Příčiny a léčba zvracení.
Obsah
- 1 Příčiny zvracení a léčba
- 2 Příčiny zvracení
- 3 Příznaky zvracení
- 4 Urychleně vyhledejte lékaře
- 5 Léčba zvracení
- 6 První pomoc při zvracení
- 7 Prostředky proti zvracení
- 8 Co dělat po zvracení?
- 9 Dieta během a po zvracení
- 10 Dehydratace těla
- 11 Léčba zvracení lidovými léky
- 12 Prevence zvracení
- 13 Nevolnost a zvracení u dospělých – léčebné metody
- 14 Fyziologické příčiny zvracení a nevolnosti
- 15 Patologické příčiny
- 16 Léky a další prostředky
- 17 Možné komplikace
- 18 Zvracení
- 19 Příznaky zvracení
- 20 tvar
- 21 Příčiny
- 22 diagnostika
- 23 Léčba zvracení
- 24 Komplikace a následky
- 25 Prevence zvracení
- 26 Co dělat, když zvracíte?
- 27 Zvracení jako symptom: možné příčiny, léčba a pohotovostní péče
- 28 Mechanismus zvracení
- 29 Známky zvracení při patologických změnách v trávicím traktu
- 30 Zvracení jícnu
- 31 Příznaky zvracení u onemocnění žaludku a dvanáctníku
- 32 Známky zvracení v důsledku střevní obstrukce
- 33 Další onemocnění břišních orgánů, která způsobují zvracení
- 34 Zvracení, které může být způsobeno onemocněním jater, slinivky břišní, žlučníku a vývodů
- 35 Zvracení u endokrinních onemocnění
- 36 Otrava
- 37 Jevy indikující mozkové zvracení
- 38 Jak uměle vyvolat zvracení
- 39 Zvracení u dětí
- 40 Nouzová opatření a metody léčby zvracení
Příčiny zvracení a léčba
Dobrý den, milí čtenáři!
V dnešním článku s vámi budeme mluvit o velmi nepříjemném tématu, jako je – zvracenía také zjistit příčiny zvracení, jeho příznaky a co dělat při zvracení. Tak…
Zvracet (lat zvratky) – erupce obsahu žaludku ústy a někdy i nosem.
Zvracení je reflexní onemocnění regulované centrem zvracení, které se nachází v prodloužené míše.
MKN-10: R11
MKN-9: 787
Zvratky se skládají hlavně ze žaludeční šťávy, zbytků potravy a hlenu. V některých případech může být ve zvratcích přítomna krev, hnis, žluč a duodenální kapacita (výkaly). V tomto ohledu mohou být zvratky žluté, zelené, bílé, hnědé, červené a jiné odstíny.
Ve většině případů příznaky zvracení zahrnují nevolnost, zrychlené dýchání, mimovolní polykací pohyby, zvýšené slinění a někdy slzy.
Příčiny zvracení
Jak jsme již v článku zmínili, zvratky mohou mít různé barvy a odstíny v závislosti na jejich obsahu. Ale obsah je určen různými příčinami této dysfunkce těla.
Pojďme se na ně podívat a zjistit, co způsobuje zvracení:
— otravy (jídlo, alkohol, léky, drogy);
– potravinová alergie na určitý produkt;
– těžké přejídání;
— různé infekce (tyfus, šarla);
— přebytek toxických látek v krvi (intoxikace);
– těhotenství;
– onemocnění dutiny břišní (gastritida, vředy, stenóza, nádory žaludku a střev, selhání ledvin, duodenitida, pankreatitida, apendicitida);
– mechanická obstrukce tenkého střeva;
– onemocnění žlučníku a jater (hepatitida, cholelitiáza, cholecystitida, dyskineze žlučníku, ucpání žlučových cest);
— očista těla od škodlivých látek (sebeobrana těla);
— emoční stres (strachy, deprese, obavy);
— dysfunkce nervového systému (špatný krevní oběh v mozku, poranění hlavy, meningitida, migréna, mozkové nádory);
– podráždění vestibulárního aparátu (nevolnost, závratě);
— onemocnění kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze, infarkt myokardu);
– cukrovka;
– AIDS, rakovina.
Příznaky zvracení
– akutní a konstantní bolest v břiše;
– suchá ústa;
– dehydratace organismu;
– pálení žáhy;
– intenzivní močení;
– bolest hlavy;
– závrať;
– poruchy duševní nebo funkční aktivity;
– celková slabost.
Někdy může být zvracení doprovázeno zvýšením tělesné teploty.
Urychleně vyhledejte lékaře
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte následující příznaky:
– zvratky obsahují krev;
– nevolnost a zvracení se objevily po poranění hlavy nebo břicha;
– dochází k prudkému zhoršení zdravotního stavu;
– dochází k silnému zvracení, které se nezastaví;
– se zvracením u starších lidí.
Léčba zvracení
Co dělat, když zvracíte? Ve většině případů zvracení odezní samo. Pokud je však příčinou zvracení jakákoli infekční nebo jiná nemoc, může být nutné léčit ji léky.
