Jak léčit pohmoždění hlavy?

Kontuze mozku je lokální porucha mozkové činnosti, ke které dochází v důsledku těžkého mechanického poškození hlavy. Patologický stav způsobuje řadu negativních příznaků – od silných bolestí hlavy, nevolnosti a krátkodobých mdlob až po masivní krvácení, ochrnutí končetin a hluboké bezvědomí. Pokud není včas léčena, může kontuze hlavy vést k invaliditě nebo smrti.

Otřes mozku je porucha mozku, která se obvykle vyskytuje v důsledku poranění hlavy.

Příčiny mozkové kontuze

Kontuze (kontuze) mozku je traumatické poranění mozku, které má za následek vznik nevratné destrukce mozkové substance – kontuzních ložisek.

Tato patologie je vyvolána vážnými faktory:

• poranění hlavy při výbuchu při mimořádných událostech, ve válce, při silném úderu během automobilu nebo přírodních katastrof;
• náhlé a závažné změny atmosférického tlaku;
• nalezení osoby v obtížných podmínkách spojených s blokádou písku, lavin a kamenů;
• zánětlivé procesy v mozkových plenách;
• prudké zvýšení intrakraniálního tlaku v důsledku patologických změn v mozkomíšním moku (CSF).

Stupně a jejich příznaky

Známky otřesu hlavy závisí na závažnosti zranění a projevují se různými způsoby.

Tabulka „Stupně kontuze mozku, jejich klinické projevy“

Stav strnulosti lze přičíst otřesu mozku

Léčba kontuze mozku

Šokovaný člověk není schopen se ze zranění sám zotavit. Bez řádné léčby je vysoká pravděpodobnost úmrtí pacienta nebo nevratných změn v mozkové hmotě.

První pomoc

Bezprostředně po otřesu mozku, před příjezdem lékařského týmu, je postiženému poskytnuta první pomoc.

Musí být provedeny následující činnosti:

• položte pacienta na rovný povrch, položte srolované věci, podhlavník nebo polštář pod hlavu;
• proveďte umělé dýchání, pokud postižený nedýchá;
• otočte hlavu na stranu, aby se pacient neudusil zvratky;
• rozepněte oděv, který brání normálnímu proudění vzduchu do plic;
• zastavit krvácení v případě otevřeného poranění hlavy, aplikovat antiseptický obvaz;

Pokud dojde k otřesu mozku, je třeba pacientovi poskytnout umělé dýchání.

Léky

Mírný a středně těžký otřes mozku by měl být léčen v nemocnici pomocí léků. Terapie je založena na několika skupinách léků najednou.

1. Nootropika – Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxil – normalizují krevní oběh a vyživují mozek užitečnými prvky. Aktivní složky chrání šedou hmotu před nedostatkem kyslíku.
2. Antioxidanty – Mexidol, Emoxipin, Glycin, Kyselina glutamová – přispívají k odolnosti organismu ve stresových situacích a zvyšují schopnost adaptace na vnější prostředí.
3. Antikonvulziva – Epilim, Valparin, Diplecchis, Apilepsin – zabraňují výskytu křečí a silnému zvýšení svalového tonusu. Léky tlumí bolest a zabraňují rozvoji epileptických záchvatů. Léky mají uklidňující účinek a zlepšují emoční stav pacienta.
4. Antihistaminika – Suprastin, Tavegil, Diazolin – pomáhají normalizovat produkci histaminu a zabraňují negativní reakci těla.
5. Analgetika a protizánětlivé látky – Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diclofenac, Ibuprofen – anestetizují lézi, zmírňují bolesti hlavy a mají protizánětlivý účinek.

Pentalgin – protizánětlivý lék na poranění hlavy

Další způsoby

Kromě léčby drogami se používá řada dalších metod léčby osoby v šoku.

