Bolí mě pravá strana: jak to léčit?

Když lidé mluví o bolesti na pravé straně, často mají na mysli různé stavy a nemoci spojené s konkrétní lokalizací a příčinou.

Problém může být způsoben úrazem, akutním zánětem, exacerbací chronického onemocnění a některými dalšími důvody. V každém případě, když je pacient obtěžován bolestivou bolestí na pravé straně, lékař určitě provede diagnostická opatření k vyloučení patologií, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Existuje řada příznaků, které nám umožňují pochopit povahu změn v těle, které vedly ke stavu, kdy pacienta bolí na pravé straně.

Povaha bolesti

Bolest na pravé straně má několik příznaků, které pomáhají určit její příčinu. Podle intenzity a povahy se rozlišují následující typy:

• akutní bolest, charakterizovaná náhlým nástupem, intenzita — příznak jaterní koliky při cholelitiáze;
• tupá bolest se objevuje postupně, přetrvává po dlouhou dobu — stává se u chronických onemocnění peritoneálních orgánů;
• bolestivá bolest nízké intenzity se objevuje při chronickém zánětu sliznice tlustého střeva (kolitida) a žlučníku (chronická cholecystitida);
• křečovité bolesti jsou charakterizovány obdobími vysoké a nízké intenzity — dochází v důsledku křeče ve střevech.

Na základě lokalizace bolestivého syndromu se rozlišují:

• bolest v hypochondriu – játra a žlučník jsou umístěny vpravo, takže onemocnění těchto orgánů způsobují bolesti v horní části břicha a pod žeberním obloukem;
• bolest ve střední části břicha je projevem patologie ve vzestupném tračníku tlustého střeva (kolitida);
• bolest v podbřišku se objevuje v důsledku onemocnění orgánů: slepé střevo (apendicitida), vaječníky a jejich přívěsky u žen (adnexitida, ooforitida), zánět slepého střeva u mužů, bolest v podbřišku vpravo se také objevuje v důsledku uškrcení tříselné kýly;
• bolest v úrovni pupku doprovází zánět tenkého střeva (enteritida);
• bolest na pravé straně vzadu může být projevem pleurisy dolní části hrudníku (zánět pohrudnice lemující plíce a hrudník) nebo jaterního abscesu (hnisavé ložisko).

Provokující faktory mohou ovlivnit vzhled bolesti:

• příjem potravy: smažená a tučná jídla vyvolávají záchvaty bolesti v důsledku cholelitiázy a hepatitidy (zánět jater);
• zranění: silná rána, otřesy jater a žlučníku jsou doprovázeny akutní bolestí, která může naznačovat prasknutí orgánu;
• fyzická aktivita: bodavá bolest při chůzi, běhu, skákání naznačuje možný zánět pobřišnice (zánět tkáně vystýlající peritoneální orgány).

Příčiny bolesti na pravé straně: možná onemocnění

Bolest v boku může být akutní nebo bolestivá, stálá nebo se objevující periodicky, přecházející sama o sobě nebo přetrvávající po dlouhou dobu, navzdory přijatým opatřením. Bolest může změnit svůj charakter: tupá bolest se může náhle zhoršit a stát se ostrou a silnou a naopak akutní bolest může přejít v bolestivou bolest nízké intenzity. O tom všem byste měli říct svému lékaři.

Vzhledem k tomu, že situace, kdy bolest pravé strany může být kritická, nemůžete odložit návštěvu nemocnice a v případě silné bolesti, zejména v případě zvýšené tělesné teploty, celkové slabosti, sníženého krevního tlaku nebo zvýšené srdeční frekvence, musí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Onemocnění jater a žlučových cest

1. Onemocnění žlučových kamenů je onemocnění charakterizované tvorbou kamenů ve žlučníku a vývodech. Bolest při onemocnění žlučových kamenů je často tupá, bolestivá, vyzařující do pravé lopatky a ramene. Bolest se zvyšuje při stresu, špatné stravě, třesu a náhlých změnách počasí. Jak nemoc postupuje, je v pravé horní části zaznamenána intenzivní, řezná, bodavá bolest, vyzařující do oblasti pravé lopatky a ramene. takový bolestivý záchvat se nazývá biliární kolika. Během záchvatu jsou pacienti neklidní, spěchají, křičí nebo naříkají. Může se objevit zvracení a nevolnost.
2. Hepatitida je akutní nebo chronický zánět jater způsobený viry, zneužíváním alkoholu, autoimunitními chorobami a toxiny. Jakákoli hepatitida je charakterizována bledostí, slabostí, mírným zvýšením tělesné teploty, ztrátou hmotnosti, špatnou chutí k jídlu, zežloutnutím kůže, svěděním, bolestí na pravé straně pod žebry.
3. Cholecystitida (kalkulózní) je zánět žlučníku. Hlavním příznakem cholecystitidy je bolest v pravém hypochondriu. Zesiluje při konzumaci velkého množství kořeněných, tučných jídel, alkoholu a sycené vody. Může vyzařovat do pravého ramene a lopatky. U většiny pacientů je doprovázeno zvracením, nevolností, hořkým říháním a svěděním kůže.
4. Biliární dyskineze (BDT) je porušením průchodu žluči do střev. Při hypotenzi žlučníku je bolest na pravé straně obvykle bolestivá, konstantní, někdy se projevuje pouze pocitem tíhy pod žebry vpravo. Vyskytuje se hodinu po jídle. Pacienti mohou pociťovat nevolnost a slabost. Při hypertenzi žlučníku je zaznamenána bolest na pravé straně pod žebry a blízko pupku, která je silná, paroxysmální, řezavá, podobná biliární kolikě. Objeví se půl hodiny po jídle. Nejčastěji JVP doprovází průběh cholecystitidy.

