Příznaky cervikální a hrudní osteochondrózy a léčba léky.
Obsah
- 1 Příznaky cervikální a hrudní osteochondrózy a léčba léky
- 2 Cervikothorakální osteochondróza: příznaky a léčba léky
- 3 Osteochondróza – co to je?
- 4 Anatomické rysy cervikothorakální oblasti
- 5 Patogeneze
- 6 Příčiny
- 7 Hrudní osteochondróza: příčiny, příznaky
- 8 Osteochondróza hrudníku: typy, příznaky, léčba
- 9 diagnostika
- 10 terapie
- 11 Lékařská terapie
- 12 Masáže a manuální terapie
- 13 Reflexologie
- 14 Medikamentózní léčba cervikothorakální osteochondrózy páteře – léky, tabulka léků
- 15 Účel léčby drogami
- 16 Léky pro léčbu osteochondrózy
- 17 Léčba akutní osteochondrózy
- 18 Léky během remise
- 19 Symptomy hrudní osteochondrózy a léčba léky
- 20 Příznaky osteochondrózy hrudní páteře
- 21 Léčba příznaků osteochondrózy hrudní páteře pomocí léků
- 22 Hrudní osteochondróza – co to je? Jeho příznaky a léčba
- 23 Co je to hrudní osteochondróza?
- 24 Predisponující faktory pro rozvoj hrudní osteochondrózy
- 25 Příčiny přispívající k onemocnění osteochondróza hrudní páteře
- 26 Příznaky hrudní osteochondrózy a její příznaky
- 27 Stupeň onemocnění s hrudní osteochondrózou
- 28 Komplikace, které jsou možné u hrudní osteochondrózy
- 29 Diagnostika hrudní osteochondrózy a její metody
- 30 Léčba hrudní osteochondrózy
Příznaky cervikální a hrudní osteochondrózy a léčba léky
Cervikothorakální osteochondróza: příznaky a léčba léky
Bolest páteře se může objevit z různých důvodů. Málokdy se někdo může pochlubit tím, že neví, co je bolest zad. Jednou z nejčastějších příčin takové bolesti je osteochondróza. V tomto článku se budeme podrobněji zabývat takovou patologií, jako je hrudní osteochondróza, symptomy a medikamentózní léčba této nemoci;
Osteochondróza – co to je?
Toto proliferativní onemocnění je spojeno s degenerativními změnami vazivového aparátu segmentu páteře. Postihuje především meziobratlovou ploténku, pokud nejsou včas přijata opatření, pak onemocnění vede k reaktivním a kompenzačním změnám kostěno-vazivového aparátu a dalších částí páteře.
Při osteochondróze se v chrupavkové tkáni kloubu vyskytuje celý komplex dystrofických změn. Takové procesy mohou nastat téměř v každém kloubu. Nejčastěji jsou ale postiženy meziobratlové ploténky.
V závislosti na oblasti lokalizace se rozlišuje osteochondróza krční, hrudní, bederní a sakrální oblasti. Je také běžné, že dojde k současnému poškození dvou nebo více částí páteře, například cervikotorakální nebo lumbosakrální.
Anatomické rysy cervikothorakální oblasti
Cervikální oblast je nejpohyblivější částí páteře. Na jedné straně je spojen s relativně statickou hrudní oblastí a na druhé straně přes atlantookcipitální skloubení k lebce.
Hrudní oblast se skládá z 12 a krční oblast – ze 7 obratlů. Každý jednotlivý obratel odpovídá specifickému segmentu míchy, který se skládá ze dvou párů kořenů. Ty se zase spojují a vytvářejí míšní nerv.
Tato část páteře díky svým anatomickým rysům poměrně často trpí. Lidé, kteří jsou často nuceni zůstat na jedné pozici (pracovníci kanceláře, studenti), často trpí cervikothorakální osteochondrózou. Níže se podíváme na příznaky a jak je léčit. Podívejme se zatím na patogenezi onemocnění.
Patogeneze
Při degenerativních změnách meziobratlových plotének nebo jejich poškození se ztenčují a sousední obratle se vůči sobě posouvají. Zmenšuje se vůle mezi obratli a dochází k sevření nervových vláken. To je doprovázeno bolestí, otokem a zánětem. Pohyby pacienta mohou být značně omezeny.
Krevní cévy, které zajišťují výživu meziobratlových plotének, jsou navíc při takových procesech redukovány, stejně jako při fyziologickém stárnutí. Jejich lumen se zmenšuje a meziobratlové ploténky se vyčerpávají. Tkáň chrupavky ztrácí elasticitu, mění se její konzistence a tvar. Nevhodná strava tento stav zhoršuje.
Příčiny
Všechny příčiny osteochondrózy nejsou plně pochopeny. Nejčastěji se první příznaky tohoto onemocnění začínají objevovat ve věku 30-35 let. K rozvoji onemocnění mohou přispět všechny druhy poranění zad, vibrace a těžká fyzická aktivita. Téměř všichni profesionální řidiči mají toto onemocnění. U této skupiny osob je identifikována jako nemoc z povolání.
