Nik moči u žen způsobuje a léčebné tablety.
Obsah [Zobrazit obsah]
Únik moči u žen způsobuje a léčebné tablety
Močová inkontinence (inkontinence) je záchvat, kterému může být vystavena každá žena. Zvláště pokud je jí již 50 a více let. Naštěstí lze patologii vyléčit pomocí různých léků. Je pouze nutné vědět, který lék je vhodný pro konkrétní formu onemocnění.
Léky a přípravky
Léky jsou první volbou léčby inkontinence. Pokud byla ženě diagnostikována inkontinence teprve nedávno, pak by bylo logičtější zkusit ji nejprve léčit konzervativními metodami. A pouze pokud jsou neúčinné, lékaři doporučí pacientovi chirurgický zákrok. Na druhou stranu, pokud je operace z nějakého důvodu kontraindikována, pak mohou být léky jediným spolehlivým lékem, který může pacientovi pomoci.
Léky však nejsou jediným způsobem léčby inkontinence. Důležité je také dodržování správné stravy, cvičení na posílení svalů pánevního dna, které pomůže kontrolovat moč, když potřebujete na toaletu. V některých případech může pomoci i fyzioterapie.
Je třeba si také uvědomit, že drogy nemohou pomoci okamžitě. Některé léky je potřeba brát mnoho let.
Co pít?
Odpověď na tuto otázku může dát pouze ošetřující lékař. Faktem je, že u různých typů onemocnění se rozsah používaných léků nemusí vůbec shodovat. Samoléčba inkontinence je nebezpečná a může vést ke zhoršení stavu. A některé léky pacient v lékárně bez předpisu prostě nevydá.
Druhy léků používaných při léčbě inkontinence:
- antidepresiva,
- nootropika,
- sedativa,
- spazmolytika,
- M-anticholinergika,
- estrogen,
- adrenomimetika,
- Analogy vazopresinu.
Často je také pozorována smíšená inkontinence, u které jsou pozorovány známky urgentní a stresové formy.
Nejčastěji jsou léky účinné na urgentní a smíšené formy inkontinence, enurézy, méně často na stres.
M-holinoblokatory
Látky tohoto typu působí na M-cholinergní receptory močového měchýře. Cholinolytika pomáhají snížit tonus a uvolnit svaly močového měchýře, zvýšit jeho dostupný objem. Efektivní při urgentní formě inkontinence. Příjem anticholinergik snižuje frekvenci a závažnost nutkání na močení. Močový měchýř je méně náchylný k přetečení, proto se také snižuje frekvence nutkání.
Populární anticholinergika na bázi tolterodinu: Detruzitol, Urotol, Uroflex, Roliten. Průběh léčby léky této řady je nejméně měsíc. V přípravcích Vesicar a Enablex se používají další látky – solifenacin, darifenacin. Účinek těchto léků může být patrný již po týdnu. Kontraindikace anticholinergik – těhotenství, zúžení močovodů, kameny v močovém měchýři.
Antispasmodika
Spazmolytika mají oblast použití podobnou anticholinergikám. Bojují proti křečím svalů močového měchýře, jeho zvýšené excitabilitě. Snižte nestabilitu moči a počet nutkání. Indikováno pro smíšené a urgentní formy inkontinence. Z této skupiny léků lze zaznamenat Spazmeks (trospium chlorid), Betmiga (mirabegron). Oblíbené jsou také léky na bázi oxybutyninu (Driptan).
Antidepresiva, nootropika a sedativa
Mechanismus močení je regulován mozkem a míchou. Neurologické a psychické poruchy tedy mohou tento mechanismus narušit. Některá antidepresiva, sedativa a nootropika mohou pomoci při neurogenní a psychogenní inkontinenci.
Velmi často mezi antidepresivy na inkontinenci lékaři předepisují Imipramin, Duloxetin, Melipramin. Nootropika jako Pantocalcin, Pantogam, Phenibut, Picamilon mají pomocný účinek, posilují nervový systém. Sedativa a trankvilizéry zmírňují nervové napětí, normalizují spánek.
Antidepresiva by se neměla užívat s hypertenzí, těhotenstvím, onemocněním jater, glaukomem. Antidepresiva také často způsobují vedlejší účinky, jako jsou křeče, které mohou negativně ovlivnit stav srdce, jater a krve.