1. Chirurgická intervence se používá u těžké kontuze. Doporučuje se při silném krvácení, při přítomnosti úlomků kostí a cizích předmětů v ráně a mozkové tkáni. Chirurgická léčba pomáhá eliminovat mozkový edém, kompresi mozkové hmoty a normalizovat oběh mozkomíšního moku.
2. Pohybová terapie – léčebná tělesná cvičení jsou zaměřena na obnovu fungování celého pohybového aparátu. Jde o součást postupné adaptace člověka v šoku na prostředí.
3. Psychoterapie je nutná u pacientů, kteří velmi trpěli v důsledku války nebo katastrof. Psycholog pomáhá obnovit pacientovo emocionální pozadí, odstranit depresi, záchvaty agrese, deprese a záchvaty paniky.
4. Logopedie je nutná, když pacient ztratí schopnost mluvit. Specialista pomáhá obnovit řeč a odstranit koktání.
5. Imunoterapie se používá k obnovení obranyschopnosti organismu a zvýšení bariéry proti infekcím a bakteriím.

Při otřesu mozku může dojít ke ztrátě řeči, budete muset použít logopedii

Následky

Mírný stupeň pohmoždění při správné a včasné léčbě nezanechává prakticky žádné následky. Středně těžké a těžké pohmoždění mozku v důsledku traumatu z explodujícího granátu, granátu nebo tlakové vlny se neobjeví okamžitě, ale postupně během několika měsíců.

V případě závažných poruch mozku jsou důsledky vyjádřeny takto:

• záchvaty koktání při vzrušení;
• silné bolesti hlavy, závratě;
• epilepsie;
• porucha spánku;
• porucha srdečního rytmu;
• astmatické záchvaty;
• řezné rány (ochabnutí) svalů horních a dolních končetin.

Po vážném poranění mozku po letech člověka periodicky přepadají deprese, pocit zbytečnosti, únava, návaly agrese. Změny v psychice ovlivňují rodinný život – výbuchy vzteku, přílišná podrážděnost vedou ke skandálům a rvačkám, v jejichž důsledku se rodiny rozpadají.

Po poranění lebky, která vedou k otřesu mozku, je i po korekci po určitou dobu možná deprese

Poškození mozku v důsledku modřiny je závažnou patologií, která ve většině případů vede k nevratným změnám v mozkových centrech. K otřesu mozku dochází nejčastěji ve válce, při autonehodě či letecké nehodě, při náhlých změnách atmosférického tlaku, patogenních změnách mozkomíšního moku nebo zánětech mozkových blan. Včasná první pomoc a adekvátní terapie v budoucnu pomáhají vyhnout se smrti pacienta. Předcházet komplikacím do budoucna je možné díky pravidelným prohlídkám, medikamentózní léčbě, psychoterapii a sanatoriově-resortním akcím.

Kontuze mozku a její důsledky

Kontuze mozku je typ traumatického poranění mozku způsobeného nepřímým vystavením těla tlakové vlně nebo tlaku těžkých hmot. U oběti se tento stav projevuje poruchou fungování nervového systému, která se projevuje výskytem neurologických poruch: ztráta paměti, němost, ztráta sluchu a v nejhorším případě koma.

Při absenci správného přístupu k poskytování první pomoci může následná kontuze mozku způsobit invaliditu nebo dokonce smrt.

Co je mozková kontuze

Doslovně je výraz „Contusio“ přeložen z latiny jako modřina. Tyto dva pojmy však nejsou ekvivalentní, protože otřes mozku je důsledkem dopadu nějaké energie na hlavu oběti, například tlaková vlna, zatímco modřina nebo otřes mozku je důsledkem nárazu hlavy na tvrdý povrch.

Hlavní charakteristikou tohoto typu poranění mozku je vznik mnohočetných lézí nervové tkáně, což nakonec vede k částečné nebo úplné orgánové dysfunkci. Svědčí o tom ztráta vědomí nebo komatózní stav oběti.

Poté, co přijde k rozumu, se rozvinou další důsledky dezorganizace struktur centrálního nervového systému: němost, částečná hluchota, zastření vědomí, psychóza nebo amnézie.

Co vyvolává takové změny ve fungování centrálního nervového systému? Jak je známo, pod vlivem rázové vlny v lebce dochází k posunu a poškození mozkových struktur. Kromě toho se nejprve objeví hlavní zóna poškození mozkové substance, která se nachází přímo v oblasti nárazu, a poté mozek, pohybující se zezadu, zasáhne kosti lebky a vytvoří zónu proti nárazu.

