Chalazion příčiny a léčba

Chalazion je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku zablokování meibomských žláz (jedná se o modifikované mazové žlázy, které se otevírají blízko vnějšího okraje očních víček).

Má vzhled hustého benigního novotvaru s jasnými obrysy a kulatým tvarem. Normálně Meibomské žlázy produkují mazový sekret, který zvlhčuje rohovku a snižuje tření mezi okraji očních víček.

V důsledku ucpání vývodu se sekret hromadí a roste malý kulatý nádor.

Co je to?

Chalazion očního víčka (chalazion) je benigní nádor, který se vyvíjí v důsledku zablokování meibomské žlázy a v závažných případech způsobuje zkreslení vidění. Meibomské žlázy jsou umístěny podél okraje víčka v množství 50 až 70 kusů. Funkcí žlázy je zvlhčit rohovku a zabránit odpařování slz vylučováním mazového sekretu.

Po ucpání zevního otvoru žlázy se sekret stále tvoří, ale nemůže se dostat na povrch, hromadí se a vytváří nádor velikosti prosa až průměrného hrášku. Imunitní buňky těla vnímají nahromaděné sekrety žlázy jako cizí nebezpečné těleso a vytvářejí kolem nahromadění pouzdro. Víčko časem zčervená, oteče a oko dráždí.

Je možné, že se absces spontánně otevře a způsobí tak zánětlivá onemocnění oka. Pokud se neléčí, žláza atrofuje a ztrácí svou funkční schopnost. Důsledkem tohoto procesu je syndrom suchého oka. Chalazion se může objevit u každého, bez ohledu na jeho věk. Ale podle statistik touto nemocí nejčastěji trpí lidé mezi 30 a 50 lety. Statisticky jsou chalazion dolního víčka i chalazion horního víčka stejně časté.

Příčiny

Oči jsou orgány, které akutně reagují na všechny vnitřní i vnější podněty. Sliznice má tendenci shromažďovat prach, viry a bakterie.

Chalazion může mít následující příčiny:

1. Dlouhodobé vystavení větru nebo prašným podmínkám. To vede k tomu, že se oční žlázy ucpávají velkým množstvím pevných mikročástic.
2. Ječmen není zcela vyléčen. Zanícená žláza je způsob, jak všechny druhy úlomků pronikají do měkké tkáně očních víček, které ucpávají potrubí.
3. Špatná výživa. Dlouhodobá dieta, nedostatek bílkovin, vitamínů a minerálů může vyvolat poruchy ve fungování meibomských žláz a změnit hustotu tekutiny, kterou vylučují.
4. Těžká a dlouhodobá hypotermie. Podchlazení negativně ovlivňuje stav oční bulvy a funkčnost žláz, které produkují tekutinu ke smáčení.
5. Porušení pravidel pro nošení kontaktních čoček.
6. Odchylky v hormonální rovnováze. Onemocnění může vyvolat patologie jater, štítné žlázy nebo diabetes mellitus.

Neměli bychom zapomínat, že chalazion může mít příčiny, které jsou způsobeny samotným člověkem. To zcela platí pro špatné návyky. Kouření a pití způsobují nerovnováhu ve fungování všech tělesných systémů a narušují fungování zrakových orgánů.

Chalazion a stye — jaký je rozdíl?

Vzhledem k tomu, že tyto dvě formy patologického procesu mají v počáteční fázi svého vývoje podobný klinický obraz, mohou nastat problémy při stanovení přesné diagnózy.

• S rozvojem ječmene začíná patologický proces akutně, je doprovázen výskytem hypertermie (může mít ukazatele až 38 stupňů), tuberkul má menší tvar než u chalazionu, ale při palpaci je silná bolest.
• Po otevření těsnění vytvořeného během vývoje ječmene se povrch rány rychle zahojí a nezanechá žádné jizvy ani změny lepidla.
• Ječmen lze dobře léčit léky, což se o chalazion terapii říci nedá. Pokud dojde ke ztrátě drahocenného času, hlavní možností léčby je operace.

• U chalazionu je infekce sekundárním příznakem, protože patologie začíná obstrukcí mazové žlázy.
• Chalazion má vždy chronický průběh a zvýšení teploty je extrémně vzácné. Při palpaci kroupy je třeba poznamenat, že není spojena s kožní tkání. V některých případech nemusí být žádná bolest.
• Bulka s chalazionem víčka se samovolně otevře jen zřídka, hnisavý obsah není zcela odstraněn a v důsledku toho vzniká píštěl, ze které se neustále odděluje sangvinický obsah. Postupem času se dutina kapsle postupně plní hnisem. To vede k opakovanému relapsu.

Příznaky a fotografie

Zánět s chalazionem (viz foto) se objevuje vždy na okraji víčka, blíže k vývodům mazových žláz. S tímto onemocněním se na dolním víčku tvoří hustý uzel, který může mít průměr 5-6 milimetrů (méně často — 7 milimetrů nebo více).

V zásadě takové útvary nevyčnívají ven, ale dovnitř a vyvíjejí tlak na oční bulvu.

Vzhledem k možným komplikacím a následkům takového tlaku musí být chalazion uvnitř očního víčka okamžitě léčen, když jsou zjištěny následující charakteristické příznaky:

• svědění a pálení v oblasti dolního víčka;
• nedobrovolné slzení;
• otok a zarudnutí postiženého víčka;
• někdy – mírné zvýšení celkové tělesné teploty;
• v prvních dnech vývoje onemocnění není žádná bolest, ale po chvíli, když stisknete prst na vytvořený uzel, bude oblast tlaku bolet.

Na rozdíl od chalazionu horního víčka, u kterého je uzlík jasně viditelný, není v tomto případě onemocnění tak patrné a spíše připomíná typický stye, zatímco díky stavbě zrakových orgánů chalazion dolního víčka adheruje těsněji k oční bulvě. To je plné nejen důsledků tlaku na oční bulvu, ale také pravděpodobnosti infekce sliznice oka.