Hormonální léky
Lékař může předepsat analogy ženských hormonů, pokud je inkontinence způsobena mimo jiné nedostatkem těchto hormonů v těle. To je způsobeno změnami souvisejícími s věkem u žen během menopauzy. Nedostatek estrogenu vede k oslabení pánevních svalů, které podpírají močovou trubici a hrdlo močového měchýře v požadované poloze.
V léčbě inkontinence (nejčastěji se jedná o inkontinenci stresového typu) se používají léky na bázi estriolu, např. Ovestin, Microfollin, Presomen. Lze je užívat jak ve formě tablet, tak i ve formě vaginálních čípků. Mnoho urologů však zpochybňuje účinnost hormonů při inkontinenci u žen.
Adrenomimetika
Tato skupina léků jsou syntetické analogy adrenalinu a působí na alfa-adrenergní receptory hrdla močového měchýře, zvyšují jeho tonus. Při stresové inkontinenci se předepisují léky – adrenomimetika. Účinek aplikace však není vždy pozorován. Populárními léky této skupiny jsou midodrin (Tudron), efedrin.
Analogy vazopresinu
Vasopresin je hormon, který řídí množství moči produkované v těle. Zvýšená hladina vazopresinu v krvi vede k tomu, že se moč tvoří v menším objemu. Tato vlastnost vazopresinu se využívá v přípravcích obsahujících analog vasopresinu (desmopresin). Desmopresin se běžně používá pro časté noční nutkání a noční enurézu.
Tablety pro inkontinenci moči
Popíšeme některé oblíbené léky používané při inkontinenci u žen. Většina z nich přichází ve formě tablet nebo kapslí. Tyto dávkové formy jsou velmi vhodné pro orální podávání. Samozřejmě, abyste měli účinek léků, musíte pečlivě dodržovat doporučení lékaře pro jejich užívání.
Detrusitol
K dispozici v kapslích obsahujících tolterodin jako účinnou látku. Tento lék patří do třídy m-anticholinergik. Lék pomáhá uvolnit svaly močového měchýře a zvyšuje jeho dostupný objem. Lék se musí užívat jednou denně, 1-2 kapsle. Nezáleží na tom, kdy to uděláte – před jídlem nebo po, na účinnost to nemá vliv. Kontraindikace: věk nad 18 let, retence moči, ulcerózní kolitida, megakolon.
Vesicar
Léčivou látkou je solifenacinum. Lék patří do třídy anticholinergních blokátorů nové generace. Je předepisován pro urgentní formu inkontinence, pomáhá uvolnit močový měchýř. Užívejte přípravek Vesicar 5 mg jednou denně, v případě potřeby lze dávku zvýšit na 10 mg. Kontraindikováno u retence moči, těžkého selhání ledvin, v dětství (do 18 let).
Spasmex
Spasmex obsahuje trospium chlorid. Lék je indikován pro smíšené a urgentní typy inkontinence, křeče močového měchýře a jeho zvýšenou dráždivost. Průměrná denní dávka jsou tři tablety po 15 mg. Tablety lze užívat pouze před jídlem. Kontraindikace – věk do 14 let, retence moči, tachykardie, těžké selhání ledvin.
Imipramin
Lék patří do třídy tricyklických antidepresiv. Lék je schopen normalizovat fungování močového traktu. Je zvláště účinný při noční enuréze, kdy se moč uvolňuje mimovolně. Průběh léčby lékem může trvat několik měsíců. Dávkování určuje lékař. Obvykle se předepisuje 1-3 tablety denně. Tato dávka se má užít před spaním. Kontraindikováno u dětí do 6 let, s dysfunkcí jater, ledvin, krvetvorných orgánů, srdečním selháním a infarktem myokardu, atonií močového měchýře.
Ovestin
Obsahuje přírodní analog ženských pohlavních hormonů – estriol. Působením léku se obnovují sliznice genitourinárních orgánů, zlepšuje se jejich krevní oběh a zvyšuje se jejich odolnost proti zánětu. Průběh terapie lékem ve formě tablet je nejméně měsíc. Denně se předepisují 2-4 tablety.
Minirin
Minirin obsahuje desmopresin, syntetický analog vazopresinu. Funkcí vazopresinu v těle je regulace močení. Proto je díky použití desmopresinu moč vylučována ledvinami v menším objemu.
Desmopresin se často používá při noční enuréze. Dávkování je individuální a pohybuje se mezi 10-40 mg denně. Minirin se užívá pouze po jídle. Kontraindikace: silná žízeň, anurie, srdeční selhání, zadržování tekutin v těle, nedostatek sodíku.
