zda byly podobné případy u blízkých příbuzných pacienta, a studovat rysy perinatálního období. Specialista studuje aktuální stav autonomního nervového systému, určuje autonomní tonus, reaktivitu a podporu aktivity. K tomu se provádí analýza stížností a objektivních parametrů, využívají se informace získané pomocí EKG a kardiointervalografie.
Pacient musí podstoupit konzultaci s několika specialisty v různých oborech. Při diferenciální diagnostice je důležité vyloučit ta onemocnění, jejichž symptomy připomínají manifestaci VSD. Je nutné vyloučit vrozené srdeční vady, revmatická karditida, revmatismus, nerevmatická karditida. Pokud je příznakem VSD vysoký krevní tlak, pak je důležité onemocnění odlišit arteriální hypertenze. Výskyt respiračních poruch, které se projevují jako dušnost и udušení, je třeba odlišit od bronchiální astma. Pokud má pacient horečka, pak bychom měli nejprve vyloučit, infekční endokarditida, sepse, onkologická onemocnění. Pokud má pacient výrazné psychovegetativní příznaky, pak jsou vyloučeny duševní poruchy.
Léčba vegetativní-cévní dystonie
Pro efektivitu terapie je důležité, aby léčba vegetativně-cévní dystonie byla komplexní, s individuálním přístupem, trvala dostatečně dlouhou dobu a je třeba brát ohled na charakter autonomních poruch.
Ve většině případů se k léčbě VSD používají nelékové metody. Lékař určitě doporučí pacientovi změnit denní režim na správnější, vyvarovat se fyzické nečinnosti, snažit se tělu neustále dodávat normální pohybovou aktivitu, omezit emoční vlivy. Důležitou roli hraje i racionální, zdravá strava.
Kromě toho jsou účinnými metodami léčby VSD speciální masáže, procedury ve vodě a akupunktura. V závislosti na typu autonomních poruch je předepsána specifická metoda fyzioterapie.
Pokud uvedené metody léčby VSD nemají požadovaný účinek, pak odborník vybere pro pacienta komplex speciální terapie s léky. Léčba začíná malými dávkami a postupně se zvyšuje na optimální dávkování léků.
V procesu léčby vegetativně-vaskulární dystonie je důležité přijmout opatření k léčbě chronické fokální infekce a souvisejících patologií.
Při léčbě VSD se nejčastěji předepisuje sedativa, antidepresiva, nootropika, trankvilizéry. V kombinaci se doporučuje užívat vitamínové a mikroelementové léky. Používají se také léky určené k aktivaci mozkové a periferní cirkulace.
Pokud se u pacienta rozvine vegetativní paroxysmus, pak je v těžkých případech předepsáno parenterální podávání neuroleptik, trankvilizérů a atropinu. Drogy jsou předepisovány v závislosti na povaze krize.
Důležité je neustálé klinické sledování pacientů, zejména u dětských pacientů. Vyšetření se provádí jednou za několik měsíců, pravidelnost se určuje v závislosti na formě a závažnosti onemocnění. Vzhledem k exacerbaci onemocnění v přechodných obdobích – na jaře a na podzim – mohou být v tomto období nutná častější vyšetření.
Pokud lze onemocnění léčit včas a je použita účinná komplexní terapie, je prognóza zotavení pacienta příznivá.
Vegeta-vaskulární dystonie (VSD) – příznaky a léčba
Co je vegetativně-vaskulární dystonie (VSD)? Příčiny, diagnostiku a léčebné metody probereme v článku doktora Patriny A.V., neurologa se 14letou praxí.
Obsah článku
Definice nemoci. Příčiny onemocnění
Od redaktora: Vegeta-vaskulární dystonie (VSD) je zastaralá diagnóza, která neexistuje v Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-10). Dysfunkce autonomního nervového systému není nemoc sama o sobě. Symptomy, pro které je VSD často diagnostikována, naznačují spektrum onemocnění, jejichž odhalení vyžaduje další diagnostiku. Některé z těchto onemocnění – neurózy, záchvaty paniky, úzkostné a depresivní poruchy – jsou psychiatrickými problémy. Správnější a modernější termín pro některé poruchy klasifikované jako VSD je „somatoformní autonomní dysfunkce nervového systému“. Tato diagnóza je uvedena v MKN-10 pod kódem F 45.3.
