Léčba střevní dysbiózy po antibiotikách

Dysbakterióza je nejčastější poruchou související s mikroflórou. Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají vývoj této patologie ve střevní a vaginální mikroflóře. V mnoha případech jsou příčinou dysbiózy antibiotika užívaná k léčbě bakteriálních infekcí. Kromě patogenních mikroorganismů mají antibiotika škodlivý účinek na prospěšnou flóru nezbytnou pro plné fungování orgánu. V důsledku takové expozice dochází k dysbióze.

Vlastnosti mikroflóry a její funkce

Mikroflóra je speciální sbírka mikroorganismů, které se aktivně podílejí na životě lidského těla. Celkový počet těchto mikroorganismů činí půl tisíce důležitých bakterií o hmotnosti až 4 kilogramy. Asi 2/3 prospěšné mikroflóry se nachází na vnitřním povrchu střevních stěn, zbývající část pokrývá urogenitální systém a kůži.

Mikroflóra plní v lidském těle následující důležité funkce:

• produkuje hormony a vitamíny;
• reguluje tvorbu plynu ve střevech;
• zajišťuje vstřebávání vápníku, železa, vitamínů;
• stimuluje imunitní systém k boji proti patogenním virům a bakteriím;
• čistí lidské tělo a střeva od toxických látek;
• provádí regulaci a kontrolu vodní a elektrolytové bilance.

Při vystavení antibiotikům však může nastat vážný problém ve fungování mikroflóry, a to dysbakterióza.

Antibiotika zabíjejí škodlivé bakterie, které vyvolávají zánětlivé procesy a intoxikaci, jmenovitě:

• pneumokoky;
• gonokoky;
• streptokoky;
• stafylokoky a další.

Bez použití antibiotik je nemožné vyléčit takové infekce. Významnou nevýhodou této léčby je, že antibiotika nepůsobí selektivně, takže zabíjejí nejen škodlivé, ale i prospěšné mikroorganismy, které žijí v lidském těle. Dysbakterióza vyžaduje poměrně dlouhou léčebnou kúru, která je 25-35 dní. Chcete-li zjistit přítomnost této patologie, musíte vědět, jaké známky se projevuje.

Klinický obraz

K rozvoji dysbiózy dochází nejen ve střevech, ale také v genitáliích, takže je důležité studovat všechny možné příznaky. Střevní dysbióza má následující příznaky: zvýšená tvorba plynu, bolest, tíha v břiše, střídavá zácpa s řídkou stolicí, stejně jako svědění v konečníku. Příznaky se mohou objevit nejen po použití léků, ale také na začátku léčby.

Vaginální dysbióza má tyto hlavní příznaky: svědění v pochvě, zvýšená citlivost, časté močení, výtok z genitálií, který má charakteristický zápach, konzistenci a barvu, pálení v močové trubici, bolest v podbřišku. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem, abyste zahájili léčbu.

Pokud jde o děti, patologie se projevuje ve formě bolesti břicha, průjmu a špatného zdraví. V podstatě převažuje porucha stolice, stolice se stává tekutou a pění. Onemocnění je doprovázeno horečkou, nevolností, slabostí, podrážděností a ztrátou chuti k jídlu.

Léčba dysbiózy vyžaduje kombinaci kompetentní stravy a vysoce kvalitních léků. Pro normalizaci střevní mikroflóry bude vyžadováno dlouhodobé zotavení, takže je snazší předcházet onemocnění, než jej léčit po detekci. K prevenci vzniku dysbiózy je nutné při léčbě antibiotiky užívat vhodná prebiotika.

Vaginální dysbakterióza

Antibiotika aktivně odstraňují škodlivé a prospěšné mikroorganismy, takže u žen se při užívání takových léků může vyvinout vaginální dysbióza. Při narušení přirozené mikroflóry se aktivně množí houbové bakterie.

Takové bakterie přispívají k rozvoji zánětu poševních stěn a děložního čípku. V důsledku toho se mohou objevit následující příznaky:

• bolest při pohlavním styku;
• výtok z genitálií;
• svědění a pálení;
• zarudnutí;
• otok;
• bolestivé pocity.

Jedním z příznaků indikujících dysbiózu je malé množství přirozené lubrikace během sexu a vzrušení. Patogenní organismy jsou schopny proniknout do dělohy, a tím způsobit zánět vaječníků, endometria a vejcovodů. Dysbakterióza může způsobit cystitidu.

K odstranění příznaků a obnovení prospěšné mikroflóry budou vyžadovány prebiotika a speciální antifungální léky.

Terapeutická terapie

Speciální studie pomohou rozpoznat dysbiózu, mezi které patří:

• výkaly setí;
• dechová zkouška;
• koprogram;
• bakteriologické vyšetření aspirace střevního obsahu a také bioptický materiál.

Léčba této patologie se provádí komplexně. K tomu slouží několik hlavních směrů. Účel léčby: normalizovat imunitní systém a činnost gastrointestinálního traktu, obnovit střevní nebo vaginální mikroflóru.

V současné době existuje mnoho léků na dysbiózu určených k obnovení mikroflóry. Tyto zahrnují:

Prebiotika

Tyto produkty nejsou tráveny ve střevech, protože tvoří základ pro rozvoj a růst prospěšné mikroflóry. Prebiotika zahrnují: inulin, galaktózu, izomery fruktózy, laktulózu, oligosacharidy. Tyto složky se nacházejí v kukuřici, pšenici, česneku, čekance, cibuli a mléčných výrobcích. Co se týče léků, nejúčinnější jsou: Prebio, Duphalac, Lactusan, Normaza.

Probiotika

Takové lékařské přípravky obsahují živé bakteriální kultury. Nekolonizují střeva, aby obnovili prospěšnou mikroflóru. Hlavním úkolem probiotik je potlačení aktivního množení škodlivých bakterií. Léky se tak podílejí na obnově střevní rovnováhy. Délka léčebného cyklu je 30–40 dní. Léky, které poskytují dobré výsledky: Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin.

Prostředky, které potlačují rozvoj patogenní mikroflóry

Tyto léky obsahují speciální bakterie, které mohou neutralizovat aktivitu škodlivých mikroorganismů. Patří mezi ně: Enterol, Bactisubtil, Bactisporin. Délka terapie je 1,5 měsíce.

Symbiotika

Přípravky obsahují komplex důležitých prospěšných bakteriálních mikroorganismů. Nejznámější symbiotika: Bifikol, Linex a Bifiform. Délka léčby — 2 týdny.

Synbiotika

Léky této skupiny se skládají z důležitých prebiotik a prospěšných bakterií, které jsou nezbytné pro rozvoj správné mikroflóry. Účinné látky: Bifido-bak, Maltodophilus, Laminolakt. Průběh léčby je 21 dní.

Kombinované fondy

Takové léky se skládají z důležitých imunomodulátorů, bakterií. Acipol a Bifiliz jsou považovány za nejúčinnější. Délka léčby je dva týdny.

Antiseptika

V případě komplikací onemocnění budou zapotřebí speciální léky, které mohou potlačit vývoj a reprodukci škodlivých mikroorganismů. Je indikováno použití Ersefuril, Enterofuril po dobu jednoho týdne v dávce 200 mg 4krát denně. Intetrix se užívá 5 dní, 2 kapsle ve 3 dávkách denně.

Vitamíny

Ve většině případů dysbióza vyvolává hypovitaminózu, proto se doporučuje užívat Decamevit, Multitabs a další vitamínové komplexy.

Kromě užívání léků bude k obnovení mikroflóry vyžadována speciální strava. Strava by měla obsahovat obiloviny, otruby, fermentované mléčné výrobky, čerstvé ovoce a zeleninu a bobule. Snažte se minimalizovat spotřebu sladkostí, pečiva, silné kávy a čaje, koření, mastných a kořeněných jídel, sody a alkoholu.

Léčba antibiotiky pomáhá eliminovat prospěšnou mikroflóru. Abyste se vyhnuli rozvoji dysbiózy, musíte okamžitě začít užívat léky, které mohou chránit užitečné mikroorganismy. Aby léčba antibiotiky byla úspěšná a probíhala bez komplikací, je nutné striktně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Známky střevní dysbiózy z antibiotik: jak dlouho to trvá a proč je to nebezpečné?

Dysbakterióza je charakterizována nerovnováhou v mikrobiální rovnováze ve střevech. Komplex symptomů mohou způsobit různé faktory. Ve většině případů se dysbióza vyvíjí z antibiotik. Jak se onemocnění projevuje a je možné se jeho vzniku vyhnout antimikrobiální terapií?

V jakých případech se objevuje?

Antibiotická terapie vždy způsobí narušení střevní mikroflóry. Antimikrobiální léky nepůsobí selektivně, ale eliminují všechny druhy mikroorganismů. Odumírají patogenní a prospěšné bakterie nacházející se v tenkém a tlustém střevě, které jsou nezbytné pro normální fungování gastrointestinálního traktu.

Dysbiózu po užívání antibiotik lze pozorovat u dospělých a dětí. Léčba infekčních onemocnění antibiotiky má zvláštní účinek na ženské tělo. U žen a dívek jakéhokoli věku se může vyvinout vaginální dysbióza, která způsobuje narušení mikrobiálního složení mikroflóry pohlavních orgánů. Léčba následků nesprávného užívání antibiotik je často obtížnější než prevence výskytu poruch mikroflóry.

Změna kvantitativního a kvalitativního mikrobiálního složení ve vagíně po léčbě antibakteriálními léky u malých dívek se projevuje výskytem plaku, svěděním a zarudnutím v oblasti genitálií. Dítě se stává rozmarným, spánek je narušen a chuť k jídlu klesá.

U žen jsou příznaky mikrobiální nerovnováhy hojný vaginální výtok s charakteristickým zápachem a našedlým nebo nažloutlým odstínem. Existuje pocit pálení, svědění a pocit nepohodlí v dolní části břicha a hráze.

Vaginální dysbióza je často kombinována se střevní dysbiózou. Lékaři říkají, že ve většině případů se drozd (kandidóza) vyvíjí na pozadí vaginální dysbiózy, jejíž výskyt je vyvolán porušením střevní mikrobiální flóry.

Aby se předešlo příznakům onemocnění po užívání antibiotik, je nutné souběžně s antimikrobiálními léky užívat probiotika. Posledně jmenované jsou léky obsahující kmeny živých prospěšných mikroorganismů, které pomohou obnovit kvantitativní a kvalitativní rovnováhu mikroflóry.

Vlastnosti dysbiózy při užívání antibiotik

Nerovnováha mikroflóry může být způsobena různými faktory, mezi které patří dlouhodobé užívání léků. Příznaky dysbiózy po léčbě antibiotiky jsou podobné těm, které jsou způsobeny jinými důvody. Ale příznaky se mohou lišit v intenzitě v závislosti na závažnosti poruchy mikroflóry.

Dysbakterióza je konvenčně rozdělena do 4 stádií, kde 1 a 2 jsou považovány za mírné formy a 3-4 jsou považovány za závažné. Se silnou imunitou trvá fáze 1 komplexu symptomů ne déle než 3 dny a může sama odeznít bez léčby drogami. Znaky nejsou výrazné a nezdají se být zesílené.

S akutním nástupem dysbiózy, vážnými známkami narušení mikroflóry je patologický proces klasifikován jako poslední fáze. Projevy mohou pacienta obtěžovat 3-5 týdnů.

Prevence dysbakteriózy při užívání antibiotik má zvláštní vlastnosti. Dysbióza je komplex symptomů, který může vést k vážným komplikacím, pokud se neléčí.

Když se dysbióza vyvine kvůli pacientovi trpícímu infekčním onemocněním nebo onemocněním gastrointestinálního traktu, je obtížné předvídat výskyt nepříjemných příznaků. A při léčbě antibiotiky se můžete vyhnout poruše v mikrobiálním složení tím, že budete dodržovat určitá pravidla:

1. Terapie antimikrobiálními látkami by měla být prováděna výhradně podle pokynů lékaře. Zejména pokud jde o děti, ženy v těhotenství a při kojení.
2. Antibiotika by se neměla používat při mírných infekčních onemocněních nebo nachlazení.
3. Léky mají různou míru účinku. Léky musí odpovídat závažnosti onemocnění, u mírných forem patologie by se neměla používat nepřiměřeně silná antibiotika.
4. Při léčbě antibiotiky je důležité současně užívat probiotika a prebiotika nebo symbiotika — kombinované přípravky obsahující několik kmenů prospěšných bakterií a složky, které pro ně slouží jako potrava.
5. Délka medikace by měla výrazně přesáhnout dobu trvání antibiotické léčby. Minimální délka užívání probiotik by měla být 1 měsíc.
6. Dieta hraje důležitou roli v léčbě nebo prevenci. Strava zahrnuje fermentované mléčné výrobky, ovoce, zeleninu, obiloviny a otruby.

Příznaky střevní dysbiózy po antibiotikách

Střevní dysbióza po antibiotikách má stejné příznaky jako dysbióza způsobená jinými faktory:

• průjem nebo zácpa (typy poruch vyprazdňování se mohou střídat a průjem může být nahrazen zácpou);
• plynatost;
• střevní kolika;
• dunění v žaludku;
• bolest po jídle;
• obecná slabost;
• snížení ochranné funkce těla;
• ztráta chuti k jídlu;
• zvýšení tělesné teploty na 37-38 o C;
• nevolnost;
• zvracení;
• alergické projevy (kožní vyrážky a svědění, rozvoj bronchospasmu, angioedém).

Lidem, jejichž žaludeční šťáva je vysoce kyselá nebo mají individuální intoleranci na složku tabletové formy léků, jsou předepisovány rektální čípky k obnovení flóry. Tímto způsobem lze léčit děti i dospělé. Čípky působí lokálně pozitivně v tlustém střevě.

K odstranění problémů v pochvě žen s poruchami mikroflóry pohlavních orgánů z užívání antibiotik existují vaginální čípky.

Jak dlouho trvá dysbakterióza po antibiotikách?

Je těžké říci, jak dlouho pokračují projevy komplexu symptomů. Trvání dysbiózy bude záviset na faktorech:

• závažnost onemocnění;
• trvání léčby antimikrobiálními léky;
• druh antibiotik;
• stav imunitního systému;
• věk a individuální vlastnosti těla pacienta.

Dysbióza se může projevit na začátku antibiotické terapie nebo po jejím ukončení v akutní nebo pomalé formě. Pokračujte 2-3 dny a nevyžadujte léčbu, nebo vydržte déle než měsíc a bez léčby skončí neúspěchem. Existují informace o vývoji pseudomembranózní enterokolitidy na pozadí střevní dysbiózy a v akutním průběhu onemocnění je možná smrt.

Důležité je neléčit se samo, ale vyhledat pomoc odborníka. Léčba poruchy v mikrobiálním složení střeva začíná diagnostikou, která pomůže identifikovat chybějící kmeny bakterií, identifikovat druhy, které překračují podmíněnou normu jejich obsahu, a předepsat potřebné léky k normalizaci flóry.

U novorozenců dochází k přechodné nerovnováze střevní mikroflóry, která není spojena s užíváním léků. Fyziologická dysbakterióza může trvat od 1 do 6 měsíců, ve většině případů nevyžaduje speciální terapii. Pokud však byly užívány léky, jakýkoli lék, který ovlivňuje inhibici ochranné funkce těla, může způsobit nerovnováhu v mikroflóře dítěte. A doba zotavení může trvat několik dní až několik týdnů.

Kojené děti jsou méně náchylné k projevům dysbiózy než děti krmené z láhve.

Možné komplikace

Dlouhá léčba antibiotiky bez použití probiotik a prebiotik může způsobit vážné poruchy stavu a funkce tlustého a tenkého střeva.

Nebezpečným důsledkem střevní dysbiózy je vývoj pseudomembranózní enterokolitidy, kvůli které je mortalita pacientů pozorována ve 30% případů.

Mezi možné komplikace patří úplné zastavení syntézy vitamínů B a K bifidobakteriemi ve střevech, poruchy v procesech:

• metabolismus (tuky, bílkoviny, mikroelementy);
• vstřebávání živin v tenkém střevě;
• fungování enzymů.

Při absenci procesu štěpení látek obsahujících železo se může vyvinout anémie z nedostatku železa.

Vaginální dysbióza u žen, dívek, dívek při absenci terapie je nebezpečná z důvodu výskytu zánětlivého procesu vnitřních pohlavních orgánů.

Jak obnovit střevní mikroflóru po antibiotikách?

Obnova střevní mikroflóry po antibiotické léčbě. Akce krok za krokem, osvědčené recepty.

Mikrobiom (bakteriální mikrokosmos) ve střevech je „přátelská rodina“ prospěšných bakterií zodpovědných za správné vstřebávání živin z potravy, tvorbu imunity a tvorbu vitamínů, které tělo potřebuje. Jeho koordinované práci napomůže kvalitní, vyvážená a čerstvá strava, pravidelná a odměřená strava, fyzická aktivita (fyzická práce, tělesná výchova a sport) a aktivní odpočinek, úplné odvykání kouření a alkoholu a pravidelné sledování vaší hmotnosti.

Když stále selhává trávicí systém, je nutné po užívání antibiotik obnovit střevní mikroflóru.

Princip normalizace střevní mikroflóry

Nejdůležitějším principem normalizace mikroflóry je kontrola mikrobiálních patogenů v rámci maximálních přípustných hodnot, aktivní udržování populace prospěšného biomu v gastrointestinálním traktu. Splnění obou podmínek je klíčem k lidskému zdraví a dlouhověkosti.
Další opatření ke zlepšení mikroflóry
Přestat kouřit a alkohol je velkým plusem pro zdravé fungování žaludku a střev: organismus vykouřený nikotinem a „namočený“ v etanolu pravděpodobně nebude fungovat bezchybně. Čím dříve přestanete s alkoholem a tabákem, tím lépe pro vás.

Pravidelná, každodenní fyzická práce může nahradit sport. Pokud se vám nechce do posilovny, najděte si aktivitu, při které můžete pracovat nejen psychicky, ale i fyzicky. Zda to bude práce na zahradě nebo jako nakladač záleží na vašich preferencích, ale zdravý člověk může pracovat 2-3 hodiny každý den.

Nejlepší způsoby, jak obnovit střevní mikroflóru po léčbě antibiotiky

Léčba bude 100% účinná, když se tradiční metody úspěšně zkombinují s léky. O výběru konkrétních metod rozhoduje lékař.

Po užívání antibiotik je nutné především odstranit toxiny a jedy vzniklé při „návnadách“ patogenních mikrobů. První věc, kterou byste měli použít, je aktivní uhlí. Jedná se o vynikající sorbent, který shromáždí a odstraní vše, co otravuje tělo přes střeva. Může být nahrazen Carbopectem, Carbactinem nebo Sorbexem. Ale seznam léků podporujících střevní mikroflóru se v posledních desetiletích výrazně rozšířil.

Jako probiotika se používají následující.

1. Acidophilus, obsahující 6 druhů bifidobakterií a laktobacilů odolných vůči většině antibiotik – celkem až 4 miliardy v každé tobolkové tabletě (stejný počet je obsažen v litru kefíru). Účinné při odstraňování červů, kombinovaná léčba vředů a zánětů, dysbióza, udržování imunogenů a normalizace trávení, dlouhodobé užívání antibiotik. Užívejte 1-2 kapsle jednou denně 30 minut před jídlem.
2. Bifidumbacterin je imunomodulátor obsahující bifidobakterie. Inhibuje rozvoj nepřátelských mikrobů a stimuluje biochemické procesy asimilace živného média. Indikováno pro dospělé s dysbakteriózou jakéhokoli původu; pro gastrointestinální poruchy způsobené jakýmikoli exacerbacemi stavu a chronickými onemocněními; v kombinované terapii alergií; pro mikrobiální vaginózu a kolpitidu a prevenci mastitidy u kojících matek, které jsou ohroženy. U dětí je lék indikován při léčbě otrav, při léčbě křivice, podvýživy, anémie, alergických onemocnění a předčasného přechodu na nepřirozenou výživu. Užívejte s jídlem ochlazeným na 36-38 stupňů nebo se stejnou převařenou vodou. Účinek konzumace se zvyšuje při užívání bifidomikrobů v kombinaci s vitamíny B. Preventivní příjem: pro dospělé a děti od 3 let — 2 sáčky 1-2krát denně, 2-3 kúry ročně. Při léčbě je schéma odlišné: pro dospělé a děti starší 7 let 2 sáčky 3-4krát denně; pro děti 3–7 let – 1 sáček 3–5krát denně. Průběh léčby je asi 25 dní, opakuje se po měsíci. Při akutní střevní otravě užívejte ve standardní dávce 5–7 dní. Aby se zabránilo rozvoji mastitidy, 20–30 minut před krmením otřete bradavky a dvorce mléčných žláz čistým vatovým tamponem namočeným v roztoku drogy (sáček se zředí v 10–15 ml převařené vody při pokojové teplotě teplota) po dobu 5 dnů. K normalizaci vaginálního mikrobiomu se zavádí tampon vydatně namočený ve zředěném léku (2 sáčky se rozmíchají v 15–20 ml převařené vody pokojové teploty) na 2–3 hodiny. Léčba je 8–10 dní. Kontraindikací je alergie na bifidumbakterin.
3. Bifikol je antagonista patogenních mikrobů, zejména salmonely, a imunomodulátor. Urychluje obnovu střevní sliznice a tvorbu protilátek. Indikováno pro kolitidu způsobenou většinou příčin, při léčbě a prevenci dysbiózy, náhlých exacerbací způsobených intenzivní reprodukcí patogenních agens. Kontraindikováno u ulcerózní kolitidy. Užívá se jako vodný roztok při pokojové teplotě 40 minut před jídlem. Průběh léčby je 14-21 dní. Opakované léčebné kúry doporučuje lékař a ne dříve než 2 měsíce po ukončení předchozího kurzu. Láhev produktu se rozpustí v lžičce převařené vody ne vyšší než 36 stupňů. Lék je nežádoucí při užívání antibiotik a chemoterapie. Předávkování biificolem může vést k dyspepsii.
4. Laktobakterin potlačuje vývoj většiny patogenních agens. V tabletách je Lactobacterin indikován pro dysbiózu pro všechny věkové kategorie, onemocnění ústní sliznice. Vaginální čípky jsou určeny k léčbě dysbakterióz urogenitálního traktu (kapavka, chlamydie, herpes, vaginóza, hormonální kolpitida aj.), prenatální terapii a prevenci pooperačních komplikací. Kontraindikace: dětství, kandidóza, individuální nesnášenlivost. Tablety Lactobacterin se užívají perorálně, 40 minut před jídlem, 2-3krát denně. Kurz — 14-25 dní. Při zánětech močové trubice a pochvy — 1 dávka 2x denně po dobu 5-10 dnů léčby. V případě odchylek v přirozeném složení poševního výtoku do stupně III-IV — 1 dávka 1-2krát denně po dobu 5-10 dnů léčby, dokud se čistota poševního výtoku neobnoví na úroveň I. -II. stupně a příznaky exacerbace zmizí. Aby se předešlo komplikacím, dávka bude 1 dávka 1-2krát denně po dobu 5-10 dnů léčby. Celý průběh rehabilitace se provádí pravidelně po dobu 3-4 měsíců s intervalem 2-3 týdnů. Kontraindikací je alergie na laktobakterin.
5. Primadophilus — jedna kapsle obsahuje až 3 miliardy laktobacilů. K dispozici ve formě kapslí. Antagonista patogenů. Zvyšuje uvolňování vitamínů B z potravy, aktivuje funkci střev, urychluje dělení a růst prospěšných bakterií. Působí proti dysbakterióze, změkčuje účinek antibiotik a snižuje potravinové alergie. Podporuje zotavení ze zánětu ústní sliznice. Kontraindikace – intolerance na Primadophilus. Lék se užívá perorálně, jedna kapsle denně po dobu 2 týdnů, poté je možná zvýšená dávka 3 kapsle denně. Opakované kurzy — podle pokynů lékaře s intervalem 2-3 týdnů. U kandidózy se před průběhem Primadophilus provádí léčba antifungálními léky. Cena drogy je až 1200 rublů.

Všechna probiotika jsou uložena v lednici.

Následující léky se používají jako prebiotika.

1. Portalac – vyrábí se jako sirup a obsahuje laktulózu (66,7 %). Aktivuje střevní motilitu a používá se jako projímadlo, urychluje vstřebávání vápenatých solí a odstraňuje amonium. Urychluje reprodukci laktobacilů. Pomáhá při jaterní encefalopatii, čímž zlepšuje duševní zdraví pacienta. Reprodukce původců salmonelózy je opožděná. Droga je také schopna pomoci střevům proti zácpě, dysbakterióze, jaternímu kómatu, otravě amoniem, enteritidě různého původu a snižuje intenzitu hnilobných procesů. Kontraindikacemi jsou intolerance laktulózy/galaktózy, střevní obstrukce a krvácení, apendicitida a zhoubné střevní nádory, diabetes mellitus. Gastrokardiální syndrom neumožňuje pacientům začít jej užívat standardními dávkami — to může způsobit nadýmání. Lék se užívá ráno, během jídla nebo bezprostředně po jídle. Dávka v závislosti na věku — od 5 do 45 ml najednou. Předávkování může způsobit plynatost a kožní vyrážku, které zmizí po snížení dávky nebo vysazení léku na 1-2 dny. Dlouhodobá terapie zvýšenými dávkami Portalacu v přítomnosti jaterní encefalopatie způsobuje závratě, bolesti hlavy, arytmii a sníženou výkonnost. Kompatibilita Portalacu a antibiotik je nízká. Náklady — až 600 rublů. v závislosti na dodavateli.
2. Duphalac je v mnoha ohledech podobný Portalacu díky přítomnosti laktulózy. Potlačuje růst patogenních patogenů, zejména klostridií. Indikace a kontraindikace se také shodují s Portalakem. Dávkování se vypočítá na základě věku: dítěti do jednoho roku se podává až 5 ml, ve věku 1-6 let — od 5 do 10 ml, od 7 do 14 let — od 10 do 15 ml denně. Dospělému je předepsán Duphalac 15-45 ml. V prvních dnech se u pacientů, kteří dosud neužívali Duphalac, může objevit nadýmání. Cena — od 300 do 1000 rublů. v závislosti na objemu láhve.
3. Goodluck je analog Duphalac. Stejné (kontraindikace), podobné dávkování a léčebný režim. Cena — 240-300 rublů.
4. Lizalak je analogem Goodluck. Podobný léčebný režim a (kontraindikace). K dispozici ve formě prášku a sirupu. Prášek se rozpustí tak, aby dávkování vody a bezvodé látky bylo 1:2 (66,7% složení). Cena — 250-600 rublů, v závislosti na velikosti láhve (nebo balení se sáčky).
5. Evict je obdobou všech výše uvedených drog. Léčebný/preventivní režim, (kontraindikace) a forma uvolňování jsou stejné jako u Portalacu.

Tento seznam také není úplný – pravidelně vznikají nové léky. Ne všechny jsou levné – cena závisí na vyvážející zemi. Také se doporučuje uchovávat všechna prebiotika v lednici.

Mnoho lidových léků pro obnovu střevní mikroflóry je schváleno předními odborníky. Jsou levné ve srovnání s většinou léků.

1. Smíchejte slunečnicová a dýňová semínka s jádry vlašských ořechů (celkem 10 g). Nakrájejte je mlýnkem na kávu a nalijte 100 ml vařené vody, nechte, dokud nebudete připraveni, jako čaj. Polovinu připravené směsi vypijte ráno, druhou polovinu večer. Průběh léčby je 10 dní.
2. Malinový a/nebo rybízový kompot a borůvkový džus se vaří bez cukru. Vezměte 1-2 sklenice denně. Přípravek snižuje průjem.
3. Lžičku semínek kopru zalijte 100 ml horké vody, nechte hodinu působit, přefiltrujte a užívejte 5 ml třikrát denně před jídlem. Přípravek sníží plynatost.
4. Nálev z mochna pomůže odstranit zánět, na který 15 minut povařte lžíci listů mochna, nechte 12 hodin odležet. Vezměte sklenici dvakrát denně, jako kompot.
5. Denní konzumace malé porce kysaného zelí obnoví trávení a zbaví vás střevních nevolností.
6. Čerstvá řepná šťáva obnovuje počet červených krvinek v krvi, takže se jídlo bude lépe vstřebávat a vy se budete cítit energičtěji. Bolest břicha pomůže odstranit vymačkávání šťávy z jedné malé červené řepy – nejlépe ráno.
7. Kombuchový nálev zraje 4 dny, výsledná šťáva by se měla pít 3-4x denně 20 minut před jídlem. Léčba bude trvat 1,5-2 měsíce. Nálev obnovuje a chrání řadu prospěšných druhů mikroorganismů.
8. Česnek v rostlinném oleji pomůže rychleji množit prospěšné mikroby. Stroužky jedné hlávky česneku nasekáme nebo nastrouháme nadrobno a zalijeme 250 ml nerafinovaného oleje, necháme na tmavém místě přesně jeden den, přidáme do kaše a salátů.
9. Propolis je nejlepší přírodní antibiotikum a imunostimulant. Smíchejte 5 ml medu a 5 g propolisu (nebo vezměte 10 g hotového propolisového medu) s 250 ml vody. Průběh léčby je 1,5 měsíce, denně vypijte 200 ml medovo-propolisové vody. Propolis komplexně ulevuje od střevních potíží – je jedinečnou zásobárnou nepostradatelných a nenahraditelných látek.
10. 200 g drcených kořenů spáleniny se zalije sklenicí vody a vaří se na mírném ohni až 20 minut. Pijte 5-6x denně, polévkovou lžíci před jídlem. Celý průběh léčby je 4-5 týdnů.
11. Do půl litru vody dejte lžíci cukru a medu (lze použít jakýkoli cukr). Protřepejte a přikryjte na teplém místě po dobu 2 hodin — pokud překročíte tuto dobu fermentace, začne syntéza alkoholu, což je nepřijatelné. Mezi snídaní a obědem (někde uprostřed) to vypijte najednou. Přípravek obnovuje fungování fermentačních mikrobů, pomáhá zlepšovat střevní funkce.
12. Smíchejte oddenky kalamusu s jitrocelem v poměru 1:1, zalijte 5 g výsledné směsi vroucí vodou a nechte asi půl hodiny, užívejte 50 ml před jídlem během dne. Léčba — 10 dní.

Téměř všechny lidové léky jsou pro novorozence kontraindikovány nebo ostře omezeny.

Dodržujte prosím následující pravidla.

1. Vyloučení nebo výrazné omezení marinád, smažených jídel, nadbytku živočišných tuků, uzenin, přesolených jídel, syntetického cukru a potravinářských přísad (konzervantů). Například místo grilu nebo klobásy je lepší vařené maso a místo smažené ryby vařené nebo pečené. Atd.
2. Zeleninu a masité pokrmy je lepší péct ve vlastní šťávě v troubě nebo v páře. Týká se to například brambor, zelí, cukety apod. Místo smažených řízků dejte přednost dušeným.
3. S výjimkou pečiva a cukrářských výrobků – místo toho používejte chléb bez droždí, krekry, dietní chléb, neslazené sušenky atd. Nahraďte cukr medem nebo marmeládou (v malém množství).

Zdravá strava pomůže upevnit a udržet po mnoho měsíců, ba i let pozitivní efekt právě provedené terapie.

Zbavit se nemocí způsobených patogenní střevní mikroflórou je jen polovina úspěchu. Po antibiotické terapii je spolu s patogenními mikroby zničena i většina prospěšných – obnova mikroflóry je životně důležitá. Bez prospěšných bakterií by člověk neměl vůbec žádnou imunitu, veškerá potrava by byla z těla vyhozena a takový člověk by dlouho nežil. Hodně zdraví!

Střevní dysbióza po antibiotikách: příznaky a léčba u dospělých

Dysbióza po antibiotikách je častou příčinou střevních potíží, která má určité příznaky a vyžaduje medikamentózní léčbu. Po pochopení mechanismu vývoje posunů biocenózy ve střevech není obtížné vyřešit všechny choulostivé problémy gastrointestinálního traktu. Obnovení normální mikroflóry není tak obtížné.

Každá druhá osoba po léčbě infekčního procesu má určité známky porušení střevní biocenózy. Mnoho lidí bude mít otázku — co je střevní dysbióza, proč se vyskytuje u dospělých po užívání antibiotik, jaké jsou její příznaky a jak zvolit účinnou léčbu.

Zácpa, nadýmání, plynatost nejsou všechny projevy střevní dysbiózy. Pokud „choulostivý“ problém přetrvává poměrně dlouhou dobu, mohou se objevit trvalé poruchy trávení, protože prospěšné bakterie žijící ve střevech posilují práci enzymů a syntetizují vitamíny.

Vznik malého problému s dalekosáhlými následky, zvaného střevní dysbióza, začíná zpravidla u dospělých po užívání antibiotik, která si často sami předepisují.

Proč se po antibiotikách objevuje dysbióza?

Při užívání antibiotik je dysbióza způsobena tím, že žádný ze zástupců této skupiny léků, zejména širokospektrálních, nevidí rozdíl mezi prospěšnými a škodlivými mikroorganismy.

Patogenní flóra je zpočátku zaměřena na „přežití“ a má ve svém arzenálu mnoho způsobů ochrany. Prospěšné bakterie jsou proti antibakteriálním lékům prakticky bezbranné. Proto dlouhodobé a nekontrolované užívání léků na jakákoli nachlazení a zánětlivá onemocnění způsobuje trvalou změnu rovnováhy mikroorganismů ve střevech.

Samostatným problémem je dysbióza u kojenců po antibiotikách: bezprostředně po narození jsou střeva dítěte sterilní. Po vstupu prvních kapek mléka se začíná rozvíjet laktoflóra. Během procesu trávení se vytváří substrát pro tvorbu zbytku normální flóry. V tomto období je střevní flóra miminka velmi labilní.

Užívání antibakteriálních léků kojící matkou může vést k jejich vzhledu v mléce. Ke zničení střevní biocenózy novorozence stačí i malá dávka. Taková dysbakterióza je extrémně obtížná. Malabsorpční průjem rychle způsobuje dehydrataci. V tomto ohledu takový stav vyžaduje okamžitou konzultaci s pediatrem.

střevní mikroflóra

Ve střevní dutině žije asi 50.000.000.000.000 50 95 97 XNUMX (XNUMX bilionů) mikroorganismů. Všechny bakterie jsou rozděleny na prospěšnou a podmíněně patogenní flóru. Mezi prospěšné bakterie patří bifidobakterie a laktobacily, asi XNUMX–XNUMX % z nich ve střevech.

Ačkoli podmíněně patogenní flóra produkuje toxiny, plní společně s normální flórou několik důležitých funkcí. E. coli zabraňuje růstu skutečně nebezpečných mikroorganismů, stimuluje střevní imunitní systém a účastní se trávicích procesů.

Fáze dysbiózy

Bez ohledu na důvody, které vedly k nerovnováze mikroorganismů ve střevech, existují čtyři stupně hloubky narušení mikroflóry.

• První část. V počáteční fázi klesá počet bifidobakterií a laktobacilů, které jsou nahrazeny podmíněně patogenní flórou. Příznaky: v této době nejsou žádné známky poruch trávení. Změny rovnováhy jsou určeny pouze náhodně při provádění bakteriální kultivace stolice. Často prostě dochází k obecnému poklesu počtu mikroorganismů bez nerovnováhy.
• Druhá fáze. Na pozadí dalšího poklesu normální flóry se množí oportunní a patogenní bakterie. Příznaky: objevují se první známky nerovnováhy v trávicím systému. Jedná se o nadýmání, občasnou poruchu konzistence stolice, bolesti břicha, zejména v dolních partiích.
• Třetí fáze. V této fázi již normální mikroflóra není schopna inhibovat růst patogenů. Příznaky: dochází k zánětu střevní stěny, změny stolice a bolesti břicha se stávají trvalými.
• Poslední stadium. Množství patogenní flóry se prudce zvyšuje. Rozvíjejí se známky akutní střevní infekce. Příznaky: pacienti zaznamenávají výraznou změnu stolice, nevolnost, horečku, bolest hlavy.
• Předisponující faktory. rozvoj dysbakteriózy při užívání antibiotik. Veškerá patogenní a podmíněně patogenní střevní flóra si může vyvinout rezistenci vůči antibiotikům.

Důvody rozvoje antibiotické rezistence

Při krátkých cyklech užívání širokospektrých antibakteriálních léků na pozadí respiračních infekcí se dysbióza po antibiotikách vyskytuje nevýznamně. Ale „škodlivým“ bakteriím ve střevech se podaří získat vůči němu určitou odolnost.

V případě opakovaných případů nachlazení během roku se v léčbě pokračuje stejnými tabletami jako poprvé, čímž se zvyšuje rozvoj necitlivosti v patogenní flóře.

Následky

Po antibiotikách se dysbióza může zhoršit. Každý léčebný cyklus ničí část populace prospěšné mikroflóry a stále méně ovlivňuje ostatní mikroorganismy. Čím širší je spektrum léku, tím odolnější kolonie bakterií se mohou tvořit a tím obtížněji se taková dysbióza po antibiotikách léčí.

Prevence antibiotické rezistence

V případě potřeby lékař předepisuje antibakteriální terapii. Když navštívíte lékaře, je vhodné mu sdělit, jaká antibiotika jste v poslední době užíval. Při výběru léku je třeba dát přednost nejnovějším generacím s úzce cíleným účinkem.

Spektrum účinku antibakteriálních léčiv

Úzkospektrální antibiotika

• Makrolidy
• Glykopeptidy
• Polymyxiny
• Monobaktamy

Antibiotika s rozšířeným spektrem

• Všechny léky první a druhé generace (semisyntetické peniciliny, cefalosporiny, tetracykliny)

Léčba po antibiotikách

Najít účinný lék na dysbiózu po antibiotikách je možné pouze po provedení kultivací střevní mikroflóry.

Léky pro léčbu dysbiózy

Probiotika – soubor léků, potravinářských výrobků, potravinářských přídatných látek, které obsahují živou normální mikroflóru v dostatečně vysokých dávkách k dosažení terapeutického účinku.

Prebiotika – produkty, které tělo při trávení nevstřebává, ale jsou živným substrátem pro mikroflóru.

Vlastnosti léků pro léčbu dysbiózy

Nejběžnějšími prebiotiky jsou oligofruktóza, laktulóza a pektiny. Při tranzitu procházejí gastrointestinálním traktem a jsou rozkládány enzymy bakterií, které se nacházejí ve střevním lumen. Nejoblíbenější jsou Hilak, Dufalak.

Probiotika se liší složením a poměrem mikroflóry v nich. Na tom závisí indikace pro jejich použití. Srovnejme několik nejznámějších léků.

• Linux: laktobacily ne méně než 4,5 106; bifidobakterie ne méně než 3,0·106; Escherichia coli ne méně než 4,5 106.
• laktonarin: laktobacily ne méně než 7,5·108; bifidobakterie ne méně než 3,2·108; Saccharomyces ne méně než 3,2 108.
• Bifidumbacterin: laktobacily ne méně než 1,5 109; bifidobakterie ne méně než 1.

Velkou část střevní mikroflóry tvoří bifidobakterie. Laktobacily se nacházejí především v horní části trávicího traktu. Více bakterií mléčného kvašení než bifidobakterií je jen u miminka v prvních dnech života, dokud si dítě nevytvoří ve střevech podmínky pro rozvoj zbytku mikroflóry.

Taktika léčby

K účinné léčbě dysbiózy po antibiotikách je nutné zjistit hloubku potlačení mikroflóry a přítomnost nerovnováhy v jejím složení. Spolehlivou informaci může poskytnout bakteriální kultivace stolice pro mikroflóru.

• První článek: Pokud kultivace mikroflóry neodhalí žádné změny, léčba se provádí kúrou probiotika + prebiotika.
• Druhá fáze: ve druhé fázi, k léčbě dysbiózy po antibiotikách, se k probiotikům přidává symptomatická terapie.
• Třetí fáze: vzhledem k vysoké koncentraci patogenní flóry nedává léčba přípravky s normální mikroflórou požadovaný účinek. Po identifikaci patogenu nebo patogenů, které hrají hlavní roli při udržování patologického procesu, je předepsána detoxikační terapie a antibakteriální léčba. K odstranění toxinů ze střev se široce používají enterosorbenty — Polysorb, Smecta, Enterosgel.

K potlačení patogenní flóry jsou zapotřebí léky, které jsou aktivní primárně proti konkrétnímu typu patogenu.

Po potvrzení klinického účinku terapie je předepsána dlouhá kúra probiotik s pravidelným sledováním střevní mikroflóry.

Dietní terapie pro dysbiózu

Úprava stravy může výrazně zmírnit stav dysbiózy po užívání antibiotik. Při prvních příznacích poruch trávení se vyplatí co nejvíce omezit příjem hrubých potravin bohatých na vlákninu a také potravin s vysokým obsahem sacharidů.

Je vhodné nejíst potraviny, které mohou dráždit střevní stěnu: tučná, horká, slaná, kořeněná jídla; těžké potraviny — houby, kroupy a ječmen, nápoje, které mohou ovlivnit peristaltiku — káva, alkohol, sycené nápoje.