Příčiny a léčba otoků nohou a kotníků

Otoky nohou v kotníku a chodidle: proč nohy otékají v kotnících a co dělat

Muži a ženy se často setkávají s problémem otoků nohou v kotníku a chodidle. Otok se často objevuje ke konci dne a příčiny jeho výskytu nejsou vždy způsobeny žádnými onemocněními krevních cév nebo vnitřních orgánů.

Proč mi otékají nohy u kotníků?

Existuje mnoho faktorů, které vedou k otokům nohou. Pojďme se na ně podívat blíže.

Život

V mnoha případech jsou otoky dolních končetin způsobeny následujícími rysy životního stylu:

1. Pití velkého množství tekutin. Přebytečná tekutina snižuje osmotický tlak krve a v důsledku toho se plazma začne potit přes stěny kapilár do měkkých tkání. To je důvod, proč lidé v létě často zaznamenávají otoky nohou.
2. Sedavé zaměstnání. Pokud člověk sedí dlouhou dobu, pak se odtok krve z dolních končetin zhoršuje v důsledku stlačení žil.
3. Významná fyzická aktivita. Nadměrné cvičení v některých sportech (silová cvičení, běh, závodní chůze, jóga) je doprovázeno mikrotraumaty svalů a vazů, což vede k rozvoji traumatických otoků.
4. Zneužívání slaných potravin. Nadbytek soli přispívá ke zvýšenému pocitu žízně a člověk začíná hodně pít. Ledviny nemají čas odstranit přebytečnou tekutinu a ta se hromadí v těle.

Obuv

U žen jsou často příčinou otoků nohou v kotnících a chodidlech boty na vysokém podpatku. Při nošení je noha v nepřirozené poloze, navíc je na chodidlo kladena dodatečná zátěž kvůli posunu těžiště těla. Za fyziologické nelze považovat ani boty bez podpatku. Zvyšuje zatížení klenby nohy a tím vyvolává výskyt otoků, které mohou postihnout nejen nohu, ale i kotník.

Metabolické poruchy

Oteklé kotníky jsou často způsobeny obezitou. Nadměrná tělesná hmotnost výrazně zvyšuje zátěž kloubů dolních končetin a tím vede k rozvoji deformující artrózy, jejímž jedním z příznaků jsou otoky dolních končetin.

Těhotenství

Otoky během těhotenství mohou být spojeny s fyziologickými i patologickými příčinami. Fyziologické důvody zahrnují:

• stlačení žil zvětšenou dělohou;
• zvýšení hmotnosti;
• změny hormonální rovnováhy.

Ve druhé polovině těhotenství se může u žen rozvinout OPG-preeklampsie, jejímž jedním z příznaků jsou otoky končetin. Tento stav představuje potenciální hrozbu pro život a zdraví nastávající matky a vývoj plodu. Pokud se tedy objeví byť jen mírné otoky dolních končetin, měla by se těhotná žena okamžitě poradit s gynekologem.

Zranění

Jakékoli poranění nohou způsobuje poškození celistvosti krevních cév. Krev vstupuje do mezibuněčného prostoru, což způsobuje nástup aseptického zánětlivého procesu, který vede ke vzniku edému.

Nemoci krevních cév a vnitřních orgánů

Pokud se otoky dolních končetin vyskytují často a přetrvávají po dlouhou dobu, často to naznačuje přítomnost vážné patologie v lidském těle:

Ale nejčastější příčinou přetrvávajících otoků nohou jsou křečové žíly dolních končetin.

Lékovou terapii předepisuje pouze lékař. Pacienti musí pochopit, že je nutné léčit základní patologii, a nikoli její vnější projevy ve formě otoků tkání dolních končetin.

V závislosti na etiologickém faktoru odborníci rozlišují několik typů otoků dolních končetin:

Souvisí se zvýšeným žilním tlakem a zvýšenou propustností cévních stěn. Obvykle se pozoruje u tromboflebitidy a křečových žil.

Zpočátku se objevují pouze večer a ráno po nočním odpočinku samy zmizí. V budoucnu jsou uloženy trvale. Otok je nerovnoměrně vyjádřen. Ve větší míře je pozorován v blízkosti postižených žil. Městnavé otoky se většinou kombinují s pocitem tíhy v končetinách, někdy mohou bolet i nohy. Při křečových žilách a tromboflebitidě obvykle zpočátku otéká pouze levá nebo pravá noha, kde je patologický proces nejvýraznější.

Způsobeno poruchou vylučovací funkce ledvin (akutní a chronická glomerulonefritida, akutní a chronické selhání ledvin).

Vydrží dlouho. Často se kombinují se zvýšeným krevním tlakem, proteinurií a zvýšenými hladinami močoviny a kreatininu v krvi.

Nekompenzovaný diabetes mellitus a alkoholismus. U těchto onemocnění je narušena nervová inervace tonusu cévní stěny, což přispívá ke stagnaci krve a úniku plazmy do měkkých tkání.

V anamnéze je zneužívání alkoholu a diabetes mellitus.

Vyskytuje se u pacientů s těžkou anémií, při proteinovém hladovění a v terminálním stádiu vývoje zhoubných nádorů.

Pozoruhodné je celkové vyčerpání pacienta.

Kontakt s látkou, na kterou je člověk přecitlivělý.

Otok je kombinován se svěděním, zarudnutím kůže a výskytem vyrážky.

Způsobeno mechanickým stlačením krevních cév, například nádorem.

Charakteristický je postupný nárůst otoků.

diagnostika

Pokud se otoky dolních končetin objevují často a pokud jsou trvalé, měli byste se poradit s lékařem. Lékař provede vyšetření a předepíše potřebné vyšetření v každém konkrétním případě, které může zahrnovat:

• obecný krevní test;
• obecná analýza moči;
• analýza moči podle Zimnitského a Nechiporenka;
• biochemický krevní test ke stanovení koncentrace glukózy, celkového proteinu, močoviny, kreatininu, cholesterolu, kyseliny močové;
• stanovení hormonálního stavu;
• EKG a Echo-CG;
• duplexní skenování cév dolních končetin;
• angiografie cév dolních končetin;
• počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.

