První příznaky konjunktivitidy u dětí a léčba

Konjunktivitida u dětí – onemocnění předního segmentu oka charakterizované zánětlivou reakcí spojivky na infekční nebo alergické dráždivé látky. Konjunktivitida u dětí se vyskytuje s hyperemií, otokem sliznice oka, slzením, fotofobií, pálením a nepříjemným pocitem v očích, výtokem ze spojivkové dutiny slizniční nebo hnisavé povahy. Diagnostika konjunktivitidy u dětí probíhá pomocí oftalmologického vyšetření (vyšetření oftalmologem, biomikroskopie, mikrobiologické, cytologické, virologické, imunologické vyšetření výtoku ze spojivky). K léčbě konjunktivitidy u dětí se používají místní léky: oční kapky a masti.

Přehled

Konjunktivitida u dětí je infekční a zánětlivé onemocnění sliznice oka různé etiologie. U dětí prvních 4 let života tvoří konjunktivitida až 30 % všech případů všech očních patologií. S věkem se tento ukazatel progresivně snižuje a ve struktuře morbidity v dětské oftalmologii začínají dominovat refrakční vady (astigmatismus, myopie, dalekozrakost). V dětství může konjunktivitida vést k rozvoji závažných komplikací — poškození zraku, keratitida, dakryocystitida, flegmona slzného vaku. V tomto ohledu konjunktivitida u dítěte vyžaduje zvláštní pozornost dětských specialistů — pediatra, dětského oftalmologa.

Příčiny

Mezi dětmi je rozšířena virová, bakteriální a alergická konjunktivitida, která má svůj specifický průběh.

Nejčastěji se v pediatrii setkáváme s bakteriální konjunktivitidou u dětí. Podle typu patogenu se rozlišují stafylokokové, pneumokokové, streptokokové, difterické, akutní epidemické (bakterie Koch-Wicks) konjunktivitida u dětí aj. Zvláštní skupinu bakteriálních očních infekcí u dětí tvoří konjunktivitida novorozenců — gonoblenorrhea a paratrachom. . Vznikají v důsledku infekce dítěte při průchodu hlavičky porodními cestami matky trpící pohlavně přenosnou chorobou (kapavka, chlamydie).

Bakteriální konjunktivitida u dětí se může objevit nejen v důsledku infekce vnějšími činiteli, ale také v důsledku zvýšení patogenity vlastní mikroflóry oka nebo přítomnosti purulentně-septických onemocnění (otitis, tonzilitida, sinusitida, omfalitida, pyodermie atd. ). Slzná tekutina, obsahující imunoglobuliny, složky komplementu, laktoferin, lysozym, beta-lysin, má jistou antibakteriální aktivitu, ale v podmínkách oslabené lokální i celkové imunity, mechanického poškození oka, neprůchodnosti vývodu nasolakrimálního vývodu, se u dětí snadno vyskytuje konjunktivitida .

Virová konjunktivitida u dětí se obvykle vyvíjí na pozadí chřipky, adenovirové infekce, herpes simplex, enterovirové infekce, spalniček, planých neštovic atd. V tomto případě mají děti kromě fenoménu konjunktivitidy klinické příznaky rinitidy a faryngitidy. Konjunktivitida u dětí může být způsobena nejen jednotlivými patogeny, ale také jejich asociacemi (bakterie a viry).

Alergická konjunktivitida u dětí doprovází 90 % všech alergií a je často kombinována s alergickou rýmou, sennou rýmou a atopickou dermatitidou. Rozvoj alergické reakce ve spojivce může být spojen s působením potravinových, léčivých, pylových, prachových, bakteriálních, virových, plísňových, parazitárních a jiných alergenů.

Vysoký výskyt konjunktivitidy u dětí se vysvětluje zvláštnostmi dětské fyziologie a specifiky socializace. K šíření oční infekce v dětských kolektivech dochází velmi rychle kontaktem nebo vzdušnými kapénkami. Dítě, které je nositelem infekce, zpravidla v inkubační době nadále aktivně komunikuje s ostatními dětmi a je zdrojem infekce pro velké množství kontaktních osob. Rozvoj konjunktivitidy u dětí je usnadněn defekty v péči o dítě, suchým vnitřním vzduchem, jasným světlem a dietními chybami.

Příznaky konjunktivitidy u dětí

Konjunktivitida u dítěte se může objevit izolovaně; v některých případech očním příznakům předcházejí katarální příznaky. Při konjunktivitidě jakékoli etiologie se u dětí vyvine komplex příznaků, včetně otoků očních víček, hyperémie spojivek, zvýšeného slzení, strachu ze světla, pocitu cizího tělesa nebo bolesti v očích, blefarospasmu.

U dětí lze kvůli neklidnému chování, častému pláči a neustálým pokusům třít si oči pěstí na oční infekci podezřívat ještě dříve, než se objeví klinicky významné projevy. Při izolované konjunktivitidě u dětí je tělesná teplota obvykle normální nebo subfebrilní; při celkové infekci může vystoupat do vysokých hodnot.

Kvůli ztluštění spojivky a jejímu vstřikování cévami během onemocnění je zraková funkce mírně snížena. Toto zhoršení je dočasné a reverzibilní: při adekvátní léčbě konjunktivitidy se zrak obnoví ihned poté, co se děti uzdraví.

Bakteriální konjunktivitida u dětí

U konjunktivitidy bakteriální etiologie je poškození oka oboustranné, často sekvenční — nejprve se infekce projeví na jednom oku a po 1-3 dnech je postiženo druhé oko. Typickým znakem bakteriální konjunktivitidy u dětí je hlenový nebo viskózní hnisavý výtok ze spojivkové dutiny, slepování očních víček a zasychání krust na řasách. Barva spojivkového výboje se může lišit od světle žluté po žlutozelenou.

Průběh bakteriální konjunktivitidy u dětí může komplikovat blefaritida a keratokonjunktivitida. Hluboká keratitida a vředy rohovky se vyvíjejí zřídka, hlavně na pozadí celkového oslabení těla — hypovitaminóza, anémie, podvýživa, bronchoadenitida atd.