Komplikace

Pokud se relapsy objevují často, znamená to, že se onemocnění stává chronickým procesem.

Nejčastěji nemocí trpí lidé s oslabeným imunitním systémem. Průběh onemocnění může doprovázet flegmona očního víčka, keratitida a další jevy. Pokud se uchýlíte k nekvalifikované terapii, proces stlačení optického nervu se stane nepříznivým.

Díky těmto úvahám může docházet ke krvácení v oblasti sítnice, pacient začíná trpět fotofobií, ztrátou zraku, poškozením zrakového nervu.

Jak zacházet s chalazionem doma?

Léčba chalazionu horního víčka zahrnuje 4 metody, z nichž každá je dobrá v určité fázi onemocnění. Mnoho lidí úspěšně kombinuje různé metody, což přináší rychlejší výsledky.

1. Léky.
2. Lidové způsoby.
3. Metody konzervativní léčby — kombinace bodů 1 a 2.
4. Chirurgická metoda.

Léčba doma bez chirurgického zákroku je účinná až do vytvoření kapsle, kdy může být obsah potrubí změkčen a přirozeně evakuován. Když je kapsle uspořádána, jedná se o uzavřený prostor. Injekce steroidních protizánětlivých léků uvnitř kapsle mohou pomoci vyřešit nádor, ale v závislosti na vašem štěstí. Pokud tato metoda nefunguje, posledním krokem je operace.

Metody léčby závisí na stadiu onemocnění

1) V raných stádiích můžete růst cysty snadno zastavit pomocí kortikosteroidních mastí. Pokud chalazion nepřesáhne 4 mm, pak se při správné léčbě vyřeší beze stopy.

1. Zahřívání. Uvádí se pouze suché teplo, proto nepoužívejte ubrousky namočené v teplé vodě. Teplo pomáhá otevřít zablokovaný kanál a odvádět sekrety ven. Zlepšuje se také krevní oběh, což podporuje resorpci kapsle. Zahřívání se provádí 4-6krát denně po dobu 10-15 minut.
2. Masáž. Odstraňuje ucpání žlázy, stimuluje odstranění obsahu cysty vývodem a jeho čištění. Postižené víčko se po každém zahřátí 1-2 minuty masíruje prstem. Oblast chalazionu se masíruje lehkými rotačními pohyby směrem k řasám.
3. Floxal kapky (2-4x denně) + hydrokortizonová mast (obsahuje kortikosteroidy) 2x denně po dobu jednoho měsíce. Kurz 10 dní.
4. Tobrex: 1-2 kapky 3x denně — 7 dní, + žluto-rtuťová mast 2x denně — 10 dní.

Pokud je chalazion zanícený a jsou na něm známky hnisání, pak je zakázáno jeho obsah zahřívat, masírovat nebo vytlačovat. To může vést k šíření infekce do okolní tkáně a ztrátě oka.

2) V pozdějších fázích. Pokud je chalazion zanícený a je v něm hnis, pak je předepsána léčba, která podporuje rychlé rozbití pouzdra žlázy a přirozené odstranění hnisu.

1. Chlazená pečená cibule. Cibuli rozkrojíme napůl a pečeme v troubě dočerna. Ochlaďte, odřízněte kousek vhodné velikosti a připevněte jej k postiženému víčku náplastí. Nechte přes noc.
2. Ichthyolová mast urychluje zrání. Opatrně se aplikuje na oční víčko 2-3x denně, vyhýbá se kontaktu s okem.
3. 1% tetracyklinová nebo erytromycinová mast s antibiotiky zabraňuje šíření infekce. 1 cm dlouhý proužek masti se opatrně umístí za spodní víčko 3-4krát denně. Kromě toho je vnější strana chalazionu mazána.
4. Ciprofloxacin oční kapky obsahující antibiotikum mají silný antibakteriální účinek. 1 kapka každé 4 hodiny.
5. Užívání sulfonamidů (Biseptol) po poradě s lékařem při zvýšení teploty.

3) Po proražení chalazionu. Pokud dojde k uvolnění obsahu chalazionu, pak je nutné zabránit šíření infekce a zabránit zánětu rohovky.

1. Albucid, Tsipromed — antimikrobiální kapky. Používejte 4-8krát denně.
2. Antibakteriální oční masti: chloramfenikol, tetracyklin, erytromycin. Umístěte 1x denně 3 cm za spodní víčko.

Lidové prostředky pro léčbu chalazionu

Použití receptů tradiční medicíny může být použito v počátečních fázích chalazionu. Ale jako každá jiná droga, odvary a infuze léčivých bylin jsou povoleny k použití po konzultaci s oftalmologem.

Oblíbené lidové recepty:

1. Obklady na bázi heřmánku a šalvěje. Chcete-li si takový odvar připravit sami, vezměte jednu lžíci sušených rostlin, přidejte je do sklenice vroucí vody a nechte vařit. Před použitím musíte tento roztok důkladně scedit. Kousek obvazu namočený v něm se aplikuje na oblast očí (ne déle než 15 minut). Pomocí podobné technologie můžete vyrobit odvar z květů měsíčku.
2. Čerstvě vymačkaná šťáva z aloe. Chcete-li jej připravit, odstraňte z plátů horní fólii a poté je vložte do mixéru. Vzniklá dužina se vymačká přes sterilní gázovou tkaninu a vzniklá šťáva se nanese na povrch kroupy.
3. Dobrého účinku lze dosáhnout použitím tekutého medu. Chcete-li to provést, vezměte jednu kapku medu a lehkými masážními pohyby ji vetřete do postiženého víčka.
4. Po umytí oční bulvy 2procentním roztokem kyseliny borité naneste čerstvý tvaroh zabalený v ubrousku.
5. Nakrájený kopr se nalije do 400 ml vroucí vody a přivede se k úplnému ochlazení. Scezený nálev je nutné používat (5x denně) jako pleťovou vodu.