Autonomní nervový systém (ANS) je součástí nervového systému těla, který řídí činnost vnitřních orgánů a metabolismus v celém těle. Nachází se v kůře a mozkovém kmeni, oblasti hypotalamu, míchy a skládá se z periferních úseků. Jakákoli patologie těchto struktur, stejně jako narušení vztahu s VSN, může způsobit autonomní poruchy. [1]
Vegetativní dystonie (VSD) je syndrom prezentovaný ve formě různých poruch autonomních funkcí spojených s poruchou neurogenní regulace a vznikající v důsledku nerovnováhy v tonické aktivitě sympatického a parasympatického oddělení ANS. [3]
Autonomní dystonie se projevuje funkčními poruchami, ale jsou způsobeny poruchami subcelulárními. [5]
Tato porucha se může objevit u lidí různého věku, ale vyskytuje se hlavně u mladých lidí. [5]
VSD je multikauzální porucha, která může působit jako samostatné primární onemocnění, ale častěji jde o sekundární patologii, která se projevuje na pozadí existujících somatických a neurologických onemocnění. [15] Faktory výskytu VSD se dělí na predisponující a kauzativní.
Příčinné faktory:
- Psychogenní[5] – akutní a chronický psycho-emocionální stres a další psychické a neurotické poruchy [3], které jsou hlavními předzvěstmi (prediktory) onemocnění. [10] VSD je v podstatě nadměrná autonomní reakce na stres. [9] Často jsou psychické poruchy – úzkostný syndrom, deprese – paralelně s psychickými symptomy doprovázeny vegetativními: u některých pacientů převažují psychické obtíže, u jiných vystupují do popředí somatické obtíže, které komplikují diagnostiku. [10]
- Fyzický – přepracování, úpal (hyperinsolace), ionizující záření, vystavení zvýšené teplotě, vibracím. Působení fyzikálních faktorů je často spojeno s výkonem pracovních povinností, pak jsou umístěny jako faktory profesního rizika [1], které mohou způsobit nebo zhoršit klinický obraz vegetativně-vaskulární dystonie. V tomto případě platí omezení pro přijetí k práci s těmito faktory (Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace z roku 2011 č. 302).
- Chemické — chronická intoxikace, zneužívání alkoholu, nikotinu, koření a jiných psychoaktivních látek. [5] Projevy VSD mohou být spojeny i s nežádoucími účinky některých léků: antidepresiv s aktivačním účinkem, bronchodilatancií, levodopy a léků obsahujících efedrin a kofein. [10] Po jejich zrušení symptomy VSD ustupují.
- Dishormonální — stadia hormonálních změn: puberta, menopauza [3], těhotenství, dysovariální poruchy [5], užívání antikoncepce s obdobími vysazení. [10]
- Infekční – akutní a chronické infekce horních cest dýchacích, urogenitálního systému, infekční onemocnění nervového systému (meningitida, encefalitida atd.). [5]
- Jiná onemocnění mozku — Parkinsonova nemoc, dyscirkulační encefalopatie (DEP), následky traumatického poranění mozku a další. [3]
- Jiná somatická onemocnění – gastritida, pankreatitida, hypertenze, diabetes mellitus, tyreotoxikóza. [1]
Předisponující faktory:
- Dědičné a konstituční vlastnosti těla — onemocnění se vyskytuje v dětství nebo dospívání, časem je porucha kompenzována, ale obnova narušených funkcí je nestabilní, takže se situace pod vlivem nepříznivých faktorů snadno destabilizuje. [10]
- Vlastnosti osobnosti[5] – zvýšená koncentrace pozornosti na somatické (tělesné) vjemy, které jsou vnímány jako projev nemoci, která naopak spouští patologický mechanismus psycho-vegetativní reakce. [6]