Gonoblenorrhea novorozenců se vyvíjí 2-3 dny po narození. Symptomy konjunktivitidy gonoreální etiologie jsou charakterizovány hustým otokem očních víček, modrofialovým zbarvením kůže, infiltrací a hyperémií spojivky, serózně-hemoragickým a poté profuzním hnisavým výtokem. Nebezpečí gonokokové konjunktivitidy u dětí spočívá ve vysoké pravděpodobnosti vzniku hnisavých infiltrátů a vředů rohovky, které jsou náchylné k perforaci. To může vést ke vzniku šedého zákalu, prudkému poklesu vidění nebo slepotě; při pronikání infekce do vnitřních částí oka — dochází k endoftalmitidě nebo panoftalmitidě.

Chlamydiová konjunktivitida u dětí vzniká 5-10 dní po narození. Ve vyšším věku může dojít k infekci v uzavřených rezervoárech, a proto se propuknutí onemocnění u dětí často označuje jako bazénová konjunktivitida. Klinický obraz je charakterizován hyperémií a infiltrací sliznice očních víček, ptózou očních víček, přítomností hojné tekuté hnisavé sekrece ve spojivkové dutině a hypertrofií papil. U dětí jsou často možné extraokulární projevy infekce: faryngitida, otitida, pneumonie, vulvovaginitida.

Difterická konjunktivitida se obvykle vyvíjí na pozadí záškrtu hltanu, hlavně u dětí do 4 let. Je třeba poznamenat, že v současné době jsou díky povinnému očkování dětí proti záškrtu pozorovány ojedinělé případy infekce. Poškození oka je charakterizováno bolestivým otokem a ztvrdnutím očních víček, která po otevření uvolňují zakalený serózně-hemoragický sekret. Na povrchu spojivky jsou viditelné šedé, obtížně odstranitelné filmy; po jejich odstranění se obnaží krvácející povrch. Komplikacemi difterické konjunktivitidy u dětí mohou být infiltráty a ulcerace rohovky, zakalení rohovky, perforace vředu a smrt oka.

Virová konjunktivitida u dětí

Virová konjunktivitida u dětí obvykle doprovází průběh ARVI, a proto je charakterizována teplotní reakcí a katarálními příznaky. V tomto případě dochází k postižení očí při zánětu postupně. Virová konjunktivitida u dětí je charakterizována vydatným, tekutým, vodnatým výtokem ze spojivkového vaku, který vyvolává dojem neustálého slzení.

Při herpetické konjunktivitidě u dětí mohou být na kůži očních víček a spojivky nalezeny vyrážky ve formě puchýřů; s konjunktivitidou spalniček — vyrážka podobná spalničkám; s planými neštovicemi — neštovicovými pustuly, které se po otevření mění v jizvy. Někdy je virová konjunktivitida u dětí komplikována přidáním sekundární bakteriální infekce, která je doprovázena výskytem hnisavého výtoku z očí.

diagnostika

Stanovení diagnózy konjunktivitidy u dětí zahrnuje odebrání anamnézy, konzultaci dítěte s dětským oftalmologem (v případě potřeby dětským alergologem-imunologem) a provedení speciálního oftalmologického a laboratorního vyšetření.

Přímé vyšetření zrakového orgánu zahrnuje vnější vyšetření očí, vyšetření s laterálním osvětlením a biomikroskopii. Přibližnou etiologickou diagnózu konjunktivitidy u dětí lze stanovit cytologickým vyšetřením stěru ze spojivky; závěrečné – bakteriologické, virologické, imunologické, sérologické (RIF) studie.

U alergické konjunktivitidy u dětí se zjišťuje hladina IgE a eozinofilů, kožní alergické testy, vyšetření na dysbakteriózu a helmintické zamoření.

Léčba konjunktivitidy u dětí

Dítě s bakteriální nebo virovou konjunktivitidou by mělo být izolováno od zdravých dětí. Vhodnou terapii by měl předepsat oftalmolog nebo pediatr; Samoléčba konjunktivitidy u dětí je nepřijatelná. Je přísně zakázáno zavazovat oči nebo lepit oči páskou nebo přikládat obklady, protože v tomto případě jsou vytvořeny podmínky pro množení patogenů a zánět rohovky.

Doporučuje se provést oční toaletu pomocí heřmánkové infuze, roztoku furatsilinu nebo kyseliny borité. Každé oko by mělo být ošetřeno 4-8krát denně samostatnými vatovými tampony ve směru od vnějšího k vnitřnímu koutku. Základem léčby zánětu spojivek u dětí je lokální užívání léků – kapání očních kapek a aplikace mastí.

U konjunktivitidy bakteriální etiologie jsou předepsány antibakteriální léky (kapky s chloramfenikolem, kyselinou fusidovou; tetracyklin, erytromycin, ofloxacinová mast aj.), které je třeba aplikovat do obou očí. U virových konjunktivitid u dětí je indikováno použití antivirových očních léků na bázi interferonu alfa, oxolinové masti atd.

Prevence

Vysoká prevalence a vysoká nakažlivost konjunktivitidy u dětí vyžaduje jejich včasné rozpoznání, správnou léčbu a prevenci šíření. Hlavní roli v prevenci zánětů spojivek u dětí hraje dodržování osobní hygieny dětí, šetrné zacházení s předměty péče o novorozence, izolace nemocných dětí, dezinfekce prostor a zařízení a zvyšování celkové odolnosti organismu.

Prevence konjunktivitidy u novorozenců zahrnuje identifikaci a léčbu urogenitálních infekcí u těhotných žen; ošetření porodních cest antiseptiky, preventivní ošetření očí dětí ihned po narození.

Konjunktivitida u dětí

Přehled

Jak pro dospělé, tak pro rodiče malých dětí otázka, co je konjunktivitida (chybně nazývané: konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida) a jak to léčit. Toto onemocnění je běžné u dětí; zánět spojivek očí.

Při projednávání konjunktivitidy (chybně: konektivitida, konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida) je třeba vzít v úvahu, že jde o onemocnění, kterému je snazší předcházet než léčit. Dětská konjunktivitida je nejčastěji spojena s nachlazením, silnou hypotermií nebo alergickými projevy.

Co byste měli dělat, abyste neonemocněli?

