Bakteroidy jsou sníženy, což znamená léčbu

Bacteroides: typy, vlastnosti, patogenita, diagnostika, léčba

Bakteroidy jsou mikroorganismy, které jsou součástí oportunní lidské mikroflóry. Hlavními zástupci četného rodu Bacteroides jsou: B. fragilis, B. ureolyticum, B. thetaiotaomieron, B. melaninogenicus. Jsou to ty, které nejčastěji způsobují anaerobní infekce u lidí.

Rod Bacteroides je reprezentován mikroby dvou skupin:

• Aerobní bakterie B.urealyticus a B.gracilis, které jsou původci infekcí dýchacího systému, gastrointestinálního traktu a močového systému;
• Anaerobní bakterie B. fragilis a B. melaninogenicus, které způsobují purulentně-zánětlivá onemocnění u lidí s imunodeficiencí.

Výraz „bacteroides“ přeložený ze starověké řečtiny znamená „tyč, druh“. Mikrobi této rodiny byli poprvé izolováni v roce 1898 od pacienta s abdominálním abscesem. V roce 1912 byly objeveny ve výkalech zdravých lidí. V roce 1919 dostaly bakterie svůj obecný název Bacteroides.

Bakteroidy se nacházejí ve velkém množství v tlustém střevě. Navíc výrazně převažují nad aerobní mikroflórou a jsou stokrát vyšší než počet E. coli. Jejich fyziologický význam je spojen s antagonistickou aktivitou, kterou mikroby vykazují vůči Shigella, Salmonella a enteropatogenní Escherichia.

Vlastnosti bakteriod

Morfologie. Bacteroides spp. – tyčinkovité bakterie střední velikosti a různých tvarů: zakřivené, spirálovité, oválné. Tyčinky nemají bičíky, výtrusy ani tobolky, s výjimkou Bacteroides fragilis. Genomy studovaných druhů jsou reprezentovány kruhovými dvouvláknovými molekulami DNA.

Epidemiologie

Různé kmeny bakteroidů se objevují u lidí 10 dní po narození. Jejich přirozeným prostředím je tlusté střevo, dále dýchací cesty, dutina ústní, genitálie a močové cesty. Bacteroides se vyznačují vertikální cestou přenosu – z matky na dítě. Během porodu se tyto mikroby stávají součástí normální mikroflóry a nezpůsobují patologii.

Normálně je počet bakteroidů ve stolici dětí a dospělých 107 – 108 CFU/g. Tyto bakterie se podílejí na procesu trávení potravy – na zpracování tuků v těle. Pokles bakteroidů ve stolici je způsoben dlouhodobou antibiotickou terapií nebo střevními infekcemi bakteriální nebo virové etiologie. Nárůst počtu bakteroidů je spojen s nadbytkem tučných jídel ve stravě.

Vlivem negativních endogenních a exogenních faktorů získávají patogenní vlastnosti a způsobují hnisavá zánětlivá onemocnění pobřišnice, slepého střeva, močového měchýře, srdečních chlopní, plic, mozkových blan, kůže, středního ucha, dutin.

Bakteroidy se nacházejí v kavitárních orgánech spojených s vnějším prostředím. Chybí u zdravých lidí ve sterilních vnitřních orgánech a břišní dutině. Při mikrobiální nerovnováze se patogenní kmeny bakteriod stávají původci zánětu děložního čípku, endometria, vaječníků, prostaty a močové trubice. Tato onemocnění se vyznačují přetrvávajícím průběhem a častou recidivou. Bacteroides mohou způsobit diseminovanou intravaskulární koagulaci, která vede k těžké flebitidě a trombóze. V závažných případech je pozorována endokarditida a bakteriémie. Poranění a poškození střevní stěny způsobují tvorbu abscesů v různých částech těla: játra, pánev, plíce, mozek. Bacteroides mohou způsobit život ohrožující patologie – intraabdominální sepsi, perforovanou a gangrenózní apendicitidu, septická artritida, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba.

Bakteroidóza je komplikací chirurgických zákroků na tlustém střevě, močových cestách a děloze. Bakteroidy se obvykle vyskytují ve spojení s jinými mikroby.

Příznaky

Bacteroides jsou zástupci střevní eubiózy – souboru mikrobiálních populací obývajících tlusté střevo zdravého člověka. Patří do obligátní skupiny bakterií. Spolu s bifidobakteriemi, laktobacily, Escherichia coli a enterokoky žijí ve střevech neustále bakteroidy. Rezidentní mikroflóra tvoří asi 90 % z celkového počtu mikroorganismů.