- Nepříznivé socioekonomické podmínky — stav životního prostředí obecně, nízká životní úroveň, ekonomická krize v zemi, životní podmínky jednotlivých lidí, kultura stravování (závaznost rychlého občerstvení, levnější výroba potravin používáním nepřírodních surovin), kultura sportu (i přes aktivní výstavbu sportovních areálů přece nedochází k plné integraci sportu do běžného života obyvatel). [5] Mluvíme také o zvláštnostech klimatu v centrální části Ruska s nedostatkem ultrafialového záření v chladném období, což vede k exacerbaci mnoha chronických onemocnění v období podzim-jaro, včetně VSD. [1]
- Patologie perinatálního (prenatálního) období — nitroděložní infekce a intoxikace, rhesus konflikty, intrauterinní hypoxie (hladovění kyslíkem), gestóza matek, fetoplacentární insuficience a další. [6]
Myasishchev V.N., vynikající ruský psychoterapeut, věří, že VSD se vyvíjí v důsledku vlivu psycho-emocionálních poruch na existující autonomní anomálie. [13]
Onemocnění se může vyskytnout i u zdravých lidí jako přechodná (dočasná) psychofyziologická reakce na jakoukoli mimořádnou, extrémní situaci. [10]
Příznaky vegetativně-vaskulární dystonie
VSD je charakterizována manifestací sympatických, parasympatických nebo smíšených komplexů symptomů. [1] Převaha tonusu sympatické části VSN (sympatikotonie) se projevuje tachykardií, bledostí kůže, zvýšeným krevním tlakem, oslabenými kontrakcemi střevních stěn (peristaltika), rozšířením zornic, zimnicí, pocity strachu a úzkosti. [2] Hyperfunkci parasympatiku (vagotonie) provází zpomalený tep (bradykardie), dýchací potíže, zarudnutí kůže obličeje, pocení, zvýšené slinění, snížený krevní tlak, podráždění (dyskineze) střev. [2]
Příznaky vegetovaskulární dystonie
VSD neboli vegetativně-vaskulární dystonie je komplexem funkčních poruch a je doprovázena řadou příznaků a symptomů. Toto onemocnění postihuje různé orgány a systémy lidského těla. Pro každého je užitečné znát příznaky VSD, aby bylo možné včas určit její nástup. Silný negativní účinek nastává na stav kardiovaskulárního a nervového systému.
Co je vegetativně-vaskulární dystonie
Vegeta-vaskulární dystonie se projevuje velkým množstvím různých příznaků, které naznačují vznik určitých onemocnění, které mohou vzájemně spojovat určité orgány. Je nutná dlouhodobá léčba, ale onemocnění je obtížné diagnostikovat a pouze lékař může onemocnění identifikovat po úplném lékařském vyšetření a jsou vyžadovány testy.
Onemocnění vegetovaskulární dystonie je velmi nebezpečné, protože vyvolává poruchy ve fungování různých tělesných systémů:
- pokud bylo postiženo srdce, dojde ke změně tlaku, znepokojivé jsou tachykardie, extrasystolie, arytmie;
- když jsou pozorovány změny v dýchacím systému, pacient je neustále obtěžován dušností, asfyxií, objevuje se obsedantní a dlouhodobé zívání, dýchání se stává obtížné;
- mohou se objevit poruchy ve fungování žaludku, které vyvolávají pocit bolesti v hypochondriu a břiše, může se objevit rušivý pocit nevolnosti, zvracení, nadýmání, říhání, průjem, kyselost se snižuje nebo zvyšuje;
- někdy je postižen i genitourinární systém. Pacienta začíná obtěžovat časté nutkání močit, i když prakticky žádnou tekutinu nevypil. Objevují se bolesti v oblasti třísel, pálení, silné svědění, adnexitida a enuréza. Vegetovaskulární dystonie má u dospělých žen následující příznaky: je narušen menstruační cyklus, vzniká neplodnost a zvyšuje se riziko potratu. U mužů se rozvíjí prostatitida;
- příznaky VSD, která postihla cévy, jsou následující: pocit zimnice, stoupá teplota subfibril, trápí vás chlad v nohou a pažích, pociťujete náhlé záblesky tepla, zvyšuje se pocení.
