Léčba příznaků dysforie

Dysforie je duševní stav, který je provázen záchvaty agrese a vzteku, přívaly vzteklé a melancholické nálady a zvýšenou podrážděností. Tento symptomatický projev je pro jedince nebezpečný, protože může vyvolat sebevražedné myšlenky nebo činy násilného charakteru.

Dysforie je často zaznamenána u dětí, zejména v dospívání, kdy jsou pozorovány hormonální změny. Během tohoto období je psychika nestabilní a přítomnost onemocnění a nedostatek léčby může způsobit vážné poškození nervového systému teenagera.

Onemocnění je diagnostikováno při vyšetření psychiatrem, po kterém je zvolen individuální přístup k pacientovi a předepsána vhodná terapie.

Prognóza léčby je pozitivní, pokud je porucha odhalena včas. Když je onemocnění v těžkém stadiu, je velmi obtížné zotavit se a stabilizovat pacienta.

Etiologie

Emoční výkyvy mohou mít dva póly:

• pozitivní — když nálada prudce stoupá (nepřiměřená radost, potěšení, zvýšená veselost);
• negativní — prudký pokles, až k podráždění nebo zvýšenému hněvu.

Euforie a dysforie jsou dvě strany téže mince. První termín znamená pozitivní výkyv nálady, druhý — negativní. Oba typy vyžadují včasnou léčbu, protože silné emoční výkyvy vedou k vyrážkovým akcím, které mohou být nebezpečné pro život pacienta.

Existují dvě kategorie příčin onemocnění. U duševně zdravého člověka může být tento stav vyvolán následujícími faktory:

• těžké přetížení nervového systému, neustálý stres;
• nezdravé rodinné prostředí: alkoholismus rodičů, násilí;
• problémy s oběhovými poruchami v cévách mozku;
• genetické abnormality;
• vliv alkoholu;
• hormonální změny.

U osoby s psychiatrickou poruchou může být dysforie důsledkem následujících onemocnění:

Pokud se stav dysforie často opakuje, bude to pro rodiče signál k akci.

Klasifikace

Existuje několik typů onemocnění:

1. Genderová dysforie je spojena s poruchou identity, kdy dochází k odmítání a odmítání vlastního pohlaví. V psychiatrii se tento stav nazývá transsexualismus. Jedinec ztrácí genderové vnímání a identifikuje se jako opačné pohlaví. Muži mají tendenci vypadat žensky a ženy se snaží vypadat mužně. Odchylky v duševním vývoji a identifikaci se objevují v předškolním věku nebo na základní škole, kdy si chlapci raději hrají s panenkami, upravují si vlasy, převlékají se a dívky si spíše hrají s míčem, auty, odmítají šaty a preferují kalhoty, trička , šortky.
2. Premenstruační dysforie je pozorována u žen během menstruačního cyklu. Vyskytuje se v důsledku narušení reakce mozku na hormonální změny v těle. Během tohoto období jsou předepsány léky s uklidňujícím účinkem.
3. Postkoitální dysforii lze detekovat u žen i mužů po pohlavním styku. Důvody jsou různé: nespokojenost s partnerem, která způsobuje podráždění a melancholii. Podle statistik je tento typ dystrofie pozorován u 30% žen.
4. Alkoholová dysforie je častěji pozorována u dospívajících a je spojena s konzumací nápojů obsahujících alkohol. U dětí dominují tyto příznaky: vztek, agresivita, nedostatek vůle, letargie nebo nedostatek iniciativy. Dospívající alkoholismus může vést k duševní degradaci jedince.

Všechny typy dysforie jsou pro jedince nebezpečné a vyžadují individuální přístup. V případě náctiletého alkoholismu trpí nejen psychika, ale i celé tělo dítěte. Tento typ poruchy je nejnebezpečnější, protože následky v pozdějších fázích budou nevratné.

Symptomatologie

Psychická nestabilita se nazývá emoční labilita, jejíž míra závisí na emoční slabosti jedince (impulzivní typ nebo hraniční stav).

U impulzivního typu se rozvíjí přetrvávající stav dysforie: lidé jsou nestálí v týmu, náchylní ke konfliktům, náchylní k násilí, neústupní a pomstychtiví. Člověk s hraničním stavem se vyznačuje podezřívavostí, nadšením, snadno podléhá vlivu okolí a rád si osvojuje zlozvyky a sklony k asociálnímu chování.

Příznaky budou záviset na příčině abnormálního stavu u pacienta. Doba trvání záchvatů se časem zhoršuje – záchvaty jsou častější a trvají týdny. Dlouhodobé odchylky psychického stavu mohou způsobit závažná onemocnění.