Pod vlivem nepříznivých faktorů prostředí dochází ke změnám ve složení normální střevní mikroflóry a vzniká dysbióza provázená řadou klinických příznaků. Při poklesu počtu bakteroidů dochází k narušení jejich antagonistických, imunotréninkových a metabolických funkcí. Příčiny těchto poruch jsou: nedonošenost, umělá výživa, gastrointestinální onemocnění, dlouhodobá léčba antibiotiky, hormony, cytostatiky, radiační terapie.

Změny v počtu zástupců oportunních střevních mikroorganismů včetně bakteroidů odpovídají 2., 3. a 4. stupni dysbakteriózy. Stupně 3 a 4 se zároveň vyznačují výskytem závažných střevních dysfunkcí. Pacienti pociťují bolesti břicha, nadýmání, kručení, nevolnost a zvracení, říhání, pálení žáhy, nestabilní stolici, kdy je zácpa nahrazena průjmem. Postupně se k těmto příznakům přidávají příznaky stomatitidy, faryngitidy, cholecystitidy, uretritidy, pyelonefritidy a pneumonie.

Ve stěru z pochvy zdravé ženy se nacházejí gardnerella, bacteroides, fusobacteria, velionella, peptokoky a další. Tyto mikroorganismy patří do přechodné mikroflóry – nejsou trvale přítomné v pochvě. Obvykle je jejich počet velmi malý. Pod vlivem řady faktorů se ničí bakterie mléčného kvašení, prostředí v pochvě se stává zásadité, přechodné mikroorganismy se začínají aktivně množit, což vede k rozvoji bakteriální vaginózy. Žena zažívá výtok z genitálního traktu s nepříjemným zápachem chybějících ryb. Jsou tekuté, bělavé nebo našedlé. Pacienti si stěžují na pálení, svědění, dysurii, bolest nebo nepohodlí během pohlavního styku. Zvýšená proliferace bakteroidů v pochvě může mít za následek nejen vznik bakteriální vaginitidy. Pronikají do nadložních částí reprodukčního systému a způsobují cervicitidu, endometritidu, salpingitidu a adnexitidu.

Přenašeči přechodných mikrobů mohou být i muži. Obvykle se jedná o lidi, kteří prodělali pohlavně přenosné choroby, trpí záněty prostaty nebo často k prevenci užívají antiseptika. U mužů se zánětlivý proces nevyvíjí a neexistují žádné specifické stížnosti.

diagnostika

Hlavní metodou diagnostiky onemocnění způsobených bakteroidy je laboratorní. Mikrobiologická laboratoř vyšetřuje krev, hnis, mozkomíšní mok, sputum, moč, stolici, poševní výtok a další biomateriál od pacientů v závislosti na lokalizaci patologického procesu. Principem odběru a dopravy zkušebního materiálu je vyloučení kontaktu s atmosférickým vzduchem. Nejlepší možností je dodávat vzorky v injekčních stříkačkách s odstraněným vzduchem.

Pomocí mikroskopu a Gramova barvení nátěru jsou detekovány gramnegativní bipolární barvené polymorfní tyčinky, umístěné jednotlivě, v párech nebo v krátkých řetězcích.

Bakteriologický výzkum spočívá v naočkování materiálu na pevná a kapalná živná média za účelem izolace čisté kultury a stanovení jejích kulturních, biochemických a fyziologických vlastností pomocí testovacích systémů. K tomuto účelu se používá krevní nebo sérový agar, thioglykolátové médium, tekutá média s heminem, mozková tkáň a vitamíny. Pevná živná média obsahují lyzovanou krev a také antibiotika „Kanamycin“ nebo „Neomycin“ k potlačení růstu doprovodné mikroflóry.

Plodiny se inkubují za anaerobních nebo mikroaerofilních podmínek po dobu 5-7 dnů. I při krátkodobé expozici kyslíku se růst bakteroidů zastaví. Nechutný zápach je často zaznamenán, když mikrobi rostou na živných médiích. Po izolaci a akumulaci čisté kultury se identifikuje výsledný mikroorganismus a stanoví se jeho citlivost na antibiotika.

• B. fragilis – malé, konkávní, šedobílé kolonie bez hemolýzy.
• B. melaninogenicu jsou hladké, černé kolonie s hemolyzační zónou kolem nich.