Midodrin
Lék patřící do skupiny alfa-adrenergních stimulantů. K dispozici ve formě tablet a roztoku pro intravenózní podání. Midodrin pomáhá zvýšit tonus svěrače močového měchýře. Kontraindikováno u lidí s hypertenzí, s vazospasmem. Standardní dávka je 2,5 mg 2krát denně.
Co pít pro seniory?
U starších žen je inkontinence častější než u žen středního věku. Je to způsobeno věkem podmíněnou degradací pohybového aparátu pánevního dna. Urolog by měl vybrat správný lék. Koneckonců, ne všechny formy inkontinence lze vyléčit stejnými léky.
Nejčastěji jsou starším ženám předepisovány léky jako Driptan, Vezikar, Spasmex, Betmiga, léky obsahující estrogeny, Duloxetin. Při systematickém užívání jsou schopny vyrovnávat věkem podmíněné změny v močovém systému. Lék, jako je desmopresin, je předepisován starším lidem s opatrností, protože u nich existuje vysoké riziko rozvoje hyponatremie.
Účinné léky na enurézu pro dospělé a děti
Inkontinence je patologie, která je charakteristická nejen pro děti a dospívající, ale také pro dospělé a starší pacienty. Zástupci něžného pohlaví často trpí touto poruchou kvůli fyziologickým vlastnostem jejich těla a komplikacím během porodu. Nedostatek včasné léčby může vést k nebezpečným následkům, včetně smrti. Jednou z možností odstranění močové inkontinence u žen a mužů je léčba tabletami, které předepisuje lékař na základě údajů z testů.
Problém močové inkontinence a způsoby jejího řešení
Diagnostika a terapie inkontinence je považována za významný medicínský problém. V praxi se vyskytuje převážně částečná inkontinence moči, zejména stresová, imperativní a smíšená. Existuje řada faktorů, které vyvolávají rozvoj poruchy. Vlastnosti anatomického umístění orgánů, obecná inervace, krevní oběh, funkční interakce – to vše je spojeno do komplexního systému, kde místní změny v jednom orgánu mají negativní dopad na práci a stav sousedních.
Úspěšnost léčby člověka s inkontinencí moči závisí na správné diagnóze, komplexní terapii včetně užívání léků, fyzioterapii, prostředků osobní hygieny i chirurgických možnostech odstranění problému.
Medikamentózní léčba močové inkontinence
Předepisování léků na různé typy inkontinence je založeno na mechanismech regulace močení a retence. Pokud je u stresového typu nutné posílit kontraktilitu hrdla močového měchýře a močové trubice, pak by v imperativní a smíšené formě měly být akce zaměřeny na uvolnění detruzoru. Každý z těchto problémů je vyřešen správným výběrem léků. Při stresové inkontinenci moči je účinnost léků méně výrazná než v jiných případech, takže tato porucha vyžaduje opatrnější přístup.
Stupeň účinnosti lékové terapie
Léčba močové inkontinence začíná výběrem léků, které při kombinovaném použití pozitivně ovlivňují stav močového systému. Účel jejich účelu:
- snížení frekvence nutkání na defekaci;
- prodloužení období mezi migrací;
- zvýšený tonus svěračového aparátu.
Podle odborníků je optimální délka počátečního průběhu terapie 3 měsíce. Během tohoto období se obnoví místní prokrvení, sníží se patologické změny u starších pacientů a obnoví se psycho-emocionální stav. Při dosažení pozitivní dynamiky se průběh léčby prodlužuje na rok. V případě potřeby se lékař rozhodne provést opakované kurzy.
Nevýhody této léčby
Pro zmírnění syndromu a odstranění provokujícího faktoru jsou ženám a mužům předepsány léky na inkontinenci moči. V některých případech se však tato metoda léčby stává neúčinnou:
- těžké formy poruchy, které nejsou přístupné konzervativní terapii;
- získaná stresová inkontinence;
- prolaps dělohy;
- věkové změny;
- rychlá progrese patologie;
- smíšená inkontinence s převahou stresové složky;
- inkontinence moči druhého nebo třetího stupně;
- intoxikace alkoholem.
Pokud je zjištěn jeden z uvedených stavů (kromě posledního bodu), může se lékař rozhodnout k nápravě poruchy chirurgickou metodou.