Nemoci žaludku a dvanáctníku

1. Duodenální vřed. Hlavním příznakem je bolest v pravé horní části břicha. Může to bolet, křeče, řezat, někdy slabé, tupé. Vřed je charakterizován periodickou bolestí, po jejímž vzniku následuje období relativního klidu. Přidružené příznaky: pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení, zácpa.
2. Duodenitida je doprovázena bolestivou bolestí na pravé straně pod žebry dvě hodiny po jídle. Bolest může vyzařovat (dávat) do pravé lopatky, zad a může být obkružující. Pacienty může také obtěžovat zvracení, pálení žáhy, hořké říhání, slabost, pocení a průjem.
3. Zánět žaludku. Je charakterizována tupou, mírnou periodickou bolestí na pravé straně pod žebry a hrudní kostí, objevující se častěji dvě hodiny po jídle nebo ráno nalačno. Pacienti si stěžují na sníženou chuť k jídlu, říhání kyselého vzduchu, zácpu nebo průjem.
4. Brániční kýla je posunutí části jícnu, horní části žaludku a někdy i střev otvorem v bránici do hrudní dutiny. Při tomto onemocnění se může objevit tupá bolest, která se objeví po těžkém jídle, při kašli nebo při ležení. Říhání, hluboký nádech a zvracení snižují bolest.

Nemoci ledvin a močového měchýře

1. Glomerulonefritida je zánět ledvin imunitního původu. Častěji onemocní děti a mladí lidé. Při glomerulonefritidě je bolest pociťována na pravé a levé straně, v dolní části zad, což je doprovázeno zvýšením tělesné teploty a uvolňováním červené moči. Pacienti si ráno stěžují na dušnost, zvýšený krevní tlak a otok obličeje. Při absenci edému se tělesná hmotnost může zvýšit v důsledku zadržování tekutin v těle.
2. Pyelonefritida je infekční zánět ledvin. Bolest s pyelonefritidou se vyskytuje častěji na jedné straně. Pokud je postižena pravá ledvina, je zaznamenána silná bolestivá bolest na pravé straně vzadu, v dolní části zad a může bolet na pravé straně břicha zespodu. Hlavní projevy pyelonefritidy: zvýšená tělesná teplota večer, bolestivé močení, neustálá žízeň, bledost s tmavými kruhy pod očima, ranní otoky obličeje, bolest hlavy, případně zvracení. Moč je vylučována s nepříjemným zápachem a je zakalená.
3. Urolitiáza se projevuje bolestivou, tupou bolestí v bederní oblasti, častým močením a krví v moči, zejména po fyzické aktivitě. Průchod ledvinového kamene močovodem je doprovázen silnou akutní bolestí vyzařující do dolní části zad – pacient je neklidný a spěchá. Tak vzniká renální kolika.

Nemoci střev a slinivky břišní

1. Enteritida je zánět sliznice tenkého střeva. Při poškození ilea se objeví bolest na pravé straně níže (v pravé ilické oblasti). U enteritidy může být povaha bolesti konstantní nebo paroxysmální. Doprovázeno kručením v žaludku, nadýmáním a průjmem.
2. Apendicitida začíná výskytem akutní bolesti, často na pravé straně pod žebry. Postupně bolest klesá do oblasti pupku a poté dolů do ilické oblasti. Současně se zvyšuje teplota, může se objevit nevolnost a zvracení, slabost a ztráta chuti k jídlu.
3. Tříselná kýla vpravo je doprovázena přechodnou akutní bolestí na pravé straně a v třísle, která se objevuje po fyzické námaze a těžkém zvedání, vyzařující do nohy. Navíc se při záchvatu bolesti objeví v pravé dolní části výčnělek, který v poloze vleže mizí.
4. Pankreatitida je akutní nebo chronický zánět slinivky břišní. Je charakterizován výskytem záchvatů intenzivní bolesti kolem pasu, doprovázené zvracením, které nepřináší úlevu. Při postižení hlavy slinivky břišní je bolest obtěžující na pravé straně. Pozorováno je také ztmavnutí moči, žloutenka, světlá (téměř bílá) stolice a svědění kůže.