Bakteroidóza je klasická polyinfekce, při které se monokultury prakticky neizolují. Bakteroidy se obvykle vyskytují ve spojení s klostridiemi, fusobakteriemi, veillonella a streptokoky.

Sérologické vyšetření se provádí na septikémii a těžké zánětlivě-gangrenózní procesy. Protilátky jsou produkovány rychle a ve velkém množství v krvi pacientů. Vysoké titry protilátek se stanoví pomocí aglutinační reakce, gelové precipitace a nepřímé hemaglutinace.

Zrychlená identifikace mikrobů ze skupiny bakteroidů:

1. Přímá a nepřímá imunofluorescenční reakce,
2. radioimunologická metoda,
3. ELISA.

Léčba

Chcete-li se zbavit bakteroidů, které mají patogenní účinek na tělo, musíte absolvovat kurz antimikrobiální terapie. Pacientům jsou předepisována širokospektrá antibiotika ze skupiny penicilinů, cefalosporinů a fluorochinolonů. Bakteroidy jsou odolné vůči makrolidům a aminoglykosidům. Aby léčba antibiotiky byla účinná, je nutné předepisovat léky na základě výsledků antibiogramu. V mikrobiologické laboratoři se po identifikaci patogenu zjišťuje jeho citlivost na antimikrobiální látky.

Po antibiotické léčbě je nutné užívání pre- a probiotik – „Kolibakterin“, „Bifiform“, „Acipola“. Tyto léky obnovují normální střevní mikroflóru.

Symptomatická léčba bakteroidóza je použití spazmolytik pro bolesti břicha „No-shpy“, „Duspatalin“. Pokud dojde k poruchám trávicích procesů, jsou předepsány enzymy „Creon“, „Pancreatin“, „Mezim“ v přítomnosti nevolnosti a zvracení – „Cerucal“, „Motilium“. V těžkých případech je indikována detoxikační, desenzibilizační a stimulační terapie. K posílení imunitního systému se pacientům doporučuje užívat imunostimulanty – „Immunal“, „Imudon“, „Licopid“, vitamínové a minerální komplexy.

Pokud má žena vaginitidu bakterioidní etiologie, používají se místní léky ve formě čípků, které obnovují normální mikroflóru – „Femilex“, „Vaginorm“, „Vagilak“. Lokální účinky a fyzioterapeutické postupy přispívají k rychlému uzdravení pacientů.

K prevenci onemocnění bakterioidní etiologie je nutné dodržovat následující lékařská doporučení:

• Dodržujte pravidla osobní hygieny,
• dobře se najíst,
• Provádějte obecné posilovací aktivity,
• užívejte antibiotika podle přísných indikací,
• Chcete-li obnovit mikroflóru a normalizovat trávicí procesy, pravidelně pijte pro- a prebiotika, vitamíny a enzymy.

Analýza dysbakteriózy: interpretace u dospělých a dětí. Klostridie, enterokoky, bakteroidy v analýze – co to znamená?

Aktualizováno: 6. března 2020, 14:42

Dysbakterióza je patologie, kterou každý, od kojenců po dospělé, zažil alespoň jednou. K identifikaci střevní patologie lékaři doporučují provést test stolice na dysbakteriózu, řeknou vám, jak to udělat správně a jaké testy provést.

Dysbakterióza (bakterióza) je nerovnováha mikroorganismů ve střevech. S věkem se mění složení potravy a střevní mikroflóra, takže normy pro obsah bakterií v ní jsou u dětí a dospělých odlišné. A to není nemoc, ale důsledek jiné nemoci.

Existují dva typy dysbiózy:

1. Bakteriální – prostřednictvím patogenních bakterií;
2. Infekční – při pronikání infekce zvenčí.

Příčiny dysbakteriózy

• Chronické onemocnění trávicího systému;
• Zánět tenkého a tlustého střeva současně;
• Dlouho jsem brala antibiotika.

Infekční – střevní infekce se vyskytují zejména, když:

• Porušení sanitárních a hygienických norem;
• Nesprávné vaření.

Co je dysbióza?

Dysbióza je nerovnováha všech existujících typů mikroflóry lidského těla a dysbióza je nerovnováha pouze bakteriálního složení mikroflóry. Příčiny dysbiózy jsou neustálý stres, nepravidelná výživa a nekontrolované užívání antimikrobiálních léků při léčbě všech druhů infekcí. Známky dysbiózy se nacházejí při zánětech trávicího traktu, močových cest pochvy a sliznice dutiny ústní. Doprovází je svědění, průjem, zácpa, vředy a objevují se hnisavé infekce.