V každém případě, pokud zvracíte, je lepší se poradit s lékařem, zvláště pokud zvracení neustane do 48 hodin nebo je zvracení důsledkem chronických onemocnění.
Začněme se zabývat léčbou zvracení pohledem na otázku: „První pomoc při zvracení“.
První pomoc při zvracení
1. Položte pacienta na lůžko nebo na jinou rovinu tak, aby tělo zaujalo vodorovnou polohu. Dávejte pozor na skutečnost, že při zvracení se pacient může volně otočit a vyzvracet kapacitu žaludku do nějaké nádoby;
2. Je-li nemocný příliš oslaben, při zvracení mu pomozte otočit hlavu na stranu, aby se neudusil zvratky;
3. Po zvracení podejte pacientovi mírně teplou obyčejnou vodu na výplach úst. Zvláště příznivě působí vyplachování úst dezinfekčními prostředky, např.: 2% roztok hydrogenuhličitanu sodného nebo manganistan draselný (manganistan draselný);
4. Po zvracení otřete pacientovi rty a koutky úst;
5. Pokud zvracení není prodloužené, nemusíte užívat léky, pouze zajistit pacientovi klid.
6. K zastavení zvracení lze postiženému podat mátové kapky nebo kousek ledu, jinak následující léky.
Prostředky proti zvracení
Antiemetika: „Metoklopramid“, „Motilium“, „Raglan“, „Cerucal“.
Injekce proti zvracení (podává se intravenózně nebo intramuskulárně): m-anticholinergní blokátor (0,1% roztok atropinu: 0,5-1 ml), spazmolytikum (2% roztok v no-spa: 2 ml).
Léky na těžké, nekontrolovatelné zvracení (použijte, pokud výše uvedené léky nepomáhají): antipsychotika (“Aminazin”).
Léky na úlevu od bolesti sliznic a proti křečím žaludku: „Anestezin.“
Pokud je zvracení doprovázeno průjmem: „Smecta“, „Enterofuril“.
Otrava alkoholem. Pokud je zvracení způsobeno otravou alkoholem, zvracení se nezastavuje, protože v tomto okamžiku je tělo očištěno od toxinů. Poté dodržují dietu a obnovují tekutinu ztracenou tělem.
Co dělat po zvracení?
Během nutkání a po zvracení je vhodné, aby pacient dodržoval klid na lůžku, aby se tělo uvolnilo, dieta a také obnova ztracených tekutin.
Dieta během a po zvracení
1. Pokud zvracíte, přestaňte na několik hodin jíst, aby si žaludek odpočinul od práce. Stravování, vč. S pitím tekutin lze začít, když příznaky ustanou a nutkání zvracet;
2. Po zvracení je třeba začít pitím, často, ale v malých dávkách. K pití je nejlepší použít nesycené minerální vody, nízkotučný vývar nebo sladký čaj.
3. Přísně se nedoporučuje konzumovat mléčné výrobky, kofeinové výrobky, alkoholické nápoje, citrusové plody, stejně jako léky na bázi ibuprofenu nebo aspirinu (kyselina acetylsalicylová);
4. S jídlem lze začít 6-8 hodin po posledním záchvatu zvracení, stejně jako při ústupu příznaků této poruchy. Také byste měli jíst v malých porcích. Jídlo můžete začít následujícími potravinami: zelenina, libové maso, rýže, obiloviny, banány, chléb;
Vyhněte se konzumaci kořeněných, mastných a smažených jídel po dobu 48 hodin;
Dehydratace těla
Při silném zvracení tělo ztrácí velké množství tekutin, zvláště pokud je doprovázeno průjmem (průjem), který vede k dehydrataci. V této době je vhodné vzít prostředky k obnovení vodní rovnováhy těla, například: „Rehydron“.
Léčba zvracení lidovými léky
Mincovna Výborným tišícím prostředkem proti zvracení je mátový nebo mátový čaj. Pro přípravu čaje jednoduše zalijte lžičku máty vroucí vodou a nádobu přikryjte něčím, čím čaj louhujete. Čaj je třeba pít po malých doušcích. Pokud se máta nechá vařit 6 hodin, může se užívat 3krát denně, 1 polévková lžíce. lžíce. Tato tinktura bude vynikající postemetický lék, který obnovuje sliznici a stěny žaludku.
Kapky máty. Pokud jsou záchvaty nevolnosti se zvracením způsobeny stresem, pak lze pacientovi jednoduše podat 10-15 kapek mátové tinktury zředěné v 1 polévkové lžíci. lžíci vody, poté postiženého přemístěte na čerstvý vzduch.
Dill. 1 čajovou lžičku semen kopru zalijte sklenicí vroucí vody. Nechte produkt vylouhovat a poté jej použijte jako mátu ve formě čaje.
Maple Javorové listy dobře osušte, nasekejte a poté nalijte 1 polévkovou lžíci. lžíci vařených listů se sklenicí vroucí vody. Dále udržujte vývar 30 minut ve vodní lázni, ale nepřiveďte jej k varu. Poté produkt přeceďte a nechte vychladnout. Užívejte 3 ml 4-50krát denně.
