Léčba kleptomanie u dospívajících

Kleptománie je vášeň, mánie kradení věcí, které člověk ve skutečnosti nepotřebuje. Kleptomanie označuje bolestivou závislost, protože kleptomany neustále přitahuje neodolatelná touha krást. Mánie je velmi stabilní a obtížně léčitelná, což pacientům způsobuje velké problémy, takže pro úplné uzdravení musí kleptoman podstoupit kompletní terapii.

Příčiny kleptomanie

Pro vědce je stále obtížné přesně určit příčiny, které ovlivňují výskyt kleptomanie. Nyní lékaři pouze předpokládají, že některé změny v mozku mohou vyvolat kleptománii a spojují je s nerovnováhou serotoninu, který působí jako neurotransmiter a je zodpovědný za duševní složku zdraví. Jsou to nálady, pocity, emoce. Nedostatek serotoninu v mozku způsobuje depresi.

Kleptomanie se tedy projevuje v důsledku snížení produkce serotoninu, výskytu depresivních příznaků, což vede k impulzivnímu chování a vyvolává krádež. V okamžiku krádeže se uvolňuje další neurotransmiter — dopamin, který je zodpovědný za potěšení a také příjemné pocity, o které kleptoman s určitou stálostí usiluje.

Mezi provokující faktory ovlivňující výskyt kleptomanie patří: maniodepresivní psychóza; demence; různá poranění hlavy; posedlosti; zneužívání psychofarmak; bulimie; těhotenství.

Během těhotenství se ženy mohou chovat zvláštně: vyvinou se u nich nepředvídatelné touhy. Obecně platí, že každý konkrétní případ vyžaduje další výzkum.

Příznaky kleptomanie

U kleptomana vzniká touha něco ukrást spontánně, ale nedokáže odolat pokušení krást. Smyslem krádeže pacienta není jeho vlastní prospěch a často před krádeží pociťuje nepohodlí, ale v okamžiku krádeže pacient tento nepříjemný pocit opouští a dostává se mu potěšení. Je to samotný proces, který kleptomanovi přináší potěšení. Po tom, co udělal, se pacient za svůj čin cítí vinen a výčitky svědomí mu nedají pokoj. Jsou případy, kdy kleptomani vracejí ukradené věci jejich majitelům, ale nejčastěji je pacienti vyhodí. Kleptomani často kradou u známých a přátel, v obchodech, obchodních centrech a supermarketech.

Známky kleptomanie jsou zaznamenány ve vzrušení, úzkosti, zrychleném srdečním tepu a úzkosti po krádeži. Pokud tyto příznaky samy nezmizí, je vhodné kontaktovat odborníka. Kleptomani se často bojí obrátit se s léčbou na specialisty, protože nechtějí být potrestáni za to, co udělali. Pokud se problém prodlužuje, pak se to skutečně stane, takže pokud má někdo z vašich blízkých takovou nemoc, mluvte jemně, zdvořile, laskavě a s porozuměním. To musí být provedeno s maximální opatrností a v žádném případě byste neměli kritizovat nebo obviňovat kleptomana za to, co udělal, protože kleptomanie je nemoc, nikoli charakterový rys.

Kleptomany pohání touha brát cizí věci a nemoc může být těžká nebo slabá. Nejčastěji kleptomani kradou věci tohoto druhu:

– kosmetika (rtěnky, parfémy, laky na nehty, pilníky na nehty);

– potřeby osobní hygieny (mýdlo, ruličky od toaletního papíru, sponky do vlasů, hřebeny);

– kancelářské potřeby (sponky, pera, tužky, pravítka);

– potravinářské výrobky (například sladkosti);

Velmi často jsou lidé z prosperujících, slušných a bohatých rodin přistiženi při krádeži věcí, které nemají žádnou hodnotu. Toto jednání je způsobeno touhou přivlastnit si majetek někoho jiného. Kleptománií trpí převážně ženy a první příznaky onemocnění se mohou objevit v dospívání.

Kleptománie je poměrně vzácné onemocnění, což se vysvětluje vzácnými návštěvami pacientů u lékařů, kteří vždy poskytují kvalifikovanou lékařskou péči. Podle statistik asi pět procent krádeží páchají kleptomani. Nemoc často začíná v dospívání, ale to neznamená, že ve stáří není člověk náchylný ke kleptománii.

Kleptomanie u dětí

Stává se, že děti zámožných rodičů, kteří necítí žádnou potřebu, začnou ve stále větším tempu potichu krást peníze rodičům. Rodiče, když tuto skutečnost zjistí, upadnou do stavu paniky. Podle odborníků: kleptománie u dětí je běžný jev, i když mnoho rodičů tento jev skrývá, přirovnává jej k neřestem a nevystavuje jej obecnému odsouzení.

