Symptomy a léčba herpetické ganglionitidy.
Obsah
- 1 Příznaky a léčba herpetické ganglionitidy
- 2 Druhy onemocnění
- 3 Herpetický
- 4 Ganglionitida hvězdicového ganglia
- 5 Poškození gasserianského uzlu
- 6 Zánět pterygopalatinového ganglia
- 7 Ramsey-Huntova neuralgie
- 8 Příčiny a rizikové faktory
- 9 Diagnóza a příznaky
- 10 Co je podstatou léčby nemoci?
- 11 Další metody
- 12 Možné komplikace
- 13 Jak zabránit rozvoji onemocnění?
- 14 Symptomy a léčba ganglionitidy
- 15 Klasifikace choroby
- 16 Příčiny a příznaky
- 17 Ganglionitida pterygopalatinového ganglia (Sladerův syndrom)
- 18 Zánět krčních sympatických uzlin
- 19 Ganglionitida horního cervikálního ganglia
- 20 Patologie submandibulárních a sublingválních uzlin
- 21 Ganglionitida geniculate ganglion (Ramsay Hunt syndrom)
- 22 Ganglionitida Gasserian (trigeminální) ganglion
- 23 Poškození ciliárního ganglia (Openheimův syndrom)
- 24 Ganglionitida ušního ganglia (Freyův syndrom)
- 25 Patologie hvězdicového ganglia
- 26 diagnostika
- 27 Léčba ganglionitidy
- 28 Předpověď
- 29 Prevence
- 30 Ganglionitida
- 31 Etiologie
- 32 Klasifikace
- 33 Symptomatologie
- 34 diagnostika
- 35 Léčba
- 36 Prevence a prognóza
- 37 Ganglionitida a její příznaky, jak léčit
- 38 Druhy nemoci
- 39 Herpetická ganglionitida
- 40 Postherpetický typ onemocnění
- 41 Ganglionitida pterygopalatinového ganglia
- 42 Ganglionitida geniculate ganglion
- 43 Ganglionitida krčních uzlin
- 44 Ganglionitida ušního ganglia (Freyův syndrom )
- 45 Poškození gasserianského uzlu
- 46 Příčiny onemocnění
- 47 Příznaky
- 48 diagnostika
- 49 Jak léčit ganglionitidu
- 50 Léčba léky
- 51 Chirurgická intervence
- 52 Další ošetření
- 53 Kontraindikace fyzioterapie:
- 54 Tradiční metody léčby
- 55 П rofylaxe
- 56 Komplikace
Příznaky a léčba herpetické ganglionitidy
Ganglionitida nastává, když je poškozen jeden nebo několik sympatických uzlin v důsledku infekčních onemocnění, jako je pásový opar, tonzilitida, chřipka, malárie a některé další.
Onemocnění také často vzniká v důsledku toxické otravy nebo poranění.
Druhy onemocnění
Existuje několik typů onemocnění, které se liší jak symptomy, tak metodami léčby. Aby bylo možné nemoc správně léčit, je nutné správně diagnostikovat její typ.
Herpetický
Herpetická ganglionitida se navenek projevuje tvorbou vyrážek ve formě drobných puchýřků na kůži.
Takové bolestivé vyrážky se objevují přímo na oblastech kůže podél odpovídajících nervových uzlů.
Tento typ onemocnění je také charakterizován bolestí v oblasti trnových výběžků obratlů při stlačení (tŕňové výběžky jsou stejné „kosti“ na zádech).
V důsledku poškození sympatických uzlin je v tomto případě narušena práce některých vnitřních orgánů a navenek se léze vyznačují změnou barvy kůže a někdy lze v těchto oblastech pozorovat tvorbu vředů.
Nebezpečí spočívá také ve skutečnosti, že se pacientovy reflexy zhoršují, klouby ztrácejí pohyblivost a pokud onemocnění postihuje horní krční sympatický uzel, všechny příznaky a patologie se přenášejí na obličej a krk.
Ganglionitida hvězdicového ganglia
Distribuuje se na horní končetiny a horní část hrudníku.
Tento typ onemocnění je doprovázen syndromem falešné anginy (bolest na hrudi).
Poškození gasserianského uzlu
Na rozdíl od jiných běžných typů patologie je ganglionitida Gasserianova uzlu mnohem složitější a ve většině případů se vyskytuje v důsledku imunosuprese, ke které dochází s věkem.
V oblasti inervace první větve trojklaného nervu se objevují vyrážky a bolesti, u pacienta může docházet k fotofobii a často hrozí zánět rohovky oka (keratitida).
Zánět pterygopalatinového ganglia
Příčinou ganglionitidy pterygopalatinového uzlu je zánět hlavních a maxilárních dutin.
Hlavními příznaky ganglionitidy jsou v tomto případě akutní bolest v oblasti očí a bolest přímo v očních bulvách.
Také se bolest téměř vždy objevuje v horní čelisti a kořeni nosu, někdy se bolest může rozšířit i do dolní čelisti.