Lemon Přidejte šťávu z citronové kůry do čisté vody a už jen vypijte.
Melissa 2 polévkové lžíce. Lžíce důkladně vysušené a rozdrcené meduňky zalijte sklenicí vroucí vody. Produkt nechte 2 hodiny působit. Před jídlem vypijte 100 ml infuze.
Brambory. Výborným sedativem a antiemetikem je bramborová šťáva, kterou je třeba užívat před jídlem, půl polévkové lžíce.
Chřest. Pro zklidnění žaludku a snížení nutkání na zvracení vezměte lék z 1 g chřestového prášku (prodává se v lékárnách) rozpuštěného ve sklenici teplé vody. Produkt se pije ihned po zamíchání.
Těhotenství. Při nevolnosti a zvracení u těhotných žen se doporučuje jíst dělená jídla. Ráno – sušenky a voda s citronovou šťávou. Do pokrmů přidejte nastrouhaný kořen zázvoru. Pro zklidnění nervového a duševního systému pijte zelený čaj.
Prevence zvracení
Pokud jste při jakékoli činnosti příliš unavení, zejména po jídle, odpočívejte, protože. čím více se pohybujete, tím silnější budou záchvaty nevolnosti a v důsledku toho se může objevit zvracení;
Snažte se nebýt pod spalujícím sluncem během horkého období, abyste se vyhnuli úpalu nebo úpalu.
Pokud cestujete s dítětem, snažte se ho vždy posadit tak, aby se mohlo dívat z okna před sebe (přední sklo), minimalizujete tak jeho kinetózu.
Pokud má vaše dítě silný kašel s vysokou horečkou, dejte mu antipyretikum, zvláště pokud je dítě mladší 6 let, protože Právě v tomto věku, kdy se tyto příznaky objeví, mohou nastat záchvaty zvracení.
Nedávejte dítěti sycené nápoje ani velké množství sladkostí před aktivní hrou a nedovolte dítěti běhat hned po jídle.
Jezte jídlo s mírou a snažte se nepřejídat.
Nekonzumujte potraviny, které mají blízko k datu spotřeby, stejně jako potraviny pochybné kvality.
Nevolnost a zvracení u dospělých – léčebné metody
Nevolnost a zvracení jsou ochranné reakce těla, které mu pomáhají zbavit se toxických a dráždivých látek, které mohou způsobit vážné poškození zdraví. U některých stavů vykazují neurony centrálního nervového systému zvýšenou aktivitu, v důsledku čehož dochází k excitaci centra zvracení a vzniku nepříjemného pocitu, kterému říkáme nauzea.
Fyziologické příčiny zvracení a nevolnosti
Nepohodlí v gastrointestinálním traktu může být primární, to znamená způsobeno onemocněními a patologickými stavy gastrointestinálního traktu, nebo sekundární – vyvíjejí se v důsledku dysfunkce jiných systémů. Kromě toho se onemocnění může objevit z fyziologických nebo patologických důvodů. První skupina obvykle nenese žádné nepříjemné zdravotní následky a po nějaké době sama odezní.
- Jíst velké množství těžkých a tučných jídel. Pokud žaludek nemůže strávit velké množství potravy, člověk pociťuje nevolnost, která někdy končí zvracením.
- Těhotenství. Ženy během těhotenství často vyvinou toxikózu, komplexní soubor příznaků způsobených změnami v těle, které zahrnují nepohodlí v žaludku.
- Stresové situace. Lidé, kteří jsou náchylní k těžkým duševním zážitkům, se mohou cítit nemocní ve stresových situacích – například před důležitou událostí nebo po prožití psycho-emocionálního šoku.
- Nevolnost z pohybu. Pohybová nemoc neboli kinetóza vzniká v důsledku monotónních vibrací a je spojena s dočasnými poruchami činnosti vestibulárního aparátu a centrálního nervového systému.
- Užívání léků. Mnoho léků (obsahujících železo a diuretika, perorální antikoncepce, léky proti tuberkulóze atd.) způsobuje vedlejší účinky, které zahrnují onemocnění.
Nepohodlí způsobené fyziologickými příčinami obvykle samo odezní, ale pokud je doprovázeno intenzivním, dlouhotrvajícím zvracením, může vést k masivní ztrátě tekutin a vážným potížím.
Patologické příčiny
Syndrom způsobený patologickými příčinami je závažnějším jevem, který je spojen s poruchami fungování těla a obvykle vyžaduje lékařskou konzultaci a léčbu.
Léky a další prostředky
Před použitím léků můžete použít jednoduchá doporučení. Musíte si lehnout nebo pohodlně sednout, uvolnit si pás a oblečení v oblasti hrudníku a břicha, otevřít okno nebo okno, abyste zajistili proudění čerstvého vzduchu. Chcete-li obnovit normální metabolické procesy v těle, musíte pít co nejvíce vody (filtrované nebo neperlivé minerální) – postupně, ale často, doušek každých 10-15 minut.