Na základě výsledků vyšetření může lékař odeslat pacienta ke konzultaci ke specializovaným specialistům (cévní chirurg, onkolog, endokrinolog, nefrolog, kardiolog).

Léčba

Lékovou terapii předepisuje pouze lékař. Pacienti musí pochopit, že je nutné léčit základní patologii, a nikoli její vnější projevy ve formě otoků tkání dolních končetin.

U otoků spojených s onemocněním ledvin a srdce je indikováno použití diuretik, doplňků draslíku a kardioprotektorů.

V počátečních stádiích křečových žil je předepsáno:

Pro snížení závažnosti příznaků lze lokálně použít masti s venotoniky nebo heparinem. Aplikují se v tenké vrstvě na kůži v postižené oblasti. Zároveň byste neměli pokožku příliš masírovat.

U žen jsou často příčinou otoků nohou v kotnících a chodidlech boty na vysokém podpatku.

V případě pokročilých varixů, kdy jsou u pacienta narušeny trofické procesy v měkkých tkáních dolních končetin a medikamentózní terapie nemá požadovaný efekt, je indikována léčba chirurgická (často se používá laserová operace). Jeho účinnost jasně ukazují fotografie před a po operaci.

Lidové prostředky

Po konzultaci s ošetřujícím lékařem lze tradiční medicínu použít i při komplexní léčbě žilních onemocnění:

1. Šípková infuze. 2 hrsti šípků vložte do termosky a zalijte 2-2,5 litry vroucí vody. Nechte působit 6-8 hodin. Vezměte sklenici 2-3krát denně. Látky obsažené v šípcích pomáhají normalizovat propustnost cévních stěn a zlepšují jejich tonus.
2. Infuze hlohu. Lžíci nakrájených plodů hlohu nasypte do sklenice vroucí vody. Nechte 15 minut, sceďte. Užívejte půl sklenice třikrát denně půl hodiny před jídlem. Plody hlohu snižují viskozitu krve a mají venotonický účinek.
3. Infuze kořene lékořice. Má angioprotektivní, antispasmodické a protizánětlivé účinky. Jednu lžičku drcených kořenů lehce opečte na pánvi a zalijte sklenicí vroucí vody. Nechte 6 hodin. Sceďte a užívejte půl hodiny před jídlem 2-3x denně třetinu sklenice.
4. Tinktura ze semen jírovce. Lze jej zakoupit v síti lékáren. Zlepšuje procesy mikrocirkulace, má angioprotektivní, protizánětlivé a antispasmodické účinky. Užívejte 10 kapek 3x denně před jídlem.

Prevence

Aby se zabránilo otokům kotníků, kotníků a nohou, je třeba dodržovat následující pravidla:

• Vyhněte se dlouhodobému nošení těsné obuvi, stejně jako obuvi s vysokými podpatky nebo tenkou podrážkou;
• při sedavé práci dělejte krátké přestávky každé 2-3 hodiny, abyste provedli jednoduchá fyzická cvičení a sami si masírovali nohy;
• když spíte, položte si pod nohy malý polštář nebo polštář;
• zahrnout do stravy dostatečné množství zeleniny a ovoce, potraviny s vysokým obsahem draslíku;
• vést aktivní životní styl;
• rychle identifikovat a léčit systémová onemocnění.

Video

Nabízíme vám sledovat video na téma článku.

Léčba otoku nohou: kde začít s farmakoterapií?

Varovnými příznaky křečových žil mohou být otoky, bolest, tíha nohou na konci pracovního dne, pavoučí žíly.

Křečové žíly dolních končetin v počátečních stádiích prakticky netrápí. Většina příznaků zmizí po řádném odpočinku. Často se pacienti obrátí na lékaře příliš pozdě, když se symptomy stanou tak vážnými, že již přes noc nezmizí.

*Patent na vynález č. 2241483. Složení ANGIONORM®, které má antiagregační, kapilárně ochranné, venotonické účinky. Registrováno ve státním rejstříku Ruské federace dne 10.12.2004. prosince XNUMX

Zjistěte více o léku ANGIONORM ®.

Po 30 letech mnoho žen stále častěji pociťuje tíhu a únavu nohou na konci pracovního dne, bolesti a pálení podél žil, otoky a křeče. Je nesmírně důležité okamžitě věnovat pozornost těmto projevům a navštívit lékaře, aby předepsal léky na křečové žíly, které mohou zabránit rozvoji onemocnění.

Díky komplexnímu působení ANGIONORM ® pomáhá snížit závažnost hlavních projevů křečových žil a chronické žilní nedostatečnosti v průměru 2,5krát*.

*U pacientů s mírnými až středně závažnými příznaky CVI. „ANGIONORM ® v léčbě pacientů s CVI a jinými cévními poruchami.“ Novosibirská státní lékařská univerzita, doktor lékařských věd, profesor Chapaeva N.N. (2009). Výzkumu se zúčastnilo 48 osob.

Přečtěte si více.

Když se buňky a mezibuněčný prostor svalové tkáně nohou přeplní tekutinou, dochází k otokům. Otok je zpravidla lokalizován v oblasti chodidel a nohou a může být buď normální reakcí zdravého těla na nadměrný stres, nebo projevem některých onemocnění, například křečových žil. Co dělat, když vám otékají nohy?

Na otoky sice existují rychlé léky, ale ty mohou problém vyřešit jen dočasně. Abyste se vyhnuli vážným zdravotním problémům, měli byste hledat a odstranit příčinu edému. To vyžaduje komplexní léčbu, ale nejprve budete muset odpovědět na řadu otázek.