Gynekologické nemoci

1. Mimoděložní těhotenství zpočátku vede k občasné bolesti v podbřišku, která může způsobit krvácení z genitálního traktu. Čím déle se těhotenství vyvíjí, tím silnější je bolest, která začíná vyzařovat do lopatky a konečníku. Pokud dojde k prasknutí potrubí, je to doprovázeno velmi ostrou bolestí a vnitřním krvácením, které často vede ke ztrátě vědomí.
2. Adnexitida je zánět vaječníků a vejcovodů. Při tomto onemocnění dochází k záchvatu akutní bolesti v podbřišku vpravo nebo vlevo, které mohou vyzařovat do dolní části zad. Záchvat je velmi podobný renální kolikě. Chronická adnexitida může způsobit bolest na pravé straně během pohlavního styku.
3. Apoplexie (ruptura) vaječníku vede k silné bolesti v podbřišku, která může být doprovázena nevolností a zvracením a ztrátou vědomí. Ovariální apoplexie se velmi často objevuje uprostřed menstruačního cyklu (během ovulace). Ruptura může být vyvolána pohlavním stykem nebo fyzickou aktivitou.
4. Cysta na vaječníku (endometroid) se projevuje neustálou bolestivou bolestí v podbřišku, která zesílí během menstruace. Když cysta praskne, zkroutí se nebo hnisá, pacienti cítí ostrou bolest podobnou dýce.

diagnostika

Diagnostická opatření začínají fyzikálním vyšetřením a výslechem pacienta.

Při stanovení diagnózy se berou v úvahu následující:

• povaha a intenzita, průběh bolestivého syndromu;
• jeho lokalizace;
• obecná anamnéza pacienta;
• chování pacienta během aktivace nepříjemných pocitů;
• další příznaky a jejich projevy;
• zda pacient užívá nějaké léky.

Hardwarové zobrazovací metody se používají jako diferenciální diagnostický nástroj:

• Rentgen
• Ultrazvuk – vyšetřuje se gynekologie, urologie, střeva;
• MRI – k vyloučení divertikulitidy, diagnostikování novotvarů různých typů, kýl a nádorů páteře, změn na kloubních hlavicích kyčelního kloubu;
• laparoskopické a obecné abdominální diagnostické chirurgické zákroky.

Jak léčit bolest na pravé straně a co dělat?

Protože bolest na pravé straně je příznakem, není třeba léčit bolest, ale nemoc, která ji způsobila. Jak často v jakékoli situaci užíváme analgetika nebo antispasmodika. A jak často pak chirurgové nebo gynekologové nadávají pacientům, že hned nevyhledaly pomoc? Ale je snazší léčit jakoukoli nemoc na samém začátku, a ne ve fázi vývoje závažných komplikací.

Při léčbě popsaných onemocnění se používají všechny metody dostupné v moderní medicíně:

• odmítnutí mastných, smažených, kořeněných jídel — pro onemocnění žlučníku;
• vyloučení hrubé vlákniny, koření — při střevních onemocněních;
• úplný hlad po dobu několika dní — s akutní pankreatitidou;

• pro zánět v jakékoli oblasti — antibiotika;
• u onkologických onemocnění – ozařování, chemoterapie a radioterapie;
• pro herpes zoster — antivirové léky, jediné účinné pro tuto patologii;
• antispasmodika a analgetika — jako součást komplexní léčby;

Chirurgická intervence je poslední možností a někdy jediným účinným opatřením v boji proti patologii:

• apendicitida;
• torze pediklu ovariálního nádoru;
• jeho apoplexie;
• mimoděložní těhotenství;
• cholelitiáza;
• některé formy Crohnovy choroby;
• nádory Vaterovy bradavky.

Otázka, proč bolí pravá strana, nemá jednoznačnou odpověď. Příčin tohoto jevu je mnoho – od poruch žlučníku, střev a jater až po záněty pohlavních orgánů. Kompletní vyšetření a diagnostika vám pomůže stanovit přesnou diagnózu.

Proč mě bolí pravá strana a co s tím?

Životní hacker přišel na to, jak je to nebezpečné a kdy zavolat záchranku.

Jakákoli bolest na pravé straně je důvodem k návštěvě lékaře: s tím může být spojeno příliš mnoho závažných onemocnění. Během záchvatu můžete odhadnout zdroj bolesti podle umístění orgánů. Přesný důvod však nezjistíte sami: někdy to bolí na jednom místě, ale bolí to na jiném.

Vedoucí lékař, lékařský expert v laboratoři personalizované medicíny LabQuest.

Pouze lékař může určit, co způsobuje bolest na pravé straně. Jedná se o žlučník, slinivku břišní, vzestupné tlusté střevo a játra. Takže se v každém případě musíte nechat zkontrolovat, i když si myslíte, že nemáte nic vážného.

Kdy volat záchranku

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud pocítíte náhlou a silnou bolest. Nečekejte, až se objeví další nebezpečné příznaky, v některých případech to může mít za následek smrt.

Zavolejte také sanitku, pokud bolest není silná, ale existují tyto příznaky Příčiny bolesti na pravé straně:

• teplota stoupá;
• ve stolici je krev;
• bolest zesílí;
• cítíte nevolnost nebo zvracení.

Proč mě bolí pravá strana?

1. Zánět slepého střeva

To je název pro zánět slepého střeva, apendicitidu, tenkého apendixu tlustého střeva. Prvním příznakem apendicitidy je tupá bolest v blízkosti pupku nebo v horní části břicha, která sestupuje podél pravé boční plochy a stává se ostrou.

Bolest může být doprovázena nechutenstvím a zvýšením tělesné teploty na 37–39 °C, nevolností a zvracením a nadýmáním.

Co dělat

To vyžaduje okamžitou lékařskou péči a chirurgický zákrok. Proto okamžitě jděte do nemocnice k chirurgovi nebo zavolejte sanitku.