Známky dysbakteriózy

Test stolice na dysbakteriózu se provádí, pokud jsou přítomny následující příznaky:

• kožní alergie;
• Nadýmání a bolest v celém břiše;
• Dlouhá absence stolice nebo naopak průjem;
• Nechuť k určitým potravinám;
• olupování kůže;
• Lámavé nehty a lámavé vlasy;
• nechutenství;
• Zápach z úst.

Pravidla analýzy

Před provedením testu se musíte připravit na analýzu:

• Tři dny před testem přestaňte užívat jakékoli léky ovlivňující střevní funkce a jeho mikroflóru;
• Pokud byla antibiotika přijata, stolice se daruje až po třech dnech;
• Měsíc před testy přestaňte užívat doplňky stravy;
• Tři dny před testem nepoužívejte rektální čípky (čípky zavedené přímo do řitního otvoru);
• Sběr analýzy pomocí klystýrů a laxativ je zakázán;
• Před darováním si musíte umýt konečník a hráz nebo se umýt ve sprše;
• K přímému odběru analýzy musíte připravit důkladně dezinfikovanou nádobu. Umístěte dítě na nočník opláchnutý vroucí vodou;
• Odebírejte fragmenty rozboru v množství 10-15 g do sterilní nádoby (lze zakoupit v lékárně). Seberte výkaly pomocí sterilní tyčinky. Stolice by měla být nejlépe ráno;
• Pokud se zjistí, že stolice obsahuje krev nebo hlen, znamená to patologii a naléhavou potřebu odebrat vzorek do laboratoře.

Požadavky na skladování analyzovaných vzorků

1 hodinu po provedení rozboru začíná smrt mikroorganismů, proto by měl být vzorek doručen do laboratoře do půl hodiny, termín je 2 hodiny. Pokud se čas nevejde, můžete skladovat v lednici až 4 hodiny. Vzorky nesmí být zmrazeny.

Jaká by měla být strava před absolvováním testů?

Tři dny před testem byste neměli konzumovat:

• Alkohol;
• Masné a rybí výrobky;
• Kořeněná a smažená jídla;
• Červená řepa a zelí;
• Mléčné výrobky.

prostředky

Existují tři způsoby, jak testovat dysbakteriózu:

1. Coprogram;
2. Bakteriologické;
3. Biochemické.

Ukáže koprogram dysbiózu?

Koprogram je mikrobiologický rozbor střevní mikroflóry, používaný po dlouhodobém užívání antibiotik nesouvisejících s onemocněním trávicího traktu. A identifikuje patologii podle vzhledu výkalů a určuje přítomnost:

• Fragmenty nestrávené potravy;
• škrob;
• Helminti a jejich vajíčka;
• Tlustý;
• Krev a hlen.

Bakterioskopické vyšetření je prvním stupněm mikrobiologického rozboru. Tlustou část stolice tvoří z 30 % mikroorganismy. V tomto případě není střevní flóra pomocí barevných přípravků mikroskopicky rozlišena. Bakterioskopicky lze izolovat jodofilní flóru a bacil tuberkulózy.

Bakteriologický výzkum – jak moc a jak se provádí

Pokud koprogram vykazuje nerovnováhu, pak lékař předepíše přesnější studii. Bakteriologická kultivace výkalů se provádí v živném médiu. V některých případech se provádí rozbor na bakteriózu dutiny ústní. Z ústní sliznice se odebere škrábání, poté se provede nádrž. setí. Po 5-7 dnech, kdy se bakterie množí, jsou přepočítány. Na základě výsledků bakteriologického vyšetření výkalů dává odborník posudek. Pokud se na patologickém procesu podílejí i jiné orgány než střeva, provádí se podrobný rozbor krve a moči.

Biochemická metoda

Biochemie stolice – tento typ analýzy dává výsledky za 1 hodinu. Výhoda této metody:

1. Relativní rychlost;
2. Prodloužení doby dodání vzorků do laboratoře na 24 hodin;
3. Vzorek můžete zmrazit v chladničce;
4. Přesnost získaných dat.

Chcete-li získat správný výsledek biochemické analýzy, musíte:

• 2 týdny před odběrem přestaňte užívat antibiotika;
• U žen neprovádějte testy, dokud menstruace neskončí;
• Odeberte vzorky z různých částí stolice.