Příčiny otoků nohou: co je v anamnéze?

Edém se objevuje v důsledku skutečnosti, že se tělo nedokáže vyrovnat se zvýšeným zatížením mezibuněčného prostoru svalové tkáně a nemá čas na správné rozložení a odstranění tekutiny.

U zdravých lidí jsou faktory, které vyvolávají výskyt edému:

• Přetížení v důsledku dlouhého setrvání v jedné poloze. Ohrožena je řada profesí: učitelé, prodavači, kadeřníci, řidiči, administrativní pracovníci. Tedy každý, kdo musí dlouho stát a sedět. Otoky nohou se často objevují u cestujících na dálkových letech.
• Silové přetížení (zranění, sport).
• Nošení obuvi s vysokým (více než 4 cm) podpatkem.
• Metabolické poruchy během těhotenství.
• Nadváha.

Otok nohou u zdravého člověka naznačuje přítomnost faktorů, které vytvářejí nadměrný stres na žilách. V tomto případě je nutná prevence žilních onemocnění. Po náročném dni na nohou se doporučuje odpočívat vleže, s nohama nad úrovní hlavy. Užitečná je jízda na kole, plavání, chůze. Měli byste se vyvarovat zvedání těžkých předmětů, snížit tělesnou hmotnost a nosit pohodlnou obuv s ortopedickými vložkami.

Otoky nohou mohou naznačovat přítomnost následujících onemocnění:

• Renální patologie. Také se vyznačuje zhoršeným močením, bolestí dolní části zad a zvýšeným krevním tlakem.
• Srdeční selhání. V tomto případě se během cvičení objevuje zvýšená srdeční frekvence a dušnost; pacient si také stěžuje na neustálou slabost a vysokou únavu.
• Onemocnění osteoartikulárního systému. Tato onemocnění jsou charakterizována bolestí končetin a omezenou pohyblivostí.
• Nemoci nervového systému. Nervové patologie se mohou projevovat jako poruchy hybnosti, poruchy koordinace a řeči, mimovolní kontrakce různých svalových skupin, tiky, třes, snížená hmatová citlivost, bolesti hlavy, poruchy spánku a chování.
• Křečové žíly a chronická žilní nedostatečnost (CVI). Venózní patologie se vyznačují tím, že otoky nohou jsou jejich prvním, zdánlivě nevýznamným, příznakem. Následně se symptomy zvyšují. Otoky s křečovými žilami a CVI mají tendenci se po nočním odpočinku snižovat nebo úplně vymizet a během dne se zvětšují. Postupem času se k otokům přidávají praskavé bolesti a noční křeče v lýtkách, na kůži se objevují drobné modročervené žilky, později tmavě modré a klikaté žilky. Pokud je onemocnění pokročilé, kůže bérce se stává suchou a lesklou s pigmentovanými hnědými ostrůvky, které se stávají předzvěstí trofických vředů.

Jak vidíte, otoky nohou mohou být buď průvodním příznakem určitého onemocnění, nebo primárním. Proto je nutná konzultace s lékařem a kvalitní diagnostika.

Medikamentózní přístup: tablety nebo masti?

Přesně tak si pacienti někdy kladou otázku, ale to je zásadně špatně. Bez ohledu na původ edému bude léčba složitá a co do ní bude zahrnuto, bude záviset na samotné patologii a jejím stadiu a o tom by měl rozhodnout pouze odborník. Protože existuje mnoho možností, podívejme se na režimy lékové terapie na příkladu žilních, stejně jako srdečních a ledvinových patologií jako nejvýraznějších.

Edém způsobený onemocněním srdce a ledvin

Při onemocnění srdce a ledvin se mohou objevit otoky nejen nohou, ale také paží a pod očima. Ležením se otoky nezmírní, ale změní se pouze jejich umístění: otoky nohou se mohou například přesunout do kyčlí a dolní části zad. Lokální účinky na otoky (masáže, masti, gely) nemají prakticky žádný účinek, je nutné obnovit správné fungování vnitřních orgánů normalizací rovnováhy voda-sůl.

Injekce a tablety:

• Diuretika:
  • Draslík šetřící. „Veroshpiron“ [1], „Spironolakton“ [2], „Eplerenon“ [3] atd. Odstraňte tekutinu z těla, aniž byste způsobili nedostatek draslíku.
  • Loopback. „Furosemid“ [4], „Torasemid“ [5], „Uregit“ [6] atd. Aktivně odstraňujte z těla vodu spolu se sodíkem, draslíkem a hořčíkem.
  • Thiazid. „Indapamid“ [7], „Hydrochlorothiazid“ [8] atd. se často používají k léčbě arteriální hypertenze a otoků způsobených například selháním srdce, jater nebo ledvin.

  U onemocnění srdce a ledvin se dekongestanty předepisují pouze na základě výsledků vyšetření moči a krve.

  Edém žilního původu

  Problémy se žilami nejsou pouze lokálního charakteru: příznaky křečových žil (např. otoky nohou) signalizují problémy s cévním systémem jako celkem v celém těle. Proto je ve farmakoterapii nutné používat léky zevní i vnitřní (systémové).

  Venkovní zařízení (ve formě masti a gelu) jsou určeny ke zmírnění příznaků:

  • Flebotonika („Troxevasin“ [13], „Lioton“ [14] atd.). Zlepšit mikrocirkulaci krve, snížit pravděpodobnost vzniku krevních sraženin, snížit záněty a otoky.

  Při léčbě žilních onemocnění se hojně využívají angioprotektory rostlinného původu – především bioflavonoidy. Denní lidská potřeba bioflavonoidů je od 30 do 100 mg denně. Jsou nezbytné nejen pro udržení zdraví cév, i když je to jejich klíčový účel, ale také jako zdroje antioxidantů a regulace metabolismu v těle.