Chirurgie pro chalazion

Radikální léčba zahrnuje chirurgický zákrok. Uchýlí se k němu, pokud konzervativní terapie nepřináší hmatatelné výsledky. Operace není složitá a provádí se v průměru za 15-20 minut. Provádí se v lokální anestezii ambulantně.

Novotvar se odstraní ze spojivky (z vnitřní strany víčka), takže nezůstanou žádné kosmetické vady. Na konci výkonu se za bolavé víčko umístí kortikosteroidní mast a na oko se aplikuje tlakový obvaz, aby se zabránilo krvácení spojivek. Druhý den se obvaz odstraní a oko se ošetří antiseptickým roztokem. Převazování není nutné. Během následujících deseti dnů si pacient aplikuje do oka antibakteriální kapky. S operací nejsou spojena žádná omezení životního stylu.

Po odstranění musí být chirurgický materiál odeslán k histologickému vyšetření, aby se zajistila nepřítomnost degenerace maligních buněk.

Laserové odstranění

Odstranění chalazionů pomocí laseru je vynikající alternativou skalpelu. V dnešní době je tato metoda považována za nejúčinnější, neboť eliminuje vznik nových relapsů a dalších pooperačních komplikací. Navíc je tento postup prakticky bez krve.

Manipulace začíná nakapáním kapek do oka, které mají analgetický účinek. Laser pak provede řez v pouzdru chalazionu a odstraní jej. Jediným omezením po operaci je, že byste si neměli namočit oči.

Prevence

Aby se zabránilo opětovnému výskytu chalazionu, byla vyvinuta následující doporučení:

1. Dieta. Snižte příjem cukru, protože vysoká hladina glukózy v krvi přispívá k zánětu. Vyhněte se produktům obsahujícím umělá barviva a zvýrazňovače chuti, které způsobují alergie.
2. Physostigmine 0,25% oční kapky: promazávejte okraje očních víček 2-3x týdně. Tento anticholinesterázový lék způsobuje kontrakci m. orbicularis oculi. V tomto případě jsou žlázy stlačeny a přirozeně očištěny.
3. Sanitace všech ložisek infekce (kaz, tonzilitida, sinusitida). Identifikace a léčba chronických onemocnění, které oslabují imunitní systém.
4. Dodržování denního režimu zahrnuje dostatečný odpočinek a systematickou fyzickou aktivitu pro zlepšení krevního oběhu a posílení imunitního systému.
5. Vyhýbejte se stresu, který zhoršuje krevní oběh a funkci nervového systému.
6. Pravidelný příjem multivitaminů, zejména vitaminů B, které zastavují rozvoj stafylokoka.
7. Mytí převařenou vodou, protože chlorovaná voda může způsobit alergie a oční víčka jsou náchylná k infekci.
8. Použití hypoalergenního neutrálního mýdla. Někteří odborníci doporučují dehet. Březový dehet ničí bakterie a roztoče.
9. Spěte na polštáři ze syntetické výplně, protože péřové a prachové polštáře často obsahují roztoče. Mohou způsobit podráždění a zánět citlivé pokožky očních víček.
10. Každodenní masáž očních víček pro stimulaci čištění dutiny žlázy. K masáži můžete použít Blefarogel 2, který obsahuje síru a kyselinu hyaluronovou. Pomáhá čistit vylučovací cesty žláz, zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy v ciliární části očních víček. Naneste přípravek na konečky prstů a jemnými krouživými pohyby masírujte oční víčka po dobu 1-2 minut, ráno a večer.

Chalazion (Gradina)

halazion je benigní nádorové zhutnění (kroupa) v tloušťce víčka, vyvíjející se na pozadí blokády a chronického zánětu meibomské žlázy. Chalazion se projevuje přítomností uzlíku a otoku na víčku, tlakem na oční bulvu, podrážděním očních membrán, někdy i hnisáním a samovolným otevřením. Diagnóza chalazionu obvykle nevyžaduje další instrumentální studie a je založena na externím vyšetření očního víčka. Léčba chalazionu může být konzervativní (kapání léků, aplikace mastí, injekce do útvaru) nebo chirurgická (odstranění chalazionu).

ICD-10

Přehled

Chalazion (z řečtiny — uzlík, kroupy) se vyznačuje chronickým proliferativním zánětem očního víčka kolem meibomské žlázy, který se rozvíjí, když je jeho vylučovací kanál ucpán a hromadí se v něm sekret. V klinické oftalmologii je chalazion rozšířeným problémem a představuje 7,4 % celkové patologie očních víček. Onemocnění může postihnout lidi všech věkových kategorií, ale je častější u dospělých, zejména ve věku 30-50 let.

Příčiny chalazionu

Příčinou rozvoje chalazionu je ucpání kanálku meibomské (mazové) žlázy očního víčka. Často se tvorba chalazionu vyskytuje na pozadí předchozího stye, zejména v případech neúplného vyléčení nebo relapsu. Predispozice k rozvoji chalazionu je:

Přispívajícími faktory mohou být stres, hypotermie, akutní respirační virové infekce, hypovitaminóza, infekce oka v důsledku porušení pravidel osobní hygieny nebo nesprávná manipulace s kontaktními čočkami.

Patogeneze

Meibomské žlázy jsou umístěny v tloušťce chrupavky, mají tubulární strukturu a ústí svými výstupními kanálky na vnitřní povrch víčka. Každé oční víčko obsahuje asi 50-70 žláz, které produkují vnější (lipidovou) vrstvu slzného filmu. Funkcí meibomských žláz je udržovat vlhkost v oční bulvě a bránit odpařování slz z povrchu oka.

V důsledku obstrukce meibomské žlázy nemá výsledná sekrece lipidů odtok a hromadí se v lumen vylučovacího kanálu. Tento mechanismus vede k zánětu tkáně v okolí žlázy, zapouzdření léze a vytvoření benigního nodulárního těsnění na víčku. Mikroskopicky je chalazion tvořen granulační tkání a velkým množstvím epiteloidních a obřích buněk.

