Léčba migrény u adolescentů

Tipy pro rodiče: jak poznat migrénu u dětí a dospívajících?

Migrénové bolesti hlavy se bohužel mohou objevit nejen u dospělých, ale také u dospívajících a dokonce i u novorozenců.

V dětství je tato patologie poměrně obtížně diagnostikovatelná a zároveň negativně ovlivňuje život dítěte fyzicky i psychicky. Vyskytuje se migréna u dětí a dospívajících, jak a čím dítě léčit? Odpovědi jsou níže v článku.

Vlastnosti

Typicky záchvaty patologie začínají v dospívání, ale podle statistik lze onemocnění v současné době pozorovat u dětí v prvním roce života. Záchvaty migrény u dívek jsou diagnostikovány 4x častěji než u chlapců.

Migréna u novorozenců děsí mnoho rodičů — dítě nemůže říct o bolesti hlavy, takže jen hodně pláče a v tomto případě není možné dítě uklidnit. V průměru trvá záchvat u dětí hodinu až tři hodiny. Dítě může pociťovat nevolnost, ale po zvracení se jeho stav zlepšuje.

Co se týče dospívání, děti mluví o bolesti v jedné části hlavy – spáncích nebo týlu. V tomto případě se sluch může zhoršit, před plyny se objeví „vlnky“ a někdy je pozorována ztráta vědomí. Ve srovnání s předškoláky jsou migrény v dospívání 3x častější.

Příčiny a provokující faktory

Během puberty mohou být příčiny migrény následující:

• hormonální změny;
• tvorba menstruačního cyklu u dospívajících dívek a v důsledku toho menstruační migréna;
• nadměrný stres — duševní nebo fyzický;
• těžký stres;
• změna klimatické zóny a v důsledku toho počasí;
• nedostatek nebo přebytek spánku;
• hlasité zvuky nebo světlo svítící do očí;
• sedět dlouhou dobu u monitoru počítače.

Je třeba říci o chybách ve výživě. Pokud teenager konzumuje hodně uzeného, ​​sladkého a potravin obsahujících konzervační látky, vystavuje se riziku migrény.

Pití alkoholu a kouření mají také negativní dopad na zdraví a způsobují záchvatovité bolesti. Dusno, horko, silné pachy, užívání některých léků – to vše může také způsobit migrény.

U malých dětí se onemocnění může objevit v důsledku následujících provokujících faktorů:

Patologické příčiny migrény u dětí a dospívajících jsou:

• dědičná predispozice;
• vaskulární onemocnění;
• vrozená onemocnění vertebrálních tepen;
• selhání hormonálního pozadí;
• snížení hladiny glukózy v krvi.

Příznaky a příznaky

Klinický obraz patologie závisí na její formě. Migréna se vyskytuje:

Jednoduché. Bolest hlavy se prudce nebo postupně zvyšuje. Bolest se šíří do jedné poloviny hlavy a stává se intenzivnější při sebemenších pohybech nebo v přítomnosti provokujících faktorů.

Někdy dochází ke zhoršení dýchání nosem, závratím a bolestem břicha. Stav se poněkud zlepšuje ve tmě a tichu. Někdy jsou příznaky tak závažné, že je dítě hospitalizováno.

U kojenců

Příznaky dětské migrény:

• silný pláč, nejčastěji večer;
• odmítnutí prsu;
• dítě přitáhne nohy k břiše;
• nadýmání, průjem, zvracení;
• když plyn projde, dítě se neuklidní, ale ještě více pláče;
• Uklidnit dítě je nemožné.

Až do 5 let trvání útoků téměř nikdy nepřesáhne několik minut, ale útoky se vyskytují sériově a mohou trvat několik dní.

Ve vyšším věku

Obecné příznaky patologie u dětí ve věku základní školy a dospívání:

• bolest, která je lokalizována na jedné straně hlavy;
• nevolnost se zvracením;
• poruchy zraku a řeči;
• neschopnost odolat jasnému světlu a hluku;
• závratě;
• «plováky» v očích a «husí kůže» na kůži.

