Tok na dásně příčiny a léčba

Tok na dásně: léčba doma, příčiny, fotografie, léky

Co to je onemocnění?

Flux nebo vědecky – periostitis je zánětlivý proces v gingiválních tkáních. Hlavním faktorem jeho rozvoje je vstup a rozmnožování mikrobiální flóry na povrchu nebo uvnitř dásně.

Aktivní aktivita patogenů vede k silnému zarudnutí, otoku a často k hnisání okolních tkání. Proto tok na dásni vypadá jako malý knoflíkovitý útvar měkké konzistence.

Flux: foto

Jeho hlavní rysy jsou bolest, otok obličeje na postižené straně, zvýšení teploty a zhoršení zdravotního stavu (nevolnost, snížená výkonnost, slabost).

Existuje několik způsobů, jak vyléčit periostitidu — průběh antibakteriálních látek, lokální expozice protizánětlivým roztokům a chirurgické otevření abscesu (podle indikací).

Kód ICD-10

Oficiální medicína popisuje onemocnění jako lézi a zánět čelisti a přiděluje mu individuální číslo — K10.22.

Zubaři také rozdělují periostitis na několik typů, na základě určitých příznaků:

1. Kvůli výskytu:

• odontogenní, vyvíjející se na pozadí neléčené pulpitidy nebo parodontitidy;
• hematogenní nebo lymfogenní, projevující se jako důsledek migrace patogenních patogenů z chronických ložisek infekce v těle;
• traumatické, vznikající mechanickými nebo tepelnými účinky na sliznici dásní.

2. Podle postižené oblasti:

• omezené, když je ohnisko patologických změn malé a má jasné hranice;
• difuzní, zde proces pokrývá několik oblastí nebo celou čelist najednou.

3. Podle umístění:

• v dolní čelisti;
• v horní čelisti.

Nejčastěji je postižena dolní čelist, a to ve více než 70 % případů, méně často – horní čelist, asi ve 30 %.

4. Podle délky onemocnění:

5. Podle povahy exsudátu:

• serózní, když je dutina tavidla naplněna průhledným obsahem v malých objemech (40 %);
• hnisavý s tvorbou stále se zvětšujícího abscesu (60 %).

Příznaky toku

Mezi časné příznaky onemocnění patří:

• otok dásní a jeho střední bolest;
• nepohodlí při žvýkání jídla a čištění zubů.

Takhle vypadá žvýkačka na tváři (foto)

Následně se stav pacientů zhoršuje, bolest se stává neustálou a nesnesitelnou, pacienti nemohou přijímat vodu a jídlo a je pro ně velmi obtížné i mluvit.

Nejlepším řešením pro jakýkoli průběh zánětu okostice by byla konzultace se zubním lékařem, který odborně poradí a doporučí, co v této situaci dělat a jaká léčebná opatření je třeba přijmout.

Příčiny

Vývoj toku je vyvolán bakteriemi, hlavními původci onemocnění jsou streptokoky a stafylokoky, Proteus a mykoplazma.

Když se mikroby dostanou do dřeně (tkáň obklopující zub), začnou se intenzivně množit a poškozovat ji, zánět se může rozšířit na periost a kořen zubu.

Často se vyskytuje periostitis:

• po extrakci zubu je narušena celistvost tkání a patogenní flóra snadno proniká do dásní;
• s kazem, v tomto případě mikroby neustále žijí na povrchu zubů a zubními kanály mohou rychle migrovat do dřeně;
• v důsledku parodontitidy, stomatitidy nebo gingivitidy se tyto procesy podílejí na rozvoji patologických změn v gingiválních kapsách nebo na sliznici čelisti, ztrácejí ochranné funkce a patogen proniká hluboko do gingivální tkáně;
• u tonzilitidy, faryngitidy, rýmy, které jsou v akutní nebo chronické formě potenciálním zdrojem zánětu v ústech a nosohltanu;
• v důsledku onemocnění mikrobiálního původu v kloubech, myokardu, plicích a dalších orgánech, ve kterých patogeny neustále cirkulují systémem krevního a lymfatického oběhu a mohou se usazovat v jakékoli části lidského těla, včetně oblasti čelisti;
• v důsledku poranění dásní při čištění zubů nebo konzumaci pevné stravy, což otevírá dveře jakékoli místní infekci.

Léčba

Terapie periostitis se provádí pod dohledem zubního lékaře. Jeho formu a strategii léčby určuje pouze odborník a také pomáhá odstranit výrazný patologický výčnělek na zanícené dásni.

• Při mírném otoku a při absenci hnisání je předepsáno oplachovánínebo zavlažovánídásně s antiseptickými roztoky, průběh antibiotik a fyzioterapie.
• Hnisavá periostitis vyžaduje chirurgický zákrok a otevírání dásní. Tento postup se provádí v lokální anestezii, poté je nutná drenáž zubní dutiny pomocí gumového proužku po dobu několika dní.

přípravy

• symptomatická léčba zahrnuje užívání léků proti bolesti, antipyretik a antihistaminik.
• Antimikrobiální léčba zahrnuje použití antibiotik, sulfonamidů nebo antiprotozoálních léků.