Vegeta-vaskulární dystonie je jednou z nejnepříjemnějších a velmi nebezpečných nemocí. Jeho vývoj vyvolává poruchy ve fungování téměř celého lidského těla, což vyžaduje úpravu obvyklého životního stylu, rytmu odpočinku a práce. Dá se léčit pouze léky, ale v nejtěžších případech zůstávají nepříjemné příznaky.
Typy VSD
Toto onemocnění, s ohledem na uvedené příznaky, je rozděleno do několika typů:
- Kardialgický typ. Onemocnění se může projevit jako ostrá bodavá bolest v oblasti srdce. Často k nim dochází jak při velké fyzické námaze, tak v době, kdy pacient zůstává v klidu. Kardialgie je často bolestivé povahy a trvá dlouhou dobu a může se opakovat s určitou frekvencí. Tato vlastnost je považována za charakteristický znak tvorby komplexního syndromu poruch, který se nazývá vegetativně-vaskulární dystonie.
- Tachykardický typ. Tento typ onemocnění se vyskytuje u starších lidí. Hlavním charakteristickým znakem je zvýšení počtu kontrakcí srdečního svalu – přibližně 90 tepů za minutu. Projev jasných známek vegetativně-vaskulární dystonie je lékaři diagnostikován jako tvorba tachykardické krize. Může být nutné léčit konkrétní exacerbaci spíše než komplex jako celek. V některých případech dochází k prudkému zvýšení srdeční frekvence, která dosahuje 140-150 tepů za minutu. S přihlédnutím k individuálním projevům syndromu VSD je neurocirkulační dystonie stanovena jako hypertenzní typ. Když se objeví tento typ poruchy, srdeční výdej se zvýší a udrží se zdravý periferní vaskulární odpor.
- Bradykardický typ. Vyskytuje se mnohem méně často a projeví se snížením počtu tepů. V průměru je frekvence kontrakcí srdečního svalu asi 60 tepů za minutu, ale může klesnout až na 40. Známky vegetativně-cévní dystonie se projevují v podobě častých mdlob, pacienta trápí závratě, které se jasně projevují se zvýšenou fyzickou aktivitou. Tento syndrom je vždy doprovázen studenými nohami a rukama. Lidé v mladém věku mohou trpět neurocirkulární dystonií srdečního typu. Hlavním ukazatelem je podrážděnost, nestabilní emoční stav.
- Arytmický typ. Určit tento typ onemocnění je velmi obtížné. K tomu dochází v důsledku projevu podobných příznaků jako arytmie srdce a plic. Takové příznaky jsou vyvolány osteochondrózou, patologií žlučníku a hyperfunkcí štítné žlázy.
Symptomy onemocnění
Známky tvorby vegetativně-vaskulární dystonie se mohou objevit s různou intenzitou. Pokud se váš zdravotní stav zhorší, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Specialista bude schopen přesně určit příčiny vaskulární dystonie, provést úplné lékařské vyšetření a předepsat optimální léčbu. V závislosti na pohlaví a věku pacienta se mohou objevit různé příznaky onemocnění.
U dospělých
Toto onemocnění u dospělých má následující příznaky:
- přetrvávající bolest hlavy;
- necitlivost končetin;
- zvýšení teploty;
- nedostatek vzduchu;
- rozvoj fobie (nečekaně se objeví útok);
- závratě;
- vzhled vážného emočního nepohodlí;
- srdeční tep se zpomaluje nebo zvyšuje;
- zvýšené pocení.
Ženy
Hlavní příznaky VSD u žen jsou následující:
- denní ospalost;
- zvonění v uších;
- dysfunkce kardiovaskulárního systému;
- pocit neustálé únavy, úzkosti, silné podrážděnosti, podezřívavosti;
- rozvoj nespavosti;
- respirační a neurotické poruchy;
- zvýšený krevní tlak, který vyvolává hypertenzní krizi;
- těžké bolesti hlavy;
- snížená chuť k jídlu;
- pocit pálení na chodidlech;
- vzhled červených skvrn na krku a obličeji;
- neklidný pocit vnitřního chvění;
- studené končetiny;
- prudké zvýšení teploty;
- narušení gastrointestinálního traktu – průjem, zácpa, nadýmání.
