Léčba varikokély po operaci.
Obsah
- 1 Léčba varikokély po operaci
- 2 Rehabilitační období
- 3 Dieta po operaci
- 4 Medikamentózní podpora po operaci
- 5 Obnova spermií po operaci varikokély
- 6 Jak věk ovlivňuje proces obnovy?
- 7 Eliminace pooperačních komplikací
- 8 Sexuální život po léčbě
- 9 Co nelze udělat?
- 10 Možné následky a komplikace operace varikokély u mužů. Co byste neměli dělat v období rekonvalescence?
- 11 Vlastnosti postupu
- 12 Životní styl během rehabilitace: na co si dát pozor
- 13 Zotavení po operaci varikokély: co můžete a nemůžete dělat
- 14 Pooperační komplikace
- 15 Jak se vyhnout relapsu?
- 16 Období rehabilitace po operaci varikokély
- 17 Symptomatologie onemocnění
- 18 Uzdravení těla
- 19 Typy komplikací
- 20 Rehabilitační období
- 21 Dieta po operaci
- 22 Sexuální život po léčbě
- 23 Prevence
- 24 Varikokéla po operaci: rysy zotavení
- 25 Bolest po operaci varikokély, teplota a další příznaky
- 26 Varikokéla po operaci: hlavní komplikace
- 27 Následky po operaci varikokély po mnoha letech a v blízké budoucnosti
- 28 Doporučení pro aktivní život po varikokéle
Léčba varikokély po operaci
Varikokéla je mužské onemocnění doprovázené poruchou průtoku krve ve varlatech. V důsledku změn ve struktuře žíly nedostávají reprodukční orgány potřebné množství kyslíku. Nejčastěji je patologie eliminována chirurgickým zákrokem. Zotavení po operaci varikokély zahrnuje dodržování určitých doporučení. Rychlost regeneračních procesů do značné míry závisí na chování pacienta. Správný přístup k rehabilitaci pomáhá předcházet rozvoji komplikací, mezi které patří zánětlivé procesy, neplodnost, vodnatelnost atd.
V článku si řekneme:
Rehabilitační období
Po 3-4 dnech se pacient vrací k běžným pracovním aktivitám
Zotavení po varikokéle se v každém jednotlivém případě provádí s různou intenzitou. Délka rehabilitace závisí na způsobu chirurgické intervence. Při minimálně invazivních výkonech a laparoskopii se pacient zotavuje rychleji. Během 3-4 dnů se vrací ke svým obvyklým pracovním aktivitám. Po endovaskulární embolii může pacient opustit zdravotnické zařízení hned druhý den. Diagnostické postupy se provádějí ambulantně, aby se zjistila účinnost operace. Patří mezi ně ultrazvukové sledování, spermiogram a preventivní vyšetření. Prvních šest měsíců je nutné být pozorován u cévního chirurga, aby se zabránilo trombóze.
Po jiných metodách odstranění varikokély je zotavení dlouhé. V některých případech je nutný pobyt v nemocnici alespoň 7-10 dní. Lékaři se domnívají, že důležitý je i věk pacienta. U zralých mužů se regenerační procesy zpomalují. Zotavení po operaci varikokély je založeno na následujícím:
- výběr lékové terapie;
- stanovení možnosti fyzické aktivity;
- provádění diagnostických opatření k odstranění pravděpodobnosti relapsů;
- odstranění komplikací, pokud se vyvinou.
Dieta po operaci
Rehabilitace po operaci zahrnuje dodržování základů speciální stravy. V tomto období je nesmírně důležité vyvarovat se řídké stolice a zácpy. Další zatížení oběhového systému v pánvi vede k rozvoji komplikací. Aby se zabránilo poruchám stolice, je třeba ze stravy vyloučit uzené, sladké a příliš slané potraviny. Nedoporučuje se jíst tučná masa, kořeněná koření a omáčky. Z nápojů je vhodné dát přednost ovocným nápojům, zelenému čaji a neperlivé vodě. Nemůžete pít kávu nebo silný čaj.
Je důležité stanovit si jídelníček. Porce by měly být malé. Počet recepcí za den je minimálně 5x. Základem stravy by měly být následující produkty:
- celozrnné cereálie;
- mořské plody;
- drůbeží maso;
- dušená a vařená zelenina a ovoce;
- fermentovaných mléčných výrobků.
Medikamentózní podpora po operaci
Během rehabilitačního období se doporučuje užívat léky
Důležitou roli v rychlosti rehabilitace hraje medikamentózní podpora. Chirurgická intervence je doprovázena řezy na kůži, změnami průtoku krve a poškozením svalové tkáně. Proto je důležité zabránit infekci v těle. Během rehabilitačního období se doporučuje užívat následující léky:
- Antibakteriální látky. Nezbytné pro prevenci sekundární hnisavé infekce a septických komplikací. Patří mezi ně Amoxicilin, Ceftriaxon, Amoxiclav a Cefpir.
- Imunostimulanty. Pomáhá aktivovat obranné a regenerační mechanismy organismu. Mezi léky této skupiny patří Cycloferon, Timalin, Taktivin a Thymogen.