  Systémové léky ve formě tablet jsou určeny k léčbě příčin křečových žil:

  • Venotonika („Detralex [15]“, „Venarus“ [16], „Phlebodia 600“ [17] atd.). Jedná se o léky, které zvyšují tonus žilní stěny – normalizují fungování chlopní umístěných na vnitřním povrchu žíly, které normálně udržují průtok krve v nohách správným směrem (zdola nahoru). Žilní chlopně regulují pohyb krve žilami, zabraňují jejímu neuspořádanému výtoku, zvyšují tlak v žíle a následně protahují její stěny, které při ztenčování mohou propouštět tekutinu a vyvolávat otoky nohou.
  • Angioprotektory („Bilobil forte“ [18], „Troxevasin“ [19], „Ascorutin“ [20] atd.). Léky snižující propustnost cévní stěny a zvyšující její pevnost a pružnost. Díky tomuto efektu se do mezibuněčného prostoru odvádí méně tekutiny, což snižuje otoky.
  • Antiagregační látky („Eskuzan“ [21], „Aspirinové kardio“ [22] atd.). Zabraňuje tvorbě trombů, zlepšuje reologické parametry krve (viskozita, tekutost). Mají antispasmodický, vazodilatační účinek a aktivují metabolismus v cévní stěně.

  Základní standardy pro léčbu křečových žil [23] předepisují boj s nemocí ve všech těchto oblastech, poskytují venotonické, angioprotektivní a protidestičkové účinky. V současné době má lék „Angionorm“ na trhu léků pro boj proti křečovým žilám celý komplex nezbytných akcí „v jedné tabletě“. Kromě komplexního účinku na mechanismus rozvoje křečových žil lék také pomáhá zvyšovat celkovou výkonnost, vykazuje antistresovou aktivitu a mírný analgetický účinek.

  Když budete pečlivě sledovat signály svého těla, pomůže vám to vyhnout se otokům nohou. Snažte se udržovat normální fyzickou aktivitu, dodržujte zdravý životní styl, a pokud se objeví otoky, nezanedbávejte návštěvu lékaře – může jít o první příznak křečových žil.

  Existuje univerzální lék na otoky nohou?

  Samozřejmě neexistuje žádný lék, který by pomohl na otoky nohou jakéhokoli původu. Je však docela možné vybrat komplexní lék pro léčbu konkrétní patologie vedoucí k edému. Hovoříme-li např. o křečových žilách a CVI, pak je prokázána účinnost přípravků obsahujících čištěné bioflavonoidy (rostlinné extrakty), ale i extrakt z jírovce (včetně escinu) [24]. Takovým lékem je Angionorm [25].

  Složení tohoto léku bylo vyvinuto ve Všeruském výzkumném ústavu léčivých a aromatických rostlin (VILAR). Droga obsahuje standardizované extrakty léčivých rostlinných materiálů obsahující několik aktivních angioprotektorů.

  • Extrakt z plodů hlohu (Fructus crataegi) [26] – venotonické a protidestičkové činidlo. Pomáhá zvýšit žilní tonus a zlepšit krevní oběh snížením viskozity krve.
  • Extrakt ze šípku (Rosae fructus) [27] má venotonický účinek. Zvyšuje elasticitu a snižuje propustnost cévní stěny, čímž podporuje výraznou úlevu od otoků. Kromě toho šípky obsahují vitamín C ve velkém množství.
  • Extrakt z kořene lékořice (Glycyrrhizae radix) [28] je angioprotektivní a protizánětlivé činidlo: uvolňuje křeče a rozšiřuje lumen cév, zlepšuje metabolismus cévní stěny.
  • Extrakt ze semen jírovce (Semeno Aesculo hippocastano) [29] – angioprotektor a korektor krevní mikrocirkulace. Zlepšuje prokrvení svalové tkáně, má prokrvující a vazodilatační účinek.

  Díky kombinovanému složení a komplexu působení na problém křečových žil je průběh léčby Angionorm kompaktnější než u jiných veinotonik – pouze tři týdny. Podle výzkumu během této doby závažnost otoků, tíhy v nohou, křečí, bolesti a pálení klesá 2,5krát [30]. Jedno balení léku obsahuje 100 tablet a měli byste jej užívat 1 tabletu 3krát denně. Průběh ošetření je tak poskytován v jednom balíčku za přijatelnou cenu.

  Klinické studie provedené v roce 2009 na Novosibirské státní lékařské univerzitě v Roszdravu ukázaly, že do tří týdnů od zahájení léčby bylo zaznamenáno zlepšení stavu pacientů. Bylo také potvrzeno, že lék „Angionorm“ je dobře snášen, což umožňuje jeho užívání téměř každému. Výjimkou jsou pacienti s individuální nesnášenlivostí jednotlivých složek, těžká chronická onemocnění vnitřních orgánů, těhotné a kojící ženy, děti a mladiství do 18 let.

  *Veškeré pokyny k uvedeným lékům naleznete pomocí odkazů na Státní registr léčiv kliknutím na řádek zájmu v tabulce obchodních názvů a na stránce, která se otevře, kliknutím na tlačítko „Zobrazit pokyny“.

  **Informace jsou aktuální k říjnu 2018.

  Otok nohy a kotníku

  Mnoho lidí pociťuje otoky nohou a kotníků. To může být způsobeno mnoha důvody, od těch nejneškodnějších, způsobených nesprávným životním stylem, až po závažná onemocnění. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u žen a méně často u mužů, je to způsobeno fyziologickými vlastnostmi stavby těla (muži mají více svalů, lepší odtok lymfy). Edém je nahromadění tekutiny, což není nezávislé onemocnění, ale symptom. Mnoho pacientů se zajímá o to, proč jejich nohy a kotníky otékají, co způsobuje otoky?

