Symptomy a léčba plicní bronchitidy

bronchitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu ve sliznici stěn průdušky. Lidské průdušky jsou vysoce rozvětvenou sítí trubic, které přenášejí vzduch, který člověk vdechuje z hrtanu do plic. Pokud se do těla dostane infekce nebo dojde k zánětlivému procesu v průduškách, pak je proces cirkulace vzduchu do plic a zad narušen. Objevuje se otok průdušek a výrazně se zvyšuje sekrece hlenu.

Ve většině případů dochází k rozvoji bronchitidy bezprostředně poté, co člověk trpí akutní respirační infekce nebo nachlazení. Vzhledem k tomu, že tato onemocnění jsou poměrně častá, je poměrně často diagnostikována i bronchitida a člověk může trpět bronchitidou vícekrát za život. Pokud se však použije správná léčebná taktika, bronchitida může být vyléčena během několika dnů po nástupu kašel Nezmizí tak rychle a někdy trvá několik dalších týdnů. Ti, kteří trpí bronchitidou zvláště často, se mohou vyvinout později chronická obstrukční bronchitida.

Typy bronchitidy

Je obvyklé rozlišovat bronchitidu zájem a bronchitida chronický. Při akutní bronchitidě pacient zažívá akutní difúzní zánětlivý proces sliznice trachiobronchiálního stromu. Současně se výrazně zvyšuje množství bronchiální sekrece a člověk vyvine silný kašel, během kterého se uvolňuje sputum.

U chronické bronchitidy dochází k progresivnímu difuznímu poškození bronchiálního stromu, při kterém dochází k přestavbě sekrečního aparátu sliznice a rozvoji zánětu. Prožívání pacienta se zvýšilo sekrece hlenu, porušeno čištění и ochranný bronchiální funkce. U pacientů s diagnózou chronické bronchitidy se rozvine kašel s produkcí sputa. Navíc tento stav trvá několik měsíců v roce.

U akutní a chronické bronchitidy je léčba nemocí výrazně odlišná.

Příčiny bronchitidy

Bronchitida u dětí a dospělých je způsobena stejnými viry, které vyvolávají výskyt ARI nebo nachlazení. Ale zároveň je charakteristickým rysem bronchitidy pravděpodobnost sekundární infekce.

V některých případech může být výskyt bronchitidy vyprovokován prodlouženým vdechováním kouře, prachu a toxických plynů. Bronchitida může také způsobit kyselina chlorovodíková, který se u některých onemocnění dostává ze žaludku do jícnu a hrtanu.

Je důležité vzít v úvahu, že lidé, kteří kouří nebo ti, kteří neustále inhalují cigaretový kouř, mají mnohem vyšší riziko vzniku bronchitidy. To druhé je zvláště důležité při výchově dětí v rodinách s rodiči, kteří kouří. V takové situaci se děti často vyvíjejí bronchitida, SARS, pneumonie, bronchiální astma.

Rizikovým faktorem je také oslabená imunita v důsledku chronických nebo akutních onemocnění. Zánětem průdušek často trpí ti, kteří jsou nuceni neustále pracovat v místech s vysokým obsahem prachu nebo chemikálií.

Příznaky bronchitidy

Nejnápadnější příznaky bronchitidy jsou přítomnost kašle, který produkuje sputum, které je neprůhledného vzhledu. V krku je neustálá bolest a nepohodlí. Tělesná teplota osoby mírně stoupá. Pokud takové příznaky bronchitidy přetrvávají několik dní, měli byste okamžitě vyhledat pomoc odborníka. Je zvláště důležité věnovat pozornost těmto příznakům, pokud má pacient souběžná onemocnění, např. selhání srdce nebo bronchiální astma.

Při neustálém kašli má produkovaný sputum nazelenalou nebo žluto-šedou barvu a v některých případech může obsahovat nečistoty krve. Pokud se při kašli uvolňuje pouze čirý nebo bělavý hlen, pak nemusí jít o bakteriální infekci. Kašel je projevem ochranné schopnosti těla, která vám umožňuje uvolnit dýchací cesty. Je však důležité, aby byl kašel vlhký, protože pouze v tomto případě lze odstranit sputum z průdušek.

Při běžném provozu produkují průdušky každý den přibližně 30 gramů slizniční sekreceA. Hlen, který vzniká při normální činnosti průdušek, je důležitý pro plnění bariérové ​​a ochranné funkce. Díky přítomnosti tohoto hlenu nedochází k poškozování povrchu průdušek, zvlhčování a ohřívání vzduchu, který člověk vdechuje, jsou z něj odstraněny cizí částice.

Hlen obsahuje mnoho biologicky aktivních látek, které mohou zlepšit lokální imunita průdušky. Při vstupu infekčních nebo neinfekčních patogenů do průdušek dochází k poškození buněk bronchiální sliznice. A v důsledku zánětlivého procesu se zvyšuje viskozita hlenu a jeho množství se také zvyšuje. Z tohoto důvodu se člověku ztěžuje dýchání, plíce pracují abnormálně a ve slizničních sekretech se vyvíjejí patogenní mikroorganismy.

Existují další charakteristické příznaky bronchitidy. Při tomto onemocnění člověk často pociťuje křeč v krku, objevuje se bolest v krku, sípání a dýchací potíže, může se mírně zvýšit tělesná teplota.

Diagnóza bronchitidy

V procesu diagnostiky akutní bronchitidy odborník nejprve pečlivě poslouchá průdušky a plíce pacienta pomocí stetoskopu. Za účelem získání přesnějších výsledků při vyloučení přítomnosti zápalu plic nebo jiných onemocnění se provádí rentgenové vyšetření. Ve většině případů je diagnóza provedena bez větších obtíží pomocí anamnézy a informací o přítomnosti příznaků. Někdy je však pro objasnění diagnózy nutné získat výsledky laboratorních testů.

K tomu se nejprve provádí obecný krevní test, jehož výsledky v přítomnosti bronchitidy budou leukocytóza, zvýšil ESR. S biochemické krevní testy je detekována zvýšená hladina proteinů akutní fáze v krvi a zvýšená aktivita enzymu konvertujícího angiotenzin. V některých případech je možné se rozvinout hypoxémie. Během diagnostického procesu je také možné provést
bakteriologický výzkum и sérologický rozbor.

Aby lékař zjistil, zda má pacient chronickou bronchitidu, studuje klinický obraz onemocnění a analyzuje příznaky. V procesu rozhovoru s pacientem je důležité zjistit, zda je silný kuřák, zda na pracovišti existují pracovní rizika atd.