Použité nástroje: popis hlavních skupin
Existuje celý seznam léků, které jsou účinné při inkontinenci moči u žen po menopauze, u starších mužů a dokonce i u dětí. Pomáhají uvolňovat křeče, snižují zánět a blokují nervové impulsy v pánevních orgánech. Vzhledem k tomu, že mnoho doprovodných onemocnění je diagnostikováno ve stáří, lze léky užívat pouze podle předpisu odborníka. Seznam zahrnuje následující skupiny léků:
- Sympatomimetika. Pozitivně působí na tkáň močového měchýře a blokují proces mimovolního uvolňování moči.
- Estrogeny. Doporučuje se užívat, pokud je patologie vyvolána hormonální nerovnováhou, narušením endokrinního systému, který je pozorován během menopauzy.
- Spazmolytika. Pozitivně působí na močový měchýř a uvolňují svalové křeče.
- Antidepresiva. Předepsáno pro nervové poruchy, zhoršení psycho-emocionálního stavu.
Každý lék používaný v kombinované terapii a je zástupcem jedné skupiny má individuální léčivé vlastnosti, liší se složením, mechanismem účinku a kontraindikacemi.
Recenze jednotlivých léků
Tablety pro inkontinenci moči u žen jsou vybírány s ohledem na jejich farmakologické působení. Jejich použití je zaměřeno na zlepšení stavu tkáně močového měchýře a snížení svalových křečí. V řadě léků jsou následující léky považovány za nejúčinnější.
„Betmiga“. Předepisuje se pacientům s hyperaktivitou močového měchýře a mimovolní tvorbou moči, protože zvyšuje kontraktilitu orgánu. Poskytuje prodloužený a antispasmodický účinek. Účinnou látkou je mirabegron. Užívejte 1krát denně s vodou (50 mg).
„Spazmex.“ Aktivní složkou je chlorid tropsia. Zvyšuje tonus svěrače a zároveň oslabuje svaly močového měchýře. Používá se u smíšených typů inkontinence, přítomnosti zánětlivých procesů a častého nutkání na močení. Užívejte 1 tabletu 2-3x denně po jídle.
„Vesicar“. Aktivní složkou je salifenacin sukcinát. Lék má antispasmodický účinek a je indikován u pacientů s mimovolním močením různé závažnosti. Můžete užívat 5 mg parenterálně denně bez ohledu na jídlo.
„Pantogam“. Základem medikace je vápenatá sůl kyseliny hopatenové, která má středně sedativní a antikonvulzivní účinek. Může být použit pro mimovolní močení, mozkovou dysfunkci a neurologická onemocnění. Dospělým pacientům jsou předepsány 2-4 tablety dvakrát nebo třikrát.
„Imipramin.“ Antidepresivum je účinné při léčbě stavů spojených s duševními nebo nervovými poruchami. Normalizuje mimovolní výdej moči v noci. Standardní dávka pro dospělé je 50 mg. Užívejte 2-3krát denně.
Neméně účinné jsou léky jako Oxybutynin, Melifarolip a Picamilon. Jen je třeba si uvědomit, že užívání léků na vlastní pěst je přísně zakázáno.
Léky pro muže a ženy: jaké jsou rozdíly
Pokyny pro jakýkoli lék zdůrazňují následující oddíly: použití u dětí, starších osob, během těhotenství a kojení. Neexistují však žádné speciální pokyny pro použití u mužů nebo žen. Z lékařského hlediska jsou tyto věkové kategorie považovány za nejzranitelnější vůči toxickým účinkům drogy.
Výjimkou jsou čistě ženské a mužské léky, jejichž působení je zaměřeno na léčbu konkrétní patologie. První kategorie zahrnuje progestinová činidla, perorální antikoncepce a léky na potrat. Druhá zahrnuje léky na úpravu erektilní dysfunkce. Všechny ostatní mohou podle potřeby používat osoby obou pohlaví.
Tablety pro děti
O enuréze u dětí hovoříme, pokud se u dítěte nad 5 let vyskytnou epizody inkontinence a kdykoliv během dne se objeví problémy s kontrolou moči. Specialisté předepisují mladým pacientům různé tablety, které mají specifický účinek na tělo dítěte. Jakýkoli lék na inkontinenci moči z následujícího je považován za relativně bezpečný.
- „Minirin.“ Syntetický analog hormonu vasopresinu zvyšuje jeho množství v těle. Ovlivňuje ledviny, což způsobuje hromadění moči v noci.
- „Driptane.“ Anticholinergní léčivo působí na močový měchýř, způsobuje jeho roztažení a zvětšení objemu. Zároveň pomáhá posilovat svěrače, které regulují zadržování moči.