• podrážděnost;
• úzkost;
• nedostatek sebekontroly;
• spontánnost jednání;
• hněv;
• impulzivita;
• agrese.

Pro závislost na alkoholu se přidává toto:

• halucinace;
• obsedantní stav;
• problémy s trávením, srdcem, cévami, játry;
• motorické poruchy.

• ztráta identity;
• nedostatek genderového vnímání.

Genderová dysforie se vyskytuje ve většině případů kvůli nesprávné výchově, kdy má otec měkčí charakter než matka.

Pokud během těhotenství matka očekávala narození dívky, ale výsledkem byl chlapec, je často pozorována přílišná jemnost ve výchově. To přispívá k tomu, že u chlapců se objevuje touha po hraní si s panenkami, častém oblékání a používání kosmetiky au dívek — po hraní si s chlapci, milování šortek, kalhot a odmítání šatů a panenek.

diagnostika

Pro stanovení diagnózy dysforie psychiatr provádí následující:

1. Vede rozhovor, při kterém zjišťuje hlavní příznaky a příčinu odchylek ve vnímání.
2. Předepisuje psychodiagnostiku speciálními dotazníky.
3. Hospitalizuje pacienta a pozoruje jej, aby zjistil stupeň ztráty identity nebo deprese.
4. Určuje typ dystrofie a odlišuje odchylky v mentálním vnímání.

V případě potřeby může být předepsáno ultrazvukové vyšetření mozku, cév hlavy a celého těla. Možná budete muset konzultovat gynekologa, narkologa, psychologa nebo neurologa. Terapie se volí individuálně.

Léčba

Léčba dysforie závisí na typu a stupni percepční abnormality. Pro ženy během menstruace jsou předepsány uklidňující infuze, antidepresiva a hormonální látky.

U postkoitální dystrofie jsou nutná sezení s psychologem – specialista pomůže identifikovat příčinu nespokojenosti.

V počátečních stádiích alkoholismu je pacient izolován od okolí, narkolog mu předepisuje speciální léčbu. Po absolvování terapie se rodičům doporučuje změnit prostředí, diverzifikovat život dítěte různými sekcemi a jsou předepsány psychoterapeutické kurzy. Pozdní stadia alkoholické dystrofie nelze léčit, protože negativní účinky alkoholu na tělo a nervový systém jsou nevratné.

Genderová dysforie vyžaduje terapii zaměřenou na odstranění emocionálních a behaviorálních abnormalit, deprese a sebevražedných sklonů. Terapeutická opatření:

• psychoterapie, včetně speciálního výcviku, kognitivní techniky;
• konzervativní terapie — užívání hormonů opačného pohlaví, které umožní změnit fyziologické vlastnosti (růst vlasů, vlastnosti hlasu, rozložení svalové a tukové tkáně);
• chirurgická intervence — předepsáno, pokud jiné metody neposkytly pozitivní účinek, pacient podstoupí operaci k transformaci genitálií a mléčných žláz a dalších vnějších znaků.

Po terapii se pacientům doporučuje vyhýbat se stresu, změnit prostředí, více relaxovat, najít si koníčka a zpestřit si život.

Možné komplikace

Dysforie je vážná duševní porucha, která může vést k nežádoucím následkům:

• nervové poruchy;
• duševní onemocnění;
• intoxikace alkoholem;
• závažné fyziologické a psychologické abnormality;
• sebevražedné sklony.

Pacient může ztratit osobní identifikaci s vnímáním pohlaví, což povede k rozvoji asociálnosti a deprese.

Prevence

Prevence duševních chorob:

• pozorování specialisty během těhotenství;
• správná sexuální výchova;
• zdravé psychické prostředí v rodině;
• absence násilí vůči jednotlivci;
• pozitivní prostředí pro teenagera;
• mít oblíbenou činnost.

Důležité je předcházet stresovým situacím a nepřetěžovat nervový systém. Odborníci radí poslat své dítě do sportovních kroužků: fotbal, plavání, tenis, zápas.

Dysforie: proč všechno rozzuří a nic tě nedělá šťastným

Epizody špatné nálady a ztráty síly se stanou každému člověku. Děje se tak v důsledku únavy, stresu, neúspěchů v osobním životě i v práci. Podrážděnost, nespokojenost se sebou i ostatními, apatie, „nic není zajímavé“, „nic se mi nechce“, „všechno k vzteku“ — to je doprovázeno stavem, který obvykle charakterizujeme jako „bez nálady“. To se stává každému, je to normální. Někdy to však přechází v duševní poruchu – dysforii. Pojďme zjistit vše o nemoci: co je dysforie, její definice, příznaky a léčba, proč se vyskytuje, proč je nebezpečná.