Na nevolnost prospívá zelený čaj s citronem bez cukru, bylinkové nálevy s heřmánkem, mátou, meduňkou, fenyklem a zázvorem. Je lepší na chvíli odmítnout jídlo a po vymizení nepohodlí jíst lehké, nízkotučné pokrmy, vařené nebo dušené, v malých porcích.
Léky jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na mechanismu účinku. Musíte si vybrat lék s přihlédnutím k důvodům, které způsobily nepříjemné příznaky – některé léky se používají pro poruchy trávení a jiné se používají pro psychogenní zvracení a cestovní nevolnost.
Některé z nejoblíbenějších léků používaných k úlevě od nepohodlí zahrnují:
- „Cerucal“ („Metoklopramid“) je považován za jeden z nejúčinnějších prostředků pro boj proti zvracení a používá se při zánětlivých a infekčních procesech;
- „Motilium“ („Domrid“) se používá pro nepohodlí v oblasti žaludku různého původu;
- „Festal“ („Creon“, „Pancreatin“) – prostředky pro zlepšení funkce gastrointestinálního traktu, doporučené pro pankreatickou dysfunkci spojenou s nedostatečnou sekrecí enzymů;
- „Smecta“, „Enterosgel“, aktivní uhlí se pijí na otravu a intoxikaci;
- „Buscopan“ má antispasmodický a choleretický účinek, je předepsán pro cholecystitidu, narušení močového a choleretického systému;
- „Riabal“ má antispasmodický účinek a používá se při léčbě gastritidy, žaludečních vředů, cystitidy a cholecystitidy;
- „Hofitol“ je choleretikum a diuretikum na rostlinné bázi (extrakt z artyčoku), které zlepšuje metabolické procesy v těle;
- „Bonin“ pomáhá nepohodlí způsobenému patologiemi vestibulárního aparátu, kinetózou a mořskou nemocí;
- „Diazepam“ („Relanium“) je lék, který je účinný při křečových stavech, spasmech, excitaci centrálního nervového systému, epilepsii;
- „Regidron“ se doporučuje při silném zvracení, aby se obnovila rovnováha vody a elektrolytů v těle a zabránilo se dehydrataci.
V případě toxikózy lze antiemetika a jiné léky užívat pouze po konzultaci s odborníkem. V případě otravy jídlem nemůžete zastavit zvracení, protože s jeho pomocí je tělo očištěno od toxinů a škodlivých látek.
Možné komplikace
Některé patologie doprovázené zvracením mohou představovat přímou hrozbu pro lidské zdraví a život, a proto vyžadují lékařskou intervenci. V následujících případech byste měli okamžitě vyhledat pomoc odborníka:
- opakované, nekontrolovatelné zvracení po dobu 24 hodin nebo déle;
- neschopnost udržet jídlo a tekutinu v žaludku (zvracení, ke kterému dochází bezprostředně po jídle nebo pití);
- nepohodlí doprovázené vysokou horečkou, těžkým průjmem, ztrátou vědomí, mdlobou;
- zvracení v důsledku intenzivní bolesti (v břiše, boku, hrudníku, hlavě atd.);
- zvratky žluté barvy s nepříjemným zápachem, obsahující krev nebo připomínající kávovou sedlinu.
Častá nevolnost, a zejména zvracení, bez řádné léčby může vést k vážným komplikacím. Nejběžnější z nich jsou dehydratace a vyčerpání způsobené poruchami rovnováhy voda-elektrolyt a metabolických procesů v těle.
Kromě toho se u pacienta mohou objevit trhliny na sliznicích jícnu, které následně vedou k rozvoji infekčních a zánětlivých procesů. Mezi další komplikace patří ztenčení zubní skloviny, křeče a aspirační pneumonie v důsledku zvratků vstupujících do dýchacího traktu.
Nevolnost a zvracení, které se čas od času objevují, jsou obvykle pro tělo neškodné, ale časté příznaky vždy naznačují problémy s tělem. Abyste zůstali zdraví a předešli vážným komplikacím, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.
Zvracení
Příznaky zvracení
Zvracení může předcházet nevolnost.
Pocit nevolnosti a následné zvracení jsou doprovázeny:
- bledost kůže;
- zvýšené pocení;
- zvýšená sekrece slin;
- rychlý srdeční tep;
- obecná slabost;
- někdy závratě.
tvar
V závislosti na происхождения rozlišovat hlavní и sekundární zvracení.
- Primární zvracení – zvracení v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT).
- Nemoci jícnu, například stenóza (zúžení průsvitu) jícnu.
- Onemocnění žaludku, např.
- gastritida
- žaludeční vřed.
- Sekundární zvracení –zvracení, ke kterému dochází z jiných důvodů, například z důvodu:
- střevní infekce (salmonelóza, shigelóza) – infekce postihující gastrointestinální trakt,
- léze centrálního nervového systému (například s traumatickým poraněním mozku, možným pádem na tvrdý povrch, dopravními nehodami).