- Antikoagulancia. Pomáhá normalizovat srážlivost krve a zabraňuje rozvoji trombózy. Nejúčinnějšími léky této kategorie jsou Xexan, Heparin a Warfarin.
- Steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky. Zmírňují bolest, odstraňují otoky a záněty. Mezi léky steroidního původu patří: Methylprednisolon, Prednisolon a Dexamethason. Seznam běžně používaných nesteroidních léků zahrnuje: Nise, Nimesulid, Ketotifen a Askofen.
Obnova spermií po operaci varikokély
Varikokéla je doprovázena poklesem mužské reprodukční funkce. V důsledku poruchy krevního oběhu se mění teplota v šourku. Stává se nepříznivým pro zrání vysoce kvalitních spermií. Chcete-li obnovit počet spermií po operaci varikokély, musíte užívat doplňky stravy. Obsahují vitamíny, minerály a přírodní extrakty, které stimulují spermatogenezi. Mezi nejúčinnější léky patří:
Ke zlepšení kvality spermií je indikována speciální dieta. Potraviny bohaté na selen, L-karnitin, zinek, vitamíny C, E a D a kyselinu listovou pomáhají aktivovat produkci pohlavních hormonů. Do jídelníčku se doporučuje zařadit mořské plody, ořechy, bylinky, citrusové plody, játra, luštěniny, med, jahody a kiwi.
Chcete-li zlepšit krevní oběh v pánevních orgánech, musíte nosit volné spodní prádlo. Stejně důležité je vyhnout se působení tepla na varlata. Neměli byste se dlouho koupat a mít notebook na klíně. Proces tvorby spermií vyžaduje optimální teplotu. Měla by být 1-2°C pod standardní tělesnou teplotou.
Jak věk ovlivňuje proces obnovy?
K relapsům nejčastěji dochází, když se operace provádí v dospívání
U zralých mužů po operaci varikokély trvá zotavení těla déle než v mladším věku. Je to způsobeno postupným zpomalováním metabolických procesů, jak člověk stárne. Nemenší význam mají hormonální hladiny, doprovodná onemocnění a jednotlivé strukturální rysy těla. Statistiky ukazují, že k relapsům nejčastěji dochází při operaci v dospívání.
Eliminace pooperačních komplikací
Během období zotavení po operaci varikokély často vznikají různé komplikace. Pokud se po operaci změní velikost varlete, můžeme mluvit o rozvoji vodnatelnosti. Je vyvolána náhodným poškozením lymfatických uzlin během chirurgických zákroků. Tato komplikace se vyskytuje v 10 % případů. Lze ji odstranit chirurgickým zákrokem a léky.
Bolestivé pocity jsou považovány za přirozenou reakci těla na operaci. Nepohodlí je způsobeno natažením přívěsků žilní krví. K odstranění bolesti jsou předepsány analgetika. Léčebný režim volí lékař.
Někdy operace ovlivňuje proces produkce testosteronu. V tomto případě jsou vyžadovány hormonální léky. Tato patologie je extrémně vzácná. Mezi nejčastější problémy pooperačního období patří relaps onemocnění. Nastává, když je operace provedena špatně. V tomto případě je nutná opakovaná operace.
Sexuální život po léčbě
Intimita je povolena nejdříve 3 týdny po propuštění z nemocnice
Teprve pokročilá fáze onemocnění ovlivňuje erektilní funkci muže. V ostatních případech zůstává úroveň sexuální touhy stejná. Období zotavení po operaci zahrnuje dočasnou abstinenci od pohlavního styku. Intimitu je povoleno praktikovat nejdříve 3 týdny po propuštění z nemocnice. Masturbace je také kontraindikována. Prodloužený přívod krve do pohlavního orgánu vede k relapsům onemocnění.
Co nelze udělat?
Po léčbě varikokély varlat je na muže uvalena řada zákazů. Doba zotavení reprodukčního systému závisí na jejich dodržování. Během rehabilitačního období chirurgové zakazují následující:
- zvedat závaží více než 4,5 kg a věnovat se aktivním sportům;
- pít alkoholické nápoje a kouřit;
- vezměte si horké koupele a navštivte saunu;
- mít sex;
- spát méně než 8 hodin denně;
- přetěžovat tělo stresovými situacemi;
- plavat ve volné vodě;
- umožnit tělu podchlazení;
- pít kávu a silný čaj;
- být vystaven slunečnímu záření po dlouhou dobu;
- jíst nezdravé jídlo.
V prvních dnech po operaci je přísně zakázáno odstranit obvaz sami. V nemocničním prostředí převazy provádějí zdravotníci. To je nezbytné pro zajištění správné úrovně hygieny, aby se zabránilo infekci.
Zatížení těla by se mělo postupně zvyšovat. Místo aktivního sportování je povoleno cvičit jógu, dechová cvičení a cvičení v bazénu. Doporučuje se také provádět speciální cvičení zaměřená na obnovení průtoku krve. Než to uděláte, je vhodné se poradit se svým lékařem.
Varikokelektomie pomáhá předcházet komplikacím způsobeným špatnou cirkulací v šourku. Pokud budete dodržovat doporučení lékaře, nemoc v budoucnu neovlivní reprodukční zdraví muže. Porušením zásad rehabilitace hrozí komplikace v podobě neplodnosti a chronické bolesti.