Slepé střevo vám s největší pravděpodobností vyříznou laparoskopicky – přes malé řezy na břišní stěně.

Gastroenterolog. Autor blogu o správné výživě a zdraví trávení.

O negativním dopadu apendektomie (odstranění slepého střeva) na lidské zdraví nemají vědci přesvědčivé důkazy. Mnohem horší je neoperovat, protože slepé střevo může prasknout. Poté začne zánět pobřišnice — zánět tkáně, která pokrývá většinu břišních orgánů.

2. Žlučové kameny

Při výskytu žlučových kamenů můžeme pociťovat náhlou a rychle se zvyšující bolest v pravé horní části břicha, pod prsy, v zádech mezi lopatkami a dokonce i v pravém rameni. Může také začít nevolnost nebo zvracení.

Trvání bolesti se pohybuje od několika minut do několika hodin.

Co dělat

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě jít k terapeutovi nebo zavolat sanitku. Žlučové kameny mohou způsobit zánět žlučníku – cholecystitidu, ucpání vývodu slinivky břišní a v důsledku toho pankreatitidu.

Časté záchvaty koliky jsou indikací k odstranění žlučníku. Tato operace se nazývá cholecystektomie. Obvykle se provádí malými řezy v břišní stěně.

V rané fázi, kdy jsou kameny ještě malé, vám mohou být předepsány léky na jejich rozpuštění.

3. Ledvinové kameny

Způsobují náhlou, nesnesitelnou bolest v dolní a boční části břicha, ale častěji v zádech. Voskuje a ubývá.

Co dělat

Nefrolog vám pomůže se s problémem vypořádat, takže za ním hned běžte. Na drobné kamínky předepíše léky.

Silná bolest a velké ledvinové kameny mohou vyžadovat hospitalizaci ledvinových kamenů a chirurgický zákrok.

Pamatovat si?

4. Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Plyny shromažďující se ve střevech napínají jeho stěny a způsobují bolest v různých částech břicha, včetně pravé strany.

Obvykle na tom není nic vážného. Ale toto je chronické onemocnění syndromu dráždivého tračníku, což znamená, že buď zmizí, nebo se znovu objeví.

Co dělat

Ke zmírnění příznaků je třeba užívat prebiotika, případně laxativa nebo antibiotika. Měl by je předepsat gastroenterolog.

5. Zánětlivé onemocnění střev

Mezi nejčastější patří Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.

Pokud jsou vaše střeva zanícená, pocítíte bolest, křeče a otoky v oblasti břicha. Mezi další příznaky patří krvavý průjem, hubnutí a slabost.

Příčiny zánětu nejsou přesně známy, ale odborníci naznačují, že zánětlivé onemocnění střev je genetika a problémy s imunitním systémem.

Co dělat

Navštivte gastroenterologa. Pro diagnostiku vás pošle na vyšetření stolice nebo kolonoskopii. A jako léčbu předepíše něco z tohoto seznamu: aminosalicyláty nebo mesalaziny, antibiotika, imunosupresiva, biologické přípravky.

6. Zácpa

Pokud nemůžete na záchod, cítíte nepohodlí a tíhu v žaludku, jedná se o zácpu.

Co dělat

Zde pomůže projímadlo. Pokud máte přetrvávající zácpu, poraďte se se svým lékařem nebo gastroenterologem.

7. Duodenální vřed

Vřed je hluboký defekt na sliznici. Ve většině případů k němu dochází, když duodenální vřed: příznaky a léčba bakterie Helicobacter pylori vstoupí do dvanáctníku. Kromě bolesti v pravém boku se může objevit nadýmání, pocit tíhy, pálení žáhy, říhání a nevolnost.

Co dělat

Nejprve diagnostikujte vřed. Kontaktujte co nejdříve gastroenterologa, aby provedl esofagogastroduodenoskopii – vyšetření střevních stěn. Lidově se tomu říká „polykání sondy“.

Nejčastěji se léčba týká pouze léků;

8. Období

Před menstruací a během ní lze v pravém dolním rohu pociťovat sužující bolest. To obvykle není nebezpečné, ale velmi nepříjemné.

Co dělat

Buďte trpěliví nebo si vezměte nesteroidní protizánětlivé léky. Pokud jsou bolesti velmi silné, musíte být vyšetřeni gynekologem. Předepíše vám hormonální perorální antikoncepci nebo silné léky proti bolesti.

Zkus to?

9. Ovariální cysta

Zkroucení nebo prasknutí cysty způsobuje bolest ovariální cysty v pánevní oblasti, od tupé a mírné až po ostrou a náhlou. Specifickými příznaky jsou bolest při sexu, nepravidelná a silná menstruace, časté močení.

Co dělat

Cysta může být maligní nebo benigní. V prvním případě budete muset provést operaci ovariální cysty a odstranit formaci. Ve druhém navštivte gynekologa. Pokud cysta ustoupí sama, lékař léčbu nepředepíše.

10. Infekce močových cest

Bakteriální zánět může způsobit pálení při močení, křeče a bolesti v podbřišku.