V závislosti nacharakter zvratkové hmoty se rozlišují:
- zvratky s krví, barvy kávové sedliny – vzniká smícháním žaludeční šťávy s krví (při pomalém krvácení z jícnu nebo žaludku, například při žaludečních vředech);
- zvracení šarlatové krve – známka akutního gastrointestinálního krvácení (vyžaduje okamžitý kontakt s odborníkem);
- zvracení pěnivý hlen (vyskytuje se při otravě detergenty, atrézie jícnu);
- zvracení žluči (například s atrézií duodena – vrozenou (přítomnou při narození) vadou, při které v ní není žádný lumen, což vede k potížím s průchodem potravy v této části tenkého střeva);
- zvratky s hnilobným zápachem (vyskytuje se, když střevní obstrukce je přítomnost překážky nebo překážky pohybu potravy střevy);
- zvracení sraženého mléka (například při nadměrném příjmu potravy stenóza jícnu – zúžení průsvitu jícnu, ke kterému dochází z různých důvodů, například v důsledku růstu nádoru (novotvaru)).
Příčiny
Příčiny zvracení jako příznak četných nemocí lze rozdělit na související s trávicí soustavou и jiné důvody.
Nemoci spojené s trávicí soustavou (onemocnění trávicího traktu).
- Akutní gastroenteritida je skupina onemocnění charakterizovaná infekčním poškozením sliznice žaludku a střev.
- Nemoci jícnu, například stenóza (zúžení průsvitu) jícnu, která může být spojena například s:
- zhoubný novotvar (jehož buněčný typ se liší od buněčného typu orgánu, ze kterého pochází) v lumen jícnu,
- chemické poleptání jícnu (může nastat v důsledku požití nebezpečných chemikálií).
- Onemocnění žaludku, např.
- gastritida
- žaludeční vřed.
- pankreatitida,
- nádor (novotvar) slinivky břišní.
- Onemocnění jater, např.
- hepatitida
- nádory jater.
Jiné příčiny zvracení.
- Cerebrální (mozek) – vyskytují se u infekcí, které postihují mozek, například s:
- meningitida,
- traumatické poranění mozku (může nastat při pádu hlavou na tvrdý povrch nebo při dopravních nehodách).
- Metabolické – v tomto případě se zvracení vyskytuje na pozadí různých onemocnění doprovázených metabolickými poruchami (metabolické poruchy) v těle, například s fruktosémií.
- Infekční-toxické – zvracení nastává v důsledku toxického (jedovatého) účinku infekce (u těžkých infekčních onemocnění) jak virové, tak bakteriální povahy.
- Nemoci postihující vestibulární aparát (orgán, který vnímá změny polohy hlavy a těla v prostoru a směru pohybu těla, takže člověk vždy ví, v jaké poloze jeho tělo je), např.:
- otitis,
- mořská nemoc. Výsledkem je, že člověk zažívá nevolnost, zvracení a závratě.
- Otrava těla toxickými látkami (například v důsledku nadměrné konzumace alkoholu).
- Zvýšený arteriální (krev) nebo intrakraniální tlak.
- Psychogenní zvracení – může se objevit v důsledku psycho-emocionálního stresu, ale může být také příznakem vážného onemocnění, například:
- neurogenní anorexie (odmítání jídla vedoucí k náhlému úbytku hmotnosti),
- bulimie (onemocnění doprovázené náhlým záchvatem silného hladu, zvýšenou chutí k jídlu, doprovázené slabostí a bolestmi břicha).
- hypertyreóza (onemocnění štítné žlázy, projevující se zvýšením jejích hormonů),
- Addisonova choroba (vzácné onemocnění, při kterém nadledviny ztrácejí schopnost produkovat dostatek svých hormonů).
Terapeut pomůže při léčbě onemocnění
diagnostika
Ve většině případů není diagnostika zvracení obtížná.
Pokud je příčina zvracení nejasná, pak je nutná důkladnější diagnostika.
- Analýza anamnézy a stížností na onemocnění: lékař objasňuje, kdy (jak dlouho) začalo zvracení, četnost epizod, zda po zvracení nastává úleva, zda existuje souvislost s příjmem potravy, jaký je objem zvracení a jeho povaha (přítomnost nečistot).
- Rozbor životní anamnézy: lékař objasňuje, zda pacient prodělal infekce nebo břišní operace (operace dutiny břišní nebo hrudní), otravu jídlem, zda se v poslední době změnila jeho hmotnost a jak.
- Vyšetření pacienta. Během ní lékař určí:
- tělesná teplota pacienta;
- existují nějaké známky infekčních onemocnění (vyrážka, záchvaty);
- existují nějaké známky otravy (zápach chemikálií z úst, například aceton);
- celkový stav těla (puls, frekvence dýchání, arteriální (krevní) tlak, reflexy (reakce těla na podráždění, které působí nezávisle na vůli člověka));
- stupeň dehydratace (změny hmotnosti, elasticita kůže);
- známky onemocnění trávicího systému (změny stolice (vznik průjmu – častá řídká stolice), napětí v břišní stěně, nadýmání, zvětšená játra).