Tímto způsobem se vytvoří několik ložisek pohmoždění najednou, o čemž svědčí mnohočetné poruchy ve fungování centrálního nervového systému. Například, pokud je ohnisko poškození mozkové substance umístěno v temporálních zónách terminální oblasti, pak má oběť problémy s řečí, pokud je lokalizována na přední nebo zadní centrální sulcus levé hemisféry, rozvíjí se paralýza a dochází ke ztrátě citlivosti.

Při poškození corpus callosum dochází k rozvoji mentálních abnormalit.

Druhy otřesu mozku

Kontuze hlavy se týká primárních následků traumatu hlavy vyplývajícího z přímého vystavení tlakové vlně.

Výsledkem výbuchu munice nebo výbušnin je uvolnění velkého množství energie v krátkém časovém úseku. Pod jeho vlivem se v atmosféře vytváří několik pohybujících se zón s různými tlaky najednou: v epicentru exploze je oblast stlačeného vzduchu a za ní je zóna vzácnosti, ve které je tlak výrazně nižší než atmosférický tlak. .

Pokud je člověk v těsné blízkosti výbuchu, pak je jeho tělo vystaveno náhlým změnám tlaku, teploty a hustoty prostředí, což má negativní dopad na fyzický stav vnitřních orgánů těla; z výbuchu patří otřes mozku v mozku, a to, jak známo, hrozí různými komplikacemi v organizaci centrálního nervového systému.

Odborníci rozlišují několik stupňů kontuze lidského mozku, která se vyznačuje určitými abnormalitami ve funkci mozku:

1. I stupeň, mírný. Bezprostředně po poranění může dojít ke krátké ztrátě vědomí. Poté, co se oběť vzpamatuje, jsou zaznamenány bolesti hlavy, závratě, zvonění v uších, zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak. Po několika dnech, obvykle 1-3 dnech, tyto příznaky vymizí bez vážných následků, nicméně, aby nedošlo ke zhoršení situace, zůstává pacient nějakou dobu pod dohledem.
2. II stupeň, průměr. Je charakterizována delší ztrátou vědomí, silnou bolestí hlavy, poruchou tělesné termoregulace, výskytem křečí, krvácením z uší a nosu a zrychleným dýcháním. Oběť si často nemůže vzpomenout na události, které předcházely šoku. Všechny tyto projevy traumatu se mohou objevit a zmizet během několika týdnů, což výrazně komplikuje život oběti. Následné zotavení těla může být úplné nebo částečné.
3. III stupně, těžké. Dochází k vážnému narušení fungování podkorových struktur mozku a celého nervového systému. Oběť zažívá dlouhodobou ztrátu vědomí (více než 3 týdny) až kóma, křeče, amnézii, ztrátu sluchu a zraku. Takový pacient potřebuje udržovat v provozu systémy podpory života. Úspěšnou souhrou okolností dochází k invaliditě, v nejhorším případě ke smrti.

Příznaky otřesu mozku

Mezinárodní klasifikace MKN 10 klasifikuje kontuzi mozku jako intrakraniální poranění a je klasifikována v závislosti na typu poranění mozku pod kódem S06.3 „Fokální poranění mozku“ nebo S06.2 „Difúzní poranění mozku“.

Jak již bylo zmíněno dříve, každý stupeň kontuze u oběti je charakterizován výskytem určitých příznaků narušení centrálního nervového systému, způsobených výskytem několika ložisek destrukce mozkové hmoty.

Některé z nejčastějších následků tohoto typu zranění zahrnují:

• Stupeň světla:

1. krátkodobá ztráta vědomí (až 10 minut);
2. závratě;
3. nevolnost, zvracení;
4. tinnitus;
5. zvýšená srdeční frekvence, dýchání, krevní tlak;
6. rozmazané vědomí;
7. svalová hypertonicita;
8. „závoj před očima“;
9. snížená výkonnost hmatu.

• Průměrný stupeň:

1. ztráta vědomí na dlouhou dobu (10 minut nebo více);
2. retrográdní amnézie;
3. těžké bolesti hlavy;
4. krvácení z nosu a ucha;
5. závratě;
6. změny vědomí až po rozvoj psychózy;
7. zvracení;
8. zvýšený krevní tlak, těžké dýchání, zvýšená srdeční frekvence.

• Těžký stupeň:

1. kóma nebo prodloužená ztráta vědomí po dobu až 3 týdnů;
2. narušení systémů podpory života v důsledku poškození struktur retikulární formace;
3. duševní poruchy;
4. ochrnutí
5. těžká tachykardie;
6. epileptické záchvaty;
7. krvácení do mozku a subarachnoidálního prostoru.

Často i po mírném otřesu mozku může oběť změnit své návyky chování a její charakter se nezmění k lepšímu, což je patrné ostatním.

Proto, aby se zabránilo rozvoji komplikací, by takoví pacienti měli zůstat pod dohledem odborníků.

Následky poranění mozku

Někdy se těžké následky pohmoždění mozku neprojeví okamžitě, ale až po nějaké době – někdy i několik dní či dokonce měsíců po úrazu.

Lidé kolem vás si obvykle všimnou změn v charakteru a chování. Pacient sám začíná pociťovat silné bolesti hlavy, závratě, dušnost, špatně snáší hlasité zvuky, může se objevit koktání.

Vysvětluje to skutečnost, že v období obnovy mozku se začnou intenzivně rekonstruovat ztracená interneuronální spojení, což ovlivňuje psychiku oběti.

Mohou se objevit i hysterické záchvaty, epilepsie, časté změny nálad a emoční nestabilita. Příbuzní a přátelé by proto měli být trpěliví a vynaložit veškeré úsilí k co nejrychlejší rehabilitaci oběti.

Léčba otřesu mozku

Kontuze jakékoli závažnosti vyžaduje léčbu. Kromě toho hraje důležitou roli při obnově těla správné poskytnutí první pomoci oběti bezprostředně po nehodě.

Před příjezdem sanitky je třeba provést následující kroky:

• otočte oběť na bok, odstraňte zvratky z úst pomocí obvazu nebo jen prstu;
• v případě potřeby proveďte umělé dýchání některou z metod, zatímco nepřímá srdeční masáž je kontraindikována, protože existuje možnost zhoršení poškození vnitřních orgánů;
• Pokud je to možné, přikládejte si na hlavu studený obklad.

Následnou lékařskou péči by měli poskytovat specialisté. Po příjezdu do zdravotnického zařízení ošetřující lékař provede osobní prohlídku postiženého a zjistí okolnosti otřesu mozku.

Dále je k určení rozsahu poranění oběť odeslána na RTG (pokud existuje podezření na poškození kostí lebky), MRI nebo CT mozku – k určení místa a rozsahu kontuze ložiska mozku a krvácení (pokud existují).

Stojí za zmínku, že v budoucnu bude oběť po celou dobu léčby znovu podstupovat podobné studie mozku, aby se posoudila obnova struktur centrálního nervového systému.

Vzhledem k tomu, že zranění způsobená otřesem mozku způsobují vážné následky a neurologické problémy, pacient potřebuje medikamentózní léčbu zaměřenou na obnovení normální mozkové činnosti.

Další terapie se provádí symptomaticky: při bolestech hlavy – spazmolytika, při horečce – antipyretika, antiemetika, při otoku mozku – diuretika.

Po ukončení ambulantní léčby čeká pacienta dlouhá doba rekonvalescence, během níž musí on i jeho rodina sledovat jeho stav a zaznamenávat všechny změny v psychice.

Správná výživa, vzdání se špatných návyků a terapeutické cvičení pomohou urychlit rehabilitaci. Během všech léčebných opatření by měl být stav oběti hodnocen psychiatrem a psychologem.

Kontuze mozku: příznaky, následky, léčba

Kontuze je druh patologického stavu těla, který se vyvíjí v důsledku náhlého mechanického nárazu na tělo. Obvykle je poškození spojeno s vystavením tlakové vlně. Vzduchová rázová vlna vzniká prasknutím střely nebo výbuchem. Dochází k rychlé přeměně látek, což vede k uvolnění mohutného toku energie.

