Protialkoholní léčba metodou Esperal

Výrobek obsahuje disulfirama také další přísady: polyvidon K30, stearát hořečnatý, sodná sůl karmelózy, mikrokrystalická celulóza.

Forma vydání

Droga je dostupná v tablety, které jsou kulatého tvaru, bílé barvy s krémovým nádechem. Na jedné straně tablety je značka ve tvaru kříže, na druhé straně je vyryto „ESPERAL„. Tablety jsou baleny v polypropylenových lahvičkách se zátkou po 20 kusech. Láhev je zabalena v kartonové krabici.

Také lék Esperal je k dispozici ve formě speciálu gel, který se používá k implantaci pod kůži.

Farmakologický účinek

Tablety и Esperal gel používané k léčbě alkoholismus. Účinná látka disulfiram působí tak, že blokuje acetaldehydrogenázu, která se účastní metabolismu ethanolu. V důsledku toho se koncentrace v těle zvyšuje acetaldehyd, metabolit ethanolu. To v člověku vyvolává negativní pocity (tachykardie, snížení tlaku, nevolnost, zvracení atd.). Pití alkoholu se pro něj následně stává zdrojem extrémně negativních pocitů. V důsledku toho se vyvine podmíněná reflexní averze vůči vůni a chuti alkoholu.

Největší terapeutický účinek je pozorován 12 hodin po konzumaci tablet. Účinek léku může trvat 10-14 dní po ukončení léčby.

Implantát Esperal umožňuje udržovat stálou hladinu v lidském těle disulfiram. Je důležité dodržet následující podmínku: před provedením implantace by člověk neměl pít alkoholické nápoje několik dní.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinek disulfiramu je založen na blokádě acetaldehyddehydrogenázy, která se podílí na metabolismu ethylalkoholu.

Po perorálním podání se 70 až 90 % disulfiramu absorbuje z gastrointestinálního traktu. Dále je pozorován rychlý metabolický proces, látka je redukována na dithiokarbamát, který se buď vylučuje z těla ve formě glukuronový konjugát, nebo se změní na diethylamin a sulfid uhlíku. Ten je částečně vylučován lidskými plícemi (od 4 do 53 %).

Indikace pro použití

Lék se používá pro následující indikace:

• prevence a léčba relapsů chronických alkoholismus;
• jako další detoxikační prostředek pro otrava niklemkterá je chronická.

Kontraindikace

Následující nemoci a stavy jsou kategorickými kontraindikacemi užívání léku:

Relativní kontraindikace jsou:

Nežádoucí účinky

Před zahájením léčby tímto lékem by si měl člověk jasně uvědomit, co to je a jaké vedlejší účinky se mohou během léčby objevit.

Nežádoucí účinky, které se vyskytují v důsledku vlastností disulfiram: kovová chuť v ústech, nepříjemný zápach u lidí s kolostomie. Ve vzácných případech se může vyvinout optická neuritida, zánět jater, polyneuritida dolních končetin, porucha paměti, projev zmatek, bolest hlavy, astenie, kožní alergie.

Nežádoucí účinky, které se vyskytují v důsledku kombinace disulfiramu s ethanolem: respirační selhání, kolaps, neurologické poruchy, srdeční arytmie, angina pectoris, mozkový edém.

Při dlouhodobé léčbě lékem se mohou vyskytnout následující: psychózypodobně jako alkoholické, zánět žaludku, zánět jater, exacerbace polyneuritida. Mohou se vyvinout lidé s kardiovaskulárním onemocněním mozková trombóza. V případě parestézie v obličeji a končetinách je třeba lék okamžitě vysadit.

Pokud byla při užívání léku požita dávka alkoholu přesahující 50-80 ml (přepočteno na 40% etanol), mohou se objevit závažné poruchy funkce dýchacího a kardiovaskulárního systému, křeče a otoky. V tomto případě se provádí okamžitá detoxikační kúra.

Návod k použití Esperal (metoda a dávkování)

Před zahájením terapie musí pacient podstoupit důkladné vyšetření. Kromě toho musí jasně pochopit, jak lék funguje a jaké následky a komplikace mohou nastat při jeho užívání.

Pokyny pro Esperal jsou následující: tablety se užívají perorálně po 500 mg. Dávka se užívá jednou, ráno, během jídla. Návod k použití Esperalu stanoví postupné snižování dávky léku na 250 mg nebo 125 mg denně. Lékař vám podrobněji sdělí, jak léky užívat a upraví dávkování.