Standardní režim flux terapie se obvykle skládá z kombinace metronidazol и klindamycin. Tato kombinace se používá k účinné eradikaci bakterií, prvoků a anaerobních patogenů.

Běžné léky pro léčbu periostitis jsou:

• amoxicilin;
• vilprafen;
• suprax;
• ciprolet;
• sečteno;
• doxycyklin;
• trichopolum;
• amoxiclav;
• beseptol.

Zubní lékař s přihlédnutím k lékové toleranci doporučuje, jaká antibiotika by pacienti měli užívat, v jakých dávkách a podle jakého schématu.

Léčba doma: jak rychle odstranit nádor?

Existují tradiční metody pro léčbu gumboil doma. Bylinná medicína se však používá jako doplněk k tradičním lékařským receptům.

Pouze po konzultaci se zubním lékařem můžete provádět domácí procedury:

1. Je užitečné si vypláchnout ústa infuze protizánětlivé rostliny. K těmto účelům se dobře hodí sbírka šalvěje, vlaštovičníku, dubové kůry a třezalky. Byliny jsou smíchány v 50 gramech. a vložte do litru vroucí vody, nechte hodinu působit, poté použijte jako ústní vodu alespoň 7x denně.

2. Můžete použít tampony. Gázové role navlhčený ve slabém fyziologickém roztoku a umístěn mezi tvář a dáseň na 30 minut.

3. Efektivní aplikace masti domácí výroba. Malý kousek propolisu se rozpustí v zahřátém rostlinném oleji a po vychladnutí se směs opatrně vtírá do bolavé dásně.

Pokud pacienti navštěvují kliniku včas a léčba je zahájena včas, prognóza fluxu je příznivá a riziko komplikací nízké.

Video:

Tok na dásně: co to je, příčiny, příznaky, moderní metody léčby ve stomatologii

Tok na dásně je purulentně-zánětlivý proces, který rozhodně vyžaduje návštěvu zubaře.

Pokud je chirurgická a medikamentózní léčba předčasná, mohou nastat komplikace — šíření hnisavého exsudátu, otrava krve, ztráta zubů.

Co je gumboil

Vědecký název purulentně-zánětlivého procesu je absces nebo periostitis. Dásně přitom otékají a otékají a uvnitř se hromadí hnis. Příčiny jsou různé. Nejčastěji se flux vyskytuje při současném zánětu dásní, jako komplikace parodontitidy, pulpitidy nebo kazu.

Když dojde k toku, dojde k zánětu periostu, způsobenému šířením infekce. Časem čelist v místě zánětu zhoustne a oteče, otok se rozšíří na tvář. Poté zesílí otoky tkání dásní a tváří a pacienta trápí pulzující bolest.

Jak vypadá tavidlo, foto

Flux je bledá nebo zarudlá bulka na dásni s abscesem. Nejčastěji se vyskytuje na dolní čelisti, méně často na horní dásni. Jak se patologický proces vyvíjí, koruna zubu je zničena.

Příčiny

Výskyt toku je spojen s infekčním procesem. Objevuje se pod následujícími faktory:

• pokročilá forma kazu;
• mechanické poškození dásní, zejména čelisti, trauma;
• zánět dásní nebo parodontální kapsy, důsledek parodontitidy a gingivitidy;
• následek pulpitidy;
• při stomatologických výkonech v důsledku nekvalitního zpracování nástrojů a výplní;
• předčasná léčba bolesti v krku, tonzilitidy, faryngitidy a dalších onemocnění ORL;
• chyba specialisty při anestezii, nedbalá nebo neodborná práce;
• po extrakci zubu v důsledku poškození dásní;
• ponechání úlomků a rozdrcených úlomků zubu v lůžku po jeho extrakci.

Příznaky toku

Patologický proces je charakterizován jasným, rychle se rozvíjejícím klinickým obrazem. U dospělých se objevují následující příznaky:

1. otok dásní, který se nakonec šíří do oblasti tváří;
2. zvýšení tělesné teploty až na 38 stupňů;
3. zhoršení zdravotního stavu – malátnost, slabost;
4. svědění a otok dásní v místě výskytu dásní;
5. ostrá, pulzující bolest vyzařující do jiných oblastí (uši, zadní část hlavy);
6. zvětšení a citlivost submandibulárních lymfatických uzlin.

U dětí se tok prakticky nevyskytuje.

Závažnost příznaků závisí na formě onemocnění (akutní nebo chronické) a délce trvání. K zániku známek dochází po spontánním nebo chirurgickém otevření abscesu a vytečení hnisu z bulky.