Dysforie: co to je?

Dysforie je duševní porucha, při které je člověk v depresi. Je to porucha nálady. Jedinec pociťuje vztek, melancholii, nespokojenost se sebou samým i celým světem. Stává se ponurý a podrážděný. Někdy je dysforická porucha kombinována s četnými fobiemi a agresivitou. Může to být jak samostatná porucha, tak prvek jiných poruch, například psychopatie, epilepsie, a také příznak onemocnění centrálního nervového systému.

Okamžik výskytu, rozvoje a dokončení záchvatu dysforie může být rychlý nebo pomalý. Často škála traumatické situace (údajná příčina) neodpovídá rozsahu projevu poruchy nálady. Dysforický stav se může objevit jak u zdravých, tak u duševně či somaticky nezdravých lidí.

Koncept dysforie

Co je to v psychologii? Název je odvozen z řeckého slova dysphoria, což znamená „trpět, trápit, dráždit, obtěžovat“. Dysforie v psychologii je opakem euforie, tedy formou patologicky nízké nálady. Doprovázená podrážděností, nenávistí člověka k okolnímu světu a k sobě samému.

Typy dysforie

Psychologové rozlišují tři specifické typy dysforické poruchy: pohlaví, premenstruační, postkoitální. Zvažme všechny typy podrobněji.

genderová dysforie

co to je? Jedná se o poruchu genderové identity. Projevuje se extrémní nespokojeností člověka s pohlavím, se kterým se narodil. Jedinec své pohlaví nepřijímá ani neuznává.

Psychologové identifikují několik forem genderové dysforie:

1. Genderová neshoda. Člověk se chová a vypadá jako příslušník opačného pohlaví.
2. Transvestismus. Člověk se převléká za příslušníka opačného pohlaví.
3. Transsexualita. Jedinec zcela popírá své pohlaví, mění své pohlaví a svůj pas.

Důvody pro rozvoj genderové dysforie:

• anomálie během nitroděložního vývoje;
• hormonální abnormality v těle ženy během těhotenství;
• hermafroditismus;
• abnormality ve fungování endokrinního systému (nerovnováha mezi mužskými a ženskými hormony);
• duševní poruchy.

Je důležité odlišit tento typ dysforické poruchy od homosexuality. Co je genderová dysforie? Toto je rys osobního pocitu člověka. Většina transgender lidí jsou duševně zdraví lidé, ale od raného dětství se cítí ve svém těle mimo. Před operací změny pohlaví dostanou závěr a povolení od psychiatra. Transgender lidé nemají rádi lidi svého pohlaví, i když to tak zvenčí vypadá.

Premenstruační dysforie

Většina žen má zkušenost s PMS. Problémy se spánkem, deprese, podrážděnost, slabost, snížená nálada, plačtivost, bolesti celého těla, problémy se soustředěním, deprese – klasické projevy PMS. Objevují se asi týden před začátkem menstruace a během menstruace postupně mizí.

Psychologové zatím nedospěli ke společnému názoru, zda je to normální nebo patologické. Někteří vědci tvrdí, že je to ukazatel psychického a fyzického špatného zdraví ženy. Jiní se domnívají, že jde o normální jev způsobený přirozenými hormonálními změnami.

Příznaky premenstruační dysforické poruchy jsou podobné PMS, ale jsou ještě intenzivnější. Stav je klasifikován jako patologický, pokud ovlivňuje kvalitu a životní úroveň ženy. Porucha je diagnostikována, když je přítomno alespoň pět příznaků z následujícího seznamu:

• depresivní sklony;
• úzkost;
• nálady nálad;
• podrážděnost;
• problémy se spánkem;
• změny chuti k jídlu;
• bolesti hlavy;
• potíže se soustředěním;
• stav deprese;
• pocit deprese;
• únava, únava.

Postkoitální dysforie

To je ztráta síly a nálady po sexu. Trvá několik minut až několik hodin. Častější u mužů. Souvisí s únavou a hormonálními změnami, které nutně nastávají při pohlavním styku. Postkoitální dysforická porucha se u žen vyskytuje méně často. Důvody: nespokojenost se sebou nebo partnerem, vztahy.

Dysforie a deprese: jaký je rozdíl?