  

  Příčiny otoků nohou a kotníků

  Ve většině případů (asi 80 %) je otok nohou v kotníku a chodidle důsledkem onemocnění, kterým pacient trpí. To může způsobit značné problémy, protože tekutina, která by měla být z těla odstraněna, se hromadí v buňkách.

  Existují dva typy otoků kotníků a nohou: jednostranné a oboustranné.

  Jednostranné

  Pokud je otok pozorován pouze na jedné končetině, pak se s největší pravděpodobností nejedná o příznak vnitřní patologie, což nepopírá potřebu poradit se s lékařem.

  Nejpravděpodobnější příčiny otoku nohou a kotníků jsou:

  • Artróza a artritida. Při těchto onemocněních poměrně nápadně otékají nohy v oblasti chodidel, což je doprovázeno výraznou bolestí a lokálním zvýšením teploty,
  • Zlomeniny nohou, podvrtnutí, modřiny a další fyzické vady. V tomto případě se otoky kotníků a nohou mohou objevit více než jednou. Za prvé, bezprostředně po samotném poranění je narušen krevní oběh, což vede k otokům. Za druhé, pokud byla aplikována sádra, může se po delší stagnaci lymfy a její akumulaci rozvinout i otok nohy,
  • Krevní sraženiny. Slovo je pro mnohé docela známé, ale ne každý mu přikládá potřebný význam. Když jsou žíly nebo kapiláry ucpány krevní sraženinou, člověku hrozí otoky. V tomto případě postižená oblast zmodrá a nezmizí po dlouhou dobu. Pokud ignorujete návštěvu lékaře a léčbu drogami, je to spojeno s komplikací ve formě tromboflebitidy, která se vyznačuje akutní bolestí v místě léze. Pokud se krevní sraženina ulomí, může to být smrtelné.
  • Alergická reakce. Každý člověk může mít svou vlastní reakci na kousnutí různých zvířat a hmyzu. V tomto případě je otok nohy a kotníku alergický, typickými příznaky jsou svědění a zarudnutí,
  • Absces, flegmona, kožní onemocnění a další infekční léze. Vedou k zánětu a otoku nohy a kotníku,
  • Plochá chodidla. Při jakémkoli nepřirozeném uspořádání kloubů a kostí může dojít k některým komplikacím, zhoršení pohody a dalším neduhům. Bez ohledu na to, zda jsou vaše ploché nohy vrozené nebo získané, stále způsobuje otoky nohou v oblasti nohou.
  • Křečové žíly Jeden z nejčastějších důvodů, proč se u žen objevují otoky. Objevuje se v důsledku zhoršeného krevního oběhu (dochází ke stagnaci krve). Je charakterizována poškozením žil, zvětšením průměru lumen, ztenčením žilní stěny a tvorbou „uzlů“ – lokální expanze podobné aneuryzmatu.

  Bilaterální

  Ve většině případů tyto problémy vyžadují urgentní medikamentózní terapii. Pokud neléčíte patologický proces, který způsobuje otoky nohou a kotníků, může to vést k řadě komplikací, invaliditě a smrtelnému výsledku. Pokud si všimnete, že symetrické otoky kotníků a chodidel se vyskytují chronicky, poraďte se co nejdříve se svým lékařem.

  Nemoci, jejichž příznakem jsou otoky nohou a kotníků

  • Nemoci kardiovaskulárního systému. Jsou to, co způsobuje otoky nohou a kotníků. Nemocný orgán nezvládá proudění krve a vytváří vysoký tlak v cévách. Toto onemocnění se vyznačuje tím, že místo otoku je měkké na dotek a chladivé. Během ranního spánku ustupují, během dne se však znovu objevují. V tomto případě nemoc sama o sobě nezmizí, ale pouze se rozšíří do dalších částí těla, až do obličeje.
  • Renální dysfunkce. Na rozdíl od srdečního edému naopak začíná v obličeji a postupem času se přesouvá do horních a dolních končetin. Typické jsou bolesti v bederní oblasti.

  Další provokující faktory

  • Navíc otoky nohou a kotníků mohou být způsobeny dietami, které pacienti používají bez konzultace s výživovým poradcem. Člověk ve snaze zhubnout přestane při jeho nedostatku konzumovat bílkoviny, voda z krve směřuje do tkání a tvoří se otoky.
  • Nadváha. Příčinou otoků je i nadměrné zatížení nohou a kloubů. Stlačují krevní cévy, což způsobuje stagnaci krve a otoky kotníků a nohou.
  • Stáří. Čím je člověk starší, tím je metabolismus pomalejší. Tekutina se hůře vylučuje z těla a způsobuje otoky kotníků a chodidel.

  Kromě výše uvedených důvodů může být důvodem otoku:

  

  • Pití velkého množství tekutin večer,
  • Nepohodlná poloha na spaní
  • Zneužívání slaných potravin
  • Teplé počasí,
  • Sedavý způsob života způsobuje stagnaci krve v oblasti chodidla a kotníku, projevující se otoky,
  • Nepohodlné boty.

  Tyto potíže nevyžadují léky. Stačí jen odstranit příčinu onemocnění.

  Léčba otoků nohou a kotníků

  Pro adekvátní terapii je důležité zjistit, proč nohy a kotníky otékají, může to pomoci zjistit.