RTG plic ne vždy ukazuje změny, ale následně se vyvíjí pneumoskleróza. Při exacerbaci chronické bronchitidy se množství leukocyty v krvi. Rentgenové vyšetření může také vyloučit onemocnění, jejichž příznaky jsou podobné jako u bronchitidy: rakovina plic, tuberkulóza a další nemoci.

K určení průchodnosti průdušek, velikosti plicních objemů a stavu výměny plynů se používají speciální metody funkční diagnostiky. V některých případech je nutné provést bronchoskopie, stejně jako aplikovat další diagnostické metody.

Také při diagnostice chronické bronchitidy se provádějí laboratorní testy. Výsledek celkový krevní obraz odhalit malý leukocytóza a nějaký nárůst ESR v období exacerbace. Biochemické testy vykazují zvýšené hladiny kyseliny sialové, seromukoidu. Pokud se chronická purulentní bronchitida zhorší, analýza prokáže přítomnost SRV. Kromě toho v procesu diagnostiky chronické bronchitidy analýza a bakteriologické vyšetření sputaa imunologické studie.

Léčba bronchitidy

U akutní formy onemocnění je léčba bronchitidy symptomatická. Pacientovi je předepsán klid na lůžku v dobře větrané místnosti, neustálé pití teplých tekutin, horké koupele nohou, hořčičné náplasti, šálky. Všechny tyto postupy se používají, pokud se u dětí objeví bronchitida.

Je důležité pravidelně užívat léky, které mají expektorační účinek. Tento Pertussin, marshmallow sirup, kapky amoniaku a anýzu a další prostředky. Pokud má pacient vysokou tělesnou teplotu, pak brát kyselina acetylsalicylová, amidopyrin, difenhydramin, suprastina. Antibiotika pro bronchitidu jsou předepsány, pokud je onemocnění také doprovázeno pneumonie.

Pokud se chronická forma onemocnění pacienta zhorší, pak je léčba bronchitidy zaměřena na odstranění zánětu v průduškách, zlepšení jejich průchodnosti a také na obnovení imunologické reaktivity.

Antibiotika pro tuto formu bronchitidy jsou také předepsána. Specialista však musí zvolit optimální průběh užívání takových léků, aby účinně potlačil aktivitu infekce. Lékař určuje, jak dlouho bude průběh antibakteriální léčby trvat v každém jednotlivém případě.

Antibiotika pro bronchitidu by měla být vybrána individuálně s přihlédnutím k citlivosti bronchiálních sekrecí.

Také léčba bronchitidy zahrnuje použití některých domácích lidových léků. Dobrý léčebný efekt tedy přináší použití inhalace s uvolňováním fytoncidů česneku nebo cibule. Podobný inhalací by se mělo provádět dvakrát denně. Kurz zahrnuje dvacet inhalací. Někdy jsou pacientům s bronchitidou předepsány fyzioterapeutické postupy.

bronchitida

bronchitida – Jedná se o difuzní zánětlivé onemocnění průdušek, postihující sliznici nebo celou tloušťku stěny průdušek. Poškození a zánět bronchiálního stromu se může objevit jako nezávislý izolovaný proces (primární bronchitida) nebo se vyvinout jako komplikace na pozadí stávajících chronických onemocnění a minulých infekcí (sekundární bronchitida). Poškození slizničního epitelu průdušek narušuje tvorbu sekretu, motorickou aktivitu řasinek a proces čištění průdušek. Podíl akutní a chronické bronchitidy, lišící se etiologií, patogenezí a léčbou.

ICD-10

Přehled

Bronchitida je difuzní zánětlivé onemocnění průdušek, postihující sliznici nebo celou tloušťku stěny průdušek. Poškození a zánět bronchiálního stromu se může objevit jako nezávislý, izolovaný proces (primární bronchitida) nebo se vyvinout jako komplikace na pozadí stávajících chronických onemocnění a minulých infekcí (sekundární bronchitida). Poškození slizničního epitelu průdušek narušuje tvorbu sekretu, motorickou aktivitu řasinek a proces čištění průdušek. Podíl akutní a chronické bronchitidy, lišící se etiologií, patogenezí a léčbou.

Akutní zánět průdušek

Akutní průběh bronchitidy je charakteristický pro mnoho akutních respiračních infekcí (ARVI, akutní respirační infekce). Nejčastějšími původci akutní bronchitidy jsou parainfluenza viry, respirační syncyciální virus, adenoviry, méně často chřipkový virus, spalničky, enteroviry, rinoviry, mykoplazmata, chlamydie a smíšené virově-bakteriální infekce. Akutní bronchitida má zřídka bakteriální povahu (pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, Haemophilus influenzae, černý kašel). Zánětlivý proces postihuje nejprve nosohltan, mandle, průdušnici, postupně se šíří do dolních cest dýchacích – průdušek.

Virová infekce může vyvolat reprodukci oportunní mikroflóry, zhoršit katarální a infiltrativní změny na sliznici. Postiženy jsou horní vrstvy bronchiální stěny: dochází k hyperémii a otoku sliznice, výrazné infiltraci submukózní vrstvy, dochází k dystrofickým změnám a odmítnutí epiteliálních buněk. Při správné léčbě má akutní bronchitida příznivou prognózu, struktura a funkce průdušek jsou plně obnoveny po 3-4 týdnech. Akutní bronchitida je velmi často pozorována v dětství: tato skutečnost se vysvětluje vysokou náchylností dětí k infekcím dýchacích cest. Pravidelně se opakující bronchitida přispívá k přechodu onemocnění do chronické formy.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění průdušek, které postupem času progreduje a způsobuje strukturální změny a dysfunkci bronchiálního stromu. Chronická bronchitida se vyskytuje s obdobími exacerbací a remisí, často má latentní průběh. V poslední době se zvyšuje výskyt chronické bronchitidy v důsledku zhoršování životního prostředí (znečištění ovzduší škodlivými nečistotami), rozšířených zlozvyků (kouření) a vysoké alergizace obyvatelstva. Při dlouhodobém vystavení nepříznivým faktorům na sliznici dýchacího traktu se vyvíjejí postupné změny ve struktuře sliznice, zvýšená tvorba sputa, zhoršená drenážní kapacita průdušek a snížení lokální imunity. Při chronické bronchitidě dochází k hypertrofii žlázek průdušek, ztluštění sliznice. Progrese sklerotických změn ve stěně průdušek vede k rozvoji bronchiektázie, deformující bronchitidy. Změna vzduchovodné schopnosti průdušek výrazně zhoršuje plicní ventilaci.