Abyste zabránili rozvoji této nemoci, měli byste vzít v úvahu důvody jejího vývoje. Příčiny konjunktivitidy jsou často spojeny s porušováním hygienických pravidel, takže se musíte ujistit, že postel vašeho dítěte je vždy čistá, mýt si ruce a udržovat jeho hračky čisté. Starší děti by se měly naučit pravidelně si mýt ruce samy.

Rozdíly mezi zdravým a nemocným okem

Důležité je pravidelně větrat místnost (Dr. Komarovsky a další to vždy zdůrazňují), používat zvlhčovače a čističky vzduchu. Je nutné zajistit miminku správnou výživu a dostatečné množství vitamínů ve stravě. Je důležité chodit s dítětem každý den alespoň dvě hodiny a zabránit kontaktu s nemocnými dětmi.

Navzdory skutečnosti, že oční víčka a slzná tekutina jsou bariérou pro růst bakterií, virů a infekcí v očích, pokud imunita Pokud dítě zeslábne, může se vyvinout konjunktivitida.

Příznaky konjunktivitidy u dětí

Není těžké určit, že se toto konkrétní onemocnění vyvíjí, protože příznaky konjunktivitidy jsou vždy stejné. Ale příznaky nemoci jsou pro děti obtížnější, takže často reagují na nemoc prudčeji. Pokud je oko dítěte zanícené, může být neklidné, letargické a hodně plakat. Při této nemoci si děti stěžují, že je bolí oči a mají pocit, jako by se jim do očí dostal písek.

Hlavní příznaky zánětu spojivky u dítěte jsou následující:

• ztráta chuti k jídlu;
• zhoršení zraku: dítě vidí nejasně, rozmazaně;
• pocit, že v očích jsou cizí tělesa;
• nepohodlí a pálení v očích.

Konjunktivitida u dítěte, léčba

Nejprve by rodiče měli pochopit, že léčba konjunktivitidy u dětí by neměla být prováděna samostatně, bez lékařského předpisu.

Oční konjunktivitida, foto

Jak rychle vyléčit, jak ji umýt a jak léčit zánět spojivek u dětí, by měl určit oční lékař po vyšetření. Specialista předepisuje léčbu dětské konjunktivitidy až poté, co určí, co způsobilo hnisání očí dítěte. Dětská konjunktivitida by se měla léčit doma podle režimu předepsaného odborníkem.

Je třeba vzít v úvahu, že u dětí do 3 let jsou příznaky zánětu a mírné zarudnutí někdy spojeny se vstupem cizích předmětů do oka — řasami, zrny písku, jakož i s vývojem alergická reakce na různé podněty.

Podobné příznaky u dětí však mohou být spojeny se závažnějšími příčinami – zvýšeným intrakraniálním popř nitroočního tlaku. V tomto případě budou příznaky také podobné.

Určení typu konjunktivitidy

Odhodlaný virový, bakteriální и alergický typy tohoto onemocnění. Hnisavá konjunktivitida u dětí je bakteriální povahy, léčba purulentní konjunktivitidy u dětí se provádí podle léčebného režimu pro onemocnění bakteriálního původu.

Pokud jsou oči zarudlé a podrážděné, ale není tam žádný hnis, mluvíme o virové nebo alergické konjunktivitidě (viz foto výše). Když se objeví příznaky zánět hltanu a konjunktivitidy, lze předpokládat vývoj adenovirová konjunktivitida.

Základní pravidla léčby u dětí

Dokud nebude stanovena diagnóza, neměli byste se sami rozhodovat, jak léčit konjunktivitidu, pokud je dítěti 2 roky nebo méně. Ale pokud z určitého důvodu není možné okamžitě navštívit odborníka, pokud máte podezření na alergickou nebo virovou formu onemocnění u 2letého dítěte, můžete kapat do očí kapky Albucid.

Pokud existuje podezření na alergickou povahu onemocnění, dítě by mělo být podáno antihistaminikum.

Pokud je diagnostikován bakteriální nebo virový typ onemocnění, jak léčit konjunktivitidu, pokud je dítě 3 roky nebo starší, závisí na účelu. Dr. Komarovský a další odborníci doporučují používat Furacilin nebo heřmánkový odvar. 3leté dítě, stejně jako mladší děti, by se měly v prvních dnech nemoci mýt každé dvě hodiny, poté třikrát denně. Oplachování heřmánkovým nebo furatsilinovým roztokem pro malé děti by mělo být provedeno ve směru od chrámu k nosu. Heřmánek je výborný lidový lék, jehož odvar lze použít i k odstranění krust z očí. K tomu se v připraveném vývaru navlhčí sterilní ubrousek. Miminko můžete omýt i odvarem šalvěje, měsíčku a slabého čaje. Pokud je zanícené jen jedno oko, je třeba ještě vymýt obě, aby se infekce nepřenesla do druhého oka. Pro každé oko se používá samostatný bavlněný polštářek.

Pokud je u dítěte diagnostikována bakteriální forma, nelze použít oční náplast, protože se v ní budou bakterie aktivněji množit.

Zda je možné, aby děti chodily s konjunktivitidou, závisí na intenzitě procesu. Pokud se stav miminka zlepší, krátké procházky mu prospějí. V průběhu nemoci je však lepší se kontaktu s ostatními dětmi vyhnout, může dojít k přenosu infekce. Venku byste neměli chodit, pokud je příčinou onemocnění alergická reakce a v tomto období kvetou alergenové rostliny atd.

Bakteriální konjunktivitida u dětí, která se léčí doma, rychle zmizí, pokud přísně dodržujete všechny pokyny.

Oční kapky pro děti proti zánětu spojivek

K léčbě můžete používat pouze kapky, které jsou uvedeny v seznamu kapek doporučených lékařem. Na samém začátku onemocnění je třeba každé tři hodiny kapat dezinfekční kapky.

Zpravidla jsou předepsány dětské oční kapky na zánět: 10% roztok Albucida (pro kojence), Levomycetin, Fucithalmic, Eubital, Vitabact, Kolbiocin. Oční kapky pro děti se zarudnutím by měl předepsat lékař, který zpočátku určil povahu tohoto jevu.

Léčba zarudnutí a zánětu oka zahrnuje také použití očních mastí — Erythromycin, tetracyklin. Oční mast na zarudnutí a zánět se dává pod spodní víčko.

Jak správně aplikovat oční kapky

Je důležité vědět, jak správně kapat kapky do očí, zvláště pokud se léčí kojenci do jednoho roku.

Jak správně aplikovat oční kapky

Rodičům se doporučuje, aby se podívali na video procesu, aby se ujistili, že je vše provedeno správně.

• Malé děti mohou kapat kapky do očí pouze pipetou, jejíž konec je zaoblený.
• Před instilací musíte položit měsíční dítě nebo starší dítě na povrch bez polštáře. Ať někdo pomůže – podepřete mu hlavu. Dále je třeba stáhnout oční víčko dolů a kapat 1-2 kapky. Přebytek by měl být odsát ubrouskem.
• Pokud je třeba staršímu dítěti kapat oční kapky na zánět a zarudnutí a neustále zavře oči, stačí roztok kápnout mezi spodní horní víčko. Když dítě otevře oči, protizánětlivé oční kapky půjdou dovnitř.
• Před nakapáním Albucidu do očí dětí, stejně jako před použitím jiných kapek, byste je měli zahřát v ruce, pokud byl přípravek v chladničce. Nekapejte kapky do očí, které byly delší dobu otevřené, nebo do přípravku, jehož doba použitelnosti vypršela.
• Starší děti by se měly naučit vymývat si oči a kapat léky samy, pod dohledem dospělých.

Konjunktivitida u novorozenců

Mladé matky si často všimnou, že oko dítěte hnisá a objeví se žlutý výtok. Někdy obě oči otečou. Stává se, že po spánku se víčka slepí natolik, že je nelze otevřít.

Hnis v očích dítěte není neobvyklý. Ale před léčbou konjunktivitidy u novorozence je nutné ji odlišit od zánět slzného vaku, neotevření slzného kanálu. Proto by měl odborník potvrdit diagnózu a říci vám, jak léčit konjunktivitidu u kojence.

Jak léčit toto onemocnění u novorozenců, závisí také na příčinách jeho vývoje. Hnisavý výtok se může objevit v důsledku následujících faktorů:

• oslabená imunita;
• infekce při průchodu porodními cestami;
• infekce bakteriemi žijícími v těle matky;
• infekce matky Opar;
• špatná hygiena novorozence;
• cizí těleso vnikne do očí.

Lékař určí příčinu a podle toho předepíše, jak zacházet s hnisem v očích dítěte, čím vypláchnout a co kapat. Upozorňujeme, že jakékoli oční kapky lze novorozenci podat pouze po schválení odborníkem. Ani ty oční kapky, které se prodávají bez předpisu, nelze bez předpisu používat.

Zpravidla se kojencům doporučuje používat roztok Furacilina na mytí. Furacilin se zředí pomocí jedné drcené tablety na 100 ml vody, jejíž teplota je 37 stupňů. Jak umýt oči dítěte furatsilinem, závisí na věku dítěte. Nejmenším dětem můžete oči opatrně omýt vatovými tampony namočenými v roztoku. Tento lék je vhodný pro malé děti, ale přesto je lepší se individuálně zeptat svého lékaře, zda je možné umýt oči furatsilinem.

Na výplachy můžete použít odvar z heřmánku, který je dobrou léčbou na hnisavý zánět spojivek, dále odvary ze šalvěje a měsíčku. Miminko se může koupat ve vaně s přidáním těchto odvarů.

Doporučeno pro miminka masáž nasolakrimálních kanálků. Pro ty, kteří to plánují udělat sami, se můžete podívat na video nebo se zeptat lékaře, jak tento postup vypadá.

Léčba různých typů konjunktivitidy

Léčba konjunktivitidy závisí na tom, co přesně způsobuje zánět oka. Současně, jak léčit konjunktivitidu doma u dospělých a dětí, závisí na doporučeních lékaře. Léčba oční konjunktivitidy doma se provádí instilací, oplachováním a mastmi. Váš lékař doporučí, jak rychle vyléčit konjunktivitidu, protože použití výhradně lidových léků je často neúčinné. Jak léčit konjunktivitidu závisí především na jejím typu. Proto je nutné vzít v úvahu všechny rozdíly mezi jednotlivými typy tohoto onemocnění.

Bakteriální konjunktivitida, příznaky a léčba

Aplikují se kapky Albucidlokální antibiotika (Levomycetin v kapkách), masti. Tato forma onemocnění se vyvíjí, když mikroorganismy a bakterie proniknou do sliznice.

Typicky jsou původci streptokok, Pneumokok, stafylokok, chlamydie, gonokok. Pokud je zánět spojivek jedním z příznaků jiného onemocnění a je vleklý, pak léčba zahrnuje užívání antibiotika a další léky nezbytné pro léčbu infekcí.

Je důležité, aby purulentní konjunktivitida byla diagnostikována lékařem a předepsána vhodná léčba u dospělých a dětí.

Virová konjunktivitida

Příčinnými činiteli této formy jsou adenoviry, opar, enteroviry atd. V tomto případě se léčí zanícené oko Acyclovir, Zovirax (pro onemocnění způsobené oparem). Léčba zarudnutí a zánětu oka se také provádí pomocí léků Actipol, trifluridin, Poludan.

Alergická konjunktivitida

Nemoci alergického původu vyvolávají různé dráždivé látky — pyl, prach, potraviny, léky. Tato forma onemocnění se projevuje slzením, zarudnutím, otokem očních víček a svěděním. Takové příznaky nezmizí po dlouhou dobu.

K vyléčení této nemoci je důležité určit, která z nich alergen způsobil tento stav a pokud možno omezil kontakt s ním. Dítě by měl vyšetřit dětský alergolog, později se mohou rozvinout závažnější projevy alergie. Je to odborník, který vám řekne, jak tento stav úplně vyléčit. Nemoc se musí léčit léky Allergodil, olopatodin, Dexamethason, Cromohexal, Lecrolin.