Pokud nejsou přijata žádná opatření k léčbě tohoto stavu, onemocnění dásní se změní z akutní formy na chronickou.

chirurgická léčba

V zubním lékařství se purulentní tok na dásně léčí chirurgicky, pokud existuje riziko rozvoje sepse, ohrožení života pacienta nebo neúčinnosti tradiční medikamentózní léčby.

K tomu se nejprve použije lokální anestezie na zanícené oblasti a okolních tkáních. Poté se v dásni provede řez, aby se odhalil otok a uvolnil hnis, poté se ošetří antiseptickými látkami. Díky anestezii při prořezávání dásní pacient nepociťuje žádnou bolest ani nepříjemnou mírnou bolest.

K odstranění ichoru a zbývajícího hnisu z dásně se do dásně zavede drenážní systém na dobu asi 3-5 dnů. Odstraňuje ji zubní lékař.

V komplikovaných případech periostitis se otevře absces a postižený zub se odstraní.

léčení

Léčba toku dásní pomocí léků zahrnuje následující skupiny:

1. antibakteriální činidla;
2. protizánětlivé léky;
3. výplachy s antiseptickým účinkem;
4. dentální gely a masti.

Dodatečná fyzioterapeutická léčba je možná.

Volba způsobu léčby dásní je ovlivněna jeho tvarem, stupněm šíření hnisu a individuálními charakteristikami pacienta. K vyléčení chronické formy je nutné odstranit zdroj zánětu a příčinu – kazivé zuby, pulpitidu, paradentózu, zánět dásní atd.

Antibiotika na žvýkačky

Mezi antibakteriálními léky jsou látky se širokým spektrem účinku předepisovány v tabletách nebo kapslích v případě komplikované formy, v injekcích:

• linkomycin;
• Amoxicilin nebo jeho kombinace s kyselinou klavulanovou (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
• doxycyklin (Unidox Solutab);
• Ciprofloxacin (Tsifran, Tsiprolet, Tsiprinol);
• Kombinované léky (Tsifran ST, Tsiprolet A);
• klindamycin.

Dodatečně je možné, aby odborník předepsal lék Metronidazol (Trichopol), který má antimikrobiální a antiprotozoální účinek.

Antibiotika se užívají společně s léky k odstranění poruch mikroflóry 2-3x denně současně. Frekvence závisí na předepsaném léku. Průběh léčby se pohybuje od 5 do 7 dnů.

Důležité! Antibiotika působí na patogeny, které způsobují onemocnění dásní dásní. Pokud není dodrženo dávkování nebo je průběh léčby nezávisle snížen, vyvine se rezistence mikroorganismů na tyto léky. V budoucnu to vede k potížím při výběru léků a neúčinnosti mnoha léků.

Protizánětlivé léky

Pro zmírnění otoku a zmírnění alergické reakce při užívání antibakteriálních látek jsou předepsány antialergické nebo antihistaminické léky. K léčbě toku na dásně se používají následující:

• Cetirizin (Cetrin, Zodak, Zyrtec);
• loratadin (klaritin);
• diazolin;
• Suprastin.

Poslední dva léky způsobují ospalost a vyžadují 2-4 dávky denně. Pro pacienta jsou nejvhodnější léky na bázi cetirizinu a loratadinu. Prakticky nezpůsobují ospalost a řidiči je mohou vzít. Bere se jednou denně.

Ke zmírnění příznaků zánětu a potlačení bolesti se používají protizánětlivé, bolest zmírňující tablety na dásně a rychleji působící prášky:

• Xefocam;
• Ibuprofen (Mig, Nurofen, Next Uno Express);
• nimesulid (Nimesil, Nise, Nimika);
• Ibuklin;
• analgin (Baralgin);
• Ketorolac (Ketanov, Ketorol).

Nejrychlejší účinek mají tablety Xefocam, prášky na přípravu roztoku Nimesil, pastilky Nimika a kapsle s tekutým středem Nurofen Express Forte. Používají se 2-3x denně po jídle ke snížení negativního vlivu na žaludeční sliznici.

Lešticí prostředky

Tato činidla se používají k zajištění antiseptického účinku a odstranění zbytků hnisavého exsudátu a ichor a částeček potravy. Oplachování navíc dočasně zklidňuje zanícené místo a odvádí pozornost pacienta od bolesti.

Nejčastěji jsou pro tok na dásně předepsány následující léky ve formě výplachů:

• vodný chlorhexidin;
• Miramistin;
• Rotokan;
• stomatofyt;
• Romazulan;
• Chlorofyllipt vodní.

Tinktury s léčivými bylinami se ředí převařenou teplou vodou v poměru 1 sklenice tekutiny na 1 čajovou lžičku léku.

Při vyplachování by měla být tekutina držena v ústech po dobu 30 sekund na zanícené straně.

Frekvence výplachů je 3x a vícekrát denně. Procedura se doporučuje provádět po jídle a pití. Po opláchnutí se alespoň 30 minut zdržte jídla.