Hlavní rozdíl mezi dysforickou poruchou a depresí je v tom, že ta druhá se živí pozitivitou, zatímco ta první se živí negativitou. S dysforií člověk chce, aby to ostatní měli horší, než se cítí. Stává se agresivním, sebeagresivním. Stává se citlivější na slova a činy druhých lidí. Příznaky dysforického stavu se objevují neočekávaně, jsou rušivé a náhle mizí. Příznaky deprese přibývají postupně, jsou stabilnější a samy nezmizí. S depresí se člověk cítí lépe, když přijímá pozitivní emoce. S dysforickým syndromem je to pro člověka jednodušší, když pochopí, že někdo je na tom ještě hůř než on.

Dysforie: příznaky

Syndrom může být mírný, střední a těžký. Všichni lidé pociťují mírný stupeň během období stresu. Mezi jeho příznaky patří:

• vznětlivost;
• hněv;
• skepticismus;
• cynismus;
• gloat;
• nepřátelství vůči ostatním;
• sarkastický výsměch a poznámky o jiných lidech;
• vybíravost;
• mrzutost.

U starších lidí je porucha častěji doprovázena úzkostnými a depresivními sklony, u mladých lidí — vybíravostí, podrážděností a nevrlost. Člověk může žít dlouho s mírným dysforickým syndromem a zaměnit ho za povahové vlastnosti. Lidé kolem něj to cítí stejně.

V případě patologie střední závažnosti jsou výše uvedené příznaky doplněny o následující projevy:

• touha,
• afektivní výbuchy hněvu a vzteku;
• úzkost,
• podrážděnost
• bezdůvodné útoky agrese zaměřené na předměty a osoby;
• Napětí,
• zoufalství, pocit beznaděje;
• kognitivní zkreslení (odmítání reality, sebe sama, neschopnost adekvátně myslet, problémy se soustředěním);
• ztráta zájmu o život.

Postupně se rozvíjejí somatické projevy:

• problémy se spánkem;
• ztráta chuti k jídlu;
• tachykardie;
• tlakové rázy.

Těžká patologie je doprovázena poruchami hybnosti. Někteří lidé vykazují nadměrnou aktivitu (obsedantní a mimovolní pohyby, chaotické jednání). Jiní lidé upadnou do strnulosti a začnou být brzděni. V druhém případě je někdy pozorováno delirium, změny vědomí a úplná nebo částečná amnézie.

Dysforickou poruchu v kombinaci s epilepsií nebo schizofrenií provázejí manické touhy: útěk z domova, nymfománie, alkoholismus. U epilepsie je pozorován následující vzorec: čím méně epileptických záchvatů, tím častěji se objevují epizody dysforického stavu.

Dysforická porucha při poranění mozku je doprovázena bolestmi hlavy, migrénami a zvýšenou citlivostí na jakékoli vnější podněty. Často dochází k nepohodlí v celém těle, bolesti neznámého místa (senesthopatie).

Příčiny a negativní faktory

Důvody pro rozvoj dysforického stavu:

• porucha ve fungování hlavních procesů centrálního nervového systému (inhibice a excitace);
• organická poranění mozku;
• hormonální selhání;
• stres;
• problémy s genderovou identitou;
• hypoglykemie;
• mentální retardace;
• cévní onemocnění;
• atrofické procesy v mozku;
• hraniční porucha osobnosti a jakákoli duševní porucha, například tělesná dysmorfní porucha, deprese, disociální porucha osobnosti;
• genetická dědičnost (pokud byla matka po celou dobu těhotenství ve stavu dysforie, dítě může zdědit „virus sklíčenosti“).

Negativní faktory, které zvyšují riziko rozvoje patologie, zahrnují následující:

• deficit spánku;
• vyčerpání;
• chemické závislosti;
• prodloužená nemoc;
• hormonální změny u žen (PMS, menopauza, těhotenství, nedostatek intimního života);
• stáří (přirozené fyziologické změny);
• nízké sebevědomí jedince;
• chronická bolest;
• revmatismus;
• chřipka;
• hypertyreóza.

Ohroženi jsou lidé z asociálních rodin a lidé, kteří v dětství zažili násilí.

diagnostika

Porucha je diagnostikována na základě analýzy závažnosti a frekvence záchvatů snížené nálady. Když se porucha objeví, záchvat trvá 2–3 dny, někdy se táhne až několik týdnů. Vznik a dokončení záchvatu není spojeno s vnějšími faktory, závažnost záchvatu neodpovídá síle vlivu vnějšího podnětu.

Neexistují žádné specifické testy k identifikaci poruchy. Psychoterapeut dělá závěr na základě anamnézy, pozorování a výsledků komplexního vyšetření klienta. Je indikováno lékařské a psychologické vyšetření. Je důležité provést diferencovanou diagnostiku k vyloučení duševních poruch a somatických onemocnění. V závislosti na typu patologie můžete potřebovat pomoc řady odborníků, například gynekologa, endokrinologa a psychiatra nebo neurologa a psychoterapeuta.