V posledních letech si stále více mladých lidí stěžuje na bolesti zad. Osteochondróza se nyní vyskytuje také ve věku 16 až 30 let. Tomu napomáhá fyzická nečinnost, nadváha, ploché nohy a špatné držení těla u mladých lidí. Dále budeme zvažovat běžné onemocnění – hrudní osteochondrózu, příznaky a léčbu léky a dalšími metodami. Ale nejdřív.
Hlavní důvody pro rozvoj této nemoci lze nazvat:
- Neaktivní životní styl (fyzická nečinnost).
- Poranění páteře.
- Špatné držení těla a nestabilita (hypermobilita) segmentů páteře.
- Těžká fyzická aktivita, zejména trhavé pohyby a zvedání těžkých břemen.
- Porušení metabolických procesů.
- Nadváha.
- Oslabená imunita.
- Infekce, časté nachlazení a hypotermie.
- Endokrinní choroby.
- Kardiovaskulární patologie.
- Genetická predispozice (dědičnost).
- Nevyvážená strava a poruchy pití. Rozvoj onemocnění usnadňuje zejména nedostatek mikroelementů a vody.
- Špatná ekologie.
- Kouření.
- Psychický stres a stres.
- Pro ženy: těhotenství a vysoké podpatky.
Hrudní osteochondróza: příčiny, příznaky
Na to, jak tuto nemoc léčit, se podíváme o něco níže. Mezitím si promluvme o příznacích nemoci. Příznaky hrudní osteochondrózy jsou velmi rozmanité. Toto onemocnění je někdy zaměňováno s vegetativně-vaskulární dystonií, infarktem myokardu, anginou pectoris, cévní mozkovou příhodou atd. Uvažujme o symptomech a léčbě osteochondrózy hrudníku. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří:
- Bolest zad mezi lopatkami, velmi často vyzařuje do krku, ramenního pletence a paží. Někdy pacienti nemohou otočit krkem. Bolest může být velmi intenzivní. Často jsou spojeny silné bolesti hlavy a závratě.
- Bolest na hrudi zesiluje ve výšce inspirace.
- Parestézie (nepříjemné pocity ve formě necitlivosti, brnění, husí kůže) na krku, hrudníku a břiše.
- Může se objevit zvonění v uších a skvrny před očima.
- Žal.
- Poruchy emocí a spánku.
- Omezení pohybů horních končetin.
- Zvýšení nebo snížení krevního tlaku.
- Muži mohou zaznamenat zhoršenou potenci.
Tyto příznaky jsou způsobeny zúžením páteřního kanálu v důsledku degenerativních změn na meziobratlových ploténkách, zánětlivými procesy a otoky.
Osteochondróza hrudníku: typy, příznaky, léčba
Seznámili jsme se s příznaky osteochondrózy hrudníku. Je třeba poznamenat, že syndrom bolesti může být dvou typů. Existuje dorsago a dorsalgie.
Dorsago se také nazývá hrudní lumbago. Tato bolest přichází náhle a je velmi silná. Pacienti poznamenávají, že i dýchání bolí. Dochází k omezenému pohybu (nemožné zvednout ruce) a svalovému napětí. Zpravidla se taková bolest může objevit při vstávání u lidí, kteří jsou nuceni sedět u stolu se skloněnou hlavou po dlouhou dobu. Tato bolest netrvá dlouho.
Totéž nelze říci o dorzalgii. V tomto případě je opak pravdou. Objevuje se postupně. Bolest je bolestivá, tupá a prodloužená. Může vás to trápit 2-3 týdny. Zvýšená bolest nastává při hlubokém nádechu nebo ohýbání. Dochází k omezenému pohybu a svalovému napětí. V noci se intenzita bolesti během dorzalgie zesiluje a ráno, po probuzení a zahřátí, se stává sotva patrnou.
diagnostika
I s tak rozmanitými příznaky může odborník snadno diagnostikovat „osteochondrózu hrudníku“. Diagnostika a léčba tohoto onemocnění se obvykle provádí ambulantně.
Diagnostika zahrnuje vyšetření neurologem, anamnézu, ultrazvukové a rentgenové vyšetření krční páteře. V případě potřeby může lékař předepsat vyšetření magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií k diagnostice onemocnění, jako je hrudní osteochondróza. Symptomy a léčba léky a dalšími moderními metodami této patologie budou dále diskutovány.
terapie
Konzervativní léčba osteochondrózy je komplexní. Je zaměřena na odstranění bolesti, zmírnění zánětů, otoků a prevenci degenerativních změn meziobratlových plotének a poruch ve stavbě obratlů. Pokud jsou přijatá opatření neúčinná, provádí se chirurgická léčba pro speciální indikace.
K léčbě osteochondrózy se používají následující léčebné metody:
- Drogová terapie.
- Terapeutické blokády.
- Fyzioterapeutická cvičení.