Příznaky chalazionu

Když se vyvine chalazion, pod kůží dolního nebo horního víčka se objeví hustá kulatá formace. Tento uzlík se nachází v tloušťce chrupavky, není srostlý s kůží a při palpaci je nebolestivý. Útvar má tendenci růst pomalu a může dosáhnout velikosti 5-6 mm. Jak chalazion roste, stává se viditelným na kůži, tvoří otok a viditelnou kosmetickou vadu. Při vyšetření se na straně spojivky odhalí oblast lokální hyperémie s centrální šedou zónou. Je možné, že se na horních a dolních víčkách vytvoří několik chalazionů současně.

V některých případech je chalazion doprovázen svěděním a slzením a zvýšenou citlivostí na dotek. Rostoucí chalazion může tlačit na rohovku, což způsobuje astigmatismus a zkreslené vidění. Neotevřený chalazion, který existuje po dlouhou dobu, se mění v cystu s obsahem sliznice.

Komplikace

Průběh chalazionu může být komplikován tvorbou abscesu a tvorbou flegmóny očního víčka. Při hnisání chalazionu se objevují příznaky zánětu: lokální zarudnutí kůže, otok, pulzující bolest, změkčení uzliny. Je možné zvýšení tělesné teploty a rozvoj blefaritidy. Chalazion se může spontánně otevřít na povrch spojivky s uvolněním hnisavé sekrece. V tomto případě se vytvoří píštělový trakt, kolem kterého rostou granulace. Kůže očních víček se vysuší, zčervená a pokryje se vysušenými krustami výtoku.

diagnostika

Chalazion rozpozná oftalmolog při externím vyšetření upraveného víčka. Hlavními známkami tvorby jsou identifikace zhutnění v tloušťce očních víček velikosti zrnka prosa nebo malého hrášku, nesrostlého s okolními pletivy. Když je oční víčko evertováno, je zaznamenána lokální hyperémie spojivky. Při pohybu postižené víčko zaostává za zdravým víčkem a provádí mrkací pohyby méně často.

Instrumentální diagnostika chalazionu se obvykle nevyžaduje. Recidivující a rychle rostoucí chalaziony vyžadují diferenciální diagnostiku s adenokarcinomem Meibomovy žlázy. Za tímto účelem může být nutné provést histologické vyšetření bioptického vzorku formace.

Léčba chalazionem

Konzervativní terapie

V počátečních stádiích chalazionu se používají konzervativní metody. Předepsané jsou instilace dezinfekčních očních kapek a umístění rtuťové masti za oční víčko. K léčbě chalazionu lze použít suché tepelné obklady, UHF terapii, masáž očního víčka a ucpané žlázy. Kontraindikací termálních procedur je zánět chalazionu, protože zahřívání může podporovat šíření zánětu do okolních tkání s rozvojem abscesu nebo hlenu na víku.

Dobrý terapeutický účinek mají injekce do chalazionu kortikosteroidních léků (betamethason, triamcinolon). Kortikosteroidy se vstřikují do dutiny chalazion tenkou jehlou a vedou k postupné resorpci novotvaru.

chirurgická léčba

Radikální léčba chalazionu se provádí chirurgicky. Operace je ambulantní a provádí se v lokální anestezii transkonjunktiválním nebo kožním řezem. Během operace se chalazion odstraní spolu s kapslí. Když se vytvoří píštělový trakt, provede se chirurgický řez po celé jeho délce, po kterém se vyřízne změněná tkáň. Po odstranění chalazionu se na oční víčko umístí stehy a na oko se přiloží těsný tlakový obvaz. V pooperačním období se doporučuje použití protizánětlivých očních kapek nebo mastí po dobu 5-7 dnů.

Alternativou ke klasické chirurgické metodě je laserové odstranění chalazionů. V tomto případě se kapsle vypreparuje laserem, odstraní se obsah chalazionu a následně se kapsle odpaří laserovým zářením. Laserové odstranění chalazionu je méně traumatické, nevyžaduje stehy a eliminuje recidivu onemocnění. Aby se předešlo poranění rohovky pooperační jizvou, doporučuje se pacientovi několik dní nosit měkké kontaktní čočky.

Prognóza a prevence

Výsledek onemocnění je obvykle příznivý. Po neúplném odstranění kapsle chalazionu je možný relaps onemocnění. Aby se zabránilo rozvoji chalazionu, je nutné provést v plném rozsahu léčbu meibomitidy, blefaritidy, dodržovat hygienické požadavky při používání kontaktních čoček a zvýšit celkovou reaktivitu těla.

Co je to chalazion na oku a jak je nebezpečný: léčba, příčiny, příznaky

Jednou z nepříjemných komplikací stye je chalazion na oku, jehož léčba je náročnější a delší. Kvůli nejasným příznakům jsou tyto dvě nemoci často zaměňovány. Řešením patologie je bulka na očním víčku, která kromě kosmetické vady nevyvolává ze strany pacienta žádné stížnosti. To přispívá k progresi procesu do chronického stavu, po kterém je chirurgické odstranění považováno za jediné východisko.

Co je to chalazion na oku?

Chalazion je blokáda mazových žláz horního nebo dolního víčka. Hromadění vylučovaných sekretů tvoří otok, který se časem opouzdří a zvětší se. Meibomské (mazové) žlázy jsou potřebné k mazání povrchu očí a očních víček, což zabraňuje jejich vysychání a tření.

Pokud je odtok z této žlázy narušen, sekret nenajde cestu ven a neustále se hromadí uvnitř potrubí. Uvnitř očního víčka se tvoří kapsle, hustá na dotek, v prvních fázích je malá. Pokud se k procesu připojí infekce, nádor se zanítí. Chronický průběh je doprovázen obdobími zánětu a remise.