- „Phenibut“ nebo „Pantogam“. Léky ovlivňují metabolické procesy v tkáních nervového systému. Zlepšují vstřebávání látek jako je glukóza, vitamíny, mikroelementy, zajišťují saturaci mozkových buněk kyslíkem. Zároveň stimulují tvorbu sacharidů, bílkovin a tuků. Dodatečným účinkem je ochrana nervových vláken před negativním působením toxinů.
- „Amitriptylin“ nebo „Imipramin“. Tricyklická antidepresiva stimulují biochemické a metabolické procesy v těle, aktivují nervový systém, snižují citlivost receptorů v močovém měchýři. Díky tomu se snižuje tvorba moči v noci a zlepšují se funkce svěračového aparátu.
- „Enurezol“. Kombinovaný bylinný přípravek má regenerační, tonizační a relaxační vlastnosti. Příznivě působí na stav nervové a mozkové tkáně. Zajišťuje normální a zdravý spánek dítěte.
Vlastnosti medikamentózní léčby u starších pacientů
Ve stáří není ztráta kontroly moči u mužů neobvyklá. Pokud je to u mladých lidí důsledkem neléčených dětských poruch, pak u starších pacientů je inkontinence považována za sekundární patologii na pozadí prostatitidy, diabetes mellitus, adenomu prostaty a mrtvice. Ve snaze pomoci starším mužům v boji proti enuréze používají odborníci integrovaný přístup k lékové terapii a předepisují následující léky na inkontinenci moči:
Léčba inkontinence moči u starších žen lidovými léky a léky
Inkontinence moči ve stáří u žen (synonymum: inkontinence) je závažným negativním dopadem z lékařského, osobního i sociálního hlediska.
Četnost jevu se liší podle podmínek a pohybuje se od 5-15 % z celkové dospělé populace žijící doma, 20-30 % hospitalizovaných až po 70 % v domovech pro seniory. Obecně problémy s inkontinencí u žen začínají ve věku 50-70 let.
Močová inkontinence je často spojena s významnými zdravotními stavy, včetně zavedení trvalého katétru do močového měchýře, sepsí v močovém systému, proleženinami u pacientů upoutaných na lůžko a cystitidou u žen.
Příznaky a příznaky
- imperativní (urgentní) inkontinence moči (periodický nekontrolovaný únik moči);
- žena, která má nutkání, se nemůže dočkat, až půjde na záchod;
- časté a neobvyklé nutkání k močení.
Typy a příčiny inkontinence moči ve stáří
Inkontinence je neschopnost kontrolovat močení.
Může to být dočasné nebo trvalé a může to být také důsledek mnoha problémů v močových cestách.
Inkontinence se obecně dělí na čtyři typy:
- Stresující typ patologie – vzniká oslabením nebo špatnou funkcí uretrálního svěrače a v případě stresové situace se projeví negativními příznaky a výronem moči. Kromě stresové situace může vývoj tohoto typu patologie vyvolat také těhotenství, porod, operace a změny související s věkem.
- Rozkazovací typ – pokud je močový měchýř přehnaně reaktivní, může i minimální množství moči vyvolat nutkání na toaletu atd. Důvodem rozvoje tohoto typu inkontinence je stres.
- Iatrogenní typ patologie – Tento typ močové inkontinence mohou vyvolat některé léky, diuretika, antidepresiva a některé hormonální léky.
- Jiné typy patologie – mohou být vyvolány základními organickými příčinami, jako je onkologie, trauma a mrtvice, některá onemocnění, například roztroušená skleróza nebo mrtvice. V každém jednotlivém případě příčinu určí urolog po kompletním vyšetření a vyšetření ženy. Nikdy byste neměli praktikovat autodiagnostiku.
Výbušné faktory
Močová inkontinence u žen starších 50 let může být způsobena následujícími faktory a důvody:
- protahování pánevních svalů v důsledku častého těhotenství a porodu; ženy s těhotenskou cukrovkou jsou vystaveny vyššímu riziku;
- oslabené svaly, které řídí močení (svěrač uretry a svaly pánevního dna);
- období menopauzy, během níž dochází k hormonálním změnám v těle a klesá hladina estrogenu;
- některá onemocnění, která poškozují nervové cesty z močového měchýře do mozku, jako jsou:
- Menší nemoc
- urážka
- senilní demence
- Parkinsonova nemoc
- Alzheimerova choroba
- roztroušená skleróza
Kromě toho může být příčinou takového nepříjemného jevu, jako je inkontinence moči, nadváha, určitý stupeň obezity, protože dochází k dodatečnému tlaku na břišní svaly a pánevní dno, což vyvolává nedobrovolný výtok.