  K diagnostice příčin otoku se provádějí následující studie:

  • Klinické testy krve a moči,
  • Ultrazvuk žil nohou,
  • Elektrokardiogram

  Kromě toho je předepsána symptomatická léčba (také předepsána, pokud nejsou nalezeny žádné patologie). Některé z těchto postupů zahrnují:

  • masáž nohou v oblasti chodidel a kolen,
  • Dieta, která zahrnuje zvýšené množství potravin s diuretickým účinkem (mrkev, řepa, meloun, meloun, okurky, kefír, tvaroh, dýňová šťáva). A také byste měli vyloučit slaná jídla a snížit příjem tekutin,
  • Dělejte terapeutická cvičení předepsaná lékařem, více se hýbejte,
  • Odpočívejte ve vodorovné poloze (nohy položte na kopec, aby krev mohla odtékat). Když spíte, můžete si pod nohy umístit polštář nebo polštář,

  Samostatně stojí za zvážení léčby kardiovaskulárních problémů. V tomto případě lékař předepisuje diuretika (Furacilin, Veroshpiron), jejich hlavní vlastností je diuretikum. Měl by být konzumován pouze na lékařský předpis, protože předávkování je nebezpečné, protože kromě přebytečné tekutiny jsou odstraněny cenné soli a stopové prvky.

  Otoky nohy v kotníku a chodidle způsobené problémy s žilami se léčí flebotonikou (například Detralex). Zmírňují zánět a normalizují oběh lymfy.

  Mohou být předepsány protizánětlivé léky, které zmírňují otoky (heparinová mast, Troxevasin atd.).

  Lidové prostředky při léčbě otoků nohou a kotníků

  Kromě toho existuje řada lidových léků, které pomohou, pokud dojde k otoku nohy v kotníku a noze.

  • Koupele s mořskou solí. Roztok se připravuje podle následující receptury: 1 sklenice (250 g) na 10 litrů vody o teplotě 40 °C až 50 °C. Udržujte nohy v něm po dobu 30 minut, provádějte sezení po dobu 10 dnů. Takové koupele pomohou nejen odstranit otoky, ale také zmírnit únavu po pracovním dni,
  • Jedlový olej. 2krát denně (před spaním a ráno) jemnými pohyby vetřete drogu do postižené oblasti.
  • Modré jílové obklady. Kupte si činidlo v lékárně a nařeďte vodou do konzistence husté kaše. Vytvořte dort a aplikujte na chodidlo několikrát denně po dobu 1 hodiny.

  V takové situaci je důležité pochopit, proč nohy v oblasti chodidla a kotníku bobtnají, pokud se otok po dlouhou dobu nezastaví, lékař vám to pomůže zjistit. Ignorování návštěvy u něj může ovlivnit vaše zdraví.

  Proč otékají nohy a kotníky – příčiny a léčba otoků u žen

  Když se v kotnících chodidel během dne hromadí tekutina, otékají, někdy bolí, objevuje se pocit ztuhlosti a únavy – jedná se o otoky. U žen se často objevují otoky nohou u kotníků a ve většině případů je to způsobeno obyčejnou gravitací, která stahuje krev a další tělní tekutiny dolů. Tento stav není nebezpečný a při správné péči rychle odezní.

  Proč ženám otékají nohy kolem kotníků?

  Oteklé nohy na konci dne by se však neměly zaměňovat s otoky, kdy se v dolní části nohy dlouhodobě hromadí tekutina, která často způsobuje bolest a je příznakem nějakého vážného onemocnění. V tomto případě je prostě nutná konzultace s lékařem.

  Oteklé kotníky večer jsou dočasný efekt, i když nohy nemůžete tak snadno ohnout a narovnat jako obvykle a samy o sobě vypadají velmi oteklé. Podívejme se na nejčastější důvody tohoto nepříjemného, ​​ale v tomto případě absolutně ne nebezpečného jevu:

  Nadměrný příjem tekutin

  To platí zejména při pití tekutin před spaním. V noci totiž tělo funguje ve zjednodušeném režimu, to znamená, že ho není schopno zpracovat velké množství. Doporučené množství čisté pitné vody je pro zdravého dospělého dva litry denně.

  Přebytek soli

  Sůl je pro naše tělo důležitá, protože pomáhá zadržovat vodu. Ale všeho je dobré s mírou. A naše tělo velmi dobře zná své limity. Proto právě nadbytek soli nebo nedostatek vody k jejímu odstranění vede k otokům kotníků.
  Co dělat? Může to znít neintuitivně, ale pití většího množství vody pomůže vašemu tělu přesunout tekutiny tělem rychleji a sníží otoky nohou.
  Jezte banány a špenát – draslík v nich obsažený funguje jako diuretikum a odvádí z těla sůl.

  Prodloužené a nesprávné postavení nohou

  Dalším důvodem, proč vám otékají nohy a kotníky, je dlouhé sezení. Často je to také usnadněno nepohodlným držením těla a stagnací krve – u počítače nebo volantu, stejně jako v autobuse nebo vlaku.
  Objevuje se také při dlouhém pobytu na nízké měkké pohovce, při překřížení nohou – jakákoli nepohodlná poloha nohou.
  Klíčovým bodem je, že nedostatek pohybu způsobuje hromadění tekutin ve vašich nohou, takže si udělejte přestávky a natáhněte nohy, aby se krev rozproudila.
  Stejně tak při řízení auta je důležité se pravidelně zastavovat a chodit.
  Pouhé dvě minuty tohoto cvičení za hodinu pomohou zlepšit stav vašich nohou.

  Nadměrný fyzický stres na nohou

  Váha na nohou po mnoho hodin způsobuje, že krev stéká dolů – účinek gravitace, který vede k hromadění krve v kotnících, a špatná nebo příliš těsná obuv brání cirkulaci a odtoku. Vyskytuje se při dlouhých procházkách a nevhodně zvolené obuvi.

  Co má horko společného s oteklými kotníky?

  Když je nám horko, krevní cévy se rozšiřují, čímž se zvyšuje průtok krve k povrchu pokožky, aby se pokožka ochlazovala – větší povrch pokožky znamená větší plochu pro odpařování vlhkosti (potu), a tedy lepší chlazení.
  Ale i v tomto případě se spustí působení gravitace – krev má vlivem gravitace tendenci stékat dolů do nohou.
  Co dělat? Drž se dál od horka. A pokud je vám horko, zkuste si lehnout a zvedat nohy nebo ochlazovat pokožku ve sprše.