Většina rodičů spojuje své dítě s andělskou nevinností, a pokud je přistiženo při krádeži, dospělí zažijí zjevný zmatek, protože nevědí, co mají správně dělat. Každý ví, že krádež patří do kriminální sféry a pro normálního adekvátního člověka je cizí. A mnoho rodičů tomuto incidentu nepřikládá velký význam. V této situaci nemůžete vinit rodiče, ale měli byste pochopit důvody toho, co se děje.

Zajímavost pro rodiče: formování dobrovolného chování u dítěte, které musí odpovídat společenským vnitřním normám, končí v šesti letech. Některé děti s tím však mají potíže.

Takové děti se vyznačují zvýšenou vzrušivostí, pohyblivostí, potížemi při omezování svých tužeb, nemohou tiše sedět ve třídě a poslouchat učitele.

Příčinou impulzivity může být závažná duševní porucha, například mentální retardace. Důležité jsou také vlastnosti temperamentu, a to jejich zvláštnost – zvýšená aktivita a vzrušivost. V tomto případě je impulzivní porucha zaměňována s kleptománií, která se od běžné krádeže liší svou vzácností.

Kleptomanie u dětí a její příčiny: dětská impulzivita, která je tlačí ke krádežím. Pro děti je mnohem obtížnější odolat pokušení, které se objeví. Dalším důvodem jsou problémy vyplývající z komunikace s rodiči.

Děti se často domnívají, že se jim rodiče málo věnují a z tohoto důvodu si začínají přivlastňovat osobní věci a peníze. Toto chování působí jako jakýsi akt znovusjednocení s rodiči.

Dalším důvodem kleptomanie u dětí je touha prosadit se, touha cítit se kompletní a také dokázat ostatním lidem svou obratnost a inteligenci.

Kleptomanie u dospívajících se projevuje, pokud se dítě zaplete se špatnou společností a je poháněno deviantním chováním.

Stojí za to zvážit takový důvod, jako je skutečný nedostatek peněz na kapesné a poté, co vzalo peníze od dospělých, dítě to nepovažuje za krádež, i když si uvědomuje, že udělalo špatně. Sám pro sebe tento čin vysvětluje takto: „Prostě jsem to vzal, ale postupem času by za mě rodiče část peněz stejně utratili.“

Pokud tímto způsobem dítě přitahuje pozornost, rodinné skandály jsou toho potvrzením a dítě začíná chápat, že strategie byla vybrána správně, protože mu byla věnována pozornost.

V této situaci psychologové radí přijmout fakt kleptomanie klidně a ignorovat ji. Pokud jsou příčinou krádeže třídní motivy nebo závist, pak jsou v tomto případě na vině rodiče, protože v rodině se pěstovalo třídní nepřátelství.

Kleptomanie u dětí a její léčba závisí na důvodech, které ji vyvolaly.

Léčba dětské kleptomanie zahrnuje znalosti dětské psychologie. Rodiče by neměli útočit na své dítě poté, co zjistí, co se stalo. Naopak byste měli dát dítěti věc, o které snilo. Je možné, že dítě na takovou štědrost odpoví odmítnutím krádeže a probudí se v něm svědomí.

Jak vyléčit kleptománii u dětí? Odstraňte všechny provokující faktory: nenechávejte peníze na viditelném, přístupném místě; Dítě musí mít osobní věci, za které odpovídá. Léčba kleptomanie nezahrnuje léky. Jediným východiskem je psychoterapie, která zahrnuje jedno až pět sezení.

Léčba

Většina kleptomanů se bojí navštívit lékaře a nedokáže tento problém vyřešit sama, takže kvalifikovaná psychologická pomoc je prostě nezbytná. Průběh léčby kleptomanie se skládá z psychoterapie a léků. Psychiatři v tuto chvíli nenašli jediný způsob léčby kleptomanie, takže v některých případech je nutné vyzkoušet více metod.

Při léčbě kleptomanie dobře pomáhá neurolingvistické programování pomocí kognitivně behaviorální psychoterapie. Behaviorální psychoterapie mění negativní myšlenky na pozitivnější, bystré. Používá se také koncept senzibilizace. Psychiatr uvádí pacienta do psychického stavu, ve kterém si představuje, že je vystaven v době krádeže.

Jak léčit kleptománii? Při kleptománii lze použít následující antidepresiva: Paroxetin (Paxil), Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin a další; antikonvulziva: kyselina valproová, topiramát (Topamax); Stabilizátory nálady: Lithium, Depakote, Lamotrigin, Carbamazepin.