Po zahájení léčby se po 7-10 dnech provede alkoholový test: po požití 20 mg Esperalu se odebere 30-40 ml 500% etanolu. Pokud je reakce slabá, pak se dávka alkoholu zvyšuje. V tomto případě může být maximální dávka 100-120 ml 40% alkoholu. Další test se provádí v nemocnici po 1-2 dnech a ambulantně po 3-5 dnech. Později se lék užívá v denní udržovací dávce 150-200 mg po dobu 1-3 let.

Šití implantáty se provádí do svalové tkáně čtyři centimetry hluboko. Šití se zpravidla provádí v horní části hýždí nebo v levé ilické oblasti. Nejprve se provede dezinfekce a anestezie, poté se provede řez přibližně 6 mm. Podkožní tkáň se oddělí speciálním nástrojem a poté se injikuje lék. Pacientovi je podáno celkem 0,8 g léčiva. Po dokončení implantace se aplikuje steh a obvaz. Po podání může Esperal trvat šest měsíců až pět let. Kódování pokračuje v závislosti na dávce, která byla podána.

Nadměrná dávka

V případě předávkování (kombinace disulfiram-ethanol) Možná útlak vědomí, kóma, kardiovaskulární kolaps, neurologické komplikace. V tomto případě se provádí symptomatická léčba.

Interakce

Užívání produktu s alkoholem je kontraindikováno, protože v tomto případě dochází k reakci intolerance.

Esperal není vhodné kombinovat s isoniazid, protože může dojít k porušení chování a koordinace.

Při současném použití s 5-nitro-imidazoly pravděpodobně vyvinout zmatek, delirantní poruchy.

Při současném užívání s fenytoin může být pozorováno rychlé zvýšení plazmatické koncentrace fenytoinu a toxické příznaky.

Následující léky by měly být používány s opatrností:

• Theofylin, protože disulfiram inhibuje jeho metabolismus. Proto je třeba upravit dávku theofylinu.
• Warfarin a řada dalších perorálních antikoagulancií. Při zvýšení účinnosti perorálních antikoagulancií existuje riziko krvácení. Hladina protrombinu v krvi by měla být pravidelně monitorována a dávkování antikoagulancií upraveno osm dní po vysazení disulfiramu.
• Benzodiazepiny, protože disulfiram zvyšuje hladinu sedativních účinků benzodiazepinů inhibicí jejich oxidačního metabolismu.
• Tricyklická antidepresiva při léčbě disulfiramem se výrazně zvyšuje intolerance alkoholu.

Podmínky prodeje

Vydáno na předpis.

Podmínky skladování

Výrobek by měl být uchováván mimo dosah dětí, skladován v suchu a teplota vzduchu by neměla být vyšší než 25°C.

Datum vypršení platnosti

Esperal lze skladovat 3 roky.

Zvláštní instrukce

Když člověk užívá tablety Esperal, neměl by pít alkoholické nápoje ani užívat žádné léky obsahující alkohol.

Pokud pacient užívá Esperal gel, tablety na alkoholismus, může být reakce jeho těla na současný příjem alkoholu buď rychlá, nebo zpožděná. V druhém případě je vývoj možný toxická hepatitidakterý postihuje ledviny, játra a slinivku břišní.

Esperal®

Účinná látka

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Složení a forma uvolnění

v polypropylenových lahvích po 20 ks; 1 láhev v kartonovém obalu.

Popis dávkové formy

Kulatá tableta bílé až krémové barvy s nápisem „ESPERAL“ na jedné straně a zářezem ve tvaru kříže na druhé straně; bez zápachu.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Působení disulfiramu je založeno na blokádě acetaldehyddehydrogenázy, která se podílí na metabolismu ethylalkoholu. To vede ke zvýšení koncentrace metabolitu etylalkoholu – acetaldehydu, což způsobuje negativní pocity (návaly horka, nevolnost, zvracení, tachykardie, snížení krevního tlaku atd.), které po užití drogy extrémně znepříjemňují pití alkoholu. To vede k vytvoření podmíněné reflexní averze k chuti a vůni alkoholických nápojů.