  Nadváha

  Kvůli nadměrné hmotnosti je mnohem vyšší riziko otoků nohou kolem kotníků, protože srdce musí pracovat mnohem více, aby pumpovalo krev do těla.
  Přebytečný tuk také vyvíjí tlak na žíly a tepny, stlačuje je a zužuje je.

  

  Kritické dny

  Ženy si mohou všimnout otoků nohou během menstruace nebo několik dní před ní.
  K tomu dochází v důsledku zadržování tekutin spojené s klesajícími hladinami pohlavního hormonu progesteronu.
  Sůl je hlavní příčinou, otokům lze předejít zvýšeným příjmem vody a dalších tekutin, které pomohou vyplavit přebytečnou sůl z těla. Doporučuje se také omezit příjem slaných jídel, jako jsou chipsy.
  Přidání diuretik, jako je česnek nebo ananas, do vaší stravy, stejně jako chůze, pomůže snížit otoky.

  Plochá noha

  Poměrně významnou roli hraje anatomická stavba nohou. Kvůli nesprávné chůzi je možné hromadění tekutin v dolních končetinách.

  Těhotenství

  Otoky kotníků a nohou jsou během těhotenství běžné. To je způsobeno kombinací těhotenských hormonů, zvýšeným objemem tekutiny přenášené v cévách a rostoucí dělohou, která vyvíjí tlak na žíly, které odvádějí krev z nohou.

  léky, které způsobují otoky nohou

  Existují některé typy léků, které způsobují otoky nohou:

  1. Blokátory kalciových kanálů pro srdeční krevní tlak Nifedipin a Isradipin.
  2. Podobně některé ženy na HRT (hormonální substituční terapii) zjišťují, že vedlejším účinkem jsou otoky kotníků.
  3. Některá antidepresiva mohou také způsobit otoky.
  4. Antikoncepční pilulky nebo léky nahrazující estrogen.
  5. Testosteronové léky.
  6. Kortikosteroidy a další protizánětlivé léky, jako jsou NSAID.
  7. Některé léky na krevní tlak a cukrovku Avandia a Actos.
  8. Alkohol může také způsobit otoky kotníků a nohou.

  Nemoci, které způsobují otoky nohou u kotníků

  V mnoha případech je příčinou otoku něco, co vyžaduje lékařskou péči, jako je infekce nebo zranění. Pokud vaše noha náhle oteče, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Některé z nejčastějších důvodů, které mohou způsobit otok kotníku, jsou:

  Zranění

  Artritida:

  Phlebeurysm

  Křečové žíly jsou další vážnou příčinou otoků nohou. Vyskytuje se především u žen.
  Jak stárneme, naše žíly ztrácejí elasticitu a na stěnách se hromadí plak, což vede k otokům. Toto onemocnění je také známé jako žilní nedostatečnost a jeho nejčastější příznaky jsou:

  1. periodicky oteklá končetina – obvykle jedna, ale obě jsou méně časté,
     pavoučí žíly objevující se na noze nebo kotníku a hnědé zbarvení, které se může časem vyvinout.
  2. Nejčastěji se vyskytuje v pozdních odpoledních hodinách a odeznívá s nástupem rána.

  Symptomatická žilní insuficience by měla být léčena kompresivní terapií, aby se zabránilo rozvoji bércových vředů. Komprese je účinná jak při léčbě, tak při prevenci vředů. Kompresivní terapie první linie sestává spíše z odstupňované komprese než z konvenční elastické podpory. Pravidelné cvičení také pomůže zmírnit příznaky.

  Hluboká žilní trombóza

  Bolest a otok v dolních končetinách mohou být také příznaky krevní sraženiny, známé také jako hluboká žilní trombóza. Jedná se o poměrně závažný stav, který může vést k život ohrožujícím komplikacím a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
  Rizikové faktory: obezita, kouření, těhotenství.
  Ženy, které berou antikoncepci, kouří nebo zdědily poruchu srážlivosti krve známou jako faktor V Leiden, mají ještě větší riziko vzniku krevní sraženiny.

  Infekční nemoci

  Jakákoli kožní infekce je častou příčinou otoku a je obvykle doprovázena bolestí a zarudnutím.
  Způsoby infekce zahrnují trauma a diabetické rány, stejně jako infekce, které se vyskytují v kloubech i bez přímého traumatu.

  Idiopatický edém nohou

  Nejčastěji se vyskytuje u žen ve věku 20 až 30 let, také známý jako ortostatický edém, cyklický edém, rekurentní edém a edém tekutin:

  • Hmotnost pacienta se během dne zvýší o kilogram nebo více.
  • Otoky nohou jsou přítomny během celého menstruačního cyklu, což jej odlišuje od premenstruačního edému, kdy většina žen pociťuje generalizované otoky a přibírání na váze ve dnech před začátkem menstruace.
  • Kromě otoků dolních končetin se objevují otoky, které postihují obličej a ruce.

  V tomto případě je indikována pouze medikamentózní léčba vybraná lékařem. Pokud je otok silný, předepisuje se Spironolactone 50 mg. denně, v případě potřeby často společně s malou dávkou (12,5-25 mg) hydrochlorothiazidu. Je třeba se vyhnout kličkovým diuretikům.

  Jiná onemocnění:

  • srdeční choroba,
  • nemoc ledvin,
  • nemoc jater,
  • chronická spánková apnoe,
  • komplikace diabetu.

  Všechna tato onemocnění jsou poměrně závažná a léčba jakýchkoli jejich příznaků, včetně otoků nohou, by měla být prováděna pod dohledem lékaře.