Lékař také musí vyšetřit zvratky, aby zjistil, jaké jídlo je v nich obsaženo: trávené nebo ne.
- Laboratorní metody výzkumu: testy krve a moči. Provádí se k identifikaci doprovodných onemocnění.
- Metody instrumentálního výzkumu.
- Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) dutiny břišní – určení velikosti jater, sleziny, lymfatických uzlin. Provádí se k identifikaci onemocnění trávicího traktu, které vedou ke zvracení (nádory (novotvary), žaludeční vředy atd.).
- Neurosonografie (ultrazvukové vyšetření mozku). Provádí se k detekci poruch v mozku.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je vyšetření žaludku pomocí speciálního optického přístroje (endoskopu). Provádí se k identifikaci onemocnění trávicího traktu, které vedou ke zvracení.
- Rentgenové vyšetření břišních orgánů s kontrastem (pomocí speciální látky, proti které jsou zřetelněji viditelné defekty trávicího traktu) s baryem k vyloučení obstrukce trávicího traktu (zúžení lumen střeva novotvarem v důsledku z nichž je narušen průchod potravy).
Léčba zvracení
- Šetrná strava (jídlo by mělo být teplé, konzumovat v malých porcích, vařené nebo dušené, tučná a smažená jídla, z jídelníčku vyloučit koření, optimální pitný režim je do 2 litrů tekutin denně včetně minerálních voda).
- Pokud dojde ke zvracení, měli byste kontaktovat odborníka – obvykle terapeuta. V případě akutního zvracení je nutné zavolat sanitku k identifikaci jeho příčin, na základě kterých bude předepsána léčba.
Komplikace a následky
Komplikace.
- Křeče. Opakované zvracení může vést k velké ztrátě tekutin, spolu s tím jsou z těla odstraněny důležité mikroelementy, což vede k nerovnováze jejich rovnováhy v těle.
- Dušení nebo zápal plic – může se objevit, když se zvratky dostanou do dýchacího traktu.
- Vyčerpání – může nastat v důsledku neschopnosti jíst v důsledku zvracení.
- Poškození stěn žaludku a jícnu.
- Ztenčení zubní skloviny (v důsledku chronického poškození zubní skloviny vniknutím žaludeční kyseliny do dutiny ústní při zvracení).
- Zarudnutí kůže obličeje a krku (vzniká v důsledku zvýšeného nitrohrudního tlaku při zvracení).
Účinky.
- Smrtelný výsledek (smrt) v důsledku předčasného vyhledání lékařské pomoci při onemocněních gastrointestinálního traktu (GIT), například v důsledku aspirace (zvratky vstupující do dýchacího traktu během spánku).
- Funkční (při kterém nedochází k poškození orgánů trávicího traktu, ale dochází ke změnám v jejich fungování) dlouhodobé poruchy mohou dále přispívat k rozvoji onemocnění, např.:
- zánět žaludku,
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD).
Prevence zvracení
Mezi principy prevence přidělit:
- Okamžitě vyhledejte lékaře, pokud zaznamenáte přetrvávající zvracení nebo zvracení s různými nečistotami (například krví),
- správná organizace výživy (mytí rukou před jídlem, mytí zeleniny a ovoce před jídlem, důsledná péče o kvalitu potravin – je nutné zkontrolovat datum spotřeby, vzhled, vůni).
- Autoři
- Yakushenko M.N., Thagapsoeva Zh.A Syndrom zvracení u dětí. – Nalčik: Kab.-Balk. univ.-t., 2003. – 26 s.
- Velman B., Thomas R. První rok života dítěte / Trans. z angličtiny M: Nakladatelství „Binom“ – 2006.- 152 s.
Co dělat, když zvracíte?
- Vyberte si vhodného terapeuta
- Nechte se otestovat
- Získejte plán léčby od svého lékaře
- Dodržujte všechna doporučení
Zvracení jako symptom: možné příčiny, léčba a pohotovostní péče
Zvracení je reakcí na proces excitace specifického centra prodloužené míchy. K tomuto podráždění části mozku dochází v důsledku průniku jedů, případně reflexně z orgánů. Nevolnost je obvykle předzvěstí zvracení.
Mechanismus zvracení
Zvracení může doprovázet:
- patologické procesy gastrointestinálního traktu;
- poruchy cerebrálního oběhu;
- trombóza krevních cév vnitřních orgánů;
- nádorové novotvary;
- akutní onemocnění ledvin;
- toxikóza (gestóza) první poloviny těhotenství;
- infekční (nejčastěji střevní) onemocnění;
- onemocnění zrakových orgánů;
- vestibulární poruchy;
- akutní formy infarktu myokardu;
- předávkování lékem, léková inkompatibilita.
Pacient zpočátku pociťuje nevolnost, nadměrné slinění a zrychlené dýchání. Poté se bránice sníží a úsek žaludku, který přechází do duodena, se začne stahovat v opačném směru (antiperistaltika), horní „patro“ se naopak uvolní. Začínají křeče bránice, zvyšuje se tlak v dutině žaludku a glottis se uzavírá. Poté dochází k erupci žaludečního obsahu přes jícen do dutiny ústní.