Diagnostické funkce

Diagnostika onemocnění u dětí a dospívajících je založena na projevech onemocnění, které splňují kritéria B, C a D:

• B – trvání útoku od 15 minut do 2 dnů;
• C — jednostranná povaha bolesti, pulzace v tepnách hlavy, zvýšená bolestivost při pohybu;
• D — přítomnost zvracení a nevolnosti, nesnášenlivost zvuků a světla, bolest ustupuje po spánku.

Je nutné vyloučit organické patologie, které mohou způsobit bolesti hlavy. Za tímto účelem se provádí specifická neurologická diagnostika.

Taktika léčby

Během útoku by mělo být dítě položeno, mělo by se otevřít okno a zhasnout světla.. V místnosti by měl být klid, a pokud dítě začne zvracet, měli byste se ho pokusit vyvolat. Dítěti můžete dát i sladký čaj. Nejčastěji záchvat odezní po spánku.

Mnoho léků na migrénu je v dětství zakázáno. Do 12 let je lepší Aspirin nedávat, ale k úlevě od bolesti užívat Ibuprofen, Panadol nebo Acetaminofen. Při nevolnosti se doporučuje přípravek Reglan nebo Cerucal. Z analgetik pro děti starší 12 let lze doporučit Pentalgin.

Pilulky na migrénu by měly být podány dítěti na samém začátku záchvatu, protože jak postupuje, léky již nebudou tak účinné.

Během interiktálního období je předepsán léčebný cyklus:

• antikonvulziva fenobarbitalové řady;
• antikonvulziva;
• antagonisté serotoninu.

Všechny tyto léky by měl předepisovat pouze odborník.

Co se týče kojenecké migrény, v tomto případě je potřeba dítěti poskytnout náležitou péči a mít jistotu, že bude kojit. Dětská migréna obvykle odezní bez léčby do tří měsíců.

Pro další způsob léčby migrény u teenagerů se podívejte na video:

Nebezpečí nemoci

Nejčastěji rodiče nereagují správně na dětskou a dospívající migrénu, považují ji za neškodnou bolest hlavy. Jako výsledek běžná migréna přechází v tzv. stavovou migrénu. Migréna vyvolává prudké zúžení krevních cév v mozku, které se po skončení záchvatu opět rozšíří.

Tento jev může vést ke zvýšenému tlaku uvnitř lebky, otokům a hladovění mozkové tkáně kyslíkem.

Kromě toho může migréna způsobit ischemickou cévní mozkovou příhodu. Když mozkové buňky nejsou zásobovány kyslíkem déle než 5 minut, umírají, což je plné výskytu poruch řeči a zhoršené koordinace pohybů. Obnova poškozených mozkových struktur může trvat několik měsíců, a pokud nastanou komplikace, je možný vznik cystických novotvarů.

Časté záchvaty migrény nutí děti vést uzavřený životní styl v izolaci od svých vrstevníků, což může významně poškodit sociální vývoj dítěte.

• nebezpečí a možné následky migrény;
• příčiny vývoje u mužů a žen, včetně těhotných žen;
• životní styl a výživa lidí trpících tímto onemocněním.

Prevence

K prevenci migrény u dětí a dospívajících se doporučuje:

Co se týče prognózy, jsou v zásadě v dětství a dospívání celkem příznivé.. Docela často, s věkem, migrény zmizí beze stopy. Riziko opakování útoků však může člověku zůstat po celý život.

Opakované záchvaty migrény jsou častější u žen. Migrénu je proto třeba léčit co nejdříve, a aby se znovu neobjevila, je nutné vyloučit všechny provokující faktory.