Souběžně s koprogramem lze provádět biochemický výzkum

Pokud tyto metody nemohou potvrdit konečnou diagnózu, provede se důkladné vyšetření k určení skutečné příčiny patologie.

Dekódování analýzy stolice

Střeva obsahují velké množství bakterií a mikroorganismů. Pro stanovení kvantitativního a kvalitativního složení střevní mikroflóry je nutné testy dešifrovat. Mezi ně patří:

• Užitečné – 95 ​​% – bifidobakterie, až 5 % – laktobacily;
• Oportunní patogeny (OPP) – enterokoky, stafylokoky, klostridie, kandidy;
• Patogenní – salmonela, šindele.

Normální mikrobiální krajina, která určuje optimální proporce, je následující:

• Bifidobakterie – 10 až 8 – 10 až 10 stupňů;
• Laktobacily a Escherichie – 10 z 6 – 10 z 9;
• streptokoky – 10 z 5 – 10 ze 7;
• Nehomolytické stafylokoky – 10 ze 4 – 10 z 5;
• Clostridia – 10 v 3 – 10 v 5;
• Oportunní enterobakterie – 10 ze 3 – 10 ze 4;
• Hemolytické stafylokoky – 10 až 3.

U dětí mladších jednoho roku při kojení:

• Bifidobakterie – 10 až 10 – 10 až 11 stupňů;
• Laktobacily norma – 10 až 6 – 10 až 7 stupňů;
• Klostridie – 10 až 2 – 10 až 3 stupně.

Všechny tyto indikátory jsou uvedeny v CFU/g – kolonie tvořící jednotky v 1 gramu vzorku.

Při narození nemá dítě žádné mikroorganismy a teprve ve dvou letech je obsah střevní mikroflóry považován za vytvořený. Všechny mikroorganismy postupně přijímá spolu s mateřským mlékem. Pokud rodící žena nemá protilátky proti zlatému stafylokokovi, pak může dítě v porodnici dostat dysbakteriózu.

Pokud výsledky testu neodpovídají výše uvedeným parametrům, tzn. poklesl, lze předpokládat, že došlo k dysbakterióze.

střevní mikroflóra

Clostridia v analýze

Střevní mikroflóra se skládá z mnoha druhů mikroorganismů, jedním z nich jsou klostridie. Jsou distribuovány v tlustém střevě. Jsou klasifikovány jako oportunistické. Za normálních podmínek nezpůsobují poškození těla. Pokud se počet klostridií zvýší, způsobí poškození těla a jeho otravu. Důvodem nárůstu může být konzumace velkého množství bílkovinných potravin (maso, ryby, luštěniny, ořechy atd.). Klostridie také žijí a rozmnožují se v půdě, proto je potřeba mít ruce a potraviny čisté.

Patologie může vést k botulismu a tetanu, které mohou být smrtelné.

Co je enterokok?

Tento typ bakterií přispívá k:

• Trávení sacharidů;
• vitaminová sloučenina;
• Vytvoření imunity ve střevech.

Pokud je počet enterokoků ve stolici větší než počet E. coli, může to vést k patologiím.

Proč se počet enterokoků zvyšuje:

• Kvůli helmintům;
• Nedostatek imunity:
• Alergie na jakýkoli potravinářský výrobek;
• Špatná kvalita potravin;
• Snížení počtu E. coli.

Bakteroidy jsou sníženy – co to znamená?

Bakteroidy se aktivně podílejí na trávení tuků. Vznikají ve střevech miminka od osmého měsíce. Počet bakteroidů je pod normálem kvůli:

• Léčba antibiotiky;
• Střevní infekce (úplavice, salmonela, virové infekce).

Enterobakterie

Žijí převážně na sliznici tenkého a tlustého střeva a nazývají se anaerobní, to znamená, že se obejdou bez kyslíku. Patogenní složka se získává infekcí od člověka nebo zvířete, konzumací nekvalitních vajec, mléka a masa.

Lactobacillus

Počet těchto bakterií je asi 4 % všech střevních bakterií, je jich málo, ale účastní se:

• Při normalizaci úrovně pH;
• Při syntéze látek, které zabíjejí patogenní mikroby;
• Při tvorbě laktózy (enzym, který pomáhá jícnu trávit mléčné výrobky).

Pokud se počet laktobacilů sníží, znamená to:

1. Byla použita antibiotika, laxativa a nesteroidní antiflogistika;
2. Strava byla nesprávná, používala se hladovka nebo umělá výživa (u kojenců);
3. Byly tam střevní infekce;
4. Existovaly chronické patologie gastrointestinálního traktu;
5. Byla to stresující situace.