Léčba hodně závisí na individuálních vlastnostech člověka, například jaký vztah má kleptoman k blízkým.

Psychologický portrét kleptomana

Srovnáním zlodějů a kleptomanů můžeme dojít k závěru, že ti první jsou na své úspěchy hrdí. Kleptomani zase naopak pociťují uspokojení pouze během samotného procesu krádeže a poté se obávají trestného činu, který spáchali, ale nemohou přestat brát věci jiných lidí.

Pacienti s kleptománií se vyznačují nízkým sebevědomím a stavem osamělosti. Pacienti nejsou schopni se sami ovládat. Je třeba poznamenat, že kleptomani se snaží být zákonnými občany a porušují zákony pouze v období progresivního rozvoje nemoci.

Psychiatři hájí práva svých pacientů a usilují o shovívavost. Kleptomanie ničí lidskou psychiku. Deprese, stres, úzkost, poruchy spánku, vnitřní konflikty a rozdvojená osobnost trápí pacienty.

Autor: Psychoneurolog Gartman N.N.

Doktor Lékařského a psychologického centra «PsychoMed»

Kleptomanie

Kleptomanie — bolestivá touha po krádeži. Týká se poruch impulzů. Projevuje se jako opakované epizody nutkavých krádeží věcí, které pro pacienta nemají žádnou hodnotu. Tyto epizody nejsou řízeny ziskem, pomstou, klamem nebo halucinací. Doprovázeno vzrůstajícím vzrušením před krádeží, pocitem zadostiučinění při jejím spáchání a bezprostředně po něm. Následně spokojenost vystřídají pocity viny a studu. Nemoc je diagnostikována na základě lékařské anamnézy, stížností pacientů a/nebo výpovědí očitých svědků a úředníků činných v trestním řízení. Léčba – psychoterapie, farmakoterapie.

Přehled

Kleptománie je známá porucha impulsů, poprvé popsána asi před dvěma sty lety ve Francii. Je impulzivní povahy, účelem krádeže není materiální zisk, ale odstranění napětí a potěšení. Přesná prevalence není známa, což je způsobeno náročností vyšetření, neochotou pacientů poskytovat lékaři spolehlivé informace, obavami ze ztráty reputace, nebo naopak pokusy duševně zdravých zlodějů napodobit kleptománii za účelem aby se vyhnul trestu. V Rusku je diagnostikována velmi zřídka. Podle amerických odborníků tvoří kleptomani asi 5 % z celkového počtu krádeží v obchodech. Kanadští vědci uvádějí, že tato porucha nejčastěji postihuje ženy středního věku (30-40 let). V dětství je patologie vzácná, svévolné krádeže u dětí mají obvykle jiné důvody: protestní chování, nezralost, nezralost tužeb a vady ve výchově.

Příčiny kleptomanie

Tato patologie je zařazena do skupiny poruch pohonu. Přesná příčina rozvoje takových poruch nebyla objasněna, ale bylo zjištěno, že obvykle nejsou izolované, ale systémové povahy — vyskytují se v různých kombinacích, v kombinaci s jinými psychopatologickými projevy. Klasici ruské i zahraniční psychiatrie (například Gannushkin) poukazovali na možný vliv endokrinních faktorů a spojovali výskyt příznaků kleptomanie s obdobím těhotenství, menstruace a hormonálních změn v dospívání.

Moderní psychiatři se domnívají, že porucha se obvykle vyskytuje v rámci psychopatie nebo psychopatických stavů organické nebo schizofrenní povahy. U pacientů trpících kleptománií jsou častěji než průměrná populace diagnostikovány poruchy příjmu potravy, deprese, závislosti (alkohol, drogy, hraní her), úzkostné a fobické poruchy. Patologie často debutuje nebo se zvýrazní po déletrvajícím stresu a různých situacích, které jsou na základě objektivních okolností nebo subjektivních charakteristik vnímání pacientem považovány za životní katastrofy.

V literatuře se objevují zmínky o tom, jak pacienti vnímají akt krádeže jako způsob morální kompenzace, odměny za zkoušky, které podstoupili. Typ kleptomanie je kleptolagnie, porucha, při které se krádeže stávají způsobem, jak kompenzovat sexuální nespokojenost. V takových případech je počátečním problémem nedostatek projevu sexuálních impulsů a neschopnost dosáhnout uspokojení bez dodatečné emocionální stimulace. Během nelegálního držení jakéhokoli předmětu pacient pociťuje úzkost a strach, které stimulují vzrušení a poskytují příležitost k sexuálnímu uvolnění.