- Fyzioterapie.
- Masáž.
- Ruční terapie.
- Trakce (protažení) páteře.
- Reflexoterapie
- Moxoterapie (tepelné působení na aktivní body).
Lékařská terapie
Metoda léčby osteochondrózy pomocí léků je zaměřena především na zmírnění bolesti, stejně jako snížení otoku, zánětu a zlepšení metabolických procesů. Pro tyto účely se používají nesteroidní protizánětlivé léky, léky proti bolesti a steroidní hormony. Tyto léky se používají ve formě tablet nebo jako intramuskulární nebo intravenózní podání. Dobré výsledky se dosahují s léky: „Ketanov“, „Ibuprofen“, „Ketolong“, „Indometacin“ atd.
Paravertebrální novokainové blokády dobře zmírňují bolest. Provádí je lékař v nemocničním prostředí.
Kromě toho jsou nezbytně předepsány vitamínové komplexy, například vitamíny B atd. K léčbě tohoto onemocnění se používají imunostimulanty a léky, které pomáhají normalizovat metabolismus tkání.
Existují specifické léky, které mohou posílit regeneraci poškozené chrupavky. Patří mezi ně: „Glukosamin“, „Chondroitin sulfát“.
Pro poruchy emočního stavu a spánku jsou předepsány trankvilizéry a sedativa. Prodávají se v lékárnách pouze na lékařský předpis.
Pokud jsou pozorovány poruchy mozku, používají se léky: Piracetam, Actovegin atd.
Podívali jsme se na běžné onemocnění hrudní osteochondróza: příznaky a léčba léky, nyní bych rád řekl pár slov o dalších poměrně účinných metodách léčby této nemoci.
Masáže a manuální terapie
Během exacerbace onemocnění není masáž předepsána. Používá se pouze po zmírnění syndromu akutní bolesti.
Manuální terapie může být prováděna u bolesti, zejména chronické bolesti, ale to by měl provádět pouze odborník. Často po několika sezeních syndrom bolesti zcela ustoupí.
Reflexologie
Účinnou metodou léčby osteochondrózy je akupunktura (akupunktura). Umožňuje odstranit nadměrnou svalovou hypertonicitu a obnovit rozsah pohybu a také zlepšit krevní oběh.
Reflexní terapie se obvykle provádí ve spojení s fyzikální terapií, manuální terapií nebo moxoterapií. Všechny tyto moderní metody léčby osteochondrózy dávají pozitivní výsledky.
Medikamentózní léčba cervikothorakální osteochondrózy páteře – léky, tabulka léků
Cervikothorakální osteochondróza je extrémně časté onemocnění páteře, které postihuje meziobratlové ploténky a má vážné příznaky. Osteochondróza je doprovázena degenerací meziobratlových kloubů, která způsobuje silné bolesti a výrazně zhoršuje kvalitu života člověka.
V postižené oblasti dochází k otoku a zánětu periartikulárních tkání, následkem čehož dochází k sevření nervových vláken, křečím cév a narušení krevního oběhu v mozku a vnitřních orgánech. U pacienta se objeví akutní bolesti svalů v krční a hrudní oblasti, je narušena pohyblivost postižené části páteře. Osteochondróza způsobuje kompresi vertebrální tepny a může vést k vážnému poškození mozku.
Nemoc nelze ignorovat, nedostatek léčby je plný vážných následků – je možný výčnělek disku a intervertebrální kýla. Včasná diagnostika minimalizuje destruktivní účinek cervikotorakální osteochondrózy, medikamentózní léčba odstraňuje příznaky a inhibuje patologický proces.
Účel léčby drogami
Léková terapie cervikotorakální osteochondrózy je vždy komplexní taktika léčby určuje ortopedický chirurg. Provádí se symptomatická a základní terapie.
Předepsané léky jsou:
- Snížit bolest;
- Odstraňte otoky měkkých tkání;
- Zmírňuje zánět nervových kořenů;
- Uvolňuje napjaté svaly;
- Stimuluje obnovu poškozené chrupavkové tkáně;
- Optimalizujte místní průtok krve;
- Zlepšit metabolické procesy;
- Zastavuje rozvoj osteochondrózy.
Léky pro léčbu osteochondrózy
Léčba akutní osteochondrózy
Pokud dojde k akutní cervikothorakální osteochondróze, je medikamentózní léčba zaměřena na zmírnění příznaků. Hlavním úkolem je odstranit bolest. K poskytnutí nouzové pomoci se používají silná analgetika – léky proti bolesti ve formě injekcí, Ketonal, Dicloberl, steroidní hormony, Tramadol, Oxadol nebo komplexní léky – Arcoxia.
Léky proti bolesti zmírňují bolesti svalů a uvolňují nervové napětí. Používají se i injekční nesteroidní antirevmatika – léky účinně tlumí akutní bolest a zánětlivý otok, který způsobuje stlačení cév s nervovými kořeny.