Žádný z uvedených faktorů nevede přímo k inkontinenci, ale jsou považovány pouze za podpůrné faktory.
diagnostika
Pro správnou diagnózu je zapotřebí urolog předepisuje komplexní vyšetření:
- shromažďování údajů o průběhu onemocnění, o povaze a četnosti výtoku moči, intenzitě a objemu, počtu porodů, zda došlo k chirurgickým zákrokům a zda osoba trpí nemocemi;
- vaginální (interní) vyšetření – v této fázi lékař odebere stěr na laboratorní vyšetření prostředí pochvy a děložního čípku;
- Dělají ultrazvuk močovodu, močového měchýře a ledvin. To je nezbytné, aby lékař určil přítomnost a nepřítomnost zánětu.
Kromě toho se provádí obecný test moči k detekci infekcí (hematurie a glykosurie).
Je důležité zdůraznit, že starší lidé často trpí asymptomatickou bakteriurií, která nezpůsobuje inkontinenci a nevyžaduje léčbu, s výjimkou pacientů, u kterých se únik objevil nedávno nebo je provázen vysokou horečkou nebo pálením při močení.
Kontrola pánve
Ženy potřebují vyšetření pánve. Následující důvody:
- Atrofická vaginitida způsobuje nebo zhoršuje průběh močové inkontinence.
- Při testu je nutné posoudit schopnost stahování svalů pánevního dna a podle toho naplánovat léčbu.
- Mnoho starších žen nebere stálé gynekologické sledování vážně. Test stěru z pánve (Pap stěr) může vyloučit přítomnost nádorů děložního čípku.
- V rámci kontroly jsou prováděny provokativní testy k vyloučení úniku moči při námaze včetně kašle a Valsalvova manévru. Pokud dojde k prolapsu pochvy, je nutné během testování dosáhnout prolapsu pochvy prstem nebo pesarem (pomůcka, která se zavádí do pochvy pro podporu dělohy, močového měchýře a konečníku), aby se vyloučila skrytá inkontinence moči v důsledku stresu.
Stanovení zbytkové moči v močovém měchýři
Hodnocení reziduální moči v močovém měchýři po dostatečném vymočení poskytuje informace o účinnosti vyprazdňování a riziku hydronefrózy, poškození ledvin a infekce.
Ačkoli lze testování provést pomocí katétru, preferovanou metodou je ultrazvuk.
Je třeba připomenout, že problémy jako nadýmání nebo neprůchodnost střev mohou ultrazvukové vyšetření ztížit.
Kontrola zobrazení
Neexistuje žádný specifický zobrazovací test jako součást hodnocení pacienta s močovou inkontinencí. Volba konkrétního diagnostického postupu závisí na klinickém stavu a možnostech léčby.
Ultrazvukové vyšetření ledvin a močových cest poskytuje informace o objemu močového měchýře, množství zbytkové moči po vyprázdnění močového měchýře, kamenech či nádorech močového ústrojí.
Léčba močové inkontinence u starších žen
Léčba může pomoci více než 80 % lidí s problémem.
Cvičení a behaviorální terapie (jedna z předních oblastí moderní psychoterapie) jsou nejúspěšnější.
Také inkontinence moči u žen po 70 letech je často léčena léky.
Léky
- Urotol, 2 mg tablety s účinnou látkou Tolterodine;
- Enablex s účinnou látkou Darifenacin* (Darifenacin*);
- Fesoterodin (Fesoterodin fumarát).
Homeopatické léky na inkontinenci moči:
Zde jsou některé z nejběžnějších homeopatických léků používaných při stresové inkontinenci.
Pozornost! Podle nedávné studie léky pomáhají pouze asi 20–30 % žen, které je užívají a často mají výrazné vedlejší účinky. Proto před užíváním pilulek musíte vše probrat se svými lékaři.
Kegelovy cviky
Chcete-li posílit svaly pánevního dna, stiskněte a držte po dobu 10 sekund. vaginální svaly a poté je uvolněte.
Chcete-li najít a cítit svaly, musíte si představit, že se snažíte zastavit tok moči, abyste se nenamočili, aniž byste zvlášť namáhali hýždě nebo břišní dutinu.
