Léčba druhů Barelia antibiotiky.
Obsah
- 1 Léčba druhů Barelia antibiotiky
- 2 Příznaky a následky boreliózy
- 3 Léčba
- 4 Antibiotika
- 5 Symptomatická léčba
- 6 Vitaminový komplex
- 7 Užívání probiotik
- 8 Prevence boreliózy
- 9 Antibiotická a přírodní léčba lymské boreliózy
- 10 Metody léčby boreliózy
- 11 Výrobky proti klíšťatům pro domácnost
- 12 Antibiotická léčba lymské boreliózy
- 13 Přírodní pomoc při léčbě boreliózy
- 14 Léčba boreliózy antibiotiky. Příznaky a léčba klíšťové boreliózy neboli boreliózy
- 15 Co znamená klíšťová borelióza?
- 16 Příčiny
- 17 Mechanismus vývoje nemoci
- 18 Borelióza: příznaky
- 19 První fáze
- 20 Druhá fáze
- 21 Třetí fáze
- 22 Chronická lymská borelióza
- 23 Léčba
- 24 Preventivní opatření
- 25 Klíšťová borelióza – příznaky, stadia, léčba a následky onemocnění
- 26 Charakteristika konceptu
- 27 Mechanismus progrese onemocnění
- 28 Příznaky a stadia onemocnění
- 29 První stadium je akutní
- 30 Druhý stupeň je subakutní
- 31 Třetí fáze
- 32 Přečtěte si také související
- 33 Známky chronické patologie
- 34 diagnostika
- 35 terapie
- 36 Symptomatická léčebná opatření
Léčba druhů Barelia antibiotiky
Klíšťová borelióza neboli borelióza je infekční onemocnění způsobené mikroorganismem Borrelia. Přenašečem této bakterie je ve většině případů klíště ixodid. Onemocnění se může rozvinout do chronické formy a přivést pacienta do žalostného stavu. Léčba boreliózy antibiotiky může předejít vážným následkům.
Příznaky a následky boreliózy
Inkubační doba může trvat až 2 týdny. Prvními příznaky boreliózy jsou erytém – rozsáhlé zarudnutí na kůži. Bakterie napadají nervový a svalový systém, mozek a srdce. Zhoršení pohody pacienta se projevuje v následujících onemocněních:
- arytmie;
- těžké bolesti hlavy;
- hypothermie;
- horečka;
- slabost;
- nedostatek chuti k jídlu;
- alergické reakce.
Negramotný výběr léků nebo pozdní léčba vede k vážným následkům. Dochází k narušení fungování kardiovaskulárního systému, vnitřních orgánů a zánětu mozkových blan. Průběh onemocnění se stává chronickým a projevuje se v určitých intervalech v průběhu několika let nebo dokonce celého života. Někdy tento proces končí předčasnou smrtí pacienta.
Návštěva lékaře v časném stadiu onemocnění a správný výběr léků může průběh onemocnění zastavit a zcela vyléčit. Po zjištění boreliózy u pacienta je přijat na lůžkové infekční oddělení a podstupuje terapii včetně užívání antibiotik na boreliózu.
Léčba
Terapeutické režimy jsou vybírány individuálně pro každého pacienta. Lékař musí vzít v úvahu stadium onemocnění, fyzický stav pacienta, jeho imunitu, věk, toleranci léků. Léčebný režim by měl zahrnovat soubor opatření:
- Užívání antibakteriálních léků.
- Terapie protizánětlivými léky.
- Užívání léků proti bolesti.
- Léčba vitamíny a mikroelementy.
- Užívání probiotik.
Borelióza u dospělých
Antibiotika
První fází léčby lymské boreliózy je antibakteriální terapie. Antibiotika na boreliózu u dospělých jsou předepisována v závislosti na stadiu a rozsahu infekce. V časné fázi kúry se doporučuje užívat antibiotikum Tetracyklin v denní dávce 1-1,5 g po dobu 2 týdnů.
Pokud se u pacienta v důsledku boreliózy objeví kožní lymfom nebo erythema migrans, je mu předepsán Doxycyklin 0,1 g 10x denně po dobu 500 dnů. Azithromycin se doporučuje užívat perorálně v dávce XNUMX mg denně po stejnou dobu.
Antibiotika na boreliózu u dětí mají jiné dávkování a léčebný režim. Užívání silných léků by mělo být pod dohledem lékaře.
Pokud má pacient poškození kardiovaskulárního, nervového systému, kloubů a při užívání tetracyklinových léků dochází po ukončení léčby k relapsům nebo komplikacím, je vhodné přejít na léky skupiny penicilinů: Ampicillin, Benzyl-penicilin . Denní dávka by měla být alespoň 100 mg na kg tělesné hmotnosti intramuskulárně po dobu léčby 14 dní nebo déle.
Můj dědeček byl před několika lety diagnostikován s boreliózou, když si v lese vzal klíště. Léčba začala ihned po kousnutí.
Pokud se u pacienta objeví alergie na penicilin, v terapii boreliózy se praktikuje použití Panklav, Augmentin, Amoxiclav. Tato antibiotika obsahují kyselinu klavulanovou, která blokuje rezistenci mikroorganismů na boreliózu.
Antialergenní léky jsou Ceftriaxon, Cephalexin. Ale u pacientů užívání těchto léků často způsobuje nepříjemné vedlejší účinky: nevolnost, zvracení.
Antibakteriální polosyntetický prostředek Cefobid je nejúčinnější v boji proti onemocnění u dětí. Podává se intramuskulárně v dávce 100 mg/kg tělesné hmotnosti 2x denně po dobu 1 dekády.
Antibiotika na boreliózu
Boreliózu u dětí do 8 let v časném stadiu lze úspěšně léčit amoxicilinem. Denní dávka ve 3 dávkách by měla být 40 mg/kg tělesné hmotnosti. Během 10denní kúry je nutné přísně dodržovat čas a jednotlivou dávku, aby byla zachována určitá koncentrace účinné látky v těle dítěte.
Cephobid je účinný v boji proti lymské borelióze u dětí. Antibiotikum se podává intramuskulárně dvakrát denně po dobu jedné dekády. Denně je předepsáno celkem 100 mg/kg hmotnosti dítěte. Poté jsou po dobu 3 měsíců předepsány intramuskulární injekce benzylpenicilinu.
Sousedovo 5leté dítě onemocnělo boreliózou. Léčeno amoxicilinem. Dívka nemoc snášela dobře, bez následků. Následně proběhla imunoterapie komplexem vitamínů. Nyní je dítě zdravé.
Valentina Pavlovna, Zelenograd
Náklady na léky jsou uvedeny v tabulce níže.
Symptomatická léčba
Klíšťová borelióza vyvolává v lidském těle zánětlivé procesy. Nesteroidní protizánětlivé léky, jako jsou:
K léčbě závažných zánětů se v terapii používají glukózosteroidní léky Prednisolon a Dexamethason. Jsou zvláště účinné při autoimunitních procesech v těle, kdy protilátky místo bakteriálních buněk začnou napadat zdravé.
Spazmolytika na boreliózu
Léky související s analgetiky a antispasmodiky pomohou zmírnit bolesti kloubů a hlavy. Tyto zahrnují:
Tyto léky jsou známé pro své rychlé působení a levnou cenu. Průměrná cena za balení tablet je 40 – 80 rublů.
Vitaminový komplex
Vitaminoterapie může pomoci urychlit proces hojení. Oslabený imunitní systém v boji s boreliózou je nutné vyživovat dalšími prospěšnými látkami – komplexem vitamínů, minerálů a stopových prvků.
Mezi nejúčinnější léky patří:
- Complivit – standardní komplex obsahuje 11 vitamínů a 8 druhů minerálů. Jedno balení s 60 tabletami stojí asi 180 rublů.
- Vitrum – tablety obsahují vitamíny A, B, draslík, chrom, zinek, kyselinu listovou a další složky. Cena komplexu 30 kapslí je 550 rublů.
- Selmevit je vitamínový a minerální komplex s antioxidanty obsahující selen. Obsahuje multivitamíny a minerály. Cena balení 30 tablet je 200 rublů.
- Centrum je multivitaminový komplex od vitaminu A po zinek, včetně minerálů, železa, draslíku a mnoha dalších složek. Kurz 30 kapslí stojí 550 rublů.
Při léčbě boreliózy je doporučené dávkování vitamínů maximální počet kapslí uvedený v návodu k léku.
Při užívání vitaminové terapie byste si měli být vědomi možného předávkování. Ze stravy se doporučuje vyloučit citrusové plody, med, bobule a některé druhy ovoce a zeleniny.
Užívání probiotik
Při dlouhodobé léčbě antibiotiky mohou mít pacienti žaludeční potíže. Antibakteriální léky likvidují nejen škodlivé bakterie, ale i prospěšné, které napomáhají normálnímu trávení. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují kombinovat antibiotika s užíváním probiotik obsahujících několik typů prospěšných bakterií:
- Enterol;
- Linex;
- Hilak Forte;
- Acipol;
- Biolakt;
- Lactobalance a další.
Probiotika na boreliózu
Výběr léku musí být dohodnut s lékařem. Výběr závisí na zvolené antibiotické terapii a její délce. Náklady na probiotika jsou nízké – od 30 rublů za láhev Biolactu až po 400 rublů za balení tobolek Linex 32. Konečné náklady závisí na předepsaném dávkování bifidobakterií.
Pokud lékař netrvá na užívání probiotik, doporučuje se při žaludečních potížích preventivně pít mléčné výrobky: kefír, acidofil, biolakt, kysané pečené mléko, jogurty. Vždy můžete požádat o radu lékárníka, jaký lék můžete užívat pro udržení zdravého prostředí v žaludku.
Po antibiotické terapii začaly žaludeční potíže. Šel jsem k lékaři pro radu. Byla mi předepsána jedna lahvička Biolactu 3x denně. Již třetí den nepohodlí zmizelo.
Prevence boreliózy
Nejúčinnější obranou proti borelióze je vyhýbat se kousnutí klíštětem. Chcete-li to provést, měli byste se vyhnout chození do lesa nebo parku a vyhýbat se zeleným plochám s vysokou trávou. Pokud jsou takové cesty nevyhnutelné, měli byste používat osobní ochranné prostředky:
- speciální oblečení s těsně přiléhajícími manžetami a kalhoty s elastickými pásky;
- čelenka v podobě šátku nebo klobouku s vlasy zastrčenými uvnitř;
- upřednostňování oděvů světlé, plné barvy, na kterých jsou jasně viditelní malí členovci;
- použití insekticidních sprejů, krémů, repelentů.
Pokud je klíště nalezeno již přisáté, mělo by být odstraněno z podkoží nebo vyhledat pomoc na pohotovosti. Parazit musí být odeslán do laboratoře k detekci infekce borelií.
Infekční lékaři doporučují nečekat na výsledky testů nebo objevení se prvních příznaků boreliózy. Správným rozhodnutím by bylo zahájit antibiotickou profylaxi. V prvních 5 dnech po zjištění kousnutí byste měli začít užívat doxycyklin nebo amoxicilin, 2 tablety denně. Taková terapie pro preventivní účely pomůže vyhnout se vážným následkům.
Antibiotická a přírodní léčba lymské boreliózy
Lymeská nemoc docela běžné a známé. Lidé se bojí boreliózy, která má ovšem pozitivní důsledky – tedy pokud si všimnou změn na kůži, ke kterým dochází po přisátí klíštěte, rychle se poradí s lékařem.
U boreliózy je klíčem k úspěchu rychlá diagnostika a nasazení léčby – toto chování dává 90% šanci na úplné vyléčení. Chronická forma boreliózy obtížněji léčitelná a může zanechat v těle nevratné následky.
Metody léčby boreliózy
Basis léčba boreliózy jsou antibiotika. Je však třeba pamatovat na to, že samotné přisátí klíštěte není indikací k preventivní antibiotické terapii! Ne každé klíště je nositelem onemocnění, a i když je infikováno bakteriemi z rodu Borrelia, ne vždy je přenese na člověka.
Riziko infekce závisí také na schopnostech našeho imunitního systému – někdy si dokáže poradit s bakteriální invazí tak rychle, že se infekce v našem těle nemůže rozvinout.
Kousnutí klíštěte neznamená, že jste infikováni lymskou boreliózou! Nežádejte tedy svého lékaře o předpis na antibiotikum pokaždé, když na svém těle najdete klíště. V takové situaci jej musíte co nejdříve vytáhnout z kůže pomocí měkké pinzety, aby se odstranila celá.
Výrobky proti klíšťatům pro domácnost
Nemažte místo kousnutí olejem nebo alkoholem – to udělá zvyšuje riziko infekce, protože klíště začne aktivně uvolňovat své infikované metabolity do lidské krve.
Místo kousnutí by mělo být pozorováno po dobu 30 dnů, protože to je doba, kdy se objeví první příznaky infekce borelií. Pokud se příznaky, zejména zarudnutí na kůži, neobjeví, znamená to, že jste zdraví a na setkání s klíštětem můžete úplně zapomenout, aniž byste zaváděli jakoukoli léčbu.
Lidé, kteří mají v krvi protilátky proti boreliím a nemají klinické příznaky, by neměli být léčeni. Přítomnost protilátek pouze naznačuje, že si tělo vytvořilo imunitu vůči této bakterii, a nikoli nemoc.
Léčba antibiotiky má pro organismus následky a neměla by se nadužívat. Měly by být použity pouze v případech potvrzené bakteriální infekce.
Antibiotická terapie „bezdůvodně“ pouze zvyšuje odolnost patogenních mikrobů vůči antibiotikům a zároveň může ovlivnit fyziologickou bakteriální flóru těla, která je nezbytná pro správné fungování organismu. Některá antibiotika navíc mohou poškodit vnitřní orgány, jako jsou játra.
Antibiotická léčba lymské boreliózy
Léčba antibiotiky je nezbytná, pokud kůže v místě hyperemie kousnutí klíštětem. Bývá kulatý, tmavě červený se zbarvením ve střední části. Tento erytém naznačuje, že borelie pronikla do kůže, kde vyvolala lokální reakci.
Pokud na to ale nezareagujete, mohou bakterie putovat z kůže do krevních a lymfatických cév a do vnitřních orgánů, kde mohou vést k závažnějším příznakům onemocnění.
U dětí a těhotných žen by se při léčbě boreliózy neměla používat některá antibiotika. Léčba antibiotiky by měla trvat až 3 týdny. Stejná léčba se používá, když se borelióza stává chronickou a projevuje se v podobě poškození hlavových nervů, nejčastěji lícního nervu.
Také u menších srdečních arytmií způsobených bakteriemi napadajícími srdeční sval, i když někdy je třeba použít další lék na srdeční arytmie. Na boreliový zánět kloubů používají se stejná antibiotika, je však třeba prodloužit dobu léčby. V této situaci by léčba měla trvat asi 28 dní.
Závažnější, pozdější stadia boreliózy se také léčí antibiotickou terapií, vyžadují však nasazení silnějších léků. Neuroberilióza, tj. Meningitida nebo zánět mozku způsobený boreliemi se musí léčit, obvykle nitrožilními antibiotiky. Obvykle to trvá 14-28 dní. Stejná léčba se používá při závažných poruchách srdečního rytmu nebo chronických zánětech kloubů.
Při léčbě pozdních lézí kůže, tzn. Antibiotika se také používají u chronické atrofické dermatitidy. U tohoto typu boreliózy však může léčba trvat až 40 dní. Někdy je nutné další použití léků proti bolesti a v případě periodické artritidy může být vyžadována dekompresní punkce.
Léčba Lymeské boreliózy v počáteční fázi je účinný v 90 % případů! Když vás kousne klíště, není třeba panikařit. Stačí jen pečlivě sledovat místo kousnutí, a pokud se objeví zarudnutí, rychle se poraďte s lékařem.
Chronická forma boreliózy vyžaduje komplexní léčbu, ale může být také účinná. Je pouze důležité, aby byla stanovena správná diagnóza, a to je v pozdějších fázích onemocnění velmi obtížné. Neodkládejte návštěvu svého lékaře, pokud vás něco trápí!
Přírodní pomoc při léčbě boreliózy
Při léčbě boreliózy je možné využít přírodní metody – doplňky výživy, bylinky, zdravou stravu.
Imunitní systém potřebuje podporu, aby odrazil útoky lymské boreliózy. V lékárně tak seženete bylinné doplňky, které podporují imunitní systém.
Půjde o produkty obsahující:
- extrakt ženšenu;
- Echinacea;
- vitamíny skupiny B.
Některé rostliny a doplňky výživy nemají protizánětlivý účinek, ale jsou užitečné při mnoha onemocněních. Funguje například olej z hroznových jadérek a výtažky z kopřivy, ginkga a košťálu.
Pečujte také o svůj nervový systém. Borelióza negativně ovlivňuje nervy, mozek a může ovlivnit duševní schopnosti.
V boji s těmito důsledky může pomoci následující:
Lymeská borelióza může způsobit příliš velké svalové napětí. K boji s touto komplikací boreliózy jsou užitečné léky proti bolesti.
Kromě toho můžete také vyzkoušet bylinky a doplňky, jako jsou:
- pyrethrum;
- kurkuma (indický šafrán);
- bromelain (extrakt z ananasu).
Pokud se v průběhu onemocnění objeví nedostatek vitamínů a minerálů, měl by být odstraněn. Můžete například změnit jídelníček nebo začít užívat multivitamin.
Zpravidla je nedostatek vitaminu C, vitaminu A, vitaminu E a vitaminů skupiny B Kromě toho se vyplatí vybírat zeleninu a rostliny s antibakteriálním účinkem. Může to být například lukrécie nebo česnek.
Příznaky spojené s bolestmi hlavy a revmatickými onemocněními lze zmírnit.
V takových případech pomůže:
- kurkuma
- oleje obsahující omega-3 mastné kyseliny;
- aminokyseliny obsahující kreatin.
Nezapomeňte se před použitím jakékoli další léčby poradit se svým lékařem.
Léčba boreliózy antibiotiky. Příznaky a léčba klíšťové boreliózy neboli boreliózy
Někteří lidé zacházejí s fenoménem kousnutí klíštětem docela nedbale. Pokud se ale trochu ponoříte do tématu rizika infekce z takového kousnutí, můžete dojít k závěru, že je čeho se obávat. Chůze po lesních cestách může vyústit v onemocnění zvané borelióza. U dětí i dospělých může vyvolat stejně nebezpečné příznaky, které bez řádné léčby mohou vést až k invaliditě.
Co znamená klíšťová borelióza?
Borelióza přenášená klíšťaty, nazývaná také lymská borelióza nebo lymská borelióza, je infekční onemocnění. Přenáší se kousnutím klíštěte ixodida. Vývoj tohoto onemocnění vede k poškození různých systémů a orgánů. Může to být srdce, nervový systém, kůže nebo klouby. Tato přirozená ohnisková chronická infekce získala svůj název podle původce onemocnění – mikroorganismu Borrelia. Tato diagnóza byla poprvé stanovena v roce 1975 mezi obyvateli města Lyma ve Spojených státech.
Pokud včas rozpoznáte příznaky boreliózy a zahájíte léčbu antibiotiky, pak bude šance na bezproblémové uzdravení poměrně vysoká. Pokud diagnóza určí boreliózu v pozdním stádiu a následně se provede negramotná terapie, může se borelióza rozvinout do obtížně léčitelné chronické formy. Kousnutí klíštěte byste proto neměli brát na lehkou váhu.
Příčiny
Klíště (borelióza infikuje tento konkrétní hmyz) je přenašečem tří typů mikroorganismů, které mohou být původci infekčního onemocnění. Ti, kteří se chtějí chránit před takovou diagnózou, jako je lymská borelióza, by si měli dávat pozor na kousnutí klíšťat ixodidů, kteří se nakazí při sání krve zvířat s infekcí. Taková klíšťata se nejčastěji vyskytují v oblastech s mírným klimatem, zejména v oblastech obývaných smíšenými lesy. Centrální a západní oblasti Ruska lze identifikovat jako endemické zóny, kde existuje nebezpečí nebezpečného kousnutí: západní Sibiř, Ural, Dálný východ. Původce boreliózy se vyskytuje i v některých oblastech Evropy a USA.
Koncem jara a začátkem léta jsou klíšťata nejaktivnější. Z tohoto důvodu se v tomto období nakazí boreliózou maximum lidí. Také stojí za to vědět, že infekce se může dostat do krevního řečiště nejen kousnutím, ale také při prasknutí klíštěte, ke kterému dochází v důsledku nesprávného odstranění.
Existuje také šance na zachycení onemocnění přenosem potravy. Hovoříme o konzumaci mléčných výrobků bez předběžné tepelné úpravy. Nebezpečné je v tomto ohledu především syrové kozí mléko. Nemoc borelióza se však nepřenáší z jedné nakažené osoby na druhou. Pokud ale klíště kousne těhotnou ženu, může nitroděložní přenos infekce vést k potratům, různým vrozeným anomáliím a dokonce i smrti miminka. Pro ty, kteří čekají dítě, je proto na jaře a v létě lepší držet si odstup od potenciálních infekčních zón.
Mechanismus vývoje nemoci
Jak již bylo zmíněno výše, k samotné infekci dochází až po přisátí klíštěte. Borelióza, nebo přesněji původce mikroorganismu, pronikne do nejbližších lymfatických uzlin a začne se tam množit. O pár dní později se borrelie dostanou do krevního oběhu a rozšíří se po celém těle.
Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 7 do 14 dnů od okamžiku přisátí klíštěte. Přímý účinek borelií na lymfatické uzliny může vyústit v generalizovanou lymfadenopatii.
V důsledku toho se infekce dostane do svalů, centrálního nervového systému, kloubů, srdce a může tam zůstat poměrně dlouho a dále se množit. A i přes skutečnost, že imunitní systém aktivně produkuje protilátky, aby zničil nepřátelské mikroorganismy, není možné se této nemoci úplně zbavit. Zde se skrývá další nebezpečí: imunitní komplexy, jejichž výskyt byl způsoben původcem boreliózy, jsou příčinou spuštění autoimunitního procesu. To znamená, že protilátky již neútočí na virus, ale na tkáně těla, které by měly zpočátku chránit.
Borelióza: příznaky
Vývoj tohoto infekčního onemocnění lze rozdělit do několika fází:
– Inkubační doba (doba od okamžiku infekce do objevení se prvních příznaků).
– etapa I. Začíná v okamžiku, kdy mikroorganismy zahájí proces rozmnožování v lymfatických uzlinách.
– etapa II. Odpovídá fázi, kdy se borrelie šíří po těle spolu s krví.
– etapa III. Lze ji definovat jako chronickou. V tomto období je postižen konkrétní systém (muskuloskeletální nebo nervový).
Fáze I a II jsou považovány za časné období vývoje onemocnění a stádium III je definováno jako pozdní období. Toto rozdělení je navíc podmíněné, protože mezi nimi neexistuje jasný okamžik přechodu.
První fáze
Příznaky boreliózy v této fázi mají lokální i celkové projevy. Mezi běžné příznaky patří nevolnost, horečka (38°C), bolest hlavy, zimnice, celková malátnost, bolesti kloubů a svalů. V některých případech jsou možné katarální příznaky: kašel, bolest a bolest v krku, lehký výtok z nosu.
Pokud jde o místní příznaky, tyto příznaky jsou následující: v místě kousnutí se objeví otok, zarudnutí a svědění. Dochází také ke vzniku prstencového erytému, který se projevuje u více než poloviny pokousaných (70 %). Vypadá to jako hustá červená formace, která se rozšiřuje během několika dní. Zvenčí tvar erytému připomíná červený prstenec. Zároveň v samém středu zůstává patrné místo, kde bylo kousnutí: je mnohem bledší. Kulatý nebo oválný tvar zarudnutí může mít průměr od 10 do 60 mm.
Pokud jde o nepříjemné pocity, prstencový erytém je nezpůsobuje. Jen ve vzácných případech zarudnutí pálí a svědí. První fáze může trvat několik dní až několik měsíců. Ale ve většině případů se musí pozorovat v průměru 30 dní.
Druhá fáze
Při rozšiřování tématu: „Klíšťová borelióza: příznaky a léčba“ stojí za to věnovat pozornost stadiu, ve kterém infekce začíná postihovat srdce, kůži, klouby a nervový systém. Doba trvání této fáze může být i několik měsíců. V době, kdy se toto stadium onemocnění rozvine, vymizí příznaky charakteristické pro první menstruaci. Byly zaznamenány případy, kdy ixodická klíšťová borelióza začala hned od druhého stadia bez projevu celkového infekčního syndromu a prstencového erytému.
Poškození nervového systému v této fázi lze určit podle následujících příznaků: v hlavových nervech a kořenech míšních nervů probíhají destruktivní procesy (definované jako radikulopatie).
Je také možné vyvinout serózní meningitidu, což není nic jiného než zánět mozkových blan. Projevuje se zvýšenou citlivostí na dráždivé látky, střední bolestí hlavy, světloplachostí, silnou únavou a svalovým napětím v zadní části hlavy. Dalším příznakem meningitidy může být nespavost.
Co se týče hlavových nervů, nejčastěji bývá postižen lícní nerv. Skutečnost léze bude indikována paralýzou obličejových svalů: jídlo vypadává z úst, oči se úplně neotevřou a obličej vypadá znatelně zkreslený. Často je zaznamenána oboustranná léze, kdy je zpočátku narušena funkce jedné strany obličeje a o několik dní či týdnů později je narušena druhá strana. Kromě obličeje mohou destruktivní procesy postihnout i sluchové a zrakové nervy. To může být vyjádřeno ve formě strabismu, zhoršení sluchu, zraku a zhoršeného pohybu očních bulvů.
Vzhledem k klíšťové borelióze, jejíž následky mohou být více než znatelné, stojí za zmínku, že kořeny míšních nervů se při postižení projevují výraznou vystřelující bolestí, která je v oblasti končetin směřuje shora dolů a v oblasti trupu nabývá opásaného charakteru.
Třetí fáze
Toto období rozvoje onemocnění může nastat i několik let po kousnutí. V této fázi má borelióza tyto následky: atrofická akrodermatitida, poškození nervového systému (encefalopatie, polyneuropatie a encefalomyelitida), chronická artritida.
Ve většině případů je postižen jeden konkrétní systém: klouby, nervový systém nebo kůže. Ale pokud se s nemocí nebojuje, pak v procesu vývoje může vést ke kombinovanému poškození systémů.
Když se chronická artritida rozvine na pozadí infekce, jako je ixodidová klíšťová borelióza, může to mít devastující účinek na velké i malé klouby. V tomto případě se s největší pravděpodobností začne řídnout tkáň chrupavky, v kloubech se objeví deformační procesy a v kostní struktuře se rozvine osteoporóza. Proces stabilní destrukce bude zahrnovat také blízká svalová vlákna (chronická myositida).
Poškození nervového systému ve třetí fázi se může projevit různě. Je možné vyvinout parestézie, zvýšit nebo snížit citlivost, výskyt různých bolestí a dokonce i parézy. Má smysl očekávat poruchy mentálních (paměť, inteligence) a koordinačních funkcí (rovnováha). Postižený může být i sluch. Neměly by být vyloučeny poruchy pánevních orgánů a výskyt epileptických záchvatů. Za zmínku také stojí skutečnost, že většina pacientů pociťuje letargii, silnou únavu a emoční stres.
Chronická lymská borelióza
Pokud budete ignorovat léčebný proces a necháte infekci nerušeně zasáhnout tělo, pak se klíšťová borelióza dostane do chronického stadia. U této formy onemocnění bude pozorováno stabilní vlnovité zhoršení stavu. Pokud zdůrazníme nejčastější klinické syndromy, které se vyvíjejí u chronické formy boreliózy, pak stojí za to věnovat pozornost následujícím onemocněním:
– různé formy artritidy;
– poškození nervového systému se zapojením kterékoli z jeho struktur do procesu (může být mnoho ložisek destrukce);
Léčba
Při podezření na klíšťovou boreliózu musí být pacient okamžitě hospitalizován v infekční nemocnici. Zvláště pokud bylo zraněno dítě. Borelióza u dětí může vést k vážným komplikacím. A pouze za účasti profesionálních lékařů je možné provádět komplexní terapii, jejímž účelem je zničit původce lymské boreliózy. Stojí za to připomenout, že bez řádné a včasné léčby může borelióza vést k invaliditě.
Léčbu boreliózy antibiotiky lze přitom definovat jako nejúčinnější způsob ovlivnění škodlivých mikroorganismů. Dobrou zprávou je, že pokud je infekce v první fázi potlačena antibakteriálními léky, je velká šance vyhnout se rozvoji srdečních neurologických a artrologických komplikací.
Z tohoto důvodu by léčba boreliózy antibiotiky měla začít co nejdříve.
Pokud mluvíme o rané fázi infekce, stojí za zmínku, že během tohoto období se lék Amoxicilin používá k neutralizaci onemocnění. Tato terapie trvá asi 20-30 dní. Tetracyklin se také aktivně používá v počáteční fázi. Pokud na erytém nezasáhnete, může do měsíce vymizet, ale při léčbě boreliózy antibiotiky může zarudnutí kroužku odeznít mnohem dříve.
Lék, jako je doxycyklin, opakovaně prokázal svou účinnost. Nejrelevantnější je u pacientů, u kterých se rozvinula kožní onemocnění (benigní kožní lymfom, migrující prstencový erytém).
Těm, kteří měli poškození nervového systému ve druhé fázi, je předepsán penicilin. V první fázi je účinný při výskytu fixované artralgie a myalgie. Ceftriaxon lze identifikovat jako nejvýznamnější antibiotikum ze skupiny cefalosporinů. Jeho použití se doporučuje u časných i pozdních neurologických poruch. Tento lék je také relevantní pro pacienty, u kterých se v důsledku lymské boreliózy vyvinul vysoký stupeň artrioventikulární blokády nebo artritidy, včetně chronické artritidy.
Obecně se léčba boreliózy antibiotiky ukázala jako mimořádně účinná.
Preventivní opatření
Lymeská borelióza je příliš vážná diagnóza na to, abychom ji ignorovali. Pokud je to možné, nejlepší možností by bylo vyhnout se infekci a zabránit nepříjemnému procesu vážné infekce postihující tělo.
Prevence boreliózy spočívá v pobytu v oblastech, kde mohou klíšťata žít, nošení uzavřené obuvi a oděvu, který zcela zakrývá tělo (dlouhé kalhoty, stahovací šňůrky, rukávy s manžetami). Nebude zbytečné používat repelenty, které mohou odpuzovat klíšťata.
Pokud se tak stane, že se klíště dostane na kůži a stihne se vstřebat, pak je třeba okamžitě navštívit infekční oddělení nejbližší nemocnice. Tam odeberou krev na boreliózu a zjistí, zda nedošlo k infekci. Bezodkladné provedení testů je nezbytným opatřením, které nelze ignorovat. Jinak budete muset čelit velmi vážným příznakům. Proto musíte okamžitě použít doporučené léky. Prevence boreliózy bude účinnější, pokud po kousnutí budete užívat 5 tablety léku „Doxycyklin“ denně po dobu 2 dnů.
Je zřejmé, že lymskou boreliózu se vším svým destruktivním potenciálem lze porazit bez zvláštních komplikací, pokud infikovaná osoba rychle vyhledá pomoc u lékařů a bude se řídit jejich doporučeními.
Podívali jsme se tedy na klíšťovou boreliózu, příznaky a léčbu této infekce a možná preventivní opatření. Dávejte pozor na své zdraví!
Klíšťová borelióza – příznaky, stadia, léčba a následky onemocnění
Klíšťová borelióza je infekční onemocnění, které vzniká po přisátí klíštěte. Při včasném odhalení lze onemocnění snadno léčit antibiotiky. Pokud je patologie diagnostikována v poslední fázi, může člověk ztratit svou schopnost pracovat.
Borelióza je infekční onemocnění, rozšířené v určitých geografických lokalitách, kde patogenní bakterie žije. V lékařské terminologii se onemocnění nazývá systémová klíšťová borelióza. Infekce je také označována následujícími pojmy: klíšťová borelióza, erytémová spirochetóza, lymská borelióza.
Porucha postupuje postupně a postihuje tkáně kloubů, srdečního svalu a nervových pletení. Patologie je snadno léčitelná za předpokladu rychlého užívání antibiotik. Zvláštností infekce je nemožnost přenosu viru z člověka na člověka. K infekci obvykle dochází v důsledku kousnutí klíštěte.
Charakteristika konceptu
Klíšťová borelióza je infekce způsobená spirochetou Borrelia. Nemoc je pojmenována po těchto mikroorganismech. Přenašeči spirochet jsou klíšťata ixodidů. Inkubační doba klíšťové boreliózy je 7-14 dní po požití klíštěte. U dospělých a dětí je patologie doprovázena nebezpečnými příznaky, které mohou vést k invaliditě.
Zajímavý fakt! Infekce byla poprvé diagnostikována v Lyme, Connecticut v roce 1975. Později byla patologie pojmenována „Lymeská nemoc“.
Patologie byla registrována po vyšetření adolescentů, u kterých byla diagnostikována artritida. V důsledku odběru biologického materiálu z kloubní tkáně byly objeveny spirochety, které chorobu vyvolávají.
Případy boreliózy jsou detekovány pouze v zemích, kde rostou listnaté lesy: Amerika, Rusko, pobaltské státy. Spirochety jsou přenášeny domácími a divokými zvířaty, včetně ptáků, psů a hlodavců. Klíště se nakazí od infikovaných zvířat jejich kousnutím. Infekci pak hmyz přenese na člověka vstříknutím slin obsahujících borelie do krevního řečiště. Nakazit se můžete i pitím mléka domácích mazlíčků. Někteří lidé se nakazí, když výkaly klíšťat dopadnou na otevřenou ránu.
Existují 2 formy boreliózy: asymptomatická a manifestní. V první formě nejsou žádné projevy onemocnění; diagnóza se provádí pouze po dekódování laboratorních testů. Pro manifestní formu je charakteristická rychlá progrese klinického obrazu.
Mechanismus progrese onemocnění
Zpočátku člověk pociťuje slabost, bolest svalů a záchvaty horečky. Tvoří se neustále rostoucí erytém. Spirochety se začnou šířit po celé kloubní a nervové tkáni, lymfatických uzlinách. V důsledku šíření borelií nervovými pleteněmi progreduje zánět mozku a míchy.
Poznámka! Vzhledem k tomu, že patologický proces vede k vytvoření nestabilní ochranné reakce, může se onemocnění po 5 letech opakovat.
Jak se bakterie šíří, mnoho z nich umírá. Spouští se syntéza endotoxinu, který ovlivňuje tkáně kůže, kloubů, sleziny a ledvin. V mozku se tvoří ložiska zánětu. Tkáňové infiltráty přitahují neutrofily z krevního řečiště, které ničí strukturu mnoha orgánů.
Živé spirochety syntetizují lipopolysacharidy, které aktivují rozvoj zánětu v kloubní tkáni – artritidy, při které dochází k destrukci chrupavek a kostí. Díky schopnosti borelií existovat uvnitř buňky se bakterie nacházejí v těle po 10 letech od okamžiku zotavení.
Příznaky a stadia onemocnění
Borelióza probíhá ve 3 fázích. Každá fáze je charakterizována projevem specifických patologických příznaků.
První stadium je akutní
Příznaky boreliózy jsou příznaky intoxikace podobné chřipce – zvýšená teplota, slabost, bolesti hlavy a svalů. Fáze se začíná objevovat týden po infekci a trvá asi měsíc. Pokud tato fáze neskončí uzdravením, pak se borelióza stává chronickou.
Dominantním znakem onemocnění je vznik stěhovavého erytému – rostoucí světlé skvrny, zvenčí ohraničené červeným lemem. V části kůže, kterou klíště kouslo, se objeví erytém. Velikost papule může dosáhnout 60 cm, což způsobuje cyanotický otok. Místo je horké na dotek, doprovázené bolestí a pálením.
Patologie je někdy asymptomatická, pouze přítomnost erytému indikuje onemocnění.
Erytém může přetrvávat několik měsíců při etiotropní léčbě, skvrna ustoupí do 10 dnů. Stopy papulí se mohou projevit jako pigmentace a olupování. U některých pacientů dochází k tvorbě několika erytému v jiných oblastech kůže. To je vysvětleno hematogenní povahou infekce. Je možné, že borelióza nevede ke vzniku erytému, jsou přítomny pouze projevy intoxikace a horečky.
Druhý stupeň je subakutní
Postiženy jsou části nervového systému a srdce. To vede ke ztrátě smyslové citlivosti, otupělosti, zánětu mozkových blan, který je doprovázen parézou, ztuhlostí šíjových svalů, nesnesitelnou bolestí hlavy a vysokou horečkou. S rozvojem meningoencefalitidy, kdy dochází k zánětu mozku a jeho membrán, dochází k poruše paměti, spánku a snížení intelektuálních schopností.
Při narušení srdeční činnosti se srdeční tep zrychlí a bolest v oblasti srdce se zvýší. Doba trvání etapy dosahuje 6 měsíců.
Charakteristickým znakem 2. stadia boreliózy jsou poruchy nervové činnosti a srdeční činnosti. Mohou se vyvinout související příznaky – výskyt vyrážek, skvrn, lymfocytomu.
Třetí fáze
Příznaky boreliózy u lidí ve stadiu 3 se projevují ve vzhledu artritidy, doprovázené poškozením srdečního svalu nebo částí nervového systému. Tvoří se atrofická dermatitida.
Spirochety mohou poškodit membránu mozku a periferní nervové plexy. Borrelie nemohou způsobit zánět mozku (encefalitidu), ale mohou vést k zánětu mozkových blan (meningitida).
Přečtěte si také související
Klíšťata Ixodid mohou způsobit klíšťovou encefalitidu. Po přisátí takového hmyzu se často paralelně diagnostikuje encefalitida i borelióza. Stává se, že lékaři zaměňují nemoci. Ale borelióza a klíšťová encefalitida jsou 2 různé patologie, které se mohou vyvinout v důsledku útoku stejného klíštěte.
Třetí fáze nevyhnutelně vede k rozvoji chronické formy, ve které nemoc neustále postupuje. To se projevuje nárůstem bolestivých příznaků a zhoršením celkového stavu.