Zvláštní místo při léčbě akutní osteochondrózy zaujímají terapeutické blokády. Subkutánní intramuskulární injekce lokálního anestetika (Novocaine, Lidocaine) se provádí do oblasti kořenů míšního nervu. Tímto způsobem lék působí přímo na nervové vlákno, což poskytuje účinnou úlevu od bolesti. Blokády rychle zmírňují akutní bolest v krku a na hrudi. Injekce poskytují rychlou úlevu od bolesti, uvolňují napětí, křeče a svalové napětí.
Injekce léků proti bolesti může zvýšit účinnost lékové léčby osteochondrózy hrudní páteře a krku. Pacientovi je předepsáno silné analgetikum v kombinaci s vitaminem B (Ketonal a Milgamma).
K léčbě skřípnutých míšních nervů se používají svalová relaxancia a spazmolytika. Léky umožňují odstranit svalové křeče, které blokují krční a hrudní obratle.
Antikonvulziva se používají v případech výrazného stlačení nervových zakončení. Pro zmírnění nervového napětí jsou předepsány trankvilizéry, které mají uklidňující účinek a pomáhají odstranit nervozitu.
Po oslabení příznaků onemocnění je pacientovi předepsána dlouhodobá léková terapie protizánětlivými léky ve formě tablet nebo kapslí. NSAID jsou vynikající v boji proti základní příčině bolesti, snižují zánět a následně otok, který je viníkem bolestivého syndromu.
Léky během remise
Když je stav pacienta stabilizovaný, akutní příznaky cervikotorakální osteochondrózy jsou eliminovány, medikamentózní léčba je základní. Lékař předepisuje léky na odstranění cervikalgie, stimulanty krevního oběhu, léky na obnovu chrupavky a kostní tkáně a léky zlepšující metabolismus. Pro tento účel použijte:
- Chondroprotektory: tablety, masti. Tyto léky působí na hlavní článek patologického procesu, proto jsou základem léčby drogami. Chondroprotektory zabraňují degenerativně-dystrofickým změnám, inhibují destrukci obratlových chrupavek, stimulují regeneraci chrupavek a kostní tkáně a zabraňují jejich další destrukci.
- Vazodilatační léky, které zlepšují krevní oběh, stimulují průtok krve a obnovují výživu postižené oblasti páteře – Cavinton, Trental.
- Externí gely, masti pro topické použití se steroidy, analgetika, která léčí záněty a také zmírňují bolest – Ketonal, Voltaren, Fastum gel, Nise.
- Lokálně dráždivé masti, které rozšiřují cévy. Tyto prostředky zvyšují průtok krve v místě poškození, normalizují výživu a optimalizují metabolické procesy v postižených tkáních – Capsicam, Finalgon.
- Kombinovaná lokální léčiva – Dolobene gel – působí jako lokální anestetikum, příznivě působí na zánětlivé ložisko, vykazuje trombolytické, vstřebatelné vlastnosti a zlepšuje obnovu tkání.
- Krémy na bázi včelího jedu, rostlinných extraktů, s mumiyem, vykazující regenerační, analgetickou a protizánětlivou aktivitu – Apizartron, Badyaga, Sofya.
- Tablety pro zlepšení cerebrální cirkulace – eliminují nepříjemné projevy cervikální osteochondrózy, pomáhají vyrovnat se se závratěmi, bolestmi hlavy – Betaserc, Vestibo.
- Chondrolytický enzym – podporuje resorpci zničené pojivové tkáně – Papain.
- Vitamíny B jsou předepsány k obnovení citlivosti, snížení bolesti a prevenci neurologických poruch – Milgama.
Pro zvýšení účinnosti léčby je kromě lékové terapie pacientovi předepsána masáž, fyzioterapeutické procedury, fyzikální terapie a reflexní terapie. Integrovaný přístup zajišťuje trvalé zlepšení celkového stavu pacienta, zabraňuje rozvoji onemocnění a zaručuje dlouhodobou remisi.
Při sebemenším podezření na takovou nebezpečnou chorobu se musíte poradit s odborníkem. Kvalifikovaný lékař provede vyšetření a také vysvětlí, jak léčit hrudní osteochondrózu léčba drogami bude záviset na stadiu onemocnění.
Symptomy hrudní osteochondrózy a léčba léky
Hrudní osteochondróza je degenerativní-zánětlivé onemocnění, které je charakterizováno změnami ve struktuře meziobratlových plotének.
Ve zdravém stavu je meziobratlová ploténka pouzdro skládající se z membrány (annulus fibrosus) a vnitřní tekutiny (nucleus pulposus), která je připojena mezi obratle. Hlavní funkcí plotének je tlumit páteř během pohybu.
Osteochondróza ničí membránu meziobratlové ploténky, mění její tvar, strukturu a velikost. Páteř se zničenými meziobratlovými ploténkami nemůže normálně fungovat, zátěž na části páteře je rozložena nerovnoměrně a člověk pociťuje nepohodlí.