V pokročilých případech se bolest šíří dále, až do krku a paží.
Ramsey-Huntova neuralgie
Toto onemocnění je charakterizováno herpetickými vyrážkami v oblasti ucha, zatímco ve zvukovodu postižené strany se objevuje znatelná bolest, ve vzácných případech je tato forma onemocnění doprovázena závratí.
Příčiny a rizikové faktory
Lékaři identifikují několik hlavních příčin onemocnění:
- akutní infekční onemocnění (včetně různých typů tyfu, pleurisy, úplavice a dalších);
- metabolické poruchy (například onemocnění jater nebo diabetes);
- intoxikace;
- nádory a novotvary.
V některých případech může být onemocnění důsledkem zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů u žen a ohroženi jsou také zástupci obou pohlaví trpící spinální osteochondrózou.
Diagnóza a příznaky
Přesnou diagnózu je možné stanovit pouze na základě klinických údajů, přičemž diagnostika může být v některých případech velmi obtížná.
Pokud jde o příznaky ganglionitidy, závisí pouze na její příčině a typu.
Každý druh se však vyznačuje takovými obecnými vlastnostmi, jako jsou:
- palčivá bolest, která může být paroxysmální;
- silné svědění v oblasti postižené ganglionitidou;
- v některých případech se může vyvinout parestézie (brnění nebo necitlivost kůže v postižené oblasti);
- ve většině případů jsou narušeny funkce termoregulace a pocení;
- je pozorován otok podkožní tkáně;
- ztráta svalového tonu, snížené reflexy a snížená pohyblivost kloubů.
Co je podstatou léčby nemoci?
Léčba ganglionitidy přímo závisí na příčině jejího výskytu, nicméně ve většině případů jsou předepsány desenzibilizující látky k prevenci nebo oslabení alergických reakcí, stejně jako antivirové a imunomodulační léky.
Kromě toho může být pacientovi předepsána komplexní terapie s léky, které snižují excitabilitu vegetativních formací. Jedná se o vitamíny skupiny B a blokátory ganglií.
V případě velmi silných bolestí mohou být předepsány léky jako catadolon nebo finlepsin: obvykle se jedná o poměrně dlouhou léčbu, s níž musí pacient užívat také antidepresiva předepsaná lékařem.
Současně může být postižený uzel zablokován.
Další metody
Existují další metody léčby ganglionitidy:
- sirovodíkové lázně;
- léčivé bahno;
- ultrazvuk a fyzioterapie.
Možné komplikace
V některých případech může být komplikací samotná porucha.
Například u žen je toto onemocnění často způsobeno pokročilými zánětlivými procesy v reprodukčním systému.
Ale ganglionitida může mít také vážné následky.
V tomto případě je nejnepříjemnějším příznakem příležitostná bolest. Takové bolestivé pocity jsou výrazné a při dotyku se mnohokrát zesílí, ale mohou dočasně ustoupit, když jsou postižené končetiny ponořeny do vody nebo zabaleny do vlhkého hadru.
Někdy taková bolest přetrvává po dlouhou dobu, až několik let.
Velmi vzácně lze pozorovat parézu periferních svalů v postižené oblasti při zhoršení jejich motorických funkcí.
Mezi komplikace po onemocnění patří také zoster myelitida a encefalitida.
Serózní meningitida u dětí se může stát vážným problémem, pokud její příznaky nejsou identifikovány včas a léčba není zahájena.
Jak zabránit rozvoji onemocnění?
Prevence onemocnění, jako je ganglionitida, se provádí pouze s přihlédnutím k primárním faktorům rozvíjejícího se onemocnění a pro zdravého člověka, který není ohrožen, je taková prevence zbytečná.
Když se objeví první příznaky onemocnění, preventivní postupy předepisuje ošetřující lékař.
Pro ty, kteří již onemocnění prodělali, je jako opatření k prevenci relapsu předepsána fyzioprofylaxe (prevence neurologických onemocnění umělými a přirozenými fyzikálními vlivy).
V závislosti na původu onemocnění může být pacientovi předepsána primární i sekundární fyzická prevence.
V prvním případě je cílem prevence zvýšení účinnosti obranných mechanismů organismu. To zahrnuje kalení a ultrafialové záření.
Sekundární fyzikální prevencí je využití UHF a mikrovlnné terapie, aerosolové terapie, aeroiontové terapie a dále termoterapeutických procedur včetně ošetření hlínou, pískem a léčivým bahnem.
Symptomy a léčba ganglionitidy
Ganglionitida je zánět ganglia, jehož základními složkami jsou těla nervových buněk, axony a dendrity. V tomto případě je narušena normální funkční schopnost sympatiku, což se projevuje dysfunkcí sekrece, citlivostí na bolest a dalšími důležitými úkoly. Je nemožné si nevšimnout emočních poruch, které výrazně ovlivňují vztahy s jinými lidmi.