Migréna u teenagerů

Dospívání je jedno z nejtěžších období v životě člověka. Tělo se přestavuje, hormonální hladiny kolísají, rušný společenský a školní život přináší spoustu stresu a někdy i traumat.

Na pozadí takových změn se u dospívajících, chlapců a dívek může vyvinout migréna — onemocnění s bolestivými příznaky, které se určuje individuálně. V závislosti na příčině výskytu, charakteristikách těla.

Často migrenózní bolesti, které se objevují v období dospívání, s věkem postupně mizí. Stává se však, že zůstanou na celý život a objeví se ve špatnou dobu. Pokud se tedy u chlapce objeví migréna ve věku 12 let, pak může u dospívajícího v 15-16 letech vymizet, nebo může zůstat navždy, což s sebou přináší vážná omezení v životním stylu.

Migréna je ostrá bolest, která se objevuje v určité části hlavy, někdy trvá hodiny nebo dny. Ale kromě bolestivých pocitů jsou migrény u dospívajících doprovázeny dalšími příznaky. Na jejich základě se rozlišují dva typy onemocnění:

1. Žádná aura. Neexistují žádné předpoklady pro začátek útoku. Bolest je pulzující povahy a zesiluje při jakémkoli pohybu hlavy nebo těla. Záchvat může být navíc doprovázen nevolností, prudkým zvýšením teploty a citlivostí na světlo a zvuk.
2. S aurou. Nějakou dobu před nástupem bolestivého syndromu se objevují další varovné příznaky, které pomáhají pochopit, že útok je bezprostřední. Pak tomu můžete předejít užíváním léků. Známky začínající migrény u dospívajících budou v tomto případě změny vidění, sluchu, čichu a hmatu.

Bez ohledu na typ může útok trvat několik minut až několik dní.

Pokud bolest během dne neustupuje a nepomáhají léky předepsané lékařem, je nutná hospitalizace, aby nedošlo k rozvoji život ohrožujících komplikací.

Příčiny

Vědci zjistili, že hlavním důvodem pro rozvoj migrén u dospívajících a dětí, chlapců a dívek, je genetická predispozice. Útok však může vyvolat cokoli.

Mezi běžné rizikové faktory, které způsobují bolesti hlavy u lidí, patří:

• Stres. Silné zážitky mají nejen špatný vliv na psychiku, ale podkopávají i fyzické zdraví. Migréna je typickým důsledkem přílišného stresu u dětí. A pokud je člověk náchylný k psychosomatickým onemocněním, pak jakákoli zkušenost může vést k sérii útoků.
• Nedostatek vitamínů a mikroelementů během prudkého růstového spurtu.
• Hormonální změny v těle. Nejčastěji se tento důvod týká dívek během první menstruace. Dokud se hormonální hladiny nevrátí k normálu a ustaví se cyklus, bude mladá dívka trpět alespoň jednou měsíčně bolestivými pocity v mozku.

• Kolísání atmosférického tlaku, průnik klimatických pásem.
• Příliš málo nebo příliš mnoho fyzické aktivity.
• Nesprávná strava, která umožňuje, aby se v těle hromadilo příliš mnoho škodlivých látek.
• Pití alkoholu, kouření, užívání drog.
• Traumatická poranění mozku sportovní úrazy.

Vzhled onemocnění může ovlivnit jeden nebo více faktorů najednou. Mohou existovat také specifické důvody pro vývoj patologie.

Příznaky

Příznaky migrény u dospívajících a dětí naznačují konkrétní léčebnou cestu, která je vhodná pro každého pacienta. Nejběžnější z nich:

• Lokální bolest v určité části hlavy, nejčastěji v blízkosti levého spánku. Při různých útocích se může pohybovat a měnit strany. Bolest je silná, ale ne ostrá, často vlnitá.
• Zhoršený sluch, zrak a čich, které po skončení záchvatu zmizí.
• Nevolnost. Zvracení v tomto případě přinese dočasnou úlevu.
• Chlazení
• Zvýšená tělesná teplota.
• Dezorientace v prostoru.
• Mdloby, ztráta vědomí.