Hrudní oblast není tak často postižena osteochondrózou jako například krční a bederní oblast. Tyto statistiky jsou způsobeny nízkou pohyblivostí hrudní oblasti, protože je fixována žebry. Ale kvůli sedavé práci a sedavému životnímu stylu mladých lidí se léčba hrudní osteochondrózy stala pro lidi stále více zajímavá.
Příznaky osteochondrózy hrudní páteře
Osteochondróza hrudní páteře je jednou z nejzákeřnějších patologií zad. Nemoc si vysloužila pověst „chameleona“ díky symptomům, které jsou zaměňovány s nemocemi kardiovaskulárního systému.
Patologie se vyvíjí pomalu a v prvních fázích je poměrně obtížné určit přítomnost onemocnění. Ale pokud pečlivě rozpoznáte nutkání těla, můžete to diagnostikovat. Prvním příznakem osteochondrózy hrudní oblasti bude bolestivá bolest na hrudi po těžké práci, systematickém namáhání regionu nebo dlouhém pobytu těla v klidu.
Ve stádiích, kdy již dochází k osteochondróze, se objevují následující příznaky:
Bolest se nejčastěji vyskytuje v hrudní oblasti a postihuje oblast mezi lopatkami, tento stav se nazývá dorzalgie. Bolest se může rozšířit na celou oblast hrudníku. Obzvláště nepříjemné pocity se objevují při otáčení těla doprava nebo doleva, hlubokém dýchání nebo kašli.
Vzhledem k tomu, že autonomní vlákna jsou umístěna v hrudní oblasti, bolestivý syndrom může vyzařovat do levého hypochondria a simulovat srdeční záchvat;
- Napětí hrudních svalů
V případě, že se páteř nemůže pohybovat jako dříve, svalová tkáň se ji snaží co nejvíce podepřít, proto pacient pociťuje pocit ztuhlosti v hrudní oblasti. Svaly jsou napjaté po celém hrudníku, někdy se stav rozšiřuje až na pletenec ramenní. Svalové napětí je příčinou bolestivých syndromů při osteochondróze.
Kůže může ztratit citlivost na dotek a změny teploty, když jsou kořeny nervových zakončení nebo samotná mícha v míšním kanálu sevřeny. Při osteochondróze je páteř často deformována, obratle jsou posunuty a páteřní kanál se ztenčuje. Pokud se objeví kýla, pravděpodobnost skřípnutí míchy je velmi vysoká.
Vnímání se ztrácí v končetinách a na kůži břicha a hrudníku. Někdy má pacient husí kůži po celém těle, je to způsobeno skřípnutím žil a tepen, které procházejí v blízkosti páteře.
- Poruchy fungování vnitřních orgánů
V závislosti na tom, kde jsou autonomní nervová zakončení sevřena, mohou být postiženy různé vnitřní orgány: játra, ledviny, nadledviny, žlučník, dvanáctník, střeva. Problémy s těmito orgány se mohou objevit z jiných důvodů, ale pokud jsou přítomny výše popsané příznaky, měli byste okamžitě navštívit lékaře.
- Vysoký krevní tlak
Tlak se zvyšuje, pokud jsou tepny, které procházejí v blízkosti postižené oblasti, zúženy.
Pacient s osteochondrózou hrudní páteře si často stěžuje na malátnost, únavu, bolesti hlavy a závratě. Osoba s patologií v hrudní oblasti je náchylná k depresi a systematicky špatné náladě.
Léčba příznaků osteochondrózy hrudní páteře pomocí léků
Jak léčit osteochondrózu hrudní páteře, pokud máte podezření na patologii? V první řadě je potřeba navštívit neurologa. Bez specializované pomoci je prostě nemožné správně diagnostikovat onemocnění. Správnou diagnózu lze stanovit pouze pomocí rentgenového záření, počítačové tomografie a MRI.
Léčba hrudní osteochondrózy doma není předepsána nezávisle, protože příznaky jsou podobné jiným onemocněním a pravděpodobnost, že pacient správně identifikoval onemocnění bez vyšetření, není vysoká.
Teprve poté, co ošetřující lékař plně sestavil obraz onemocnění, identifikoval všechna ložiska onemocnění, příčiny, které ovlivnily vývoj osteochondrózy v hrudní oblasti, a určil závažnost onemocnění, je předepsána léčba.
Prvním pravidlem zahájení léčby nemoci je zbavit se bolesti. Bolest vyvolává křeče ve svalové hmotě a křeče zase způsobují bolest. Proto, dokud není syndrom bolesti odstraněn, je zbytečné zahájit léčbu.
Léčba hrudní osteochondrózy pomocí léků je pro pacienta nejlepší možností, jak se vyhnout chirurgickému zákroku.
Při hrudní osteochondróze je hlavním úkolem lékařů regenerace meziobratlových disků. K tomu použijte následující lékovou léčbu, která zlepší stav pacienta a povede k remisi:
- Protizánětlivé nesteroidní léky
Tyto tablety se používají ke snížení bolesti a zmírnění zánětu nervových kořenů. Mezi tyto léky patří: ibuprofen, diklofenak, meloxikam, nimesulid, ketorolak. Je důležité vědět, že léky mají vedlejší účinky a různé síly, takže lék by měl vybírat pouze ošetřující lékař.