Klasifikace choroby
Existují následující hlavní uzly ganglionitidy:
- pterygopalatin;
- ciliární;
- ucho;
- genikulovat;
- trigeminální;
- submandibulární;
- sublingvální;
- hvězdicovitý;
- horní krční
Příčinou onemocnění mohou být různé akutní a chronické infekce. Například malárie, brucelóza, syfilis, angína, chřipka, revmatismus, herpes. Kromě toho mohou být faktory pro výskyt zánětlivého procesu trauma, nádory, intoxikace a terapie kortikosteroidy.
Příčiny a příznaky
V závislosti na tom, které ganglion je postiženo, budou existovat odpovídající klinické projevy, které jsou popsány níže.
Ganglionitida pterygopalatinového ganglia (Sladerův syndrom)
Příčiny patologického stavu jsou artritida temporálního mandibulárního kloubu, purulentní otitida, faryngitida, chronické procesy v dutinách (sinusitida), zuby (kazy, pulpitida, parodontitida), mandle (tonzilitida).
Klinické projevy jsou velmi rozmanité. To se vysvětluje skutečností, že uzel má individuální anatomické rysy a velké množství anastomóz pro každou osobu. Bolest je palčivá, praskající, velmi intenzivní do poloviny těla (hemityp). Bolest může být lokalizována nejen v oblasti, kde se nachází vlastní uzel, ale také v těchto oblastech: kolem očnice, v oku, kořeni nosu, horní a dolní čelisti (zuby, dásně), spánky, boltec, zadní část hlavy, rameno, předloktí, ruka.
Bolestivé pocity jsou doprovázeny katarálním syndromem: hyperémie a otok obličeje, slzení, rinorea z jedné nosní dírky, slintání. Tento stav je častěji pozorován v noci, trvání paroxysmu je od několika minut do několika dnů.
K potvrzení ganglionitidy pterygopalatinového ganglia používají metodu mazání nosní dutiny roztokem dikainu s adrenalinem, po kterém bolest zmizí.
V obdobích mezi záchvaty přetrvávají mírné známky vegetativních symptomů.
Zánět krčních sympatických uzlin
Etiologickými faktory jsou převážně osteochondróza, chronická infekce a intoxikace.
Bolestivé pocity vyzařují (dávají) do poloviny těla. Příznaky: zarudnutí, ucpaná polovina nosu, hypotrofie tkání, velké množství vrásek, někdy hyperpigmentace odpovídající poloviny obličeje, hyperémie jablka, Bern-ra-Hornerův a Pourfur-de-Petit syndrom.
Ganglionitida horního cervikálního ganglia
Příčiny: tonzilitida, chronická infekční onemocnění, intoxikace.
Nejčastěji si pacienti stěžují na bolest v cervikálně-okcipitální oblasti a ramenního pletence. Při palpaci bodů bolesti v projekci uzlu, výstupním bodě okcipitálních nervů, paravertebrální oblasti, je pociťována bolest. Doprovázeno zarudnutím a atrofií odpovídající poloviny obličeje.
Ganglionitida horního cervikálního ganglia
Patologie submandibulárních a sublingválních uzlin
V tomto případě je bolest lokalizována v jazyku, submandibulární oblasti s ozářením do dolní čelisti, krku, zadní části hlavy a spánků. Bolest zesiluje pohyby dolní čelisti (jídlo, mluvení). Zvyšuje se sekrece slin, otéká jazyk a tkáně submandibulární oblasti. Přední část jazyka a ústní sliznice se vyznačují zvýšenou citlivostí a hyperpatií. Kromě toho určitě dojde k fenoménu lingválně-submandibulární bolesti.
Ganglionitida geniculate ganglion (Ramsay Hunt syndrom)
Herpes virus je příčinou onemocnění.
Počátek onemocnění je akutní, projevuje se celkovou malátností, parézou lícního nervu, nedoslýchavostí. Záchvaty bolesti se vyskytují na postižené straně v oblasti ucha, mohou se šířit do zadní části hlavy, krku, hlavy, obličeje a být neuropatické povahy. Kromě toho jsou v postižených oblastech a na sliznici pozorovány herpetické vyrážky (měkké patro, mandle). Pacient si může stěžovat na ztrátu sluchu, závratě a hluk v uchu. Při vyšetření bude horizontální nystagmus a paréza mimických svalů. Citlivost se ztrácí na polovině jazyka.
Ganglionitida Gasserian (trigeminální) ganglion
Onemocnění je způsobeno herpetickou infekcí, která se vyskytuje na pozadí snížené imunity, zejména u starších lidí.
Ganglionitida je charakterizována zvýšenou teplotou, celkovou malátností, intoxikací, fotofobií, parestezií, bolestivou a neustálou bolestí v oblasti inervace první, méně často druhé a třetí větve. Několik dní po nástupu bolesti je pozorována vezikulární vyrážka a otok periokulární oblasti.
Poškození ciliárního ganglia (Openheimův syndrom)
Hlavními příčinami jsou sinusitida a herpes virus.