Trvání záchvatů migrény v dospívání se pohybuje od 10 minut do několika hodin. Občas, ve vážných případech, až několik dní.

Migréna u dětí: klinická doporučení pro diagnostiku a léčbu

Bolest hlavy u dětí je poměrně častým příznakem, k hlubokému překvapení rodičů, nikoli však dětských neurologů. Do 7 let věku se u poloviny dětí někdy objeví cefalgické jevy. Z nich je častá migréna s prevalencí 3,2 % ve věku 7 let a 11 % ve věku 15 let. Navzdory tomu jsou mladí pacienti často odesíláni k ORL specialistovi s předpokládanou diagnózou sinusitidy nebo k očnímu lékaři pro krátkozrakost.

V prepubertálním věku trpí chlapci častěji než dívky po 11 letech, frekvence bolestí hlavy se tradičně zvyšuje u žen. Tyto stavy jsou významnou příčinou špatných studijních výsledků a emocionálních problémů. Přesná diagnóza a vhodná léčba jsou často klíčové.

Kritéria pro diagnostiku migrény

Příznaky migrény u dětí a dospělých jsou podobné, i když existují určité nuance. Kritéria International Headache Society z roku 1988 nejsou zcela specifická pro dětského pacienta. V souvislosti se změnami diagnostických kritérií bylo odborníky formulováno několik potenciálních doporučení, zejména:

• zkrácení trvání bolestivého paroxysmu na méně než jednu hodinu,
• eliminuje potřebu jednosměrné lokalizace,
• možnost existence fonofobie nebo fotofobie, ale ne obojího,
• v anamnéze byly nalezeny epizody bledosti obličeje nebo vegetativní příznaky spojené s cefalalgií, častou kinetózou a nepochopitelnými záchvaty zvracení.

Je důležité odlišit bolesti hlavy svalově tonického nebo migrenózního původu od potenciálně život ohrožujícího neurologického stavu, jako je meningitida nebo mozkový nádor. To může být někdy těžké, zvláště v předškolním věku.

Všechny děti, které si stěžují na cefalalgii, by měly mít důkladnou lékařskou anamnézu a zvážit neurozobrazení, když se symptomy rychle zhoršují nebo když bolest způsobuje nespavost. Existence fokálních neurologických deficitů, dvorních příznaků zvýšeného intrakraniálního tlaku je základem pro okamžitou magnetickou rezonanci (MRI). Většina neurologů se ji snaží provést u komplikovaných forem migrény (hemiplegické, se změnami vědomí), aby vyloučili strukturální léze.

Neuroimaging je zvláště nezbytný v přítomnosti rizikových faktorů, jako jsou:

• ventrikuloperitoneální zkrat,
• traumatické zranění mozku,
• systémové novotvary,
• HIV infekce.

Pokud jsou však obtíže a anamnéza v souladu s migrénou a výsledky formálního fyzikálního a neurologického vyšetření jsou normální, zobrazení obvykle není nutné, bez ohledu na věk. Totéž platí pro elektroencefalografii, lumbální punkci a běžné laboratorní testy.

Taktika léčby migrény

Základní principy

Je důležité, aby všichni lékaři byli na začátku léčby upřímní a realističtí ohledně dětí s migrénou a jejich rodin. Diagnóza migrény je převážně celoživotní a závažnost tohoto stavu se mění s věkem. Nepodložené sliby vyléčení jsou později často doprovázeny zklamáním a frustrací. Stanovení optimálních cílů, jako je snížení frekvence a závažnosti bolestivých epizod o 50–75 %, v kombinaci s radami ohledně trpělivosti vede k lepšímu terapeutickému úspěchu. Adekvátní léčba vyžaduje jak akutní (abortivní), tak profylaktický (profylaktický) přístup.