Nežádoucí účinky nesteroidních protizánětlivých léků na osteochondrózu mohou zahrnovat žaludeční vředy, zhoršenou srážlivost krve, alergické reakce a zánět ledvin.
Nejčastěji užívanými tabletami jsou dexamethason, prednisolon a methylprednisolon. Tyto léky jsou považovány za hormonální a jejich použití musí být také koordinováno s ošetřujícím lékařem, aby nedošlo k nenapravitelnému poškození těla.
Medikamentózní léčba glukokortikosteroidy je předepsána, když léčba nesteroidními protizánětlivými léky nepřináší výsledky.
Tyto tablety mají výraznější protizánětlivý a analgetický účinek, ale mají také mnohem více vedlejších účinků.
Léčba osteochondrózy hrudní páteře diuretiky (diuretiky) se provádí při sevření nervových kořenů. Mezi takové léky patří hydrochlorothiazid, diakarb, furosemid.
Zvýšení diuretických funkcí těla odstraňuje přebytečnou vlhkost, čímž odstraňuje otoky z nervových kořenů.
- Léky, které zlepšují metabolické procesy v nervové tkáni
K obnovení metabolismu jsou pacientovi předepsány vitamíny B, pentoxifylin a kyselina thioktová.
Chondroprotektor je lék, který vrací meziobratlové ploténce její dřívější elasticitu a obnovuje její funkce tlumení nárazů.
V případě hrudní osteochondrózy by měly být chondroprotektory použity v závislosti na stádiích poškození meziobratlových plotének. Užívání léků trvá od 3 do 8 měsíců.
Kromě tablet mohou být pacientovi podávány injekce na osteochondrózu hrudní oblasti. Injekce se podávají hlavně do postižených oblastí, aby se potřebné léky dostaly jednoduše do léze. Injekce se používají v extrémně závažných případech, kdy syndrom bolesti znemožňuje pacientovi pracovat.
Jak vyléčit hrudní osteochondrózu, je třeba se zeptat výhradně zkušeného neurologa. Je přísně zakázáno vybírat léky k léčbě nemoci sami, protože vedlejší účinky mohou způsobit mnohem více škody než užitku.
Symptomy hrudní osteochondrózy a léčba léky se provádějí po dobu několika měsíců, pokud léčba nevede ke zlepšení stavu pacienta, je mu nabídnuto odstranění onemocnění chirurgickým zákrokem.
Pouze lékař může poradit, jak léčit hrudní osteochondrózu doma. Pokud se rozhodnete vyzkoušet tradiční metody alternativní medicíny, je důležité se poradit se svým lékařem. A především je třeba připomenout, že tradiční medicína působí jako pomocná metoda, ale ne hlavní.
Hrudní osteochondróza – co to je? Jeho příznaky a léčba
Co je to hrudní osteochondróza? Predisponující faktory pro rozvoj hrudní osteochondrózy Příčiny přispívající k onemocnění hrudní osteochondrózy hrudní páteře Příznaky hrudní osteochondrózy a její příznaky Stupně hrudní osteochondrózy Komplikace, které jsou možné u hrudní osteochondrózy Diagnostika hrudní osteochondrózy a její metody
Osteochondróza je nejčastější onemocnění ze všech onemocnění páteře. Vzhledem k tomu, že osteochondróza je přímo dystroficko-degenerativní léze plotének umístěných mezi obratli, vede to v důsledku k nevratné změně jejich struktury i tvaru samotných plotének.
Jak člověk stárne, tyto změny na jeho páteři se stále více rozvíjejí a přibližně ve věku 40. 45 let trpí osteochondrózou téměř každý. Osteochondróza samotné hrudní páteře se vyvíjí mnohem méně často než například bederní nebo krční páteř, protože obratle v ní jsou mnohem méně pohyblivé než v jiných obratlových oblastech. Zádová oblast v oblasti hrudníku má navíc vyvinutější svalový korzet, který podpírá páteř v hrudní oblasti mnohem lépe než u jiných.
Co je to hrudní osteochondróza?
Hrudní osteochondróza přímo představuje oddělení plotének mezi obratli se současným snížením jejich tloušťky a v důsledku toho následným sevřením nervových zakončení umístěných v mezižeberní zóně lidského hrudníku.
Ještě jednou však podotýkáme, že vzhledem k tomu, že fyziologická fixace žebry u člověka je značně rigidní, je úsek páteře v oblasti hrudníku nejméně náchylný k osteochondróze.
Typicky tento patologický proces zahrnuje ploténky mezi obratli hrudní oblasti, která zahrnuje dvanáct hrudních obratlů. Ale nejčastěji s osteochondrózou hrudní oblasti dochází k patologickým změnám v horních hrudních obratlech. Existuje několik stupňů poškození hrudní osteochondrózy a pak se na ně podíváme podrobněji.