Dále si přečtěte článek o chalazionu u dětí.

Jak vypadá výchova?

Na začátku je chalazion velmi podobný stye — je to útvar ve formě malého edematózního otoku, doprovázeného zarudnutím, slzením, svěděním a bolestí. Po 1-2 dnech zánětlivé příznaky vymizí a zůstane pouze nádorovité zhutnění v tloušťce víčka, které pacienta nijak neobtěžuje.

Postupem času tuberkulóza roste a stává se hustší, jeho struktura a pohyblivost jsou jasně definovány. Pokud v této fázi, kolem prvních dvou týdnů, není předepsána adekvátní léčba, pak lze proces vyléčit pouze radikálně, chirurgicky.

Je možné ohřívat vzdělávání

Chalazion může být během léčby vyhříván pomocí domácích nebo hardwarových metod. To stimuluje fungování žlázy, expanzi jejích kanálků a přispívá k možnému částečnému vypouštění sekretu. V kombinaci s masáží teplo často pomáhá zcela vyčistit potrubí.

Pokud ale terapie nepomůže, spočítejte si, jak dlouho nemoc nezmizí. Všechny domácí metody jsou účinné pouze během prvních dvou týdnů.

Jak rozlišit chalazion od rakoviny

Onkologie je často podobná chalazionu. Hlavním rozdílem je volná pohyblivost vytvořeného pouzdra pod kůží očního víčka. Kůže se nad nádorem snadno pohybuje a se zvětšováním jeho velikosti se vnitřní strana víčka ztenčuje a žlutočervený obsah tobolky je jasně viditelný.

Přečtěte si více o tom, co je rakovina oka zde.

Je chalazion nakažlivý nebo ne?

Formace je absolutně neinfekční, tato patologie není infekční onemocnění. Přenos zánětu je nemožný, protože se vyvíjí uvnitř těla. Například kvůli hormonální nerovnováze v těhotenství nebo pubertě, cukrovce nebo snížení ochranných funkcí imunitního systému.

Může kapsle prasknout sama?

V některých případech může chalazion zmizet sám nebo se vyřešit. Pokud se nemoc včas odliší a naordinuje se správná léčba, nádor se upraví, ale jak dlouho to trvá, to je individuální otázka, většinou kolem dvou týdnů.

Jak se liší od ječmene?

Stye a chalazion jsou velmi podobné; Chalazionu se lidově přezdívá „studený pytel na oku“, protože jeho klinický obraz připomíná chronický vnitřní ostny.

Rozdíl mezi stye (varem) a chalazionem:

1. Ječmen je povrchový zánět vlasového folikulu řasy bakteriálního původu. Chalazion se vyvíjí uvnitř očního víčka kvůli stagnujícím procesům v Meibomské žláze. Přidání infekce k nádoru je sekundární.
2. Ječmen je akutní, s výraznými příznaky a odezní přibližně za 5-7 dní. Chalazion se vyznačuje dlouhým, latentním, nebolestivým průběhem. Příznaky ječmene jsou podobné pouze v počátečních stádiích onemocnění.
3. Chalazion nemůže být na povrchu očního víčka, jako je vnější stye. Jedná se o proliferativní (produktivní) zánět chrupavky v dolním nebo horním víčku s tvorbou hustého hrášku.
4. Nádorové pouzdro se časem zvětšuje a ztlušťuje, bez hnisavých uzávěrů.

Klasifikace

Pokud máte pochybnosti o tom, jakou máte oční chorobu, ječmen nebo chalazion, doporučujeme vám navštívit očního lékaře. Specialista vás vyšetří, pomůže vám stanovit diagnózu a předepíše správnou léčbu.

1. Chronický chalazion se vyznačuje dlouhým stabilním průběhem a má vytvořenou kapsli s hustým obsahem.
2. Absces – když se k chronické formě přidá infekce. Obsah kapsle se zanítí, oční víčko oteče, objeví se svědění, bolest a podráždění.
3. Pokročilé onemocnění představuje velký nádor v tloušťce víčka, více než 1 cm, který se stává bolestivým a narušuje mrkání a vidění.

Podle lokalizace může být chalazion:

1. Vzhled nádoru. Příznaky jsou podobné jako u stye.
2. Zvýšení velikosti nádoru. V této fázi se provádí jasná diferenciace onemocnění a předepisuje se etiologická léčba.
3. Zánět nádoru na oku. V případě nedostatečné léčby a infekce.
4. Resorpce nebo chirurgické odstranění.
5. Fáze komplikací. Degenerace do cysty nebo onkologie. Pokud přeskočíte kroky 2, 3, 4.

Časté recidivy onemocnění mohou vést ke vzniku několika nádorů na jednom oku. Pokud je proces pokročilý nebo komplikovaný, neprovádějte samoléčbu, vyhledejte pomoc lékaře.

Odkud pochází vzdělání?

Jak bylo uvedeno výše, hlavním důvodem vývoje patologie je zablokování meibomské žlázy. V tomto případě se samotný nádor na oku skládá z tukové sekrece, která se hromadí a může se zanítit. Je nutné zvážit příčiny poruch odtoku.