Udržujte svaly napjaté po dobu 10 sekund, poté relaxujte na 10-15 sekund a znovu. Proveďte toto cvičení 2krát denně (den a večer) po dobu 20 přístupů.
Léčba inkontinence moči u žen lidovými léky
Dále zvážíme nejběžnější recepty z arzenálu tradiční medicíny:
Recept #1:
- smíchejte třezalku tečkovanou, křídlatku, kořen kozlíku lékařského a chmelové hlávky ve stejném poměru – 2 polévkové lžíce.
- Dále se kolekce napařuje ve sklenici s vařenou vodou, nechá se půl hodiny a užívá se před jídlem.
Recept #2:
Pro nedobrovolnou a nekontrolovatelnou inkontinenci lze z arzenálu lidových léků použít:
- vezměte třezalku, podběl, centaury ve stejných částech – 1 polévková lžíce. l.
- Dále musíte bylinky uvařit ve sklenici vroucí vody a nechat 30 minut. a užívejte dvakrát denně.
Další recepty na léčbu močové inkontinence u starších žen:
- Šalvěj: 50 gr. šalvěj se vaří v termosce, nalijte 1 litr. vroucí voda, ponechána 2 hodiny – vezměte půl sklenice 3krát denně.
- Kůra ptačí třešně, shromážděné během období květu, drcené – 2 polévkové lžíce. l. dušená ve 300 ml. vařící vodou, vařte ve vodní lázni 10-15 minut, vyluhujte a užívejte po celý den jako čaj.
- Borůvky s ostružinami: přidejte 0.5 polévkové lžíce do 2 litru vody. l. borůvky a ostružiny, vařte 20 minut. na mírném ohni, nechte hodinu a užívejte jako čaj.
- Recept na brusinky: smíchejte 2 polévkové lžíce. l. listy a bobule brusinek a třezalky v železné nádobě, vývar zalijte vroucí vodou a dejte na mírný oheň na 8-10 minut, poté nechte vývar odležet půl hodiny a užívejte půl sklenice 3krát denně .
- Řebříček: 1 polévková lžíce. l. Listy řebříčku spaříme vroucí vodou, necháme půl hodiny a vypijeme 100 ml. třikrát denně před jídlem. Použít můžete i třezalku – receptura je stejná a pro posílení pozitivního účinku léčivých rostlin je můžete odebírat rovným dílem do sběru.
- Účinná infuze semen kopru: pomáhá rychle a efektivně řešit problém inkontinence. Stačí vařit 2 polévkové lžíce. l. ve 300 ml. vařící vodou, nechte vylouhovat a pijte jednou denně, nejlépe ráno.
Kromě léčby lidovými léky by všechny ženy měly ze stravy vyloučit silný čaj, kávu a produkty obsahující kofein.
Akupunktura
Akupunktura může pomoci v závislosti na tom, co inkontinenci způsobuje. V jedné americké studii ženy podstoupily 4 týdenní akupunkturu močového měchýře a zaznamenaly výrazné zlepšení symptomů.
Předpověď
Prognóza je příznivá – inkontinenci lze vyléčit, hlavní věcí je konzultovat lékaře včas, podstoupit úplné a komplexní vyšetření a dodržovat všechna doporučení lékařů bez samoléčby. I při vší účinnosti lidových receptů.
Pokud se stav neléčí, pacienti mohou trpět depresemi, opakovanými infekcemi močových cest a sociální izolací.
Příčiny močové inkontinence u žen a jak se jim vyhnout
Močová inkontinence u žen vyžaduje nejen medikamentózní léčbu, ale také psychologickou pomoc. Dále si povíme, proč moč uniká a jak se s tím vypořádat, způsoby hygieny a léčby.
Únik moči během těhotenství je zdůrazněn samostatně, protože příčiny nejsou patologické.
Typy úniků u žen
Únik moči neboli inkontinence u žen se dělí na několik typů v závislosti na příznacích:
- stresující. K úniku dochází, když se nitrobřišní tlak zvýší, například při cvičení, pohlavním styku nebo při kýchání a kašlání. Moč se uvolňuje spontánně, není nutkání.
- naléhavé. Nutkání močit se objevuje náhle a prudce, žena nestihne zareagovat, nebo v bezprostřední blízkosti není toaleta. Nutkání se objevuje bez ohledu na plnost močového měchýře, může být téměř prázdný.