Jedním z hlavních příznaků poškození mozkových struktur je ztráta vědomí. Osoba ze silného leteckého úderu může ztratit vědomí (upadnout do kómatu) na dlouhou dobu – několik dní nebo měsíců. Následky otřesu mozku se často projevují neurologickými poruchami – ztrátou paměti, poruchou řeči, zrakových, sluchových funkcí. Závažná patologie často vede k rozvoji významných duševních poruch.

Co je mozková kontuze

Chcete-li pochopit, co je kontuze a pochopit její důsledky, musíte vzít v úvahu podobnost patologie s traumatickým poraněním mozku uzavřeného typu. Kontuze hlavy nastává v důsledku posunutí, stlačení a deformace mozkových struktur. Symptomy a poruchy, které doprovázejí patologii, závisí na umístění léze. Otřes mozku je ve válce častým jevem, který je spojen s vysokým rizikem zranění, zejména pohmoždění mozku.

Termín se rozšířil po první světové válce. Riziko takových lézí je mezi profesionálními sportovci vysoké. Kontuze postihující mozek způsobuje stav, jako je stres, který ovlivňuje neurologické reflexy a psycho-emocionální vjemy. Pacient s lehkou formou patologie zažívá pocit zranitelnosti a bezmoci, paniku, strach a ztrácí schopnost rozumně a smysluplně uvažovat.

Duševní poruchy negativně ovlivňují rodinný život pacientů, kteří potřebují neustálé sledování a péči příbuzných. Zranění způsobená válečnými výbuchy negativně ovlivňují duševní zdraví i roky po události.

Lidé, kteří utrpěli pohmoždění mozku, pociťují nevolnost, nespavost, bolesti hlavy, které vznikají z neznámého důvodu, ztrátu paměti a neschopnost se soustředit. V lékařské praxi se jev nazývá posttraumatický syndrom. Pro takové pacienty, kteří se účastnili bojových operací v Afghánistánu a Iráku, bylo ve Spojených státech otevřeno zdravotnické centrum DVBIC (Centrum pro veterány s poraněním mozku).

Druhy patologie

Být zapleten do patogeneze znamená vystavit vnitřní orgány vlivu setrvačných sil, které v těle vznikají pod vlivem vnějších faktorů. V důsledku toho dochází k organickým změnám v tkáních. Existují obecné a závažné typy patologie. V prvním případě dochází k poruchám v důsledku poškození velkých oblastí těla a hlavy. Těžká kontuze je doprovázena výrazným poškozením, prasknutím a posunutím vnitřních orgánů. Podle závažnosti se dělí na: lehké, střední a těžké. Patologie 2 a 3 stupňů závažnosti se projevuje poruchami ve fungování všech orgánů a systémů.

Příznaky otřesu mozku

Známky otřesu mozku jsou podobné těm, které jsou charakteristické pro otřes mozku. Člověk může začít krvácet z nosu a uší a prudce se zhorší funkce sluchu a řeči. Při správné a včasné léčbě jsou poruchy reverzibilní. Doba zotavení se může lišit.

1. Bolest v hlavě, závratě, které se zintenzivňují při provádění rotačních pohybů hlavy.
2. Nevolnost, záchvaty zvracení.
3. Amnézie retrográdního a anterográdního typu.
4. Dysfunkce zraku a řeči.
5. Porucha sluchu, která se vyvine v důsledku barotraumatu – poškození orgánů, ke kterému dochází v důsledku rozdílu tlaku uvnitř těla a ve vnějším prostředí.
6. Zvýšená citlivost na hluk a hlasité zvuky.

Při amplitudovém rozdílu mezi vnějším a vnitřním tlakem v důsledku výbuchu se poškození sluchových orgánů u vojenského personálu často projevuje prasknutím membrány, snížením sluchové ostrosti a poruchou vestibulárního aparátu. Vnitřní orgány horní části těla jsou poškozeny v důsledku stlačení mezi páteří, hrudními kostmi a bránicí.

Následky otřesu mozku mohou trvat dlouhou dobu a projevují se zvýšenou únavou, podrážděností, epileptickými záchvaty, nespavostí a špatným zdravotním stavem. U lidí, kteří utrpěli modřinu mozkové tkáně, se tolerance alkoholu zhoršuje. Dávka potřebná k intoxikaci je výrazně snížena.

Metody diagnostiky

Vyšetření se provádí instrumentálními metodami – CT, MRI, EEG. Kromě toho se provádějí krevní testy a testy lumbální punkce. Stupeň neurologického postižení se zjišťuje pomocí speciálních testů. Úroveň poruchy vědomí – podle Glasgowské škály.

Léčba otřesu mozku

Při výběru léčebných metod se bere v úvahu stupeň poškození tkáně. Léčba je obvykle konzervativní a zahrnuje užívání léků. Navíc, pokud dojde k paréze a paralýze, je předepsána fyzioterapie, masáže a fyzikální terapie. První pomoc při pohmoždění hlavy a pohmoždění mohou poskytnout očití svědci incidentu. Co je třeba udělat:

1. Poskytněte oběti stav fyzického a psychického klidu. Pacient je uložen na boku, aby se zabránilo vniknutí zvratků do dýchacího systému.
2. Zkontrolujte volný přístup kyslíku. Pokud je to nutné, rozepněte horní knoflíky košile a povolte kravatu.
3. Pokud z otevřené rány krvácí, přiložte obvaz.
4. Zavolejte sanitku.

Lékařská péče v nemocničním prostředí zahrnuje opatření k prevenci rozvoje mozkového edému a dalších komplikací. Při léčbě patologie se používají antidepresiva, sedativa, léky proti bolesti a nootropní léky. Jednou z účinných léčebných metod v pozdějších fázích jsou psychoterapeutická sezení.

Následky otřesu mozku ovlivňující mozek

Důsledky kontuze postihující mozek se projevují jako jakákoli patologie spojená s poškozením nervových buněk a struktur. Při difuzním poškození oblastí medully je pozorována respirační dysfunkce, zhoršený průtok krve a ztráta vědomí. Příznaky se liší v závislosti na umístění kontuze lézí – oblastí, které byly vystaveny patologickým účinkům a zničení.

Neurologické poruchy se vyznačují progresivním vývojem. Nedostatek léčby nebo nesprávná terapie vede k jejich zhoršení. Stav pacientů s diagnózou traumatické neuritidy postihující sluchový nerv se zhoršuje, v důsledku čehož může člověk zcela ztratit sluch. Podobná situace nastává při poškození zrakového nervu a oblastí kortikálních struktur.

Pokud je ohnisko umístěno v oblasti centrálního gyru, který leží v levé hemisféře, je možný rozvoj parézy a paralýzy. Lokalizace léze ve frontálním nebo temporálním laloku je obvykle doprovázena neúplnou nebo úplnou ztrátou řeči. V důsledku pohmoždění hlavy se může vytvořit takové vnitřní krvácení, že s nahromaděnou krví dojde k mechanickému stlačení mozkové substance.

Mezi autonomními poruchami, kterým čelí člověk šokovaný skořápkou, stojí za zmínku zejména fenomén namodralého odstínu pokožky rukou, který je charakteristický pro zhoršený průtok krve. Další příznaky patologie – tachykardie, zvýšené pocení, pocit únavy, ospalost – přetrvávají po dlouhou dobu po škodlivém účinku na mozek.

Důsledky otřesu mozku negativně ovlivňují zdraví a kvalitu života člověka. Kvůli pohmoždění mozkové tkáně a z toho vyplývajícím neurologickým syndromům se zhoršují vztahy s rodinnými příslušníky. Člověk často nemůže najít nebo ztratí práci a zažívá psychické a fyzické nepohodlí kvůli nepříjemným, bolestivým symptomům. Včasná terapie může zmírnit stav pacienta.

Co je to mozková kontuze? Zjistěte vše o této nemoci!