Patogeneze

Patogenetické mechanismy rozvoje kleptomanie nebyly dosud přesně stanoveny. Moderní odborníci v oboru psychiatrie se domnívají, že za nejpravděpodobnější fyziologický základ poruchy lze považovat nerovnováhu neurotransmiterů v mozku, zejména nedostatek serotoninu, kompenzovaný zvýšením hladiny dopaminu. Vzhledem k tomu, že produkce dopaminu je stimulována zvýšením hladiny adrenalinu, pacienti kradením uměle vyvolávají úzkost, vzrušení a vzrušení a stimulují uvolňování tohoto hormonu. Následně vzniká podmíněné reflexní spojení, pacienti reprodukují určité akce, aby získali potěšení, které nemohou získat jiným způsobem.

Příznaky kleptomanie

Za obligátní příznaky této poruchy je považována triáda, zahrnující nutkavou potřebu páchat krádeže, příjem rozkoše při krádeži nebo bezprostředně po jejím skončení a dostavení se pocitu viny až po nějaké době po tomto činu. Kleptomanie probíhá v cyklech. V počáteční fázi pacient pociťuje napětí. Schopnost radovat se z jiných činností je narušena. Přibývá úzkosti, neklidu a pocitů nespokojenosti.

Pak přichází další fáze. Pacient cítí nutkavou potřebu něco ukrást a impulzivně se dopustí krádeže. Vyjádřené napětí je nahrazeno stejně výrazným uvolněním a vzniká akutní pocit slasti a vnitřní spokojenosti. Pak adrenalinová „jízda“ končí a uspokojení vystřídá pocit viny. Vzhledem k tomu, že kleptomani jsou obvykle občané dodržující zákony, kteří se vědomě hlásí k obecně uznávaným společenským normám, vedou výčitky svědomí kvůli spáchanému přestupku k poruchám spánku, sebeobviňování a zvýšené úzkosti. To vše se stává příčinou rostoucího vnitřního napětí, které „spouští“ další cyklus kleptomanie.

Ke krádežím dochází nejčastěji ve velkých obchodních centrech, nicméně jsou možné i jiné možnosti. Někdy kleptomani kradou přátele, známé nebo zaměstnance. Byly popsány případy, kdy pacienti svědomitě odpovídali za velké finanční částky nebo hmotný majetek, ale zároveň z práce kradli věci malé hodnoty nebo zcela neužitečné. Vzhledem k tomu, že kradené věci nemají žádnou hodnotu, pacienti je mohou vyhodit, dát pryč nebo se je pokusit vrátit na své místo.

Komplikace

Pocity viny, obavy z neschopnosti vyrovnat se s vlastními pudy, možný trest nebo ztráta reputace se stávají příčinou neustálé úzkosti a snížené nálady. Na tomto pozadí se často objevují úzkostné poruchy, nespavost, deprese a subdeprese. Sociální izolace roste. Zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje dalších poruch chování a chemických závislostí. Mohou existovat sebevražedné myšlenky a úmysly a ve vážných případech dokonce pokusy o sebevraždu. Spolu s psychickými následky jsou možné finanční a právní důsledky: správní trestání, potřeba náhrady způsobené škody, výpis z rejstříku trestů, nucené léčení.

diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta (pokud se ohlásí sám) nebo svědectví jiných lidí a úředních dokumentů při zjišťování skutečnosti krádeže orgány činnými v trestním řízení. V druhém případě je diagnóza kleptomanie stanovena zvláštní komisí. Důkazy ve prospěch poruchy:

• Impulzivní povaha krádeží, nedostatek úmyslu.
• Potřeba není zmocnit se určitého předmětu, ale získat určité vjemy ze své činnosti (krádeže).
• Identifikace typické triády „vzrušení vrcholící nutkavou krádeží – uspokojení z krádeže – vina“.
• Nedostatek motivů pro materiální zisk, pomstu vůči konkrétní osobě nebo skupině lidí (abstraktní pocit kompenzace je povolen).
• Absence bludných a halucinačních poruch, v důsledku čehož pacient ztrácí schopnost adekvátně vnímat realitu a dopouští se krádeže v důsledku zkreslené interpretace skutečných událostí, na příkaz „hlasů“ atd.
• Absence závažných organických lézí mozku provázená poruchami paměti, orientace v místě, čase a sobě, kvůli kterým pacient zapomene zaplatit za odebraný předmět, si neuvědomuje, že si bere věci, které mu nepatří ho atd.