- Smíšený. Kombinuje dva typy. Nejprve dochází k napětí například při smíchu nebo změně polohy těla, následuje nutkání jít na toaletu.
Samostatně je to enuréza, kdy se moč uvolňuje i v noci ve spánku, neustálá inkontinence moči, kdy je narušen svěrač, a kapání, kdy moč po vymočení dále proudí.
Příčiny močové inkontinence
Hlavní příčinou inkontinence je nervové napětí a chronická únava. Další důvody:
- Stresová inkontinence po těžkém porodu. Vzniká v důsledku natažení svalů pánevního dna a prasknutí měkkých tkání.
- Nadváha. Způsobuje narušení anatomických vztahů pánevních orgánů a stresovou inkontinenci.
- Hormonální změny. Riziková skupina zahrnuje ženy v období menopauzy. Svaly přestávají být elastické, svěrač plně neplní své funkce.
- Chirurgická léčba ženských pohlavních orgánů.
- Anatomické rysy ženského těla. Močová trubice u žen je širší a kratší, proto jakýkoli negativní dopad na svaly pánevního dna může vést k inkontinenci.
- Neurologické poruchy. K dysfunkci pánevních orgánů dochází po cévní mozkové příhodě, traumatickém poranění mozku nebo páteře, poruchách krevního oběhu, zánětlivých procesech v míše, nádorech, cukrovce a roztroušené skleróze.
- Genitourinární infekce.
V těhotenství je důležité odlišit inkontinenci moči od úniku plodové vody. K močové inkontinenci dochází v důsledku relaxačních účinků progesteronu na svaly pochvy a močového měchýře. Každý měsíc se jeho počet jen zvyšuje. Jak plod roste, vyvíjí stále větší tlak na močový měchýř, svěrač takové zatížení nevydrží.
Únik plodové vody je nebezpečný a vyžaduje okamžité vyšetření lékařem. Kapalina je průhledná a bez zápachu.
Metody diagnostiky
Již při první schůzce může urolog stanovit předběžnou diagnózu. Pacientce musí být sděleno, jak často k inkontinenci dochází, kolik moči se vylučuje a kolik tekutin pije.
Gynekolog vyšetří stav svalů a tkání pánevního dna, zda nedochází k prolapsu poševních stěn dělohy. Lékař vyzve pacienta, aby při úniku moči zakašlal, jedná se o stresovou inkontinenci.
Testy k určení příčiny inkontinence:
- Cystoskopie. Zavedení tenké hadičky do močovodu a močového měchýře.
- Ultrazvuk pánevních orgánů.
- Urodynamické vyšetření. Do močového měchýře a pochvy se zavádějí senzory, které zaznamenávají plnění a vyprazdňování močového měchýře.
Vyžaduje se vyšetření krve a moči a vyšetření stěru.
Léčba tohoto problému
Komplexní léčba zahrnuje:
- Nemedikamentózní terapie. Skládá se z provádění fyzických cvičení pro trénink svalů pánevních orgánů. Doporučuje se normalizovat váhu a udržovat správnou výživu. Je také nutné navyknout močový měchýř na vyprazdňování v určité hodiny, lékař k tomu sestaví plán, který pacient přísně dodržuje.
- medikamentózní terapie. Spočívá v užívání léků na snížení kontraktilní aktivity močového měchýře a zvýšení jeho funkční kapacity. Předepisují se antidepresiva, spazmolytika a léky na regulaci dráždivých impulzů z centrálního nervového systému.
- Chirurgická intervence. Používá se, když je konzervativní terapie neúčinná. Běžné jsou miniinvazivní a slingové operace.
Hygienická doporučení
Pro ženu s takovým problémem je nejdůležitější to přijmout a umět se přizpůsobit společnosti. Komfort zajistí následující hygienické výrobky:
Hygienické prostředky shromažďují a zadržují moč a pohlcují nepříjemné pachy. Urologické vložky jsou vyrobeny z materiálu, který při stálém používání nezpůsobuje podráždění pokožky.
Aby se zabránilo vzniku škodlivých bakterií v moči, která se dostane na kůži, je třeba ji okamžitě setřít speciálními vlhčenými ubrousky. Jsou hypoalergenní a nevysušují pokožku.
Oblast perinea musí být ošetřena hydratačními a ochrannými krémy. Kompozice by měla obsahovat vazelínu a oxid zinečnatý. Pití více než 2 litrů tekutin denně může zředit koncentraci moči a snížit tvrdost zápachu.