Muži
Příznaky VSD hypertenzního typu u mužů se projevují následovně – někdo se začne stahovat do sebe a snaží se vyrovnat se s problémem sám. A někteří jedinci neustále chodí k lékařům. Známky onemocnění u zástupců silnějšího pohlaví přímo závisí na typu nervového systému. Muže začnou pronásledovat panické myšlenky, bezdůvodný strach, pocity únavy a podrážděnosti.
Někteří jedinci se domnívají, že hlavním orgánem v těle je mozek, a proto s rozvojem vegetativní-vaskulární dystonie dochází k prudké změně nálady, je narušen spánek a rozvíjí se nespavost, která vyvolává těžké a neustálé bolesti hlavy. Mohou se také objevit příznaky, jako je zvýšené močení nebo poruchy trávicího systému.
Vegetavaskulární dystonie (VVD)
Telefonní číslo, které jste zanechali:
Přihlaste se na schůzku
zdarma
Telefonní číslo, které jste zanechali:
Příčiny vegetativně-vaskulární dystonie
Vegetavaskulární dystonie se může vyvinout z mnoha důvodů. Mezi nejběžnější patří následující:
Dědičná predispozice. Pokud některý z rodičů trpí VSD, existuje vysoká šance, že dítě tuto poruchu zdědí.
Dočasná hormonální nerovnováha nebo onemocnění endokrinního systému. Hormony se podílejí na regulaci funkcí nervového systému a jakékoli změny hormonální rovnováhy mohou vést k VSD. To vysvětluje, proč vegetativně-vaskulární dystonie často debutuje během puberty, během těhotenství nebo po porodu, během menopauzy – přirozené hormonální změny vyvolávají tuto poruchu.
Nadměrné zatížení. Může se jednat o psychickou nebo fyzickou zátěž, která vyčerpává nervový systém včetně autonomního oddělení.
Nezdravý životní styl. To může zahrnovat špatné návyky (alkoholismus, kouření), nedostatek normálního režimu práce a odpočinku, nevyvážená strava, sedavé zaměstnání, které není kompenzováno fyzickou aktivitou atd. Takové okolnosti nutí autonomní nervový systém pracovat „na opotřebení“ , protože musí neustále udržovat normální tělesné funkce na pozadí nepříznivých podmínek.
Chronická onemocnění. Jakékoli onemocnění s dlouhým průběhem může vést k dysfunkci autonomního nervového systému.
Přítomnost kterékoli z uvedených okolností neznamená, že se VSD nutně vyvine. Často je vyžadován provokující faktor, který hraje roli spouštěče. Pravděpodobnost vegetativně-vaskulární dystonie se tedy prudce zvyšuje s prudkou změnou klimatické zóny, po akutním stresu a se zvýšením tělesné hmotnosti.
Příznaky vegetovaskulární dystonie
Autonomní nervový systém plní velmi důležité funkce: udržuje podmínky pro normální fungování těla (tělesnou teplotu, srdeční frekvenci, krevní tlak atd.), v případě potřeby „koriguje“ činnost srdce, cévní tonus a další parametry. Například v horkém počasí stimuluje vylučování potu, aby se tělo ochlazovalo.
Vegetavaskulární dystonie je stav, při kterém jsou postiženy téměř všechny systémy a orgány. To vysvětluje, proč jsou příznaky VSD tak rozmanité. Ale všechny projevy tohoto stavu lze rozdělit do několika kategorií:
Respirační (dýchání). Pacient si stěžuje na zrychlené dýchání, nespojené s fyzickým nebo emočním stresem, pocit dušnosti – nemožnost se zhluboka nadechnout. Epizody vzrušení, strachu a úzkosti mohou způsobit těžkou dušnost a pocit nedostatku kyslíku.
Srdeční (srdce). VSD se v tomto případě projevuje zrychleným srdečním tepem, nepravidelným srdečním rytmem (pocit zástavy srdce v hrudníku, načež začne velmi rychle bít), bolestí a pocitem tísně na hrudi.
Termoregulační. Hlavními stížnostmi jsou nepřiměřené zvýšení tělesné teploty, které není spojeno s ARVI nebo jinými nemocemi, nebo snížení teploty.