V diagnostickém procesu se prosazuje jak možná simulace (touha obyčejného zloděje vydávat se za kleptomana, aby se vyhnul předepsanému trestu), tak i přetvářka (potřeba pacienta za každou cenu vyhnout se rozpoznání skutečného důvodu krádeže z důvodu nesnesitelný stud nebo strach z možné psychiatrické diagnózy). K posouzení psychického stavu pacienta a identifikaci případných komorbidních poruch se provádí patopsychologické vyšetření a používají se různé testy. Pokud existuje podezření na organickou patologii mozku, endokrinní poruchy a jiné somatické poruchy, které jsou příčinou nebo provokujícím faktorem rozvoje kleptomanie, jsou indikovány konzultace se specialisty příslušného profilu, instrumentální (CT, MRI) a laboratorní testy.

Kleptomanie se odlišuje od obyčejných krádeží, duševních poruch organického původu, provázených těžkým intelektuálním úpadkem nebo poruchou paměti, krádeží u bludných, halucinačních a depresivních poruch. Při diagnostice kleptomanie u dítěte je nutné vyloučit krádeže způsobené touhou vlastnit určitou hračku, krásnou nebo lesklou věc, vyzkoušet sladkosti nebo ukrást peníze pro zábavu. Pro teenagery může být motivem zdánlivě bezpříčinné krádeže protest nebo touha zvýšit své postavení v očích svých vrstevníků spácháním riskantního činu.

Léčba kleptomanie

Kvůli pocitům studu a viny se pacienti s touto poruchou obracejí na odborníky jen zřídka. Samostatné pokusy vyrovnat se s problémem dobrovolným úsilím se většinou ukáží jako neúčinné, zvyšují intenzitu vnitřního konfliktu a mohou vyvolat i nárůst krádeží. Ve většině případů terapie začíná po vyšetření zjištěných epizod krádeže. Léčebný režim pro kleptománii zahrnuje:

• Drogová terapie. Hlavní místo v léčbě poruchy obvykle zaujímají antidepresiva, jejichž užívání může zvýšit hladinu serotoninu, normalizovat emoční sféru a odstranit doprovodné depresivní nebo subdepresivní stavy. Podle indikací jsou předepisovány trankvilizéry, léky proti úzkosti a další léky. Hormonální terapie může být použita pro kleptolagnii. V přítomnosti chemické závislosti se provádí protidrogová léčba alkoholismu nebo drogové závislosti.
• psychoterapie. Jak dlouhodobé metody slouží k identifikaci a propracování traumatických zážitků, které by mohly vyvolat rozvoj kleptomanie, tak i krátkodobé metody k nápravě stereotypů chování a rozvoji žádoucího chování. Nejaktivněji se využívají různé druhy psychodynamické terapie a kognitivně behaviorální terapie. Někteří odborníci poukazují na efektivitu skupinových kurzů pro pacienty trpící závislostmi.

Pacientům se doporučuje vyhýbat se pokud možno užívání psychoaktivních látek, snižovat pravděpodobnost stresových situací a udržovat režim dostatečné fyzické aktivity. K normalizaci psychického stavu lze použít různé relaxační techniky.

Prognóza a prevence

Poruchy touhy, včetně kleptomanie, je poměrně obtížné napravit. Významnou roli hraje psychické nastavení a míra motivace pacienta. Abyste snížili pravděpodobnost opakovaných epizod krádeže, musíte přísně dodržovat doporučení lékaře ohledně užívání léků, pravidelně navštěvovat psychologa nebo psychoterapeuta, naučit se samostatně sledovat nárůst hladiny stresu, který předchází další epizodě krádeže, a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc . Prevence kleptomanie zahrnuje výchovu dětí ve zdravé rodinné atmosféře, výuku adekvátních způsobů emoční regulace a urychlené kontaktování specialistů v případě zvýšené úzkosti a poruch chování u dítěte.

Kleptomanie u adolescentů: příčiny, příznaky, léčba.

Kleptomanie u dospívajících je to duševní porucha charakterizovaná neovladatelnou vášní zmocnit se cizí věci. Kleptomanský teenager se v době krádeže nedokáže ovládat a po svém činu často lituje. Ale závislost na takovém „vysokém“ je velmi vážná. Proto lze kleptomana přirovnat k alkoholikovi nebo narkomanovi.

Kleptomanie u adolescentů: příčiny, příznaky, léčba.

Kleptoman nepochází vždy z nízkopříjmové, dysfunkční rodiny. V některých případech naopak rodiče dopřejí všem teenagerovým rozmarům a koupí vše, co potřebují. Teenager však není schopen vzdát se škodlivého zvyku přivlastňovat si cizí věci.

Často se kleptomanie poprvé objeví během dospívání, i když se může objevit i v dřívějším věku. Rodiče takového dítěte musí „bít na poplach“, protože bez podpory blízkých se teenager s problémem nevyrovná.