Charakteristický. Paroxysmální bolest čela, očního důlku, spánků, kořene nosu a tvrdého patra. Způsobuje pocit, jako by oční bulvy vyčnívaly z očnice. Při vyšetření je sliznice očí červená, oční víčka oteklá, hojné slzení, Petitův a Hornerův syndrom.
Ganglionitida ušního ganglia (Freyův syndrom)
Možné příčiny: příušnice, sialadenitida, onemocnění zubního systému.
Paroxysmální bolest se známkami vegetalgie se vyskytuje v oblasti před temporomandibulárním kloubem, spánky a uchem. Ozařuje (dává) do zadní části hlavy, krku, ramenního pletence, paže, horní části hrudníku. V tomto případě si pacient stěžuje na hluk v uchu (s křečem sluchové trubice), zvýšené slinění. Subzygomatická blokáda ušního uzlu úspěšně zmírňuje bolest a to umožňuje diagnostikovat Freyův syndrom.
Patologie hvězdicového ganglia
Bolest, která se objevuje, velmi připomíná záchvat anginy pectoris, lokalizovaný v horní části hrudníku a vyzařuje (dává) do paží.
diagnostika
Pro lékaře je někdy velmi obtížné stanovit přesnou diagnózu. Je nutná konzultace s neurologem, zubním lékařem nebo ORL specialistou.
Diagnostika je založena na klinických údajích:
- silná a paroxysmální bolest, která se podobá pocitu popálení;
- svědění postižené oblasti;
- parestézie, anestezie;
- edém;
- hyperémie;
- svalová atrofie;
- přecitlivělost;
- porucha inervace (pilomotorická, sekreční, vazomotorická, trofická);
- katarální syndrom;
- místní a obecné zvýšení teploty;
- onemocnění
Při vyšetření bude bolest při palpaci bolestivých bodů projekce samotného uzlu a jeho nervů a zhoršená citlivost.
Někdy se používají další diagnostické metody: otoskopie, faryngoskopie, radiografie.
Jak se diagnostikuje ganglionitida?
Diferenciální diagnostika se provádí u onemocnění, jako je syringomyelie, meningoradikulitida, neurovaskulární syndrom, neuritida somatických nervů, onemocnění srdce a břišních orgánů.
Léčba ganglionitidy
Terapie závisí na příčině, která vedla k patologickému stavu. Lékaři předepisují metody terapie, které jsou vhodné v konkrétním případě a v závislosti na celkovém stavu pacienta.
Mezi fyzioterapeutické metody patří: ultrazvuková terapie, ionogalvanizace, fonoforéza, Bernardovy proudy, UV ozařování, elektroforéza, laserová terapie.
Dále se používají nízkoteplotní léčebné bahno, koupele (radon, sůl, sirovodík) a aplikace ozokeritu.
Medikamentózní terapie zahrnuje předepisování následujících léků:
- analgetika (sedalgin, indometacin) – ke zmírnění bolesti;
- antibiotika, sulfa léky (pro procesy způsobené bakteriemi);
- antivirové – v přítomnosti herpetické infekce (acyklovir);
- blokátory ganglií – ke snížení excitability vegetativních formací;
- desenzibilizační činidla (suprastin, difenhydramin);
- injekce glukokortikosteroidů do oblasti projekce uzlu (hydrokortizon);
- spazmolytika (papaverin);
- biogenní stimulanty a imunomodulátory pro zlepšení imunity (extrakt z echinacey, aloe);
- neuroleptika, antidepresiva (aminazin, tizercin);
- nootropní léky ke zlepšení cerebrálního oběhu (hlavně u starších lidí);
- vitamíny skupiny B (kyanokobolamin, B6);
- anticholinergní léky (platifillin, metacin) – pokud jsou příznaky parasympatického systému výrazné;
- novokainová blokáda uzlu;
- aplikace 25% roztoku dimexidu s 10% novokainem.
Pokud jsou léky a fyzioterapeutické metody neúčinné nebo kontraindikované, doporučuje se chirurgická intervence. K tomu provádějí novokainovou blokádu uzlu nebo jej zničí alkoholizací. Operace je navíc indikována při postižení ganglionu nádorem.
Předpověď
Ve většině případů se pacienti uzdraví. Někdy však mohou nastat následné komplikace: trofické změny v oblasti nervové inervace, kauzalgické bolesti, svalové parézy, encefalitida, Guillain-Barrého syndrom, meningitida. Během onemocnění je výrazně snížena pracovní schopnost, zvláště když patologický proces trvá dlouhou dobu.
Prevence
Především je nutné léčit chronická onemocnění, protože jsou hlavní příčinou ganglionitidy. Druhým úkolem je posílení imunitního systému. K tomu je třeba správně jíst, cvičit a vyhýbat se stresovým situacím. Lze použít imunostimulanty. Kromě toho je nutné se vyvarovat podchlazení a zranění.
K léčbě ganglionitidy je nutné nejprve pochopit a zjistit etiologický faktor. Možností léčby je mnoho, vše závisí na postiženém ganglionu, stavu pacienta, doprovodných onemocněních a kontraindikacích. Prognóza při kvalitní léčbě je vcelku příznivá.