Co dělat

Neopovažujte se nechat nemoc běžet. Pokud se infekce neléčí, může způsobit infekci močových cest: Infekce močového měchýře, která způsobí trvalé poškození močového měchýře a ledvin. Jakmile pocítíte výše popsané příznaky, jděte k nefrologovi nebo urologovi. Na zmírnění zánětu vám budou předepsána antibiotika.

11. Mimoděložní těhotenství

Toto je název pro patologii, při které k oplodnění nedochází v děloze, ale ve vejcovodu, děložním čípku, vaječníku nebo jiném místě v dutině břišní.

Plod roste, je přeplněný, tlačí na stěny orgánu, ke kterému je přichycen, a může jej roztrhnout. To způsobuje ostrou nebo bodavou bolest a vnitřní krvácení.

Co dělat

Pokud okamžitě nevyhledáte lékařskou pomoc, můžete zemřít. Zde nejsou žádné možnosti — zavolejte sanitku.

Zkontrolovat příznaky?

12. Onemocnění jater

V samotných játrech nejsou žádné receptory bolesti. Proto se bolest může objevit pouze v pokročilých případech, kdy se orgán výrazně zvětší a jeho pouzdro se protáhne.

Onemocnění jater může být buď dědičné, nebo získané. Ty jsou způsobeny onemocněním jater v důsledku vystavení škodlivým faktorům na těle. Například viry, alkohol, obezita.

Co dělat

Anna Yurkevich říká, že zvětšení orgánů lze zjistit palpací (když lékař nahmatá pacientovo břicho) nebo během ultrazvuku břišních orgánů. Proto v první řadě zajděte na vyšetření k terapeutovi. A aby bylo možné provést přesnou diagnózu, lékař předepíše biochemický krevní test.

Abyste se zbavili nepohodlí, musíte léčit základní onemocnění, které lékař diagnostikuje po vyšetření a testech.

13. Nemoci plic

Pokud při dýchání nebo kašli cítíte bolest v boku, musíte vyloučit plicní patologii. Například komplikace po zápalu plic, zánět pohrudnice, nádor.

Co dělat

Neignorujte bolest. Nechte svého terapeuta vyslechnout vás a v případě potřeby vás pošle na rentgen hrudníku.

14. Poškození svalů nebo žeber

Pokud bolest není příliš silná, můžete si jednoduše natáhnout sval nebo si ublížit. Méně pravděpodobné, ale možné je, že máte myozitidu, zánět svalové tkáně. Příčinou nesnesitelné bolesti může být zlomenina žebra.

Co dělat

Pokud víte jistě, že jste si natáhli sval nebo si ublížili, zkuste si více odpočinout a na poraněné místo přiložte led. Pokud dojde ke zlomenině, okamžitě zavolejte sanitku a nehýbejte se. Pokud nerozumíte tomu, co způsobuje bolest, jděte k terapeutovi: možná je to zánět.

Bolest na pravé straně: příčiny, diagnostika, léčba

Na pravé straně se bolest objevuje jako příznak potíží v těle. V závislosti na postiženém orgánu může pacient pociťovat bolest v pravém podžebří nebo bolest v pravé části podbřišku, na samém boku, na straně zad. Bolestivý syndrom se může rozšířit daleko za místo maximální bolesti a vyzařovat jedním nebo druhým směrem. V každém případě lokalizace a povaha bolesti poskytuje mnoho informací o patologii, která ji vyvolala.

Bolest v pravém hypochondriu

Bolest v této oblasti se může objevit v důsledku:

• onemocnění vnitřních orgánů;
• zranění
• onemocnění muskuloskeletálního systému;
• neurologická onemocnění.

Onemocnění vnitřních orgánů jako možná příčina bolesti na pravé straně

Mezi onemocněními vnitřních orgánů je nejtěžší bolest způsobena patologií žlučníku. Akutní a chronická cholecystitida, cholelitiáza a její komplikace — biliární kolika, biliární dyskineze, nádory papily Vater a akutní pankreatitida — se všemi těmito onemocněními je bolest lokalizována v pravém hypochondriu.

U akutní cholecystitidy spolu s tímto příznakem dochází ke zvýšení teploty, hořké chuti v ústech, nevolnosti se záchvaty zvracení, což nezlepšuje pohodu pacienta. Na rozdíl od všeobecného mínění není pro toto onemocnění typická žloutenka.

Chronická cholecystitida se mimo exacerbaci nijak neprojevuje. Po zhoršení jeho symptomy obecně a zvláště povaha bolesti velmi připomínají akutní zánět:

• lokalizované v pravém hypochondriu;
• mají zpočátku paroxysmální a poté trvalý charakter;
• na vrcholu zánětu zesilují jakýmkoliv působením zvyšujícím nitrobřišní tlak – kašláním, kýcháním, namáháním a dokonce i dýcháním.

Bolest v pravém hypochondriu v důsledku cholelitiázy se nevyskytuje tak často. Žlučové kameny se nemusí objevit roky. Velmi často jsou objeveny náhodně při běžném ultrazvukovém vyšetření nebo vyšetření pacienta na jiná onemocnění.

Vše se ale změní, pokud kámen zablokuje vývod žlučníku.

V tuto chvíli dochází k intenzivní záchvatovité bolesti pod pravým žeberním obloukem řezného, ​​bodavého, trhavého charakteru. Často vyzařují do dolní části zad, pod pravou lopatku, do paže a někdy do oblasti srdce. Člověk na vrcholu záchvatu biliární koliky souhlasí s tím, že udělá cokoli, aby se zbavil bolesti, je tak silná.