Predisponující faktory pro rozvoj hrudní osteochondrózy
Přesné příčiny osteochondrózy hrudní oblasti nebyly dosud plně stanoveny moderní vědou. V současné době je v medicíně zvykem identifikovat následující predisponující faktory, neboli tzv. rizikové faktory:
- dědičná predispozice;
- nadměrné cvičení;
- poranění páteře, jako je pád nebo modřiny;
- změny, ke kterým dochází s věkem v meziobratlových ploténkách a vedou ke snížení hydratace v tkáních plotének;
- poruchy krevního zásobení v oblasti hrudníku.
Příčiny přispívající k onemocnění osteochondróza hrudní páteře
Rozvoj osteochondrózy je do značné míry obecně usnadněn fyzickou nečinností, tedy nedostatkem svalové zátěže, což vede k oslabení funkcí svalového korzetu a v důsledku toho ke zvýšenému zatížení meziobratlových plotének a vazy.
Další další důvody pro rozvoj hrudní osteochondrózy jsou také:
- hypotermie těla;
- přítomnost chronických stresových situací;
- přenesené infekce;
- obtížné fyzické pracovní podmínky;
- hormonální poruchy, které vznikly v těle;
- narušení metabolického procesu v těle;
- přítomnost vrozených vad páteře.
V důsledku vystavení kombinaci těchto faktorů, nebo někdy dokonce jen jednomu, se v ploténce mezi obratli časem vyvinou dystroficko-degenerativní nevratné procesy:
- nucleus pulposus meziobratlové ploténky postupně začíná ztrácet tekutinu, kterou vylučoval, aby zajistil lubrikační funkci, což v konečném důsledku výrazně snižuje funkci této ploténky tlumící nárazy;
- dále se vazivový prstenec samotných obratlů v důsledku zvýšené zátěže stává zranitelnější, což následně vede k jeho postupné destrukci
Příznaky hrudní osteochondrózy a její příznaky
Klinické příznaky hrudní osteochondrózy zcela závisí na následujících faktorech:
- věk pacienta;
- stupeň poškození onemocněním;
- stadia osteochondrózy hrudní páteře: remise nebo exacerbace.
Hlavní příznaky osteochondrózy hrudní oblasti jsou:
- bolest na hrudi v oblasti páteře, tzv. dorsago;
- bolestivé poškození nervových zakončení míchy – radikulopatie;
- břišní syndrom;
- srdeční syndrom nebo změny v srdečním svalu, s charakteristickou bolestí, která přetrvává i pod vlivem nitroglycerinu;
- plicní syndrom, ve formě městnání v plicích se známkami hypoxie, tedy dušení.
Zvýšení tělesné teploty u pacienta s hrudní osteochondrózou není pozorováno, což je také přímý diferenciálně diagnostický znak. Dorsalgie v oblasti hrudníku naznačuje výskyt trhlin ve vazivovém prstenci a deformaci nucleus pulposus. Při palpaci se bolest v této oblasti hrudníku pouze zesiluje.
Kromě toho jsou charakteristické příznaky hrudní osteochondrózy s kompresní myelopatií, to znamená deformace nervových zakončení,:
- pocit „mračení a jehel“ – parestézie;
- bolest podél stlačeného nervu;
- snížená citlivost na teplotu a dotyk;
- poruchy motorické funkce páteře.
Stupeň onemocnění s hrudní osteochondrózou
Různé stupně onemocnění s hrudní osteochondrózou jsou každý charakterizovány vlastní patologií, z nichž každá má pouze své vlastní klinické příznaky. Moderní medicína rozlišuje čtyři stupně osteochondrózy hrudní oblasti a podle toho čtyři období jejího vývoje. Pojďme se na ně podívat blíže.
První stupeň , který se vyznačuje tím, že uvnitř vazivového prstence vznikají trhliny, do kterých následně proniká nucleus pulposus. Toto období vývoje onemocnění hrudní osteochondrózy je charakterizováno následujícími příznaky:
- výskyt bolesti v páteři v místě její léze, ale nepřesahující lokalizaci onemocnění;
- tyto bolesti mohou být buď trvalé, nebo ve formě lumbago;
- mohou se objevit konvulzivní svalové kontrakce doprovázené bolestí v oblasti srdce.
Druhý stupeň , jako období rozvoje hrudní osteochondrózy, se vyznačuje patologickým výskytem zvýšené intervertebrální pohyblivosti s následujícími klinickými projevy:
- objevují se subluxace v hrudní páteři;
- bolest se zvyšuje během pohybu;
- nepohodlí se objeví, když je poloha udržována po dlouhou dobu.
Třetí stupeň , je charakterizováno obdobím, kdy vazivový prstenec praskne a zároveň nucleus pulposus přesahuje jeho hranice. V tomto období onemocnění s osteochondrózou hrudní páteře se začínají objevovat intervertebrální kýly, jejichž klinické příznaky jsou poměrně závažné. A to – neurovaskulární, svalově-tonický a reflexně-dystrofický.