Ganglionitida
- Atrofie svalů
- Bolestivý syndrom
- Kožní vyrážky
- Svědění kůže v místě léze
- Malaise
- Omezení pohyblivosti kloubů
- Edém očních víček
- Otok v postižené oblasti
- Opuch obličeje
- Zvýšená teplota
- Zvýšená citlivost pokožky
- Zvýšené slinění
- Zarudnutí kůže v místě léze
- Pocení
- Fotofobie
- Slabost
- Trpělivost
- Hlenovitý výtok z nosu
- Pocit zlomení
- Hluk v uších
Ganglionitida je vývoj zánětlivého procesu v jednom ganglionu, což je soubor nervových uzlin. Současné poškození několika podobných segmentů se nazývá polyganglionitida. Často je provokujícím faktorem výskyt infekce v lidském těle. Několikrát méně často jsou provokatéry úrazy, metabolické poruchy, nádory a předávkování léky.
Klinický obraz se bude lišit v závislosti na umístění patologického procesu, avšak u jakékoli varianty onemocnění se vyskytuje bolest, svědění a otoky postižené oblasti kůže, stejně jako hojné pocení.
Správnou diagnózu lze stanovit díky specifickému klinickému obrazu, ale i informacím získaným při fyzikálním vyšetření a přístrojových vyšetřeních pacienta. Nemůžete sami porovnávat příznaky a léčbu.
Léčba takového onemocnění často spočívá v použití konzervativních metod, například užívání léků a fyzioterapeutických procedur. Otázka operace se řeší individuálně s každým pacientem.
V mezinárodní klasifikaci nemocí nemá taková patologie samostatný význam, ale patří do kategorie „neuralgie“, proto mají některé odrůdy onemocnění kód ICD-10 – B00-B44.
Etiologie
Zánětlivé léze ganglií se nevyvíjejí spontánně nebo bez zjevné příčiny. Ve velké většině případů jsou spouštěcími faktory následující infekce:
Také lze uvést příčiny ganglionitidy:
- široká škála zranění;
- těžké intoxikace těla, které jsou toxické, narkotické, alkoholické nebo léčivé povahy;
- dlouhodobé užívání kortikosteroidů;
- benigní nebo maligní novotvary, bez ohledu na etiologii a lokalizaci;
- zánět tkání orgánů reprodukčního systému u žen;
- průběh osteochondrózy, hepatitidy a radikulitidy;
- chronická rinitida nebo sinusitida, faryngitida nebo otitida, stejně jako tonzilitida;
- metabolické poruchy, například cukrovka.
Extrémně vzácnými provokatéry této nemoci jsou:
- povětrnostní podmínky;
- klimatické faktory;
- poranění CNS;
- duševní poruchy.
Klasifikace
Hlavní rozdělení onemocnění implikuje existenci několika variant průběhu ganglionitidy, lišících se lokalizací zdroje zánětu. Onemocnění tedy ovlivňuje:
- pterygopalatinový uzel;
- ciliární uzel – druhé jméno je Oppenheimův syndrom;
- geniculate ganglionitis, také nazývaný Ramsay Hunt syndrom (geniculate ganglionitis);
- ušní uzel nebo Freyův syndrom;
- submandibulární uzel;
- sublingvální uzel;
- trigeminální nebo gasserovský uzel (gasserova ganglionitida);
- horní krční uzel;
- hvězdný uzel.
Na základě etiologického faktoru rozlišují:
- herpetická ganglionitida;
- opojení;
- traumatické;
- infekční
- nádor.
Symptomatologie
Přítomnost a závažnost příznaků bude diktována lokalizací zánětlivého procesu. Následující klinické projevy jsou však považovány za společné pro všechny formy onemocnění:
- výrazná paroxysmální bolest;
- silné svědění kůže umístěné nad postiženým uzlem;
- otok a zarudnutí oblasti kůže;
- zvýšená citlivost na vnější podněty;
- silné pocení;
- místní a obecné zvýšení ukazatelů teploty;
- malátnost, slabost a slabost;
- svalová atrofie a omezená pohyblivost kloubů.
Ganglionitida pterygopalatinového ganglionu se projevuje v:
- šíření bolesti v očních důlcích, čelistech, nosní dutině a spáncích, ušním boltci a zadní části hlavy, předloktí a ruce;
- otok obličeje;
- zvýšené slinění a slzení;
- výtok hlenu z nosní dírky odpovídající straně léze.
Záchvat závažných příznaků může trvat od 10 minut do několika dnů. Pacienti si také stěžují na zvýšenou intenzitu symptomů v noci.
Ganglionitida ušního uzlu je reprezentována následujícími příznaky:
- paroxysmální bolest šířící se do spánků a zadní části hlavy, krku a hrudníku, předloktí a horní končetiny;
- hluk a zvonění v bolavém uchu;
- hojné slinění.