Zubní gely a masti na tavidlo

K rychlému vyléčení onemocnění dásní je navíc nutné používat lokální gely a masti. Mají antibakteriální, antiseptické a protizánětlivé účinky, podporují rychlé vypouštění hnisu.

V zubním lékařství se k léčbě dásní používají následující léky:

• Levomekol (analog – Levomethyl);
• Vishnevsky mast;
• Metrogil denta (analog – Metrodent, Dentamet);
• Asepta balzám na dásně;
• Holisal.

Aplikují se na vyčištěné a vysušené dásně suchým vatovým tamponem 1-2x denně podle návodu. K aplikaci se používá vatový tampon. Nedoporučuje se nanášet přípravek na tavidlo čistým prstem. Levomekol a masť Višnevskij se používají častěji ve formě 15minutového komprese.

Poznámka. Při nákupu masti Levomekol a jejího analogu Levomethyl musí být léky umístěny v chladničce na střední polici. Je nepřípustné používat dveře chladničky ke skladování, protože jejich otevření neposkytuje požadovanou teplotu. Před použitím je potřeba produkt zahřát – potřebné množství položit do nádoby na stůl na chvíli, zahřát v parní lázni. Díky těmto akcím se mast stane tekutější a bude fungovat rychleji.

Co dělat, když žvýkačka praskla

Existují případy, kdy tavidlo praskne samo a hnisavý obsah vyjde. K tomu dochází, když absces dosáhne maximální velikosti, stěny jsou silně nataženy a prasknou.

Pokud žvýkačka praskla, musíte si vypláchnout ústa antiseptickým roztokem, poté navštívit lékaře a zjistit, zda hnis úplně vytekl. Specialista také poskytne doporučení a předepíše léky. V případě potřeby utěsní zubní kanálek, odstraní postiženou tkáň a zbytky zánětu.

Jak se zbavit tavidla doma

Tok na dásně je závažný zánětlivý proces doprovázený hnisáním. Nemůže být odstraněn nezávisle doma. Lidové léky se po konzultaci s odborníkem používají jako doplňkové opatření k chirurgické a lékové léčbě.

První pomoc spočívá v užívání protizánětlivých léků a léků proti bolesti. Ke zmírnění otoků je třeba použít antihistaminika. O těchto skupinách drog jsme hovořili výše.

Jak opláchnout

K výplachům se používají tyto přípravky: Miramistin, Chlorhexidin, Stomatofit, Rotokan, tinktura z propolisu nebo měsíčku zředěného v teplé vodě.

Jak odstranit tok pomocí lidových prostředků

Je zakázáno sami otevírat žvýkačku. Neaplikujte teplé obklady, které zvyšují zánětlivý proces a hnisání. Přijatelné výplachy lidovými prostředky:

• odvar z listů šalvěje, heřmánku nebo měsíčku;
• roztok soli nebo sody;
• směs soli a jódu k přípravě roztoku.

Roztok sody a soli

Tyto lidové prostředky se používají k výplachům 4-5krát denně ke zlepšení uvolňování hnisu a ovlivnění příčiny toku — infekce.

Prognóza a komplikace

Při včasné diagnostice a léčbě dásní je prognóza příznivá. Pokud však nenavštívíte zubní kliniku včas a nedodržíte doporučení lékaře, mohou se objevit nežádoucí důsledky a komplikace:

• flegmona — příčinou jeho výskytu je nedodržování antiseptické léčby během otevírání dásní a během hojení, odmítnutí pacienta užívat antibakteriální léky;
• v prodloužené formě se zánět šíří do kostní tkáně čelisti a vede k rozvoji čelistní osteomyelitidy;
• otrava krve;
• ztráta zubu nebo korunky.

Tok na dásně vede k vážným komplikacím. Pokud léčba není včasná, způsobuje silnou pulzující bolest a zhoršuje kvalitu života pacienta.

1. Murovyannikova Zh.G. – Zubní onemocnění a jejich prevence, Rostov n/a: Phoenix, 2011.
2. Borovský E.V. – Terapeutická stomatologie. Učebnice, MIA 2003.
3. Jakovleva V.I. – Diagnostika, léčba a prevence zubních onemocnění, Minsk 1994.
4. Využití terapeutických a profylaktických gelů v zubní praxi — Ed. V. G. Suntsov, Omsk: B. i., 2004.
5. Romanov A.E., Carev V.N., Rudneva E.V. — Antibakteriální terapie v komplexní léčbě parodontitidy // Stomatologie. 1996.
6. Tsarev V.N. — Antimikrobiální terapie ve stomatologii, M.: Lékařská informační agentura, 2006.
7. L. V. Charkov, L. N. Yakovenko — Adresář stomatochirurga: diagnóza, klinika, principy chirurgické a medikamentózní léčby (u dětí a dospělých), M.: Book Plus, 2008.
8. V.M. Bezrukava, T.G. Robustová. — Průvodce chirurgickou stomatologií a maxilofaciální chirurgií, M.: Medicine, 2000
9. Ulitovský S.B. — Encyklopedie preventivní stomatologie, Petrohrad, 2004.