Pohotovostní ošetření

Role nefarmakologických přístupů v urgentní léčbě dětské migrény je omezená, ale měly by být nabízeny. Děti někdy po propuknutí bolestivého záchvatu pokračují v hraní počítačových her nebo sledování televize – je třeba je od toho odnaučit a vyžadovat, aby odpočívaly v tiché a tmavé místnosti. Ledové obklady by měly být aplikovány na čelo nebo zadní část hlavy.

Léky první volby v popsané klinické situaci jsou nesteroidní protizánětlivá činidla, zejména ibuprofen (10 mg/kg) a naproxen sodný (200 mg). Přidruženou komplikací s jejich užíváním mohou být příznaky podráždění žaludku, i když to není u málo častého užívání takových léků obvyklé. Pokud nedojde k žádnému účinku, zůstávají triptany zvláště cenné při léčbě, i když ty nejsou schváleny pro použití osobami mladšími 18 let. Několik studií rizatriptanu a sumatriptanu u dospívajících prokázalo jejich účinnost bez závažných vedlejších účinků. Tyto léky se obvykle vyhýbají komplikovaným migrénám. Všichni členové této třídy vykazují podobnou účinnost, i když někteří pacienti mohou reagovat odlišně. Zolmitriptan (v dávkách 2,5 mg a 5 mg) a rizatriptan (5 a 10 mg) jsou dostupné ve formě dispergovatelných tablet, které jsou vhodné pro děti, a také nosní spreje.

Mezi další akutní léčebné přístupy patří promethazin, čípky a intravenózní metoklopramid, zejména pokud je zvracení významným prvkem dětské migrény. Potenciální volbou je dihydroergotamin. Kombinační látky (midrin, fioricet) nebo meziprodukty obsahující kofein jsou předepisovány opatrně a v malých dávkách, aby se předešlo závislosti.

Preventivní léčba

Většina rodičů je ochotna zavést nemedikamentózní přístupy, pokud reálně vysvětlí podstatu poruchy, uklidní dítě, adekvátně poradí se změnou životního stylu a poskytne jasný harmonogram konzultací a neustálý kontakt (například telefonický) s klinikou.

Doporučení týkající se životního stylu zahrnují:

• přiměřená délka spánku (8-10 hodin denně, včetně víkendů),
• aerobní cvičení (2-3x týdně po 30 minutách),
• vyhýbání se provokujícím spouštěčům (sýry a potraviny obsahující kofein ve stravě, jasné sluneční světlo),
• podpora používání relaxačních technik po škole.

Pokud má dítě záchvaty migrény po dobu 2-3 měsíců s frekvencí 1krát za 1-2 týdny, je třeba projednat použití preventivní farmakoterapie. Většina těchto látek se užívá v malých dávkách a na noc, aby se zabránilo denní sedaci. Vybrané léky je nutné užívat 6-8 týdnů, než se stanou neúčinnými. Rizika polyfarmacie většinou převažují nad přínosy, proto je vhodné zaměřit se pouze na jeden lék. Jakmile je dosaženo kontroly bolesti, vybraná medikace se odebírá přibližně 1 rok a poté se postupně odstraňuje (nejlépe během prázdnin).

Skupiny léků, které lze použít k prevenci dětských migrén:

• antihistaminika,
• hypotenzní,
• antiepileptika,
• antidepresiva.

Výběr konkrétního léku je založen na přítomnosti komorbidních stavů, profilech nežádoucích účinků a výchozích charakteristikách léku. Pokud je posledně uvedené neúčinné, pak je logické testovat zástupce jiné farmakologické třídy než médium s podobným mechanismem účinku.