Možné následky a komplikace operace varikokély u mužů. Co byste neměli dělat v období rekonvalescence?
Chirurgický zákrok – jediný způsob, jak zaručit zbavení se varikokély.
Aby bylo zotavení po operaci varikokély úspěšné, je důležité dodržovat všechna doporučení svého lékaře, vést zdravý životní styl a nezanedbávat stravu.
Vlastnosti postupu
Moderní medicína nabízí několik způsobů, jak se zbavit varikokély varlat. Klasickou možností je operace prováděná v nemocnici v lokální anestezii.
Postup podle Ivaseviche a Paloma je otevřený; testikulární žíla je podvázána malým řezem.
Metoda Marmara zahrnuje malé řezy v šourku nebo tříslech, kterými se odstraňují poškozené oblasti krevních cév.
Poté se na ránu umístí steh, který je nutné po návratu do nemocnice odstranit. Doba rekonvalescence po klasické operaci trvá minimálně 1 měsíc v případě komplikací se tato doba prodlužuje.
Mikrochirurgické operace – alternativa klasické resekce, se provádějí s minimálními řezy a zavedením laparoskopické trubice. Provádí se v lokální anestezii, Doba zotavení je navržena na 2-3 týdny.
Další možnost intervence nevyžaduje hospitalizaci a provádí se ambulantně. Postižené cévy se ošetřují speciálními přístroji, nedělají se žádné řezy, neaplikují se stehy a ne.
Pacient opouští zdravotnické zařízení po 2-3 hodinách, doba rekonvalescence trvá jen několik dní.
Metody léčby varikély jsou uvedeny ve videu:
Životní styl během rehabilitace: na co si dát pozor
V pooperačním období operace varikokély pacient musí přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.
U klasické metody, která zahrnuje řezy a šití, je dodržován klid na lůžku po dobu 2-3 dnů.
V případě komplikací může pacient zůstat v nemocnici týden. Po vyšetření je pacient propuštěn invalidita trvá 2-4 týdny.
V prvních dnech po resekci je výživa omezena, pacient dostává velmi lehká jídla: kaše s vodou, polévky se zeleninovým vývarem, dušené maso.
Motorická aktivita je omezena, pacient Nedoporučuje se dlouho sedět nebo stát, prudce se ohýbat nebo zvedat těžké předměty.
O rehabilitačním období po operaci varikokély se podívejte na video:
Zotavení po operaci varikokély: co můžete a nemůžete dělat
Průměrná zotavení z varikokély trvá 1 měsíc. V této době by měl pacient pečlivě sledovat svůj zdravotní stav a kontaktovat lékaře, pokud má nějaké pochybnosti nebo onemocnění.
Velmi důležitým bodem během rehabilitačního období po operaci varikokély u mužů je správná výživa. Pacient by se měl vyvarovat zácpy a dalších poruch trávení, pokrmy, které způsobují podráždění žaludku a střev.
Z jídelníčku jsou vyloučena tučná a smažená jídla, sladkosti, uzená masa a okurky, tučná masa, pálivé omáčky a koření. Je potřeba omezit nápoje s kofeinem, které způsobují zadržování tekutin v těle. Místo silného čaje a kávy je lepší pít domácí ovocné nápoje a kompoty, zelený čaj se sójovým mlékem a čistou neperlivou vodu.
Během období rekonvalescence Je vhodné jíst 4-5x denně, v malých porcích. Jídlo by mělo být čerstvě připravené a ne příliš horké. Základem jídelníčku je vařená, dušená a čerstvá zelenina a ovoce, kysané mléčné výrobky, celozrnné kaše s malým množstvím rostlinného oleje, drůbež, ryby a mořské plody. Důležité je nepřekračovat požadovaný kalorický obsah a jídlo by mělo být výživné a lehce stravitelné.
Pití alkoholu po operaci varikokély je přísně zakázáno. Během období zotavení jsou zakázány jakékoli alkoholické nápoje, včetně energetických koktejlů a piva. Po úspěšném ukončení období omezení jsou povoleny malé dávky alkoholu (ne více než 2 nápoje týdně). Ideální variantou je zcela střízlivý životní styl. Ethylalkohol způsobuje závažnou vazodilataci, která může způsobit recidivu varikokély po operaci.
Ohroženi jsou i kuřáci. Nikotin, tabákový dehet a produkty spalování inhibují průtok krve, ničí stěny krevních cév, činí je zranitelnými a vyvolávají recidivu onemocnění. Pokud úplně přestanete kouřit, tělo se do roka zotaví a riziko opětovného rozšíření žil se výrazně sníží.
Co by se nemělo dělat po operaci varikokély? Sexuální aktivita se nedoporučuje měsíc po operaci.. Při absenci komplikací a minimálně invazivních chirurgických technik lze toto období zkrátit na 3 týdny. Vše závisí na individuálním stavu pacienta. Při normálním libidu nejsou fyzické možnosti pacienta omezeny. Během období rekonvalescence po operaci varikokély je masturbace nežádoucí. Nejlepší variantou po skončení rehabilitačního období je klasický vaginální sex s běžným partnerem, který má pochopení pro možné obtíže.
Je možné po operaci varikokély sportovat? Fyzická aktivita by se měla zvyšovat postupně. Jak dlouho po operaci nemůžete cvičit? V prvním měsíci je povolena chůze mírným tempem, ranní cvičení, jóga, dechová cvičení. Phys. Zátěž po operaci varikokély by se měla postupně zvyšovat. V budoucnu je možné navštívit posilovnu, plavání, běh, bojové sporty a další sportovní aktivity. Je třeba se vyvarovat přepětí po celý rok.: zvedání těžkých břemen, vyčerpávající trénink, týmové hry s vysokým traumatickým rizikem.
Kontrastní výplachy a další otužovací procedury je lepší odložit. Po skončení období zotavení jsou omezení zrušenaJe však třeba připomenout, že termální procedury a horké koupele mohou vyvolat recidivu onemocnění.
Zjistili jsme, co byste po operaci varikokély neměli dělat. Přejděme k dalšímu bodu našeho článku.
Jak se chovat po operaci varixy se dozvíte z videa:
Pooperační komplikace
Podle statistik jsou pozorovány komplikace po operaci varikokély u 10 % pacientů. Dělí se na rané a pozdní, vyskytují se po měsíci i déle. V prvních dnech po operaci k odstranění postižených oblastí krevních cév jsou možné následující příznaky:
- bolest v tříslech (tahání nebo ostrá);
- malé hematomy;
- krvavý výtok;
- lymfostus;
- hydrokéla (kapka varlete);
- otok v oblasti třísel;
- zvýšení teploty.
Jaké jsou nebezpečné následky operace varikokély na varlatech? Mezi pozdní komplikace patří: tříselná kýla, azospermie, změny velikosti varlat. Případy impotence po varikokéle nebyly zaznamenány.
Malé hematomy jsou spojeny s podkožním krvácením, které se tvoří při poškození malých cév. Nevyžadují léčbu a vyřešit během 1-2 týdnů. V případě krvavého výtoku je nutné sledovat stav stehů. Ošetřete je dezinfekčními roztoky.
Otok varlete po operaci a zvýšení teploty svědčí o stagnaci lymfatických a zánětlivých procesů. Někdy je pozorován hnisavý výtok z ran. Pacientovi jsou předepsány antibiotické injekce, po 3-5 dnech komplikace zcela zmizí. Malý nebolestivý otok bez horečky je normální reakcí těla na operaci, odezní během 2-3 dnů bez speciální léčby.
Pokud po operaci varikokély bolí levé varle a nepohodlí vyzařuje do spodní části břicha nebo křížové kosti – to ukazuje na poškození nervových zakončení. Po operaci není vyžadována žádná speciální léčba;
Neobvyklou, ale nepříjemnou komplikací je po operaci testikulární hydrokéla. V membránách se hromadí tekutina, která způsobuje zvětšení objemu varlete, bolí vajíčko a pocit tíhy. Přesná diagnóza se stanoví po ultrazvukovém vyšetření. Dropsy se léčí perorálními léky, které regulují tok lymfy.
V tomto případě lékař určí, kde a kdy bude nutné podstoupit další vyšetření, a následně určí způsob další léčby.
Pokud po operaci zůstanou křečové žíly. Pro upřesnění diagnózy Pacientka podstoupí analýzu spermatu a dopplerovskou sonografii. Nejčastěji je potvrzeno normální fungování zbývajících nádob. Pokud je zjištěna patologie, je nutná opakovaná operace.
Pooperační následky jsou zobrazeny na videu:
Jak se vyhnout relapsu?
V případě nedodržování stravy, špatných návyků a nezdravý životní styl recidiva varikokély je téměř nevyhnutelná. Postiženy jsou další cévy zásobující varlata a nemoc může postupovat zrychleným tempem.
Pokud operovaný pacient dodrží všechny pokyny lékaře, doba rekonvalescence proběhne bez problémů. Plodnost u neplodných mužů se obnoví do jednoho roku. Doba remise trvá minimálně 10 let, v mnoha případech se pacientovi podaří zcela obnovit zdraví a nepamatuje si problém s žilami.
Hlavní věcí je dodržovat všechna doporučení lékaře, která pomůže předcházet recidivám tohoto onemocnění, ale také pomůže vyhnout se dalším neduhům podobného charakteru: křečové žíly končetin, hemoroidy, zánětlivá onemocnění pánevních orgánů. Je vhodné dodržovat zvolený životní styl co nejdéle, časem se omezení změní ve zvyk a nezpůsobí nepohodlí.
Období rehabilitace po operaci varikokély
Podle statistik postihuje problém rozšířených žilek v oblasti varlat každých 10 mužů, z nichž u každého 4 je diagnostikována neplodnost. Účinnou léčbu onemocnění lze provést pouze chirurgickou intervencí, jejíž způsob a výsledek po varikokéle zcela závisí na vědomí pacienta.
Varikokéla je nefatální a poměrně časté onemocnění u mužů bez ohledu na věk; Je třeba poznamenat, že včasná diagnostika křečových cév semenné šňůry varlete zvyšuje šance na pozitivní výsledek u mužů po operaci varikokély.
Lék Papain – návod k použití.