Klasifikace bronchitidy

Bronchitida je klasifikována podle řady kritérií:

Podle závažnosti toku:

• mírný stupeň
• střední
• těžké

Podle klinického průběhu:

Akutní zánět průdušek

Akutní bronchitida, v závislosti na etiologickém faktoru, jsou:

• infekčního původu (virový, bakteriální, virově-bakteriální)
• neinfekčního původu (chemická a fyzikální rizika, alergeny)
• smíšeného původu (kombinace infekce a působení fyzikálně-chemických faktorů)
• nespecifikovaná etiologie

Podle oblasti zánětlivého poškození existují:

• tracheobronchitida
• bronchitida s primární lézí průdušek středního a malého kalibru
• bronchiolitidy

Podle mechanismu vzniku se rozlišuje primární a sekundární akutní bronchitida. Podle povahy zánětlivého exsudátu se bronchitida rozlišuje: katarální, purulentní, katarálně-purulentní a atrofická.

Chronická bronchitida

Podle charakteru zánětu se rozlišuje katarální chronická bronchitida a purulentní chronická bronchitida. Změnou funkce zevního dýchání se rozlišuje obstrukční bronchitida a neobstrukční forma onemocnění. Fáze procesu během chronické bronchitidy střídají exacerbace a remise.

Hlavní faktory, které přispívají k rozvoji akutní bronchitidy, jsou:

• fyzikální faktory (vlhko, studený vzduch, náhlé změny teploty, vystavení záření, prachu, kouři);
• chemické faktory (přítomnost škodlivin v atmosférickém vzduchu – oxid uhelnatý, sirovodík, čpavek, páry chloru, kyseliny a zásady, tabákový kouř atd.);
• špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
• městnavé procesy v plicním oběhu (kardiovaskulární patologie, porušení mechanismu mukociliární clearance);
• přítomnost ložisek chronické infekce v ústech a nosu – sinusitida, tonzilitida, adenoiditida;
• dědičný faktor (alergická predispozice, vrozené poruchy bronchopulmonálního systému).

Bylo zjištěno, že kouření je hlavním provokujícím faktorem ve vývoji různých bronchopulmonálních patologií, včetně chronické bronchitidy. Kuřáci trpí chronickou bronchitidou 2-5x častěji než nekuřáci. Škodlivé účinky tabákového kouře jsou pozorovány u aktivního i pasivního kouření.

Předisponuje k výskytu chronické bronchitidy dlouhodobé vystavení škodlivým výrobním podmínkám: prach – cement, uhlí, mouka, dřevo; páry kyselin, zásad, plynů; nepříjemné teplotní a vlhkostní podmínky. Znečištění ovzduší emisemi z průmyslových podniků a dopravy, produkty spalování pohonných hmot působí agresivně především na dýchací ústrojí člověka, způsobuje poškození a podráždění průdušek. Vysoká koncentrace škodlivých nečistot ve vzduchu velkých měst, zejména za klidného počasí, vede k těžkým exacerbacím chronické bronchitidy.

Opakovaně přenášený SARS, akutní bronchitida a pneumonie, chronická onemocnění nosohltanu, ledvin mohou dále způsobit rozvoj chronické bronchitidy. Infekce je zpravidla superponována na již existující poškození sliznice dýchacích cest jinými poškozujícími faktory. Vlhké a chladné klima přispívá k rozvoji a exacerbaci chronických onemocnění, včetně bronchitidy. Důležitou roli hraje dědičnost, která za určitých podmínek zvyšuje riziko chronické bronchitidy.

Příznaky bronchitidy

Akutní zánět průdušek

Hlavní klinický příznak akutní bronchitidy – nízký kašel na hrudi – se obvykle objevuje na pozadí již existujících projevů akutní respirační infekce nebo současně s nimi. Pacient má horečku (až středně vysokou), slabost, malátnost, ucpaný nos, rýmu. Na začátku onemocnění je kašel suchý, se skrovným, obtížně oddělitelným sputem, horší v noci. Časté záchvaty kašle způsobují bolesti břišních svalů a hrudníku. Po 2-3 dnech začne hojně odcházet sputum (slizniční, mukopurulentní), kašel se stává vlhkým a měkkým. V plicích je slyšet suché a vlhké chrochtání. V nekomplikovaných případech akutní bronchitidy není pozorována dušnost a její vzhled naznačuje poškození malých průdušek a vývoj obstrukčního syndromu. Stav pacienta se během několika dnů vrátí k normálu, kašel může přetrvávat několik týdnů. Dlouhotrvající vysoká teplota naznačuje přidání bakteriální infekce a vývoj komplikací.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida vzniká zpravidla u dospělých po opakovaných akutních zánětech průdušek nebo při déletrvajícím dráždění průdušek (cigaretový kouř, prach, výfukové plyny, chemické výpary). Příznaky chronické bronchitidy jsou určeny aktivitou onemocnění (exacerbace, remise), povahou (obstrukční, neobstrukční), přítomností komplikací.

Hlavním projevem chronické bronchitidy je dlouhodobý kašel po dobu několika měsíců po dobu delší než 2 roky v řadě. Kašel je obvykle vlhký, objevuje se ráno, doprovázený uvolněním malého množství sputa. Zvýšený kašel je pozorován v chladném, vlhkém počasí a remisi – v suchém, teplém období. Současně se celková pohoda pacientů téměř nemění, kašel pro kuřáky se stává běžným jevem. Chronická bronchitida postupem času postupuje, kašel zesiluje, získává charakter záchvatů, stává se chraplavým, neproduktivním. Existují stížnosti na hnisavé sputum, malátnost, slabost, únavu, pocení v noci. Dušnost se spojuje se zátěží, i drobnou. U pacientů s predispozicí k alergiím se objevuje bronchospasmus, což naznačuje vývoj obstrukčního syndromu, astmatické projevy.

Komplikace

Bronchopneumonie je častou komplikací akutní bronchitidy, která se vyvíjí v důsledku snížení lokální imunity a nahromadění bakteriální infekce. Opakovaně přenesená akutní bronchitida (3 a vícekrát ročně) vede k přechodu zánětlivého procesu do chronické formy. Zmizení provokujících faktorů (přestat kouřit, změna klimatu, změna zaměstnání) může pacienta zcela zachránit před chronickou bronchitidou. S progresí chronické bronchitidy dochází k opakovaným akutním zápalům plic a při dlouhém průběhu může onemocnění přejít v chronickou obstrukční plicní nemoc. Obstrukční změny na bronchiálním stromě jsou považovány za preastmatický stav (astmatická bronchitida) a zvyšují riziko bronchiálního astmatu. Existují komplikace ve formě emfyzému, plicní hypertenze, bronchiektázie, kardiopulmonální insuficience.

diagnostika

Diagnóza různých forem bronchitidy je založena na studiu klinického obrazu onemocnění a výsledků studií a laboratorních testů:

• Obecná analýza krve a moči;
• Imunologické a biochemické krevní testy;
• Radiografie plic;
• Spirometrie, vrcholová průtoková měření;
• Bronchoskopie, bronchografie;
• EKG, echokardiografie;
• Mikrobiologická analýza sputa.

Léčba bronchitidy

V případě bronchitidy s těžkou souběžnou formou ARVI je léčba indikována na pneumologickém oddělení, s nekomplikovanou bronchitidou ambulantní léčba. Terapie bronchitidy by měla být komplexní: boj proti infekci, obnovení průchodnosti průdušek, odstranění škodlivých provokujících faktorů. Je důležité dokončit celý průběh léčby akutní bronchitidy, aby se zabránilo jejímu přechodu do chronické formy. V prvních dnech onemocnění je indikován klid na lůžku, nadměrné pití (1,5 – 2x více než normálně), mléčná a zeleninová dieta. V době léčby je nutné přestat kouřit. V místnosti, kde se pacient s bronchitidou nachází, je nutné zvýšit vlhkost vzduchu, neboť v suchém vzduchu kašel zesiluje.

Terapie akutní bronchitidy může zahrnovat antivirotika: interferon (intranazálně), pro chřipku – rimantadin, ribavirin, pro infekci adenovirem – RNáza. Ve většině případů se antibiotika nepoužívají, s výjimkou případů bakteriální infekce, při vleklém průběhu akutní bronchitidy, s výraznou zánětlivou reakcí dle výsledků laboratorních vyšetření. Pro zlepšení vylučování sputa jsou předepsány mukolytické a expektorační látky (bromhexin, ambroxol, expektorační bylinná sbírka, inhalace se sodou a fyziologickými roztoky). Při léčbě bronchitidy se používá vibrační masáž, terapeutická cvičení a fyzioterapie. Při suchém, neproduktivním, bolestivém kašli může lékař předepsat léky tlumící kašlací reflex – oxeladin, prenoxdiazin atd.

Chronická bronchitida vyžaduje dlouhodobou léčbu, a to jak během exacerbace, tak během remise. S exacerbací bronchitidy, s purulentním sputem, jsou předepsána antibiotika (po stanovení citlivosti izolované mikroflóry na ně), které ztenčují sputum a expektoranty. V případě alergické povahy chronické bronchitidy je nutné užívat antihistaminika. Režim – pololůžko, nutně teplý vydatný nápoj (alkalická minerální voda, čaj s malinami, med). Někdy se provádí terapeutická bronchoskopie s výplachem průdušek různými léčivými roztoky (výplach průdušek). Je zobrazena respirační gymnastika a fyzioterapie (inhalace, UHF, elektroforéza). Doma můžete použít hořčičné náplasti, lékařské poháry, oteplovací obklady. Vitamíny a imunostimulanty se užívají ke zvýšení odolnosti těla. Mimo exacerbaci bronchitidy je žádoucí lázeňská léčba. Velmi užitečné procházky na čerstvém vzduchu, normalizující dýchací funkce, spánek a celkový stav. Pokud během 2 let nejsou pozorovány žádné exacerbace chronické bronchitidy, pacient je vyřazen z dispenzárního pozorování pulmonologem.

Předpověď

Akutní bronchitida v nekomplikované formě trvá asi dva týdny a končí úplným uzdravením. V případě souběžných chronických onemocnění kardiovaskulárního systému je pozorován vleklý průběh onemocnění (měsíc nebo více). Chronická forma bronchitidy má dlouhý průběh, změnu období exacerbací a remisí.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci mnoha bronchopulmonálních onemocnění, včetně akutní a chronické bronchitidy, zahrnují: odstranění nebo oslabení vlivu škodlivých faktorů na dýchací orgány (prach, znečištění ovzduší, kouření), včasná léčba chronických infekcí, prevence alergických projevů, zvýšená imunita, zdravý životní styl.

Bronchitida: příznaky a léčba u dospělých

Kašel je soukromým společníkem mnoha nachlazení. Jednou z příčin kašle je zánět průdušek způsobený viry. Kyselina glycyrrhizová ve složení přípravků CODELAC ® BRONCHO má antivirovou a protizánětlivou aktivitu.

Chcete-li se dozvědět více…

Předností CODELAC ® BRONCHO při léčbě kašle je jejich komplexní účinek – bojují nejen s hleny, ale i se záněty v průduškách, které jsou jednou z hlavních příčin vlhkého kašle.

Zjistěte více o KODELAK ® BRONCHO.

Elixír KODELAK ® BRONCHO S TYMIÁNEM má patentované složení a nemá ve složení žádné přímé analogy.

Zjistěte více o CODELAC ® BRONCHO.

Bohužel, mnoho lidí zná bronchitidu. Akutní bronchitida je jedním z častých společníků nachlazení a akutních respiračních virových infekcí. Jeho nejtypičtějším příznakem je kašel. Vývoj kašle při bronchitidě je způsoben zánětlivým procesem v bronchiální sliznici. K zánětu stěn průdušek zpravidla dochází, když se infekce „sníží“ z horních cest dýchacích (nos a hrdlo) do dolních částí dýchacích cest (průdušnice, průdušky a plíce). Bronchitida u dospělých se vyvíjí a probíhá poněkud jinak než u dětí. Na rozdíl od miminek jsou hrudní svaly dospělého dobře vyvinuté, byla vyvinuta také dovednost kašlat a samotný lumen průdušek je mnohem širší – to vše dohromady velmi usnadňuje čištění průdušek od hlenu, který se v nich tvoří. Lepší výtok sputa při kašli během bronchitidy u dospělých může snížit riziko vzniku určitých komplikací. Nicméně bronchitida, bez ohledu na věk pacienta, je poměrně závažné onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu.

Příčiny onemocnění

Bronchitida se zřídka vyvíjí sama o sobě, izolovaně (taková bronchitida se nazývá primární), i když je to možné. Častěji jde o komplikaci řady infekčních onemocnění (sekundární bronchitida). Zánět průdušek je často důsledkem akutních respiračních infekcí a je způsoben činností virů. Zpravidla se jedná o viry parainfluenzy a adenoviry, o něco méně často – virus chřipky, rinoviry, enteroviry. Ještě méně časté jsou akutní bronchitidy bakteriálního a smíšeného bakteriálně-virového původu.

Akutní respirační infekce nejsou vždy doprovázeny bronchitidou nebo vedou k jejímu rozvoji. Existuje řada predisponujících faktorů, které přispívají k rozvoji infekčního procesu v průduškách. Mezi hlavní patří podráždění a/nebo poškození bronchiální sliznice, usnadňující průnik virů. Podráždění a poškození sliznice může být způsobeno vdechováním prachu, smogu, dehtu obsaženého v tabákovém kouři, ale i vdechováním jakýchkoli agresivních toxických nebo žíravých par.

V některých případech je příčinou predispozice k bronchitidě zvláštní anatomická stavba průdušek. Například lidé, jejichž průduškový strom je dlouhý a průsvit průdušek je zúžený, podle statistik trpí bronchitidou častěji. Vzhledem ke zvláštnostem anatomické struktury průdušek i menší zánět nebo otok jejich sliznice výrazně komplikuje výtok sputa. V souladu s tím je stagnující sputum v průduškách ideálním prostředím pro mikrobiální agens.

Rozvoj bronchitidy napomáhá i oslabená imunita a snížená reaktivita imunitního systému. Mezi faktory, které mají negativní vliv na stav imunitního systému, patří jakákoli akutní či chronická infekční onemocnění, přepracování a stres, špatná životospráva, podchlazení, špatné návyky, užívání řady léků a mnoho dalších. Selhání a poruchy ve fungování obranného systému těla mu neumožňují účinně odolávat patogenům.

Příznaky bronchitidy u dospělých

Prvním a nejzřetelnějším příznakem bronchitidy je kašel. Na začátku onemocnění (první 2-3 dny) je převážně suchý a bolestivý a po několika dnech se kašel stává vlhkým nebo produktivním s periodickou tvorbou sputa.

Sputum je obvykle čiré nebo bělavě šedé barvy. Jeho nažloutlý nebo nazelenalý odstín naznačuje, že se k virové infekci připojila také bakteriální infekce. Kašel může trvat velmi dlouho, až 2 týdny nebo déle.

Teplota s bronchitidou je obvykle nízká. Výjimkou je, když je bronchitida komplikací chřipky – tehdy může teploměr stoupnout až na 40 stupňů.

Jako každá infekce je i bronchitida doprovázena známkami celkové intoxikace organismu – slabostí, ospalostí, ztrátou chuti k jídlu, někdy i nevolností.

Bez adekvátní léčby se akutní bronchitida může prodloužit a stát se chronickou. Chronická bronchitida je charakterizována dlouhodobým vlhkým kašlem, který může člověka trápit několik měsíců. Současně se uvolňuje trochu sputa. Kašel je nejhorší ráno a často se zhoršuje ve vlhkém, chladném počasí. Teplota u chronické bronchitidy se obvykle nezvyšuje, ale pacienti si někdy stěžují na slabost a zvýšenou únavu. Během chronické bronchitidy dochází jak k exacerbacím, tak k obdobím remise. Hlavním problémem chronické bronchitidy je téměř neustálé udržování zánětu v průduškách a určitá míra mikrobiální kontaminace sliznice. Jakmile počet mikrobů dosáhne kritické úrovně (včetně na pozadí faktorů oslabujících tělo), okamžitě se vytvoří další exacerbace.

Proč je bronchitida nebezpečná?

Bronchitida není ani zdaleka neškodná nemoc. Jak již bylo zmíněno výše, akutní bronchitida mnohokrát prodělaná, nedostatečně léčená nebo nesprávně léčená může vést k rozvoji chronické bronchitidy. To však není jediná možná komplikace dotyčného onemocnění.

Poměrně závažnou komplikací akutní bronchitidy je zápal plic. Když se infekce šíří z průdušek dolů do alveol a plicní tkáně, tvoří se zápal plic.

Dlouhodobým důsledkem chronické bronchitidy je chronická obstrukční plicní nemoc, při které je postižen celý bronchiální strom. Tkáň bronchiálních stěn se stává méně elastickou a podléhá sklerotickým změnám, což vede ke zhoršení ventilace vzduchu v plicní tkáni.

K rozvoji bronchiálního astmatu může přispět i častá bronchitida.

Směry terapie

Léčba bronchitidy u dospělých je zaměřena na dosažení několika cílů. Je nutné překonat infekci, která způsobila onemocnění, snížit zánět stěn průdušek a vyčistit lumen průdušek od viskózního sputa nahromaděného v nich. Léčba by navíc měla být zaměřena také na zmírnění celkových příznaků intoxikace organismu.

Léčba bronchitidy u dospělých by měla být komplexní. K boji s nemocí se používá jak medikamentózní léčba, tak fyzioterapeutické postupy a metody. V tomto případě se obvykle nejlepšího účinku dosáhne jejich kombinací.

Fyzioterapeutické procedury pro bronchitidu často zahrnují masáže, UHF, magnetickou terapii, elektroforézu, bahenní a parafínové koupele. Všechny tyto metody zlepšují prokrvení orgánů a tkání hrudníku, pomáhají zmírňovat záněty a otoky, posilují imunitní systém a pomáhají tělu bojovat s infekcí [2].

Navzdory skutečnosti, že fyzikální terapie může urychlit zotavení, základem léčby bronchitidy jsou stále léky.

Léky pro léčbu bronchitidy u dospělých

Antibakteriální nebo antivirové látky

Hlavní příčinou bronchitidy je virová nebo bakteriální infekce, takže léčba bronchitidy u dospělých musí začít odstraněním její hlavní příčiny. V naprosté většině případů je rozvoj bronchitidy způsoben respiračními viry, které při své životně důležité činnosti poškozují povrch sliznice a přispívají k rozvoji zánětlivého procesu. A až později je v některých případech možné přidání bakterií. S rozvojem sekundární bakteriální infekce zpravidla dochází k výraznému zvýšení objemu sputa a jeho barva získává nazelenalý odstín. Proto se bakteriální bronchitidě často říká také hnisavá.

Je třeba poznamenat, že virové a bakteriální infekce se léčí zcela jinými léky – antivirotika nepomohou vyrovnat se s bakteriemi a antibiotika budou u virových infekcí zbytečná.

Chcete-li zjistit, jaká je povaha infekce a jaké léky je třeba předepsat, je třeba dokončit řadu studií. Kultivace sputa tedy určí bakteriálního patogena a sérologický krevní test na protilátky určí virus.

V situacích rozvoje sekundárních bakteriálních komplikací jsou v naprosté většině případů předepisována penicilinová antibiotika, makrolidy nebo respirační fluorochinolony.

Stále je racionální zahájit léčbu běžné jednoduché akutní bronchitidy užíváním antivirotik. Všechny tyto prostředky lze rozdělit do 3 skupin:

1. Přímá antivirotika („Oseltamivir“, „Umifenovir“, „Zanamivir“, „Remantadin“);
2. Induktory produkce interferonu (například Tiloron, Cycloferon atd.)
3. Imunomodulátory (Amiksin, Kagocel, Viferon).

Jakékoli léky by měly být užívány přísně podle pokynů lékaře.

Léky s protizánětlivou aktivitou

Aby se zastavil zánětlivý proces v průduškách, zabránilo se dalšímu šíření infekce a zabránilo se tvorbě sputa, používají se protizánětlivé léky. Široce se používají nesteroidní protizánětlivé léky, které nejen zmírňují zánět, ale mají také mírný analgetický a antipyretický účinek. K odstranění zánětu v průduškách se používají léky na bázi fenspiridu nebo kyseliny glycyrrhizové (kyselina glycyrrhizová).

Mukolytické léky

Tato skupina léků ředí viskózní husté sputum nahromaděné v lumen průdušek, čímž usnadňuje jeho vylučování při kašli. Mukolytická činidla jsou široce předepisována speciálně pro vlhký nebo produktivní kašel, včetně bronchitidy. Navíc včasné použití mukolytických léků na bronchitidu přispívá k rychlému přechodu kašle z neproduktivního na produktivní se sputem, po kterém následuje jeho ústup a úplné zastavení. Mezi mukolytiky jsou nejoblíbenější a široce předepisované Ambroxol, Bromhexin, Acetylcystein ​​a Carbocystein. Z nich slabinou posledních dvou je jejich neschopnost způsobit vykašlávání. A bez něj se sputum, které se stalo tekutým, může hromadit v průduškách, což přispívá k jejich „zaplavení“ a často tím předisponuje k rozvoji komplikací.

Expektoranti

Jejich působení, bez ohledu na to, jak divně to může znít, je zaměřeno na stimulaci a zesílení kašle. Je to kvůli posílení reflexu kašle, že dochází k aktivnímu vypouštění sputa z průdušek, a tedy k čištění dýchacích cest. Většina expektorans je rostlinného původu. Jejich základem je tymián (také známý jako tymián), proskurník, jitrocel, termoska a také výtažky z dalších léčivých bylin. Mezi produkty průmyslového laboratorního původu patří například hydrogenuhličitan sodný a guaifenesin. Přítomnost expektoračního účinku byla potvrzena také u mukolytik na bázi ambroxolu.

Kombinované fondy

Kombinované léky jsou léky, které obsahují několik složek, které současně mají komplexní účinek na různé části patogeneze bronchitidy a jejích projevů. Některé z těchto léků mají například mukolytické, expektorační, protizánětlivé a dokonce i antivirové účinky. Například takto funguje řada léků Codelac Broncho – tablety a elixír.

Fytopatie

Samostatně je třeba zmínit také bylinnou medicínu. Řada bylinných přípravků také dokáže výrazně zmírnit průběh bronchitidy, zmírnit její příznaky a urychlit rekonvalescenci. Například tymián má antimikrobiální, mukokinetické a reparační účinky; lékořice – antivirové a protizánětlivé; thermopsis – expektorans; jedlový olej zmírňuje zánět. Mnoho výrobců léků zahrnuje bylinné složky do komplexních léků na bronchitidu.

Léky s kombinovaným složením a komplexním účinkem se rozšířily, a ne náhodou – mohou snížit lékovou zátěž na tělo a ušetřit peníze pacienta. Kombinované léky navíc snižují riziko „konfliktu“ mezi několika léky a jejich užívání je jednodušší: jedna tableta je vždy výhodnější než celá hrstka. Jak si vybrat účinnou komplexní léčbu bronchitidy?

Tipy pro výběr komplexního léku

Při léčbě bronchitidy jsou preferovány kombinované léky. A nejen proto, že vám pomohou ušetřit peníze zakoupením jednoho balení léku namísto několika různých druhů léků. Při užívání komplexních léků se snižuje léková zátěž jater a ledvin. Všechny složky komplexních léků na bronchitidu jsou ideálně vzájemně kombinovány. A konečně komplexní produkty usnadňují dodržování předepsaných doporučení lékaře ohledně frekvence užívání různých léků během dne.

Optimální je, pokud lék kombinuje antimikrobiální, protizánětlivé a mukolytické vlastnosti. Přítomnost přírodních složek rostlinného původu je vítána. Patří mezi ně například kombinovaný lék Codelac Broncho. Je určen k potírání kašle, při kterém je obtížné vypuzovat sputum, a osvědčil se při léčbě bronchitidy.

Díky vlastnostem složek obsažených v jeho složení má Codelac Broncho komplexní terapeutický účinek. Ambroxol ředí hlen a podporuje jeho odstraňování, zatímco glycyrrát bojuje proti virům a zánětům. Produkty Codelac Broncho obsahují kromě farmakologických také přírodní výtažky z bylinných přípravků – extrakt z tymiánu v elixíru a extrakt z thermopsis – v tabletách. Mimochodem, glycyrrát v tabletách i v elixíru se také původně získává z kořene lékořice.

V souladu s farmakologickými vlastnostmi složek začíná Codelac Broncho působit do 30 minut po podání a účinek přetrvává 6–8 hodin [3] po jedné aplikaci.

Akutní a chronická bronchitida – nelze ignorovat

Bronchitida – jak léčit doma, jaké léky jsou účinné. Hlavní příznaky a známky bronchitidy. Prevence onemocnění – akutní a chronická bronchitida.

Silný a náhlý kašel je vážným důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Nejčastějším onemocněním, které způsobuje kašel, je bronchitida. Podobné onemocnění postihuje lidské průdušky, které patří do dolních cest dýchacích.

Obvyklá forma onemocnění, jako je bronchitida, bez vývoje komplikací, nepředstavuje pro člověka zvláštní hrozbu. Zánět průdušek je však jedním z nejčastějších důvodů návštěvy lékaře. Nemocný člověk zcela ztrácí schopnost pracovat a proces zotavení se může táhnout týdny a měsíce.

Hlavním příznakem bronchitidy je kašel. Oficiální klasifikace je již dlouho přijata a podle ní existují dva typy bronchitidy u dospělých – akutní a chronická 1:

• Akutní bronchitida se vyskytuje ve většině případů a je běžným projevem akutní respirační infekce. U akutní bronchitidy je kašel těžký a dlouhodobý, přetrvává i po poražení infekce. Akutní forma bronchitidy by měla odeznít za 3-4 týdny.
• Chronická bronchitida je charakterizována kašlem s produkcí sputa po dobu dvou let, tří měsíců v roce. V tomto případě by měly být vyloučeny jiné příčiny kašle. To znamená, že po dobu dvou let musí člověk trpět bronchitidou po dobu nejméně šesti měsíců.

Neexistuje žádný oficiální název pro formu bronchitidy, která trvá déle než čtyři týdny, ale méně než dva roky. U nás se takové bronchitidě říká vleklá. V západní medicíně je tento stav označován jako subakutní syndrom nebo chronický kašel 1.

Příčiny bronchitidy

Nejčastěji se bronchitida vyskytuje v důsledku virové infekce. Hlavními patogeny jsou chřipka, parainfluenza, rhinoviry, enteroviry a metapneumoviry. Bakteriální infekce může postihnout lidské průdušky, ale bakterie nepředstavují více než 19 % všech případů onemocnění. Lékaři přestali používat termín akutní bakteriální bronchitida – protože je často mylný.

Nejběžnější virové a bakteriální patogeny bronchitidy 2:

• Chřipka. Zimnice, vysoká horečka, bolest svalů (bolesti) a horečka. Při chřipce bronchitida často doplňuje tracheitidu a tvoří triobronchitidu. Největší riziko nákazy bylo zjištěno v zimě.
• Parainfluenza. Zřídka postihuje dospělé. Příznaky podobné chřipce. Nebezpečným obdobím je podzim.
• Rhinovirus. Klasická rýma. Možnou komplikací je bronchitida. Nejčastěji útočí v podzimním a jarním období.
• Koronavirus. Má mírný průběh a hlavním příznakem je narůstající bolest v krku. Riziko nákazy je hlavně v zimě a na jaře.
• Respirační syncytiální virus. Trpí většinou starší lidé. Charakterizováno suchým sípáním a progresí do bronchitidy. Objevuje se v zimě a na jaře.
• adenovirus. Vyvolává vysokou teplotu, horečku, zánět spojivek a výraznou bolest v krku. Zpočátku virus postihuje sliznice nosu a mandlí, poté se zanítí hltan, průdušnice a průdušky. Virus se šíří po celý rok.
• Metapneumovirus. Způsobuje bolest v krku a suchý kašel. Vysoká pravděpodobnost rozvoje bronchitidy. Nejčastěji útočí v zimě.
• Bakterie Bordetella pertussis (bordetella). Bordetella způsobuje černý kašel, který postihuje samotné průdušky. Silný záchvatovitý kašel je doprovázen nevolností a zvracením, mohou se objevit dýchací potíže. Většina černého kašle se vyskytuje u dětí.
• Bakterie z rodiny Mycoplasma (mycoplasma). Bakterie vyvolávají bronchitidu a rozvoj mykoplazmatické pneumonie, což je typ atypické pneumonie.
• Bakterie Chlamydophila pneumoniae (chlamydie pneumonie). Hlavní typ bakterií, které vyvolávají mírnou formu pneumonie Zánětlivý proces se okamžitě šíří do průdušek.
• Bakterie Streptococcus (streptococcus) a Streptococcus pneumoniae (pneumokok). Bakterie patří do skupiny pneumokokových infekcí. Nejčastěji způsobují akutní formu bronchitidy a jsou příčinou rozvoje pneumokokové bronchitidy a zápalu plic.
• Stafylokokové bakterie (stafylokoky). Stafylokoky vyvolávají bronchitidu a pneumonii. Bakterie mohou způsobit značné škody, zejména s paralelním rozvojem chřipky nebo jiných virových infekcí.

Příznaky a známky bronchitidy

Téměř vždy je výskyt bronchitidy spojen s akutní virovou infekcí. Viry preferují horní cesty dýchací a následkem toho se objevuje bronchitida. Lékař by měl určit známky a příznaky bronchitidy a předepsat léčbu.

Příznaky a příznaky, které předcházejí bronchitidě u dospělých, zahrnují 2:

• Zvýšená tělesná teplota, možná významná;
• Celková slabost, bolesti a bolesti svalů;
• Bolest hlavy;
• Nosní kongesce a následný výtok hlenu;
• Bolest krku;
• Kašel je hlavním příznakem bronchitidy.

Zvláštností bronchitidy je, že se může objevit těsně před zotavením. Imunitní systém se s virovou infekcí vypořádá, bolest v krku, rýma, intoxikace těla (bolesti hlavy a slabost) odezní, ale kašel přetrvává, který člověka nějakou dobu mučí. Tak vypadá hlavní příznak bronchitidy – přetrvávající kašel.

V akutní formě trvá kašel při bronchitidě až čtyři týdny, ve vzácnějších případech kašel u člověka přetrvává až osm týdnů. Bronchitida se jako samostatné onemocnění téměř nikdy nevyvíjí, proto je kašel příznakem mnoha problémů v dýchacím systému. Kašel může začít po poškození průdušnice (tracheitida), ale virus se téměř vždy dostane do průdušek a do procesu je již zapojeno několik částí dýchacího systému. Ke kašli samotnému dochází v důsledku podráždění receptorů na povrchu průdušek, průdušnice nebo hrtanu v důsledku celkového zánětlivého procesu 2.

Pokud kašel přetrvává delší dobu nebo se po krátké době znovu objeví, a to i bez účasti respirační infekce, pak bychom měli mluvit o chronické bronchitidě 1.

Akutní zánět průdušek

Pokud se objeví kašel, zejména na pozadí virové respirační infekce, měli byste mít podezření na akutní formu bronchitidy. Hlavním a klíčovým příznakem akutního stadia bronchitidy je kašel. Mnoho lékařů klasifikuje pacienty s akutní bronchitidou jako pacienty se subakutní formou kašle, to znamená, že trvá čtyři až osm týdnů.

Poměrně často se bronchitida vyvine v obstrukční bronchitidu 1. Stav průdušek je komplikován obstrukcí, to znamená, že dochází k otoku průdušek a ztěžuje se dýchání. V takovém stavu je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Terminologie může být matoucí. Někteří lékaři tedy považovali za samozřejmé nazývat subakutní formu kašle chronickou. Obecně je tvrzení správné, ale je důležité si uvědomit, že chronická forma kašle nijak nesouvisí s chronickou formou bronchitidy – jedná se o zcela opačné pojmy s různými proměnnými 3.

Chronická bronchitida

Podle mezinárodní klasifikace se chronická forma nazývá bronchitida, která se projevuje tři měsíce v roce po dobu dvou let 1. Chronickou bronchitidu může být extrémně obtížné odhalit. Ne všichni pacienti chodí k lékaři a jiní prostě nemohou poskytnout přesné údaje o tom, jak dlouho trpí kašlem a periodickou bolestí v krku.