1. Anatomická stavba kanálku žlázy, oční bulvy, očních víček. Nadměrná tortuozita nebo zúžené kanálky, blokování odtoku sousedními strukturami oka.
2. Porušení mazových žláz. Sekrece hustého sekretu, náchylného ke stagnaci a tvorbě zátek.
3. Zhoršená zraková ostrost, která není korigována brýlemi nebo čočkami. Časté šilhání a namáhání očí vede k mechanickému zablokování žláz.
4. Systémová, celková onemocnění organismu spojená s metabolickými a hormonálními poruchami. Diabetes mellitus, imunodeficience, onkologie, dysbakterióza, endokrinní poruchy, puberta, těhotenství.
5. Nepříznivé pracovní podmínky spojené s podchlazením nebo popraskáním obličeje. Práce v blízkosti klimatizace.
6. Chronické záněty očí, blefaritida, konjunktivitida, demodikóza.
7. Alergické reakce – seborea, alergická konjunktivitida, senná rýma, růžovka.
8. Nedodržování pravidel osobní hygieny při nošení kontaktních čoček, umělých řas, používání dekorativní kosmetiky a pleťových krémů.
9. U dětí jsou častou příčinou vývoje chalazionu na oku špinavé ruce a ARVI.
10. Nedostatečně nebo nevhodně ošetřený styd, jehož častou komplikací je chalazion.
11. Nedostatek vitamínů, špatná výživa, špatné návyky.
12. Psychosomatika – stres, deprese, psychické problémy, nervozita – která je doprovázena častým hmatovým kontaktem s orgánem zraku.

Video: Chalazion očního víčka: příčiny a léčba

Příznaky a diagnóza

Obtížnost diagnostiky chalazionu doma je možná pouze v počátečních stádiích onemocnění. První tři dny jsou příznaky zaměňovány s jiným očním onemocněním — stye. Další klinický obraz je odlišný, což napomáhá ke stanovení správné diagnózy. Pokud se okamžitě poradíte s oftalmologem, pak po vyšetření lékař snadno rozliší ječmen od nádoru v jakékoli fázi.

Chalazion, hlavní příznaky:

• tvorba nádoru na oku může nastat asymptomaticky; pacient náhodně objeví hustý hrášek v tloušťce očního víčka na vnitřní straně;
• jak se velikost zvětšuje, vada se stává patrnou, doprovázená pocitem skvrny v oku;
• pouzdro je pohyblivé, není srostlé se sousedními tkáněmi a snadno se pohybuje pod kůží;
• se zánětem se objeví otok, zarudnutí, bolestivost, slzení a svědění;
• Velikost kapsle může přesáhnout 1 cm, což způsobuje tlak na oko, znesnadňuje mrkání a mechanicky blokuje zorné pole.

Jak léčit chalazion na oku

Chalazion neboli „stye na oku“ se nejčastěji léčí chirurgicky. Bezbolestný průběh přispívá k zanedbání nemoci. Pacienti zpravidla hledají pomoc v nemocnici, když nádor na očním víčku nezmizí po dlouhou dobu a veškerá léčba tradičními metodami nepřinesla výsledky. V této fázi již není možné konzervativně zajistit, aby chalazion prorazil sám.

Tradiční metody léčby a medikamentózní terapie jsou účinné pouze do doby, než se vytvoří hustá kapsle, to jsou první dva až tři týdny. V této fázi přispívá k destrukci nádoru na oku u dospělých i dětí mechanická masáž očního víčka, změkčující léky, antibiotika, nával krve oteplením a zlepšená výživa tkání.

Domácí prostředky

Lidové prostředky jsou skvělé, jak se zbavit chalazionu. Samomasáž a vytápění používané doma mohou účinně bojovat a rychle vyléčit nemoc doma.

Pro zahřátí se používají obklady a vody vyrobené z odvarů heřmánku, semen kopru, měsíčku, proskurníku a březových listů. Suchý ohřev se provádí pomocí vařeného vejce, brambor, smažené mořské soli, zahřátých lněných semínek. Šťáva z aloe má dobrý kreslící účinek, často se používá při léčbě očních chorob.

Masáž se provádí krouživými pohyby po povrchu kůže víček, zdola nahoru, od místa úponu víčka k periferii, podél odtoku sekretu mazové žlázy. Masáž by měla pokračovat asi 15 minut, třikrát denně.

Video: Jak si masírovat oční víčka doma

Pacienti se často ptají: «Je možné vypálit nádor na oku, jako je ječmen, nebo jej potřít jódem nebo zářivě zelenou?» Je to možné, ale není to nutné. Nemá to žádný terapeutický význam, protože patologie se nachází hluboko v tkáni. Jód se přes kůži nedostane do místa zánětu a jeho aplikace ze sliznice je nemožná, protože může způsobit popáleniny. Proto je postup nesmyslný.

Tradiční ošetření

Dalším krokem při léčbě chalazionu bez operace je použití účinných léků. Léčba léky je indikována zejména ve fázi zánětu obsahu tobolky. To vyžaduje antibiotika, která mají baktericidní účinek, ničí škodlivou mikroflóru.

Konzervativní léčba se skládá z léků, jako jsou oční kapky (Tobrex, Floxal, Tsipromed), oční masti (tetracyklin, gentamicin, Vishnevsky mast), antiseptické roztoky (Furacilin, fyziologický roztok) a injekce do samotné kapsle chalazion. Pro injekce se používají steroidní protizánětlivé léky (Kenalog, Dexamethason), které zabraňují tvorbě kapsle.

Co dělat, když kapsle praskne? Skvělé, to je jeden z příznivých výsledků onemocnění. Vypláchněte si oko antiseptickým roztokem a masírujte oči, aby se kapsle úplně vyčistila. Aplikujte oční kapky s antibiotikem a na noc můžete namazat mastí, její účinek vydrží až do rána.

Video: Chalazion: léčba bez operace

Jak odstranit chalazion na oku

Chirurgické odstranění chalazionu na oku je poslední, radikální fáze léčby. Používá se, když se tvoří kapsle a zvětšuje se její velikost. Operace se provádí ambulantně, do 15 minut, v lokální anestezii.

1. Mikrochirurgická cesta — v tomto případě jsou všechny manipulace prováděny rukama chirurga pod kontrolou mikroskopu.
2. Laserová metoda — jediný rozdíl od předchozí metody je v tom, že samotný řez se neprovádí skalpelem, ale laserem. Všechny ostatní kroky se také provádějí ručně.