Bifidobakterie pro střeva

Bifidobakterie žijí převážně v tlustém střevě. Existuje 24 kmenů těchto bakterií, tedy čisté, homogenní potomstvo. Bifidobakterie:

• Produkovat organické kyseliny (mléčná, octová atd.);
• Udržujte normální pH;
• Chránit před patogenní flórou;
• Urychlit hydrolýzu bílkovin a rozpouštění vlákniny;
• Posiluje střevní peristaltiku;
• Pomáhá absorbovat vitamíny B, vitamín K a D;
• Urychlují činnost lymfatického systému a tvorbu imunoglobulinů, čímž posilují imunitní systém.

Při poklesu počtu bifidobakterií dochází k průjmům, zácpě, alergickým reakcím a zhoršení imunity.

Escherichia coli

Bakterie druhu E. Coli se nacházejí ve střevech lidí a zvířat. Jsou nepatogenní a napomáhají procesu trávení a tvorbě vitamínů. Jejich hlavní úlohou je blokovat průchod patogenních bakterií. Pokud neexistuje žádná patologie, pak je normální množství této E. coli 10 CFU/g.

bakterie mléčného kvašení

Základem normální střevní mikroflóry jsou bakterie mléčného kvašení. Jsou považovány za anaerobní, to znamená, že kyslík je pro ně kontraindikován. Všechny bakterie mléčného kvašení zpracovávají sacharidy na kyselinu mléčnou a octovou a chrání játra před toxickými látkami. Zlepšují také střevní motilitu a produkují vitamíny a mikroelementy.

Video: Vyšetření stolice na dysbakteriózu

Co dělat, když se objeví příznaky dysbiózy?

Pro úsporu času existuje na internetu služba – zeptejte se lékaře online, dokonce se můžete objednat ke specialistovi. Váš lékař může doporučit různé léky a bylinné přípravky.

Bylinná směs na dysbiózu

Léčebný účinek bylinek je dán tím, že obsahují potřebné nutriční enzymy pro střevní mikroflóru. Kolekce je připravena z:

• lístky máty – 1 díl;
• Kořen kozlíku lékařského – 2 díly;
• Květy heřmánku – 2 díly;
• Maliny – 2 díly.

Přidejte lžíci směsi do sklenice vroucí vody, nechte 10 hodin a konzumujte. Toto množství vystačí až na 3x. Děti užívají jednu čajovou lžičku najednou. Kurz 1 měsíc.

Bacteroides snižuje léčbu

Dobré odpoledne. dítě 1,5 měsíce KS 4650, 57 cm Problémy s bříškem, silný bublající průjem, když jsem začala odsávat první mléko, tak se mi ulehčilo břicho, ale za první měsíc jsem přibrala 500 gramů. Žádné nadýmání, žádné regurgitace, ale když jí, kroutí nohy, po hodině nohy přitahuje k břichu a sténá a pláče. Testovali jsme stolici na dysbakteriózu se stanovením citlivosti na antibiotika a bakteriofágy v mezích normy; norma: 10^10 – 10^11 Bifidoflora 1*10^11 Bakterie mléčného kvašení 1*10^5 snížená; norma: 10^6 – 10^7 E.coli. Pokračovat ve čtení →

Třeba se to někomu bude hodit. Analýza stolice na dysbakteriózu. Dekódování Pokračovat ve čtení →

Dívky, čtěte, abyste si byli vědomi analýzy svého dítěte Jak „číst“ analýzu dysbiózy Kopanev Yu.A. Sokolov A.L. Formulář pro každý test na dysbakteriózu obsahuje indikátory mikroflóry, které dešifrujeme. Patogenní enterobakterie. Obvykle je tento ukazatel na prvním místě ve formuláři analýzy. Do této skupiny mikroorganismů patří bakterie způsobující akutní střevní infekce (salmonella, shigella – původci úplavice, původci břišního tyfu). Detekce těchto mikroorganismů již není indikátorem dysbiózy, ale indikátorem závažného infekčního střevního onemocnění. Bifidobakterie. To jsou hlavní představitelé normální střevní mikroflóry, množství. Pokračovat ve čtení →