Dysforie: léčba

Psychoterapeut léčí dysforii. Zpravidla je indikována komplexní terapie: léky a psychoterapie. Konzultace s psychologem jsou hlavní metodou léčby. Léková terapie je pomocná. V časném stadiu onemocnění stačí pouze psychoterapeutická sezení.

Psychoterapie

Využívají se psychoterapeutické metody jako psychoanalýza a kognitivně behaviorální psychoterapie. Práce se provádějí v následujících oblastech:

• zastavení agrese a učení klienta racionálním způsobům ventilace agrese;
• přiblížení obrazu ideálního já ke skutečnému já;
• naučit klienta technikám seberegulace a zvládání emocí;
• odstranění kognitivních zkreslení (nahrazení destruktivních reakcí a emocí společensky přijatelnými);
• rozvoj empatie, schopnost empatie (to je důležité dát pacientovi samotnému);
• korekce sebeúcty osobnosti;
• rozvoj komunikačních dovedností;
• rozvoj pozitivního myšlení;
• formování vnitřní motivace k budování produktivních vztahů.

Po léčbě klient potřebuje psychoterapeutickou podporu. Důležitá je pro něj podpora blízkých a psychologa, přijetí a pochopení ze strany druhých. Je potřeba pomoci člověku přijmout sám sebe a znovu se adaptovat na společnost.

Užívání léků

Seznam léků se vybírá individuálně. Zpravidla se předepisují léky ke snížení úzkosti, zastavení útoků agrese, obnovení vyčerpaného těla a normalizaci spánku. Pokud je dysforie sekundární poruchou, známkou jiné patologie, pak je léčba zaměřena na odstranění primární příčiny. V závislosti na konkrétním průběhu poruchy jsou předepisována neuroleptika, antidepresiva, sedativa, antikonvulziva a barbituráty. Ve zvláště závažných případech je indikována léčba v nemocničním prostředí.

Dysforie během PMS se léčí perorální antikoncepcí, sedativy a léky proti bolesti a prášky na spaní. Někdy je předepsána hormonální terapie, antidepresiva a trankvilizéry.

Genderová dysforie vyžaduje užívání hormonálních léků. Ve vzácných případech (s příslušným závěrem psychoterapeuta) je předepsána operace změny pohlaví.

Postkoitální dysforie nevyžaduje lékařské ošetření a odezní sama. Je však užitečné poradit se s psychologem.

Proč je dysforický stav nebezpečný?

Ve stavu dysforie je člověk nebezpečný sobě i společnosti. I když to není v kombinaci s jinou poruchou, jedinec je schopen zločinu a sebevraždy. Často se pacienti snaží rozveselit jídlem, alkoholem, drogami a rizikovým chováním. To vše ničí tělo i osobnost a je zdraví i životu nebezpečné.

Příčiny, příznaky a léčba dysforie. Typy dysforie

Dysforie je porucha emoční regulace, projevující se epizodami vzteklé a melancholické nálady, provázené podrážděností, agresivitou, výbuchy hněvu, zoufalstvím, až sebevražednými pokusy.

Útoky dysforie jsou také charakterizovány nespokojeností s okolními lidmi a událostmi. Nástup je často náhlý. Doba trvání se může značně lišit – od několika hodin nebo dnů až po několik týdnů. Dysforická epizoda může skončit buď samostatně, v takovém případě je konec většinou náhlý, symptomy prostě ustanou, nebo léčbou – postupně. Dlouhodobé dysforické epizody také ve většině případů pomalu končí. Po dysforii s prvky psychózy nebo zmatenosti není úplná amnézie dysforické epizody neobvyklá. Dysforický stav předurčuje k řadě nezákonných činů a sebevražedných epizod.

Příčiny dysforie

Neexistuje jediné onemocnění, jehož hlavním projevem je dysforie. Jeho příčiny jsou velmi rozmanité jako dysforický komplex symptomů, který je pozorován u následujících onemocnění:

• Různé psychopatie, zejména vzrušivého typu
• Epilepsie
• Cévní onemocnění mozku, včetně mrtvice
• Atrofické procesy v mozku, zejména senilní demence
• Organická onemocnění mozku
• oligofrenie

Kromě příznaku duševního onemocnění se dysforie objevuje při různých stresových vlivech, dlouhodobých depresích a v období hormonálních změn v organismu u žen (před menstruací, v těhotenství).

Dysforie se často vyskytuje u lidí s různými závislostmi (alkohol, drogy atd.), stejně jako u těch, kteří vyrůstali v asociálních rodinách nebo trpěli epizodami různých druhů násilí v dětství.