Přečtěte si více o léku Telsartan v tomto článku.
Symptomatologie onemocnění
Ve většině případů jsou příznaky onemocnění diagnostikovány u mužů v plodném věku a dospívajících ve vojenském věku. Je třeba poznamenat, že progrese onemocnění nastává poměrně rychle a poté se v určitém okamžiku zastaví, když dosáhne určité fáze.
Nejčastěji je patologie diagnostikována při lékařském vyšetření (v případě asymptomatického onemocnění). To je způsobeno skutečností, že v některých případech není vývoj onemocnění doprovázen bolestí. Tento vývoj je na jednu stranu dobrý, ale na druhou se dá odhalit diagnózou „neplodnost“, kdy žena několik let neotěhotní.
Aby bylo možné včas diagnostikovat onemocnění u mužů, musí věnovat pozornost následujícím změnám:
- Varle (ve většině případů levé) se zmenšilo minimálně o 20 %. Bolí šourek, třísla nebo bederní oblast.
- Často bolest zesílí během fyzické aktivity, sportu, chůze nebo erekce penisu.
- Varle kleslo níže než sousední.
- Dochází ke změně konzistence varlete, deformaci žil v jakékoli poloze těla.
Křečové žíly penisu – příznaky a příčiny onemocnění.
Jak diagnostikovat vnitřní křečové žíly – přečtěte si tento článek.
Zvětšení šourku je ve většině případů patrné u mužů ve vzpřímené poloze. Pokud je však patologie ve stádiu 3, 4, pak jsou změny velikosti zřejmé v jakékoli poloze.
U dospívajících a mužů ve fertilním věku je velmi důležité odhalit onemocnění včas a zahájit vhodnou léčbu. V opačném případě mohou být následky u mužů nevratné, včetně neplodnosti.
Varikokéla, stejně jako křečové žíly dolních končetin, může být vyléčena pouze chirurgicky. Kvalifikovaný odborník doporučí operaci, pokud:
- Objevuje se bolest ve varlatech, šourku a tříslech.
- Spermiogram ukazuje prudké zhoršení stavu spermií, kdy žena nemůže otěhotnět.
- Na šourku se objevují žíly V pubertě je vývoj postiženého varlete inhibován.
Dnes odborníci doporučují upřednostňovat jednu z následujících čtyř metod léčby varikokély, a to:
- Otevřená operace. Tento postup spočívá v izolaci, tedy podvázání žíly varlete, aby se následně nezvětšovala a krev přestala proudit deformovanými kanály. Pokud je to možné, odborníci doporučují provádět operace jinými metodami, protože existuje vysoké procento komplikací, například hydrokéla a dlouhé pooperační období.
- Endoskopie. Hlavní výhodou endoskopického výkonu je nízký stupeň tkáňového traumatu. Endoskopickou operací je možné operovat 2 varlata současně. Pooperační období je poměrně krátké.
- Mikrochirurgická operace. Specialisté jej doporučují, pokud se počet spermií pacienta prudce zhoršil a pociťuje bolest v šourku, tříslech a varlatech.
- Operace s malým přístupem. Často se pacientům doporučuje, aby to udělali při absenci bolesti a jiných příznaků onemocnění. Při operaci nedochází k nařezávání břišní stěny, což zajišťuje rychlou rekonvalescenci po operaci varikokély. V průměru se relaps vyskytuje u 1 z 10 pacientů, což zaručuje absenci komplikací v pooperačním období (hydrokéla).
Je třeba si uvědomit, že i v případě asymptomatického onemocnění se doporučuje léčba k vyloučení diagnózy neplodnosti. Po léčbě ženy otěhotní přirozeně. Moderní metody a možnosti medicíny navíc umožňují recidivu a následky (hydrokéla) minimalizovat.
Uzdravení těla
Doba zotavení těla po varikokéle přímo závisí na věku pacienta a způsobu léčby. Při léčbě tradiční metodou podle Ivanisseviče nebo Paloma s excizí žíly je tedy rehabilitační období poměrně dlouhé, od 1 do 3 týdnů.
Jak dlouho přesně bude trvat, závisí na výskytu komplikace (hydrokéla), nutnosti snížení bolesti a přeléčení. V tomto případě je vysoké procento, že může dojít k relapsu onemocnění.
Při endovaskulární léčbě dochází k ucpání cév pomocí spirál a balónků. Doba zotavení u pacientů je 1-2 dny.
V případě mikrochirurgické operace se doba rekonvalescence pohybuje od 2 do 4 dnů v závislosti na tom, jak přesně pacient dodržuje doporučení lékaře.
Pozitivní dynamikou léčby v pooperačním období je absence komplikací, kdy nedochází k tvorbě vodnatelnosti (hydrokéla), otoku, bez bolesti a zlepšuje se spermiogram pacienta.
Typy komplikací
Moderní metody léčby varikokély mohou radikálně zkrátit pooperační období a minimalizovat rozvoj onemocnění a komplikací (hydrokéla). Nejméně traumatizující metodou léčby neplodnosti je mikrochirurgie, jejíž cena se přímo odráží v kvalitě použité moderní technologie.