Laserové ošetření dásní: jak se postup provádí, seznam onemocnění, možné komplikace

Chronická generalizovaná parodontitida: příznaky a léčba

Jak léčit žvýkačku

Hnisavé hrbolky na dásních, otoky tváří, akutní bolest zubů a celková slabost jsou příznaky dásní. Tok na dásně (přeloženo z němčiny jako „tečení, tok“) je lidový název pro závažné infekční onemocnění – periostitis. Hnisavý zánět okostice nebo čelistní kosti, který postihuje pětinu všech stomatologických pacientů.

Pomoc zubaře s gumboilem je povinná — v nejtěžších případech vede onemocnění k otravě krve a smrti. Včasná návštěva zubaře toto riziko eliminuje.

Příčiny dásní

Přesněji řečeno, odontogenní periostitis se nazývá flux. To znamená, že vznikl kvůli problémům se zubem.

Mezi nejčastější takové problémy patří:

• pokročilý kaz, který se vyvinul do pulpitidy a parodontitidy — infekce přesahuje kořen a vyvolává zánětlivý proces;
• nekvalitní léčba pulpitidy nebo parodontitidy — pokud kanály nebyly zcela sterilizovány a utěsněny až k samému vrcholu kořene, infekce se rozšíří za své hranice;
• mechanické trauma zubu, doprovázené zánětem;
• paradentóza – hnis z parodontální kapsy (mezera mezi zubem a dásní) postihuje tkáň kolem krčku zubu a způsobuje dáseň.

Statistiky říkají, že v 75 % případů se odontogenní periostitis objevuje jako komplikace parodontitidy.

Příznaky

Absces na dásni je nejzřetelnějším projevem dásní. Bledý nebo zarudlý hrbolek. Po chvíli se v něm objeví otvor — píštělový trakt, kterým se do dutiny ústní dostává hnis. Vedle hrbolu je zpravidla korunka postižená kazivým procesem, zničená z více než poloviny. Stojí za zmínku, že u 61% pacientů s periostitidou se na dolní čelisti objevuje patologická formace. Případy toku objevující se na dásni horní čelisti jsou méně časté.

Existují další příznaky:

• oteklé a oteklé dásně a rty, deformující obličej;
• bolest v oblasti kauzálního zubu, vyzařující do chrámu, očnice — v reakci na poklepání a nedobrovolně;
• zvětšené a ztvrdlé lymfatické uzliny hlavy a krku;
• patologická pohyblivost nemocného zubu — viklá;
• celková malátnost – bolesti hlavy, slabost, apatie, zvýšená tělesná teplota až 38 stupňů.

Rentgenový snímek ukazuje ohnisko zánětu u komplikované parodontitidy, u kořenů se často nacházejí cysty.

Léčba

Tok musí být bezpodmínečně ošetřen. A čím dříve to začne, tím lépe. Po 6-7 dnech od okamžiku jeho vzhledu se absces může spontánně otevřít. Infekce z hnisavé dutiny v tomto případě proniká hluboko do tkání, dostává se do krevního oběhu a po čase způsobuje sepsi – otravu krve, která často vede ke smrti.

Léčba vždy zahrnuje lokální i celkové metody. Jak chirurgické, tak terapeutické. Od chvíle, kdy navštívíte zubaře, do úplného uzdravení uplyne nejméně týden.

Místní léčba

První fází léčby je otevření abscesu — hnisavého vaku. Provádí se bez ohledu na to, zda bude kauzální zub zachován nebo bude rozhodnuto o jeho odstranění.

1. Sekce dásní. Nejprve lékař provede lokální anestezii, poté skalpelem prořízne tkáň dásně. Řez obvykle není delší než 1-2 cm.
2. Čištění hnisavého obsahu. Dutina je sterilizována — promyta antiseptickými roztoky.
3. Odvodnění. Aby se okraje rány neslepily a zabránilo se odtoku hnisu a ichoru, vkládá se do rány speciální pryžový proužek – drenáž.

Obecné zacházení

Zaměřeno na odstranění příčiny toku. Pokud se onemocnění rozvine na pozadí pulpitidy, zubní lékař odvrtá tvrdé tkáně postižené kazem, odstraní dřeň a vyčistí kořenové kanálky — provede kompletní endodontické ošetření.

V případě parodontitidy se odstraní nekrotická dřeň (pokud nebyla odstraněna dříve) a kanálky se sterilizují. Pokud byly zapečetěny dříve, jsou zapečetěny znovu. Při léčbě pulpitidy a parodontitidy komplikované tokem není zub okamžitě uzavřen dočasnou výplní, takže hnis může unikat kanálky.