Příznaky dysforie

Je zvykem rozlišovat mírný a těžký stupeň dysforie.

Mírné příznaky jsou mírné a nezasahují do každodenního života subjektu, ve většině případů jsou považovány za charakterové rysy. Mezi tyto příznaky patří: nevrlost, podrážděnost, sarkastika, cynismus a podrážděnost. Tyto projevy se mohou rozšířit do všech oblastí života jednotlivce nebo se mohou týkat pouze jednotlivých událostí a osobností.

Výrazný stupeň má charakteristické melancholicko-zlostné zbarvení dysforie. Příznaky jsou doprovázeny strachem, zoufalstvím, beznadějí a silnou úzkostí. Projevy vzteklých epizod mohou dosáhnout úrovně vzteku a být doprovázeny fyzickým násilím. Výrazný stupeň dysforie je charakterizován motorickým neklidem a neklidem, ale byly popsány i stuporózní epizody. Mohou se přidat i psychopatologické příznaky — afekt roztržitosti, zmatenost, delirium.

Dysforie doprovázející epilepsii nebo schizofrenii často vede k impulzivním touhám (epizody hypersexuality, alkoholismu, útěku z domova nebo léčebny). Epilepsie je charakterizována vzorem: pokles epileptických záchvatů je doprovázen nárůstem období dysforie.

Dysforie u organických mozkových lézí je charakterizována zvýšenou citlivostí na všechny typy podnětů (zvuk, světlo, dotyk), senestopatiemi a opakovanými bolestmi hlavy.

Jednotlivé skupiny dysforií

Dysforie spojená s různými poruchami v sexuální sféře se obvykle dělí do samostatných skupin:

1. Postkoitální dysforie je období nízké nálady bezprostředně po pohlavním styku, které může trvat několik minut až několik hodin.
   První popis postkoitální dysforie byl zaznamenán ve starověkém Římě – slavná slova spisovatele Petronia Arbitera, že po styku jsou všechny živé bytosti smutné.
   Pro muže je typická spíše postkoitální dysforie, která je spojena s fyzickou únavou a prudkou změnou hormonální rovnováhy. U žen má tento typ dysforie častěji psychické příčiny – nespokojenost se sebou samým nebo s partnerem, různé problémy v manželském životě a podobně.
2. Premenstruační dysforie je závažnější stav než premenstruační syndrom. Je to způsobeno hormonálními změnami. Diagnózu premenstruační dysforie lze stanovit, pokud je přítomno alespoň pět z následujících příznaků: deprese a úzkost, časté změny nálady, podrážděnost, špatný spánek, změny chuti k jídlu, potíže se soustředěním, bolesti hlavy, únava, deprese, celková deprese.
3. Genderová dysforie. Příčiny tohoto stavu jsou špatně pochopeny, patří mezi ně poruchy nitroděložního vývoje, hormonální poruchy během těhotenství, skutečný hermafroditismus, endokrinní patologie, při které je narušen poměr mužských a ženských hormonů. Některá duševní onemocnění mohou být doprovázena i genderovou dysforií. Projevuje se to odmítáním vlastního pohlaví a problémů s tím způsobených. Mnoho lidí s genderovou dysforií je hluboce nešťastných kvůli společenské zaujatosti a neschopnosti zapojit se do žádoucího sexuálního chování.

Někdy je genderová dysforie identifikována jako samostatný typ — přetrvávající touha změnit pohlaví.

Léčba dysforie

Záleží na příčině a závažnosti dysforie.

Léčba mírné dysforie může být omezena na psychoterapeutické techniky a autotrénink za účelem snížení napětí a úzkosti.

Těžká dysforie — léčba v první fázi zahrnuje neuroleptika-antipsychotika, volí se lék s korekčním účinkem na behaviorální reakce, nejlépe i s mírným hypnotickým účinkem. V případě nedostatečné účinnosti se používají trankvilizéry. Po zmírnění výrazných příznaků dysforie se pokračuje v podávání léku a léčí se příčinné onemocnění.

U specifických forem dysforie je přístup poněkud odlišný. Postkoitální dysforie nevyžaduje léčbu a sama odezní.

Premenstruační dysforie může vyžadovat předepisování symptomatických léků — léků proti bolesti, sedativ a hypnotik. Pokud se vyskytuje často a je vysoké intenzity, je nutná konzultace s gynekologem s případným předepsáním hormonální korekce.

U genderové dysforie je ve většině případů jedinou účinnou metodou operace změny pohlaví. Takový zásah se provádí přísně po konzultaci s psychiatrem, aby se vyloučila duševní choroba.

Dysforie je. Definice, typy, příčiny, příznaky a léčba dysforie

Každý zná nečekané změny nálad. Útoky podrážděnosti, sklíčenosti a melancholie se mohou objevit na pozadí životních potíží, změn počasí a únavy. Předpokládá se, že takové chování neznamená nic hrozného a je dočasné. Je však důležité věnovat včas pozornost dlouhodobému, vleklému blues, abychom odlišili stav dysforie od sníženého emočního pozadí nebo jiných duševních onemocnění.

Dysforie – co to je?

V překladu z řečtiny dysforie znamená „trpět, trpět, být naštvaný“. Z lékařského hlediska patří tento stav do kategorie duševních chorob, provázených záchvaty agrese a vzteku, návaly zlostné a melancholické nálady a zvýšenou podrážděností. Nebezpečí spočívá v tom, že je to často dysforie, která vede k sebevražedným myšlenkám a činům.

Útoky mohou trvat několik hodin až několik týdnů a způsobit velké poškození lidského nervového systému. Lékaři berou na vědomí skutečnost, že pomocí léčby je možné zmírnit příznaky dysforie postupně a jemně, ale pokud záchvaty ustoupí samy, stane se to náhle. Čím déle epizoda nemoci trvala, tím těžší bylo se z ní dostat.

Dá se říci, že dysforie je přesným opakem euforie, která je naopak doprovázena prudkým zvýšením nálady a zlepšením emočního pozadí. Na rozdíl od povzneseného, ​​veselého stavu je při záchvatech dysforie člověk podrážděný událostmi a činy lidí kolem něj. Často si člověk ani nepamatuje útoky náhlého hněvu a agrese, jsou zcela vymazány z paměti nebo jsou prezentovány ve fragmentech a vzpomínky se zdají zakalené.

Můžeme bezpečně říci, že euforie a dysforie jsou dvě strany téže mince. Pod vlivem silných emocí má člověk tendenci páchat unáhlené akce, které mohou vést k různým následkům.

Dnes dysforie není nemoc, pokud se odvoláváme na MKN-10, ale odborníci poznamenávají, že odpovídající část bude přidána v 11. revizi.

Symptomy

Příznaky duševní poruchy jsou rozsáhlé, hodně závisí na závažnosti dysforie. Nezkušený člověk si to může splést s depresí, ale tyto jevy mají jinou povahu.

Období deprese je také doprovázeno nízkou náladou, prodlouženým blues, ale je léčeno pozitivními emocemi. V případě dysforie nemá člověk zájem o dobré události, záchvat rychleji odezní, pokud se pacient dozví, že se někomu stalo něco špatného a situace je ještě horší. To je klíčový rozdíl mezi depresí a dysforií.

Pokud je porucha mírná, je doprovázena následujícími příznaky:

1. Žhavost, nedůtklivost, nevrlost.
2. Mírná forma je často vnímána jako nesnesitelný charakter.
3. Mírná dysforie se může objevit u lidí, kteří užívají hormonální léky, které ovlivňují nadledvinky.
4. Na pozadí nepřátelství se objevují útoky podráždění.
5. Změny chování: od mírné letargie ke zvýšené neklidu.
6. Krátké útoky mohou být doprovázeny výkřiky a nesrozumitelnými zvuky.
7. Pacient si může stěžovat na změny krevního tlaku, nepravidelný srdeční rytmus, ztrátu chuti k jídlu a nespavost.

Těžká dysforie je doprovázena následující řadou příznaků:

1. Pacient ztrácí zájem o život, objevuje se neustálá podrážděnost, vztek, pocit beznaděje a zklamání.
2. Při dlouhodobém vývoji patologie je člověk náchylný k závislosti na alkoholu a drogách, které jsou doprovázeny sebevražednými myšlenkami a nezákonnými činy.
3. Útoky mohou mít svou vlastní periodicitu, která není spojena s určitými událostmi.
4. Povznesení je zřídka pozorováno — pocit velikosti, nadšení a zvýšená hovornost.
5. Epizody poruchy nejsou vleklé, netrvají déle než několik dní a končí náhle.
6. Starší člověk zažívá úzkost a mladší člověk agresi.
7. Pacient často zažívá pocit apatie vůči tomu, co se kolem něj děje.

Inhibice v jednání není známkou duševní poruchy, naopak, člověk je náchylný k náhlým výbuchům hněvu a aktivnímu jednání agresivní povahy.

Jaký je důvod?

Dysforie je porucha, která se může vyvinout u kohokoli, dokonce ani u zdravého člověka proti tomu nemůže být zcela imunní. Abychom pochopili, odkud tato patologie pochází, je nutné zvážit několik možností.