Přístup k nádoru na oku volí lékař podle indikací. Řez může být vnější, na kůži, nebo vnitřní, ze sliznice a oční víčko se evertuje speciálním nástrojem. Nádor na oku není otevřen, ale je odstraněn spolu s kapslí, což pomáhá vyhnout se zbytečné infekci sousedních tkání. Po odstranění je aplikován malý steh, který následně nezanechává žádnou kosmetickou vadu. Aby oko po odstranění nezačalo hnisat, pokračujte v antibiotické léčbě.

Proč je chalazion nebezpečný pro oko dospělého?

Kromě vnější vady a mechanického nepohodlí vyvolává chalazion zánětlivé procesy v očním víčku a přispívá k akumulaci infekce. Velké nádory vyvíjejí tlak na rohovku a narušují normální fungování očního aparátu.

Chalazion se může vyvinout v cystu a poté v rakovinu. Chronické, dlouhodobé ohnisko zánětu často vede k invaliditě, ztrátě zraku nebo amputaci samotné oční bulvy. Pamatujte také, že vedle očí je mozek. Šíření infekce do sousedních orgánů a tkání vede k sepsi nebo dokonce meningitidě, která je ohrožením života.

Video: Léčba chalazionu

Prevence

Chalazionu je snazší předcházet než léčit. Dodržování jednoduchých pravidel v každodenním životě pomůže zabránit opakování onemocnění.

1. Nezačínejte všechny chronické infekce v těle: tonzilitida, sinusitida, kaz, sinusitida.
2. Dodržujte pravidla osobní hygieny a denního režimu. Střídejte zrakový stres s odpočinkem.
3. Jednou denně si masírujte oční víčka, zabráníte tak stagnaci ve vývodech žláz.
4. Pokud se vaše oči často zanítí, bolí nebo jsou velmi unavené, najděte důvod. Možná je to špatné osvětlení na pracovišti nebo průvan z klimatizace.
5. Chalazion je často jen komplikace. Nechte se otestovat na cukrovku a další endokrinní poruchy.
6. Jezte správně, užívejte dostatek vitamínů, zbavte se špatných návyků.

Řekněte nám o své zkušenosti s léčbou chalazionem v komentářích, co vám pomohlo? Uložte článek do záložek, sdílejte jej s přáteli na sociálních sítích, protože mnozí si stále pletou chalazion se stye. Být zdravý!

Chalazion na oku: co to je, jak a jak léčit tuto nemoc

Chalazion (chalazion, kroupy) je chronické oční onemocnění, při kterém se na okraji víčka tvoří nezhoubný novotvar. Tento patologický proces se vyskytuje na pozadí zánětu očního víčka v důsledku zablokování mazové (meimobiální) žlázy. Kroupy vznikají postupně, projevují se hyperemií, svěděním a dalšími nepříjemnými příznaky. Patologii lze rychle vyléčit konzervativně a chirurgicky.

Etiologie onemocnění

V tloušťce očního víčka jsou mazové žlázy (asi 50-70 kusů), jejichž hlavní funkcí je produkovat tukovou sekreci potřebnou k mazání okrajů víček a rohovky a také zvlhčování oční bulvy. Díky normální funkci meibomských žláz při mrkání se snižuje tření mezi okraji víček a oční bulvy a je zabráněno rozvoji syndromu suchého oka.

Pokud se z nějakého důvodu ucpe kanálek ​​mazové žlázy, mastná tekutina vytvořená uvnitř se hromadí a způsobuje zánět očního víčka. Jak se hromadí tuková sekrece, zvětšuje se velikost žlázy a po nějaké době se vytvoří hustý, benigní novotvar kulatého tvaru obklopený pouzdrem. V oftalmologii se toto zhutnění nazývá chalazion nebo kroupy. Co je to chalazion? Jedná se o oční onemocnění charakterizované ucpáním mazových žláz očního víčka. Chalazion je často zaměňován s očním ostnem. Tato onemocnění mají skutečně podobné projevy, ale vyžadují jinou taktiku léčby.

Příčiny chalazionu

Hlavním důvodem výskytu krup na očním víčku je porušení odtoku tukových sekretů z meimobiální žlázy. Co způsobuje novotvar? Tento patologický jev se může objevit pod vlivem těchto faktorů:

• hypotermie;
• zánětlivá kožní onemocnění (seborrhea, erytém);
• nachlazení (ARVI, chřipka);
• nedodržování osobní hygieny;
• pronikání cizího tělesa do oka;
• poranění orgánů zraku;
• nesprávné používání kontaktních čoček;
• onemocnění trávicího traktu;
• zánětlivé oční patologie.

Chalazion očních víček může vzniknout ze zmrazeného ječmene, v důsledku změn hormonálních hladin, stejně jako pod vlivem stresových situací nebo na pozadí cukrovky. Patologický proces se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji je pozorován u mužů a žen starších 30 let.

Fáze vývoje

Chalazion na oku se vyvíjí postupně, v několika fázích:

1. V počáteční fázi vývoje jsou kroupy na oku malé a navenek prakticky neviditelné. Chybí bolest ani jiné symptomatické projevy, bulka je často objevena náhodou.
2. Bulka na očním víčku se při palpaci výrazně zvětšila, působí jako pohybující se hustý hrášek. Při dotyku s kroupami dochází k silnému otoku a bolesti.
3. Pokud byla léčba zahájena včas, chalazion, který se objevil na očním víčku, se vyřeší. Při absenci terapie se onemocnění stává chronickým, formace se zvětšuje (0,5 cm v průměru) a vyvíjí tlak na oční bulvu, což způsobuje rozmazané vidění.
4. Pokud je infikována, cysta se zanítí, což způsobí vývoj různých komplikací. Může dojít k samovolnému otevření abscesového chalazionu. Pokud cysta prorazí, často na jejím místě zůstane píštěl.