Nejčastěji používané léky v léčebné prevenci dětské migrény

Cyproheptadin

Tento lék se používá nejčastěji u dětí do 5 let, má antihistaminové a antiserotoninové účinky. Jeho účinnost nebyla prokázána v kontrolovaných studiích, a to i přes dlouhodobé používání v pediatrické praxi. Dávkování — 0,5 mg / kg, lék je k dispozici také v tekuté formě. Alergické příznaky při konzumaci jsou obvykle mírné, což nelze říci o stimulaci chuti k jídlu a sedaci.

Propranolol a verapamil

Propranolol a další beta-blokátory jsou uznávanými léky pro léčbu migrény, ale jsou kontraindikovány u pacientů se souběžným astmatem, depresí a diabetem. Verapamil lze použít, ale někdy vede k sedaci, zvýšení hmotnosti a zácpě. Toto činidlo může být zvláště užitečné u familiární hemiplegické migrény, jejíž patofyziologie zahrnuje geneticky defektní vápníkové kanály. Uvedené léky jsou dostupné pouze ve formě tablet.

Antidepresiva

Docela účinný, zvláště při komorbidních depresích a nespavosti. V profylaktickém smyslu jsou amitriptylin a nortriptylin lepší než nové inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin, citalopram). Mezi jejich nežádoucí účinky patří sedace, zácpa, sucho v ústech a poruchy vedení srdečního vzruchu (při dlouhodobém užívání těchto mediátorů je nutné monitorování EKG). Začněte užívat malé dávky a v případě potřeby je titrujte.

Antikonvulziva

Antikonvulziva jsou nyní považována za možná nejslibnější třídu antimigrenik u dětí, ačkoli jen několik z nich bylo studováno v kontrolovaných studiích a jsou schváleny pro specifické indikace. Většina těchto léků také ovlivňuje náladu. Protože všechny mají teratogenní účinek, dospívajícím dívkám je spolu s nimi předepsáno 400 mcg kyseliny listové.

kyselina valproová

Zůstává nejstudovanějším stimulantem, je dostupný v šumivých kapslích, tekutých a tabletách s řízeným uvolňováním. Může být podáván k urgentnímu přerušení záchvatu nebo perorálně ambulantně. Mezi vedlejší účinky patří přírůstek hmotnosti, alopecie a hepatotoxicita.

topiramát

V poslední době si získal zvláštní oblibu díky své účinnosti u dospělých pacientů a „vedlejšímu účinku“ snížení tělesné hmotnosti. Má mírné diuretické vlastnosti díky současné inhibici karboanhydrázy, takže je někdy užitečný u pacientů s mírnou intrakraniální hypertenzí. Dalšími nežádoucími účinky léku jsou poruchy řeči (obtížné hledání slov), acidóza a ledvinové kameny – o nich by pacienti měli být informováni.

zonisamid a gabapentin

Zonisamid má podobný mechanismus účinku jako topiramát, ale je pravděpodobně spojen s nižším rizikem kognitivní poruchy. Gabapentin je dostupný jako tekutina a má málo vedlejších účinků, takže zůstává atraktivní volbou u dětí s komorbidními stavy, které vyžadují polyfarmacii (malignity). Existují významné klinické zkušenosti s jeho použitím u různých bolestivých syndromů, zejména postherpetické neuralgie a nověji u chronických bolestí hlavy. Další antikonvulziva, lamotrigin a levetiracetam, mohou být také potenciálně účinná u dětské migrény.

U některých dětí může mít v léčbě migrény roli biofeedback, masáže, relaxační techniky, jóga, kognitivní trénink, botulotoxin a akupunktura, zejména v počátečních fázích léčby. Jsou doplňkem farmakoterapie, protože její izolované použití může být spojeno s odrazovou bolestí. Manuální terapie je někdy příčinou disekce karotidy během manipulace s krkem a je třeba se jí za každou cenu vyhnout.