  1. Srdeční selhání způsobující otoky je téměř vždy doprovázeno náhlou dušností.
  2. Onemocnění ledvin může vést k otokům dolních končetin a váčků kolem očí.
  3. Při onemocnění jater vede zablokovaný průtok krve k otokům břicha nebo dolních končetin.

  Diuretika na otoky nohou

  Často jediným způsobem, jak léčit edém, je léčit stav, který jej způsobuje. V některých případech lékaři předepisují diuretika, nazývaná diuretika, která pomáhají vyplavovat sůl a přebytečnou tekutinu z těla močí.
  Na otoky nohou se používají diuretika různých skupin. Všechny mají řadu kontraindikací a nežádoucích účinků, proto je musí předepsat lékař. Pouze lékař bude schopen přesně určit příčinu otoků dolních končetin, vybrat nejlepší lék pro konkrétního pacienta, vypočítat jeho dávkování a režim.

  V praxi se osvědčily následující:

  Smyčková diuretika:

  1. Torasemid (Trifas, Britomar, Diuver),
  2. kyselina etakrynová (Uregit),
  3. Furosemid (Lasix, Furostim).

  Působí přímo ve struktuře smyčky nefronu ledviny a podporují vylučování tekutin a solí z těla. Účinek jejich užívání je nejsilnější a nejrychlejší, proto by měly být předepisovány s maximální opatrností, aby nevedly k dehydrataci. Akce končí po 4-6 hodinách.

  • dekompenzované selhání ledvin nebo jater;
  • dna;
  • závažná kardiovaskulární onemocnění (infarkt myokardu, arytmie, stenóza srdeční chlopně atd.);
  • arteriální hypotenze;
  • obstrukce močových cest;
  • kóma a prekomatózní stavy;
  • výrazná nerovnováha voda-elektrolyt;
  • alergie a citlivost na léky v této skupině;
  • těhotenství a období kojení.
  • dehydratace;
  • hypodraslík;
  • snížení krevního tlaku;
  • vysoký obsah kyseliny močové;
  • zánět pojivové tkáně ledvin;
  • inhibice produkce inzulínu;
  • negativní dopad na sluch a vestibulární aparát.

  Tato skupina léků se používá k akutní léčbě (edémy životně důležitých orgánů, hypertenzní krize atd.). U chronických stavů se předepisují kličková diuretika v krátkých kúrách s dvoutýdenními přestávkami.

  Thiazidy (hydrochlorothiazid, indapamid a jejich analogy)

  Tato diuretika jsou nejčastěji používaná. Mají středně silný diuretický účinek a mají kumulativní účinek. Lze je předepisovat dlouhodobě (několik měsíců). Účinek se dostavuje po 60-120 minutách a trvá až 10 hodin.

  Časté negativní účinky:

  • zvýšená koncentrace glukózy;
  • bolest v kloubech;
  • dyspeptické příznaky;
  • hypokalémie a hypomagnezémie.
  • těhotenství a kojení;
  • patologie ledvin doprovázená anurií;
  • dekompenzovaná onemocnění jater;
  • SLE;
  • diabetes mellitus;
  • pankreatitida;
  • těžká forma dny.

  Draslík šetřící diuretika

  Jedná se o antagonisty aldosteronu (Veroshpiron, Spironol) a blokátory sodíkových kanálů (Amilorid, Triamteren atd.).
  Často se předepisují v kombinaci s jinými diuretiky, protože mají nedostatečný diuretický účinek, ale umožňují zachování draslíku.
  Veroshpiron a jeho analogy zabraňují zadržování vody a sodíku. Diuretický účinek se dostavuje 2. až 5. den a přetrvává několik dní. Tyto léky se používají při zvýšení hladiny aldosteronu.
  Kontraindikace zahrnují:

  • nedostatečnost nadledvin;
  • závažná renální a jaterní patologie;
  • diabetická nefropatie;
  • hyperkalémie, hyperkalcémie a hyponatremie;
  • anurie;
  • patologie menstruačního cyklu u žen.
  • dyspeptické poruchy;
  • trombocytopenie;
  • svalové křeče;
  • bolesti hlavy, závratě a ospalost;
  • snížená erekce u mužů;
  • poruchy v cyklu a překrvení mléčných žláz u žen.

  Amilorid a jeho analogy zvyšují propustnost výtokových tubulů nefronů, zvyšují výdej vody a sodíku a snižují ztráty draslíku. Výsledek se dostaví během 2-4 hodin a trvá přibližně 7-16 hodin.
  Nedoporučují se lidem s akutním selháním ledvin a hyperkalémií. Mezi časté nežádoucí účinky patří nevolnost, zvracení a snížený systémový tlak. Stejně jako ostatní diuretika by je ženy neměly užívat v těhotenství a při kojení.

  Masáž nohou při otocích – jak to udělat správně

  1. Diuretika na otoky nohou nejsou vždy nejlepší léčbou, zvláště pokud otoky nejsou příliš výrazné. V tomto případě se často používá „protitlak“ – nošení kompresních punčoch, které pomáhají vytlačit tekutinu z nohou, což je nejúčinnější léčba.
  2. Další možností používanou k léčbě lymfedému je použití techniky zvané celková dekongestivní terapie, která zahrnuje použití masáže k vytlačení tekutiny, stejně jako cvičení a zábaly.
  3. Někteří lidé kulhají například kvůli obezitě nebo artritidě, takže jejich lýtkový sval není schopen při chůzi tlačit tekutinu. V tomto případě je jediným řešením fyzikální terapie.

  Ve většině případů je nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit otoků, masáž.

  V těchto videích vám odborníci ukážou, jak správně masírovat nohy při otocích, abyste si neublížili, ale otoky se zbavili.

  Zajímavé:

  Příznaky a léčba fokální pankreatitidy.