Pokud je člověk duševně zdravý, může být porucha vyvolána:

1. Silný stres a akutní reakce na něj.
2. Revmatismus.
3. Cévní poruchy v mozku.
4. Sexuální problémy (nedostatek touhy, erektilní dysfunkce).
5. Nespavost.
6. Syndrom chronické bolesti.
7. epilepsie.
8. Domácí násilí v dětství.
9. Hormonální změny v těle (menstruace, těhotenství).

Pokud vezmeme v úvahu situaci z hlediska psychiatrie, příčiny dysforie jsou následující:

Příbuzní a přátelé často nepřipisují stav člověka nemoci, ale její příčiny připisují každodennímu stresu. Mnoho záchvatů dysforie je opravdu snadné srovnat s událostmi, které mohou zneklidnit. Při neustálé převaze negativních emocí byste však na to měli myslet a poradit se s odborníkem.

Z psychiatrického hlediska se dysforie dělí na několik hlavních typů.

Postkoitální typ dysforie

Postkoitální dysforie je zaznamenána u žen i mužů po pohlavním styku. Kromě relaxace a potěšení může člověk prožívat i další emoce: melancholii, smutek, podráždění.

Statistiky ukazují, že více než 30 % žen je náchylných k tomuto typu poruchy.

Epileptická dysforie

Tento typ poruchy se vyskytuje na pozadí základního onemocnění — epilepsie. Proto, aby se psychický stav vrátil do normálu, je nutné bojovat se základním onemocněním.

Dysforické záchvaty mohou předcházet nebo dokončit epileptický záchvat.

Premenstruační typ

Premenstruační dysforie je porucha, která se vyskytuje výhradně u žen během menstruačního cyklu. Odborníci se stále přou o skutečné důvody tohoto jevu.

Nejlepším vysvětlením je nestandardní reakce mozku na přirozené fyziologické a hormonální změny v ženském těle. Pro zmírnění záchvatů jsou předepsány: perorální antikoncepce, antidepresiva, změna stravy, plánování lehké fyzické aktivity.

genderová dysforie

Genderový typ vyžaduje zvláštní pozornost, jeho povaha je složitější. Genderová dysforie spočívá v odmítnutí vlastního fyziologického pohlaví, to znamená, že dochází k selhání vlastní genderové identity.

Tento stav se objevuje, když člověk pochopí, ke kterému pohlaví patří, ale psychologicky to odmítá přijmout a vnitřně vzdoruje. Člověk se může identifikovat buď jako opačné pohlaví, nebo jako smíšený. V psychiatrii jsou různé případy.

Dlouhodobá genderová dysforie vede k touze po chirurgické změně vlastního pohlaví, což ne vždy přináší psychickou úlevu.

Genderová identita

Odborníci poukazují na to, že genderová identita člověka se utváří již v prvním roce jeho života v tomto procesu hodně závisí na chování jeho rodičů. Pokud má tedy rodina například velmi mužskou matku, ale jemnějšího a „ženštějšího“ otce, může se u dítěte vyvinout narušení jeho vlastní genderové identity.

Vliv rodičů na dítě je velmi důležitý. Často, pokud rodina chtěla dívku, ale narodil se chlapec, je vychováván k jemnějšímu a naopak. Tento typ dysforie se formuje v dětství; největší zodpovědnost nese prostředí, ve kterém dítě vyrůstá.

Odborníci vám řeknou, jak se vypořádat s genderovou dysforií, a poznamenají, že byste neměli spěchat a vrhat se pod nůž. Je nutné absolvovat kompletní vyšetření a psychologickou pomoc, aby bylo možné identifikovat skutečné příčiny stavu.

Léčba dysforie

Kompetentní ošetření od specialisty bude zahrnovat dvě hlavní fáze:

1. Důkladné vyšetření, které vám umožní stanovit přesnou diagnózu. Provádí se test CMHPS (Comprehensive Mental State Assessment Scale). K určení genderové identity pacienta se používají různé metody.
2. Druhou důležitou etapou je volba individuálního přístupu k pacientovi a předepsání vhodné léčby. Někteří lidé potřebují terapii k boji se základním onemocněním, zatímco jiní se uchýlí k lékům, které mohou zmírnit příznaky dysforie.

Kromě medikamentózní terapie lékaři doporučují vyhledat psychologickou pomoc u specialistů. Poskytují se jak individuální sezení, tak skupinová psychoterapeutická sezení.

Moderní medicína nám umožňuje najít cestu z mnoha obtížných situací, takže když se objeví první příznaky dysforie, neměli byste odkládat návštěvu lékaře.