Rebound bolesti hlavy

Lékaři by si určitě měli pamatovat na tuto klinickou jednotku, která se také nazývá transformovaná migréna nebo abusivní cefalalgie. Tento stav je poměrně častý a je spojen s rozšířeným užíváním léků, jako je Excedrin, ibuprofen, naproxen a další volně prodejná analgetika. Jejich časté používání (2-3x týdně po několik týdnů) nebo zneužívání abortivních léčebných postupů nevyhnutelně povede ke zvýšení frekvence bolestí hlavy až k jejich chronicitě. I když je odrazová bolest primárně spojena se zneužíváním kofeinu a opioidů, i běžný ibuprofen je často spojován s jejím rozvojem. V této situaci neexistují žádné realistické scénáře preventivní nebo akutní léčby.

Značná část lékařů a pacientů o existenci tohoto stavu neví. Jedinou možností zůstává vysazení problematického prostředku s postupným obnovením jeho užívání po několika týdnech v režimu nízkofrekvenčního dávkování. Během přechodného období jsou někdy užitečné amitriptylin a steroidy.

Závěr

Rychlá a přesná diagnostika migrény a její odlišnosti od jiných závažných příčin bolestí hlavy jsou důležité v praxi každého dětského lékaře. I když je toto onemocnění poměrně časté, často je přehlíženo. Pokud existuje podezření na takovou diagnózu, další studie, jako je MRI, obvykle nejsou potřeba. Realistické léčebné přístupy zahrnují jak abortivní, tak profylaktickou terapii, které při vhodném použití s ​​ohledem na možná rizika poskytují velmi dobré výsledky.

Migréna u adolescentů: příčiny, příznaky, léčba

Dospívání je jedním z nejdůležitějších období v životě každého člověka, protože právě v tomto období dochází k formování osobnosti. Pokud pro mnohé projde snadno a bez povšimnutí a nárůst hormonů nezpůsobí negativní změny v těle, pak u některých, spolu s komplexní restrukturalizací těla, je pozorován výskyt migrény — silná bolest hlavy, která je často prostě nesnesitelné. Tento článek bude diskutovat o typech takové bolesti, příčinách jejího výskytu, symptomech, metodách léčby a prevenci.

Co je to?

Migréna je akutní bolest hlavy, která má specifickou lokalizaci. Nejčastěji bolí jedna část hlavy, jeden ze spánků nebo zadní část hlavy.

Může přijít s doprovodnými příznaky, jako je např:

• zvonění v uších nebo dočasná ztráta sluchu;
• zkreslené vnímání barev, „vlnění“ před očima nebo tma;
• ztráta vědomí;
• nevolnost a zvracení.

V adolescenci se registrovaný počet migrén zvyšuje více než 3x ve srovnání s předškolním a základním školním věkem.

V dospívání mají dívky migrény několikrát častěji než chlapci.

Existují 2 hlavní typy migrény, jejichž správnost určuje účinnost zvoleného léčebného režimu:

1. bez aury (jednoduché): bolest má pulsující povahu, zesiluje se při jakémkoli projevu fyzické aktivity a vystavení jasnému světlu, doprovázené nevolností nebo zvracením;
2. s aurou (související): před nástupem bolestivých pocitů dochází ke zhoršení zraku, změně čichu a hmatu, sluchu (vznik hluku nebo celkového tlumeného zvuku) a po těchto pocitech přichází bolest střední nebo vysoké intenzity. Tento typ migrény obvykle odezní rychleji. O příznacích migrény s aurou si můžete přečíst zde.

Příčiny vzhledu

Vědci tvrdí, že neexistuje žádný konkrétní důvod, který by spouštěl migrény u teenagerů. Ale k faktorům, které dohromady zhoršují pohodu teenagera a přispívají k rozvoji bolestí hlavy, se týkají:

• stres;
• zvýšené nervové napětí po dlouhou dobu (zkoušky, sezení);
• nedostatek vitamínů a minerálů ve stravě;
• kolísání atmosférického tlaku;
• nedostatek fyzické aktivity nebo její přebytek, což vede k nadměrnému stresu na těle;
• pití alkoholu, kouření a některé sedativa ve vysokých dávkách (o vlivu alkoholu na výskyt migrén čtěte zde).