Příčiny kleptomanie

V současné době nepanuje mezi vědci shoda o tom, co je skutečnou příčinou rozvoje kleptomanie u dospívajících. Někteří vědci se domnívají, že na vině jsou nízké hladiny „hormonu štěstí“ serotoninu. Teenager se stává náchylným k depresím a poté, co se zmocní věci někoho jiného, ​​cítí velké potěšení a příval adrenalinu.

K rozvoji kleptomanie mohou vyvolat různé důvody:

• Dědičná predispozice. Možná vaši rodiče nebo někdo z vašich příbuzných vykazoval známky kleptomanie.
  Ohrožené jsou děti lidí se závislostí na alkoholu a drogách, hazardních her a anorexií. Kromě toho je třeba věnovat pozornost tomu, jak jsou rodiče náchylní k fobiím a duševním poruchám.
• Vzhled druhého dítěte v rodině. Rodiče věnují hodně času mladšímu, zatímco starší se cítí ochuzený a nepotřebný. Teenager nachází neatraktivní způsoby, jak si zlepšit náladu.
  Nízké sebevědomí. Problémy ve výchově, neustálé konflikty s rodiči a nesprávná kritika dítěte snižují jeho sebevědomí.
• Problémy v komunikaci s vrstevníky. Vrstevníci se mohou teenagerovi smát kvůli jeho vzhledu, kvůli jeho stylu oblečení, kvůli levnému telefonu a mnoho dalšího.
• Zranění hlavy
• Hormonální poruchy endokrinního systému
• Častý stres

Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají rozvoj kleptomanie. A rodiče nejsou vždy schopni samostatně identifikovat, proč se jejich dítě stalo kleptomanem.

Příznaky kleptomanie

Příznaky kleptomanie u dospívajících se projevují náhlými změnami nálad a hysterickými záchvaty. Ačkoli obecně nejsou expresivní stavy většině dospívajících cizí, kleptomani mají velmi nízkou úroveň kontroly nad svými emocemi.

Kleptomanie má ve srovnání s krádeží rozdíly. Zloděj plánuje krádež a usiluje o hmotný zisk. U kleptomana vzniká touha krást spontánně. Tato touha je tak silná, že se teenager nemůže ubránit tomu, aby si přivlastnil něco, co není nutné. Teenager, i když ví, že bude odhalen, neodolá krádeži. Krádež může být spáchána na veřejném místě nebo u přítele doma.

V okamžiku krádeže se teenagerovi zrychlí tep, objeví se pocit úzkosti a vzrušení. Dochází k přívalu adrenalinu. A po spáchání krádeže je teenager v dobré náladě, i když na krátkou dobu. Poté se v kleptomanovi probudí svědomí a vyčítá si takový čin. Teenager se trápí a pocit deprese zesiluje. Ukradené předměty lze schovat, rozbít nebo dát přátelům.

Rodiče by se měli mít na pozoru, pokud má jejich dítě nové věci bez kapesného. Nebo když vám z peněženky zmizely drobné bankovky, zmizely z domu cennosti.

Léčba kleptomanie u dospívajících

Léčba kleptomanie u dospívajících závisí na důvodech, které způsobily tuto patologickou závislost. Rodiče by měli začít především u sebe. Je třeba si přiznat, že teenager má kleptománii. Peníze a drahé věci musíte dávat na těžko dostupná místa, aby dítě bylo méně v pokušení se jich zmocnit. Po zmizení peněz nebo cenností byste neměli vytvářet skandály, ale stačí si se svým dítětem v klidu promluvit.

Pokud je příčinou kleptomanie nedostatek pozornosti rodičů, pak je nutné tuto mezeru vyplnit. Měli byste trávit více času s dítětem, komunikovat, zjišťovat, jak to chodí ve škole, s kamarády.

Pokud je příčina kleptomanie jiná, pak musíte vyhledat pomoc psychologa. Psycholog navíc pracuje nejen s teenagerem, ale také s rodiči. Pro úspěšný boj s kleptománií je nezbytné příznivé rodinné klima.

Psychoterapeut používá různé metody. V některých případech může využít neurolingvistické programování a hypnózu.

V případech, kdy je zjištěno vážné duševní onemocnění, je nutná léčba drogami. Psychiatr může předepisovat léky z různých skupin: léky zlepšující cerebrální oběh, antidepresiva, antikonvulziva.

Hlavní radou rodičům je neututlat problém kleptomanie u dítěte, nedoufejte, že teenager přijde k rozumu sám. Ostatně kleptománie u teenagerů zdaleka není neškodným zvykem. Může to zničit život teenagera: připravit ho o přátele, vést k uvěznění. Teenager, který je kleptoman, potřebuje podporu své rodiny a často i pomoc odborníků.