Příznaky

Hlavním příznakem očního chalazionu je vytvoření těsnění na okraji očního víčka, které vypadá jako malý hrášek. Jak patologický proces postupuje, toto zhutnění se zvyšuje a vytváří viditelnou kosmetickou vadu. Nejčastěji se tvoří benigní novotvar v tloušťce horního víčka. První dny po objevení se krup jsou pozorovány následující příznaky:

• otok
• otok;
• svědění;
• hyperémie;
• přecitlivělost;
• trhání;
• nepohodlí.

Bolestivé pocity jsou obvykle pozorovány po zahájení zánětlivého procesu. Postupně příznaky mizí a zůstává pouze otok, který se postupně zvětšuje a vytváří zvýšený tlak na oční bulvu. To vede ke snížení kvality vidění a rozvoji komplikací.

Proč je chalazion nebezpečný? Jednou z častých komplikací je infekce a další hnisání cysty. V tomto případě může být navíc pozorováno zvýšení tělesné teploty, měknutí uzliny, horečka a celková malátnost.

Diagnostická opatření

Co dělat, když se na oku objeví chalazion? Poté, co se na okraji očního víčka vytvoří malé těsnění, musíte se poradit s lékařem, abyste provedli diagnózu a vybrali účinnou terapii. Nejčastěji k diagnostice chalazionu stačí podrobný rozhovor, anamnéza a fyziologické vyšetření. Někdy se provádí oftalmoskopie a biomikroskopie. V případě více uzlů na očních víčkách nebo relapsů onemocnění může odborník předepsat následující studie:

• obecná a biochemická analýza krve;
• fekální analýza helmintů;
• kultivace stafylokoků;
• hemokultura;
• analýza sexuálně přenosných infekcí;
• screeningový imunogram.

terapie

Jak léčit tento patologický proces? Léčba chalazionu, v závislosti na závažnosti patologického procesu, může být provedena dvěma způsoby: konzervativní a chirurgická.

Konzervativní terapie

Může chalazion zmizet sám? To je možné, ale nejčastěji je předepsána léčba. V počátečních fázích vývoje onemocnění se můžete zbavit chalazionu pomocí konzervativní terapie, která zahrnuje několik bodů:

Lékařská terapie

Jsou předepsány léky zaměřené na zmírnění zánětu a symptomatických projevů a také na vyřešení chalazionu. Jak léčit patologii? Nejčastěji předepisované léky jsou:

• antibakteriální kapky Tsipromed;
• emulze reciniolu;
• antialergické kapky Opanatol;
• gel Traumeel S;
• tetracyklinová nebo ichthyolová mast;
• Levomekol;
• Floxal oční kapky;
• Tobrex nebo Tobradex;
• žlutá rtuťová oční mast.

Jak rychle léčit nemoc? V pokročilejších stádiích lze chalazion vyléčit pomocí injekcí steroidů Kenalog nebo Diprospan, které specialista vstříkne do tloušťky uzliny.

fyzioterapie

Fyzioterapie dokáže zmírnit zánět, zlepšit místní krevní oběh a metabolismus a také urychlit regeneraci postižených tkání. Nejúčinnější léčbou chalazionu jsou sezení elektroforézy, fonoforézy, magnetoterapie nebo UHF terapie. Délka léčby je 1-2 týdny.

Lidové prostředky

V časných fázích rozvoje onemocnění, s malými kroupami, lze problém řešit pomocí alternativní medicíny. Při absenci zánětlivého procesu můžete chalazion zahřát suchým teplem. V případě zánětu je to přísně zakázáno. V raných stádiích je také účinné mytí očí bylinnými odvary, mazání chalazionu šťávou z aloe nebo česneku. Hodně pomáhá ricinový olej. Někdy se doporučuje homeopatie.

Konzervativní terapii by měl zvolit lékař individuálně. Neměli byste se léčit sami, protože to může situaci vážně zhoršit.

Chirurgická intervence

V pokročilých stádiích onemocnění, kdy je konzervativní terapie neúčinná, se provádí chirurgická intervence — jediná radikální metoda léčby chalazionu. Podstatou operace je otevření chalazionu, jeho vyškrábání a odstranění kapsle. Pokud praskne kroupy, prvním krokem je vytáhnout hnis. Tento výkon se provádí ambulantně v lokální anestezii. Chirurgický zákrok lze provádět tradičně nebo pomocí laserového zařízení.

Masáž očních víček

Kromě medikamentózní terapie v raných fázích vývoje chalazionu lékaři doporučují masáž očních víček. Chcete-li to provést, musíte masírovat oteklou oblast špičkou prstu nebo vatovým tamponem, pohybem od vnitřního okraje víčka k vnějšímu. Pokud je kroupy na spodním víčku, pak by masážní akce měly směřovat nahoru, a pokud na horním víčku, dolů. Jak dlouho trvá léčba patologie masáží? Musíte masírovat 60 sekund 4krát denně po dobu 30 dnů.

Může chalazion zmizet sám?

Chalazion a stye jsou velmi podobná onemocnění, nicméně vzhledem k odlišné etiologii vyžadují odlišnou léčbu. Styk na oku často odezní sám, bez lékařské pomoci. Ale může se vyřešit samotný chalazion? Takové případy se vyskytují v lékařské praxi, jsou však velmi vzácné a vyžadují spoustu času. Bez včasné léčby se kroupy mění v cystu a vedou k rozvoji závažných komplikací. Pokud má dospělý nebo dítě otok na víčku, který se zvětšuje, je nutné co nejdříve kontaktovat očního lékaře a nečekat, až potíže zmizí samy.

Prevence

Výskytu chalazionu lze předejít dodržováním následujících preventivních opatření:

• posílit imunitní systém;
• vyhnout se hypotermii těla;
• vyhnout se stresovým situacím;
• dodržovat pravidla osobní hygieny;
• vést zdravý životní styl;
• pravidelné návštěvy oftalmologa;
• jíst správně;
• okamžitě léčit stávající onemocnění.

Autor článku: Kvasha Anastasia Pavlovna, specialista na web glazalik.ru
Podělte se o své zkušenosti a názory v komentářích.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.