Současně s bolestí se objevuje nevolnost s opakovaným zvracením, pacient spěchá na lůžku, protože bolest v žádné poloze neustupuje.

Podobně se objevují nádory Vaterovy papily — místa, kde žlučovody ústí do lumen duodena. Samotný nádor nezpůsobuje bolest. V jeho přítomnosti však nevyhnutelně dochází k cholangitidě — zánětu žlučových cest, při kterém je bolest lokalizována v levém hypochondriu. Spolu s nimi má pacient horečku, zimnici a silnou žloutenku.

U dyskineze žlučových cest je povaha bolesti na pravé straně poměrně různorodá a závisí na typu jejího výskytu.

U hyperkinetického typu dyskineze je bolest v oblasti jater akutní, ostrá, paroxysmální. U hypokinetického typu naopak — konstantní, tupý, bolavý, někdy zcela chybí. Možné jsou i dyskineze typu biliární koliky, kdy je bolest vysoce intenzivní, nesnesitelná, objevuje se náhle a je doprovázena přerušením činnosti srdce a pocitem strachu. V druhém případě mohou někdy lékaři udělat chybu v diagnostice a provést nesprávnou předběžnou diagnózu infarktu myokardu. Údaje z laboratorních testů a interpretace EKG však umožňují vyloučit srdeční patologii.

Bolest u akutní pankreatitidy je často lokalizována v horní části břicha a má opačnou povahu, postihuje obě strany a dokonce i záda.

Tato chirurgická patologie se vyskytuje nejčastěji na pozadí silného zneužívání alkoholu, které je doprovázeno hojným příjmem mastných, kořeněných, smažených potravin. Bez léčby se toto onemocnění může rychle stát smrtelným.

Bolest na pravé straně v důsledku zranění

Pohmožděná nebo zlomená žebra mohou také způsobit bolest v horní části břicha nebo bolest na pravé straně pod žebry. Jejich zesílení je zaznamenáno při dýchání, pohybech těla, kašli, kýchání. V prvních hodinách po poranění je bolest rozptýlená v oblasti nárazu, ale po několika hodinách je přesně lokalizována v místě poranění. Použití radiografie umožňuje detekovat zlomeniny žeber a ultrazvuk vnitřních orgánů umožňuje oddělit poranění od patologie jater nebo žlučníku.

Pásový opar jako možná příčina bolesti na pravé straně

Tato patologie způsobená herpes virem je ve svých příznacích velmi podobná akutní pankreatitidě. Na začátku onemocnění je zaznamenána silná bolest v levé a méně často v pravé polovině břicha, akutní, ostrá a konstantní. Může se objevit nevolnost a dokonce zvracení charakteristické pro pankreatitidu. Tento komplex symptomů může uvést v omyl i zkušené lékaře, kteří začnou léčit zánět slinivky břišní. Naštěstí se po několika dnech na žaludku objeví charakteristické páskovité puchýřovité vyrážky (proto se onemocnění nazývá „pásový opar“). Od tohoto okamžiku je diagnóza zřejmá a pacientovi je předepsána správná léčba, pokud tak nebyla provedena dříve.

Bolest na pravé straně břicha

Ve středním patře pravé poloviny břicha jsou kličky tenkého střeva a vzestupného tračníku.

V pravé části břicha může být bolest způsobena pouze poškozením těchto orgánů. Obvykle jsou konstantní, poměrně silné, nejsou spojeny s příjmem potravy a jsou doprovázeny dalšími příznaky:

• porucha stolice;
• příměs hlenu a/nebo krve ve stolici;
• nadýmání;
• anorexie;
• progresivní ztráta tělesné hmotnosti;
• nevolnost a zvracení.

Bolest v podbřišku vpravo

V této oblasti břicha může být bolest způsobena různými nemocemi. Jejich klinický obraz je někdy velmi podobný a závisí na postiženém orgánu.

Nemoci, které způsobují bolest v podbřišku vpravo

Akutní apendicitida je nejčastější chirurgickou patologií.

Bolest se obvykle vyskytuje v horní části břicha nebo v blízkosti pupku, po několika hodinách se přesune do pravé ilické oblasti (nad tříselnou řasu). Současně jsou možné další příznaky dyspepsie ve formě jednorázového průjmu, nevolnosti a příležitostně zvracení, snížené chuti k jídlu a mírného zvýšení teploty.

Akutní apendicitida má řadu charakteristických příznaků, které určuje chirurg při palpaci břicha.

Kromě apendicitidy může Crohnova choroba vyvolat bolest v pravé části podbřišku.

U terminální ileitidy — varianty rozvoje Crohnovy choroby — je bolest lokalizována v pravé ilické oblasti a velmi připomíná «apendicitidu». Další příznaky také často připomínají obraz apendicitidy, takže diagnostické chyby nejsou neobvyklé, když je během operace objeveno „zdravé“ slepé střevo, ale je detekován zánět v koncové části tenkého střeva.