Kleptomanie u dětí: jak se s ní vyrovnat?

Kleptomanie nebo krádež?

Jak odlišit kleptománii od krádeže? Existují určitá kritéria:

• S kleptománií je krádež spáchána kvůli neschopnosti odolat škodlivé touze; ke skutečné krádeži dochází podle dobře promyšleného plánu.
• Kleptoman není obezřetný, zloděj se snaží předvídat možné nebezpečí a pečlivě se maskuje.
• Věci ukradené kleptomanem nemají žádnou hodnotu, které krade pro potěšení. Cílem zloděje je zbohatnout.
• Kleptoman vždy jedná sám, zloději se často spojují a páchají skupinové loupeže.

Příčiny kleptomanie u dětí

Porucha u dětí může být způsobena následujícími důvody:

Biologické –

• nerovnováha neurotransmiterů — snížení hladiny serotoninu, což vede k depresivní náladě, na jejímž pozadí chce dítě spáchat krádež. V okamžiku spáchání patologických akcí se uvolňuje další neurotransmiter — dopamin, který je zodpovědný za potěšení. Dítě cítí něco podobného jako drogové opojení, nutí ho krást stále více, aby prožívalo rozkoš;
• dědičný faktor;
• perinatální encefalopatie — organické poškození mozku in utero, během porodu nebo v postnatálním období. Encefalopatie je způsobena nepříznivým průběhem těhotenství u matky (intoxikace, trauma, stres, infekce), porodní trauma, hypoxie, zvýšený intrakraniální tlak, onemocnění novorozenců, nesprávně provedená očkování (bez termínu, bez zohlednění kontraindikací);
• traumatická poranění mozku a infekční onemocnění mozku u starších dětí;
• hormonální změny během puberty;
• iniciace k alkoholu a drogám u adolescentů, asociace s asociálními skupinami;
• osobní vlastnosti dítěte (typ osobnosti, temperament);
• premenstruační syndrom u dospívajících dívek;
• mentální retardace;
• manická fáze bipolární afektivní poruchy bipolární porucha;
• jako varianta obsese v rámci obsedantně-kompulzivní poruchy OCD;
• bulimie (patologická obžerství) – může být spojena s uvolněním jejich stavu mentální anorexie (patologického hladovění) u dívek (z jednoho extrému do druhého).

sociální –

• psychogenní – psychické trauma (dočasné odloučení od matky, rozvod rodičů, stěhování do nového bydliště, nástup do školky, školy, narození bratra/sestry), banální hádka před dítětem, odmítání mezi vrstevníky;
• nedostatek morálních standardů v rodině;
• „příklad“ dospělých – pokud někdo z rodiny kradl a dítě o tom ví;
• způsob, jak upoutat pozornost, je, když dítě pociťuje nedostatek lásky a žárlí na bratra/sestru. Někteří lidé prostě berou matčiny věci, aby tam „vždy byla“;
• jako způsob, jak se pomstít — cítí osamělost, odmítnutí, zášť vůči někomu, dítě může ukrást pachatelovy věci „ze zášti“;
• pokus teenagera prosadit se a získat „autoritu“ ve skupině vrstevníků.

Příznaky dětské kleptomanie

Klinický obraz onemocnění je určen následujícími složkami:

• Impulzivita. Spontánní výskyt neodolatelné touhy krást. Očekávání je doprovázeno bouřlivou vegetací – zrychlený tep, sucho v ústech, studený pot, třes rukou a kolen. Kleptoman popadne vše, co mu padne do oka, aniž by přemýšlel, zda to potřebuje nebo ne. Napětí a rozpaky, že to nezvládnete, vystřídá spokojenost a uvolnění.
• Nezodpovědnost. Dítě v okamžiku krádeže ani nepomyslí na možné následky — majitel věci ji bude hledat, bude mít trable ve škole, v práci, doma z absence této věci. V okamžiku krádeže se trest za trestný čin mladého kleptomana vůbec netýká. Cítí pud podobný drogovému opojení. Potěšení převažuje nad všemi ostatními pocity.
• Neplánovaný. Kleptoman nikdy neplánuje své činy. Vše se děje spontánně, „podle nálady“. To se může stát kdekoli – na večírku, při zkoušce, na procházce.
• Pocit hanby přichází po spáchání krádeže. Při častých atakách je možné vypěstovat přetrvávající představy o sebepodceňování a sebeobviňování, které se stávají přeceňovanými a obsedantními, což se může rozvinout ve vážnou duševní poruchu.
• Likvidace odcizených věcí. Jsou vyhozeni nebo vráceni na své místo.