Jak „číst“ analýzu dysbakteriózy Kopanev Yu.A. Sokolov A.L. Formulář pro každý test na dysbakteriózu obsahuje indikátory mikroflóry, které dešifrujeme. Patogenní enterobakterie. Obvykle je tento ukazatel na prvním místě ve formuláři analýzy. Do této skupiny mikroorganismů patří bakterie způsobující akutní střevní infekce (salmonella, shigella – původci úplavice, původci břišního tyfu). Detekce těchto mikroorganismů již není indikátorem dysbiózy, ale indikátorem závažného infekčního střevního onemocnění. Jedná se o hlavní zástupce normální střevní mikroflóry, jejíž počet ve střevě by měl být 95–99 %. Bifidobakterie. Pokračovat ve čtení →

Dešifrování analýzy na dysbakteriózu

V tlustém střevě zdravého člověka jsou mikroorganismy, které tvoří základ mikroflóry, zastoupeny anaeroby: bifidobakteriemi a laktobacily a také aeroby – Escherichia coli (E. coli) s normálními enzymatickými vlastnostmi. Tyto mikroorganismy zajišťují stabilitu normální mikroflóry a zabraňují osídlení tlustého střeva cizími mikroorganismy.

Oportunní mikroorganismy, které žijí ve střevech, zástupci čeledi Enterobacteriaceae: Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus atd., tvoří významnou část normální aerobní (k vývoji potřebují přísun kyslíku) střevní flóry a většinou nezpůsobují onemocnění, ale naopak se podílejí na zajištění jeho normálního fungování. Ale když jejich množství překročí normu, může to způsobit střevní poruchy.

Patogenní enterobakterie – jsou příčinou velkého množství různých lidských nemocí. Patří sem bakterie způsobující akutní střevní infekci (AI): salmonela, shigella – původci úplavice. Detekce těchto mikroorganismů je indikátorem vážné střevní infekce. Escherichia coli (Escherichia coli, zkráceně e. coli) je součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu.

E. coli (Escherichia coli, zkráceně e. coli) – je součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu. E. coli, bránící kolonizaci oportunní střevní mikroflóry, produkuje řadu vitamínů skupiny B nezbytných pro člověka a ovlivňuje také vstřebávání železa a vápníku.

Pokles celkového množství E. coli může být známkou přítomnosti parazitů, jako jsou červi ve střevech.

Escherichia coli se sníženou enzymatickou aktivitou – Jedná se o podřadnou E. coli, ze které není žádná škoda ani užitek. Přítomnost indikátoru vyššího než normální je však známkou počínající dysbiózy.

Ve stolici zdravého dítěte jsou E. coli (typické) detekovány v množství 10 7 -10 8 CFU/g, přičemž počet laktózově negativních E. coli by neměl překročit 10 5 CFU/g, a hemolytické (hemolyzující) E. coli by neměla chybět.

Hemolytická (hemolyzující) Escherichia coli schopný produkovat toxiny, které působí na nervový systém a střeva, může způsobit alergické a střevní potíže, normálně by neměl chybět

laktóza-negativní enterobakterie – skupina oportunních bakterií, které narušují normální trávení a způsobují u dítěte dyspeptické příznaky, tedy pálení žáhy, říhání, pocit tlaku nebo nadýmání v břiše. Jejich počet by neměl překročit 5 % (nebo v titrech: 10 4 – 10 5 – mírný nárůst).

Lactobacillus – jedny z nejvýznamnějších ve skupině bakterií mléčného kvašení, štěpí laktózu (mléčný cukr) a zabraňují rozvoji deficitu laktázy, udržují kyselost tlustého střeva na úrovni 5,5–5,6 pH. Laktobacily aktivují fagocytózu (proces, při kterém speciální buňky krve a tělesných tkání (fagocyty) zachycují a tráví patogeny infekčních chorob a odumřelé buňky). Laktobacily jsou součástí mateřského mléka.

Bifidobakterie – nejvýznamnější zástupce mikroflóry lidského těla; V tlustém střevě dětí tvoří asi 95 % bakteriální populace. Bifidobakterie inhibují růst patogenních bakterií, inhibují jejich růst a reprodukci, takže nedostatek bifidobakterií je jedním z patogenetických faktorů dlouhodobých střevních poruch u dětí. 10 dní po narození se v gastrointestinálním traktu objevují různé kmeny bifidobakterií a bakteroidů. Děti narozené císařským řezem mají výrazně nižší hladiny bakterií než děti narozené přirozeně. Výrazný pokles počtu bifidobakterií je známkou těžké dysbakteriózy.