Pacient bledne, má studený, lepkavý pot, často se objevuje závratě a silná slabost, může klesnout krevní tlak. Nevolnost je pocit, ke kterému dochází v důsledku podráždění vagusových a splanchnických nervů. Vzruch z nich se přenáší do zvracení a z něj jde impuls k orgánům, které se na zvracení podílejí.
Ve skutečnosti je zvracení specifickým příznakem, ale v závislosti na příčinách jeho výskytu a řadě dalších faktorů má mnoho odrůd a charakteristik svého průběhu.
Vlastnosti zvracení:
- zvracení, které není doprovázeno nevolností, je charakteristické pro problémy s mozkem;
- zvracení se silnou bolestí hlavy je známkou migrény;
- Pro otravu je typické ranní zvracení.
Známky zvracení při patologických změnách v trávicím traktu
Začíná záchvaty nevolnosti, někdy s doprovodnými bolestmi.
Zvracení jícnu
Začíná bez nevolnosti, v leže nebo při předklonu. Vyskytuje se v důsledku zadržování a hromadění potravy v jícnu.
Zvracení jídla je typické pro následující onemocnění:
- zúžení jícnu (nádorové, popálení, ulcerativní);
- achalázie kardie (křečovité napětí dolního jícnu);
- divertikly jícnu (vačkovité výběžky stěn);
- insuficience svěrače (sval, který stlačuje průchod z jícnu do žaludku).
Podle načasování výskytu se rozlišují:
- časné zvracení, ke kterému dochází při jídle, s bolestí na hrudi. Vyvolává se konzumací pevné stravy kvůli problémům v jícnu;
- pozdní zvracení, které se projevuje 3-4 hodiny po jídle (příznak silné expanze dolních částí jícnu);
- smíšený. Vyskytuje se při ulcerózní ezofagitidě (zánět jícnu s vředy).
Někdy dochází k nočnímu zvracení. Komplikované tím, že se dostane do dýchacího traktu.
Příznaky zvracení u onemocnění žaludku a dvanáctníku
Žaludeční zvracení se pociťuje téměř okamžitě po těžkém jídle, v případě patologie duodena – po 12-2 hodinách.
Vezměte prosím na vědomí: Charakteristickým rysem je úleva ihned po zvracení a snížení bolesti.
Zúžený otvor výtokové (pylorické) části žaludku (s rakovinou, změnami jizev) způsobuje časté, objemné zvracení s nestrávenou potravou, která je v žaludku několik dní, s hnilobným zápachem.
Pokud se zvracení opakuje často a obsahuje zbytky nedávno snědeného jídla, pak je třeba mít podezření na spasmus dolní části žaludku. Vyskytuje se při otravě toxiny, akutním ulcerativním procesu v žaludku, onemocnění a dyskineze žlučových cest, neuróz.
V případech akutní gastritidy si pacienti často stěžují na zvracení – opakované, s bolestmi v epigastrické oblasti, které přináší úlevu. Chronická gastritida je velmi vzácně doprovázena zvracením.
Známky zvracení v důsledku střevní obstrukce
Zvracení začíná výskytem těžké, křečovité a paroxysmální bolesti v břišní oblasti difuzní povahy. Střevní neprůchodnost v horních úsecích je příčinou zvracení žluči. Obstrukce lokalizovaná v částech tlustého střeva se projevuje fekálním zvracením. Pacient má podobnou stížnost, když existuje průchod (píštěl) mezi přilehlým žaludkem a smyčkou tlustého střeva.
Další onemocnění břišních orgánů, která způsobují zvracení
Akutní apendicitida může také způsobit zvracení, zejména v přítomnosti silné bolesti a horečky.
Trombóza peritoneálních tepen je doprovázena zvracením krve.
U peritonitidy (zánětu pobřišnice) je pozorováno opakované zvracení a horečka, která pokaždé přináší úlevu.
Zvracení, které může být způsobeno onemocněním jater, slinivky břišní, žlučníku a vývodů
U těchto onemocnění se zvracení často opakuje a je doprovázeno bolestí v oblasti pravého hypochondria. Pacienti pociťují zežloutnutí kůže a oční skléry, zejména po porušení diety a konzumaci tučných jídel. Nemoci s ložiskovými změnami ve žlučníku a vývodech způsobují zvracení žluči.
Akutní pankreatitida se projevuje současným zvracením a záchvatovými bolestmi v horní části břicha. Během záchvatu může začít zvracení krve, často nezkrotného charakteru.
Infekční hepatitida se často vyskytuje se zvracením a horečkou, doprovázené bolestí v pravém hypochondriu, zvětšenými játry a vývojem zežloutnutí kůže u pacientů.
Zvracení u endokrinních onemocnění
U těžkých forem diabetes mellitus se mohou objevit diabetická kóma. Jde o závažné komplikace tohoto onemocnění, které vyžadují okamžitou pomoc. Zvracení je častým doprovodem této patologie.
Chronická adrenální insuficience a hyperparatyreóza jsou také charakterizovány přítomností zvracení.