Pokaždé, když si kleptoman říká, že už to nikdy neudělá, upřímně věří, že se to stane. Krádeže se ale opakují znovu a znovu, dítě nedokáže odolat pokušení. To vše je podobné jako drogová nebo alkoholová závislost, gamblerství a další impulzivní poruchy – dromomania (toulání), pyrománie (vášeň pro žhářství), trichotillománie (nekontrolovatelné tahání vlasů).

Diagnóza dětské kleptomanie

Diagnóza je založena na:

• anamnestické údaje — možnost dědičnosti, předchozí perinatální patologie a onemocnění starších dětí, charakteristiky chování, vztahy s ostatními;
• charakteristické klinické příznaky onemocnění, opakující se s určitou frekvencí;
• instrumentální metody výzkumu — EEG, CT, MRI (k identifikaci organických mozkových lézí);
• psychologické testování — speciální testy vyvinuté DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders in the United States). Testování je možné provádět u školáků.

Diferenciální diagnostika se provádí pomocí:

• epilepsie — patologická přitažlivost se vyskytuje proti vůli dítěte, vyskytuje se ve formě útoku (s prekurzory a odchodem ze stavu). Epilepsie je potvrzena charakteristickými změnami bioelektrické aktivity mozku na EEG;
• syndrom hyperaktivity — pro hyperaktivní děti je charakteristické impulzivnost, neuvážené chování. Diagnózu ADHD potvrzuje EEG.
• schizofrenie — pod vlivem bludů a halucinací se pacient může dopustit jakéhokoli neuváženého jednání, včetně krádeže. Diagnózu potvrzuje charakteristický komplex symptomů schizofrenie;
• psychopatie, akcentace charakteru u adolescentů – nemoc lze považovat za projev poruchy určitého typu osobnosti. V psychopatii se kromě kleptomanie odhalují odchylky chování charakteristické pro ten či onen typ (demonstrace, teatrálnost, touha být středem pozornosti u hysterických typů; agresivita, výbušnost u emočně labilních typů.

Léčba kleptomanie u dětí

Výběr léčivý Léčba závisí na etiologickém faktoru, věku dítěte, délce onemocnění a doprovodných příznacích. Základní onemocnění se léčí:

• s organickým původem jsou předepsány mentální retardace, nootropika, vitamíny a mikroelementy;
• v rámci bipolární poruchy a OCD jsou u starších dětí a dospívajících indikována antidepresiva, stabilizátory nálady, trankvilizéry, u předškoláků a školáků na prvním stupni rostlinné přípravky.

Hlavním typem léčby je psychoterapie. Používají se následující typy:

У předškoláci и juniorský školní děti – hra, umění, písek, pohádková terapie.

Pro středoškoláky a teenagery —

• Dítěti je vysvětlena kognitivně – behaviorální – podstata a nebezpečnost jeho patologického jednání a společně jsou rozvíjeny možnosti náhrady zdravého chování.
• Averzní terapie – myšlenky na krádež, které v dítěti vyvolávají očekávání slasti, jsou při sezeních spojeny s fyzickým nepohodlím, postupně se fixují ve formě reflexu.
• Terapie osobního růstu – naučit dítě zvládat emoce, konstruktivní komunikaci s ostatními, dovednosti zvládat stres a relaxační techniky.

Velký význam má rodinná psychoterapie se členy rodiny dítěte, při které jsou vyjmenovány možné příčiny a prognóza onemocnění a rodičům je vysvětleno, jak se chovat k mladému kleptomanovi.

Sezení probíhají 6x týdně po dobu XNUMX měsíců, v případě potřeby lze toto období prodloužit.

Důsledky a předpověď

Důsledky závisí nejen na včasné konzultaci s lékařem, kompetentní léčbě a psychoterapii, ale také na podpoře, přijetí a bezpodmínečné lásce blízkých. V prognóze kleptomanie je rozhodující role sociálního prostředí.

Při absenci pomoci, odmítání druhých, zejména chladu matky, může dítě-teenager-dospělý skončit životem ve vězení. I když takový člověk zůstává svobodný, po probuzení z euforie upadá do deprese, zděšen tím, co udělal. Deprese se může s každým dalším útokem prohlubovat, dokonce až k sebevražedným pokusům.

Pokud si rodiče uvědomí své „zapojení“ do výskytu kleptomanie u dítěte, změní své chování a postoj k němu, uvidí ho jako člověka, stanou se jeho oporou, patologické jednání dítěte se zastaví.

Alina Veyts, psychoneuroložka, kandidátka psychologických věd, zejména pro Mirmam.pro

Užitečné videa