Příznaky a léčba konjunktivitidy u dětí

29.05.2017 děti 13,340 XNUMX Zhlédnutí

Konjunktivitida je zánětlivé onemocnění sliznice oka, projevující se často v dětském věku. Infekce postihuje jedno oko, ale pokud není včas léčena a jsou ignorována hygienická pravidla, může se rozšířit na druhé oko, což způsobí průvodní poruchy ve fungování lidského zrakového systému.

Děti do 5 let jsou častěji náchylné k tomuto onemocnění kvůli vlastnostem imunitního systému těla, který za určitých podmínek není schopen vyrovnat se s infekčními agens. Konjunktivitida je zvláště závažná u kojenců. Rodiče se často obávají, jak vypadá zánět spojivek; jak léčit konjunktivitidu u dětí; je léčba prováděna doma; Je možné chodit se zánětem spojivek nebo je lepší nechodit ven, dokud se oči nezahojí, aby se předešlo následkům.

Oční konjunktivitida u dětí (někdy mylně nazývaná konjunktivitida, konektivitida, konjunktivitida) často nepředstavuje žádné zvláštní ohrožení zdraví a může odeznít bez chirurgického lékařského zásahu mytím speciálními dezinfekčními roztoky. Nemoc ale nelze zanedbat, jinak hrozí přechod infekčního zánětu do chronického stadia. To může vést k závažným komplikacím postihujícím jiné oblasti oka.

Důležité je včas rozpoznat první známky poruchy normálního stavu oční sliznice a vyhledat lékařskou pomoc očního lékaře, zejména pokud jde o diagnostiku zánětu spojivek u novorozenců.

Důvody pro rozvoj konjunktivitidy

Konjunktivitida u dětí a dospělých může být způsobena stejnými důvody, včetně:

• snížení imunitní obrany těla;
• alergická reakce;
• bakteriální infekce;
• zranění a poškození očí;
• dostat cizí předmět do oka;
• virové infekční projevy.

Kromě toho mezi příčinami konjunktivitidy u dospělých lze zvláště zdůraznit časté používání kontaktních čoček, zejména pokud jsou porušována pravidla pro jejich dezinfekci, podmínky skladování a nesprávnou hygienu.

Dětská konjunktivitida se může objevit v důsledku silného přehřátí dítěte, které často zvyšuje tělesnou teplotu, nebo hypotermie. Při nachlazení a virových infekcích se může objevit komplikace spojená se zánětem oka.

U novorozenců

I když je dítě drženo v ideálních hygienických podmínkách pod úplným dohledem dospělých, nezaručuje to, že dítě nikdy nebude mít zánět spojivek. Příčiny infekce v těle malého dítěte jsou velmi rozmanité. Onemocnění u kojence může být způsobeno:

1. Oslabená imunita, zvláště pokud se dítě narodilo předčasně nebo s komplikacemi.
2. Průchod porodními cestami matky infikované chlamydiemi nebo kapavkou.
3. Infekce matky herpesem.
4. Patogenní mikroflóra v důsledku dakryocystitidy — zánětu slzného vaku, při kterém je narušen proces odtoku slzné tekutiny.
5. Nečistoty nebo cizí těleso, které proniklo do sliznice oka.

Nakazit se tímto očním onemocněním je také možné z důvodu nedostatečné hygienické péče o dítě. To je nejčastější příčina infekce u dětí do jednoho roku.

Typy konjunktivitidy

V závislosti na příčině zánětu oka existuje několik typů očních onemocnění (podívejte se na fotografii):

• bakteriální;
• virové;
• alergický.

Bakteriální

Nejčastější typ onemocnění, vyskytující se u dospělých i dětí, zejména dětí do 3 let.

Zánět oční sliznice je způsoben různými druhy bakterií, mezi nimiž jsou častější chlamydie, streptokoky, stafylokoky a gonokoky. Bakteriálních zánětů spojivek je více typů podle toho, jaké mikroorganismy se v lidském těle usadily: chlamydiové, gonokokové, streptokokové, stafylokokové záněty spojivek a méně často tuberkulóza a záškrt. Každý z nich je charakterizován vlastním souborem příznaků a vyžaduje specifický léčebný režim.

Bakteriální konjunktivitida je nakažlivá. Stačí, když si dítě při procházce promne oči špinavýma rukama, a na sliznici oka se dostanou patogenní bakterie z pokožky rukou.

Virový

Považuje se za sekundární a vyskytuje se na pozadí jakéhokoli virového onemocnění: ARVI, herpes, spalničky, zarděnky. V tomto případě je zánět oka komplikací onemocnění. Dítě se nejčastěji nakazí infekcí z okolních dospělých kapénkami ve vzduchu nebo kontaktem v domácnosti.

Nejběžnější typy tohoto typu onemocnění u dětí jsou:

Herpetický, existující ve 3 formách: katarální, folikulární, vezikulárně-ulcerativní.

Adenovirální, který se projevuje méně často, ale má složitější klinický obraz. Může mít také 3 formy: katarální, membranózní, folikulární.

Mezi virovými konjunktivitidami je epidemická keratokonjunktivitida považována za nejvíce nakažlivou, postihující především dospělou populaci. Inkubační doba je v průměru 7 dní. Po prodělaném onemocnění má pacient silnou imunitu vůči onemocnění.

Alergická

Je to důsledek alergie. Toto je reakce těla na jakoukoli dráždivost: prach, kvetoucí vegetaci, čištění a mycí prostředky, léky, jídlo atd. Toto onemocnění se u dítěte projevuje častěji ve věku 3 let než ve vyšším věku.

Alergická konjunktivitida u dítěte může být:

1. Sezónní, objevující se v určitých obdobích roku, nejčastěji na jaře. Obvykle souvisí se začátkem kvetení rostlin.
2. Celoročně, doprovod miminka po celou dobu. V tomto případě je alergen v těsné blízkosti, například zvířecí chlupy, domácí prach.

Je také identifikována papilární konjunktivitida způsobená cizím tělesem v oku.

Formy onemocnění

Konjunktivitida u dítěte nebo dospělého může mít akutní a chronickou formu.

Akutní forma je charakteristická pro oční infekci. Akutní virová konjunktivitida postihuje obě oči a okamžitě se objevují příznaky zánětu. Pokud není léčba včasná, hrozí přechod onemocnění z akutního do chronického.

Příznaky chronické konjunktivitidy mají podobné rysy jako akutní průběh onemocnění, liší se však délkou období exacerbace a remise. Obvykle při správné léčbě zánět spojivek rychle odezní. Ale pokud má dítě slabou imunitní obranu, problémy s metabolickým systémem a existují také poruchy ve fungování nosních dutin a slzných cest, pak těžká konjunktivitida často nabývá chronické formy.

Konjunktivitidu, její typ a formu může lékař určit při vyšetření a rozhovoru s pacientem.

Příznaky a příznaky

Diagnostika zánětu oka není obtížná, neboť zánět spojivek se projevuje u dětí i dospělých stejně. Ale vzhledem k věku a fungování těla jsou příznaky u dětí výraznější a způsobují dítěti větší potíže.

Každý typ onemocnění má své charakteristické znaky a rysy průběhu zánětlivého procesu. Existují však běžné příznaky konjunktivitidy u dětí:

• zarudnutí očí, otok;
• hnisavý výtok (viz foto);
• bolestivá reakce na světlo;
• tvorba žlutých krust na řasách.

Děti ve věku 4 let a více si mohou stěžovat na:

• výrazné zhoršení vidění (vzhled rozmazaného, ​​rozmazaného obrazu viditelného předmětu);
• pocit, že je něco v oku;
• pocit pálení v očích.

Dítě se stává letargickým, vrtošivým, neklidným a jeho chuť k jídlu se zhoršuje. Teplota se může zvýšit a celkový stav těla se může zhoršit.

Chcete-li zjistit povahu onemocnění, je důležité věnovat pozornost tomu, kolik dní trvá zánětlivý proces.

U bakteriální formy onemocnění postupuje asi za 3-4 týdny, v závislosti na patogenu může tento proces trvat déle. Spolu s obecnými příznaky zánětu oka jsou pozorovány následující:

• hojný výtok hnisu;
• plethora (hyperémie) sliznice oka;
• přesné krvácení v oblasti oční bulvy;
• pocit sucha v očích;
• nažloutlé krusty na očích, které se tvoří po spánku v důsledku vydatného výtoku hnisu.

Nejprve začne hnisat jedno oko, pak se infekce přenese do druhého.

V závislosti na typu patogenu mohou mít známky infekční konjunktivitidy u dětí své vlastní charakteristiky: například se zánětem chlamydií se v dolním víčku tvoří velké folikuly; s difterickou povahou onemocnění se na očích objevují šedavé filmy, oční víčka se zahušťují a získávají namodralou barvu; Herpetic způsobuje charakteristické puchýřnaté útvary na kůži očních víček.

Virový zánět očí často způsobuje bolesti hlavy, hyperémii a faryngitidu. Konjunktivitida s ARVI je doprovázena kašlem, výtokem z nosu, je pozorována celková slabost těla a v těle se může objevit zimnice. Oči jsou jasně červené, velmi podrážděné a svědí, hojně tečou slzy.

Nejprve se poškodí jedno oko a vlivem špatné hygieny se zanítí spojivka druhého oka. Z očí teče výtok, ale je skromný a průhledný.

Bakteriální a virové formy onemocnění patří k hnisavé konjunktivitidě. Výtok hnisu má však své specifické vlastnosti. Při bakteriální konjunktivitidě je hnis hustý, hojný a zbarvený při virové konjunktivitidě, hnisavý výtok je řídký, vodnatý, doprovázený infekčním zánětem horních cest dýchacích. Někdy se může objevit virová konjunktivitida bez hnisu.

Alergická forma se objevuje několik hodin poté, co se člověk dostane do kontaktu s alergenem. Postiženy jsou dvě oči najednou. Objevuje se silné svědění, pacient si silně tře oči, obě víčka otékají a zčervenají. I při úplné eliminaci původce alergie existuje riziko recidivující konjunktivitidy.

Pokud u sebe nebo u svého dítěte objevíte známky zánětu oka, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Nejenže určí typ onemocnění a zjistí příčinu jeho výskytu, ale také vybere účinnou léčbu s přihlédnutím k povaze onemocnění a individuálním charakteristikám těla pacienta. Léčba konjunktivitidy u dětí doma bez konzultace s odborníkem je přísně zakázána.

Metody diagnostiky

Aby bylo možné předepsat správnou léčbu, je důležité určit, co způsobilo zánět oka. Po rozhovoru s pacientem by měl lékař zkontrolovat citlivost očí na světlo, věnovat pozornost viditelným symptomům a potížím pacienta a zkontrolovat možnost vlivu alergenu. K tomu se provádí externí oftalmologické vyšetření včetně vyšetření postiženého oka pomocí laterálního osvětlení. Kromě toho se odebírá seškrab ze sliznice oka.

Pokud existuje podezření na alergickou povahu zánětu, lékař dá doporučení na krevní test, odeberou se kožní testy a vyšetří se stolice na dysbakteriózu a vajíčka červů.

Vlastnosti léčby

Léčba konjunktivitidy u dětí, zejména pokud je dítě mladší 2 let, by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře. U dětí do tří let může dojít k zarudnutí a svědění v důsledku vniknutí mikroskopických cizích předmětů, které dráždí sliznice, do očí. Proto je v první fázi důležité zjistit příčinu zánětu oka.

Moderní farmaceutika mají obrovské množství léků, které mohou rychle vyléčit konjunktivitidu u dítěte.

Pokud nemůžete okamžitě navštívit lékaře, můžete stav svého dítěte zmírnit účinnými domácími prostředky. Konjunktivitida může být vyléčena pomocí různých léků na konjunktivitidu. Jedná se o oční masti na zánět, dětské oční kapky na zánět spojivek a roztoky na výplach očí.

Pokud má dítě bakteriální nebo virový zánět spojivek, je nejlepším lékem Albucid, který je potřeba kapat do očí. U alergických zánětů jsou účinné antihistaminické tablety nebo suspenze.