Pokud je příčinou toku zub s umělou korunkou nebo čepem, kanálků se nedotýká, ale po odstranění zánětlivého procesu se provádí resekce vrcholu nemocného kořene, to znamená, že je odříznut. Pokud není možné provést endodontické ošetření, je kauzální zub odstraněn. Například pokud je korunka zničena o více než 50 % a nelze ji obnovit pomocí čepu, pahýlové intarzie nebo korunky. Takové zuby nemají žádnou funkční hodnotu a nelze je zachovat.

Dojde-li k onemocnění v důsledku paradentózy, neprovádějí se na zubu žádné operace. Absces se otevře a následně podstoupí parodontologické ošetření.

Protizánětlivá terapie

Kromě místní a obecné léčby je předepsáno 5-7 sezení fyzioterapeutických procedur. Zmírňuje zánět:

• fluktuarizace – léčebný účinek na tkáně střídavým proudem nízkého napětí;
• elektroforéza s lidázou — pomocí proudu se lék aktivně šíří poškozenými tkáněmi;
• ultravysokofrekvenční terapie – léčba elektromagnetickým polem;
• vystavení ultrazvuku – masáž tkání na buněčné úrovni, stimulující regeneraci;
• laserová terapie je vystavení laserovému světlu, které zvyšuje účinek lékové terapie.

Antibiotika

K odstranění infekce musí lékaři předepsat antimikrobiální terapii, bez níž by léčba hnisavých procesů nebyla účinná.

Standardní antibiotické režimy jsou kombinací Metronidazolu s Linkomycinem nebo Clindamycinem — léky, které zabíjejí grampozitivní a anaerobní bakterie a mikroorganismy prvoků. Kurz je určen na deset dní — 1500 mg metronidazolu a 900 mg klindamycinu (nebo 1500 mg linkomycinu) denně. Denní dávka je rozdělena do 3 dávek.

Moderní stomatologie opouští Linkomycin ve prospěch Clindamycinu, protože první lék často způsobuje alergické reakce, které se projevují ve formě střevních poruch a vyrážek na těle. Pokud nelze Linkomycin nahradit, je lepší jej užívat ne perorálně, ale intramuskulárně ve formě 30% roztoku — 2 ml dvakrát denně. Clindamycin lze také aplikovat injekčně.

Obecná spektrální antibiotika jsou účinná v boji proti hnisavému zánětu:

• Amoxiclav;
• Flemoxin Solutab;
• Sumamed;
• Unidox Solutab;
• Tsifran St a kol.

Pacientům trpícím diabetem a/nebo rezistencí na většinu antibiotik jsou předepisovány léky na bázi ofloxacinu, norfloxacinu nebo ciprofloxacinu:

Jak zacházet s dásněmi doma

Je nemožné vyléčit odontogenní periostitis sami. Doma můžete pouze zmírnit bolest a urychlit rehabilitační období po ošetření zubů.

U silných bolestí zubů pomůže následující:

Čím opláchnout?

Nejčastěji jsou předepsány hypertonické (soda-solné) koupele a antiseptické výplachy. První usnadňují uvolňování hnisu a ichoru z rány, druhé dezinfikují dutinu ústní a zabraňují šíření infekce do sousedních tkání.

Oplachování nemusí být intenzivní – stačí si vložit roztok do úst a podržet ho na „nemocné“ straně po dobu 30 sekund. Stačí 4-5 ústních koupelí a výplachů denně.

Flux masti

K úplnému odstranění účinků toku po řezu dásně se používají hojivé masti a gely:

• Levomikol;
• Metrogil Denta;
• Holisal;
• Asepta (balzám na dásně);
• stomatofyt;
• směs streptocidních a ichthyolových mastí.

Aplikujte lék pomocí vatového tamponu.

Co dělat, když má dítě flux

Flux není u dětí častý a vyskytuje se na pozadí oslabené imunity — například po nemoci. Vzhledem k tomu, že jakákoli infekce se u dětí šíří rychleji, dítě by mělo být okamžitě vyšetřeno lékařem. Navíc, pokud věk dítěte nepřesahuje 5 let, je indikována naléhavá hospitalizace.

U starších dětí je léčba stejná jako u dospělých. Nemocné zuby jsou ošetřeny nebo odstraněny, pokud nemají žádnou funkční hodnotu. Lokální a celková léčba je kombinována s fyzikální a antimikrobiální terapií.

Je důležité stimulovat zvýšenou imunitu a posilovat dětský organismus. Ale to je úkol dětského lékaře, ne zubaře.

Jak se zbavit zubního toku na dásně a provést správnou léčbu

Prvními projevy toku jsou bolest v oblasti postiženého zubu, zarudnutí, otok dásní, tváří a výskyt vředů. Patologie se vyvíjí rychle a bez léčby vede k rozsáhlému zánětu. V tomto článku vám naši zubní lékaři řeknou, jak léčit tok na dásně, proč je to nebezpečné a co dělat, pokud není možná naléhavá návštěva lékaře.

Jak tok vypadá a proč k němu dochází?