Gynekologická onemocnění jako příčiny bolesti v pravé části podbřišku u žen

V suprapubické oblasti nebo pravém a levém třísle se může objevit bolest v důsledku patologií děložních přívěsků:

Při těchto onemocněních je bolest často konstantní, doprovázená různými výtoky z genitálního traktu – od krvavých až po hnisavé, někdy současně s horečkou, často velmi vysokou.

Kterákoli z uvedených chorob je velmi nebezpečná, protože pokud se neléčí, vede k rozvoji závažných komplikací:

Je důležité, aby se: Pokud těhotné ženy pociťují bolest v pravé části podbřišku, měly by okamžitě kontaktovat gynekologa.

Léčba bolesti na pravé straně

Protože bolest je symptom, není třeba léčit bolest, ale nemoc, která ji vyvolala. Jak často užíváme analgetika nebo antispasmodika v jakékoli situaci! A jak často pak chirurgové nebo gynekologové nadávají pacientům, že hned nevyhledaly pomoc? Ale je snazší léčit jakoukoli nemoc na samém začátku, a ne ve fázi vývoje závažných komplikací.

Při léčbě popsaných onemocnění se používají všechny metody dostupné medicíně:

1. Dietní terapie:
   • odmítnutí mastných, smažených, kořeněných jídel — pro onemocnění žlučníku;
   • vyloučení hrubé vlákniny, koření — při střevních onemocněních;
   • úplný hlad po dobu několika dní — s akutní pankreatitidou;
2. Lékařské ošetření:
   • pro zánět v jakékoli oblasti — antibiotika;
   • u onkologických onemocnění – ozařování, chemoterapie a radioterapie;
   • pro herpes zoster — antivirové léky, jediné účinné pro tuto patologii;
   • antispasmodika a analgetika — jako součást komplexní léčby;
3. Chirurgická intervence je poslední možností a někdy jediným účinným opatřením v boji proti patologii:
   • apendicitida;
   • torze pediklu ovariálního nádoru;
   • jeho apoplexie;
   • mimoděložní těhotenství;
   • cholelitiáza;
   • některé formy Crohnovy choroby;
   • nádory Vaterovy bradavky.

Ať už je bolest na pravé straně jakákoli — stálá nebo záchvatovitá, bodavá, bolestivá nebo tlaková — je to příznak potíží v některém orgánu. Když to ignorujete, užívání analgetik a antispasmodik samostatně je jistá cesta k nemocničnímu lůžku nebo dokonce ke stolu chirurga. Někdy se člověk dostane k lékařům příliš pozdě a pak je veškeré jeho úsilí marné. Proto v případě jakéhokoli záchvatu bolesti, i když pominul, nebuďte líní — alespoň kontaktujte svého místního lékaře. Je lepší, aby reptal, že jste za ním přišli nadarmo, než aby vás operoval chirurg nebo vás otevřel patologovi.

Bozbey Gennady, lékařský publicista, lékař na pohotovosti

139,044 31 zobrazení celkem, dnes XNUMX zobrazení

Bolest na pravé straně, co by to mohlo bolet?

Břišní dutina obsahuje mnoho orgánů, tkání a struktur. Porucha funkce některého orgánu může vést k bolesti v pravém hypochondriu. Pokud takový příznak člověka obtěžuje, pak může bolet střeva, žlučník, žaludek nebo slepé střevo.

Pokud bolest trvá déle než půl hodiny, je ostrá a křeče, což znamená, že musíte zavolat sanitku, abyste včas zabránili a odstranili vážnou patologii.

Příčiny bolesti na pravé straně hodně, ale ne vždy to znamená patologii. Často při aktivním sportu: hraní fotbalu, běhání, brnění se objevuje. To naznačuje, že během fyzické aktivity se zvyšuje prokrvení jater a ta se začíná natahovat, což způsobuje bolest.

Ale bolest na pravé straně není vždy tak neškodná. To je často příznakem onemocnění, jako jsou:

• gastritida – zánět žaludeční sliznice;
• žlučové kameny;
• dyskineze (problémy s vylučováním žluči);
• chronická zácpa způsobující rektální křeče a hypomotilitu;
• kolitida;
• onemocnění duodena (duodenitida, vřed). Kromě bolesti se člověk obává kyselého říhání, nevolnosti, problémů se stolicí, pálení žáhy;
• pravostranná pneumonie (bolest na pravé straně se zvyšuje s hlubokým dýcháním a kašlem);
• akutní cholecystitida — zánět žlučníku. Bolest je doprovázena nadýmáním, žloutnutím očního bělma a apatií k jídlu;
• urolitiáza z projekcí do pravého hypochondria;
• osteochondróza páteře v bederní a dolní oblasti. Při zvedání závaží nebo fyzické aktivitě dochází k tlaku na páteřní kořeny. Jsou skřípnuté a krevní oběh v nich je narušen. Bolest může být opásaná, začínající od páteře a jdoucí až k přední břišní stěně;
• onemocnění ženských pohlavních orgánů — záněty ve vaječnících (u žen), cysta pravého vaječníku, endometrióza. Také příčinou bolesti na pravé straně břicha u žen může být mimoděložní těhotenství.