Kromě výše uvedeného je třetí stupeň osteochondrózy hrudní oblasti charakterizován změnou následujících stavů páteře:
- slabá fixace poloh páteře;
- omezená pohyblivost páteřní oblasti, projevující se ve formě kyfózy nebo skoliózy.
Čtvrtý stupeň , je spojena s obdobím, kdy dystroficko-degenerativní proces již postihuje všechny struktury obklopující páteř. Tato patologie zahrnuje žluté, interspinózní a další vazy a ve strukturách obklopujících páteř se vyskytuje fibróza. V tomto období onemocnění s hrudní osteochondrózou je klinicky pozorován tzv. stav remise.
Komplikace, které jsou možné u hrudní osteochondrózy
S další progresí onemocnění s hrudní osteochondrózou je možný rozvoj přidružených komplikací, jako jsou:
- zánět nervových zakončení míchy;
- výskyt intervertebrálních kýl;
- vývoj vegetativně-vaskulární dystonie;
- rozvoj Schmorlovy kýly;
- onemocnění se spondyloartrózou;
- patologický růst kostních výrůstků – osteofytů;
- výrazné zmenšení páteřního kanálu.
Je třeba si uvědomit, že závažnost komplikací vzniklých při hrudní osteochondróze zcela závisí na rychlosti progrese chorobného procesu a samozřejmě na účinnosti léčebných metod osteochondrózy hrudní páteře.
Diagnostika hrudní osteochondrózy a její metody
V praxi se k diagnostice hrudní osteochondrózy používá několik metod. Z nich je nejčastější rentgenové vyšetření, jehož výsledky jsou poměrně informativní. Příznaky hrudní osteochondrózy identifikované v této studii jsou:
- obrysy disků mezi obratli jsou narušeny;
- okraje integumentárních plotének získaly zvlněný charakter;
- vznikající osteofyty – patologické kostní výrůstky;
- uncinate procesy obratlů jsou zvětšeny a zaostřeny;
- těla hrudních obratlů změnila svůj normální tvar;
- velikost výšky disků mezi obratli je výrazně snížena;
- vyhřezlé ploténky mezi obratli.
V některých případech se metoda diagnostiky hrudní osteochondrózy praktikuje pomocí rentgenové kontrastní studie, která určuje následující příznaky tohoto onemocnění:
- v případě pokročilé patologie kontrastní látka zcela vyplní ploténku mezi obratli;
- pomocí kontrastní látky jsou patrné kontury nucleus pulposus, které jsou nerovné povahy;
- Při významném poškození meziobratlové ploténky proniká kontrastní látka za její hranice až do průniku do páteřního kanálu.
Léčba hrudní osteochondrózy
Léčba hrudní osteochondrózy je možná pomocí jedné z následujících metod používaných s ohledem na výsledky diagnostiky hrudní osteochondrózy, a to:
- konzervativní-tradiční léčba;
- léčba hrudní osteochondrózy pomocí trakce;
- chirurgický zákrok.
Nic nového zde samozřejmě ještě nebylo vynalezeno a jako taková je léčba hrudní osteochondrózy, nazývaná konzervativní, již tradiční pro léčbu jakéhokoli typu osteochondrózy. V každém případě je vždy výhodnější konzervativně-medikamentózní metoda léčby hrudní osteochondrózy předepisováním nesteroidních antirevmatik zaměřených na úlevu od bolesti. Je třeba poznamenat, že tyto léky velmi dobře odstraňují zánětlivé procesy, stejně jako otoky, které se vyskytují, což pomáhá snižovat proces komprese nervových kořenů. Ve složitějších případech hrudní osteochondrózy může ošetřující lékař navíc předepsat řadu léků, například některé silné léky proti bolesti a svalové relaxancia, které blokují výskyt svalových křečí.
Když bolest ustoupí nebo byla zvládnuta, to znamená během remise, je předepsána další fyzioterapeutická léčba, stejně jako cvičební terapie a masáže. Hlavním prostředkem boje a prevence tohoto onemocnění ve fyzioterapeutické léčbě je magnetická terapie pomocí speciálních lékařských přístrojů, jako je domácí přístroj ALMAG-01, který se úspěšně používá doma.
Kromě výše uvedeného lze k léčbě hrudní osteochondrózy s úspěchem použít i trakční léčbu, tedy léčbu hrudní osteochondrózy speciální trakcí. Při této metodě jsou paravertebrální svaly, tkáně a vazy vystaveny tahu, což vede ke zvětšení meziobratlové vzdálenosti. Dokonce i jeden a půl milimetru bude stačit ke snížení otoku, odstranění komprese a také ke zmírnění napětí ve svalech přiléhajících k páteři.
Chirurgická intervence se však doporučuje pouze tehdy, když výše uvedené metody léčby hrudní osteochondrózy nedávají požadovaný výsledek.