Zánětlivé poškození ciliárního uzlu je charakterizováno:
- „vypadnutí“ z očí z důlků;
- ozařování bolesti do frontální části, kořene nosu a temporální oblasti;
- zvýšená citlivost na jasné světlo;
- otok očních víček;
- exophthalmos.
Příznaky formy Gasserian uzlu mohou zahrnovat:
- fotofobie a keratitida;
- zvýšení tělesné teploty;
- parestézie;
- svalová slabost;
- bolesti v těle;
- výskyt vyrážky vezikulového typu;
- otoky očí.
Když se hvězdicový ganglion zanítí, je pozorováno následující:
- porucha srdeční frekvence;
- bolest srdce;
- necitlivost horní končetiny.
Submandibulární a sublingvální vzhled má následující vlastnosti:
- lokalizace bolesti v jazyku šířící se do dolní čelisti, zadní části hlavy, krku a chrámů;
- neschopnost pohybovat čelistí;
- nepohodlí při jídle;
- zvýšená sekrece slin;
- povlak jazyka bílým povlakem;
- otok měkkých tkání.
Při cervikální ganglionitidě si pacienti stěžují na:
- bledost pokožky;
- nazální kongesce;
- hypertrofie tkáně;
- zvýšení počtu jemných vrásek;
- zarudnutí oční bulvy a části obličeje na postižené straně;
- bolestivá bolest v krku, zadní části hlavy a ramenního pletence.
Klinické projevy patologie genikulárních ganglií mohou zahrnovat:
- obecná malátnost;
- herpetické vyrážky kolem ucha;
- záchvaty silné závratě;
- snížená ostrost sluchu;
- paréza obličejového nebo trojklaného nervu;
- tvorba herpetických papulí na mandlích a měkkém patře;
- horizontální nystagmus;
- paréza obličejových svalů.
Za zmínku také stojí, že svaly umístěné v blízkosti postiženého uzlu začínají atrofovat a ztrácejí pohyblivost.
diagnostika
Neurolog může stanovit diagnózu ganglionitidy kvůli výraznému a specifickému klinickému obrazu takového onemocnění. To znamená, že diagnostický proces je založen na následujících manipulacích:
- seznámení se s anamnézou – to bude indikovat etiologický faktor, který má patologický základ;
- sběr a studium životní historie – naznačuje vliv nejvzácnějších příčin zánětu ganglií;
- důkladné vyšetření a palpace postižené oblasti;
- posouzení stavu kůže a sliznic;
- měření srdeční frekvence a teploty;
- podrobný průzkum pacienta ke stanovení závažnosti klinických projevů.
Mezi další diagnostická opatření patří:
Léčba
Toto onemocnění lze vyléčit konzervativními metodami terapie, které jsou založeny na užívání následujících léků:
- analgetika a antispasmodika;
- blokátory ganglií a antivirové látky;
- antibiotika a sulfonamidy;
- desenzibilizátory a imunomodulátory;
- neuroleptika a antidepresiva;
- nootropní léky a vitamíny;
- anticholinergika a biogenní stimulanty.
Medikamentózní léčba zahrnuje také injekci glukokortikosteroidů do projekce nemocného uzlu a také provádění novokainových blokád.
Fyzioterapeutické postupy jsou neméně účinné, včetně:
- diadynamická terapie;
- lékařská elektroforéza;
- fluktuarizace;
- darsonvalization;
- UHF;
- dusíkové, sirovodíkové, radonové a terpentýnové koupele;
- amplipulzní terapie;
- vibrační vakuová terapie;
- thalassoterapie;
- interferenční terapie.
V případech neúčinnosti konzervativních metod se uchýlí k chirurgické intervenci zaměřené na excizi nemocného uzlu.
Prevence a prognóza
Následující preventivní opatření mohou snížit pravděpodobnost onemocnění:
- zdravý a aktivní životní styl;
- správná a výživná výživa;
- vyhnout se jakýmkoli zraněním;
- Pravidelné úplné vyšetření ve zdravotnickém zařízení – pro včasné odhalení onemocnění, které mohou vést k rozvoji takového zánětlivého procesu.
Pokud jde o prognózu, onemocnění nepředstavuje hrozbu pro život pacientů, ale stojí za zvážení, že každé základní onemocnění může vést ke vzniku vlastních komplikací, což výrazně zhoršuje výsledek zánětlivých lézí ganglií.
Ganglionitida a její příznaky, jak léčit
Když se uzliny sympatiku (ganglion) zanítí, rozvine se onemocnění ganglionitida. Nejčastější příčinou onemocnění jsou různé druhy infekcí.
Když je postiženo několik uzlů, onemocnění se nazývá polyglianitida. Říká se mu také ganglioneuritida a herpes zoster.
Druhy nemoci
Herpetická ganglionitida
V tomto případě se na kůži objevují puchýře. Vznikají podél zanícených nervových uzlin. Bolest se často objevuje v oblasti, kde se nacházejí trnové výběžky.
Vzhledem k tomu, že jsou postiženy sympatické uzliny, může být narušena činnost některých vnitřních orgánů. Herpetická ganglionitida se liší tím, že barva kůže se může změnit zevně v oblasti postižené onemocněním.
Léčba herpetické ganglionitidy , stejně jako všechny ostatní typy závisí na fázi onemocnění a známkách jeho progrese. Jedná se o poměrně nebezpečný typ onemocnění. Když dojde k onemocnění, trpí svaly nejblíže zaníceným uzlům. Mohou ztratit tón a dokonce atrofovat.
Klouby člověka často ztrácejí pohyblivost a zhoršují se reflexy. Nemoc se může rozšířit i na obličej a krk. Pak to bude cervikální ganglionitida.
Postherpetický typ onemocnění
Na pozadí herpetické infekce se může vyvinout ganglionitida ganglionu ciliárního nervu (příčinou může být neléčená sinusitida).
Ganglionitida pterygopalatinového ganglia
Příčinou je zánět hlavních, čelistních dutin. Nejdůležitějšími příznaky onemocnění jsou bolest:
- v očních bulvách a oční oblasti;
- bolestivé pocity v oblasti horní čelisti, kořene nosu a také v dolní čelisti.
Pokud je onemocnění zanedbáno, projevy se mohou rozšířit na paže, krk a ramena.
Ganglionitida geniculate ganglion
Způsobené virem herpes zoster. Projevuje se bolestí, vyrážkami ve zevním zvukovodu, dále na bubínku, jazyku a patře. Pacient pociťuje tinnitus a dochází ke ztrátě sluchu.
Ganglionitida krčních uzlin
Bolest pacienta může být buď snadno tolerována, nebo může být ostrá a palčivá.
Ganglionitida ušního ganglia (Freyův syndrom )
Onemocnění se nazývá neuralgie ušního ganglionu je vzácné. Hlavními příznaky jsou paroxysmální, pálivá, bolestivá bolest. Šíří se do krku. Pacient cítí dusno a praskání v uchu. Bolest je často vyvolána konzumací horkého jídla nebo podchlazením.
Poškození gasserianského uzlu
Často se vyskytuje na pozadí oslabené imunity a je pozorován u starších lidí. V zóně inervace první větve trigeminálního nervu dochází k zánětu. U člověka s tímto typem onemocnění se objevují problémy s očima (jedná se o zánět rohovky oka, může se objevit i fotofobie).
Příčiny onemocnění
Příčiny onemocnění jsou různé, ale nejčastěji se jedná o tyto infekce: chřipka, revma, malárie, cukrovka, angíny, nádory. Může to být také otitis, sinusitida, faryngitida, rýma. Zranění, celková otrava těla, přepětí, stres mohou způsobit onemocnění. Statisticky je nejčastější příčinou herpes.
Ganglionitida, která se vyskytuje v oblasti pterygopalatinového uzlu, se nejčastěji objevuje v důsledku sinusitidy, rýmy, tonzilitidy, faryngitidy a purulentního otitidy.
Zánět začínající v nervových gangliích tedy vede k vyrážkám a akutní bolesti. Virus tam může zůstat poměrně dlouhou dobu a vyrážku může spustit stres, infekce nebo nějaké poškození.
Virus může přetrvávat v míšních gangliích po planých neštovicích v dětství. Na tomto pozadí se ganglionitida vyskytuje v dospělosti. K tomu dochází, pokud je tělo oslabené nebo se nakazí.
Příznaky
Některé příznaky ganglionitidy jakékoli formy jsou běžné, jsou to:
- pálivá ostrá bolest;
- svědění;
- brnění v oblasti, kde je nerv zanícený, stejně jako necitlivost;
- kůže v místě léze mění barvu;
- epidermis mění texturu;
- často je funkce pocení narušena.
Při ganglionitidě v důsledku herpesu se objevují puchýře. Dotýkat se jich je bolestivé. Je třeba poznamenat, že to narušuje fungování vnitřních orgánů. K tomu dochází v důsledku poškození nervových ganglií, které přímo souvisí s jejich prací. Onemocnění se projevuje v těch oblastech, kde jsou postiženy ganglia. Vyrážka se může objevit i při poškození míšního ganglia.
Když se zánět objeví v oblasti hvězdicového uzlu, je pozorována bolest v horní části hrudníku, příznaky jsou podobné angině pectoris.
Zánět gasseriánského uzlu je závažnější než jiné typy. Vyrážky na obličeji a v oblasti očí způsobují nemocnému hrozné nepohodlí a bolest.
Při ganglionitidě pterygopalatinového ganglia dochází k bolesti v oblasti očí. Mohou se rozšířit na celý obličej, spánky a dokonce i ruce. Poté je postiženo ciliární ganglion (neboli ciliární ganglion), které se nachází v tukové tkáni očnice. V tomto případě dochází k onemocnění očí.
Když se ganglionitida objeví u dítěte, klinický obraz je charakterizován ostrou bolestí a na kůži se objevují puchýřovité vyrážky. V půl procenta případů jsou tyto vyrážky lokalizovány na hrudi.