Dysdynamické. Takové projevy VSD se skládají z poruch krevního oběhu. Může se jednat o zpomalení krevního oběhu v tkáních a/nebo negativní změny krevního tlaku – zvýšení nebo snížení krevního tlaku.
Psychoneurologické. Tato kategorie příznaků zahrnuje závislost na počasí, poruchy spánku (noční nespavost kombinovaná s denní ospalostí), změny nálad, apatii, podrážděnost, nevysvětlitelné záchvaty úzkosti a únavu.
Gastrointestinální. Na pozadí VSD se často vyvíjejí problémy s trávicím systémem: zácpa, průjem nebo střídání těchto stavů; tíže v žaludku, pálení žáhy, říhání, plynatost.
Sexuální. Snížené libido, nedostatek sexuálního vzrušení nebo neschopnost dosáhnout orgasmu a přitom zůstat vzrušený.
Uvedené příznaky se mohou v různých kombinacích kombinovat a převaha určitých projevů VSD závisí na typu této poruchy.
Klasifikace vegetovaskulární dystonie
V moderní medicíně jsou poruchy autonomního nervového systému obvykle klasifikovány podle toho, jak tento stav ovlivňuje srdce a cévy, jaký typ autonomních poruch převládá a jak výrazné jsou projevy VSD.
Na základě jejich účinku na kardiovaskulární systém existuje několik hlavních typů VSD:
- Hypertenzní typ. Tento typ VSD je charakterizován epizodami zvýšeného krevního tlaku (systolický až 140 mm Hg), který se po krátké době sám normalizuje. Pacient si také stěžuje na časté bolesti hlavy, únavu a bušení srdce.
- Hypotonický typ. Krevní tlak je trvale nízký nebo jsou pozorovány epizody nízkého krevního tlaku. Objevuje se také silná únava, bolesti hlavy a svalů.
- Srdeční typ. Pacient má obavy z poruch činnosti srdce: prudké zrychlení nebo zpomalení srdečního tepu, bolest za hrudní kostí, záchvaty dušnosti – neschopnost se zhluboka nebo úplně nadechnout a pocit nedostatku vzduchu.
- smíšený typ. U tohoto typu VSD jsou pozorovány změny krevního tlaku z vysokého na nízký a další příznaky se mohou kombinovat v různých kombinacích.
Na základě toho, jak přesně jsou funkce autonomního systému narušeny, se rozlišují následující typy VSD:
- Vagotonický typ. Tento typ VSD je charakterizován zvýšeným pocením, které není spojeno s fyzickou aktivitou nebo vysokou okolní teplotou, „mramorovou“ kůží, závratěmi, sklonem k otokům, přibíráním na váze, bolestí srdce, silnou bolestí hlavy, dušností. U infekčních onemocnění, včetně ARVI, tělesná teplota mírně stoupá, ale zůstává zvýšená i nějakou dobu po vymizení ostatních příznaků onemocnění.
- Sympatikotonický typ. Při VSD tohoto typu je kůže suchá a bledá, sekrece potu je snížená. Epizody zvýšené tělesné teploty na vysoké hodnoty (až 39,5 °C) jsou pozorovány při stresu, ARVI a emočním stresu. Tělesná hmotnost je obvykle nízká. Pacienti si stěžují na tupé, mírné bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak a zrychlený tep.
Podle závažnosti VSD to může být:
- Mírný stupeň. Bez ohledu na typ VSD jsou příznaky mírné, období exacerbace jsou krátká a remise je dlouhá. K exacerbaci dochází pouze po epizodách zvýšeného emočního a/nebo fyzického stresu. Kvalita života pacienta není ovlivněna.
- Průměrný. Období exacerbace je poměrně dlouhé, až několik týdnů nebo dokonce měsíců. Projevy VSD jsou výrazné během exacerbace, schopnost pacienta pracovat je výrazně snížena až do úplné ztráty během cévních krizí.
- Těžký stupeň. S tímto průběhem VSD ukládá vážná omezení v každodenním životě člověka, protože příznaky jsou přítomny téměř neustále, někdy se objevují výraznější, někdy mírně ustupují. V obdobích nejvýraznějších projevů VSD je často nutná hospitalizace a léčba v nemocnici kvůli přetrvávající srdeční dysfunkci a nestabilitě krevního tlaku.