Flux na dáseň je zánět okostice čelisti a v odborném jazyce zubních lékařů se nazývá periostitis. Vyskytuje se ve dvou formách – akutní a chronické. Akutní formu je těžké přehlédnout kvůli bolesti, zánětu dásní a asymetrii obličeje – tvář na straně, kde byla diagnostikována dáseň, oteče, rty a brada mohou znecitlivět. Chronická forma je zákeřná — nemusí být patrné žádné zjevné příznaky, ale ničí zub zevnitř, negativně ovlivňuje stav dutiny ústní bez včasné léčby.

Patologie je stejně častá v horní a dolní čelisti. Periostitis nad zubem nebo pod zubem, pokud mluvíme o dolní čelisti, vizuálně připomíná zanícený váček.

Hlavní důvody pro vzhled toku

• onemocnění dásní;
• nekvalitní zubní ošetření;
• trauma, zlomenina zubu.

Komplikaci v podobě toku může vyvolat kaz u živého zubu po odstranění zkaženého zubu au zubu bez dřeně po endodontickém ošetření. V druhém případě je příčinou nekvalitní léčba: špatně utěsněný kanálek ​​nebo prasklina u kořene se stává „domovem“ pro patogenní mikroorganismy.

„Mrtvý“ zub zřetelně nereaguje na různé dráždivé látky jako horko/sladké, ale prostě bolí – v nevyplněné dutině se začne tvořit absces a s jeho hromaděním se zvyšuje tlak uvnitř dásně. Pokud má pacient štěstí, hnis vyrazí fistulózním traktem a vyteče do úst. Ale pokud neexistuje způsob, jak se dostat ven, hromadí se pod periostem horní nebo dolní čelisti — vyvíjí se periostitis.

Tok na dásni po extrakci zubu neznamená, že zubní chirurg neodstranil dobře kořeny — často k zánětu okostice dochází nikoli kvůli odstranění, ale přesto.

Důležité!

Flux může být smrtelný – pokud se absces neodstraní, pronikne do hlavy, krku, stlačí důležité cévy nebo nervy a je možný ten nejtragičtější výsledek. S touto patologií je lepší neodkládat návštěvu zubaře příliš dlouho a pokusit se co nejdříve domluvit na odstranění hnisu z dutiny.

Tok na dásně: jak pochopit, že je čas se obávat, hlavní příznaky

• Silná bolest, často pulzující, vyzařující do ucha, oka, spánku, krku.
• Dásně v pokročilém stadiu otečou a zanítí, tvář na straně nemocného zubu oteče.
• Lymfatické uzliny jsou zvětšené.
• Bolest při mluvení, kousání, žvýkání.
• Periostitis v oblasti moláru často způsobuje znecitlivění rtu a části brady.
• Zvýšená tělesná teplota, celková slabost těla.

Tok u dítěte

Tok na dásně je častější u dospělých než u dětí. Nejčastěji je příčinou periostitis u dítěte špatně ošetřený zub, trauma zubu nebo poškození měkkých tkání dutiny ústní. Tok na tváři se tvoří na stálých i mléčných zubech a je nebezpečný, protože v případě průlomu se infekce dostane do krve a napadne svalovou a kostní tkáň.

Co dělat, když má dítě na tváři dáseň a návštěva lékaře je v tuto chvíli nemožná? Dásně můžete opláchnout „mořským“ roztokem: ve sklenici převařené vody rozpusťte lžičku soli, sodu a 3 kapky jódu. Ale je nemožné vyléčit periostitis pravidelným oplachováním dásní — nebude možné úplně zbavit se infekce pouze antiseptickým roztokem.

Důležité!

Dětské mléčné zuby nevyžadují menší pozornost než zuby stálé. Pokud se objeví kaz, je potřeba mléčný zub vyléčit. Preventivní zubní prohlídky by měly být prováděny alespoň dvakrát ročně — pravidelné hygienické čištění pomáhá neminout počáteční fázi kazu, která zůstává bez povšimnutí.

Tok na dásně dospělého: co dělat a koho kontaktovat

Pokud máte lékaře, kterému důvěřujete, okamžitě ho kontaktujte. Pokud je zaneprázdněný, pryč nebo na dovolené, nyní vám bude vyhovovat jakákoli klinika poblíž vašeho domova. Je důležité zabránit šíření infekce a zbavit se otoku na tváři a bolesti. Zubař absces odvodní nebo nemocný zub ihned odstraní, pokud je to možné.

Stává se, že tok na dásně vás zaskočí v noci nebo když je pacient mimo město a poblíž nejsou žádné zubní kliniky. V těchto případech pomůže zmírnit silný zánět oplachování sodou, solí a jódem nebo farmaceutickými roztoky.

Důležité!