Známky chronické patologie
Chronická forma se projevuje recidivami následovanými remisemi. Přítomnost boreliózy vede k artritidě, osteoporóze, která je doprovázena ztenčováním struktur chrupavky a degenerativními jevy.
Postiženy jsou kožní buňky, což má za následek vznik benigního lymfocytomu. Inkluze je červený hustý infiltrát lokalizovaný na bradavce nebo ušním lalůčku. Doba uchování těchto útvarů dosahuje několik let.
Charakteristickým projevem chronické boreliózy je akrodermatitida – tvorba červených vyrážek na záhybech rukou a nohou. Postupně se parametry formací zvyšují, slučují se do jednoho ohniska zánětu. Pokožka v tomto místě atrofuje. Degenerativní jevy probíhají několik let. Klíšťová borelióza, která se vyskytuje chronicky, může způsobit invaliditu.
diagnostika
Nejprve lékař vyslechne oběť kvůli epidemiologickým údajům a zjistí, zda byla osoba kousnuta klíštětem. Pokud je odpověď kladná, odborník vyšetří tělo pacienta, aby zjistil přítomnost erytému. Poté musíte určit charakteristické příznaky lymské boreliózy: artritida, meningitida, neuritida, přítomnost lymfocytomu a akrodermatitidy.
Pokud má pacient patologické projevy, tak se odebírá krev na boreliózu. Pozitivní odpověď je zaznamenána v přítomnosti protilátek proti spirochetám.
K detekci borrelií v krvi se používají následující studie:
- imunoblotování;
- RNIF – nepřímá imunofluorescenční reakce;
- ELISA – enzyme-linked immunosorbent assay;
- PCR – polymerázová řetězová reakce.
Při interpretaci analýzy RNIF na boreliózu je diagnóza potvrzena, pokud titr protilátek překročí přípustné hodnoty. Pokud je test ELISA pozitivní, pak jsou detekovány protilátky proti spirochetám – osoba je infikována. Při použití imunoblotu a PCR se zjišťuje počet spirochet v krvi. Přítomnost borelií svědčí o patologii. Nejinformativnější studie jsou RNIF, ELISA. K jejich provedení se odebírá žilní krev.
Poznámka! Vzhledem k tomu, že systémová borelióza je svým vývojovým mechanismem podobná projevům syfilis, je důležité okamžitě odlišit patologie.
Pokud si po záchvatu klíštěte uděláte krevní test, výsledky budou zkreslené. Protilátky proti boreliím třídy M jsou detekovány v krevním řečišti několik týdnů po útoku klíštěte a jsou přítomny v krvi po dobu 6 měsíců. Protilátky třídy G jsou detekovány měsíc po vytvoření erytému, jejich přítomnost je stanovena i po zotavení. Pro sledování dynamiky klíšťové boreliózy je nutné opakovaně zjišťovat koncentraci protilátek. Pokud se titr sníží, onemocnění ustoupí.
terapie
Při léčbě boreliózy se používají antibiotika, která ničí spirochety. Délka a režim léčby závisí na stadiu onemocnění. V první fázi vývoje patologie jsou předepsány tetracyklin, amoxicilin, cefuroxim, doxycyklin, azithromycin. Nejúčinnějším antibakteriálním lékem v první fázi je Tetracyklin, takže terapie začíná užíváním tohoto léku.
Pokud dojde k neurologickým poruchám, je předepsán doxycyklin. Pro intravenózní podání se používají ceftriaxon, benzylpenicilin a chloramfenikol. Pokud jsou zjištěny známky srdeční dysfunkce, používají se Penicilin, Ceftriaxon, Amoxicilin, Doxycyklin. Léčba artritidy vyžaduje užívání doxycyklinu, amoxicilinu nebo ceftriaxonu. Pro rozvoj chronické akrodermatitidy se používají amoxicilin a doxycyklin.
Lékař předepisuje konkrétní lék a určuje jeho dávkování v každém případě individuálně.
Minimální délka antibakteriální léčby by měla být alespoň 10 dní. Toto období je dostatečné pro léčbu erytému a projevů intoxikace. Při poškození srdečního svalu, nervových vláken a kloubů je nutné maximální možné nasazení antibiotik.
Při dlouhodobém užívání antibakteriálních látek si lidé všimnou exacerbace příznaků onemocnění, které se projevuje výskytem vyrážky nebo řady erytému. Tato reakce je fyziologickou reakcí těla na léčbu. To ukazuje na účinnost terapie.
Když je během těhotenství diagnostikována borelióza, je ženě předepsán Amoxicilin (500 mg třikrát denně po dobu 3 týdnů). Tento průběh je dostatečný, aby se zabránilo infekci embrya.
Symptomatická léčebná opatření
Kromě antibakteriální léčby určené k hubení spirochet je nutné eliminovat bolestivé projevy lymské boreliózy. Symptomatická terapie je zaměřena na zlepšení stavu pacienta a zmírnění patologických příznaků.
Tato léčba zahrnuje použití následujících léků:
- nesteroidní protizánětlivé léky, které snižují bolest a zánět v kloubní tkáni při artritidě – Nimesulid, Indomethacin;
- imunosupresiva, která potlačují zánět při artritidě – Plaquenil;
- diuretické léky, které snižují otoky membrán mozku během meningitidy – Furosemid;
- antihistaminika, která zmírňují alergické reakce ve formě svědění, vyrážky – Cetrin, Suprastin, Erius;
- podávání detoxikačních roztoků, které snižují tělesnou teplotu;
- léky, které obnovují fungování nervosvalového systému – Galantamin, Oksazil, Prozerin.