Obvykle lékař doporučuje vypláchnout oči dítěte roztokem heřmánku nebo Furacilinu v poměru 1 tableta na půl sklenice vody lehkými pohyby ve směru od spánku k nosu. Postup opakujte každé 2 hodiny. Postupně snižujte počet sezení na několikrát denně. Pokud se na očích vytvořily krusty, odstraní se sterilními gázovými ubrousky navlhčenými v roztoku. Můžete použít roztok penicilinu, který se prodává v každé lékárně. Miramistin je považován za neškodný lék na zánět spojivek pro děti, který by rozhodně neměl chybět v žádné domácí lékárničce.

Albucid, tetracyklinová mast, se používá k léčbě bakteriální konjunktivitidy. Tato mast na konjunktivitidu je neslučitelná s léky na bázi penicilinu. Dr. Komarovsky doporučuje používat Levomycetin. Jsou to dobré kapky pro léčbu bakteriálních onemocnění. Jedná se o antibiotikum, zvláště účinné, pokud zánět po dlouhou dobu nezmizí.

K léčbě virového zánětu se spolu s antivirotiky určenými k odstranění původní příčiny onemocnění používá Oftalmoferon, zejména pokud se jedná o herpes virus. Droga je účinná i proti alergickým zánětům. Derinat má široké spektrum účinku a je široce používán v oftalmologické praxi ke zmírnění zánětu.

U alergického zánětu je nejlepším lékem na konjunktivitidu vyloučení alergenu a užívání antialergických léků předepsaných alergologem.

Při zánětu oka se často používají lidové léky na konjunktivitidu. Při léčbě malých pacientů je však třeba postupovat opatrně.

Mezi lidovými recepty jsou oblíbené zejména odvary z bylinek a čaje, kterými se doporučuje vymývat oči. Léčba doma by měla být prováděna pouze po konzultaci s lékařem. Měl by být komplexní, včetně tradičních metod boje s infekcí a medikamentózní terapie.

Všechny léky mají kontraindikace a vedlejší účinky. Před odběrem si musíte přečíst pokyny. Pamatujte, že nejlepším prostředkem ochrany před zánětem oka je prevence zánětu spojivek a včasná opatření k jeho léčbě.

Podívejte se na video Dr. Komarovského:

Konjunktivitida u dětí

Konjunktivitida je velmi častá u malých dětí. Vědci počítají více než sto důvodů, které vedou k jeho rozvoji. Konjunktivitida je považována za poměrně závažné onemocnění. Pokud se neléčí včas, může se u dítěte objevit nebezpečné komplikace.

Co je to?

Konjunktivitida je onemocnění, které je zahrnuto do mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10. Toto onemocnění nejčastěji postihuje obě oči. Asi ve třetině případů může být zánět pouze jednostranný. Ve statistice onemocnění zaujímá konjunktivitida přední místo mezi ostatními onemocněními oka a zrakového aparátu.

Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku zánětu sliznice oka. Po vystavení vnějším faktorům začíná v oku zánět, a tak začíná nemoc. Onemocnění velmi rychle pokryje celou sliznici.

V závažnějších případech, pokud není předepsána správná léčba, se proces může rozšířit i do vnitřní sféry oka nebo způsobit zánět v mozku.

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v poměrně mírné formě. Mnohem méně častý je hnisavý zánět spojivek, doprovázený výtokem hnisu z oka. Často jsou způsobeny bakteriemi. Mnohem méně často je purulentní verze onemocnění provokována viry.

Příčiny

Konjunktivitida může být způsobena různými vnějšími činiteli.. Moderní věda rozděluje všechny faktory, které spouštějí onemocnění, do několika kategorií:

• Bakteriální. V tomto případě jsou zdrojem onemocnění škodlivé bakterie. Když se dostanou na sliznici oka, způsobí těžký zánět. Bakteriální konjunktivitida je poměrně závažná. U dětí se mohou objevit i hnisavé varianty onemocnění. Léčba vyžaduje předepisování speciálních antibakteriálních látek.
• Virový. Mezi ostatními typy konjunktivitidy zaujímají první místo ve frekvenci. Vyskytují se u každého druhého dítěte, které konzultuje lékaře s podezřením na zánět sliznice oka. Onemocnění se často vyskytuje bez toku hnisu. Tato možnost je charakterizována silným slzením. V průměru onemocnění trvá 10-14 dní. Léčba vyžaduje předepisování speciálních antivirotik ve formě očních kapek, v těžkých případech i tablet.
• Alergický. Pokud má dítě alergie, dochází poměrně často i k zánětu spojivek. V tomto případě dítě zažívá všechny příznaky alergické reakce: tělesná teplota stoupá, na kůži se objevují svědivé prvky a při dýchání může dojít k přetížení. Chování dítěte se mění. Děti jsou méně aktivní a ospalé. Malé děti mohou být rozmarné a odmítají jíst.
• Traumatický. Dítě se může v běžném každodenním životě nechtěně zranit. Děti do tří let aktivně objevují svět. Ochutnávání nebo osahávání všeho je jejich oblíbená činnost. Pokud se cizí látka dostane do oka, může dojít k poškození sliznice a může začít těžký zánět. V tomto případě musíte naléhavě ukázat dítě oftalmologovi.
• Chemický. Když se do oka dostanou různé tekutiny nebo látky, může také začít zánět. Nejčastější příčinou chemické konjunktivitidy je expozice chemikáliím pro domácnost. U některých miminek se takový zánět může objevit po koupání šamponem. Sprchová pěna nebo gel, který se vám dostane do očí, může způsobit zánět spojivek.
• Konjunktivitida, která se vyskytuje u jiných onemocnění. Nejčastěji se vyskytují u dětí s chronickými zánětlivými onemocněními uší. Exacerbace zánětu středního ucha, sinusitidy a dalších onemocnění orgánů ORL vyvolává zánět na sliznici oka. To je způsobeno těsnou blízkostí orgánů k sobě navzájem, stejně jako přívod krve ze stejných krevních cév. V takových případech byste před léčbou konjunktivitidy měli nejprve léčit exacerbaci chronického onemocnění, které způsobilo zánětlivý proces.
• Vrozená konjunktivitida. Je to docela vzácné. V tomto případě se dítě nakazí ještě v děloze od matky. Pokud těhotná žena během těhotenství dostane virovou nebo bakteriální infekci, může snadno nakazit své dítě. Viry a bakterie jsou velmi malé velikosti. Snadno pronikají placentou a rychle se šíří krevním řečištěm po celém těle dítěte. Jakmile jsou na sliznici oka, způsobují také zánět spojivek.