Diagnostika vegetovaskulární dystonie
Pochopení toho, co je VSD a jak se projevuje, můžete také pochopit, že její příznaky jsou nespecifické – jsou charakteristické pro mnoho dalších onemocnění a stavů.
Proto je diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie zaměřena především na vyloučení akutních a chronických onemocnění kardiovaskulárního a centrálního nervového systému, patologií dýchacího systému a gastrointestinálního traktu. Za tímto účelem se provádějí následující diagnostická opatření:
- CT nebo MRI;
- radiografie;
- EKG;
- echokardiografie;
- Ultrazvuk
- dopplerografie;
- laboratorní testy krve a moči.
Jaké diagnostické metody jsou v konkrétním případě potřeba, rozhoduje ošetřující lékař na základě anamnézy, anamnézy a výsledků vyšetření.
Kromě laboratorních a instrumentálních výzkumných metod lze předepsat konzultace se specialisty úzkého profilu (endokrinolog, neurolog, kardiolog, pulmonolog atd.). To je nezbytné pro získání dalších a přesných informací o stavu jednotlivých systémů a orgánů.
Je důležité pochopit, že diagnózu „autonomní dysfunkce“ lze provést pouze po vyloučení onemocnění, která mají podobné projevy.
Léčba vegetovaskulární dystonie
Léčba VSD vyžaduje integrovaný přístup, protože je důležité nejen odstranit nepříjemné příznaky onemocnění, ale také snížit frekvenci a trvání relapsů, eliminovat dopad VSD na zdraví srdce a dalších orgánů a také obnovit kvalitu života pacienta.
Léčba vegetativně-vaskulární dystonie proto může zahrnovat několik oblastí:
Léčba drogy. Léky předepsané pro VSD jsou vybírány pro každého pacienta individuálně, přičemž se přesně bere v úvahu, jak se autonomní poruchy projevují a jak závažné jsou. Mohou to být léky se sedativním, antidepresivním, antihypertenzním, hypnotickým, antiarytmickým nebo jiným účinkem. Doporučují se také léky, které mají posilující účinek na imunitní systém, zvyšují odolnost organismu a léky normalizující činnost nervové soustavy. Patří sem vitamíny, nootropika, adaptogeny, antioxidanty atd.
Manuální terapie, reflexní terapie, fyzioterapie atd. Takové léčebné metody jsou považovány za pomocné, ale mohou výrazně zkrátit dobu léčby drogami a poskytnout relaxační, tonizační účinek, urychlit zotavení těla, normalizovat fungování vnitřních orgánů, pomoci odstranit stres a zvýšit odolnost vůči stresu.
Korekce životního stylu. VSD je jedním z těch stavů, které nelze řešit bez aktivní pomoci samotného pacienta. Je velmi důležité dodržovat doporučení lékaře týkající se následujících aspektů léčby:
- Denní režim. Pro obnovu nervového systému obecně a jeho autonomního oddělení zvláště je důležité, aby délka nočního spánku byla alespoň 8 hodin. V tomto případě je nutné zajistit, aby chození do postele bylo ve stejnou dobu jako vstávání.
- Fyzická aktivita. Nadměrné zatížení, stejně jako jejich nepřítomnost, jsou nepřijatelné. Je potřeba střídat různé druhy činností – duševní i fyzické. Pobyt na čerstvém vzduchu by měl být alespoň hodinu denně.
- Úprava stravy. Z jídelníčku byste měli vyloučit rychlé občerstvení, tučná, smažená a kořeněná jídla, alkohol a jakékoli stimulanty jako silný čaj, kávu, energetické nápoje. Je nutné kontrolovat rovnováhu stravy: měla by obsahovat bílkoviny, tuky a sacharidy, dostatečné množství čerstvé zeleniny, ovoce, bylinky a bobule. Je lepší jíst jídla ve zlomcích: 5-6 jídel, v malých porcích.
Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře a včasnou léčbu VSD, ve velké většině případů příznaky zmizí a život člověka se zcela vrátí do normálu.