Nemoc definujeme podle povahy bolesti

Bolest na pravé straně je volný pojem. Nelze přesně říci, který orgán je postižen. Ale můžete mít podezření na onemocnění na základě povahy bolesti:

• tupá bolest vpravo naznačuje zánětlivý proces, který lze pozorovat u cholecystitidy, kolitidy a zánětlivých onemocnění vaječníků;
• tupá bolest může naznačovat zánět ledvin;
• bodavá, křečovitá bolest svědčí pro jaterní koliku. Pak je příznak doplněn hořkostí v ústech;
• kolika v pravé části podbřišku naznačuje problémy se střevy nebo konečníkem. Tento příznak je doprovázen nadýmáním, plynatostí a zhoršeným odtokem moči;
• piercingová bolest na pravé straně břicha zespodu je charakteristická pro akutní apendicitidu. Kromě silné bolesti se tělesná teplota pacienta prudce zvyšuje a objevuje se nevolnost.

Na kterého lékaře se mám obrátit?

Jak léčit bolest na pravé straně, Specialista vám poradí po diagnostice a absolvování nezbytných testů. Ale protože pacient přesně nezná příčinu bolesti, pak první věc, kterou musí udělat, je jít na konzultaci s terapeutem (rodinným lékařem). Tento praktický lékař odebere anamnézu, přezkoumá pacientovu anamnézu a předepíše laboratorní a diagnostické testy. Teprve poté učiní předběžný závěr a pošle pacienta specialistovi: gastroenterolog, urolog, specialista na infekční onemocnění atd.

Léčba bolesti na pravé straně

Není to bolest, kterou je třeba léčit, ale onemocnění, které způsobuje tento příznak. Pacient doma si může pomoci pouze užíváním spazmolytik. Pomáhají zmírnit a utlumit bolest (No-shpa, Papaverine atd.). Ale zahřívání pravé strany je přísně zakázáno, jinak můžete způsobit exacerbaci onemocnění, což povede ke zvýšené bolesti.

Někdy důvod proč mě bolí pravá strana? Může dojít k prasknutí vnitřních orgánů, vnitřnímu krvácení. Tento příznak je doprovázen dalšími charakteristickými znaky: krev ve stolici, moč, horečka, zácpa, průjem, mdloby, zvracení atd. V takovém případě musíte zavolat sanitku. A před jejím příchodem si lehnout a uklidnit se, nebrat žádné prášky, nejíst a nepít.

Pokud je zjištěna příčina bolesti, další léčba bude záviset na diagnóze:

• u onemocnění střev, žlučníku, pankreatitidy je pacientovi předepsána dietní terapie, jakož i antispasmodika a v případě potřeby analgetika;
• u zánětlivých onemocnění (gastritida, vředy, pneumonie) způsobených bakteriemi je pacientovi předepsána antibiotika a vitaminová terapie;
• v případě akutní apendicitidy, nádorů vaječníků, cholelitiázy je jediným způsobem, jak se zbavit bolesti, operace.

Prevence

Aby člověk netrpěl bolestí na pravé straně, musí dodržovat jednoduchá pravidla:

• Když se objeví nepohodlí okamžitě se poraďte s lékařem.
• Každý rok absolvujte kompletní lékařskou prohlídku s ultrazvukovým vyšetřením gastrointestinálního traktu, ledvin a dalších orgánů, které dříve způsobovaly chronická onemocnění.
• Jezte správně: nezneužívejte alkohol, tučná, slaná jídla. Jezte v malých porcích, 4-5x denně.

Důvody proč proč to bolí na pravé straně, hodně. Jedná se o širokou škálu onemocnění: onemocnění žlučníku, jater, střev, žlučových cest, ledvinové potíže, onemocnění páteře. Proto před stanovením správné diagnózy musíte navštívit lékaře a podstoupit příslušné vyšetření: udělat ultrazvuk, provést test moči, krevní test atd.

Kliknutím na obrázek přejdete

Homeopatie: účinnost, bezpečnost, klady a zápory

Klady a zápory homeopatik, návod, složení, indikace k použití. Pomáhají homeopatika a v jakých případech je jejich pomoc bezmocná?

Jak posílit krevní cévy — doporučení, která fungují

Metody na posílení cév, které opravdu fungují. Příčiny a příznaky snížené elasticity a pevnosti cév, přípravky, léky pro zdraví žil a kapilár

Syndrom chronické únavy

V tomto článku se dozvíte, co je to chronický únavový syndrom, jaké jsou jeho příznaky a jak chronickou únavu léčit.

Obezita — účinné metody boje s nadváhou

Dozvíte se o nebezpečí obezity. O zásadách správné výživy při hubnutí. O chirurgických a léčebných metodách léčby, stejně jako o lidových receptech na hubnutí

Bolest hlavy — řešení

Tento článek hovoří o tenzní bolesti hlavy, léčbě bolesti hlavy a jak se zbavit bolesti hlavy bez prášků.

Jak odstranit břicho a boky: jednoduchá doporučení

V současné době se mnoho lidí zajímá o bolestivý problém — jak odstranit baculatý žaludek a boky, problém je snadno vyřešen. Nadváha – příčina a nebezpečí nadváhy

Místo, kde můžete chatovat a zanechat komentář:

Abyste nezmeškali nové články, zadejte svou e-mailovou adresu a odebírejte novinky RSS:

Přihlaste se k odběru mého newsletteru na Odebírat a buďte první, kdo obdrží články o zdraví a dlouhověkosti: