Léčba páteřních plotének.
Obsah
- 1 Léčba páteřních plotének
- 2 Malá anatomie
- 3 Mechanismus rozvoje
- 4 Příčiny
- 5 Difuzní (kruhový)
- 6 Místní
- 7 Na straně lokalizace
- 8 Podle velikosti
- 9 Hlavní příznaky
- 10 Protruze v bederní oblasti
- 11 Protruze v krční páteři
- 12 diagnostika
- 13 RTG
- 14 CT a MRI
- 15 Základní principy léčby
- 16 léčení
- 17 Nenarkotická analgetika
- 18 Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- 19 Vymazané meziobratlové ploténky: léčba
- 20 Proč se povrch disku opotřebovává?
- 21 S jakými příznaky byste měli navštívit lékaře?
- 22 Vlastnosti klinického průběhu v závislosti na místě
- 23 Léčba protruze páteřního disku
- 24 Přihlaste se na schůzku zdarma
- 25 Jak dochází k protruzi páteřního disku?
- 26 Příznaky protruze meziobratlové ploténky
- 27 Jaké je nebezpečí protruze meziobratlové ploténky?
- 28 Protruze meziobratlových plotének: příčiny výskytu
- 29 Typy výčnělků
- 30 Recenze léčby
- 31 Diagnostika protruze meziobratlové ploténky
- 32 Léčba protruze meziobratlové ploténky
- 33 Prevence
- 34 Dieta
- 35 Protruze plotének páteře: léčba bederní
- 36 Protruze plotének páteře: léčba bederní
- 37 Jak zacházet s protruzí páteřního disku
- 38 Cvičební terapie protruze páteřního disku
- 39 Alternativní metody
Léčba páteřních plotének
Asi neexistuje člověk, který by alespoň jednou v životě nezažil bolest zad. S věkem se tento příznak stává téměř nevyhnutelným společníkem, kterého musíte snášet nebo neustále užívat léky proti bolesti.
Při návštěvě různých lékařů pro bolesti zad může člověk obdržet spoustu různých diagnóz, z nichž mnozí jsou zmateni: osteochondróza, radikulitida, lumbodynie, dorsalgie, radikulopatie, dorsopatie a další. Mnoho lidí si myslí, že jde o různé nemoci, že lékaři jsou zmatení a nic nevědí. To nám na optimismu nepřidá;
Všechny uvedené pojmy jsou názvy příznaků takového procesu, jako jsou degenerativně-dystrofické změny v páteři a meziobratlových ploténkách s různým stupněm závažnosti. Ano, ti známější to mohou nazvat osteochondrózou, i když lékaři od tohoto termínu postupně odcházejí. Jednou z příčin bolestí zad je vyhřeznutí meziobratlových plotének, o jejichž léčbě si napíšeme níže.
Malá anatomie
Naše páteř je oporou pro celé naše tělo. Ale aby se mohl ohýbat, naklánět a otáčet, musí být pohyblivý, takže se skládá z mnoha (přesněji 33) obratlů, které jsou navzájem spojeny klouby a vazy. V medicíně se takové spojení nazývá semimobilní – páteř je obecně schopna vykonávat pohyby, ale zároveň zůstává každý obratel nehybný vzhledem k hlavní ose.
Naše páteř totiž plní ještě jednu důležitou funkci – chrání před poškozením míchu, která jí prochází.
Obratel má tělo a oblouk. Těla obratlů, která jsou důsledně umístěna na sobě, tvoří páteř a otvory uvnitř oblouků tvoří páteřní kanál. Z oblouků vybíhají výběžky: dva horní a dva dolní kloubní výběžky, pravý a levý příčný výběžek a výběžky trnové (to jsou ty, které sami cítíme na zádech). Mezi sousedními kloubními výběžky jsou foraminální otvory. Jejich prostřednictvím vycházejí míšní kořeny z míchy.
Mezi obratlovými těly je meziobratlová ploténka (IVD). Slouží jako polopohyblivý kloub, stejně jako funkce tlumení nárazů (změkčuje nárazy a otřesy).
Disk je chrupavčitý vláknitý prstenec, uvnitř kterého se nachází nucleus pulposus. Svrchu i zespodu je pokryta tenkými hyalinními pláty, kterými probíhá její výživa (samotná IVD nemá vlastní cévy).
Jádro má rosolovitou strukturu, schopnou se smršťovat a roztahovat při zatížení podél svislé osy. Výživa jádra probíhá přes póry chrupavčitých koncových plotének s víceméně rovnoměrnou fyzickou aktivitou. Proto jak nehybnost, tak nadměrné napětí na páteři jsou škodlivé pro její normální fungování.
Anulus fibrosus je hustší, skládá se z vícesměrných kolagenových vláken a přebírá rotační zatížení (kroucení kolem osy).
Normálně anulus fibrosus rovnoměrně obaluje a drží jádro ve středu ploténky.
Mechanismus rozvoje
Co jsou degenerativní změny na ploténce? Předpokládá se, že naše páteř začíná stárnout po 20 letech. V tomto věku cévy zásobující IVD konečně atrofují a živiny jsou zásobovány pouze prostřednictvím hyalinní chrupavky. U osob starších 45 let se degenerace páteře vyskytuje v 90 %, u osob starších 60 let ve 100 %.
Osteochondróza je cena za chůzi vzpřímeně. Axiální zatížení páteře každoročně vede k prasknutí jednotlivých vláken vazivového prstence. U někoho to jde rychleji, u jiného pomaleji.
Jak stárneme, množství vody v našich tkáních klesá a ploténka se stává méně elastickou. Mikrotrhliny a ztráta vlhkosti způsobují jeho zploštění. Nucleus pulposus je látka, sice měkká, ale pružná. Pokud zatlačíme na gumovou kuličku, tlak v ní vzroste a bude se mírně roztahovat do stran.
Tak je to i s nucleus pulposus: s klesající výškou ploténky se začne zplošťovat, a pokud najde slabé místo v podobě praskliny ve vnitřních vláknech vazivového prstence, vyboulí se primárně tímto směrem . Chrupavčitý prstenec pod tlakem jádra také vyčnívá a přesahuje hranice obratle. Toto se nazývá protruze páteřního disku.
Pokud se v této fázi neučiní žádná opatření, zvýší se tlak uvnitř ploténky a následně dojde k prasknutí okrajových vláken, to znamená úplnému prasknutí anulus fibrosus. Jádro vyčnívá za své hranice – vzniká meziobratlová kýla. Proto je protruze počátečním stádiem intervertebrální kýly, jedná se o protruzi disku bez prasknutí vazivového prstence. Výběžky jsou častější než kýly, proto jsou nejčastější příčinou bolestí zad.
Výběžky se vyskytují především v bederní a krční oblasti, velmi vzácně v oblasti hrudní.
Příčiny
Hlavní příčinou protruze disku jsou degenerativní procesy související s věkem, nebo jinými slovy, osteochondróza. Ale provokující faktory jsou:
- Poranění páteře.
- Zakřivení, skolióza, které se tvoří v dětství.
- Vrozená slabost pojivové tkáně.
- Nadváha.
- Většinou sedavé zaměstnání.
- Nadměrný stres na páteři (těžká fyzická práce spojená se zvedáním závaží).
- Slabé svaly v důsledku nedostatečné fyzické aktivity.
- Nesprávná poloha těla při zvedání závaží.
- Náhlé pohyby, které přesahují obvyklé (pády, náhlé vzestupy, rotace).
- Časté vibrační zatížení páteře (osteochondróza u řidičů).
- Operace k odstranění ploténky byla diskektomie. Poté se zatížení sousedních IVD prudce zvyšuje.
- Infekce
Na základě oblasti výčnělku se dělí na:
Difuzní (kruhový)
Protruze se vyskytuje difúzně a zaujímá více než 50 % obvodu ploténky.
Místní
Vyboulení je plošně omezené (méně než 25 % obvodu ploténky).
- Zadní (střední, dorzální). Jsou nebezpečné, protože mohou vyvíjet tlak přímo na míchu.
- Přední (ventrální). Typicky asymptomatické.
- Postranní.
- Posterolaterální. Ty nejběžnější mohou komprimovat míšní kořeny.
- Foraminal. Přímo v oblasti výstupu z míšního kořene je téměř vždy doprovázena příznaky radikulopatie.
Na straně lokalizace
- Levák.
- Pravostranný.
- Bilaterální.
Podle velikosti
- Malé – 1-2 mm.
- Střední – 3-5 mm.
- Velké – více než 6 mm.
Jedná se o průměrné velikosti, význam výčnělku jako velkého nebo malého závisí na umístění v konkrétním oddělení. Takže pro cervikální oblast je 4 mm výčnělek již považován za velký a projevuje se příznaky, ale v bederní oblasti mohou výčnělky dosahovat až 8 mm a nijak se neprojevují.
Hlavní příznaky
Výčnělky disku mohou být po dlouhou dobu asymptomatické. Objeví se, když výběžek začne vyvíjet tlak na nervové struktury – míchu nebo její kořeny. Hlavními příznaky jsou bolest a radikulární syndrom.
Bolest může být nevýznamná, objevuje se pravidelně po fyzické námaze, nebo se může objevit náhle, v záchvatu, jako „lumbago“. Záchvat se může objevit jednou a již vás neobtěžuje, nebo se periodicky opakovat, nebo bolest, která vzniká, je neustále znepokojující a vůbec nezmizí. Bolest je způsobena jak přímým tlakem na nervové struktury, tak reflexním svalovým spasmem.
Radikulární syndromy závisí na lokalizaci patologie, hlavními projevy jsou zhoršená citlivost a svalový tonus. V počátečních stádiích nemusí pacient sám nic cítit, ale neurologické vyšetření již ukáže asymetrii reflexů.
Protruze v bederní oblasti
Nejčastější lokalizací protruze je bederní oblast. Tato část páteře nese hlavní nosnou zátěž, skládá se z pěti nejmohutnějších obratlů. Jsou označeny L1-L5. Disky v bederní oblasti jsou také označeny latinskými písmeny obratlů, mezi kterými se nacházejí. Například disk L3-L4.
5. bederní obratel je spojen posledním IVD s křížovou kostí a je označen L5-S1. Křížová kost se skládá z 5 srostlých obratlů a ploténky tam již nejsou.
Bederní oblast zažívá hlavní zatížení při zvedání těžkých předmětů, stejně jako při sezení. Nejčastěji se kýly vyskytují v disku L5-S1 (50 %) a L4-L5 (40 %).
Hlavními příznaky protruze disku v bederní oblasti jsou bolest a stlačení nervových kořenů. Nejčastěji je postižen ischiatický nerv.
Bolest je lokalizována v dolní části zad, ale může vyzařovat do nohy, hýždí nebo žaludku. Zintenzivňuje se pohybem, při pokusu sedět nebo stát. Dochází k reflexnímu svalovému spasmu, vytváří se jemná poloha těla: příliš narovnaná, nebo naopak ohnutá záda, zakřivení do strany.
Nervové kořeny vycházející z lumbosakrální oblasti inervují celou dolní končetinu a také pánevní orgány. Příznaky jejich stlačení závisí na typu výčnělku, jeho směru a velikosti. To se projevuje hlavně:
- Nepříjemná bolest v noze.
- Parestézie – pocit lezení, necitlivosti, pálení jak v dolních končetinách, tak v tříslech a hrázi.
- Oslabení svalové síly v noze.
- Vymizení některých reflexů.
Komprese cauda equina s dysfunkcí pánevních orgánů v důsledku výběžků je vzácná.
Protruze v krční páteři
Postižena je krční páteř pro její obrovskou pohyblivost ve všech směrech, vyskytuje se v ní 30 % všech výběžků. Skládá se ze 7 obratlů. Jsou označeny v pořadí, počínaje lebkou, latinským písmenem C (C1-C7).
- Bolest, tahání nebo „vystřelující“ bolest v krku, zhoršená pohybem.
- Křeč šíjových svalů, někdy do takové míry, že pacient nemůže hýbat hlavou.
- Vystřelující bolest v týlu.
- Ozáření bolesti v ramenním pletenci, paži.
- Pálení, zvýšená citlivost pokožky hlavy.
- Parestézie v rukou – necitlivost, brnění, pocit, že ruka „odpočívá“.
- Oslabení síly v ruce.
- Bolesti hlavy, závratě.
diagnostika
Na základě výše uvedených příznaků lze mít podezření na IVD protruzi. Vyšetření u neurologa může odhalit ztrátu reflexů, sníženou citlivost a svalovou sílu. To vám dá přibližnou představu o tom, který disk je ovlivněn.
RTG
Nejdostupnější studií je konvenční radiografie. S jeho pomocí výčnělek nevidíte, ale přesto byste jej neměli zanedbávat. Rentgen vám umožní získat obecnou představu o páteři, jejím zakřivení, stavu obratlů a vyloučit zlomeniny. Radiolog také upozorní na nepřímé známky protruze disku nebo herniace: snížení jeho výšky.
CT a MRI
Přesnější studie stavu IVD jsou CT nebo MRI. Měkké tkáně, včetně plotének, jsou lépe vidět pomocí MRI. V případech, kdy je tato metoda kontraindikována nebo nedostupná, je předepsáno CT.
Na tomogramech je protruze viditelná jako protruze chrupavčité ploténky za hranice obratle. Jeho hlavním rozlišovacím znakem od kýly je, že šířka mezi okraji výčnělku je vždy menší než šířka v základně.
Zpráva MRI vždy uvádí:
- typ výčnělku (výčnělek nebo výčnělek),
- lokalizace (přesné označení disku, například C5-C6),
- jeho směr (dorzální, laterální, střední), rozměry,
- stav páteřního kanálu.
Základní principy léčby
Jak ošetřit výčnělek disku? Správnou životosprávou a adekvátní konzervativní léčbou můžete dosáhnout vymizení všech příznaků a dlouhodobé remise onemocnění. Druhým cílem je zabránit progresi a přechodu stavu do stadia intervertebrální kýly.
Existuje mnoho metod ošetření výčnělku, tradičních i netradičních a někdy i exotických. Vzhledem k tomu, že tato patologie je velmi běžná, poptávka určuje nabídku a reklamy na „nejúčinnější lék na bolesti zad“ lze nalézt všude, zejména na internetu.
na některých opatřeních se však někdy neshodnou ani vědci. Například stále neexistují jasná doporučení ohledně fyzické aktivity během exacerbace: co je lepší – klid na lůžku nebo mírné cvičení.
Základní principy léčby jsou však stále známy:
- Účinná úleva od bolesti.
- Snížení zátěže nemocné páteře.
- Posílení svalové kostry páteře.
- Uvolnění svalového spasmu.
- Zlepšení nervového vedení.
- Zpomalení degenerace chrupavky.
Léčba během období exacerbace se liší od terapie během období zotavení. Hlavním cílem během exacerbace je úleva od bolesti a co nejšetrnější režim.
léčení
Nenarkotická analgetika
Jedná se o léky jako Paracetamol, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Používají se méně často než NSAID, ale mohou být předepsány v krátkých cyklech, pokud existují kontraindikace k nesteroidům.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Jedná se o velkou skupinu léků, které mají jak analgetické, tak protizánětlivé účinky. Jsou předepisovány nejčastěji. Tyto zahrnují:
- jako starý známý Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, Meloxicam,
- stejně jako léky nové generace – Celecoxib (Celebrex), Dexalgin, Lornoxicam (Xefocam), Nimesulid (Nise).
Používají se v tabletách, čípcích a injekcích. Hlavním vedlejším účinkem je schopnost způsobit vředy a eroze v gastrointestinální sliznici, takže i 1 tableta nesteroidních léků by měla být užívána pod krytem omeprazolu a jeho analogů.
Vymazané meziobratlové ploténky: léčba
Předčasné opotřebení (degenerace) meziobratlových plotének je patologie, ve většině případů diagnostikovaná osteochondrózou a jejími komplikacemi. Onemocnění je považováno za nevyléčitelné, protože u dospělého není možné úplně obnovit poškozenou tkáň chrupavky. Léčba je zaměřena především na zmírnění bolestivých projevů, zvýšení pohyblivosti v postiženém segmentu páteře a prevenci další destrukce meziobratlové ploténky. Pro tyto účely se používají jak medikamentózní, tak fyzioterapeutické metody (například elektroforéza s novokainem). V některých případech může být nutné odstranit erodovaný disk (discektomie), ale chirurgický zákrok pro takovou patologii se provádí, pokud existují přísné lékařské indikace.
Proč se povrch disku opotřebovává?
Meziobratlové ploténky jsou elastické útvary kulatého tvaru umístěné mezi obratlovými těly a skládající se z 80 % z fibrochrupavčité tkáně a vody (zbytek zabírají organické látky a minerální soli). V lidské páteři je celkem 24 meziobratlových plotének a jejich tloušťka může dosahovat až 10-12 mm. Meziobratlové ploténky se skládají z gelovitého jádra, které má konzistenci želé, a husté vazivové membrány ve formě prstence, která se nazývá anulus fibrosus.
Hlavní funkcí meziobratlových plotének v lidském těle je znehodnocení (tlumení) rázů, vertikálního, axiálního a statického zatížení páteře při běhu, skákání, chůzi a jiných typech mechanických nárazů.
Základem degenerativních změn, mezi které patří předčasné opotřebení chrupavkové tkáně, je degenerace meziobratlové ploténky. Výživa nucleus pulposus se provádí difúzí přes bílé fibrocartilaginózní destičky umístěné podél okrajů ploténky a přijímáním krve obohacené kyslíkem a užitečnými prvky přes krevní cévy centrálního míšního kanálu. Pokud je tento proces narušen, dřeň vysychá a dehydratuje se, což má za následek ztrátu pevnosti a pružnosti a opotřebení povrchu ploténky vlivem přilehlých obratlů.
Příčiny dystrofických změn na meziobratlových ploténkách mohou být následující:
- nerovnováha hormonů (především hormonů syntetizovaných hypofýzou);
- oběhová a respirační dysfunkce vyvíjející se na pozadí chronické fyzické nečinnosti (sedavý životní styl);
- úrazy a různá poškození pohybového aparátu (včetně anamnézy operace páteře);
- zneužívání alkoholu a závislost na tabáku;
- méněcennost a nevyváženost každodenní stravy;
- každodenní těžká fyzická práce;
- iracionální a nerovnoměrné zatížení paravertebrálních svalů (nošení tašky na jednom rameni, čtení v nepohodlné poloze, nedostatečné zahřátí před silovým tréninkem atd.);
- spát na měkké matraci a polštáři;
- obezita (do vysoce rizikové skupiny patří pacienti s obezitou 3.–4. stupně).
Chronická onemocnění páteře (osteochondróza, spondylóza, skolióza) také zvyšují riziko degenerativních změn meziobratlových plotének a jejich deformace. Deformity plochonoží narušují správné rozložení zátěže na páteř, takže u lidí s plochou nohou je předčasné opotřebení plotének 1,5krát častější.
Dávejte pozor! U starších pacientů (nad 55 let) je opotřebení povrchu meziobratlových plotének přirozeným a nevratným procesem vyplývajícím z fyziologického stárnutí organismu. Po 50 letech začne tělo rychle ztrácet vodu, což vede nejen k dystrofii a vysychání chrupavkové tkáně páteře, ale také ke snížení hustoty kostní hmoty.
Klinický obraz degenerativních změn na páteři není vždy jasně vyjádřen, takže pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc již ve fázi nevratné destrukce, kdy hlavní příčina patologie (osteochondróza) postupuje a vede ke komplikacím, například meziobratlovým kýly a výčnělky.
Jedním z prvních nejvýraznějších příznaků opotřebení meziobratlových plotének je bolest. Může mít různý průběh, intenzitu, lokalizaci. Ve většině případů si pacienti stěžují na tupou, bolestivou bolest způsobenou kompresí nervových zakončení vybíhajících z míšních nervů a také na otoky a narušení tonického napětí paravertebrálních plotének. Největší intenzita bolesti v důsledku patologií meziobratlových plotének je ráno, bezprostředně po probuzení. Mohou být také doprovázeny svalovou ztuhlostí a bolestmi kloubů, které odezní během 5-15 minut nebo po lehkém zahřátí.
Osteochondróza, která se vyznačuje degenerací a výmazem meziobratlových plotének, je nebezpečná svými komplikacemi, z nichž některé mohou vést k hluboké invaliditě člověka, takže pokud se objeví následující příznaky, měli byste se poradit s lékařem:
- neustálá bolestivá bolest v krku, dolní části zad nebo střední části zad (zejména pokud je kombinována s torakalgií nebo lumbodynií);
- snížená pohyblivost (pacient nemůže provádět obvyklé činnosti a pohyby, například se nemůže ohnout a dosáhnout rukama na podlahu);
- porušení tonického napětí paravertebrálních svalů (svalová ztuhlost, bolestivé křeče);
- spojení bolestivého syndromu s vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů (těžký suchý kašel, ostré kýchání, běh, lezení po schodech, zvedání závaží atd.).
Pokud se u pacienta objeví neurologické příznaky (vystřelující bolesti, necitlivost, poruchy citlivosti, třes končetin), je patologie v pokročilém stadiu a dochází ke kompresi nervových svazků. Tento klinický obraz ve většině případů naznačuje přítomnost komplikací: intervertebrální kýly, výčnělky, patologická kyfóza, spondylolistéza.
Důležité! Pokud se bolesti zad objevují bez ohledu na zátěže a vnější vlivy, jsou vysoké intenzity nebo dlouhodobě neustupují, musíte se poradit s traumatologem a vyloučit možná poranění páteře.
Vlastnosti klinického průběhu v závislosti na místě
Celkem je v lidském těle 24 meziobratlových plotének a poškození (destrukce) jedné z nich nesvědčí o generalizovaném postižení celé páteře. Aby lékař mohl snáze stanovit předběžnou diagnózu, je důležité jasně popsat povahu bolesti, uvést její lokalizaci a popsat případné další příznaky (uvedené v tabulce níže). Přesnost první fáze diagnózy a včasnost další terapie závisí na tom, jak kompletní je vstupní anamnéza.
Stůl. Klinické příznaky vymazaných meziobratlových plotének v různých částech páteře.
Léčba protruze páteřního disku
Telefonní číslo, které jste zanechali:
Přihlaste se na schůzku
zdarma
Telefonní číslo, které jste zanechali:
Jak dochází k protruzi páteřního disku?
Lidská páteř se skládá z 32-34 obratlů. Mezi nimi jsou elastické meziobratlové ploténky. Snižují zátěž páteře, dodávají jí pevnost a zároveň pružnost. Meziobratlová ploténka se skládá z hustého vláknitého prstence, uvnitř kterého je polotekuté nucleus pulposus.
Osteochondróza, metabolické poruchy a zvýšená fyzická aktivita mají špatný vliv na stav meziobratlových plotének. Snižuje se výška a elasticita meziobratlových plotének. Vnitřní vlákna vazivového prstence jsou zničena, nucleus pulposus ztrácí vlhkost a vysychá. V anulus fibrosus se objevují trhliny, do kterých se jádro začíná posouvat. Výsledkem je, že ploténka vyčnívá do páteřního kanálu a tvoří výběžek meziobratlové ploténky.
Protruze ploténky se může objevit v oblasti krční nebo bederní páteře, méně často v oblasti hrudní páteře.
Příznaky protruze meziobratlové ploténky
Hlavním příznakem protruze páteřního disku je bolest v oblasti postiženého disku. Vyboulená ploténka vede ke stlačení nervových kořenů a bolesti podél stlačeného nervu. Cévy, vazy a svaly v blízkosti postiženého disku bolí. Vysunutí meziobratlové ploténky je doprovázeno závratěmi, bolestmi hlavy a skoky krevního tlaku.
Další příznaky protruze meziobratlové ploténky závisí na tom, ve které části páteře se postižená ploténka nachází.
Výběžky plotének v krční páteři způsobují bolest v krku a zadní části hlavy, která vyzařuje do paží a ramene. Člověk pociťuje brnění, necitlivost a slabost v rukou.
Při protruzi v hrudní oblasti se objevuje bolest uprostřed nebo uvnitř zad, ztuhlost a necitlivost v hrudní oblasti. Člověk pociťuje mravenčení na hrudi, bolest v mezižeberním prostoru, bolesti břicha a slabost břišních svalů.
Protruze plotének v bederní páteři způsobuje bolest v dolní části zad, která vyzařuje do nohy. Člověk pociťuje ztuhlost v dolní části zad, slabost v nohou, mravenčení v chodidlech, necitlivost v prstech na nohou a problémy s močením.
Jaké je nebezpečí protruze meziobratlové ploténky?
Protruze může vést k intervertebrální kýle. V tomto případě poškozený vláknitý kroužek nevydrží tlak a praskne. Jejími trhlinami jádro vyteče, dostane se do dutiny míšního kanálu a sevře nervová zakončení míchy.
Kvůli kýle v krční páteři je narušeno prokrvení mozku, dochází k závratím, zhoršuje se paměť. Onemocnění může způsobit cervikální radikulitidu, a pokud dojde k sevření míchy, paralýzu.
Kýla v hrudní oblasti vyvolává interkostální neuralgii.
Bederní kýla způsobuje problémy s pánevními orgány a může způsobit lumbago v dolní části zad. V těžkých případech bolest ztěžuje chůzi nebo dokonce sezení a může dojít k ochrnutí nohou.
Protruze meziobratlových plotének: příčiny výskytu
Protruze meziobratlové ploténky je způsobena různými důvody:
- Poranění páteře, včetně porodních poranění.
- Osteochondróza je poškození chrupavkové tkáně páteře.
- Poruchy držení těla: skolióza, kyfóza, lordóza. Pokud jsou dva sousední obratle nakloněny vůči sobě, pak meziobratlová ploténka mezi nimi zažívá asymetrický tlak. V důsledku toho se část disku začne vyboulit.
- Metabolické poruchy.
- Nedostatek pohybu a fyzické aktivity.
- Stáří s osteoporózou.
- Pití alkoholu a kouření ničí tkáň chrupavky a vyvolává výskyt výčnělků.
Člověk se vystavuje riziku vzniku výhřezu meziobratlové ploténky, pokud pracuje vestoje, sklání se při chůzi a u počítače, prudce se otáčí a ohýbá a jídlo silně osolí. Vývoj onemocnění je vyvolán těžkým zvedáním, intenzivním tréninkem a vysokými podpatky.
Typy výčnělků
Výčnělky páteřního disku jsou rozděleny do 4 typů:
- Centrální. Vedle páteřního kanálu se objeví výčnělek. Takové výčnělky se vyskytují bez příznaků a zřídka vyžadují léčbu.
- Postranní. Výběžek se nachází na pravé nebo levé straně páteře a často stlačuje kořeny v míše. Tento typ výčnělku se vyskytuje v 10% případů onemocnění.
- Posterolaterální. Nejběžnější typ výčnělku. Nachází se za páteří a na její stranu. Často svírá nervové kořeny a další struktury míchy.
- Zadní. Při tomto typu protruze ploténka vyčnívá dozadu ve směru od břicha k zádům. Způsobuje bolest a narušuje fungování pánevních orgánů.
Recenze léčby
Vyjadřuji svou vděčnost Vladimíru Ivanoviči za jeho upřímnost při vedení konzultace.
Diagnostika protruze meziobratlové ploténky
Abyste se vyhnuli komplikacím protruze disku, poraďte se s lékařem, pokud máte bolesti zad. Lékař na naší klinice v Petrohradě komplexním vyšetřením přesně určí příčinu bolesti. Na schůzce vás vyšetří, zeptá se na vaše příznaky a stanoví správnou diagnózu. Naši lékaři používají následující diagnostické metody:
Léčba protruze meziobratlové ploténky
Protruze disku je léčitelná. Čím dříve začnete s léčbou, tím rychleji se uzdravíte. Lékaři na klinikách Health Workshop v Petrohradě léčí protruzi ploténky pomocí nechirurgických metod již více než 14 let. Ulevují od bolesti a zastavují progresi onemocnění.
Na Health Workshopu je pro pacienta připraven individuální průběh léčby. Lékař bere v úvahu stadium onemocnění, vlastnosti těla pacienta, jeho věk a pohlaví. Léčba protruze meziobratlové ploténky trvá od 3 do 6 týdnů. Procedury je potřeba absolvovat 2-3x týdně. Bolest v zádech, hrudníku nebo krku odezní po prvním týdnu léčby. Kurz se skládá z následujících procedur:
Léčba protruze ploténky páteře ve Health Workshopu zmírňuje bolest a zánět, snižuje protruzi ploténky, uvolňuje stlačené nervové kořeny a zvětšuje vzdálenost mezi ploténkami. Procedury zlepšují krevní oběh a metabolismus, snižují otoky a posilují zádové svaly. Člověk cítí světlo ve svém těle, opět se volně pohybuje a cítí se dobře.
Po absolvování kurzu dostane pacient od našeho lékaře manuál s cviky, které si může provádět samostatně doma. Lékař poradí, co dělat, aby se nemoc nevrátila.
Prevence
Pro udržení zdraví meziobratlových plotének lékaři doporučují:
- plavání, jóga, jogging, pilates, lyžování;
- chodit více na čerstvém vzduchu;
- vzdát se jezdeckého sportu, basketbalu, vzpírání;
- při chůzi držte hlavu a záda rovně;
- při práci u počítače se opírejte o opěradlo židle, nehrbte se;
- spát na ortopedické matraci;
- při přenášení těžkých předmětů rozložte váhu rovnoměrně do obou rukou;
- nezískejte nadváhu;
- Nekouřit.
Dieta
Pro posílení kostí a obratlů jezte potraviny bohaté na vápník: ryby, mléko, tvaroh, sýr, zakysanou smetanu a další mléčné výrobky. Jezte hovězí maso, drůbež, více vařených jídel a zeleninu. Pro regeneraci chrupavek zařaďte do svého jídelníčku produkty s želatinou: ovocná želé, vývar z kostí, přírodní marmeláda, želé. Prospěšné je jíst produkty z mořských řas: obsahují agar-agar, rostlinnou náhražku želatiny.
Vyhněte se alkoholickým nápojům, smaženým jídlům, konzervám a kořeněným kořením.
Protruze plotének páteře: léčba bederní
Protruze plotének páteře: léčba bederní
Protruze plotének (l5 s1) páteře již dlouho přitahuje pozornost předních odborníků, kteří se zabývají léčbou onemocnění pohybového aparátu. To je způsobeno extrémně velkým počtem lidí s diagnózou tohoto onemocnění.
Výběžek páteřní ploténky je výběžek meziobratlové ploténky za její přirozené hranice. Příčiny tohoto onemocnění jsou velmi rozmanité.
Přední odborníci, kteří se často zabývají takovým onemocněním, jako je protruze páteřních plotének, mají tendenci věřit, že sedavý způsob života, nedostatek potřebné fyzické aktivity, různé typy porušování bezpečnosti při fyzické práci a špatná strava vedou k abnormalitám ve vývoji pohybového aparátu. systému degenerativního charakteru, které jsou nejen provázeny bolestí, ale mohou vést i ke ztrátě některých reflexů, omezení schopnosti pracovat, až k částečnému ochrnutí končetin.
Stojí za to věnovat pozornost potřebě okamžitě kontaktovat kvalifikované odborníky v případě bolesti zad, která nezmizí po dlouhou dobu a vyskytuje se při dlouhodobém sezení, stejně jako v případě ostré bolesti, ke které dochází při zvedání závaží nebo náhlých pohybech těla .
Jak zacházet s protruzí páteřního disku
Aby se nemoc, jako je protruze ploténky, vyléčila co nejrychleji, je třeba mít na paměti, že čím dříve pacient vyhledá pomoc praktického lékaře a čím komplexnější je léčba, tím rychleji se může vrátit k normálnímu životnímu stylu a tím méně nákladné a tam bude terapie včas. Hlavní komplex léčebných postupů používaných při léčbě tohoto onemocnění zahrnuje následující techniky:
- laserová korekce, která spočívá v dopadu specifického laseru na jádro meziobratlové ploténky, které se vlivem tohoto paprsku zmenšuje, čímž se zmenšuje velikost výčnělků;
- chirurgická korekce, která je indikována v přítomnosti škodlivých faktorů ovlivňujících hmotu míchy;
- manuální terapie;
- masážní terapeutické techniky určené k normalizaci průtoku krve v oblasti postižené dorzálním výběžkem míšních plotének nebo jiným typem tohoto onemocnění;
- fyzioterapeutická cvičení;
- „lidové metody“, jako jsou různé obklady z odvaru léčivých bylin, využití léčivých vlastností modré hlíny nebo hirudoterapie.
Výhřezy plotének páteře, jejichž příčiny se liší jak původem, tak i typem dopadu na páteř, by měly být léčeny komplexně.
Pro výběr správné léčebné metody se vyplatí absolvovat celý cyklus diagnostiky od zkušeného odborníka, který často zahrnuje jak celkové vyšetření, tak magnetickou rezonanci a počítačovou tomografii, které vám umožní získat jasný vizuální obraz o onemocnění. správně určit jeho lokalizaci a rozsah poškození přilehlých tkání a předepsat cílenou správnou léčbu.
Stojí za to vědět, že k léčbě onemocnění pohybového aparátu, jako je protruze plotének krční páteře, musíte nejen užívat speciální léky související s nesteroidními protizánětlivými léky, ale také odstranit velmi příčinou onemocnění.
Sport, cvičení pro vyčnívání páteřního disku a další druhy fyzické aktivity budou nejplodnější při vytváření podmínek pro zotavení.
Cvičební terapie protruze páteřního disku
Výčnělky páteřního disku, jejichž příznaky by měly být eliminovány speciálními léky proti bolesti a protizánětlivými léky, vyžadují pro léčbu neustálá opatření fyzického tréninku. Terapeutická cvičení by měla být vyvinuta ošetřujícím lékařem s přihlédnutím ke všem diagnostickým údajům.
Plavání a jóga jsou také nejpříznivější pro organismus nepřipravený na fyzickou aktivitu a produktivní při léčbě nemocí, jako je protruze plotének hrudní páteře.
Plavecké pohyby také pomohou vyléčit výběžky plotének bederní páteře tím, že podpoří lidskou páteř ve správné anatomické poloze a posílí zádové svaly.
Jóga je účinná i tím, že využívá skryté zdroje lidského těla. Není bez důvodu, že mezi sportovci, kteří se věnují plavání, stejně jako mezi těmi, kteří cvičí jógu, jsou velmi zřídka diagnostikována onemocnění pohybového aparátu, jako je protruze páteřních plotének, jejichž léčba by měla být prováděna pod neustálý a pečlivý dohled specialistů.
I když se přihlásíte na plavání a jógu, stojí za to objasnit důvod, proč kontaktovat konkrétní sportovní organizaci, aby trenér mohl vybrat potřebnou sadu cvičení a pomohl vyhnout se zraněním, která mohou nastat v důsledku nesprávné techniky.
Alternativní metody
V moderním světě existuje mnoho lidových metod pro léčbu onemocnění pohybového aparátu. Použití hirudoterapie umožňuje zmírnit tlak a normalizovat průtok krve v postižené části zad.
Modrý jíl, používaný při tření, dokáže obnovit tok lymfy a poslat základní minerály do páteře, což pomůže tělu využít své regenerační procesy, které pomohou obnovit postižené místo. Při sezení a spánku byste také měli používat speciální ortopedické vložky, které podpoří páteř ve správné anatomické poloze, zabrání opakovaným projevům onemocnění a recidivám.
Bez ohledu na zvolenou léčebnou metodu a použitou taktiku stojí za to projít celým diagnostickým cyklem, aby se zabránilo nenapravitelnému poškození lidského těla, které může být způsobeno abnormalitami ve vývoji muskuloskeletálního systému degenerativní povahy.
Navzdory skutečnosti, že na internetu existují recenze o úspěšné domácí léčbě výčnělků, neměli byste ignorovat potřebu kontaktovat odborníka, natož samoléčbu, protože nesprávná terapie je nepřijatelná při léčbě onemocnění souvisejících s páteří. šňůra.