Otrava
Intoxikace, ke kterým dochází z různých příčin u lidí (infekční onemocnění, otravy průmyslovými a domácími jedy), mohou vyústit ve zvracení a průjem bez horečky nebo s různými druhy horeček.
Je důležité, aby se: V každém případě intoxikace podléhá zvracení povinnému laboratornímu vyšetření.
Jevy indikující mozkové zvracení
Vzniká v důsledku úrazů a onemocnění mozku, cév a okolních tkání. Zvýšení tlaku v diploických žilách lebky (intrakraniální tlak) způsobuje charakteristické zvracení s intenzivními bolestmi hlavy, které se objevují ráno, když se pokoušíte vstát nebo jednoduše otočit hlavu vleže. Tyto příznaky mohou být doprovázeny poruchami činnosti srdce a dýchání. Možná ztráta vědomí (Brunsův syndrom).
Zvracení a horečka jsou charakteristické pro zánětlivá onemocnění mozku a membrán – meningitidu a encefalitidu. V těchto případech se také objevují intenzivní bolesti hlavy a specifické neurologické příznaky, které určuje neurolog. Je možný rozvoj parézy a paralýzy.
Meniérova choroba je doprovázena poškozením vestibulárního aparátu se záchvaty závratí, ztrátou sluchu a periodickým zvracením.
U mnoha lidí trpících hypertenzí dochází pravidelně k prudkému zvýšení krevního tlaku a ke zhoršení jejich stavu, doprovázenému nevolností a zvracením.
Jak uměle vyvolat zvracení
U některých nemocí a stavů je nutné umět si zvracení vyvolat sami. V případě přejídání, otravy nebo konzumace nekvalitního jídla či vody může být nutné vyprázdnit obsah žaludku vyvoláním nuceného zvracení.
Nejčastěji používanou tradiční metodou je tlak na kořen jazyka dvěma prsty nebo lžící. Pro usnadnění postupu je lepší pít roztok manganu. Připravuje se z malého množství krystalů manganistanu draselného a litru teplé, převařené vody. Roztok musí být míchán, dokud se nedosáhne růžové, jednotné barvy. Poté ji vypijte a stimulujte zvracení. Roztok pomáhá dobře vypláchnout žaludek a vyčistit ho. Zmírňuje také nepohodlí při zvracení.
Ke stejnému účelu můžete použít roztok soli a sody ve vodě (1 čajová lžička na litr). Napijte se jedním douškem a vyprázdněte žaludek. Ve většině případů dochází k úlevě.
Zvracení u dětí
Zvracení u dítěte je častým příznakem, který doprovází mnoho dětských nemocí.
Stejně jako u dospělých se to stane:
- psychogenní;
- organické (způsobené nemocemi).
U novorozenců v prvních měsících života se může objevit zvracení v důsledku nadměrného příjmu potravy. Často je doprovázeno polykáním vzduchu.
Vezměte prosím na vědomí: někdy se objeví „žvýkačka“ – regurgitace s opakovaným polykáním (přežvykování). Regurgitace se liší od zvracení v nepřítomnosti svalového napětí.
Zvracení u dětí je doprovázeno:
- onemocnění gastrointestinálního traktu;
- infekční nemoci;
- otrava;
- onemocnění srdce a cév;
- patologie nervového systému.
Dítě může mít případy zvracení a průjmu bez horečky neznámé etiologie nebo jako první (jednotlivé) příznaky počínajícího onemocnění.
Infekční patologii často doprovází průjem, zvracení a horečka. Zvracení s krví (šarlatovou a tmavou), přítomnost hlenu, zbytků potravy a střevních parazitů v masách je cenným diagnostickým znakem, který umožňuje pediatrovi správně konstruovat diagnostickou taktiku a následnou léčbu.
Je důležité, aby se: vyžaduje povinné určení příčiny – zvracení žluči. U dětí je to známka vážného onemocnění.
Co dělat se zvracením u dětí? Odpověď je ve videorecenzi:
Nouzová opatření a metody léčby zvracení
Je třeba vzít v úvahu objem a povahu pomoci v závislosti na důvodech, které způsobily zvracení.
Většina případů vyžaduje okamžitý výplach žaludku vyvoláním umělého zvracení. Podávání antiemetik je pacientovi přísně kontraindikováno.
Pokud je ve zvratcích krev, výplach žaludku je zakázán. Pacientovi mohou být podávány malé kousky ledu pro perorální podání, je lepší umístit ledovou bublinu na epigastrickou oblast. Je nutná urgentní hospitalizace v poloze na zádech.
K zastavení zvracení lze použít subkutánní atropin nebo metaklopramid. Pro neodbytné zvracení jsou předepsána antipsychotika (etaperazin, meterazin, haloperidol).
Léčba opakovaného zvracení s těžkou dehydratací je doplněna intravenózním kapáním izotonického roztoku, glukózy a dalších léků.
Takoví pacienti jsou hospitalizováni.
Lotin Alexander, radiolog
29,860 1 zobrazení celkem, dnes XNUMX zobrazení