Když se objeví ganglionitida geniculate ganglion, pacient vyvíjí herpetické vyrážky v oblasti ucha. Bolest a závratě jsou také zaznamenány.
Pokud se u člověka objeví některý z příznaků, je důležité kontaktovat přímo lékaře, než hledat radu na fórech zveřejňováním fotografií příznaků onemocnění. To je zatíženo volbou špatného léčebného postupu a výskytem komplikací.
diagnostika
Lékař doporučuje ke konzultaci tyto specialisty: neurolog, zubař, ORL. Může být předepsána otoskopie, faryngoskopie a někdy i rentgenové záření.
Jak léčit ganglionitidu
Nemoc má nejčastěji výrazné příznaky, i když v některých případech není snadné ji rozpoznat.
Léčba léky
Před zahájením léčby ganglionitidy léky musí lékař zjistit její příčiny a také průběh onemocnění. Musí být předepsány léky proti alergii, antivirotika, léky na posílení imunity (imunomodulátory) a vitamíny (zejména skupiny B).
Vzhledem k tomu, že onemocnění je často doprovázeno hroznými bolestmi, nelze se obejít bez léků. Do nervové oblasti se injektují speciální léky. Léky proti bolesti blokují přenos nervových vzruchů, nepohodlí zmizí.
Do léčby mohou být zahrnuta antidepresiva. V případě potřeby je také předepsána antibiotická terapie, antipsychotika a vazodilatátory.
Chirurgická intervence
Chirurgická léčba ve většině případů vyléčí nemoc trvale.
Další ošetření
Fyzioterapie při léčbě ganglionitidy je také relevantní a má dobré recenze . To zahrnuje:
- ultrazvuk
- radonové koupele;
- bláto;
- koupele s kyselinou sírovou;
Léčba je zaměřena na zmírnění bolesti, odstranění zánětu a intoxikace. Fyzioterapie pomáhá předcházet relapsu onemocnění.
Kontraindikace fyzioterapie:
- hypertenze s častými krizemi;
- nádory míchy;
- tachykardie, arytmie;
- slabý sinusový uzel;
Pouze komplexní léčba je 100% účinná proti zánětu. Je důležité zbavit se příčiny, pak problém zmizí. Je těžké přeceňovat význam kompetentní diagnózy a dobré terapie. Důležitý je také zodpovědný přístup pacienta ke svému zdraví a důvěra v lékaře.
Někdy je pacient poslán do sanatoria, aby si odpočinul. Tato léčba je předepsána pouze v případě, že osoba nemá nervové poruchy. Moře a slaný vzduch působí na tělo léčivě. Ale jakákoliv jiná střediska budou stačit. Hlavní je, aby si nervová soustava odpočinula.
Stává se, že po prodělaném pásovém oparu bolest zůstává, nemusíte to vydržet, měli byste užívat speciální léky, které zmírňují bolest. Před výběrem léku se musíte poradit se svým lékařem.
Tradiční metody léčby
Virovou ganglionitidu a herpetické vyrážky lze léčit lidovými metodami. To by však mělo být provedeno pouze jako poslední možnost, když není možné poradit se s lékařem. Léčba tohoto onemocnění se v zásadě provádí pomocí konzervativních metod předepsaných lékařem.
Mezi lidové léky proti pásovému oparu patří brilantní zelená a česnek. Vyrážky se mažou česnekem a po chvíli zmizí. Dobrý účinek mají také oleje z heřmánku, měsíčku, heřmánku a jitrocele.
Nemoc často zanechává skvrny a jizvy. Skvrny zmizí do měsíce. S jizvami je situace vážnější; V tomto případě se ženy často obracejí na plastickou chirurgii.
П rofylaxe
Po léčbě je důležité, aby nedošlo k relapsu onemocnění. V zimě nezapomeňte na čepici. Během propuknutí nemoci se nosí speciální maska.
Komplikace
K jakým komplikacím může ganglionitida vést:
- Postherpetická neuralgie. V tomto případě pacient pociťuje bolest, která se při dotyku zintenzivňuje.
- Zhoršení motorických funkcí svalů (neboli svalová paréza).
- Myelitida, encefalitida.
- Vzhled vředů, eroze, zničení oční bulvy.
- Poruchy sluchu.
- Pokud je postiženo mnoho nervů, objevuje se Guillain-Barrého syndrom, léčba tohoto onemocnění je obtížná
- Deformace prstů, dystrofie nehtů.
- Poškození svalů, resorpce kostí.
Častou komplikací je samotná ganglionitida. Například u žen to může být způsobeno nemocemi a onemocněními reprodukčního systému, příčiny jsou spojeny se zánětem. Toto je pánevní ganglionitida.
Ganglionitida hlavových a míšních nervů není život ohrožující. Léčba však může trvat několik měsíců. To výrazně snižuje výkonnost člověka. Po zotavení je důležité dodržovat všechna doporučení pro obnovu těla. Pokud nevěnujete pozornost onemocnění včas a nezahájíte léčbu, mohou se vyvinout komplikace, které budou vyžadovat další terapii.