Fáze onemocnění

Při jakémkoli zánětlivém procesu následují postupně určité fáze:

1. Kontakt provokujícího faktoru se sliznicí oka. To se může stát několika způsoby. Nejčastěji — přímým kontaktem nebo s krevním řečištěm. Jakmile se cizí agens dostane na sliznici, ovlivní buňky a spustí zánět.
2. Vývoj hlavních klinických příznaků onemocnění. Aktivně se na tom podílejí buňky imunitního systému. Po obdržení signálu, že do těla vstoupil nějaký cizí agent, rychle začnou svou práci. Uvolňováním biologicky aktivních látek se imunitní obranné buňky snaží omezit proces pouze v oční dutině, čímž zabraňují šíření po celém těle. Většina konjunktivitid se vyskytuje ve folikulární formě, bez nebezpečných komplikací.
3. Proces hojení. V tomto období začnou postupně odeznívat všechny klinické projevy onemocnění. Příznaky zánětu jsou vymazány a dítě se pomalu zotavuje. Tato varianta průběhu onemocnění je však charakteristická pouze příznivým vývojem onemocnění. Oslabená miminka nebo děti s nízkou úrovní imunity mohou mít nebezpečné komplikace. Aby se tomu zabránilo, a to i v první a druhé fázi, je vyžadováno předepisování speciálních léků.

Doba inkubace

Doba od okamžiku, kdy bakterie nebo virus vstoupí do těla, až do rozvoje hlavních příznaků onemocnění, se může lišit. Záleží na tom, jaký patogen se stal zdrojem onemocnění. U většiny bakteriálních konjunktivitid trvá inkubační doba 7-10 dní. V některých případech dokonce až dva týdny.

U virových variant onemocnění je inkubační doba obvykle 5-7 dní. Po této době se dítě stává nakažlivým a nemoc se snadno přenáší z nemocného dítěte na zdravé. Viry jsou velmi malé velikosti a snadno se šíří. Pokud děti navštěvují mateřskou školu nebo chodí do školy, pravděpodobnost nákazy se výrazně zvyšuje. V přeplněných týmech lékaři zaznamenávají znatelný nárůst počtu případů konjunktivitidy.

Jak rozpoznat: první známky a příznaky

Po inkubační době nastupuje druhá fáze onemocnění. V této době je již onemocnění zřejmé a má všechny charakteristické příznaky.. Konjunktivitida se obvykle projevuje následujícími příznaky:

• Slzení. Nejnápadnější a nejklasičtější znamení. Vyskytuje se u 98 % nemocných dětí. Slzení trápí miminko po celý den. V noci a po nakapání kapek se poněkud snižuje. V prvních třech dnech může být slzení nesnesitelné. Výtok z oka je zpravidla lehký. V některých případech může mít krvavou nebo žlutou barvu.
• Zarudnutí oka. Cévy umístěné na povrchu oční bulvy velmi zčervenají a při vyšetření se stanou velmi nápadnými. U dětí s těžkým onemocněním může být zarudnutí velmi výrazné. Oči vypadají unaveně. V těžkých případech se celý bílý prostor oka kolem duhovky zbarví do červena.
• Fotofobie. V důsledku zánětu na sliznici se objevuje tento poměrně nepříjemný příznak. Dítě nemůže během dne otevřít oči. Jasné paprsky světla způsobují bolest u dítěte a zvyšují slzení. Ve tmě nebo když je pokoj zatažený závěsem, se miminka cítí mnohem lépe.
• Výtok hnisu. Tento atribut je volitelný. Nejčastěji se vyskytuje u dětí s bakteriální konjunktivitidou. Obvykle jsou postiženy obě oči současně. K výtoku hnisu dochází po celý den. V tomto případě je vyžadováno povinné předepisování antibakteriálních očních kapek. U závažných případů onemocnění mohou lékaři předepisovat antibiotika v tabletách nebo dokonce injekcích.
• Zvýšená tělesná teplota. Při mírném průběhu onemocnění se zvyšuje na 37-37,5 stupňů. V těžších případech nebo když se objeví první komplikace, teplota stoupá na 38-39 stupňů. Zdraví dítěte se zhoršuje a slabost se zvyšuje. Děti jsou rozmarnější a snaží se neotevírat oči. Noční a denní spánek přináší dočasnou úlevu.
• Pocit cizího předmětu nebo „písku“ v očích. To je také důležitý diagnostický příznak konjunktivitidy. Vyskytuje se u více než 80 % pacientů.
• Projevy alergické reakce. Vyskytuje se při alergiích. Děti mají horečku a mohou mít rýmu nebo ucpaný nos při dýchání. U dětí s atopickou dermatitidou se na kůži objevují svědivé červené skvrny. Prospěch dítěte se velmi zhoršuje. Dítě se stává letargickým a špatně jí.

Formy nemoci

Variant onemocnění může být obrovské množství. Pokud proces vznikl poprvé, pak se nazývá akutní. Jde o vůbec první případ konkrétní nemoci v životě. Pokud se po léčbě onemocnění po chvíli znovu objeví, pak se takový proces již nazývá chronický.

Zánět spojivek se zpravidla objevuje znovu a znovu poměrně často. Exacerbace onemocnění v chronické verzi onemocnění se nazývá recidivující proces. Konjunktivitida se může velmi často opakovat. U mnoha dětí mladších 7 let může dojít k exacerbacím každý rok.

Nejčastěji má konjunktivitida infekční příčinu. Viry a bakterie jsou na prvním místě v seznamu původců zánětu v očích.

Konjunktivitida však také může být chlamydiové nebo plísňové Příroda. Takové varianty onemocnění se vyskytují u oslabených dětí nebo dětí s imunodeficiencí.

U dětí s nízkou imunitou nebo chronickými onemocněními vnitřních orgánů může být konjunktivitida stálé a vleklé. Často dochází k zánětu i uvnitř horního víčka, což značně ztěžuje léčbu.