Otřes mozku zasáhne jednotlivé oblasti nebo celé tělo pod vlivem tlakové vlny nebo pádů z výšky. Těžké poškození vede k prasknutí vnitřních orgánů.

Kontuze mozku je zvláště nebezpečná kvůli riziku komplikací. Patří mezi ně poruchy duševních procesů, chronické bolesti hlavy, epileptické záchvaty a dokonce i smrt. Podívejme se blíže na to, co je cerebrální kontuze a na rysy, které je důležité vědět o této patologii.

Co je to mozková kontuze?

Termín má latinské kořeny a doslova znamená „modřina“. Jedná se o poranění, které je doprovázeno rozvojem ložisek destrukce (destrukce) mozku. Navzdory překladu otřes mozku se výrazně liší od modřiny. V těžkých případech vyvolává komatózní stav a po nabytí vědomí je pro člověka obtížné mluvit, špatně slyší, časté jsou i známky amnézie (nepozorované u modřin).

Při prudkém a silném nárazu se objeví zóna poškození, která odpovídá místu pádu. Dále je mozek přemístěn a znovu zasáhne tvrdé lebeční kosti, čímž vytvoří druhou oblast modřiny. Pokud je ohnisko mozkové kontuze lokalizováno v přední nebo centrální části gyri, objeví se paralýza a ztráta citlivosti. Při poškození čelních laloků nebo spánkové části je narušena řeč. Kontuze corpus callosum je provázena přetrvávajícími duševními poruchami u lidí.

Příklady běžných případů získání tohoto zranění

Seznam běžných příčin zahrnuje následky dopravních nehod, výbuchy, zranění v domácnosti a pády. Otřes mozku může způsobit i pád do vody nebo při epileptickém záchvatu.

Během války a kvůli výbuchům

Tlaková vlna působí na celé tělo: od zadní části hlavy až po chodidla. Největší poškození je způsobeno mozku a nervové soustavě. Při výbuchu dochází k náhlému uvolnění energie, což se vysvětluje vlastností plynu expandovat. Rychlost šíření rázové vlny je větší než rychlost zvuku.

Oblast zasažená granátem nebo minou je několik metrů (přesná vzdálenost závisí na ráži). Vlna z atomového úderu způsobuje u člověka otřes mozku, která se nachází pár kilometrů od ohniska.

Kvůli pádu

V této situaci je funkce mozku narušena se zjevnými změnami tkání. V procesu inhibice a excitace dochází k poruchám. Trpí subkortex a kmen, zvyšuje se vaskulární permeabilita. Člověk často ztrácí vědomí (doba bezvědomí závisí na výšce a závažnosti pádu).

Somatické příčiny

Kontuze mozku se může vyvinout i bez poškození. Dropsy, infekční a zánětlivé procesy v tkáních a poruchy složení mozkomíšního moku vedou ke zhmoždění.

Typy a stupně kontuze hlavy

Existují 2 hlavní typy takového poškození.

1. První (obecný) je výsledkem zhmoždění celého těla. Je charakterizována ztrátou vědomí a amnézií.
2. Druhým typem je těžká kontuze. Dochází k poruchám ve fungování všech orgánů a systémů, průběh je rychlý a nepředvídatelný.

Přečtěte si také samostatný článek o pohmoždění lidských orgánů ORL.

Stupeň poškození mozku otřesem závisí na závažnosti pádu (nebo na síle výbuchu).

• Lehké. Příznaky nejsou vyjádřeny, průběh je rychlý, známky samy vymizí po 1-3 dnech. Otřes mozku neohrožuje zdraví, je však nutné sledovat zdravotní stav oběti.
• Střední závažnost. Člověk může ztratit vědomí (od 30 minut do několika hodin) a bude ho trápit nevolnost. V tomto stavu se rozvíjí agresivita nebo letargie, dýchání se ztěžuje a puls se zrychluje. Mozková aktivita se normalizuje až po 1,5 měsíci. Další zotavení může být úplné nebo částečné. Lékařský dohled po pohmoždění mozku je nutný po dobu jednoho roku.
• Těžké. Bezvědomí může trvat od několika hodin do 4 týdnů. Kromě poruch funkce mozku začínají psychické a neurologické problémy. Nepříznivá prognóza je smrt bez nabytí vědomí.

Příznaky

Závažnost klinického obrazu přímo závisí na závažnosti. Mírná forma je charakterizována ztrátou vědomí po dobu až několika minut, závratěmi, jednorázovým zvracením a ztrátou chuti k jídlu. Neurologické příznaky jsou mírné. Jedná se o záškuby oka, revitalizaci reflexů, rozdíly ve velikosti zornic. Nedochází ke ztrátě koordinace pohybu. Ostatní funkce (dýchání, puls) nejsou ovlivněny.

Se středním zhmožděním hlavy, výrazné:

• ostrá bolest hlavy;
• několik opakování dávení;
• náhlé záchvaty vzrušení nebo letargie a apatie;
• poruchy srdečního rytmu;
• jas neurologických příznaků (ochrnutí končetin, epileptické záchvaty, zvýšený svalový tonus).

Mezi závažné příznaky patří prodloužené bezvědomí, zhoršené dýchání a srdeční činnost (člověk je připojen k přístrojům na podporu života). Mohou se objevit komplexní epileptické záchvaty. Pacient trpí halucinacemi a bludnými stavy. Mezi komplikace patří psychické poruchy a paralýza.

Přečtěte si více o příznacích otřesu mozku v tomto článku.

První pomoc

Otřes mozku jakékoli závažnosti vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Oběti je poskytnut úplný klid a okamžitá hospitalizace.

Před příjezdem sanitky je třeba člověka uložit na bok, aby se neudusil zvratky. Hlavním pomocníkem šokovaného člověka je zima. Položte si na hlavu mokrý ručník nebo sáčky s ledem, abyste zmírnili bolest.

Pokud máte potíže s dýcháním nebo nepravidelný puls, doporučuje se následující opatření::

• kofein subkutánně (1 ml roztoku);
• Cordiaminová injekce (1 ml intramuskulárně nebo intravenózně);
• injekce kafrového extraktu (2-3 ml).

Přímá srdeční masáž přes hrudník je zakázána, protože existuje vysoké riziko následného poranění orgánů. Pokud nedochází k dýchání, je nutné provést techniku ​​plicní stimulace „z úst do úst“. Než to uděláte, nezapomeňte vyčistit ústa a nosní cesty oběti od zeminy nebo písku. Nečistoty z úst a krku musíte odstranit čistým prstem, šátkem nebo obvazem.

Podívejte se na video o první pomoci při pohmoždění mozku:

Specifika léčby mozku

Oběti budou přijaty na neurochirurgické nebo neurologické oddělení. U lehkých poranění je terapie konzervativní.:

• užívání antihistaminik (Suprastin);
• dehydratace (vodní bilance);
• užívání nootropik (obnovení myšlení a vyšších duševních procesů).

Pokud existují další stížnosti, je předepsána symptomatická léčba – analgetika k úlevě od bolesti, antikonvulziva a léky na snížení horečky.

Léčba těžkých forem probíhá v intenzivní péči s neustálým sledováním vitálních funkcí. Často je potřeba připojení k ventilátoru (pro ventilaci plic). Podle dalších indicií se provádí operace k dekompresi mozku a odstranění odumřelé tkáně.

Během období zotavení se pacientovi doporučuje podstoupit sanatoriovou léčbu, masáže a manuální terapii a zklidňující koupele s přídavkem mateřídoušky nebo kozlíku lékařského. Po otřesu mozku se člověku nedoporučuje dlouhodobě pobývat na slunci nebo v dusných místnostech. Omezení platí i pro práci na hlučných místech.

Závěr

Kontuze mozku je vážný problém, který má život ohrožující následky. Při jakémkoliv poranění hlavy nebo poranění neodkládejte návštěvu lékaře. Pokud zaznamenáte sebemenší příznaky otřesu mozku, okamžitě se nechte vyšetřit v nemocnici. Moderní vybavení a inovativní léčebné techniky pomohou minimalizovat riziko možných komplikací.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.