Enterokoky jsou součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu, ale jsou také původci infekcí močových cest a infekcí pánevních orgánů. V případě nadměrného růstu enterokoků se doporučuje použití bakteriofágů. Enterokoky jsou přítomny ve střevech v množství 10 5 – 10 8 CFU/g stolice a normálně by neměly překročit celkový počet E. coli.

Clostridia jsou součástí normální flóry trávicího traktu.

Proteus – zástupce normální, oportunní střevní mikroflóry. Protey jsou považovány za hygienické indikátorové bakterie. Počet detekovaných proteasů je považován za indikátor kontaminace. Způsoby přenosu jsou nozokomiální infekce, stejně jako infekce v důsledku nedodržování pravidel osobní hygieny.

Klebsiella – oportunní bakterie z čeledi Enterobacteriaceae, která je součástí normální mikroflóry trávicího traktu, ale může způsobit řadu gastroenterologických onemocnění. Klebsiellóza je jednou z běžných nozokomiálních infekcí. Při vysokých titrech se léčba provádí bakteriofágy.

Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella a další, při poklesu obranyschopnosti organismu, mohou vést ke změnám střevních funkcí a vzniku zánětlivých procesů v různých orgánech.

Bakteroidy – Jedná se o oportunní bakterie, zástupce normální lidské mikroflóry. Kolonizace střeva bakterioidy probíhá postupně. Obvykle nejsou zaznamenány ve fekálních bakteriálních mapách u dětí v prvních šesti měsících života; u dětí ve věku od 7 měsíců do 1 – 2 let obsah bakteroidů nepřesahuje 10 8 CFU/g. Role bakteroidů není plně objasněna, ale bylo zjištěno, že se účastní trávení, rozkládají žlučové kyseliny a účastní se metabolismu lipidů.

Staphylococcus – nehemolytické (epidermální, saprofytické) – jsou zahrnuty do skupiny saprofytické mikroflóry, která vstupuje do těla z objektů prostředí. Jejich množství by nemělo překročit 10 4 CFU/g stolice.

Staphylococcus aureus Může se přenášet na kojence prostřednictvím mateřského mléka. I jeho malé množství může vyvolat výrazné klinické projevy (silné průjmy, zvracení, bolesti břicha), zejména u dětí v prvních měsících života. Proto normy uvedené ve formuláři analýzy naznačují, že by neměl existovat. Patogenita Staphylococcus aureus přímo závisí na stavu normální flóry: čím více bifidobakterií, laktobacilů a normálních Escherichia coli, tím menší poškození stafylokokem.

V klinickém obraze střevní dysbióza způsobená stafylokokem, existují příznaky spojené s intoxikací a zánětlivým procesem rozvíjejícím se ve střevech: horečka (až 39 °C) se zimnicí a pocením, bolest hlavy, slabost, špatná chuť k jídlu, poruchy spánku, neustálé nebo křečovité bolesti břicha, řídká, hojná stolice s krev a hlen. Frekvence stolice je až 7–10krát denně. Zaznamenává se nadýmání břicha, prodloužená bolest podél tlustého střeva a křeče. Změny v krvi jsou charakterizovány zvýšením počtu leukocytů, posunem vzorce leukocytů doleva a zvýšením ESR, snížením albuminu a zvýšením globulinových frakcí a v závažných případech snížením obsah celkových bílkovin (až 6,1 g/l).

Kvasinkové houby rodu Candida – po použití antibiotik může dojít ke zvýšení titrů. Pokud se zvýší počet plísní a prudce se sníží množství normální střevní flóry a zaznamená se kandidóza (soor) viditelných sliznic (dutina ústní, genitálie) – jedná se o projevy systémové kandidózy, tj. infekce střevními plísněmi.

Při zjištění kvasinkovitých hub rodu Candida v plodinách do 10 7 CFU/g trusu je situace hodnocena jako střevní dysbióza. Pokud je v kulturách zjištěno více než 10 7 CFU/g stolice a klinický obraz ukazuje na generalizaci procesu (poškození kůže, sliznic a vnitřních orgánů), jsou takové případy považovány za kandidomykózu nebo kandidomykózní sepsi.

Při kandidomykóze u dětí je bolest lokalizována v oblasti pupku, v břiše je pocit nadýmání a těžkosti. Stolice je tekutá nebo pastovitá s hlenem, někdy s krví nebo pěnou, s přítomností bělošedých nebo šedozelených mykotických hrudek nebo filmů až 6krát nebo vícekrát denně.