Maximálního terapeutického účinku je dosaženo 12 hodin po perorálním podání a může trvat 10–14 dní po ukončení léčby.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se absorpce disulfiramu z gastrointestinálního traktu pohybuje od 70 do 90 %. Rychle se metabolizuje, redukuje na dithiokarbamát, který se vylučuje jako glukuronový konjugát nebo se přeměňuje na dietylamin a sirovodík, z nichž část (4–53 %) se vylučuje plícemi.

Indikace pro Esperal ®

léčba a prevence relapsu chronického alkoholismu;

jako detoxikační prostředek při chronické otravě niklem.

Kontraindikace

zvýšená individuální citlivost na lék;

těžké poškození jater;

epilepsie a konvulzivní syndrom jakéhokoli původu;

Nežádoucí účinky

Díky vlastnostem disulfiramu

Kovová chuť v ústech

Nepříjemný zápach u pacientů s kolostomií (spojený se sirouhlíkem).

Vzácné případy hepatitidy, někdy zjištěné u pacientů s niklovým ekzémem, kteří netrpí alkoholismem.

Polyneuritida dolních končetin, optická neuritida.

Snížená paměť, zmatenost, astenie.

Kožní alergické projevy.

Souvisí s kombinací disulfiram-ethylalkohol

Byly popsány případy respiračního selhání, kolapsu, poruch srdečního rytmu, anginy pectoris a někdy infarktu myokardu, neurologických poruch a mozkového edému.

Komplikace při dlouhodobém užívání: psychózy připomínající alkoholismus, hepatitidu, gastritidu; u osob trpících kardiovaskulárními chorobami je možná trombóza mozkových cév, proto pokud si stěžujete na parestézie v končetinách a obličeji, měli byste lék okamžitě přerušit; exacerbace polyneuritidy.

Při užívání dávek alkoholu nad 50–80 ml (v přepočtu na 40 % etanolu) se při užívání léku rozvíjejí těžké poruchy kardiovaskulárního a dýchacího systému, otoky a křeče. V tomto případě se urychleně provádí detoxikační terapie, podávají se analeptika a provádí se symptomatická léčba.

Interakce

Alkohol. Intoleranční reakce (návaly, erytém, zvracení, tachykardie). Měli byste se vyhnout pití alkoholických nápojů a léků obsahujících alkohol.

Isoniazid: poruchy chování a koordinace.

5-nitro-imidazoly (metronidazol, ornidazol, secnidazol, tinidazol): delirium, zmatenost.

Fenytoin: výrazné a rychlé zvýšení koncentrace fenytoinu v krevní plazmě s toxickými příznaky (útlum jeho metabolismu).

Pokud se kombinaci nelze vyhnout, mělo by být během léčby disulfiramem a po ní prováděno klinické sledování a monitorování plazmatických koncentrací léčiva.

Kombinace vyžadující opatrnost:

Warfarin (a další perorální antikoagulancia): zvýšený účinek perorálních antikoagulancií a riziko krvácení (snížený metabolismus warfarinu v játrech). Po dobu 8 dnů po vysazení disulfiramu se doporučuje častější sledování hladiny protrombinu v krvi a úprava dávky antikoagulancií.

Theofylin: Disulfiram inhibuje metabolismus theofylinu. V důsledku toho by měla být dávka theofylinu upravena (snížená dávka) v závislosti na klinických příznacích a plazmatických koncentracích léku.

Benzodiazepiny: Disulfiram může zvýšit sedativní účinky benzodiazepinů inhibicí jejich oxidačního metabolismu (zejména chlordiazepoxid a diazepam). Dávkování benzodiazepinů by mělo být upraveno podle klinických projevů.

Tricyklická antidepresiva: zvýšená reakce intolerance alkoholu (pokud pacienti léčení disulfiramem užívají alkoholické nápoje).

Dávkování a podávání

Uvnitř. Léčba je předepsána po důkladném vyšetření pacienta a varování před následky a komplikacemi. 0,5 g 1x denně ráno během jídla podle individuálního režimu, postupně snižovat dávku na 1/2 nebo 1/4 tabulky. denně. Dávku lze měnit nahoru nebo dolů v závislosti na reakci pacienta. Po 7–10 dnech se provádí disulfiramový alkoholový test (20–30 ml 40% etanolu (vodky) po požití 0,5 g drogy), při slabé reakci se dávka alkoholu zvyšuje o 10–20 ml (maximální dávka vodky 100–120 ml) . Test se opakuje po 1–2 dnech v nemocnici a po 3–5 dnech ambulantně s úpravou dávky alkoholu a/nebo drog podle potřeby. V budoucnu můžete užívat udržovací dávku 0,15–0,2 g/den po dobu 1–3 let.

Nadměrná dávka

Příznaky: kombinace disulfiramu a ethanolu způsobuje depresi vědomí až kóma, kardiovaskulární kolaps a neurologické komplikace.

Podmínky skladování léku Esperal ®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Esperal ®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Protialkoholní léčba metodou Esperal

Tablety bílá s krémovým nádechem, kulatá, s rytinou ESPERAL na jedné straně a značkou ve tvaru kříže na druhé straně.

Pomocné látky: polyvidon K30, sodná sůl karmelózy, magnesium-stearát, mikrokrystalická celulóza.

20 ks. – polypropylenové lahve, uzavřené zátkou s vysoušedlem a viditelným porušením (1) – kartonové obaly.

Lék na léčbu alkoholismu. Působení disulfiramu je založeno na blokádě acetaldehydrogenázy, která se podílí na metabolismu ethanolu. To vede ke zvýšení koncentrace etanolového metabolitu – acetaldehydu, což způsobuje negativní pocity (včetně návalů horka, nevolnosti, zvracení, tachykardie, snížení krevního tlaku), které po užití drogy extrémně znepříjemňují pití alkoholu. To vede k podmíněné reflexní averzi k chuti a vůni alkoholických nápojů.

Maximálního terapeutického účinku je dosaženo 12 hodin po perorálním podání léku a může trvat 10-14 dní po ukončení léčby.

Kromě toho se droga používá jako detoxikační činidlo pro chronickou otravu niklem.

Před zahájením léčby by měl být pacient pečlivě vyšetřen a varován před následky a komplikacemi.

Lék se předepisuje perorálně v dávce 500 mg 1krát denně ráno během jídla podle individuálního režimu s postupným snižováním dávky na 250 mg (1/2 tablety) nebo 125 mg (1/4 tablety) denně. . V závislosti na reakci pacienta na léčbu lze dávku zvýšit nebo snížit.

Po 7-10 dnech se provede test na alkohol Teturam: 20-30 ml 40% ethanolu (vodka) po užití léku v dávce 500 mg; při slabé reakci se dávka alkoholu zvýší o 10-20 ml (maximální dávka vodky je 100-120 ml). Test se opakuje po 1-2 dnech v nemocnici a po 3-5 dnech ambulantně s úpravou dávky alkoholu a/nebo drog podle potřeby. V budoucnu lze lék užívat v udržovací dávce 150-200 mg/den po dobu 1-3 let.

Díky vlastnostem disulfiramu: kovová chuť v ústech, nepříjemný zápach u pacientů s kolostomií (spojenou se sirouhlíkem); vzácně – hepatitida, někdy se vyskytuje u pacientů s niklovým ekzémem, kteří netrpí alkoholismem, polyneuritida dolních končetin, optická neuritida, ztráta paměti, zmatenost, astenie, bolesti hlavy, alergické kožní reakce.

Související s kombinací disulfiram-ethanol: Byly popsány případy respiračního selhání, kolapsu, srdečních arytmií nebo akutní anginy pectoris, někdy infarktu myokardu, dále neurologické poruchy a edém mozku.

Komplikace při dlouhodobém užívání: psychózy připomínající alkoholismus, hepatitidu, gastritidu; u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními je možná trombóza mozkových cév, proto, pokud si stěžujete na parestézie v končetinách a obličeji, měli byste lék okamžitě přerušit; exacerbace polyneuritidy.

Při užívání dávek alkoholu nad 50-80 ml (v přepočtu na 40% etanol) se při užívání léku rozvíjejí závažné poruchy kardiovaskulárního a dýchacího systému, otoky a křeče. V tomto případě se urychleně provádí detoxikační terapie, podávají se analeptika a provádí se symptomatická léčba.

Příznaky: kombinace disulfiramu a ethanolu způsobuje depresi vědomí až kóma, kardiovaskulární kolaps a neurologické komplikace.

Léčba: provádění symptomatické terapie.

Při současném užívání Esperalu ® a ethanolu se rozvíjí intolerance (návaly, erytém, zvracení, tachykardie).

Kombinace se nedoporučují

Při současném použití s ​​isoniazidem dochází k poruchám chování a koordinace.

Při současném použití s ​​deriváty 5-nitroimidazolu (metronidazol, ornidazol, secnidazol, tinidazol) vznikají deliriózní poruchy a zmatenost.

Při současném použití s ​​fenytoinem je pozorováno výrazné a rychlé zvýšení koncentrace fenytoinu v krevní plazmě s rozvojem toxických symptomů (v důsledku inhibice metabolismu fenytoinu). Pokud se kombinaci nelze vyhnout, mělo by být během a po léčbě disulfiramem prováděno klinické pozorování a monitorování plazmatických koncentrací fenytoinu.

Kombinace vyžadující opatrnost

Při současném užívání s warfarinem (a jinými perorálními antikoagulancii) se jeho účinek zvyšuje a zvyšuje se riziko krvácení (v důsledku inhibice metabolismu warfarinu v játrech). Při této kombinaci se doporučuje častější sledování hladiny protrombinu v krvi a úprava dávky antikoagulancií po dobu 8 dnů po vysazení disulfiramu.

Disulfiram inhibuje metabolismus theofylinu. Proto je nutné snížení dávky theofylinu v závislosti na klinických příznacích a jeho plazmatické koncentraci.

Disulfiram může zvýšit sedativní účinek benzodiazepinů v důsledku inhibice jejich oxidačního metabolismu (zejména chlordiazepoxidu a diazepamu). Dávky benzodiazepinů by měly být upraveny podle klinických projevů.

Tricyklická antidepresiva zvyšují reakce nesnášenlivosti alkoholu, pokud pacienti léčení disulfiramem berou alkoholické nápoje.

Seznam B. Drogu skladujte v suchu, mimo dosah dětí, při teplotě do 25°C. Doba použitelnosti – 3 roky.

Kódování Esperal – vlastnosti, výhody, opatření

Kódování alkoholismu Esperal – schopnost vytvořit u závislého trvalou averzi k alkoholu, zjednodušit přechod od nekonečných úliteb k plnohodnotnému životu bez alkoholu.

Kódování Esperal, jehož recenze jsou obecně pozitivní, se provádí výhradně se souhlasem pacienta. Pokud chcete pomoci blízké osobě, dodržujte zásadu „neubližovat“.

Pokud přivedete závislého na kliniku, aby podstoupil proceduru kódování násilím, s pomocí vydírání a jiných podobných manipulací, existuje vysoká pravděpodobnost relapsu, nebezpečných následků užívání drogy Esperal, která upravuje proces lámání dolů etanol.

Kontaktování protidrogové léčebny NarMed vám umožňuje získat komplexní odbornou pomoc v boji proti zelenému hadovi. Většina našich pacientů se po kódování Esperalu a následných rehabilitačních a psychoterapeutických sezeních bez problémů vrací do společnosti a i po vypršení podaného léku zůstávají na straně střízlivosti.

Gel Esperal: popis léku, princip účinku

Existuje obrovské množství metod a technik, které vám pomohou přestat pít. Pokud si ve fázi každodenní opilosti můžete jednoduše zakázat pít alkohol a kousek po kousku sbírat zbývající sílu vůle, pak alkoholismus vyžaduje vážnější přístup k léčbě.

Ve druhé polovině 20. století se francouzským narcologům podařilo vytvořit lék na kódování proti alkoholismu, na tehdejší poměry jedinečný – Esperal.

Původní medicína je založena na disulfiram, který ovlivňuje enzym alkoholdehydrogenázu, který je zodpovědný za rozklad ethylalkoholu na bezpečné složky. Disulfiram jednoduše brání játrům v úplném zpracování alkoholu, což vede k hromadění toxinů v těle, což způsobuje příznaky těžké kocoviny, otravy a závažných alergických reakcí.

I při minimální dávce alkoholu po kódování Esperal se zdravotní stav člověka prudce zhorší a příznaky intoxikace nezmizí, ale pouze zesílí a při absenci adekvátní lékařské péče mohou vést k vážným poruchám ve fungování vnitřní orgány a dokonce i smrt.

Silná kocovina se může objevit i po požití sirupu proti kašli s obsahem alkoholu nebo pokud člověk omylem uhasí žízeň fermentovanou ovocnou šťávou.

Kódování Esperal: injekce

Během procedury kódování léků Esperal gel se nejčastěji aplikuje injekčně pod lopatku, odkud se produkt postupně vstřebává do krve a krevním řečištěm je distribuován do celého těla.

Existuje také praxe kódování intravenózního podání léku Esperal. A pokud se po injekci Esperalu pod lopatku během několika hodin načerpá požadovaná koncentrace disulfiramu v krvi, pak se „horkou“ injekcí lék rozšíří po celém těle téměř okamžitě. V některých případech je pacientovi předepsán lék intramuskulárně (do hýždí) nebo subkutánně, velmi zřídka – injekce do jater.

Kódování Esperal s injekcí se nepovažuje za chirurgický zákrok., proto jej lze provádět na klinice i doma. Po zavedení gelu nezůstávají v místě ošetření žádné viditelné stopy ani jizvy. V recenzích kódování injekcí Esperal většina pacientů potvrzuje, že postup v lokální anestezii je absolutně bezbolestný.

Varování! Někdy, když je Esperal injikován do žíly, je pozorováno mírné zvýšení teploty, které může trvat několik dní. V některých případech, abyste se zbavili nepohodlí, budete muset vzít antipyretikum.

Gelové kódování Esperal se obvykle provádí po určitou dobu od jednoho měsíce do několika let. Pokud během tohoto období existuje potřeba dekódování, je pacientovi podán speciální antidotum. V budoucnu je možné překódování pomocí léků, hypnózy nebo laseru.

Esperal kódování: pojivo

Šití esperalu je v podstatě chirurgický zákrok. Tato operace vyžaduje sterilitu a provádí se ve zdech protidrogového léčebného centra během ústavní nebo ambulantní léčby.

Před zavedením implantátu Esperal je to důležité Po dobu 5-7 dnů neberte do úst ani kapku alkoholu. Implantace léku Esperal při kódování alkoholismu se provádí v oblasti zad, břicha, hýždí.

Implantace Esperal je minioperace, která nevyžaduje celkovou anestezii. Všechny manipulace se provádějí v místní anestezii a pokud neexistují žádné stížnosti na pohodu pacienta, může být pacient poslán domů do hodiny po kódování.

Místo šití je vhodné 5 dní nenamáčet, chránit před znečištěním a mikrotraumatem sterilním obvazem (vyměňovat 1-2x denně), v budoucnu bude potřeba stehy odstranit.

Abychom názorně demonstrovali, co se stane, když se v době působení léku Esperal upustí od střízlivosti, navrhujeme tzv. provokační postup, kdy je záměrně vyvolána disulfiraminová reakce s následným podáním antidota.

Kódování Esperal: bezpečnostní opatření

Jakékoli kódování je spojeno s určitými riziky pro život a zdraví závislého, ale pokud jsou přijata určitá opatření, pravděpodobnost nepříznivého výsledku je minimalizována.

Šití a injekce Esperal nejsou osobám předepisovány starší 60 let, protože tělo staršího člověka trpícího alkoholismem hůře snáší jak samotný postup kódování drogy, tak i možné následky.

Po zavedení Esperal gelu pod lopatku nebo šití kapsle s účinnou látkou pod kůži je zakázáno:

• Pijte alkohol v jakékoli formě. Intoxikace může nastat i po pár sladkostech nebo šálku kávy obsahující alkohol. Totéž platí pro likéry, polevy, které se obvykle přidávají při podávání zmrzliny, do pečiva atd.
• K léčbě některých onemocnění používejte tinktury, sirupy, balzámy, které obsahují ethylalkohol. Zakázány jsou: hloh, tinktury z kozlíku lékařského, mateřídoušky, srdeční kapky (valocordin, validol) atd. Pro zevní použití přípravků s obsahem alkoholu nejsou taková přísná omezení.
• Potraviny a nápoje konzumujte, pokud existuje podezření, že potraviny mírně zkvasily. To platí ve větší míře pro rychle se kazící produkty obsahující cukr (džusy, ovocné saláty, džem, chlebový kvas atd.). Podezřelý může být i zastaralý kefír.

Při kódování alkoholismu pomocí drog Esperal Torpedo je důležité neztrácet ostražitost během domácích prázdnin a volného času ve společnosti. Je lepší nalít vodu, džus a další nápoje vlastníma rukama, pokaždé do čisté nové sklenice.

Není vhodné nechávat naplněnou nádobu na stole, pokud potřebujete odstoupit byť jen na pár minut. Taková opatření pomohou vyhnout se těžké intoxikaci a dalším následkům pití alkoholu po „šití“.