Nepředepisujte si antibiotika, pokud nemáte specializované vzdělání, nemusí pomoci, ale mohou tělu uškodit. Pouze ošetřující lékař může doporučit léky. Nejméně pět hodin před návštěvou zubaře neužívejte léky proti bolesti. Když je tvář silně oteklá, anestezie vždy nefunguje: infekce ve tkáni změní kyselost a kvůli tomu anestetikum špatně proniká do nervu. A užívání analgetik dále snižuje účinek anestetika.

Jak zacházet s žvýkačkou na tváři

Léčba toku u dospělých a dětí je stejná. Zubař stanoví diagnózu a určí stupeň vývoje patologie:

• Brzy. V této fázi ještě není absces a lékař předepisuje léčbu drogami. Bolest zubů způsobená dásní se léčí léky proti bolesti a ke zmírnění zánětu se předepisují antibiotika. Oplachování antibakteriálními léky zastavuje růst patogenních bakterií a má protizánětlivý účinek.
• Hnisavý. V akutním stadiu se provádí chirurgická léčba toku.

Odstranění toku, fáze chirurgické léčby:

1. Zubař podává anestetikum.
2. V dásni se provede řez, aby se vypustil hnis.
3. Mytí antiseptiky.
4. Odvodnění. Do řezu na dásni se umístí pryžový proužek, který zabrání rychlému hojení řezu a uzavře výstup nahromaděného hnisu.
5. Předepsání kurzu antibiotik.
6. Odstranění drenáže. Po vytečení veškerého hnisu z dutiny se drenáž odstraní a řez se sám zahojí. Ve vzácných případech se dáseň sešívá.
7. Odstranění nemocného zubu. O tom, zda je možné zub vyléčit spíše než odstranit, rozhodne zubní lékař.

Někdy je zub odstraněn okamžitě, aniž by se čekalo, až otok odezní a zánět ustane. Léčba a předepsané léky v každém konkrétním případě se budou lišit v závislosti na stadiu patologie a vlastnostech těla pacienta.

Důležité!

Neodstraňujte drenážní proužek v předstihu — řez se rychle zahojí a hnis se opět hromadí v dutině. Pokud vám vypadne drén, okamžitě kontaktujte svého zubaře.

Co nedělat s dásní a oteklou tváří

• Přiložte izolační obvazy na tváře a zahřejte. Pamatujete si kreslené a filmové postavy s obvazem na tváři? Tyto znaky jsou názorným příkladem toho, jak periostitis nelze léčit. Navíc je to prostě nebezpečné: teplo je ideálním prostředím pro šíření hnisu a množení patogenních bakterií. Jak se rychle zbavit dásní, pokud se vaše tvář neustále zahřívá?
• Užívejte antibiotika nabízená v lékárně. Během léčby zubař předepisuje pouze ty léky, které mohou konkrétnímu pacientovi pomoci.
• Vezměte si léky proti bolesti minimálně pět hodin předem před návštěvou zubaře.
• Zkuste si sami udělat řez, abyste odstranili hnis. To je prostě nebezpečné — nesterilní nástroje a nedostatek specializovaných znalostí mohou situaci zhoršit.
• Odstraňte drenážní pás sami.

Možné komplikace: co se stane, když se dáseň nevyléčí včas

Pokud hledáte recept, jak se doma zbavit dásní, tak ten neexistuje — zuby se ošetřují pouze ve stomatologii. Můžete odstranit bolest a otok tváře, ale infekce zůstane a velmi rychle se projeví.

Nejnebezpečnější je, pokud se stadium s fluxem rozvine ve flegmónu nebo orbitální celulitidu — zánětlivá onemocnění očnice. Takové komplikace vyžadují naléhavou hospitalizaci. Na fórech můžete získat rady, jaká antibiotika užívat nebo jakými antiseptickými roztoky opláchnout bolavý zub, ale náklady na samoléčbu jsou vysoké a nemyslíme peníze.

Prevence žvýkačky

• Vyvarujte se poranění zubů a modřin měkkých tkání.
• Navštěvujte pravidelně svého zubaře pro identifikaci kazu v počáteční fázi a hygienické čištění.
• Požádejte svého zubaře, aby vám vybral správný zubní kartáček, zubní pastu a irigátor. Nezanedbávejte zubní nit.

Závěr

Tok na tváři nejčastěji naznačuje, že se pacient do poslední chvíle vyhýbal návštěvě lékaře. Jako zubní lékaři si nevážíme toho, když ošetření není provedeno včas, ale chápeme, proč k tomu dochází. Lidé s tak velkou rezervou trpělivosti jsou většinou pacienti „trestného“ sovětského zubního lékařství, kdy bylo snazší vydržet, než podstoupit mučivě bolestivé zubní ošetření.

Dnes se kvalita stomatologických služeb změnila k lepšímu, ale mentalita zůstává. Jsme připraveni rozptýlit vaše obavy, pokud nám jako profesionálům důvěřujete: naši lékaři podrobně vysvětlují a koordinují každou fázi léčebného plánu a nevnucují zbytečné služby. Je snazší zabránit vzniku dásní než léčit těžké následky.