Zde si také můžete přečíst obecněji o příčinách migrény.

Příznaky migrény u dospívajících

Mezi příznaky, které doprovázejí průběh migrény u dospívajících, patří:

• bolest v určité části hlavy, která je lokalizovaná (pokud neužijete lék proti bolesti včas, může začít „migrovat“;
• nevolnost a zvracení (o příčinách nevolnosti a zvracení při migréně se můžete dozvědět zde);
• zhoršení sluchu nebo zraku;
• zimnice;
• ztráta vědomí;
• pocit ztracenosti ve vesmíru;
• horečka.

Trvání migrény se může pohybovat od několika hodin až po dny.

Více informací o příznacích migrény a jejích příčinách naleznete zde.

Diagnóza migrény

Pro diagnostiku migrény lékař jednoduše požádá pacienta, aby popsal frekvenci záchvatů, jejich povahu, přítomnost doprovodných příznaků a jejich trvání. Není vyžadován žádný další výzkum. Při stanovení diagnózy lékaři používají diagnostická kritéria Mezinárodní klasifikace bolesti hlavy (ICHD-2), která předepisují příznaky charakteristické pro každý typ onemocnění.

Léčba dospívajících

Migréna je onemocnění, které má určitou periodicitu, může časem zmizet a znovu se objevit. K léčbě lékaři předepisují léky, které normalizují arteriální a intrakraniální tlak, ale tyto léky jsou čistě individuální a jejich bezmyšlenkovité užívání bez lékařského předpisu může situaci zhoršit.

K léčbě migrény u dospívajících byste se měli poradit s praktickým lékařem, který vydá doporučení k návštěvě neurologa nebo jiného odborného lékaře. instituce, která podle jeho názoru může v této situaci pomoci.

Léky

Mezi léky na migrénu patří široká škála léků proti bolesti, mezi nimiž jsou stejně účinné jak poměrně drahé zahraniční produkty, tak domácí, které si může dovolit každý.

Příklady levných analgetik, které jsou nejoblíbenější mezi pacienty trpícími migrénou, zahrnují:

Mezi dražší léky patří naproxen, diklofenak draselný, nimesil.

Rychlá pomoc při útoku

Pro zmírnění stavu je vhodné odejít do zatemněné místnosti, přiložit si chladivý obklad na čelo, otevřít okno pro větrání, vzít si prášek proti bolesti, který vám vyhovuje, a lehnout si se zavřenýma očima. Pokud je to možné, snažte se usnout, obvykle poté migréna odezní.

Pokud se frekvence záchvatů zvýšila na vícekrát týdně nebo analgetika nemají požadovaný účinek, vyhledejte lékařskou pomoc, za migrénou se může skrývat mnoho závažných onemocnění! Prevence nemocí — sport, denní režim, strava, životní styl

Pro prevenci nemocí je nutné dodržovat klasická pravidla zdravého životního stylu:

• jíst správně;
• konzumovat hodně „přírodních“ vitamínů;
• vyloučit alkohol, cigarety a vodní dýmku ze svého jídelníčku;
• Věnujte se fyzické aktivitě alespoň několikrát týdně.

Ranní cvičení může pomoci v boji proti migréně nebo zkrátit dobu trvání záchvatů. Migrény jsou v dospívání běžné, především kvůli častému stresu a slabému cévnímu systému.

Pro diagnostiku onemocnění lékař analyzuje informace poskytnuté pacientem o trvání, povaze a četnosti záchvatů. Zkušenosti ukazují, že pravidelná fyzická aktivita, správná výživa a kvalitní spánek pomáhají výrazně snížit frekvenci záchvatů.

Užitečné videa

Podívejte se na video o migrénách u teenagerů:

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.