Z tohoto důvodu lékařské instituce často, navzdory skutečnosti, že dojde k relapsu, provádějí léčbu metodou Palomo a Ivanissevich. Preference laparoskopické nebo mikrochirurgické léčby vychází z ceny výkonu, malého procenta možnosti recidivy, bolestivosti v oblasti varlete, hydrokély (hydrokéla).
Pokud nejsou dodržována doporučení odborníka, stejně jako individuální vlastnosti těla, může pacient zaznamenat komplikace:
- Stagnace lymfy je otok varlat a šourku. Může být pozorován po léčbě po dobu až 2 týdnů.
- Bolest různé povahy a stupně. Může být pociťován po dobu 6 měsíců nebo déle po léčbě.
- Dropsy varlete (hydrokéla). Vzniká v důsledku porušení integrity lymfatického systému. Pravděpodobnost, že vodnatelnost bude důsledkem léčby, závisí na typu operace. Je třeba poznamenat, že nejčastější komplikací po léčbě je hydrokéla. Vzniká v důsledku podvázání cévy a úniku plazmy na membránu varlat. Mezi membránami semenného provazce se také může tvořit kapka.
- Atrofie. Atrofie varlat přispívá ke zhoršení reprodukčních schopností, kdy žena nikdy neotěhotní.
- Relaps. Po léčbě závisí pravděpodobnost, že dojde u většiny pacientů k relapsu, na metodě léčby, na tom, zda žíly zůstanou, a na kvalitě blokování průtoku krve. Největším indikátorem toho, že dojde k relapsu, je tedy volba otevřené metody léčby a minimální je mikrochirurgická léčba.
- Přidružené poškození. Jednou z nepříjemných komplikací léčby je bolest. Vyskytují se v důsledku skutečnosti, že se během procedury může objevit otok;
Rehabilitační období
V pooperačním období, aby se zajistilo co nejrychlejší zotavení pacienta, lékaři doporučují dodržovat následující pravidla:
- Nemůžete sportovat. Lehká fyzická aktivita může zahrnovat chůzi. Pokud se muž sportu nevyhne, pak lékaři přesně určují, kolik času denně může věnovat pohybu a za jakých podmínek. Během léčby nemoci a po dobu rehabilitace pacienta je mladistvému ve vojenském věku udělen odklad služby v armádě.
- Nedostatek sexuálních vztahů. V pooperačním období, aby se vyloučila recidiva a došlo k přirozenému těhotenství ženy, je nutné počkat na úplné uzdravení a obnovení funkcí mužských pohlavních orgánů.
- Kompresní terapie. Aby se zabránilo relapsu a snížila bolest, mnozí odborníci doporučují nosit speciální kompresní prádlo.
Dieta po operaci
V období po operaci varikokély by měla být strava pacienta ideálně vyvážená, s nízkým obsahem tuků a sacharidů, například:
- Obr.
- Pečené nebo vařené kuře.
- Mléčné výrobky.
Někteří pacienti mohou mít po operaci problémy s vyprazdňováním. Proto, aby se zabránilo zácpě a relapsům, odborníci doporučují konzumovat fermentované mléčné výrobky a vyhýbat se svalovému napětí při vyprazdňování.
Komplikace mohou začít, pokud muži nemají stolici po dobu 2 dnů. Intoxikace v těle může vést k nepředvídatelným výsledkům.
Sexuální život po léčbě
Bez ohledu na způsob léčby se pacientovi doporučuje, aby neměl sex po dobu 3 týdnů. Přesnější období abstinence může předepsat váš ošetřující lékař. Je třeba poznamenat, že k regeneraci spermií dochází postupně, takže pravděpodobnost, že těhotenství nastane okamžitě, není vysoká.
U pacientů, u kterých onemocnění postoupilo do 3. a 4. stadia, je poskytován odklad vojenské služby na dobu léčení a rekonvalescence organismu včetně možnosti hydrokély či jiných komplikací.
Prevence
Pokud vám dosud nebyla diagnostikována varikokéla, měli byste vzít v úvahu následující informace.
Počáteční stadia onemocnění jsou často asymptomatická. Ve věku 10-12 let je patologie diagnostikována u 6% chlapců od 13 do 17 let, pravděpodobnost detekce patologie se zvyšuje na 17%.
Po dosažení branného věku, při lékařských prohlídkách, může být u dospívajících diagnostikováno onemocnění již při 3,4 stupni závažnosti. V tomto případě je mladíkovi udělen odklad vojenského výcviku. Pokud má léčba pacienta za následek hydrokélu (zvětšení varlat), je mu poskytnut druhý odklad, dokud nejsou eliminovány všechny relapsy a komplikace.
Varikokéla po operaci: rysy zotavení
Po operaci varikokély, v závislosti na tom, jaký druh operace byl proveden, pacient vyžaduje období zotavení.
Všechny operace u tohoto onemocnění lze rozdělit do několika skupin podle způsobu a požadované anestezie.
Operace Ivanissevich a Palomo se provádějí s otevřeným přístupem, kožním řezem, obvykle vlevo. Zpravidla se provádí lokální anestezie, izoluje se a podváže testikulární žíla.
Operace Marmara, která se provádí mikrochirurgickou metodou, se od předchozích poněkud liší technikou, nikoli však anestezií. Touto metodou se provádí malý řez v oblasti třísel a v případě potřeby malé řezy v šourku, kterými se provádí fragmentace a odstranění varlat křečových žil.
Existuje také možnost s mikrochirurgickou revaskularizací.
Při těchto operacích je nutné strávit dva a více dní v nemocnici a poté 8. – 9. den odstranit stehy. V případě laparoskopické operace a endotracheální anestezie možná budete muset strávit nějaký čas na jednotce intenzivní péče. Časový rámec pro odstranění stehů je stejný.
Celková doba rekonvalescence může v těchto případech činit až 1 měsíc.
Intravaskulární inovativní techniky nevyžadují speciální anestezii a lze je provádět ambulantně. V budoucnu je vyžadováno pozorování ošetřujícím lékařem, ale stehy nejsou odstraněny kvůli chybějícímu řezu. Doba zotavení bude 2-3 dny.
Všechny tyto nepříjemnosti se vyplatí vydržet kvůli hlavnímu cíli – zbavit se problému s neplodností.
Včasná operace, v rané fázi, kdy ještě nejsou žádné známky atrofie varlat, může neplodnosti ulevit a odměnou za zákroky muže budou jeho děti. Podle statistik se u pacientů s varikokélou, jejichž důvodem k operaci byla neplodnost a jejich manželky nemohly před operací otěhotnět, podařilo plodnost obnovit ve většině případů do jednoho roku.
Varikokéla po operaci může být komplikována krátkodobou lymfostázou, hydrokélou nebo hydrokélou.
Vzácně může nepohodlí přetrvávat v oblasti jizvy, varlete nebo podél femorálního nervu. Někdy se může vyvinout tříselná kýla.
Výskyt komplikací je podle statistik necelých deset procent, většina z nich odezní během prvního měsíce. Aby se předešlo komplikacím v období zotavení po operaci varikokély u mužů, musí pacient přísně dodržovat předepsanou dobu odpočinku na lůžku.
Po dobu jednoho měsíce je také zakázána fyzická aktivita a sexuální aktivita. Doporučuje se nosit speciální spodky. Doporučuje se, aby vaše jídla byla lehká, abyste nezpůsobovali zbytečný stres při vyprazdňování.
Po několika letech je možná recidiva varikokély, když se dříve neodstraněné žíly rozšíří. Absolvování břišní operace pro varikokélu dává právo na odklad nebo osvobození od vojenské služby.
- Je po operaci nutná léčba varikokély? Po operaci je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře pro období zotavení, zaměřená na prevenci komplikací a relapsů.
- Jak dlouho zůstáváte v nemocnici po operaci varikokély? V závislosti na typu operace a stavu pacienta od několika hodin až po několik dní.
- Co by se nemělo dělat po operaci varikokély? Varikokéla po operaci vyžaduje opatření. Měsíc nemůžete zvedat činky, sportovat, masturbovat nebo mít sex, nemůžete se koupat, můžete se pouze umýt ve sprše.
Bolest po operaci varikokély, teplota a další příznaky
Pooperační období se v závislosti na operaci pohybuje od 1-2 dnů s endovaskulární intervencí až po měsíc s otevřenou incizí.
V nekomplikovaných případech může být pacient propuštěn na ambulantní pozorování na 2-3 dny.
V časném pooperačním období jsou možné hematomy, zarudnutí a otok tkáně v oblasti řezu a krvavý výtok z rány.
Tyto příznaky jsou příznaky normálního hojení ran.
Recenze pacientů na symptomy doprovázející varikokélu po operaci jsou obvykle pozitivní.
V ojedinělých případech může být po operaci varikokély horečka, zůstává hyperémie v oblasti operační rány, objevují se známky hnisavého zánětu se žlutohnědým výtokem a edém. V tomto případě můžeme říci, že pooperační období je komplikované.
Komplikací pozdějšího období může být testikulární hydrokéla a lymfostáza.
Bolest ve varlatech po operaci varikokély je způsobena poškozením nervových zakončení a přetažením zbývajících žil. Hypertrofie nebo atrofie varlat je extrémně vzácná. Četnost relapsů je až 40 % při klasické operaci, až 15 % při endovaskulární léčbě, až 10 % po laparoskopii a po mikrochirurgii až 2 %.
- Co dělat, když po operaci zůstanou křečové žíly? Žíly šourku mohou zůstat rozšířené kvůli strukturálním rysům žil varlete a semenného provazce pacienta a toku z jiných žilních kolektorů. V tomto případě je nutná analýza spermatu. Pokud jsou indikátory neporušené, je nutné provést dopplerovský ultrazvuk a určit, zda zůstává reflux ve varleti. Pokud je nalezena patologie, je nutné operaci opakovat.
- Co dělat, když se po operaci varikokély zvětší varle? Zvětšení šourku je způsobeno různými důvody. Rozsah vyšetření a další taktiku určí ošetřující lékař.
- Co byste měli dělat, když vás po operaci varikokély bolí varle? Někdy bolest varlat po operaci varikokély trvá poměrně dlouho. K určení příčiny a další taktice je nutná odborná konzultace a vyšetření.
Varikokéla po operaci: hlavní komplikace
Zotavení z varikokély závisí na typu operace a může trvat až měsíc. Po chirurgickém zákroku, který si vyžádal přímou disekci kůže, včetně operace Marmara, lze poměrně očekávat mírné zarudnutí a krvavý výtok z rány. Může být také přítomen určitý otok.
Při rekonvalescenci po operaci varikokély se doporučuje dodržovat doporučení týkající se klidu na lůžku a omezení sexuální aktivity a cvičení. Po operaci varikokély může být pooperační období komplikováno známkami zánětu. Vzhled rány je charakteristický: je oteklá, zarudnutí neustupuje a objevuje se nažloutlý výtok s nepříjemným zápachem.
Také varikokéla u mužů po operaci se může opakovat ve 40 % případů po podvázání testikulární žíly. Oboustranná varikokéla se může opakovat na obou stranách a na jedné straně. Chlapci častěji recidivují.
U varikokély dochází k obnovení normálního složení spermií, mužské plodnosti a možnosti početí během jednoho měsíce až jednoho roku. Sexuální aktivita se doporučuje pouze jeden měsíc po operaci.
Pokud je diagnostikována varikokéla, rehabilitace po operaci vyžaduje vydání potvrzení o pracovní neschopnosti, období je stanoveno individuálně.
Následky po operaci varikokély po mnoha letech a v blízké budoucnosti
U varikokély jsou příznaky po operaci v normálním průběhu představovány známkami normálního hojení ran a mohou být přítomny dočasné otoky. Závažnost symptomů závisí na objemu a typu intervence.
Komplikace po varikokéle se dělí na časné a opožděné.
K časným zahrnují přidání infekce v ráně, opožděnou lymfostázu, vodnatelnost, bolest podél semenného provazce, ve varlatech, v oblasti třísel. Jejich trvání a důvody se mohou lišit.
Dropsy po varikokéle je charakterizována akumulací tekutiny v membránách varlete. Dropsy po operaci varikokély lze často detekovat pouze ultrazvukem, klinicky se neprojeví a po normalizaci lymfatické drenáže sama odezní.
Komplikace po operaci varikokély související odložitzahrnují změny velikosti a azoospermii. Zpravidla k tomu dochází, pokud byla operace provedena před koncem puberty.
Následky operace varikokély jsou v moderních podmínkách poměrně vzácné, vzhledem k dostupnosti moderních operačních technik, léků a rehabilitačních metod. Pacient je povinen dodržovat režim a doporučení. Během období zotavení by měla být terapeutická cvičení prováděna pod dohledem lékaře.
Spermiogram po varikokéle prochází změnami a onemocnění je často doprovázeno neplodností. Při absenci známek testikulární atrofie je ve značném počtu případů pozorováno zlepšení spermogramu po operaci varikokély a je indikátorem účinnosti intervence.
U varikokély jsou následky po operaci po mnoha letech neobvyklé. Může dojít k časnému nebo pozdnímu relapsu, kdy se znovu objeví jak příznaky varikokély, tak dilatace šourkových žil.
Relaps se léčí opakovaným chirurgickým zákrokem a ne všechny typy operací jsou použitelné v oblasti relapsu. Předpokládá se, že varikokéla nezpůsobuje impotenci, stejně jako operace. Pokračování v sexuální aktivitě ve stejném rozsahu je možné po konečném uzdravení.
Doporučení pro aktivní život po varikokéle
Doporučení ohledně sexuální aktivity po operaci varikokély jsou poměrně jednoduchá. Lékaři doporučují zdržet se pohlavního styku během období zotavení.
Vydrží po konvenčních operacích 2-4 týdny, po mikrochirurgických do 3 týdnů a po endovaskulárních do 3 dnů.
Po operaci můžete zůstat na lůžku, přijít na konzultaci, nechat si odstranit stehy, nosit speciální spodní prádlo, osprchovat se.
Neměli byste se koupat, cvičit, mít sex, masturbovat, zvedat činky nebo nadměrně tlačit.
- Je po operaci varikokély možná lehká fyzická práce? Mezi možná omezení po operaci varikokély patří zákaz těžkého zvedání a těžké fyzické aktivity. Koncept lehké fyzické práce je flexibilní, proto je nutné s lékařem probrat konkrétní množství možné fyzické aktivity v období rekonvalescence a v dalších letech.
- Je možné po operaci varikokély masturbovat? Masturbace po varikokéle je v období rekonvalescence nežádoucí.
- Je možné mít sex po operaci varikokély? Po úplném dokončení rehabilitačního období je možné obnovit sexuální život do předchozího objemu bez ztráty kvality.
- Je možné po operaci varikokély sportovat? Během období rekonvalescence jsou sporty po varikokéle zakázány, množství možných sportovních aktivit by mělo být konzultováno s lékařem, někdy může zákaz sportovních aktivit trvat několik měsíců.
- Co můžete jíst po operaci varikokély? Dieta po chirurgické léčbě křečových žil varlat by měla být zaměřena na prevenci zácpy, výživné a na vitamíny bohaté potraviny. Přednost by měla mít středomořská strava. Po operaci varikokély je lepší nepít alkohol, protože přispívá k dehydrataci a zácpě.