Po návštěvě lékaře a absolvování všech vyšetření se s největší pravděpodobností zjistí lokální poškození průdušek. S přihlédnutím k anamnéze (průzkumu pacienta), diagnostickým výsledkům a porovnání všech údajů s úrazy lékař diagnostikuje chronickou bronchitidu.

Hlavním úkolem při léčbě chronické bronchitidy u dospělých je jednoznačně identifikovat exacerbaci zánětu v průduškách a stadium remise (subsidence). To může vyžadovat značný čas a více studií.

Během období exacerbace bronchitidy člověk začíná trpět intoxikací těla:

• Celkový zdravotní stav se zhoršuje;
• Objevuje se bolest hlavy a slabost;
• Zvyšuje se pocení;
• Nastupuje únava;
• Objevuje se dušnost a kašel s obtížně oddělitelným sputem;
• Teplota se může zvýšit.

Ve stadiu remise všechny tyto příznaky samy zmizí, připraveny se později znovu připomenout 4.

Rozvoj chronické formy bronchitidy může vyvolat kouření nebo specifika práce – dlouhodobé vystavení velkému množství prachu a znečištěnému vzduchu v dýchacím traktu. To je možné v různých výrobních podnicích. Lékaři dokonce identifikovali samostatnou chorobu – pneumokoniózu nebo „hornickou nemoc“ 4 .

Diagnostika a léčba bronchitidy

Diagnostika bronchitidy je důležitá pro sestavení programu léčby onemocnění, zejména s ohledem na jeho různé formy. Lékaři používají následující diagnostické metody 4:

• Pečlivý sběr anamnézy a identifikace všech možných vnějších faktorů pro výskyt bronchitidy;
• Určení typu kašle a jeho trvání;
• Fyzikální diagnostika – zevní vyšetření, pohmat a poslech přes fonendoskop;
• Rentgen hrudníku;
• Objevuje se dušnost a kašel s obtížně oddělitelným sputem;
• Teplota se může zvýšit.

Kromě toho lze použít odběr krve pro obecnou analýzu, bronchografii a spirometrii (měření objemu plic).

Věda nashromáždila mnoho poznatků o respiračních onemocněních a specifických patogenech bronchitidy. Lékaři vědí, jak léčit bronchitidu u dospělých, ale stále neexistuje univerzální lék. Léčba musí být komplexní.

Léčba bronchitidy u dospělých je spojena s jednou zajímavou vlastností. Na toto onemocnění lékaři nejčastěji iracionálně předepisují antibiotika. Na nemoc neexistuje účinný lék a tělo může obdržet velkou část vedlejších účinků 5 .

Lékaři preferují vidět bronchitidu jako součást virového onemocnění a odtud určit, jak léčit kašel a bronchitidu u dospělého. To platí ve větší míře pro akutní bronchitidu. Pokud jsou příčinou viry, pak nemá smysl předepisovat antibiotika. Hlavní léčba spočívá v zbavení těla virů, proto musí do bitvy vstoupit imunitní systém 4.

Na pozadí virových onemocnění a při zohlednění mnoha dalších faktorů nemusí síla imunitního systému stačit. V tomto případě je kladen důraz na udržení imunitního systému v pracovním a bojovém stavu 4 .

Pokud jsou průdušky napadeny bakteriemi, pak lze antibiotika skutečně předepsat, jinak bude obtížné vyléčit bronchitidu a existuje možnost komplikací a progrese onemocnění až do zápalu plic.

Symptomatická léčba bronchitidy spočívá v následujících technikách:

• Zvlhčování vzduchu – používají se speciální zvlhčovače a pračky vzduchu;
• Pastilky, které změkčují kašel a zmírňují bolest;
• Pijte hodně teplých nápojů, vyhněte se příliš studené a horké vodě;
• Konzumace medu a jiných „lidových“ prostředků;
• Dodržování odpočinku v posteli.

Léky na bronchitidu u dospělých by se měly užívat téměř vždy, ale léky předepisuje výhradně lékař 2:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ke snížení teploty (při hodnotách nad 38) a zmírnění bolesti;
• Antitusika, jejichž zneužívání se nedoporučuje;
• Imunostimulanty;
• antivirotika;
• Antialergické léky;
• antihistaminika;
• Expektorancia, mukolytika a bronchodilatancia;
• Různé bylinné přípravky, často s expektoračním účinkem;
• Antibiotika v extrémních a nejnepříjemnějších případech, kdy existují známky nebo již byly zjištěny bakteriální infekce.

Mnoho lékařů je obtížné odpovědět na to, jak léčit bronchitidu, když vyvstává otázka o její chronické formě. U chronické bronchitidy se používají podobné léky a léčebné metody. Pokud byla bronchitida způsobena špatným zvykem nebo dlouhým pobytem ve škodlivém prostředí (výroba), pak stojí za to změnit svůj životní řád, jinak je nepravděpodobné, že léčba přinese ovoce.

Ve vzácných případech, s exacerbací chronické bronchitidy a poklesem funkčnosti bronchů, lze provádět speciální procedury – inhalace speciálních léků, posturální drenáže, fyzioterapie a masáž hrudníku, rozvoj individuálních dechových cvičení 5.

V žádném případě byste neměli zapomínat na imunitu. Právě imunitní systém dokáže ochránit tělo před bronchitidou a jejími možnými komplikacemi. K tomu byste měli vést zdravý a aktivní životní styl, správně jíst a v případě potřeby dodržovat dietu.

V zimě a v jiných dnech exacerbace ARVI může imunitní systém potřebovat pomoc. K podpoře a obnovení ochranných funkcí se používají pomocné léky. Jedním z těchto prostředků je IRS ® 19, komplexní lék na bázi bakteriálních lyzátů 6 .

IRS ® 19 obstál ve zkoušce časem a prokázal svou účinnost v boji proti infekcím postihujícím lidský dýchací systém 7 .

Lék odolává patogenním bakteriím na sliznicích dýchacího systému, pomáhá bojovat s příznaky bronchitidy u dospělých s kašlem a doplňuje léčbu akutní nebo chronické bronchitidy, pomáhá snižovat riziko rozvoje různých komplikací. Doba léčby chronické bronchitidy je zkrácena 8 .

Princip fungování imunostimulačního činidla je poměrně jednoduchý. Droga obsahuje lyzáty bakterií z běžných infekčních agens. Droga tedy stimuluje lokální imunitu, která drží brány, do kterých jsou připraveni prorazit patogeny respiračních infekcí. Ve většině lékáren zakoupíte lék ve formě spreje.